Il-kliewi tiegħek qed ineħħu wisq proteina? Ejja nitkellmu dwar is-Sindrome Nefrotika!

F'daqqa waħda bdew jintefħu riġlejk, dirgħajk, jew wiċċek? Jew l-awrina tiegħek qed tintefaħ bħal ġisem ta' tarbija? Tidher qisha ragħwa meta tgħaddi l-awrina ? Din tista' tkun problema żgħira fil-kliewi tiegħek, li tista' tkun dovuta għal kundizzjoni medika. Illum se nitkellmu dwar waħda minn dawn il-mard tal-kliewi, is-'Sindrome Nefrotika'. Tinkwetax, se nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi, b'mod li tista' tifhem.

X'inhi s-Sindrome Nefrotika?

Fi kliem sempliċi, is-sindromu nefrotiku hija kundizzjoni fejn il-kliewi tagħna jneħħu wisq proteina fl-awrina. It-tobba jsejħu dan "proteinurja". Biex inkunu preċiżi, jekk aktar minn 3 grammi ta' proteina (ftit itqal minn ċenteżmu Amerikan) jitneħħew fl-awrina kuljum, dak huwa s-sintomu ewlieni ta' din il-kundizzjoni. Dan huwa madwar 20 darba aktar mill-ammont li jitneħħa minn kliewi b'saħħithom.

Issa aħseb fil-kliewi tagħna bħala filtru . Dan il-filtru għandu vini tad-demm ċkejkna, li nsejħu "(glomeruli)" . Dawn il-"(glomeruli)" jiffiltraw prodotti ta' skart (pereżempju, skart nitroġenuż "(urea)", skart tal-muskoli "(kreatinina)", u aċidi), kif ukoll ilma mhux meħtieġ mid-demm. Imbagħad jiġu eliminati bħala awrina. Normalment, fi kliewi b'saħħtu, il-"(glomeruli)" jiffiltraw affarijiet li l-ġisem jeħtieġ, bħal proteini, u jżommuhom fid-demm, speċjalment il-proteina "(albumina)" . Imma meta dawn il-"(glomeruli)" ikunu bil-ħsara, ma jaħdmux sew. Imbagħad, proteini ta' valur bħall-"(albumina)" jakkumulaw faċilment fl-awrina.

Dan huwa ta’ theddida għall-ħajja?

Iva, is-sindromu nefrotiku hija kundizzjoni serja . Jekk ma tiġix trattata kif suppost, tista' twassal għal kumplikazzjonijiet oħra u saħansitra taffettwa ħajtek. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tkun konxju ta' dan u tfittex parir mediku immedjatament jekk ikollok sintomi.

Min ikollu s-sindromu nefrotiku?

Kulħadd jista’ jiżviluppa dan. Madankollu, nies li għandhom mard tal-kliewi relatat mad-dijabete, dawk b’ċerti allerġiji, u dawk bi storja familjari ta’ dan it-tip ta’ mard tal-kliewi (bis-sindromu nefrotiku) huma aktar probabbli li jiżviluppawh.

Din mhix marda komuni ħafna.

• Jaffettwa madwar tifel u tifla wieħed minn kull 50,000 kull sena. Ħafna drabi jiġi djanjostikat fi tfal bejn l-etajiet ta’ sentejn u ħames snin. Is-subien għandhom darbtejn aktar ċans li jiżviluppawh milli l-bniet.
• Fl-adulti , dan iseħħ f'madwar tlieta minn kull mitt elf persuna fis-sena.

Kif jaffettwa l-ġisem is-sindromu nefrotiku?

Meta l-proteini, li huma importanti ħafna għal ġisimna, jiġu eliminati fl-awrina, jinqalgħu diversi problemi.

• Xi proteini jgħinu biex iwaqqfu d-demm milli jagħqad . Meta jkunu neqsin, jistgħu jiffurmaw emboli tad-demm.
• Tip ieħor importanti ta’ proteina huwa`(Immunoglobulini)` . Dawn jgħinu lis-sistema immunitarja tagħna tiġġieled il-mard u l-infezzjonijiet. Meta dawn ikunu neqsin, nistgħu faċilment nieħdu infezzjonijiet. Pereżempju:
• `(Pnewmonja)` (Pnewmonja)
• Ċellulite (infezzjoni batterika tal-ġilda)
• Peritonite (infezzjoni tal-kisja tal-addome)

X'inhuma s-sintomi tas-sindromu nefrotiku?

