It-tarbija tiegħek tinsab f'diffikultà fil-ġuf? Ejja nitkellmu dwar "Diffikultà Fetali" llum!

Ħafna ommijiet jibżgħu li jiġri xi ħaġa lit-tarbija fil-ġuf tagħhom. Kultant, it-tarbija tista’ tesperjenza xi skumdità hekk kif toqrob it-tarbija jew waqt il-ħlas. F’dawn iż-żminijiet, it-tarbija tista’ turi sinjali li tinsab f’“diffikultà”. Illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni msejħa “(Diffikultà Fetali)”. Tibżgħux, l-aktar ħaġa importanti hija li tkunu konxji ta’ dan.

X'inhu `(Sofferenza Fetali)`? Huwa l-istess bħal `(Status Fetali Mhux Rassikuranti - NRFS)`?

Fi kliem sempliċi, `(Skumdità Fetali)` hija sintomu li jindika li t-tarbija tiegħek tinsab f'xi skumdità matul l-aħħar parti tat-tqala tiegħek, jew matul it-twelid tat-tarbija tiegħek (jiġifieri `ħlas`). Imma dak li għandek bżonn tkun taf hu li issa, minflok `(Skumdità Fetali)`, it-tobba spiss jużaw it-terminu `(Status Fetali Mhux Rassicuranti)`, jew `(NRFS)` fil-qosor. Dawn it-tnejn fil-fatt jirreferu għall-istess kundizzjoni. Allura, tinkwetax meta tisma' dawk iż-żewġ ismijiet, hux?

Aħseb ftit, jista’ jkun hemm ħafna raġunijiet għaliex it-tarbija tiegħek tista’ tkun qed tesperjenza dan it-tip ta’ skumdità. Jista’ jkun in-natura tat-twelid, ir-reazzjoni tat-tarbija tiegħek għal ċerti mediċini li qed tieħu, problemi bil-kurdun taż-żokra, jew saħansitra problemi bil-plaċenta.

Din il-kundizzjoni tista’ tkun daqsxejn tal-biża’ , għax tista’ tikkawża kumplikazzjonijiet kemm għalik kif ukoll għat-tarbija tiegħek. Huwa għalhekk li l-ostetriku tiegħek se jiċċekkjak għal dawn is-sintomi matul it-tqala tiegħek, kull darba li żżur il-klinika.

X'inhuma s-sinjali li juru li t-tarbija tinsab f'diffikultà?

Issa ejja nagħtu ħarsa lejn is-sinjali ewlenin li jindikaw li tarbija tinsab f'diffikultà. Dawn huma l-affarijiet li t-tobba jagħtu l-aktar attenzjoni għalihom:

• Tibdil fir-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija: Dan ifisser li r-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija tista’ tkun aktar baxxa jew ogħla min-normal. It-tobba jsejħu dan ir-“rata tal-qalb tal-fetu”. Dan huwa l-ewwel sinjal ewlieni li għandek toqgħod attent għalih.
• Movimenti mnaqqsa tat-tarbija: Ħassejt lit-tarbija tiegħek tiċċaqlaq jew tagħti bis-sieq fil-ġuf? Jekk dawk il-movimenti jonqsu b'mod sinifikanti fuq perjodu twil ta' żmien, jiġifieri tħoss li t-tarbija tiegħek tiċċaqlaq ħafna inqas spiss kuljum, dik hija wkoll xi ħaġa li għandek tagħti kas.
• Fluwidu amniotiku baxx: It-tarbija tkun imdawra b'fluwidu msejjaħ fluwidu amniotiku. Ammont baxx ta' dan il-fluwidu jista' jkun ukoll sinjal li t-tarbija qed ikollha problemi. It-tobba jsejħu dan ukoll "Oligohydramnios".

Jekk wieħed jew aktar minn dawn is-sinjali jkunu preżenti, it-tabib se jeżaminak aktar.

X'jikkawża li t-tarbija jkollha diffikultajiet bħal dawn?

Tajjeb, issa probabbilment qed tistaqsi għaliex din it-tarbija qed issibha daqshekk diffiċli fil-ġuf.Ir-raġuni ewlenija u l-aktar komuni hija li t-tarbija mhux qed tirċievi l-ammont xieraq ta' ossiġnu.

