Qatt esperjenzajt uġigħ fl-istonku insopportabbli, speċjalment uġigħ fin-naħa ta’ fuq tal-lemin tal-addome tiegħek, flimkien ma’ dardir u rimettar? Jew xi ħadd li taf esperjenza dan? Dawn l-affarijiet xi kultant jistgħu jkunu sintomi ta’ kundizzjoni msejħa koleċistite. Illum, ejja nitkellmu dwar x’inhi
l-koleċistite , għaliex tiġri, u x’jista’ jsir dwarha.
X'inhi l-koleċistite?
Fi kliem sempliċi,
il-koleċistite hija infjammazzjoni jew nefħa
tal-marrara tiegħek. Aħseb fiha bħal borża żgħira forma ta’ lanġasa taħt
il-fwied tiegħek. Il-marrara taħżen temporanjament
il-bili , fluwidu magħmul mill-fwied. Wara li nieklu, speċjalment ikel xaħmi, din il-bili tintbagħat
lill-musrana ż-żgħira biex tgħin fid-diġestjoni tal-ikel. Din il-bili tivvjaġġa minn passaġġi żgħar bħal tubi msejħa
kanali tal-bili . Għalhekk, jekk ikun hemm infezzjoni jew imblukkar fil-marrara jew fil-kanali tal-bili li jikkonnettjaw magħha, l-infjammazzjoni, l-uġigħ
u n-nefħa jseħħu.
Hemm tipi differenti ta’ koleċistite?
Iva, dan jista' jinqasam f'diversi kategoriji ewlenin:
- Infjammazzjoni akuta: Din hija kundizzjoni f'daqqa u severa.
- Infjammazzjoni kronika: Din hija kundizzjoni li tiżviluppa bil-mod maż-żmien u mhijiex daqshekk severa iżda tippersisti.
- Infjammazzjoni kalkoluża: Dan huwa l-aktar tip komuni. Hija infjammazzjoni kkawżata minn ġebel fil-marrara.
- Infjammazzjoni akalkuluża: Din hija infjammazzjoni li sseħħ minħabba kawżi oħra għajr il-ġebel fil-marrara.
Aħseb ftit, jekk il-marrara tintefaħ f'daqqa minħabba problema kbira, din hija
infjammazzjoni akuta . Inkella, jekk il-marrara tintefaħ ftit ftit minħabba problemi żgħar fuq perjodu twil ta' żmien, din hija
infjammazzjoni kronika . Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kawża tat-tnejn li huma hija l-ġebel fil-marrara. Huwa għalhekk li t-tobba jiddistingwu jekk hijiex ikkawżata minn ġebel jew le.
Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?
Jingħad li madwar 15% tal-popolazzjoni tad-dinja għandha ġebel fil-marrara. Madwar 20% minnhom jiżviluppaw kumplikazzjonijiet minħabba ġebel fil-marrara, bħal
koleċistite . Tistagħġbux, 95% tal-każijiet ta’ koleċistite huma kkawżati minn ġebel fil-marrara!
X'inhuma s-sintomi tal-koleċistite?
Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw xi ftit skont it-tip ta’ infjammazzjoni.
Sintomi ta' infjammazzjoni akuta:
- Uġigħ qawwi fil-parti ta' fuq tal-addome, speċjalment fuq in-naħa tal-lemin:Dan l-uġigħ jista’ jiżdied f’daqqa u jsir insopportabbli. Kultant dan l-uġigħ jista’ jinfirex għall-ispalla tal-lemin jew għad-dahar. L-uġigħ jista’ jħossu bħal daqqa ta’ labra, uġigħ matt, jew tidwir tal-muskoli tal-istonku. L-uġigħ jista’ jiżdied ukoll meta tieħu nifs fil-fond. Xi nies jiżbaljaw dan ma’ uġigħ fis-sider jew attakk tal-qalb . Dan l-uġigħ f’daqqa jissejjaħ ukoll "Attakk tal-Marrara ."
- Dardir u rimettar : Dan huwa wkoll sintomu komuni li ħafna drabi jakkumpanja "attakk tal-marrara."
- Deni: Deni ta’ aktar minn 100 grad Fahrenheit (37.8 Celsius) jista’ jindika infezzjoni jew infjammazzjoni severa.
