Għandek livelli għoljin ta' fosfat f'ġismek? Ejja nitkellmu dwar l-iperfosfatemija!

Qatt ħsibt għaliex xi kultant ċerti affarijiet f’ġisimna jkunu ogħla milli suppost ikunu? Forsi tabib qallek li għandek wisq fosfat fid-demm tiegħek. Jew forsi smajt bih x’imkien. Dan huwa dak li nsejħulu iperfosfatemija. Għalkemm l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn stramb, jekk nifhmuh sew, m’hemm xejn għalfejn tinkwieta.

X'inhi eżattament l-iperfosfatemija?

Fi kliem sempliċi, l-iperfosfatemija hija meta d-demm tiegħek ikollu wisq minn minerali msejjaħ fosfat. Il-fosfat huwa nutrijent essenzjali għal ġisimna. Jgħin biex iżomm l-għadam u s-snien tagħna b'saħħithom, jipprovdi enerġija għaċ-ċelloli tagħna, u jgħin biex jagħmel il-membrani taċ-ċelloli.

Aħseb dwarha b'dan il-mod, il-fosfat huwa bħal batterija żgħira f'ġisimna. Sabiex dawn jaħdmu sew, jeħtieġ li jkollhom ċarġ elettriku. Il-fosfat huwa wieħed minn dawn l-elettroliti . L-elettroliti huma minerali li jistgħu jieħdu ċarġ elettriku pożittiv (+) jew negattiv (-) meta jinħallu fl-ilma jew f'likwidu bħad-demm tagħna. Għalhekk, iż-żamma ta' dan il-livell ta' fosfat bilanċjat hija importanti għal ħafna funzjonijiet fil-ġisem. Tifhem?

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

Fil-fatt, kulħadd jista' jiżviluppa din il-kundizzjoni msejħa iperfosfatemija. Madankollu, hija aktar komuni f'nies bi problemi fil-kliewi. Speċifikament, nies b'mard kroniku tal-kliewi (CKD) , speċjalment dawk b'mard avvanzat, jew dawk b'insuffiċjenza tal-kliewi, huma aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni.

Issa, hemm fatturi li jistgħu jikkontribwixxu għal mard tal-kliewi. Jekk għandek waħda jew aktar minn dawn li ġejjin, inti f'riskju żgħir li tiżviluppa mard tal-kliewi u, permezz tiegħu, iperfosfatemija:

• Jekk għandek id-dijabete (Diabetes Mellitus) .
• Jekk għandek pressjoni tad-demm għolja (ipertensjoni) .
• Jekk għandek mard tal-qalb .
• Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu mard tal-kliewi (li jfisser li jista' jkun ereditarju).
• Jekk ikun hemm xi anormalità fl-istruttura tal-kliewi tiegħek.
• Jekk inti ta' dixxendenza Afro-Amerikana, Ispanika, Asjatika, jew Nattiva Amerikana (nies f'dawn il-gruppi etniċi huma aktar probabbli li jiżviluppaw mard tal-kliewi).
• Jekk għandek aktar minn 60 sena .
• Jekk ilek tuża mediċini kontra l-uġigħ għal żmien twil , speċjalment mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), li jistgħu jinxtraw mingħajr riċetta mill-ispiżerija.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Jekk tħares lejn il-maġġoranza tan-nies fid-dinja, huwa rari ħafna li jkollok iperfosfatemija biss. Dan ifisser biss żieda fil-fosfat fid-demm. Imma, kif għidt qabel, jekk għandek mard kroniku tal-kliewi , speċjalment jekk ikun sever, din il-kundizzjoni hija komuni ħafna. Bejn wieħed u ieħor, madwar 70% tan-nies b'mard kroniku sever tal-kliewi nstabu li għandhom iperfosfatemija.

X'jiġri mill-ġisem meta l-livelli tal-fosfat jiżdiedu?

Qabel tkellimna dwar kif il-fosfat jgħin biex isaħħaħ l-għadam u s-snien tagħna, jipprovdi l-enerġija għaċ-ċelloli, u jgħin fil-bini tal-membrani taċ-ċelloli. Dan huwa minnu. Iżda, bħal kull ħaġa oħra, wisq minnu jista' jikkawża problemi.