Huwa importanti li tagħti attenzjoni mill-qrib lil dawn is-sintomi:

• Li jkollok ħafna proteina `(albumina)` fl-awrina (`(albuminurja)`) : Aktar minn 3.5 grammi ta’ proteina `(albumina)` tiġi eliminata kuljum.
• Żieda fil-livelli ta’ xaħam u kolesterol fid-demm (iperlipidemija) .
• Nefħa (`(edema)`) : Ħafna drabi, ir-riġlejn, l-għekiesi u s-saqajn jintefħu. Kultant l-idejn u l-wiċċ jistgħu jintefħu wkoll. Immaġina, jekk it-tifel/tifla tiegħek iqum filgħodu u ż-żona madwar għajnejh tidher minfuħa, dan jista' jkun ukoll sinjal ta' dan.
• Livelli mnaqqsa ta’ proteina tal-albumina fid-demm (ipoalbuminemija) .
• L-ikel huwa bla togħma .
• Inħossni għajjien il-ħin kollu .
• Uġigħ fl-istonku (kullimkien mill-kustilji sal-parti t'isfel tal-addome).
• Awrina bir-ragħwa , bħal ilma bis-sapun.

Ħaġa oħra hija li ġisimna jitlef minerali u vitamini essenzjali, speċjalment kalċju u vitamina D , b'dan il-mod. Fit-tfal żgħar, dan jista' jaffettwa t-tkabbir. Jista' jseħħ ukoll telf ta' xagħar, dwiefer dgħajfa, u mard li jdgħajjef l-għadam bħal "(Osteoporożi)" (marda li tirqaq l-għadam).

X'inhuma l-aktar kumplikazzjonijiet komuni tas-sindromu nefrotiku?

Jekk ma jiġux trattati, kumplikazzjonijiet bħal:

• `(Ħsara akuta fil-kliewi)` - Kundizzjoni fejn il-kliewi f'daqqa waħda jieqfu jaħdmu sew.
• Anemija - Nuqqas ta' ċelluli tad-demm b'saħħithom li jġorru l-ossiġnu lejn l-organi tal-ġisem.
• Mard tal-arterja koronarja - Depożiti ta' xaħam fl-arterji li jipprovdu d-demm lill-qalb.
• Pressjoni għolja - Pressjoni tad-demm li tkun ogħla min-normal hekk kif tivvjaġġa fil-vini tad-demm.
• Ipotirojdiżmu - Il-glandola tat-tirojde ma tirrilaxxax biżżejjed ormon tat-tirojde fid-demm.

X'inhuma l-kawżi tas-sindromu nefrotiku?

Ħafna drabi, dawn il-`(glomeruli)` ikunu mħassra minħabba mard tal-kliewi. It-tobba u r-riċerkaturi għadhom mhumiex ċerti għaliex dawn il-mard jaffettwaw direttament il-`(glomeruli)`. Dawn il-`(glomeruli)` imħassra huma l-kawża ewlenija tas-sindromu nefrotiku. Uħud minn dawn il-mard huma:

• `(Amilojdożi)` : F'din, tip ta' proteina msejħa amilojde tiġi depożitata fl-organi vitali tagħna. Dan spiss jiġri fil-kliewi. Imbagħad il-kapaċità ta' filtrazzjoni tal-kliewi tonqos.
• `(Nefropatija relatata mad-dijabete)`Nefropatija: Dan iseħħ meta l-kliewi ma jaħdmux sew. Din il-kundizzjoni sseħħ meta d-dijabete tagħmel ħsara lil wieħed jew aktar min-nervituri fil-kliewi. Dan jista' jikkawża tnemnim, dgħufija fil-muskoli, u uġigħ.
• Glomerulosklerożi segmentali fokali (FSGS) : Din tikkawża ċikatriċi f'segmenti żgħar tal-glomeruli. Dan jista' jwassal għal nefħa, insuffiċjenza tal-kliewi, u proteina fl-awrina.
• Lupus : Il-lupus hija marda awtoimmuni. Tikkawża infjammazzjoni, nefħa, u uġigħ fil-ġisem kollu. Tista’ taffettwa wkoll il-kliewi.
• Nefropatija membranuża : F'din, is-sistema immunitarja ta' ġisimna stess tattakka l-membrani tal-filtrazzjoni fil-kliewi.
• Mard ta' bidla minima (MCD) : Din hija wkoll tip ta' nefropatija fejn il-kliewi ma jiffunzjonawx sew. Madankollu, bijopsija tal-kliewi ma turi l-ebda ħsara sinifikanti lill-glomeruli jew lit-tessut tal-kliewi. Għalkemm tista' sseħħ fi kwalunkwe età, hija l-aktar komuni fit-tfal żgħar.

