L-għadam tiegħek ma ssolidifikax sew wara li kissirtu? (Ksur ta' Malunjoni u Nonunjoni)

Oh, li tkisser għadma hija xi ħaġa li lanqas biss trid taħseb dwarha, hux? Imma tista’ tiġri f’inċident, waqgħa minn għoli, jew saħansitra inċident tat-traffiku. Ħafna drabi, bit-trattament ipprovdut mit-tobba, bħall-applikazzjoni ta’ faxex u forsi plaster, il-biċċiet tal-għadam miksur jistgħu jerġgħu jitpoġġew flimkien sew. Imma xi kultant, dawn l-affarijiet ma jiġrux daqshekk faċilment kif taħseb. X’jiġri jekk ma joqogħdux flimkien sew, jew jekk ma joqogħdux flimkien xejn? Illum, se nitkellmu dwar żewġ kundizzjonijiet bħal dawn: Malunion u Nonunion .

X'inhuma Malunion u Nonunion?

Fi kliem sempliċi, dan jirreferi għal każijiet fejn għadma ma tfiqx sew wara frattura.

• Malunjoni sseħħ meta għadam miksur jingħaqad flimkien, iżda bil-mod żbaljat, fil-pożizzjoni żbaljata . Bħal żewġ biċċiet miksura ta’ pjanċa mwaħħlin flimkien b’mod żbaljat. L-għadam jista’ jinġibed, jitgħawweġ, jew jitqassar.
• In-nuqqas ta' unjoni huwa meta l-għadam miksur ma jkunx fieq, anke wara żmien twil. Huwa bħal żewġ biċċiet injam miksura li sempliċement ma joqogħdux flimkien.

B'dan il-mod, jekk għadma tkun allinjata ħażin, jew jekk tkun kompletament allinjata ħażin, dan jista' jkollu impatt kbir fuq l-istabbiltà u l-funzjoni tal-iskeletru ta' ġisimna. Immaġina kemm ikun diffiċli li timxi jekk għadma f'sieq tkun allinjata ħażin.

Ħafna drabi, il-ksur ifieq sew bi trattament xieraq. Jekk ma jfieqx, irid ikun hemm raġuni. Tista’ tkun problema mekkanika - jiġifieri, il-biċċiet imkissrin ma ngħaqdux sew flimkien waqt il-fejqan. Jew tista’ tkun problema bijoloġika - jiġifieri, ġismek m’għandux biżżejjed riżorsi biex ifejjaq għadma. It-tobba jqisu dawn il-fatturi kollha meta jikkuraw dawn il-kundizzjonijiet.

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' nonunion?

It-tabib tiegħek jista’ jikklassifika n-nonunjoni tiegħek bħala “Ipertrofika”, “Atrofika”, jew “Oligotrofika”. Din il-klassifikazzjoni hija bbażata fuq evidenza ta’ x’qed jikkawża li l-għadam ma jfiqx.

• Nuqqas ta' unjoni ipertrofika: Dan iseħħ meta jkun qed jifforma għadam ġdid, iżda t-truf tal-biċċiet tal-għadam miksur mhumiex magħqudin sew flimkien. Fi kliem ieħor, l-għadam tiegħek għandu l-komponenti bijoloġiċi kollha (eż., provvista tad-demm, ċelloli) li huma meħtieġa biex ifiequ, iżda l-biċċiet tal-għadam mhumiex miżmuma flimkien sew waqt il-fejqan. Immaġina li għandek il-materjali kollha meħtieġa biex tibni dar, iżda l-ħitan mhumiex imwaħħlin sew.
• Nonunjoni atrofika:F'dan il-każ, ma jkun hemm l-ebda formazzjoni ta' għadam ġdid viżibbli, u l-għadam ma jirċevix provvista tajba ta' demm. Dan jissuġġerixxi li l-għadam mhux qed ifieq għal raġunijiet bijoloġiċi. Sewwa sew bħal meta pjanta tidbiel mingħajr ilma u nutrizzjoni. Kultant, jekk ikun hemm infezzjoni ġewwa l-għadam (nonunjoni settika), il-provvista tad-demm tista' wkoll tiġi interrotta.
• Nonunjoni oligotrofika: F'dan il-każ, jiġi ffurmat xi għadam ġdid, iżda mhux komplut. Il-frammenti tal-għadam mhumiex fil-pożizzjoni korretta. Forsi l-frammenti tal-għadam ma kinux imqiegħda sew fl-ewwel lok, jew aktar tard ingħaqdu. Jista' jkun hemm problemi bl-istabbiltà tal-frammenti tal-għadam u fatturi bijoloġiċi.

