It-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha dawn is-sintomi? Ejja nitgħallmu dwar l-Amartoma Ipotalamika!

It-tifel/tifla ċkejken/ċkejkna tiegħek xi kultant jaġixxi b'mod stramb, bħallikieku qed jidħak biss għal ftit sekondi? Jew qed juri sinjali ta' pubertà prematura? Huwa mifhum li tħossok xi ftit imbeżża' meta tara dawn l-affarijiet. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni tal-moħħ li tista' tikkawża dawn is-sintomi, li hija xi ftit rari, iżda huwa importanti li tkun konxju/a tagħha.

Allura x'inhi din l-amartoma ipotalamika?

Fi kliem sempliċi, Hamartoma Ipotalamika (HH) hija tumur li jiżviluppa fl-ipotalamu, parti tal-moħħ li tinsab fil-fond ġewwa l-moħħ . Madankollu, mhijiex kanċeruża, jiġifieri ma fiha l-ebda ċelluli tal-kanċer (mhux kanċeruża) . L-ipotalamu huwa struttura żgħira madwar id-daqs ta' lewża. Iżda għandu rwol importanti ħafna f'ġisimna. Jaġixxi bħala koordinatur bejn is-sistema endokrinali tagħna u s-sistema nervuża , u jgħin biex tinżamm l-omeostażi (bilanċ) fil-ġisem.

Aħseb dwarha b'dan il-mod, l-ipotalamu huwa bħal pannell tal-kontroll f'ġisimna. Jikkontrolla dawn l-affarijiet:

• Pressjoni tad-demm
• Temperatura tal-ġisem
• Il-pressjoni u l-istress li nħossu
• Ġuħ u għatx
• Rilaxx ta' ormoni mill-glandola pitwitarja
• Ċikli ta' rqad u qawmien

Dan it-tumur, imsejjaħ ematoma ipotalamiku , jibda jifforma waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf (`il-fetu jiżviluppa`) . Imbagħad jikber gradwalment hekk kif il-moħħ jiżviluppa. L-aħjar parti hija li ma jinfirex għal partijiet oħra tal-moħħ jew partijiet oħra tal-ġisem . Ħafna drabi, ikun hemm tumur wieħed biss, iżda rarament ħafna jista' jkun hemm diversi. Hemm trattamenti tajbin biex jikkontrollaw is-sintomi ta' din il-kundizzjoni.

Allura x'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni ta' ematoma ipotalamika (HH)?

Is-sintomi ta’ din il-kundizzjoni jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra, iżda hemm ftit sintomi ewlenin li jistgħu jidhru:

• Pubertà prekoċi
• Aċċessjonijiet
• Sintomi newroloġiċi

X'inhi l-'Pubertà Prekoċi'?

Dak li jiġri f'dan huwa li l-imħuħ tagħna jibdew jirrilaxxaw ormoni sesswali qabel iż-żmien dovut. Tipikament , il-bniet jistgħu juru dawn is-sintomi qabel l-età ta' 8 snin u s-subien qabel l-età ta' 9 snin .

Sintomi li l-bniet jistgħu jaraw:

• Żvilupp tas-sider
• Tkabbir tax-xagħar fil-koxox u f'żoni privati
• Il-bidu tal-mestrwazzjoni
• Akne

Sintomi li jistgħu jaraw is-subien :

• Approfondiment tal-vuċi
• Tkabbir tax-xagħar fuq il-wiċċ, fuq il-koxox, u f'żoni privati
• Tkabbir tal-iskrotum u t-testikoli
• Akne

Immaġina kemm ikun ta’ qsim il-qalb għalik u għal bintek meta jibdew juru dawn il-bidliet ħafna qabel sħabhom. Għalhekk, jekk tara xi ħaġa bħal din, l-aħjar li tara tabib mill-aktar fis possibbli.

Ejjew nitgħallmu wkoll dwar l-aċċessjonijiet.

Huwa wkoll komuni ħafna li jseħħu aċċessjonijiet epilettiċi b'din il-kundizzjoni. Waħda mill-aktar komuni hija 'aċċessjoni ġelastika' . Din hija tifqigħa ta' daħk f'daqqa u inkontrollabbli mingħajr ebda raġuni apparenti . Hija kkawżata minn anormalità fl-attività elettrika fil-moħħ. Din tista' ddum għal ftit sekondi, iżda tista' sseħħ diversi drabi kuljum, jew f'każijiet severi, diversi drabi fis-siegħa.