Immaġina, jekk il-livell ta' fosfat fid-demm tiegħek jitla' wisq, jibda joħroġ il-kalċju mill-għadam tiegħek. X'jiġri mbagħad? L-għadam isir dgħajjef u fraġli.

Mhux hekk biss, iżda dan il-fosfat żejjed jista’ jikkawża li jiffurmaw depożiti tal-kalċju f’għajnejk, fil-pulmuni, fil-qalb, u fil-vini tad-demm tiegħek. Dan huwa daqsxejn perikoluż. Għax maż-żmien, dawn id-depożiti jżidu r-riskju ta’ attakki tal-qalb, puplesiji , u anke mewt.

X'inhuma s-sintomi tal-Iperfosfatemija?

Ħafna drabi, meta jkollok biss iperfosfatemija, ma tara l-ebda sintomi ewlenin. Dan ifisser li tista’ ma tirrealizzax għall-ewwel li għandek wisq fosfat f’ġismek. Madankollu, kif diġà ddiskutejna, meta dan il-fosfat jiżdied, jista’ jikkawża li l-kalċju jintilef mill-għadam u mid-demm tiegħek. Dan jissejjaħ ipokalċemija . Dan ifisser tnaqqis fil-livell ta’ kalċju fid-demm.

Għalhekk, ħafna drabi, is-sintomi tal-iperfosfatemija huma l-istess bħal dawk ikkawżati mill-ipokalċemija. Ara jekk dawn jinstemgħux familjari għalik:

• Bugħawwieġ fil-muskoli.
• Dwiefer fraġli.
• Ġilda xotta.
• Xagħar aktar oħxon mix-xagħar normali tiegħek.
• Problemi bil-memorja .
• Irritabilità.
• Tnemnim fix-xufftejn, fl-ilsien, fil-ponot tas-swaba’, u/jew fis-saqajn.
• Xi kultant jiġi bħal aċċessjoni (aċċessjonijiet).
• Anormalitajiet fit-taħbit tal-qalb, jiġifieri, arritmija.

Għaliex isseħħ l-iperfosfatemija?

Jista’ jkun hemm diversi raġunijiet għal dan. Dawk ewlenin huma:

• Mard kroniku avvanzat tal-kliewi. Din hija l-aktar kawża komuni. Meta l-kliewi ma jkunux qed jaħdmu sew, ma jkunux jistgħu jneħħu l-fosfat żejjed mill-ġisem.
• Ipoparatirojdiżmu. Din hija kundizzjoni fejn il-glandoli paratirojde jipproduċu ftit wisq ormon paratirojde, li jikkontrolla l-livelli tal-kalċju u l-fosfat tal-ġisem.
• Il-pH tad-demm tiegħek huwa aktar baxx min-normal (jiġifieri d-demm tiegħek huwa aktar aċiduż). Dan jista' jkun minħabba li l-pulmuni tiegħek mhumiex kapaċi jeħilsu mid-dijossidu tal-karbonju kollu li jiġi prodott f'ġismek. Dan jissejjaħ aċidożi respiratorja .
• Tnaqqis fil-pH tad-demm minħabba kawżi oħra ( aċidożi metabolika ).

Minbarra dawn, għalkemm inqas komuni, l-iperfosfatemija tista' sseħħ ukoll minħabba l-kawżi li ġejjin:

• Ketoaċidożi relatata mad-dijabete.
• Ħsara fil-muskoli ( rabdomjolisi ).
• Infezzjoni severa ( sepsis ).
• Korriment minn tgħaffiġ (korrimenti kkawżati minn xi ħaġa tqila li taqa' fuq il-ġisem jew minn xi ħaġa li tagħfas fuq il-ġisem għal żmien twil).
• Ġismek ma jirrispondix sew għall-ormon tal-paratirojde ( pseudoipoparatirojdiżmu ).
• Li tidħol wisq fosfat f’ġismek, jew mill-ikel li tiekol jew permezz ta’ enema .

X'inhi l-aktar kawża komuni?

Kif semmejt qabel, il-kawża ewlenija u l-aktar komuni ta' iperfosfatemija hija mard kroniku avvanzat tal-kliewi.