Kif tiġi djanjostikata s-sindromu nefrotiku?

It-tobba jwettqu diversi testijiet biex jiddijanjostikaw din il-marda:

Testijiet tal-analiżi tal-awrina

Dan jiġi skopert permezz ta' analiżi tal-awrina, li tħares lejn id-dehra, il-kompożizzjoni kimika, u d-dehra mikroskopika tal-awrina tiegħek.

• Test tad-dipstick : F'dan it-test, inti tagħmel l-awrina f'kontenitur speċjali fl-uffiċċju tat-tabib jew fl-isptar. Imbagħad tabib jew infermier ipoġġi strixxa tal-karta miksija b'kimiċi (dipstick) fil-kontenitur. Jekk ikun hemm albumina fl-awrina tiegħek, l-istrixxa tibdel il-kulur.
• Testijiet tal-proteina fl-awrina : Dawn it-testijiet isiru jekk ikun hemm bżonn ta’ kejl aktar preċiż.
• Kampjun wieħed tal-awrina : Dan jintbagħat lil laboratorju. Huma se jaraw kemm hemm `(albumina)` u `(kreatinina)` fl-awrina tiegħek (`(proporzjon ta' albumina għal kreatinina)`). Jekk għandek aktar minn 30 milligramma ta' `(albumina)` għal kull gramma ta' `(kreatinina)`, dik tista' tkun problema.
• Ġbir tal-awrina ta' 24 siegħa : It-tabib jagħtik flixkun biex tiġbor l-awrina tiegħek id-dar. Fil-jum tat-test:
• L-ewwel ħaġa filgħodu, meta tqum, agħmel l-awrina fit-tojlit bħas-soltu.
• Imbagħad agħmel l-awrina f'dik il-flixkun il-ġurnata kollha sakemm tmur torqod bil-lejl.
• L-għada filgħodu, hekk kif tqum, agħmel l-awrina fl-istess flixkun għall-aħħar darba.
• Imbagħad trid tieħu dak il-kampjun għand it-tabib jew fil-laboratorju, fejn ikejlu biss l-ammont ta' `(albumina)`.

Testijiet tad-demm

F'dan, it-tabib juża labra rqiqa biex jieħu ammont żgħir ta' demm minn vina f'dirgħajk. Dan jintbagħat f'laboratorju għall-ittestjar. Jekk ikun hemm livell baxx ta' `(albumina)` jew proteini oħra fid-demm, jista' jkun sindrome nefrotika. Huma jiċċekkjaw ukoll il-livelli ta' kolesterol u `(trigliċeridi)` fid-demm. Meta l-`(albumina)` tkun baxxa, dawn jistgħu jiżdiedu.

Bijopsija tal-kliewi

F’din il-proċedura, it-tabib jieħu biċċa żgħira ta’ tessut mill-kliewi tiegħek u jeżaminaha taħt mikroskopju. Iż-żona titnaqqar qabel il-proċedura, għalhekk ma tħoss l-ebda uġigħ. Tista’ wkoll tingħata ammont żgħir ta’ mediċina għall-irqad biex tgħinek tirrilassa. It-tabib imbagħad idaħħal labra minn ġol-ġilda tiegħek fil-kliewi tiegħek biex jieħu l-kampjun tat-tessut.

Madankollu, jekk għandek id-dijabete u t-tabib tiegħek jissuspetta sindrome nefrotika, bijopsija tal-kliewi ħafna drabi ma tkunx meħtieġa. L-istorja medika tiegħek, it-testijiet tal-awrina, u t-testijiet tad-demm jistgħu jgħinu biex jiġi djanjostikat is-sindromu nefrotiku kkawżat mid-dijabete.

Jista' jiġi kkurat is-sindromu nefrotiku?

Din mhijiex marda li tista’ titfejjaq kompletament . Iżda hemm aħbar tajba! Jekk isseħħ fi tfal żgħar, ħafna drabi tgħaddi sakemm ikunu żgħar, madwar it-18-20 sena.