Ħafna drabi, dan it-tip ta’ epilessija jibda qabel ma t-tifel/tifla jkollu sena . Madankollu, wara l-età ta’ 10 snin, il-frekwenza ta’ dan tista’ tidher li tonqos.

Minbarra din l-epilessija ġelatinuża, jistgħu jidhru wkoll tipi oħra ta' epilessija:

• Aċċessjonijiet atoniċi: F'dan, ikun hemm telf f'daqqa ta' kontroll tal-muskoli, u tista' tiġġarraf, bħallikieku xi ħadd imbottak.
• Aċċessjonijiet dakristiċi: Din hija tifqigħa ta’ biki f’daqqa u bla kontroll. Dan jiġri mingħajr ebda raġuni apparenti.
• Aċċessjonijiet toniċi-kloniċi: Dan huwa dak li ħafna nies jafuh bħala "aċċessjoni." Ikun hemm telf ta' sensi, u l-ġisem jiċċaqlaq u jiċċaqlaq bla kontroll.

X'inhuma s-sintomi newroloġiċi?

Din il-kundizzjoni, imsejħa ematoma ipotalamika (HH), tista' taffettwa wkoll l-imġieba, il-burdata u l-funzjonament intellettwali tat-tifel/tifla tiegħek. Dan ifisser:

• Disturb ta' defiċit ta' attenzjoni/iperattività (ADHD)
• Disturb fl-imġiba
• Diżabilità intellettwali
• Tibdil fil-burdata, tibqa' l-istess f'ħinijiet differenti (`Disturbi fil-burdata`)
• Disturb Opposizzjonali-Sfidanti (Disturb Opposizzjonali-Sfidanti)
• Imġieba reattiva (pereżempju, tirrabja malajr, issir aggressiv)
• Problemi bil-memorja għal żmien qasir

Bħala ġenituri, ninkwetaw ħafna meta tifel jew tifla juru wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi. Iżda huwa importanti li niftakru li hemm rimedji rakkomandati medikament għal dawn kollha.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' ematoma ipotalamika (HH)?

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' ematoma ipotalamika, ikklassifikati skont il-post tat-tumur u s-sintomi li jikkawża :

1. Leżjoni intraipotalamika: F'dan il-każ, it-tumur jinsab qrib in-naħa ta' wara tal-ipotalamu tiegħek. Dan ifixkel l-attività elettrika tal-moħħ, li tista' tikkawża aċċessjonijiet u mġiba anormali.

2. Leżjoni paraipotalamika (Leżjoni pedunkulata - `Leżjoni paraipotalamika`):F'dan il-każ, it-tumur jinsab qrib in-naħa ta' quddiem tal-ipotalamu. Dan it-tip ħafna drabi huwa assoċjat mal-pubertà bikrija.

Madankollu, xi kultant dawn iż-żewġ tipi jistgħu jkunu preżenti fl-istess persuna fl-istess ħin.

Għaliex tifforma din l-ematoma ipotalamika (HH)? X'inhi l-kawża?

Fil-fatt, l-esperti għadhom ma jafux eżattament x'jikkawża l-HH. U m'hemm l-ebda mod kif tipprevjeniha. Ħafna drabi, il-kundizzjoni sseħħ 'b'mod każwali.' Dan ifisser li ma tkunx ereditarja fil-familji . Għalhekk iċ-ċansijiet li tirtuha huma baxxi ħafna.

Madankollu, riċerka reċenti sabet varjant somatiku ta' ġene msejjaħ GLI3 fit-tessut tat-tumur minn tumuri li ġew imneħħija. Instabu wkoll varjanti ġenetiċi oħra f'dawn it-tumuri li ġew imneħħija. Aktar riċerka għadha għaddejja dwar dawn il-ġeni.

Ħaġa oħra hija li jista' jkun hemm rabta bejn dan l-ematoma ipotalamiku u kundizzjoni ġenetika msejħa sindromu ta' Pallister-Hall (PHS) . Din il-kundizzjoni PHS hija kkawżata minn varjant ġenetiku. Tista' tikkawża anormalitajiet fl-iżvilupp tal-idejn, is-saqajn, il-larinġi (il-kaxxa tal-vuċi), u l-anus.

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għal din il-kundizzjoni?

Din il-kundizzjoni tista’ taffettwa lil kulħadd. Hija kemxejn aktar komuni fl-irġiel . L-HH taffettwa l-aktar lit-tfal u l-adulti żgħażagħ. Madankollu, f’xi każijiet, il-kundizzjoni tista’ ma tiġix rikonoxxuta sakemm jidhru s-sintomi fl-età adulta.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' ematoma ipotalamika (HH)?

Il-pubertà prematura tista’ taffettwa s-saħħa fiżika u mentali ta’ tifel jew tifla , speċjalment meta ġisimhom jinbidel aktar malajr minn tfal oħra tal-età tagħhom. Pereżempju, jista’ jkollhom statura qasira . Barra minn hekk, it-tifel/tifla jista’ ma jkunx jista’ jifhem dawn il-bidliet sew. Dan jista’ jaffettwa l-istima tiegħu/tagħha fih innifsu/tagħha u l-benesseri emozzjonali tiegħu/tagħha. It-tim mediku ta’ wliedek jista’ jgħin biex jimmaniġġja kwalunkwe kumplikazzjoni li tista’ tinqala’.

Kif tiġi djanjostikata din il-kundizzjoni ta' ematoma ipotalamiku (HH)?

It-tabib tiegħek jista' jwettaq diversi testijiet tal-immaġini biex jikkonferma l-kundizzjoni tal-HH.

• Skenn tal-MRI (MRI - Immaġini bir-Reżonanza Manjetika): Dan jista’ jieħu stampi ċari ħafna u dettaljati tal-moħħ tiegħek. It-tfal żgħar jistgħu jeħtieġu li jingħataw sedazzjoni ħafifa biex jinżammu wieqfa waqt l-MRI. Dan għaliex jekk jiċċaqalqu, l-istampi jistgħu jkunu mċajpra. Aħseb dwarha bħal ritratt li qed jittieħed u jekk jiċċaqalqu, l-istampi jkunu mċajpra.

• Test tal-EEG (`EEG - Elettroenċefalogramma`): Jekk għandek aċċessjonijiet epilettiċi, it-tabib tiegħek jista’ jordna wkoll test tal-EEG. Dan isir biex jimmonitorja l-attività elettrika f’moħħok . Bħal ECG ta’ qalbna, dan jittestja l-attività tal-moħħ.

• Ittestjar newroloġiku: Dawn ikejlu l-firxa tal-problemi konjittivi, bħall-ħsieb, it-tagħlim, u l-memorja . It-tabib tiegħek jista’ jagħmillek ukoll testijiet tad-demm biex jiċċekkja l-livelli tal-ormoni. Dawn it-testijiet jistgħu jgħinu biex jippjanaw il-kura.

Xi kultant, l-HH tista' tkun diffiċli biex tiġi djanjostikata minħabba li s-sintomi tagħha jistgħu jkunu simili għal dawk ta' kundizzjonijiet newroloġiċi oħra .

Tajjeb, allura x'inhuma t-trattamenti għal dan?

L-aħbar it-tajba hija li hemm trattamenti għal din il-kundizzjoni, l-ematoma ipotalamika (HH). Hemm żewġ għażliet ewlenin ta’ trattament:

• Mediċini biex jikkontrollaw il-pubertà prematura: Din tuża klassi ta’ mediċini msejħa ‘agonisti tal-ormoni li jirrilaxxaw il-gonadotropina’ . Dawn jaħdmu billi jikkontrollaw ir-rilaxx prematur tal-ormoni, kif imsemmi qabel.
• Kirurġija biex tikkontrolla aċċessjonijiet epilettiċi: Ejja nitkellmu dwar dan f'aktar dettall.

Barra minn hekk, it-tabib tat-tifel/tifla tiegħek jista' jirrakkomanda appoġġ edukattiv fl-iskola, terapija, jew mediċini oħra għal problemi fil-burdata, fl-imġieba, u psikoloġiċi.

Liema operazzjonijiet isiru għal ematoma ipotalamika (HH)?

Biex jikkontrolla l-aċċessjonijiet, tabib jista' jirrakkomanda kirurġija tal-epilessija jew proċedura oħra biex ineħħi jew jeqred l-ematoma. Mediċini kontra l-aċċessjonijiet ġeneralment mhumiex effettivi għal aċċessjonijiet ġelastiċi . Madankollu, jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw tipi oħra ta' aċċessjonijiet.

Issa ejja naraw x'inhuma dawn it-tipi ta' operazzjonijiet:

• Kirurġija Gamma Knife: Din hija fil-fatt tip ta’ kirurġija, iżda hija tip ta’ radjuterapija li ssir mingħajr ma tinqata’ l-ġilda . Speċifikament, tuża raġġi qawwija ta’ enerġija biex teqred it-tumur.
• Resezzjoni (kirurġija ta' tneħħija): F'din, kirurgu jneħħi t-tumur jew billi jiftaħ il-kranju (kranjotomija) jew billi jagħmel toqba żgħira fil-kranju u jdaħħal strument żgħir imsejjaħ endoskopju minn ġo fiha.
• Ablazzjoni bil-lejżer stereotattika: Din hija minimament invażiva.Metodu. It-tumur jinqered permezz ta’ dawl bil-lejżer mibgħut permezz ta’ kejbil tal-fibra ottika.
• Termoablazzjoni stereotattika: Din hija wkoll tip ta’ terapija ta’ ablazzjoni. Tuża s-sħana biex tikkura l-ematoma . Kirurgu jdaħħal sondi rqaq minn ġol-kranju fiż-żona fejn jinsab it-tumur. Is-sondi mbagħad jissaħħnu bl-użu ta’ mewġ tar-radju biex jeqirdu t-tessut tat-tumur.

Għalkemm dawn il-proċeduri kirurġiċi jistgħu jinstemgħu xi ftit ikkumplikati, it-tobba se jispjegawlek kollox fid-dettall.

X'inhi l-prognożi għall-irkupru f'din is-sitwazzjoni?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet , il-pronjosi (jew il-prospett) għall-ematoma ipotalamika (HH) hija tajba , peress li hemm trattamenti effettivi biex jikkontrollaw is-sintomi.

Il-kirurġija tista’ tnaqqas il-frekwenza u s-severità tal-aċċessjonijiet. Xi nies jibqgħu kompletament ħielsa mill-aċċessjonijiet wara l-kirurġija . F’xi każijiet, jekk l-ematoma tista’ titneħħa kompletament u mingħajr periklu, il-kundizzjoni tista’ titfejjaq. Madankollu, hemm riskju li l-aċċessjonijiet jerġgħu lura.

Kif imsemmi qabel, injezzjonijiet ta’ kull xahar ta’ mediċini li jrażżnu r-rilaxx ta’ ċerti ormoni jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw is-sinjali ta’ pubertà prekoċi. Meta t-tifel/tifla tiegħek jilħaq/tilħaq l-età li fiha normalment isseħħ il-pubertà, it-tabib jista’ jwaqqaf il-mediċini. Il-biċċa l-kbira tat-tfal u ż-żgħażagħ jgħaddu mill-pubertà u l-iżvilupp sesswali kif mistenni f’dan iż-żmien .

Skont il-kundizzjoni ta’ wliedek, it-tabib tagħhom jista’ jagħtik l-aħjar informazzjoni.

Xi ngħidu dwar ir-rata ta’ sopravivenza?

L-abbiltà li wieħed jgħix b'din il-kundizzjoni (l-'istennija tal-ħajja') tista' tvarja minn persuna għal oħra. Tiddependi fuq diversi fatturi:

• Daqs u tip ta' tumur tal-ematoma
• Kemm huma severi u frekwenti l-aċċessjonijiet epilettiċi
• Kemm hu ta’ suċċess it-trattament?

It-tabib tiegħek se jispjegalek dan wara li jikkunsidra dawn il-fatturi kollha.

Madankollu, hemm riskju ta’ mewt f’daqqa u mhux mistennija fl-epilessija (SUDEP) b’din l-ematoma ipotalamika. Għalhekk, it-tabib tiegħek se jgħinek iżżomm ruħek sigura u joħloq pjan ta’ trattament biex jikkontrolla l-aċċessjonijiet epilettiċi tiegħek.