X'inhuma s-sintomi ta' malunjoni?

Meta għadma ma tkunx allinjata sew (malunjoni), tista' tara affarijiet bħal dawn:

• L-għadam tiegħek jidher imġebbed jew mgħawweġ.
• Jidher li l-għadma hija mibruma .
• L-għadma tidher iqsar milli kienet qabel.

Meta tuża għadma li mhix allinjata sew b'dan il-mod, tista' tesperjenza s-sintomi li ġejjin:

• Juġġa’ fejn hemm l-għadma.
• Hemm nefħa .
• Zopp meta timxi (jekk hija sieq).

L-għadam kollu f’ġisimna huwa konness ma’ xulxin. Għalhekk, meta għadma tkun dgħajfa f’post wieħed, tista’ tpoġġi piż u pressjoni żejda fuq għadam ieħor. Għalhekk, meta tuża l-għadma mweġġgħa, tista’ tħoss uġigħ f’partijiet oħra tal-ġisem.

Immaġina, jekk nerv fil-qrib jiġi mqaxxar jew miġbud minħabba frammenti tal-għadam mhux allinjati, dawn huma s-sintomi relatati man-nervituri li tista' tesperjenza:

• Tnemnim, sensazzjoni bħallikieku n-nemel qed jiġru 'l hemm u 'l hawn (parestesija).
• Il-muskoli fiż-żona midruba jiddgħajfu u jatrofizzaw.
• Qed iseħħ uġigħ fin-nervituri (newropatija).

X'inhuma s-sintomi ta' nuqqas ta' unjoni?

Meta għadma ma tingħaqadx flimkien (nonunion), tista' tara sintomi bħal:

• Hemm uġigħ profond u kostanti fil-post imkisser.
• Hemm dgħufija f'dik il-parti, sensazzjoni li ma tistax tiċċaqlaq sew .
• Minn barra, tista' tara differenza , forsi bħal għoqda jew vojt.

Xi kultant, jekk ikun hemm infezzjoni fl-għadam, din tista’ tkun akkumpanjata minn jew mingħajr dawn is-sintomi:

• Nefħa
• Deni
• Qed nibda nkessaħ.

Għaliex iseħħu dawn il-malunjonijiet u n-nonunjonijiet?

Meta għadma tinkiser, hemm ħafna raġunijiet għaliex tista’ ma tfejjaqx sew jew ma tfejjaqx xejn. Ejja nagħtu ħarsa lejn uħud mill-aktar importanti:

• Kif kien miksur, kemm kien ħażin:Pereżempju, għadam li jkun mibrum (fratturi spirali) jew miksur f'ħafna biċċiet (fratturi mfarrka) għandu inqas ċans li jfiequ sew. Ukoll, jekk għandek korrimenti severi (korrimenti trawmatiċi) li jaffettwaw il-provvista tad-demm lejn l-għadam, dan se jaffettwa l-fejqan. Għax il-provvista tad-demm hija essenzjali biex l-għadam ikun ħaj u jfieq.
• Kemm malajr u kemm tajjeb tirċievi kura: Jekk ma tarax tabib hekk kif tikser għadma, din tista’ tibda tfiq ħażin. Kultant, anke jekk il-biċċiet tal-għadam ikunu mqiegħda sew, xorta jistgħu jinqalgħu minn posthom. Dan x’aktarx jiġri jekk il-kura tiġi ttardjata jew jekk il-kura ma tkunx adegwata.
• Mistrieħ u protezzjoni tiegħek innifsek matul il-proċess tal-fejqan: Huwa importanti ħafna li żżomm għadma f'postha u fil-pożizzjoni korretta waqt li tkun qed tfiq. Xi nies jieħdu aktar żmien mis-soltu biex għadma tfiq. F'każijiet bħal dawn, jistgħu jinqalgħu problemi jekk it-tabib ineħħi l-ġibs kmieni wisq jew jekk tibda tuża l-għadma kmieni wisq.
• Saħħtek ġenerali u l-abbiltà tiegħek li tfejjaq: Meta għadma tfejjaq bil-mod, aktarx li ssir malunjoni jew nuqqas ta' unjoni. Nies li qed jixjieħu , b'defiċjenzi nutrizzjonali (speċjalment kalċju u vitamina D), jew mard metaboliku bħad -dijabete mellitus u l-mard tat-tirojde jistgħu jnaqqsu jew saħansitra jipprevjenu l-fejqan tal-għadam. Huwa importanti wkoll li tiftakar li l-użu tat-tabakk u n-nikotina jista' wkoll idgħajjef l-għadam u jittardja l-fejqan.

Kif it-tobba jiddijanjostikaw dawn il-kundizzjonijiet?

Meta jiddijanjostika kundizzjoni bħal din, it-tabib l-ewwel jistaqsik dwar kif seħħet il-ferita u kwalunkwe kundizzjoni medika oħra li jista' jkollok. Imbagħad, jagħmel eżami fiżiku ta' sieqek. Jeżamina affarijiet bħal liema bidliet tista' tara fuq barra u kif tħossha meta ċċaqlaqha. Skont fejn tinsab il-ksur, jista' jkun irid josserva kif timxi jew ikejjel it-tul tas-sieq.

Imbagħad, naturalment, jittieħdu ritratti tal-għadam (`immaġini`). Dan jista' juża testijiet bħal X-rays , CT scan , jew MRI .

It-tabib se jiċċekkja jekk l-għadam fieqx f'pożizzjoni anormali u mhux korretta għall-ġisem. Jekk iva, se jiddetermina li hija malunjoni.

Jekk l-għadma ma tkunx fieqet għal żmien twil, jew jekk ma tkunx fieqet kompletament, din tissejjaħ 'unjoni mdewma' jew nuqqas ta' unjoni. Il-ħin li jieħu għadma biex tfiq jista' jvarja skont in-natura tal-ferita, it-tip ta' għadma li tkun inkisret, u s-saħħa ġenerali tiegħek. Tipikament, jista' jieħu sitt, disa', jew tnax-il xahar biex għadma tfiq mingħajr ma tfiq.

Jistgħu jinħolqu dawn il-malunions u n-nonunions?

Mhux kull malunjoni jew nonunjoni teħtieġ li tissewwa. Jiddependi fuq liema għadma tkun miksura, kemm tuża l-għadma, u kemm il-kundizzjoni taffettwa l-ħajja tiegħek ta’ kuljum. Iżda xi kultant, għadma li ma tkunx fieqet sew tista’ tagħmilha diffiċli biex timxi, tikkawża uġigħ, jew tikkawża kumplikazzjonijiet oħra. F’dak il-każ, jista’ jkun hemm bżonn ta’ kirurġija biex tissewwa. It-tabib tiegħek l-ewwel jipprova trattamenti mhux kirurġiċi u mbagħad jissuġġerixxi kirurġija jekk ma jaħdmux.

Kura għal Malunjoni

Trattamenti mhux kirurġiċi:

• Irfid: Kultant jista' jintuża irfid speċjali biex jgħin iżomm l-għadam f'pożizzjoni aħjar.
• Ortotiċi: Inserzjoni taż-żarbun iddisinjata apposta tista' tgħin biex tikkumpensa għal diskrepanza fit-tul tar-riġel.
• Fiżjoterapija: Eżerċizzji speċifiċi jistgħu jsaħħu l-muskoli affettwati u jnaqqsu t-tagħbija fuq l-għadam.
• Analġeżiċi: Għal uġigħ okkażjonali, tista' tuża analġeżiċi komuni bħal NSAIDs.