Din hija marda kontaġjuża?

Le, l-iperfosfatemija mhijiex marda kontaġjuża. Ma tistax tixterdu lil ħaddieħor. Madankollu, rarament ħafna, tista' tkun ereditarja minħabba raġunijiet ġenetiċi.

Kif jindunaw b’dan it-tobba?

Tabib jista’ jgħidlek jekk għandekx iperfosfatemija. Hu jew hi se jieħu l-istorja medika tiegħek, jagħmillek eżami fiżiku , u jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, id-dieta tiegħek, u kwalunkwe mediċina li tieħu. Biex issir taf eżattament x’inhuma l-livelli ta’ fosfat tiegħek, ikollok bżonn tagħmel test tad-demm .

Waqt test tad-demm, tabib jew infermier jieħu ammont żgħir ta’ demm minn vina f’dirgħajk billi juża labra żgħira (21 gauge, ftit iżgħar mill-ponta ta’ imsielet regolari). Dan il-kampjun tad-demm jintbagħat lil laboratorju biex jiġi ċċekkjat kemm hemm fosfat fid-demm tiegħek. Jekk il-livell ta’ fosfat tiegħek huwa aktar minn 4.5 milligrammi għal kull deċilitru (4.5 mg/dL) ta’ demm,, dan ifisser li għandek iperfosfatemija.

Jekk tiġi djanjostikat b'din il-kundizzjoni, it-tabib tiegħek jista' jordna testijiet addizzjonali biex jiċċekkja l-kundizzjoni tal-kliewi tiegħek. Dawn jistgħu jinkludu:

• Testijiet tad-demm addizzjonali.
• Test biex jiċċekkja għal proteina fl-awrina.
• Skennjar bl-ultrasound .
• Skenn tal-MRI .
• Skennjar CT .
• Bijopsija tal-kliewi ( teħid ta' biċċa żgħira ta' tessut tal-kliewi għall-eżami).

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Il-kura għall-iperfosfatemija tiddependi fuq x'qed jikkawża l-akkumulazzjoni tal-fosfat fid-demm tiegħek. Xi ikel u mediċini jistgħu wkoll jikkawżaw livelli għoljin ta' fosfat. Jekk jiġri dan, jista' jkollok bżonn tillimita jew tieqaf tiekol ċertu ikel jew mediċini għalkollox. Jew, jista' jkollok bżonn taqleb għal mediċina differenti li għandha livelli aktar baxxi ta' fosfat.

L-aktar ħaġa importanti hija li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament.

It-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini li jnaqqsu l-ammont ta’ fosfat li jassorbi ġismek. Dan ifisser li aktar fosfat jiġi eliminat fl-awrina tiegħek (pipi). Dawn il-mediċini jinkludu:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lantanum (Lantanum - Fosrenol®)
• Aċetat tal-kalċju (Aċetat tal-kalċju - Calphron®)

Jekk il-livelli tal-fosfat tiegħek huma għoljin minħabba insuffiċjenza tal-kliewi, it-tabib tiegħek jista’ jibdik fuq dijalisi . Id-dijalisi tagħmel dak li suppost jagħmlu l-kliewi tiegħek. Jiġifieri, tneħħi l-fluwidu żejjed u l-prodotti tal-iskart, inkluż il-fosfat, mid-demm tiegħek.

Liema huma l-ikel li fihom ħafna fosfru?

Hemm diversi ikel u xorb li fihom ħafna fosfru – l-element li minnu jiġi ffurmat il-fosfat. Huwa importanti li tkun konxju ta’ dawn, speċjalment jekk għandek iperfosfatemija.

• Prodotti tal-ħalib u prodotti tal-ħalib, bħal ħalib, ġobnijiet ipproċessati, u jogurt.
• Xi xorb karbonatizzat (soda pop/xorb frizzanti).
• Laħam ipproċessat ( bħal zalzett u bejken).
• Ikel veloċi.
• Ikel ħafif ( oġġetti ppakkjati bħal ċipeps, gallettini).
• Ġewż.
• Ħbub sħaħ , li jinkludu qamħ, ħafur, u ross (speċjalment dawk bin-nuħħala).
• Fażola.
• Għads.