Il-kura tista’ tikkontrolla s-sintomi u twaqqaf aktar ħsara lill-kliewi.

Il-kura tinvolvi l-kura tal-kawża sottostanti, it-tnaqqis tal-pressjoni tad-demm għolja, il-kolesterol, in-nefħa, u r-riskju ta’ infezzjoni. Ħafna drabi, tinvolvi medikazzjoni u bidliet fid-dieta .

• Xi mediċini għall-pressjoni għolja jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw il-marda tal-kliewi li tikkawża s-sindromu nefrotiku. Pereżempju:
• `(Inibituri tal-enzima li tikkonverti l-anġjotensina (ACE))`
• `(Imblokkaturi tar-riċetturi tal-anġjotensina (ARBs))`
• Dawn il-mediċini jnaqqsu l-pressjoni ġewwa l-glomeruli u jnaqqsu l-ammont ta’ albumina li titneħħa fl-awrina. Ħafna nies jistgħu jkollhom bżonn żewġ jew tliet mediċini biex jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm tagħhom.
• Flimkien ma' inibitur tal-ACE jew ARB, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi dijuretiku . Id-dijuretiċi jgħinu lill-kliewi tiegħek ineħħu l-fluwidu żejjed mid-demm tiegħek. Jistgħu wkoll jgħinu biex inaqqsu l-pressjoni tad-demm u n-nefħa. Mediċini oħra li jbaxxu l-pressjoni tad-demm jinkludu beta-blokkaturi u imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju .
• It-tabib jista’ jippreskrivi mediċini “statins” biex ibaxxu l-kolesterol.
• Jekk għandek is-sindromu nefrotiku, hija wkoll idea tajba li tieħu l-vaċċin kontra l-influwenza (flu) u l-vaċċin pnewmokokkali kull sena. Il-vaċċin pnewmokokkali jista' jipproteġi kontra infezzjonijiet ikkawżati minn batterji msejħa pnewmokokkali (eż. infezzjonijiet tal-widnejn, pulmonite, meninġite).
• Xi kultant it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini li jraqqu d-demm (antikoagulanti), iżda dawn jingħataw biss jekk tiżviluppa embolu tad-demm. Ma jipprevjenux is-sindromu nefrotiku jew is-sintomi tiegħu.

Għandek bżonn toqgħod attent dwar l-ikel u x-xorb?

Id-dieta u x-xorb m'għandhomx effett sinifikanti fuq l-iżvilupp jew il-prevenzjoni tas-sindromu nefrotiku fl-adulti. Imma jekk għandek din il-kundizzjoni,Xi sintomi jistgħu jitnaqqsu billi jsiru bidliet fid-dieta.

• It-tnaqqis tal-melħ (sodju) fid-dieta tiegħek jista’ jgħin biex inaqqas in-nefħa . Il-biċċa l-kbira tas-sodju fl-ikel li nieklu ġej mill-melħ. Li tixrob aktar ilma jista’ jgħin ukoll biex inaqqas in-nefħa.
• It-tnaqqis tax-xaħam saturat u l-kolesterol fid-dieta tiegħek jista' jgħin biex jikkontrolla l-"iperlipidemija" (xaħam għoli fid-demm). L-aħjar li tillimita ikel bħal prodotti tal-ħalib b'xaħam sħiħ, laħam aħmar, laħam ipproċessat, ġobon, ikel moqli, prodotti moħmija, u ħelu.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

L-aħjar mod kif timmaniġġja s-sintomi tiegħek huwa li tieħu l-mediċini tiegħek kif preskritt mit-tabib tiegħek . Hija wkoll idea tajba li tiekol dieta li hija għolja fil-potassju u l-proteini, iżda baxxa fis-sodju, xaħam saturat, u kolesterol.

Kemm se nħossni aħjar malajr wara t-trattament?

Dan ivarja skont il-kawża tas-sindromu nefrotiku. Xi nies jistgħu jibdew iħossuhom aħjar fi ftit jiem minn meta jibdew il-kura. Għal oħrajn, jista' jieħu ġimgħat jew saħansitra xhur. Huwa importanti li tkun pazjent.

X'jiġri lil xi ħadd bis-sindromu nefrotiku?

Jekk jiġu dijanjostikati u kkurati b'mod korrett, persuni bis-sindromu nefrotiku jkollhom riżultati tajbin . Ħafna nies jirrispondu tajjeb għat-trattament u jidħlu f'remissjoni ("(remissjoni)"). Dan ifisser li s-sintomi jisparixxu. Jekk kellek is-sindromu nefrotiku meta kont tifel, kif imsemmi qabel, huwa possibbli li jisparixxi kompletament sakemm tilħaq l-età adulta.

Jista' jiġi evitat is-sindromu nefrotiku?

Is-sindromu nefrotiku ma jistax jiġi evitat , iżda trattament xieraq tal-kundizzjonijiet sottostanti li jikkawżawh (eż. dijabete, pressjoni tad-demm għolja) u bidliet fid-dieta jistgħu jgħinu biex itejbu s-sintomi u jnaqqsu l-ħsara lill-kliewi.

Meta għandek tara tabib?

Jekk għandek sintomi ta’ mard tal-kliewi, speċjalment awrina bir-ragħwa u nefħa, li jdumu għal aktar minn ftit jiem, ara tabib minnufih . Iktar ma jiġi skopert kmieni, iktar ikun faċli li tikkurah.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Tista’ tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta tara lit-tabib:

• "Kif taf li għandi s-sindromu nefrotiku?"
• "Għandi bżonn nagħmel xi testijiet oħra biex nikkonferma d-dijanjosi tiegħek?"
• "Jekk m'għandix sindrome nefrotika, liema kundizzjoni oħra jista' jkolli?"
• "Liema kundizzjoni kkawżatli li niżviluppa s-sindromu nefrotiku?"
• "Taħseb li s-sindromu nefrotiku tiegħi se jidħol f'remissjoni bit-trattament?"
• "Is-sindromu nefrotiku ta' ibni se jisparixxi hekk kif jikber?"
• "Liema mediċini jew trattamenti tirrakkomanda?"
• "Għandi bżonn nagħmel xi bidliet fid-dieta tiegħi?"

Id-Differenza bejn is-Sindrome Nefrotika u s-Sindrome Nefritika

Dawn it-tnejn huma kundizzjonijiet li jaffettwaw il-kliewi.

• Is-sintomu ewlieni tas-sindromu nefrotiku huwa ħafna proteina fl-awrina.
• Is-sintomu ewlieni tas-sindromu nefritiku huwa l-infjammazzjoni tal-kliewi. Din l-infjammazzjoni spiss tista' tkun ikkawżata minn infezzjoni, mard tal-vini tad-demm, jew deġenerazzjoni.

Id-Differenza bejn is-Sindrome Nefrotika u l-Glomerulonefrite

Il-glomerulonefrite hija wkoll marda tal-kliewi. Is-sintomi tagħha huma simili għas-sindromu nefrotiku. Madankollu, id-differenza ewlenija hija fl-ammont ta’ proteina li tiġi eliminata .

• Jekk għandek sindrome nefrotika, teħles minn aktar minn 3.5 grammi ta' proteina kuljum.
• Jekk għandek Glomerulonefrite, inqas minn 3.5 grammi ta' proteina jiġu eliminati kuljum.

X'inhi s-sindromu nefrotiku konġenitali?

Din hija kundizzjoni li tkun preżenti mat-twelid . Tista’ twassal għal insuffiċjenza permanenti tal-kliewi, ġeneralment bejn l-etajiet ta’ sentejn u tmien snin. Din hija marda ereditarja tal-kliewi. Dan ifisser li tiġi mgħoddija mill-ġenituri lit-tfal.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Mela, fil-qosor, is-sindromu nefrotiku hija kundizzjoni fejn il-kliewi jneħħu wisq proteina fl-awrina. Jekk għandek sintomi bħal uġigħ addominali, awrina bir-ragħwa, nefħa, telf ta' aptit, u għeja frekwenti li jdumu aktar minn ftit jiem, l-aħjar li tfittex parir mediku. Ftakar, skoperta u trattament bikri jistgħu jgħinu biex iżommu l-kliewi tiegħek b'saħħithom u jipprevjenu kumplikazzjonijiet serji . Tippanikjax, segwi biss l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek. Nawguralek fejqan ta' malajr!

` Sindrome Nefrotika, Mard tal-Kliewi, Proteina, Nefħa, Test tal-Awrina, Pedjatrija, Sindrome Nefrotika