Importanti: Dawn is-sintomi jistgħu jkunu xi ftit differenti għal persuna anzjana. Jista’ jkun li jkollhom biss telf ta’ aptit u letarġija żgħira. Id-deni huwa wkoll inqas komuni fost persuni anzjani.
Karatteristiċi addizzjonali oħra:
- Nefħa u sensittività .
- Ebusija fil-muskoli fuq in-naħa tal-lemin tal-addome.
- Dgħufija u għeja , speċjalment f'persuni anzjani.
Sintomi ta' infjammazzjoni kronika:
Is-sintomi ġeneralment ikunu inqas severi milli f'kundizzjonijiet
akuti u għandhom it-tendenza li jiġu u jmorru. Tista' tesperjenza uġigħ addominali u dardir imsejjaħ
"kolika biljari" wara li tiekol ikla xaħmija u tqila. Dan għaliex l-ikel xaħmi jeħtieġ aktar bili biex jiġi diġerit. Is-sistema diġestiva tiegħek imbagħad tagħti sinjal lill-marrara biex tirrilaxxa aktar bili. Dan jikkawża li l-marrara tiċkien aktar, u b'hekk iżżid il-pressjoni ġewwa. Dan l-uġigħ jista' jdum għal diversi sigħat.
X'inhi r-raġuni ewlenija għal dan?
Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, kemm l-infjammazzjoni
akuta kif ukoll
dik kronika huma kkawżati minn
ġebel fil-marrara li jimblokka
l-kanali tal-bili . Il-ġebel fil-marrara huwa sustanzi solidifikati fil-bili li akkumulaw maż-żmien u jsiru bħal ġebel. Normalment jiffurmaw fil-qiegħ tal-marrara, iżda xi kultant jistgħu jiċċaqalqu. Hekk kif jiċċaqalqu, jeħlu f'kanal tal-bili jew fil-bokka tal-marrara. Dan jikkawża li l-bili terġa' lura fil-marrara, li jista' jwassal għal infezzjoni.
- Infjammazzjoni akuta:Dan jiġri meta l-fluss tal-bili mill-marrara jkun imblukkat kompletament minn ġebla. Il-marrara tintefaħ dejjem aktar u l-kundizzjoni tiggrava.
- Infjammazzjoni kronika: Kultant ġebla tista’ ma timblokkax kompletament il-kanal, iżda tista’ tibqa’ mwaħħla għal ftit żmien u mbagħad terġa’ toħroġ. Pereżempju, tista’ tħoss uġigħ biss meta l-marrara tiċkien wara li tiekol ikla tqila. Dan huwa dak li jikkawża infjammazzjoni kronika .
X'inhuma l-kawżi l-oħra minbarra l-ġebel fil-marrara?
Għalkemm l-aktar kawża komuni hija l-imblukkar tal-kanali tal-bili minn ġebel fil-marrara, fatturi oħra jistgħu wkoll jikkawżaw li l-marrara tintefaħ u timblokka l-fluss tal-bili. Hawn huma ftit eżempji:
- Stretching Biliari : Infjammazzjoni kronika tal-kanali tal-bili tista' tikkawża li tifforma tessut taċ-ċikatriċi u ddejjaq il-kanali, u b'hekk tostakola l-fluss tal-bili.
- Diskinesija Biljari: Din hija kundizzjoni li taffettwa l-funzjoni tal-muskoli fil-marrara . Speċifikament, il-marrara ma tikkuntrattax tajjeb kif suppost, għalhekk il-bili ma toħroġx.
- Stażi tal-Bili: Il-fluss tal-bili jista' jiġi mfixkel minħabba mard kroniku tal-fwied jew nutrizzjoni parenterali (IV) fit-tul. Ftakar, meta ma tkunx qed tieħu ikel mill-ħalq iżda tkun qed tingħata IV, m'għandekx bżonn il-bili.
- Kanċer: Għalkemm rari, tumur kanċeruż fil-marrara jew fil-kanali tal-bili jista' jimblokka l-fluss tal-bili.
