Ikollok bżonn episjotomija meta jkollok tarbija? Ejja nitkellmu dwar dan!

Jekk qed tipprepara biex twelled, waħda mill-mistoqsijiet f'moħħok żgur hija "Se jkolli nagħmel episjotomija ?". Filwaqt li din kienet prattika komuni matul it-twelid ta' ommijietna u n-nanniet tagħna, l-affarijiet huma differenti ħafna llum. Madankollu, xi kultant dan jista' jkun neċessarju minħabba emerġenza. Mela, ejja nitkellmu dwar dan b'mod ċar u sempliċi.

Fi kliem sempliċi, x'inhi episjotomija?

Episjotomija hija inċiżjoni kirurġika żgħira li ssir minn tabib fiż-żona bejn il-vaġina u l-anus (medikament imsejħa l-'perineum') waqt it-twelid biex tkabbar il-ftuħ tal-vaġina biex ikun aktar faċli għat-tarbija toħroġ. L-iskop ewlieni ta' dan huwa li jiżdied l-ispazju disponibbli biex it-tarbija toħroġ.

Fil-passat, din l-inċiżjoni kienet issir fuq kważi kull omm li kienet twelled. Iżda llum, ma ssirx b'mod rutinarju. Madankollu, din mhix xi ħaġa tal-passat għalkollox.

Dakinhar u Issa: Għaliex inbidlet din il-politika?

Għexieren ta' snin ilu, l-episodju tat-test kien komuni ħafna. U kien hemm raġunijiet għal dan.

Dak iż-żmien, ħafna tobba kienu jużaw strumenti bħal forceps biex jgħinu fit-twelid. Għalhekk kellhom bżonn spazju żejjed biex jużaw dawk l-istrumenti kif suppost. Barra minn hekk, it-tobba dak iż-żmien ħasbu li kien aħjar li jaqtgħu pulit milli jħalluh jiċrita b'mod naturali. Kien hemm ukoll it-twemmin li dan il-qtugħ kien inaqqas il-problemi fit-tul li setgħu jseħħu wara t-twelid, bħal inkontinenza u uġigħ waqt is-sess.

Madankollu, ir-riċerka wriet li dan mhux il-każ.

Riċerka li saret mill-1990 'l hawn uriet li l-episjotomija ma tipprovdix daqstant benefiċċji daqs kemm kien maħsub qabel.

Skont xi studji, madwar 85% tan-nisa jesperjenzaw xi grad ta’ dmugħ naturali waqt it-twelid. Dawn id-dmugħ (u l-qtugħ tal-epiżjotomija) jistgħu jvarjaw minn minuri għal severi (it-tobba jikklassifikawhom bħala tal-ewwel, it-tieni, it-tielet, u r-raba’ grad). Fl-aktar każijiet severi, il-muskoli tar-rektum u l-kisja ta’ ġewwa tiegħu jistgħu jiġu mħassra , u dan jista’ jwassal għal diffikultà fil-kontroll tal-movimenti tal-imsaren.

Jekk issir episjotomija, hemm riskju li l- inċiżjoni tista' tinfirex aktar milli kieku tiċrita b'mod naturali u tagħmel ħsara lill-muskoli rettali.

Allura, f'liema każijiet għadha ssir episjotomija llum?

Illum il-ġurnata, it-tobba rarament jirrakkomandaw episjotomija bħala għażla għal omm. Madankollu, tista’ tkun meħtieġa f’sitwazzjonijiet ta’ emerġenza u medikament neċessarji, bħal dawn li ġejjin:

• Jekk it-tarbija tesperjenza xi skumdità (dwejjaq tal-fetu): Pereżempju, jekk ikun hemm bidla f'daqqa fir-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija.
• Jekk it-tarbija hija kbira: M'hemmx biżżejjed spazju biex it-tarbija toħroġ.
• Jekk il-ħlas jeħtieġ li jiġi aċċellerat: Jekk il-ħlas jeħtieġ li jiġi aċċellerat għas-sigurtà tal-omm jew tat-tarbija.

