Inti konxju tad-Distoċja tal-Ispalla (il-kundizzjoni fejn l-ispalla ta' tarbija teħel waqt il-ħlas)?

Għal dawk minnkom li qed tistennew li ssiru ommijiet, it-twelid jista’ jkun esperjenza speċjali ħafna u xi ftit tal-biża’ f’ħajjitkom. Anke jekk taħsbu li kollox sejjer sew, xi kultant jistgħu jinqalgħu kumplikazzjonijiet mhux mistennija. Kundizzjoni waħda bħal din li tista’ sseħħ waqt it-twelid, iżda li ma tantx titkellem dwarha, iżda li żgur ta’ min ikun jaf dwarha, hija d-Distoċja tal-Ispalla .

X'inhi eżattament id-Distoċja tal-Ispalla?

Fi kliem sempliċi, dan iseħħ meta waħda jew it-tnejn mill-ispallejn tat-tarbija jeħlu fl-għadam pelviku tal-omm hekk kif it-tarbija toħroġ waqt twelid vaġinali. Ladarba toħroġ ras it-tarbija, jekk l-ispallejn jeħlu, isir diffiċli li l-ġisem kollu joħroġ.

Aħseb ftit, jekk it-tarbija tibqa’ mwaħħla waqt li tkun qed toħroġ, l-ammont ta’ ossiġnu li tirċievi jista’ jonqos. Ukoll, meta l-ispalla tkun mwaħħla, in-nervituri li jgħaddu minnha, speċjalment il-plexus brakjali, jistgħu jiġu mħassra. Imma tibżax tisma’ dan, għax f’każijiet bħal dawn, it-tobba u l-istaff tal-isptar jaġixxu malajr u b’ħila kbira, u ħafna drabi t-tarbija titneħħa mingħajr periklu mingħajr ebda ħsara.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju li jistgħu jikkawżaw din il-kundizzjoni?

Għalkemm din il-kundizzjoni mhux dejjem tista' tiġi mbassra b'ċertezza, hemm xi fatturi ta' riskju li jżidu l-probabbiltà li dan iseħħ. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma.

Kif it-tobba jimmaniġġjaw id-Distoċja tal-Ispalla?

Fi żminijiet bħal dawn, it-tobba u l-istaff tal-isptar jaħsbu malajr ħafna u jaħdmu b’ħila kbira biex joħorġu t-tarbija mingħajr ma jweġġgħu la lit-tarbija u lanqas lill-omm. Hemm diversi metodi użati għal dan. Dawn il-metodi jvarjaw skont is-severità tal-kundizzjoni.

Każijiet ħfief

L-ewwel, jiġu ppruvati ftit metodi sempliċi. L-assistent tat-tabib jagħfas bil-mod fuq l-addome tal-omm, eżatt 'il fuq mill-għadma tal-pelvi. Dan iġiegħel lill-ispalla tat-tarbija tinżel ftit u tinħeles mill-pożizzjoni maqbuda.

Fl-istess ħin, titwettaq xi ħaġa msejħa l-Manuvra McRoberts . F'din, żewġ assistenti jieħdu saqajn l-omm, jgħawġuhom mill-irkopptejn, u jagħfsuhom kontra ż-żaqq tagħha. Dan ibiddel xi ftit il-pożizzjoni tal- għadam pelviku tal-omm, u jżid iċ-ċans li t-tarbija toħroġ.

F'każijiet moderati

Jekk il-metodi ta’ hawn fuq ma jaħdmux, it-tabib idaħħal idu fil-vaġina tal-omm u jipprova jiġbed bil-mod l-id li tkun fuq dahar it-tarbija ’l barra. Dan inaqqas l-issikkar fl-ispalla u jagħmilha aktar faċli biex it-tarbija titneħħa.

Metodu ieħor huwa l-Manuvra tal-Viti ta' Woods . F'dan, it-tabib idawwar it-tarbija biex jipprova jeħles l-ispalla mwaħħla. Il-Manuvra ta' Rubin hija simili. Waqt li t-tabib jagħfas l-addome minn barra, japplika pressjoni ħafifa minn ġewwa l-vaġina fuq l-ispalla tat-tarbija biex jipprova jdawwar it-tarbija biex jeħlesha.

F'każijiet severi

Fl-aktar każijiet estremi, meta ma jkun hemm l-ebda mod ieħor kif titwieled it-tarbija, ikun hemm drabi meta l-għadma tal-klavikola tat-tarbija jkollha tinkiser apposta. Dan jista’ jinstema’ tal-biża’, iżda jsir bħala l-aħħar għażla biex issalva l-ħajja tat-tarbija. L-għadma tfiq malajr wara.

Jekk dan ma jaħdimx, it-tabib jista’ juża proċedura msejħa sostituzzjoni ċefalika . Din tinvolvi l-imbuttar tar-ras tat-tarbija lura fl-utru, ir-restawr tal-fluss tad-demm mill-kurdun umbilikali, u t-twettiq immedjat ta’ sezzjoni ċesarja (ċ-sezzjoni) . Dan isir biex jitnaqqas it-telf ta’ ossiġnu għat-tarbija.

X'inhuma r-riskji għall-omm u għat-tarbija?

F'kumplikazzjoni bħal din, hemm riskju ta' xi ħsara kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija.

• Riskji għat-tarbija: L-ispalla tat-tarbija tista’ tinqabad, u dan jikkawża ħsara lill-għadma tal-klavikula jew lid-dirgħajn. Kultant, il-ħsara fin-nervituri tista’ twassal għal kundizzjonijiet serji bħal paraliżi ta’ driegħ, iżda dan huwa rari ħafna.
• Riskji għall-omm: L-omm tista’ tesperjenza tbenġil u tiċrit fiċ-ċerviċi, l-anus, u l-vaġina. Rarament ħafna, jista’ jkun hemm fsada qawwija li teħtieġ attenzjoni medika immedjata.

Tista' tiġi evitata d-Distoċja tal-Ispalla?

Onestament, m'hemm l-ebda mod kif tevita din is-sitwazzjoni 100% għax hija xi ħaġa li tiġri b'mod mhux mistenni.

Madankollu, it-tabib tiegħek se jissorveljak mill-qrib matul it-tqala tiegħek , għalhekk jekk ikun hemm xi fatturi ta’ riskju, ikun konxju tagħhom minn qabel. Pereżempju, jekk kellek esperjenza simili ma’ tqala preċedenti, it-tabib tiegħek jista’ jkellmek u jagħtik parir biex tagħmel sezzjoni ċesarja ppjanata (ċesarja ppjanata) . Dan jippermettilek li twelled it-tarbija tiegħek mingħajr periklu mingħajr ebda riskju għalik jew għat-tarbija tiegħek.