Dawn il-kundizzjonijiet ġeneralment jiżviluppaw gradwalment, u jwasslu għal
koleċistite alkalkuluża kronika . Madankollu, jistgħu wkoll jaggravaw għal
koleċistite alkalkuluża akuta . Kawżi oħra possibbli jinkludu:
- Iskemija: Meta l-provvista tad-demm lejn il-marrara titnaqqas, dan jista' jwassal għal infjammazzjoni akuta jew kronika , skont kemm hi severa. Dan spiss jista' jseħħ b'reazzjoni għal marda serja jew aċċident. Jista' jkun ikkawżat ukoll minn imblukkar ta' vina tad-demm (okklużjoni vaskulari) jew vaskulite .
- Infezzjoni: Infezzjoni batterika tista’ sseħħ fil-marrara jew fil-kanali tal-bili, anke mingħajr ebda imblukkar. Dan huwa rari. Dan huwa aktar probabbli li jiġri f’nies b’sistema immunitarja mdgħajfa. L-infezzjoni tista’ wkoll tagħmel ħsara lit-tessut tal-marrara.
Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa dan?
Jekk għandek ġebel fil-marrara, inti aktar probabbli li tiżviluppa koleċistite. Nies li huma aktar probabbli li jiżviluppaw ġebel fil-marrara jinkludu:
- Għan-nisa
- Għal nisa tqal
- Għal dawk bl-obeżità
- Għal dawk bid-dijabete
- Għal dawk li għandhom kolesterol għoli
- Għal dawk li tilfu l-piż f'daqqa u malajr (Telf ta' Piż Mgħaġġel)
- Għal dawk li għandhom aktar minn 40 sena
- (Xi influwenzi ġenetiċi u l-istil ta' ħajja jistgħu wkoll ikollhom rwol)
Kemm hi serja din il-koleċistite?
Il-koleċistite akuta ġeneralment tkun ikkawżata minn imblukkar fil-fluss tal-bili. Ma taffettwax biss il-marrara. Tista’ taffettwa s-sistema biljari kollha tiegħek - is-sistema ta’ organi li jittrasportaw il-bili permezz tal-kanali tal-bili - u tikkawża infjammazzjoni u infezzjoni. Il-bili akkumulata tista’ tfur fid-demm u tagħmlek marid. Tipprevjeni wkoll lis-sistema diġestiva tiegħek milli tikseb il-bili li teħtieġ. Infjammazzjoni u nefħa severa jistgħu jikkawżaw
mewt tat-tessut (gangrena) . Jekk jiġri dan, l-organu jista’ jinqasam jew jiġi perforat. Dan jissejjaħ
koleċistite gangrenuża .
L-infjammazzjoni kronika ġeneralment tkun inqas serja, iżda l-infjammazzjoni fit-tul tista’ wkoll tikkawża ħsara serja. Jista’ jifforma
tessut taċ-ċikatriċi fil-marrara tiegħek u jipprevjeniha milli tikkuntratta kif suppost. Dan jista’ wkoll jimblokka l-fluss tal-bili.
Kumplikazzjonijiet tal-Koleċistite:
- Ħsara fil-fwied, fil-kanali tal-bili, jew fil-frixa tiegħek (eż. pankreatite ).
- Diġestjoni u assorbiment indeboliti ta' nutrijenti fl-imsaren iż-żgħar.
- Infjammazzjoni fit-tul tikkawża ċikatriċi tal-marrara (Fibrożi tal-Marrara) u funzjoni indebolita.
- Mewt tat-tessut minħabba nefħa (nekrożi) u koleċistite gangrenuża .
- Perforazzjoni tal-marrara , li tirriżulta f'infezzjoni tal-kavità addominali (peritonite).
- Il-peritonite tista' twassal għal axxess jew avvelenament tad-demm (`Septiċemija`).
Din mhix xi ħaġa li għandek tarmiha sempliċement, għax il-ħsara potenzjali hija kbira wisq.
Kif jiġi djanjostikat dan?