Barra minn hekk, ir-riċerka wriet li episjotomija mhijiex utli ħafna fis-sitwazzjoni ta' emerġenza msejħa ' Distoċja tal-Ispalla' , fejn l-ispalla tat-tarbija teħel fil-kanal tat-twelid. Għax f'dak il-każ, l-ostruzzjoni hija l-għadam pelviku tal-omm, mhux it-tessuti rotob.

X'għandek tistenna waqt u wara episjotomija?

Matul il-proċess

Episjotomija hija xi ħaġa li tiġri qabel ma tirrealizzaha. L-inċiżjoni ssir fi ftit sekondi.

• Jekk qed tieħu epidural biex tnaqqas l-uġigħ, mhux se tħoss xejn.
• Anke għal omm li twelled b'mod naturali, din l-inċiżjoni tista' ma tinħassx separatament mill-uġigħ tal-ħlas f'dak il-mument.

Wara l-proċess

Wara li titwieled it-tarbija tiegħek, it-tabib tiegħek se jħit l-inċiżjoni u jsewwiha. Tista’ tesperjenza xi uġigħ u nefħa għal ftit jiem wara. L-affarijiet li ġejjin jistgħu jgħinuk:

• L-ewwel 24 siegħa: Poġġi s-silġ fuq iż-żona.
• Analġeżiċi: Staqsi lit-tabib tiegħek għal analġeżiku adattat għalik.
• Tindif: Uża flixkun tal-ilma biż-żrieragħ b'ilma fietel biex tnaddaf iż-żona.
• Banjijiet Sitz: Li toqgħod bilqiegħda f'baċin b'ilma fietel għal ftit minuti jista' jnaqqas ħafna l-uġigħ u l-iskumdità.

Se ssir episjotomija għat-tarbija li jmiss?

Probabbilment le. Sempliċement għax kellek episjotomija waqt l-ewwel twelid tiegħek ma jfissirx li trid tagħmel waħda għat-tieni waħda. It-tabib tiegħek jista' jiddeċiedi li jħalli t-tiċrita sseħħ b'mod naturali għat-tieni darba.

Kull tqala u twelid huma differenti. Pereżempju, jekk l-ewwel tarbija tiegħek kienet kbira u kellek tagħmel episjotomija, imma t-tieni tarbija tiegħek hija iżgħar, jew jekk it-tarbija tinsab f'pożizzjoni differenti, jista' jkun li ma jkollokx bżonn inċiżjoni. It-tiċrita li sseħħ b'mod naturali tista' tkun iżgħar minn inċiżjoni kirurġika.

Madankollu, jekk kellek tiċrita severa jew episjotomija preċedenti li kkawżat inkontinenza fekali, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda Ċesarja għat-twelid li jmiss tiegħek biex jipprevjeni li tiċrita severa terġa' sseħħ u tikkawża problemi fit-tul.

Tista' tiġi evitata episjotomija jew tiċrita?

M'hemm l-ebda mod garantit 100% biex tevita episjotomija jew tiċrita, iżda hemm affarijiet li tista' tagħmel biex tgħin tnaqqas ir-riskju.

• Massaġġi perineali:Xi nisa jużaw tip ta’ żejt biex jimmassaġġjaw iż-żona bejn il-vaġina u l-anus matul l-aħħar xahar tat-tqala. Għalkemm dan ma ġiex ippruvat xjentifikament li huwa ta’ benefiċċju, lanqas ma jagħmel ħsara.
• Twelid bil-mod u kkontrollat: Din hija l-aktar ħaġa importanti. Meta ras it-tarbija toħroġ (tkun qed tinkuruna), minflok ma timbotta bil-qawwa kollha f'daqqa, uża "imbuttaturi żgħar." Dan jagħti ħin lit-tessuti vaġinali biex jiġġebbdu gradwalment. Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet mogħtija mit-tabib jew l-infermier tiegħek eżattament.

Tkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek dwar kwalunkwe biża’ jew dubju li għandek dwar it-twelid. Hu jew hi se jispjegalek l-aktar metodu adattat u sikur għalik.