Taf, it-tarbija tiegħek tieħu l-ossiġnu mingħandek. Meta tieħu n-nifs, l-ossiġnu li jidħol fil-pulmuni tiegħek imbagħad jinġarr mid-demm tiegħek lejn il-plaċenta. Il-plaċenta hija fejn l-ossiġnu jiġi trasferit għad-demm tat-tarbija. Jekk xi ħaġa tinterferixxi ma’ dan il-proċess importanti, it-tarbija tista’ ma tirċevix biżżejjed ossiġnu, u huwa meta sseħħ din il-kundizzjoni ta’ “Distress Fetali”. Aħseb fiha bħal pjanta li tidbiel meta tkun nieqsa mill-ilma.

Minbarra din ir-raġuni ewlenija, hemm diversi fatturi oħra li jistgħu jikkawżaw li t-tarbija tiegħek tħossha skomda. Ejja nagħtu ħarsa lejn x'inhuma:

• Kontrazzjonijiet uterini frekwenti wisq (Tachysistole): Filwaqt li huwa normali li l-utru jiċkien waqt il-ħlas, jekk iseħħu malajr wisq, kontinwament, u mingħajr mistrieħ , jistgħu jinterferixxu mal-provvista tal-ossiġnu tat-tarbija.
• Anemija fetali: Kundizzjoni fejn it-tarbija jkollha nuqqas ta’ demm, jiġifieri nuqqas ta’ ċelluli ħomor tad-demm.
• Fluwidu amniotiku baxx (`Oligohydramnios`): Kif semmejna qabel, ikun hemm tnaqqis fl-ammont ta' ilma madwar it-tarbija. Dan l-ammont ta' ilma jipproteġi lit-tarbija u jippermetti lit-tarbija tiċċaqlaq.
• Pressjoni għolja kkawżata mit-tqala: Jekk qabel ma kellekx pressjoni għolja , il-pressjoni tad-demm tiegħek tiżdied waqt it-tqala.
• Preeclampsia: Din hija wkoll kundizzjoni aktar kumplessa u perikoluża assoċjata ma' pressjoni għolja waqt it-tqala. Tista' taffettwa wkoll organi oħra, bħall-kliewi.
• Pressjoni tad-demm baxxa b'mod anormali: Il-pressjoni tad-demm tiegħek xi kultant tista' tinżel wisq.
• Tqala tard: Dan ifisser li t-tarbija titwieled tard wisq.
• Restrizzjoni fit-tkabbir tal-fetu (IUGR): Kundizzjoni fejn tarbija ma tikbirx kif mistenni fil-ġuf u ssir taħt il-piż .
• Abrupzjoni tal-plaċenta: Is-separazzjoni tal-plaċenta kollha jew parti minnha mill-ħajt tal-utru qabel ma titwieled it-tarbija. Din hija emerġenza u teħtieġ trattament immedjat.
• Plaċenta previa: Il-plaċenta previa hija kundizzjoni fejn il-plaċenta tinsab fil-parti t'isfel tal-utru, qrib jew tgħatti ċ-ċerviċi.
• Kompressjoni tal-kurdun umbilikali: Il-kurdun umbilikali, li jġorr l-ossiġnu u n-nutrijenti lit-tarbija, huwa kkompressat b'xi mod (pereżempju, billi jkun maqbud mill-ġisem tat-tarbija jew minħabba fluwidu amniotiku baxx).
• Mard kroniku li għandek: Pereżempju, jekk għandek dijabete, mard tal-kliewi, jew mard tal-qalb li diġà teżisti.
• Jekk qed tistenna tewmin (speċjalment 'tewmin identiċi')Ir-riskju jista' jkun xi ftit ogħla.

Kif jiddijanjostikaw it-tobba din il-kundizzjoni?

It-tobba prinċipalment jiċċekkjaw ir-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija biex jaraw jekk hijiex f'diffikultà. Jekk ir-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija hija bil-mod, jew jekk ikun hemm bidliet mhux tas-soltu fix-xejra tar-rata tal-qalb, dan jista' jkun sinjal ta' "Distress Fetali". Il-kontroll ta' din ir-rata tal-qalb jista' jagħtik idea tajba ta' kif it-tarbija se tlaħħaq mat-tqala u t-twelid.

Testijiet waqt it-tqala

Waqt li tkun tqila, it-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi testijiet bħal dawn biex jimmonitorja t-taħbit tal-qalb tat-tarbija tiegħek:

• Test mingħajr stress (NST): F’dan it-test, tilbes ċinturin b’sensor elettroniku madwar addome tiegħek waqt li tkun mimdud jew bilqiegħda. Dan is-sensor ikejjel u jirreġistra r-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija tiegħek. Dan it-test jista’ wkoll jiċċekkja l-kontrazzjonijiet uterini tiegħek. Ir-riżultati huma determinati minn kemm hi attiva t-tarbija tiegħek (`reattiva` jew `mhux reattiva`).
• Profil bijofiżiku (BPP): Dan huwa sken bl-ultrasound. Ikejjel il-movimenti tat-tarbija, it-ton tal-muskoli, il-movimenti tan-nifs, u l-volum tal-fluwidu amniotiku. Xi kultant isir flimkien ma' NST. Dan jista' jagħti stampa tajba tal-benesseri tat-tarbija.

Osservazzjonijiet waqt it-twelid

Waqt li tkun qed twelled, it-tabib se jimmonitorja t-taħbit tal-qalb tat-tarbija jew kontinwament jew b'mod intermittenti .

• Monitoraġġ kontinwu jfisser li tisma' t-taħbit tal-qalb tat-tarbija tiegħek il-ħin kollu billi tuża apparat li jitqiegħed madwar żaqqek. Dan huwa l-metodu li jintuża l-aktar spiss, speċjalment meta jkun hemm riskju.
• Monitoraġġ intermittenti jfisser li t-tabib jew l-infermier jiċċekkjaw it-taħbit tal-qalb tat-tarbija f'intervalli regolari (pereżempju, kull 30 minuta).

Hemm żewġ metodi ewlenin użati biex tiċċekkja t-taħbit tal-qalb tat-tarbija:

• Monitor elettroniku tar-rata tal-qalb tal-fetu: Dan huwa l-apparat li semmejt qabel, apparat li għandu "sensor" li tpoġġi madwar żaqqek. Jibgħat il-ħoss tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija tiegħek lil "kompjuter", sabiex it-tim mediku jkun jista' jħares lejh. Forsi smajt bil -magna "CTG (Kardjotokografija)" , hekk hi. Tirreġistra kemm ir-rata tal-qalb tat-tarbija kif ukoll ix-xejra tal-"kontrazzjonijiet" tiegħek fuq l-istess "graff".
• Apparat Doppler:Dan huwa apparat żgħir li żżomm f’idejk. It-tabib iqegħdu fuq żaqqek u juża mewġ tal-ħoss biex jisma’ t-taħbit tal-qalb tat-tarbija. Forsi tiftakar li meta normalment tmur il-klinika, it-tabib jiċċekkja t-taħbit tal-qalb tat-tarbija b’dan id-Doppler.

X'tagħmel jekk it-tarbija qed ikollha diffikultà?

Immaġina, jekk it-tobba jirrealizzaw li t-tarbija qed issibha diffiċli waqt li tkun qed twelled, jistgħu jagħmlu affarijiet bħal dawn biex jgħinu lit-tarbija mingħajr ma jinkwetaw:

• Tibdil tal-pożizzjoni tiegħek: Xi kultant il-bdil tan-naħa li timtedd fuqha (spiss fuq in-naħa tax-xellug) jista’ jtejjeb il-fluss tad-demm lejn qalbek u jżid il-provvista tal-ossiġnu lit-tarbija tiegħek.
• Li tagħtik l-ossiġnu permezz ta' maskra: Dan jgħin biex iżid l-ammont ta' ossiġnu li tirċievi t-tarbija tiegħek.
• Tagħti soluzzjoni salina (fluwidi permezz ta' linja IV) ġo vina f'idejk: Dan jgħin biex tinżamm idratazzjoni xierqa u jtejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
• L-għoti ta’ mediċini biex inaqqsu jew iwaqqfu l-kontrazzjonijiet tal-utru: Xi kultant, jekk il-kontrazzjonijiet ikunu veloċi wisq (takisistole), jistgħu jingħataw mediċini biex jikkontrollawhom ftit u jagħtu ħin lit-tarbija biex tirkupra.
• Amnioinfużjoni: Din hija proċedura speċjali. Jekk it-tarbija ma tkunx qed tħossha tajjeb minħabba xi ħaġa bħal kompressjoni tal-kurdun umbilikali, din il-proċedura tinvolvi l-injezzjoni ta’ fluwidu fformulat apposta (bħal salina sħuna) fis-sak amniotiku u fl-utru. Dan jista’ jgħin biex titnaqqas il-pressjoni fuq il-kurdun umbilikali.

L-aktar ħaġa importanti hija li t-tobba jieħdu deċiżjonijiet malajr u xierqa bbażati fuq il-kundizzjoni tat-tarbija.

Xi kultant, jekk il-kundizzjoni tat-tarbija ma titjiebx malajr b'dawn il-miżuri, it-tarbija jista' jkollha titwieled immedjatament.

• Jekk iċ-ċerviċi tiegħek hija dilatata għalkollox u t-tarbija tkun niżlet fil-kanal tat-twelid, it-tabib tiegħek jista' juża forceps jew estrattur tal-vakwu biex jgħinek tneħħi t-tarbija. It-tobba jużaw dawn b'mod li ma jagħmilx ħsara lit-tarbija.
• Inkella, jista' jkun li jkollha ssir Ċesarja ta' emerġenza biex tiġi protetta t-tarbija.

Qabel ma jagħmel xi waħda minn dawn l-affarijiet, it-tabib jispjega lilek u lill-familja tiegħek x'qed jiġri u għaliex qed jieħdu din id-deċiżjoni. Kollox isir bil-kunsens tiegħek. Għalhekk tibżax, u jekk għandek xi mistoqsijiet, staqsi.

Din il-kundizzjoni tista’ jkollha effetti fit-tul fuq it-tarbija?

Dan jista’ jinstema’ daqsxejn tal-biża’, iżda huwa importanti li tkun taf il-verità. It-tbatija tal-fetu tista’ jkollha xi effetti fit-tul fuq it-tarbija, speċjalment jekk it-tarbija tkun imċaħħda mill-ossiġnu għal żmien twil waqt il-ħlas.

Jekk jiġri xi ħaġa bħal din, it-tarbija tista’ tbati minn ħsara fil-moħħ, kundizzjoni bħal paraliżi ċerebrali, jew f’xi każijiet sfortunati u severi, it-tarbija tista’ saħansitra titwieled mejta.

Iżda, l-aktar ħaġa importanti li trid tifhem hawnhekk hija li hekk kif it-tobba u l-istaff tal-isptar jirrealizzaw li t-tarbija tinsab f'diffikultà, jagħmlu dak kollu li jistgħu biex iżommu lit-tarbija sigura qabel ma jinqalgħu kumplikazzjonijiet serji bħal dawn. L-għan ewlieni tagħhom huwa li jevitaw sitwazzjonijiet bħal dawn u jwasslulek tarbija b'saħħitha.

Hemm xi ħaġa li nistgħu nagħmlu biex nipprevjenu l-"Fetal Distress" waqt it-tqala?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, m'hemm xejn li tista' tagħmel biex tevita kompletament li sseħħ din il-kundizzjoni msejħa "Distress Fetali". Għax xi wħud mill-affarijiet li jistgħu jikkawżawha (eż. problemi fil-kurdun taż-żokra) huma lil hinn mill-kontroll tagħna.

Imma, taqtax qalbek! Hemm affarijiet li tista' tagħmel biex tnaqqas dan ir-riskju u tgħin fl-iskoperta bikrija:

• Titlifx l-ebda appuntament tal-klinika tiegħek. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib. Agħmel l-iscans u t-testijiet tad-demm tiegħek fil-ħin.
• Li jkollok tqala b'saħħitha. Dan ifisser li tiekol dieta bilanċjata (frott, ħaxix, legumi, proteina), tagħmel l-eżerċizzju meħtieġ (skont kif ordnat mit-tabib tiegħek), tixrob biżżejjed ilma, torqod biżżejjed, u tevita t-tipjip u l-alkoħol. Dawn l-affarijiet jistgħu jnaqqsu r-riskju li tiżviluppa ċerti kundizzjonijiet (eż. dijabete ġestazzjonali, pressjoni għolja) li jistgħu jikkawżaw "Tbatija Fetali".
• Kellem lit-tabib tiegħek bil-miftuħ dwar kwalunkwe sintomi li qed tesperjenza waqt it-tqala u t-twelid. Jekk xi ħaġa, anke waħda żgħira, tħossha stramba, għidilhom.
• Pereżempju, żomm għajnejk fuq il-movimenti tat-tarbija tiegħek (l-għadd ta’ daqqiet ta’ sieq fil-fetu). Jekk tħoss li t-tarbija tiegħek qed tiċċaqlaq inqas u inqas kuljum, għid lit-tabib tiegħek .
• Ukoll, jekk tesperjenza fsada vaġinali, ħruġ f'daqqa ta' fluwidu vaġinali (bħallikieku nfaqgħetlek l-ilma), jew kontrazzjonijiet persistenti u bl-uġigħ (speċjalment qabel id-data mistennija tat-twelid), ċempel lit-tabib tiegħek jew mur l-isptar immedjatament.