Tabib l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek. Jekk jissuspetta
koleċistite , se jgħidlek tieħu nifs fil-fond u tagħfas fuq in-naħa ta’ fuq tal-lemin ta’ żaqqek. Jekk tħoss uġigħ, dan huwa sinjal magħruf sew tal-kundizzjoni (
Sinjal ta’ Murphy ). Imbagħad se jagħmlu testijiet, bħal
testijiet tal-immaġini biex jeżaminaw il-marrara u l-kanali tal-bili tiegħek, u
testijiet tad-demm biex isibu informazzjoni oħra. Xi wħud mit-testijiet li jsiru għal dan jinkludu:
- Għadd Komplet tad-Demm (CBC)
- Testijiet tal-Funzjoni tal-Fwied
- Ultrasound Addominali
- Ultrasound Endoskopiku
- CT Scan (CT Scan - Skennjar tat-Tomografija Kompjuterizzata)
- Skenn HIDA (Skenn HIDA - Skenn tal-Aċidu Iminodiaċetiku Epatobiliari)
Din il-koleċistite se titjieb waħedha?
Le. Il-kawżi kollha
ta’ koleċistite jeħtieġu kura. Kultant ġebla li timblokka l-marrara jew il-kanal tal-bili tista’ tgħaddi waħedha u s-sintomi tiegħek jisparixxu. Iżda li tistenna li dan iseħħ mhix idea tajba - hija kemm ta’ wġigħ kif ukoll riskjuża. Anke dakinhar, mhux se ssolvi l-problemi tiegħek. L-istess ġebla jew ġebla oħra tista’ terġa’ teħel.
X'inhi l-kura għal dan?
Il-koleċistite tiġi kkurata immedjatament fi sptar. Il-kura tibda b'dan li ġej:
- Tagħti fluwidi ġol-vini waqt li tagħti mistrieħ lis-sistema diġestiva tiegħek.
- L-għoti ta ' antibijotiċi ġol-vini (antibijotiċi IV) biex jipprevjenu jew jikkuraw infezzjonijiet.
- Jagħti serħan mill-uġigħ ġol-vini, li ħafna nies jeħtieġu.
L-aktar trattament permanenti għal dan huwa kirurġija biex titneħħa l-marrara (koleċistektomija) . Ħafna affarijiet li jikkawżaw koleċistite, bħal ġebel fil-marrara, jibdew fil-marrara. Rarament, jekk il-kawża tal-koleċistite tiegħek hija xi ħaġa li tista' tiġi ttrattata separatament mill-ġebel fil-marrara (bħal infezzjoni), il-kirurġija tista' ma tkunx meħtieġa. Ukoll, skont il-kundizzjonijiet l-oħra tas-saħħa tiegħek, tista' tkun trid tipposponi jew ma tagħmilx kirurġija. Jekk qed tipposponi jew ma tagħmilx kirurġija, tista' tagħmel dan li ġej:
- Tneħħija ta' fluwidu mill-marrara u tneħħija tal-pressjoni: Tabib jista' jagħmel inċiżjoni żgħira fl-addome tiegħek u jdaħħal tubu tad-drenaġġ fil-marrara tiegħek. Jew, jista' juża ultrasound endoskopiku biex jiggwida tubu minn ġo ħalqek biex ineħħi l-fluwidu mill-marrara tiegħek fit-tratt diġestiv tiegħek.
- Tneħħija Endoskopika tal-Ġebel fil-Marrara: L-ERCP (Kolanġjopankreatografija Retrograda Endoskopika) hija proċedura li tuża endoskopju minn ħalqek biex tara s-sistema biljari tiegħek bl-użu tat-teknoloġija tar-raġġi-X. Dan jippermetti li strumenti żgħar jiddaħħlu mill-endoskopju biex jitneħħew il-ġebel li jkun imwaħħal fil-kanali tal-bili. Dan jista' jtaffi s-sintomi immedjati tiegħek.