Kura permezz ta' kirurġija:

• Osteotomija: F'din, kirurgu tal-għadam ineħħi l-għadam ħażin allinjat u jpoġġih lura f'postu.
• Kirurġija għat-titwil tar-riġlejn: Jekk driegħ jew riġel jitqassar, il-kirurgu jista' juża apparat speċjali biex itawwalha.

Kura għal Nonunion

Trattamenti mhux kirurġiċi:

• Terapija medika: Jista’ jkollok bżonn tiġi kkurat għal kundizzjoni oħra (eż. dijabete), infezzjoni, jew defiċjenza nutrizzjonali.
• Ortożi: Ċinga, splint, jew ġibs jistgħu jgħinu biex iżommu l-għadam immobbli u jgħinu jfiq.
• Stimulatur tal-għadam: Dawn jużaw mewġ ultrasoniku jew elettromanjetiku biex jistimulaw il-fejqan tal-għadam.
• Injezzjonijiet bijoloġiċi: Injezzjonijiet ta’ ċelloli staminali jew plażma rikka fil-plejtlits jistgħu jistimulaw il-fejqan u t-tkabbir tal-għadam.

Kura permezz ta' kirurġija:

• Debridement: F'dan, il-kirurgu ortopediku jneħħi t-tessut mejjet mill-għadam.
• Kirurġija vaskulari: Kirurgu vaskulari jista' jwettaq kirurġija fuq il-vini tad-demm tiegħek biex jirrestawra l-fluss tad-demm lejn qalbek.
• Tilqim tal-għadam:F'dan, il-kirurgu ortopediku jieħu biċċa għadma minn parti oħra ta' ġismek, jew minn għadma ta' donatur, u jittrapjantaha fil-parti nieqsa. Din l-għadma trapjantata tagħti bidu tajjeb għat-tkabbir ta' għadam ġdid.
• Tnaqqis miftuħ u fissazzjoni interna: F'dan, il-kirurgu ortopediku jallinja mill-ġdid il-frammenti tal-għadam u jiffissahom flimkien b'viti kirurġiċi u pjanċi jew imsiemer.

Kif inhi s-sitwazzjoni wara t-trattament?

Kemm it-trattamenti kirurġiċi kif ukoll dawk mhux kirurġiċi għandhom rata għolja ta’ suċċess fit-trattament ta’ malunions u nonunions. Madankollu, l-irkupru u r-rijabilitazzjoni jieħdu ż-żmien. Jista’ jkollok bżonn tuża bastun jew walker sakemm tirkupra. Jista’ jkollok bżonn ukoll tagħmel terapija fiżika għal xi żmien. Kultant, jekk l-għadam ma jistax jiġi allinjat sew, jew jekk it-tabib ma jistax jikkontrolla l-fatturi bijoloġiċi sottostanti, it-trattament jista’ jfalli.

Kulħadd jista’ jikser għadma. Mhux dejjem ikun ċar jekk għandekx għadma miksura jew le. Imma jekk taħseb li jista’ jkollok waħda, l-aħjar li tara tabib mill-aktar fis possibbli. Għax il-fratturi jfiqu aħjar meta jiġu kkurati malajr u kif suppost. It-tabib tiegħek se jeżamina l-ferita tiegħek u jiddetermina x’jista’ jkun qed iżommha milli tfiq. Imbagħad jagħtik parir dwar x’tista’ tagħmel biex tgħinha tfiq sew, aktar milli tikkawża malunjoni jew nuqqas ta’ unjoni.

L-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Tippanikkjax jekk tikser għadma. Imma lanqas tiħux ħafif. Mur għand tabib immedjatament u ikseb kura xierqa. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament. Jekk jingħatawlek ġibs, żommu sakemm jgħidlek tneħħih. Jekk jgħidlek biex teżerċita, agħmlu kif suppost. Kul dieta bilanċjata, speċjalment ikel rikk fil-kalċju u l-vitamina D. Jekk tpejjep, li tieqaf tpejjep huwa ta’ għajnuna kbira għall-fejqan. Għax għadam b’saħħtu huwa essenzjali għal ħajja sana!

` Ksur tal-għadam, malunjoni, nuqqas ta' unjoni, fejqan tal-għadam, kirurġija tal-għadam, trattament tal-għadam, għadam miksur