It-tabib tiegħek jista’ jkun qallekInt se tiġi riferut għand dietista renali . Dawn huma nies li jispeċjalizzaw f'kif jimmaniġġjaw id-dieta tiegħek biex jappoġġjaw is-saħħa tal-kliewi. Huma se jgħinuk toħloq pjan ta' dieta speċjali (dieta renali) li jillimita l-ammont ta' fosfat f'ġismek.

Hemm xi mod kif wieħed jaħrab minn din is-sitwazzjoni?

L-aħjar mod biex tevita l-iperfosfatemija huwa li tieħu ħsieb saħħtek il-kliewi u tkun konxju tal-ammont ta’ fosfat u kalċju li qed tikkonsma. Jekk taħseb li tista’ tkun f’riskju għal din il-kundizzjoni, kellem lit-tabib tiegħek. Hu jew hi jista’ jirreferuk għand nefrologu . Nefrologu huwa tabib li jispeċjalizza f’kundizzjonijiet li jaffettwaw il-kliewi.

X'inhuma l-aħjar ħinijiet biex tara tabib?

Jekk taf li għandek iperfosfatemija, u tiżviluppa sintomi ta’ mard tal-kliewi jew insuffiċjenza tal-kliewi, ara tabib immedjatament. Tittardjax.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Meta tmur tara lit-tabib, huwa importanti ħafna li tistaqsi dawn il-mistoqsijiet:

• Kif tkun ċert jekk għandix iperfosfatemija?
• Jekk m'għandix din il-kundizzjoni, liema kundizzjonijiet mediċi oħra jista' jkolli?
• X'inhu livell tajjeb ta' fosfat fid-demm?
• Liema mediċini tirrakkomandali?
• Għandek bżonn riċetta biex tikseb dik il-mediċina, jew tista' sempliċement tixtriha mill-ispiżerija?
• Liema ikel u xorb m'għandix niekol jew nixrob?
• Kemm fosfru għandi niekol kuljum?
• Tista' tirreferini għand dietista renali?
• Għandi mmur għand nefrologu jew speċjalista ieħor?

X'inhi d-differenza bejn l-Iperfosfatemija u l-Ipokalċemija?

Dawn it-tnejn jistgħu jkunu daqsxejn konfużi, allura ejja niċċaraw.

L-iperfosfatemija hija meta l-livell ta' fosfat fid-demm tiegħek ikun għoli wisq .

L-ipokalċemija hija meta l-livell tal-kalċju fid-demm tiegħek isir baxx wisq .

Ħafna drabi, din il-kundizzjoni msejħa ipokalċemija sseħħ bħala effett sekondarju ta’ kundizzjoni medika oħra. L-iperfosfatemija hija waħda minn dawn il-kawżi ta’ ipokalċemija.

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

Mela, tkellimna ħafna dwar l-iperfosfatemija. Fi kliem sempliċi, hija żieda fil-livell ta' fosfat fid-demm tiegħek. Filwaqt li mhijiex komuni ħafna f'ħafna nies fid-dinja, tista' tkun komuni ħafna f'nies b'mard kroniku tal-kliewi jew insuffiċjenza tal-kliewi .

Ħafna drabi, ma jkun hemm l-ebda sintomi speċifiċi għall-ewwel. Għalhekk, ħafna nies jirrealizzaw li għandhom il-kundizzjoni biss wara li jidhru sintomi oħra, forsi bħal ipokalċemija.

Meta ssir taf li għandek iperfosfatemija, speċjalment meta jgħidulek li għandek bżonn dijalisi, huwa normali li tħossok anzjuż u mbeżża’. M’hemm xejn ħażin li jkollok dawn is-sentimenti. Kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li għandek. Huwa se jwieġbu l-mistoqsijiet tiegħek, jagħtik l-appoġġ li għandek bżonn, u jagħtik pariri dwar kif l-aħjar tlaħħaq ma’ din il-kundizzjoni. Ftakar, m’intix waħdek!

` Iperfosfatemija, Fosfat, Mard tal-Kliewi, Mard Kroniku tal-Kliewi, Ipokalċemija, Dijalisi