Jekk it-tifel/tifla tiegħi għandu/għandha dawn is-sintomi, meta għandi mmur għand it-tabib?

Jekk għandek xi tħassib dwar it-tifel/tifla tiegħek, int tafhom l-aħjar . Għalhekk toqgħodx lura milli tara tabib, anke jekk hija biss ħaġa żgħira. Oqgħod attent b'mod speċjali għal dawn is-sinjali:

• Aċċessjonijiet epilettiċi (daħq, tgergir, waqgħat)
• Pubertà prematura (eż. tkabbir bikri tax-xagħar, leħen li jsir aktar profond)
• Bidliet fl-attenzjoni, fil-memorja, jew fil-ħila tat-tagħlim
• Bidliet fl-imġieba (eż., tirrabja fuq affarijiet żgħar, issir aġitat)
• Żbilanċi ormonali (eż. għatx eċċessiv, bidliet fl-aptit, tibdil qawwi fil-burdata)

Jekk it-tifel/tifla tiegħi għandu/għandha ematoma ipotalamika (HH), liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib?

Ladarba ssir taf li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha HH, tista' tistaqsi lit-tabib mistoqsijiet bħal dawn:

• X'tip ta' kura tirrakkomanda?
• Kemm hu probabbli li se jkollu bżonn jagħmel diversi trattamenti jew operazzjonijiet?
• X'inhuma l-effetti sekondarji tat-trattamenti?
• Kif se jaffettwa dan il-kura r-rutina ta' kuljum, ix-xogħol tal-iskola u l-attivitajiet normali ta' wliedi?

Huwa normali li tħossok imbeżża’ u xxukkjat meta jgħidulek li għandek tumur fil-moħħ, meta jkollok aċċessjonijiet, jew meta tesperjenza bidliet f’ġismek qabel ma tixjieħ. Iżda l-aqwa parti hija li hemm trattamenti effettivi biex timmaniġġja s-sintomi ta’ ematoma ipotalamika . Ikollok bżonn tibqa’ f’kuntatt mat-tim mediku tiegħek. Huma se jiżguraw li s-sintomi tiegħek ma jinterferixxux mas-saħħa fiżika jew mentali tiegħek. Il-kirurġija tista’ tnaqqas il-frekwenza u s-severità tas-sintomi tiegħek, għalhekk kellem lit-tabib tiegħek dwar jekk intix kandidat tajjeb għaliha.

Allura, x'inhuma l-aktar affarijiet importanti li għandna niftakru minn dak li tkellimna dwaru? (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Ematoma ipotalamika (HH) hija kelma kemxejn tal-biża', iżda huwa importanti ħafna li tkun konxju tagħha.

Ftakar, dan mhux kanċer. U din hija kundizzjoni li sseħħ meta titwieled tarbija.

• Karatteristiċi ewlenin: Il-pubertà prekoċi, diversi tipi ta' aċċessjonijiet epilettiċi (speċjalment 'aċċessjonijiet ġelastiċi'), u problemi ta' mġiba/tagħlim huma dawk ewlenin.
• Il-kawża eżatta mhix magħrufa: ħafna drabi, din hija okkorrenza każwali. Huwa rari li tkun ereditarja.
• Hemm trattamenti tajbin: Hemm trattamenti effettivi, bħal mediċini u kirurġija, biex jikkontrollaw is-sintomi, speċjalment għall-epilessija u l-pubertà prematura.
• Li wieħed jagħraf bikri huwa importanti: Jekk tissuspetta li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha xi wieħed minn dawn is-sintomi, ara tabib immedjatament. Iktar ma jibda kmieni t-trattament, aħjar ikun ir-riżultat.
• M'intix waħdek: Dan jista' jkun emozzjonalment diffiċli kemm għalik kif ukoll għal ibnek/bintek. L-appoġġ mit-tobba, il-konsulenti, u l-familja huwa imprezzabbli.

Nittama li din l-informazzjoni tkun ta’ għajnuna għalik. Tkun xi tkun is-sitwazzjoni, l-aħjar li tkellem mat-tabib u tieħu parir mingħajr biża’.

Ematoma ipotalamiku, tumur fil-moħħ, pubertà fit - tfulija, epilessija, epilessija ġelatinuża, problemi ormonali, kirurġija tal-moħħ