Dawn l-affarijiet jgħinu lit-tobba jiddeterminaw malajr jekk hemmx kundizzjoni msejħa "Distress Fetali".

X'nagħmel jekk niskopri li t-tarbija tiegħi tinsab f'diffikultà?

Immaġina, jekk it-tabib jgħidlek li t-tarbija tiegħek tinsab f’diffikultà, huwa normali li tħossok anzjuż u mbeżża’ f’dak il-ħin. Madankollu, l-aktar ħaġa importanti hija li tisma’ sew x’jgħidulek it-tabib u t-tim mediku tiegħek u ssegwi l-istruzzjonijiet tagħhom eżattament.

Xi kultant l-affarijiet jistgħu jinbidlu malajr ħafna, għalhekk toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek x'qed jiġri u għaliex qed jagħmel dan.Huma jispjegaw l-affarijiet b'mod li tista' tifhem. Ħafna drabi, it-tobba jistaqsuk kif qed tħossok għax jimpurtahom minn kif tħossok.

Ftakar, l-ostetriċi u l-ġinekologi huma mħarrġa sew biex jindunaw jekk tarbija tkunx qed tbati waqt it-tqala u l-ħlas. Jistgħu jindunaw b’din il-kundizzjoni, magħrufa bħala “Status Fetali Mhux Rassikuranti” jew “Tbatija Fetali”, billi jisimgħu t-taħbit tal-qalb tat-tarbija u jinnutaw sinjali ta’ moviment imnaqqas.

Xi kultant, jista’ jkun neċessarju li twelled it-tarbija kmieni biex tevita kumplikazzjonijiet serji. Li tisma’ lil ġismek u tgħid lit-tabib tiegħek dwar is-sintomi tiegħek hija l-aħjar ħaġa li tista’ tagħmel biex tnaqqas ir-riskju ta’ tbatija fil-fetu. Li tibqa’ kalm u taħdem mat-tim mediku tiegħek jista’ jgħinek tegħleb din l-isfida.

Allura, x'inhuma l-aktar affarijiet importanti li għandna niftakru minn din l-istorja?

Nittama li issa għandek fehim aħjar tal-kundizzjoni li tkellimna dwarha msejħa `(Distress Fetali)` jew `(Status Fetali Mhux Rassicuranti)`. M'hemm xejn għalfejn tinkwieta, l-aktar ħaġa importanti hija li tkun konxju/a.

• L-aktar ħaġa importanti hija li tkun konxju li t-tarbija tista’ tesperjenza xi skumdità fil-ġuf. Imma m’hemmx għalfejn tibża’ bla bżonn minnha l-ħin kollu.
• Titlifx l-appuntamenti tal-klinika tiegħek u segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament. Dak hu l-aħjar għalik u għat-tarbija tiegħek.
• Oqgħod attent għal sinjali bħal bidliet fir-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija, tnaqqis fil-movimenti tat-tarbija, u tnaqqis fil-fluwidu amniotiku. Jekk tinnota xi ħaġa bħal din, anke jekk hija ħaġa żgħira, jew jekk għandek xi dubji, għid lit-tabib tiegħek immedjatament.
• It-tobba huma mħarrġa sew biex jiddijanjostikaw u jikkuraw dawn il-kundizzjonijiet, għalhekk afdahom u segwi l-parir tagħhom.
• Xi kultant, anke jekk ikollok twelled it-tarbija malajr, dan ikun għas-sigurtà tat-tarbija u tiegħek.
• Isma' lil ġismek, tkellem mat-tabib tiegħek dwar is-sentimenti, il-biżgħat u d-dubji tiegħek.

Nittama li din l-informazzjoni tkun ta’ għajnuna għalik. Nawgura lil kull omm tqila twelid b’saħħtu u kuntent! L-isbaħ xewqat tiegħi lilek u lit-tarbija tiegħek!

` Distress tal-fetu, status tal-fetu mhux rassikuranti, NRFS, tqala, tarbija, xogħol, rata tal-qalb tal-fetu, ossiġnu, twassil,