Kirurġija (Koleċistektomija)
Anke jekk il-koleċistite attwali tiegħek tkun fieqet - jiġifieri, il-ġebla li kienet imwaħħla m'għadhiex imwaħħla, u s-sintomi li wasslu għaż-żjara tiegħek l-isptar m'għadhomx preżenti -
kronika u
akutaIż-żewġ tipi ta’ koleċistite jistgħu jerġgħu jseħħu. Ġebel fil-marrara li kkawża attakk tal-marrara darba x’aktarx li jerġa’ jagħmel dan. Attakki ripetuti jistgħu jwasslu għal infjammazzjoni kronika, u t-tnejn jistgħu jikkawżaw ħsara fit-tul. Biex jipprevjenu l-effetti ta’ koleċistite rikorrenti, it-tobba jirrakkomandaw
kirurġija biex titneħħa l-marrara (koleċistektomija) . Din hija proċedura komuni u minuri bi ftit effetti sekondarji. Għal ħafna nies, dan jista’ jsir
b’mod laparoskopiku - permezz ta’ ftit inċiżjonijiet żgħar, magħrufa wkoll bħala "kirurġija keyhole". F’każijiet aktar kumplessi, tista’ tkun meħtieġa kirurġija miftuħa.
X’jiġri wara l-kirurġija?
Is-sistema biljari u s-sistema diġestiva tiegħek jistgħu jiffunzjonaw tajjeb mingħajr il-marrara tiegħek. Il-marrara hija bażikament biss post fejn taħżen il-bili, li hija magħmula mill-fwied. Meta kirurgu jneħħi l-marrara tiegħek, hu jew hi jidderieġi mill-ġdid il-kanali tal-bili sabiex il-bili tiċċirkola direttament mill-fwied tiegħek għall-musrana ż-żgħira tiegħek. Jista' jieħu ftit ġimgħat jew xhur biex ġismek jadatta għal din il-bidla. Matul dan iż-żmien, tista' tesperjenza sintomi temporanji bħal:
- Tħoss pressjoni jew uġigħ fis-sistema biljari minħabba l-fluss bil-mod tal-bili.
- Ikel xaħmi huwa diffiċli biex jiġi diġerit, u jikkawża dijarea f'xi nies.
X'inhuma l-prospetti għal xi ħadd b'koleċistite?
Ikun xi jkun it-tip jew il-kawża, il-koleċistite teħtieġ kura l-isptar. L-isptar jagħtik serħan immedjat mill-uġigħ u jfittex il-kawża. Normalment tkun ġebla fil-marrara, għalkemm mhux dejjem. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tobba jirrakkomandaw kura permanenti permezz ta’ kirurġija. Ħafna nies ikollhom riżultati tajbin ħafna. Jekk titħalla mhux trattata, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet perikolużi.
Uġigħ qawwi fl-istonku huwa dejjem emerġenza medika. Jekk juri sinjali ta’ uġigħ fil-marrara — jiġifieri, jekk jidher f’daqqa u b’mod qawwi fin-naħa ta’ fuq tal-lemin tal-addome, akkumpanjat minn dardir — ikun għaqli li tmur direttament fil-kamra tal-emerġenza tal-isptar.
Anke jekk il-marrara tiegħek hija żgħira, is-sistema biljari kollha tiegħek tista' tkun f'riskju jekk titqiegħed pressjoni fuqha. Is-sintomi tal-koleċistite jistgħu jisparixxu, iżda l-kawża sottostanti tibqa'. Is-sintomi jistgħu jerġgħu lura, u l-koleċistite se tkompli tagħmel ħsara lill-marrara tiegħek sakemm ma tirċievix il-kura meħtieġa.
L-aktar affarijiet importanti li għandek iżżomm f'moħħok (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)
Għalhekk, bħala konklużjoni,
il-koleċistite mhijiex xi ħaġa li għandha tiġi trattata b'mod ħafif.
- Jekk għandek sintomi bħal uġigħ qawwi fin-naħa ta' fuq tal-lemin tal-addome tiegħek, dardir, rimettar, u deni, żgur għandek tara tabib. Tittardjax.
- Ħafna drabi, dan ikun ikkawżat minn ġebel fil-marrara, iżda jista' jkun hemm ukoll kawżi oħra.
- Bi trattament xieraq, din il-kundizzjoni tista' titfejjaq kompletament. Ħafna drabi, it-tneħħija kirurġika tal-marrara hija l-aħjar soluzzjoni.
- Jekk jitħalla mhux trattata , jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet severi li jistgħu saħansitra jkunu ta’ theddida għall-ħajja .
Għalhekk, jekk int jew xi ħadd li taf għandu dawn is-sintomi, toqgħodx lura milli tfittex parir mediku. Li tibqa' b'saħħtek hija l-aktar ħaġa importanti!
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek