Dak kollu li trid tkun taf dwar is-Sezzjoni Ċesarja!

Jekk inti omm li se tkun tqila, jew jekk xi ħadd fil-familja tiegħek dalwaqt se jkollu tarbija, probabbilment smajt b’‘ċesarja’ jew `(Ċesarja)`. Għalkemm xi nies jibżgħu xi ftit minnha, fil-fatt hija ħaġa utli ħafna u xi kultant indispensabbli biex tipproteġi l-ħajja tal-omm u tat-tarbija. Għalhekk illum se nitkellmu dwar x’inhi din iċ-ċesarja, għaliex issir, kif issir, u x’jiġri warajha, b’mod sempliċi li tista’ tifhem.

X'inhi sezzjoni Ċesarja (C-section)?

Fi kliem sempliċi, sezzjoni ċesarja hija proċedura kirurġika biex titwieled tarbija permezz ta’ inċiżjonijiet żgħar fl-addome u l-utru tiegħek. It-tobba ġeneralment jiddeċiedu li jwelldu tarbija b’dan il-mod meta jkun diffiċli li titwieled b’mod normali, jew meta jkun hemm riskju għall-omm jew għat-tarbija. Ftakar, xi kultant din tista’ tkun proċedura li ssalva l-ħajja. Dawn l-operazzjonijiet jitwettqu minn ostetriċi u ġinekologi – jew, fil-każ ta’ sptar tal-gvern, minn tobba anzjani f’dak il-qasam (taħt is-superviżjoni ta’ ostetriċi u ġinekologi).

Għaliex xi kultant tkun meħtieġa sezzjoni Ċesarja?

Hemm ħafna raġunijiet għaliex tista' ssir sezzjoni Ċesarja. Xi wħud huma ppjanati minn qabel, filwaqt li oħrajn isiru f'każ ta' emerġenza. Ejja nħarsu lejn it-tnejn.

Ċesarji Skedati

Xi kultant it-tabib ikun jaf minn qabel li hemm riskju ta’ twelid normali. F’każijiet bħal dawn, sezzjoni ċesarja tiġi skedata ġurnata qabel. Hawn huma xi każijiet bħal dawn:

• Pożizzjoni tat-tarbija: It-tarbija tkun fil-pożizzjoni ta' wara l-ġenb, fil-pożizzjoni ta' wara l-ġenb, jew fil-pożizzjoni trasversali. Madankollu, xi kultant it-tarbija tista' tinqaleb qabel il-ħlas, jew jistgħu jintużaw tekniki speċjali biex jgħinu lit-tarbija titwieled b'mod normali.
• Difetti fit-twelid fit-tarbija: Jekk it-tarbija għandha difett sever fit-twelid bħal "Idroċefalu" (ilma jimla r-ras).
• Problemi bil-plaċenta: Jekk l-omm għandha problemi bil-plaċenta tagħha. Pereżempju, kundizzjoni msejħa “Placenta Previa”, li tfisser li l-plaċenta tinsab fil-baxx wisq fl-utru, u tgħatti ċ-ċerviċi .
• Kundizzjonijiet tas-saħħa tal-omm: Jekk twelid normali jkun riskjuż għall-omm jew għat-tarbija minħabba kundizzjoni tas-saħħa fl-omm (pereżempju, livelli għoljin tal- virus tal-HIV fil-ġisem, jew herpes ġenitali attiv).
• Tqala multipla: F'xi każijiet ta' tqala multipla, bħal twelid ta' tewmin.
• Kirurġiji preċedenti:Jekk l-omm tkun diġà għamlet kirurġija fl-utru, jew jekk tkun diġà għamlet sezzjoni ċesarja. Madankollu, ta' min jinnota hawnhekk li ħafna ommijiet jistgħu jwelldu t-tarbija li jmiss tagħhom b'mod normali, anke jekk ikunu diġà għamlu sezzjoni ċesarja. Aħna nsejħu dan `VBAC (Twelid Vaġinali Wara Ċesarja)`.

Ċesarji ta' Emerġenza

Xi sezzjonijiet Ċesarji jsiru f'daqqa u bla mistenni. Dan jista' jiġri waqt it-tqala, waqt il-ħlas, jew meta jkun hemm problema mal-omm jew mat-tarbija. Hawn huma xi eżempji:

• L-uġigħ tat-twelid jieqaf jew jonqos: Jekk l-uġigħ tat-twelid mhux ġej kif suppost, jidher li waqaf, jew qed imur bil-mod, u l-mediċini li jingħataw mhumiex qed jgħinu.
• Aqlib tal-plaċenta: Jekk il-plaċenta tissepara mill-ħajt tal-utru qabel iż-żmien, dan jissejjaħ "Aqlib tal-plaċenta".
• Problemi fil-kurdun umbilikali: Jekk il-kurdun umbilikali jkun maqbud (dan jista' jaffettwa l-provvista tal-ossiġnu tat-tarbija) jew jekk il-kurdun umbilikali jidħol fil-vaġina qabel ma titwieled it-tarbija ( prolapse tal-kurdun umbilikali ).
• Distress tal-fetu: Bidliet fir-rata tat-taħbit tal-qalb tat-tarbija jindikaw li t-tarbija mhix qed tirċievi biżżejjed ossiġnu.
• Id-daqs tat-tarbija: Jekk ir-ras jew il-ġisem kollu tat-tarbija huma kbar wisq biex joħorġu mill-kanal tat-twelid.

Jekk it-tabib tiegħek jgħidlek li għandek bżonn sezzjoni ċesarja, tista' tikseb opinjoni oħra mingħand tabib ieħor, sakemm ma tkunx emerġenza. Imma fl-aħħar mill-aħħar, l-aħjar li tafda d-deċiżjoni tat-tabib.

Kif issir sezzjoni Ċesarja (C-section)?

Ejja nagħtu ħarsa lejn xi wħud mill-affarijiet li ġeneralment jiġru waqt sezzjoni ċesarja ppjanata. Il-persuna ta’ appoġġ tiegħek (raġel, membru tal-familja) tista’ tibqa’ miegħek f’libsa kirurġika. (Madankollu, dan jista’ ma jkunx possibbli f’sezzjoni ċesarja ta’ emerġenza.) Qabel ma tibda l-operazzjoni, l-anestesjologu se jkellmek dwar x’se jsir biex ma tħoss l-ebda uġigħ. Ħafna drabi, jużaw dak li jissejjaħ “Anestesija Reġjonali”. Dan ifisser li ċerta żona tal-ġisem biss tkun imnaqqsa. Din tintuża biex tnaqqas l-uġigħ kemm waqt it-twelid vaġinali kif ukoll waqt is-sezzjonijiet ċesarji. Hawn huma xi affarijiet li se jagħmlu biex iħejjuk għall-operazzjoni:

• Diversi apparati (Moniters) huma installati biex jimmonitorjaw affarijiet bħar-rata tat-taħbit tal-qalb tiegħek, in-nifs u l-pressjoni tad-demm .
• Maskra tal-ossiġnu jew tubu żgħir li jitqiegħed f'imnifsejk se jintuża biex jagħtik l-ossiġnu.
• Tubu żgħir (kateter) se jiddaħħal fl-uretra tiegħek biex ixxotta l-awrina (dan jista’ jħossu xi ftit skomdu, iżda mhux bl-uġigħ).
• Linja ġol-vini (IV) se titqiegħed f’dirgħajk jew f’vina f’dirgħajk biex tagħtik soluzzjoni salina.
• Iż-żona ta’ żaqqek se tinħasel sewwa u x-xagħar miż-żokra u mill-parti t’isfel tal-addome tiegħek se jitneħħa.
• Se titqiegħed purtiera biex tgħatti ż-żona ta' żaqqek.

Wara li tiġi anestetizzat, it-tabib tiegħek jagħmel inċiżjoni fl-addome tiegħek – ġeneralment inċiżjoni orizzontali (1-2 pulzieri 'l fuq mil-linja tax-xagħar pubiku tiegħek, xi kultant imsejħa "qtugħ tal-bikini"). It-tabib tiegħek imbagħad jiġbed bil-mod il-muskoli addominali tiegħek 'il bogħod minn xulxin u jressaqhom eqreb lejn l-utru tiegħek. Issir inċiżjoni oħra fl-utru tiegħek. Din l-inċiżjoni tista' tkun vertikali jew orizzontali. It-tobba spiss jużaw inċiżjoni orizzontali għaliex aktarx tirriżulta fi twelid vaġinali (VBAC), jew sezzjoni Ċesarja. Wara li ssir l-inċiżjoni, it-tarbija tiegħek titneħħa bil-mod. It-tabib tiegħek jiġbed u jnaddaf ħalq u mnieħer it-tarbija tiegħek, jagħlaq il-kurdun umbilikali, u jaqtagħha. Tkun tista' tara lit-tarbija tiegħek mill-ewwel, bħal waqt twelid normali. Wara dan, it-tarbija tiegħek tiġi kkurata minn infermier jew tabib għal ftit minuti. Imbagħad, l-ostetriku jneħħi l-plaċenta mill-utru tiegħek u jagħlaq l-utru b'ponti li jinħallu. L-inċiżjoni fl-addome tiegħek tingħalaq b'ponti jew staples kirurġiċi. Dawn l-istaples ġeneralment jitneħħew mingħajr uġigħ wara ftit jiem. Jekk it-tarbija tiegħek sejra tajjeb, tkun tista’ żżommha u tredda’ha fil-kamra tal-irkupru. Jekk trid tibqa’ fis-sodda, jista’ jkollok bżonn lil xi ħadd biex jgħinek tredda’ lit-tarbija tiegħek.

Se tħoss xi ħaġa waqt l-operazzjoni?

Mhux se tħoss uġigħ waqt sezzjoni ċesarja. Madankollu, tista’ tħoss sensazzjoni ta’ ġbid jew tagħfis. Ħafna ommijiet ikunu mqajmin waqt sezzjoni ċesarja għax ikollhom anestesija reġjonali (imblokk epidurali u/jew spinali) li tneħħi biss iż-żona taħt il-qadd. B’dan il-mod, jistgħu jaraw u jisimgħu lit-tarbija tagħhom titwieled. Skrin se jitqiegħed fuq żaqqek matul il-proċedura, imma tkun tista’ tħares ’il fuq u tara t-tarbija tinħareġ mill-ġuf tiegħek. Kultant, omm li tkun qed tagħmel sezzjoni ċesarja ta’ emerġenza jista’ jkollha bżonn tingħata anestesija ġenerali. Dan ifisser li t-tarbija tkun mitlufa minn sensiha (jew “rieqda”) waqt it-twelid u mhux se tiftakar jew tħoss xi uġigħ.

X'inhuma r-riskji ta' sezzjoni Ċesarja?

It-taqsimiet Ċesarji li jsiru llum ġeneralment huma sikuri kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija. Madankollu, bħal kull kirurġija, hemm xi riskji. Xi wħud mir-riskji possibbli ta’ taqsimiet Ċesarji jinkludu:

• Fsada eċċessiva (rarament ħafna, tista' tkun meħtieġa trasfużjoni tad-demm)
• Infezzjoni tal-ferita (Normalment jingħataw antibijotiċi biex jipprevjenu dan)
• Ħsara lill-bużżieqa tal-awrina jew lill-imsaren
• Reazzjonijiet avversi għall-mediċini
• Emboli tad-demm
• Mewt (rari ħafna)
• Korrimenti possibbli lit-tarbija

Kemm l-anestesija reġjonali kif ukoll dik ġenerali użata waqt sezzjoni ċesarja huma kkunsidrati sikuri għat-tarbija, iżda jistgħu jikkawżaw problemi għall-omm, bħal dardir u pressjoni tad-demm baxxa. Trabi mwielda b'sezzjoni ċesarja xi kultant jista' jkollhom diffikultà biex jieħdu n-nifs (takipnea temporanja tat-tarbija tat-twelid). Dan għaliex il-fluwidu mill-pulmuni ma jitneħħax kif suppost waqt il-ħlas. Dan ġeneralment jirriżolvi ​​waħdu fi żmien ġurnata jew tnejn. Li jkollok sezzjoni ċesarja tista' taffettwa jew ma taffettwax tqaliet u twelid futuri. Ħafna ommijiet jista' jkollhom twelid vaġinali ta' suċċess u sikur (VBAC) wara sezzjoni ċesarja. Madankollu, f'xi każijiet, sezzjoni ċesarja jista' jkollha bżonn tiġi ripetuta fil-futur, speċjalment jekk l-inċiżjoni fl-utru tkun saret vertikalment aktar milli orizzontalment. Sezzjoni ċesarja tista' wkoll iżżid ir-riskju ta' problemi fil-plaċenta fi tqaliet futuri.

Fil-każ ta’ sezzjoni ċesarja ta’ emerġenza, il-benefiċċji jegħlbu bil-kbir ir-riskji. Sezzjoni ċesarja tista’ ssalva l-ħajja.

Kif inhu l-perjodu ta' rkupru wara sezzjoni Ċesarja?

Bħal kull kirurġija, ikun hemm xi uġigħ u skumdità wara sezzjoni ċesarja. Il-ħin ta’ rkupru huwa wkoll ftit itwal milli wara twelid normali. Ommijiet li jkollhom sezzjoni ċesarja ġeneralment jibqgħu l-isptar għal madwar 3 sa 4 ijiem. Immedjatament wara l-kirurġija, tista’ tħossok uġigħ, dardir, jew uġigħ fil-muskoli – kollha reazzjonijiet normali għall-anestesija u l-kirurġija. Jekk kellek tieħu anestesija ġenerali għal sezzjoni ċesarja ta’ emerġenza, tista’ tħossok bi ngħas, konfuża, kiesħa, imbeżża’, anzjuża, jew saħansitra mdejqa. L-istaff mediku tiegħek jagħtik mediċini biex jgħinuk ittaffi kwalunkwe skumdità jew uġigħ. Fl-ewwel ftit jiem u sa ftit ġimgħat, tista’ tesperjenza:

• Tħossok għajjien/a.
• Uġigħ madwar l-inċiżjoni (it-tabib se jippreskrivilek mediċini kontra l-uġigħ, jew jgħidlek dwar mediċini kontra l-uġigħ li jinxtraw mingħajr riċetta u li huma sikuri biex tużahom jekk qed tredda').
• Nefħa u stitikezza.
• Huwa diffiċli li tiċċaqlaq u terfa' lit-tarbija.

Jista’ jkun ta’ għajnuna li żżomm l-inċiżjoni tiegħek b’idejk meta tagħtas, tisgħol, jew tidħaq. Dawn il-movimenti f’daqqa jistgħu jkunu ta’ wġigħ. Biex tevita li tpoġġi pressjoni żejda fuq l-inċiżjoni tiegħek, għandek tevita li ssuq jew terfa’ oġġetti tqal għal xi żmien.Staqsi lit-tabib tiegħek meta tista’ terġa’ tibda l-attivitajiet normali tiegħek (ġeneralment bejn 6 u 8 ġimgħat, ladarba l-utru tiegħek ikun fieq). Bħal fil-każ ta’ twelid vaġinali, evita li tagħmel sess sakemm it-tabib tiegħek jgħidlek li huwa sikur li tagħmel dan (ġeneralment madwar 6 ġimgħat wara li titwieled it-tarbija tiegħek). Li tagħmel mixjiet qosra u frekwenti jista’ jgħin biex inaqqas ftit mill-uġigħ u l-iskumdità wara sezzjoni ċesarja. Jista’ wkoll jgħin biex jipprevjeni emboli tad-demm u jżomm l-imsaren tiegħek jiċċaqalqu. Imma timbottax lilek innifsek iżżejjed – ħudha bil-mod, iċċaqlaq, u ħalli xi ħadd jgħinek, speċjalment meta titla’ u tinżel it-taraġ. Jekk għandek tfal oħra, staqsi lill-ħbieb, lill-familja, jew lill-ġirien għall-għajnuna bl-ikliet u x-xogħol tad-dar għal xi żmien. It-treddigħ jista’ jkun ftit ta’ wġigħ għall-ewwel, imma t-treddigħ fuq in-naħa tiegħek, fil-pożizzjoni clutch, jew fil-pożizzjoni football jista’ jgħin biex inaqqas il-pressjoni fuq l-istonku tiegħek. Ixrob ħafna ilma biex tgħin il-ħalib tiegħek jiċċirkola u tevita l-istitikezza. Iċ-ċikatriċi taċ-Ċesarja jisparixxu maż-żmien. Dawn jiċkienu u jsiru tal-kulur tal-ġilda fi ftit ġimgħat jew xhur wara t-twelid. Ukoll, minħabba li l-inċiżjonijiet ħafna drabi jsiru fiż-żona tal-"bikini", iċ-ċikatriċi mhumiex viżibbli.

X'tagħmel jekk ma tħossokx tajjeb dalwaqt?

Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi , ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament:

• Deni.
• Sinjali ta’ infezzjoni madwar l-inċiżjoni (nefħa, ħmura, sħana, pus).
• Uġigħ f'daqqa u li jiżdied madwar l-inċiżjoni jew fl-addome.
• Skarika vaġinali b'riħa tinten.
• Uġigħ meta tagħmel l-awrina.
• Diffikultà biex tiddefeka.
• Fsada vaġinali eċċessiva.
• Uġigħ, nefħa, jew ħmura fir-riġlejn.
• Diffikultà biex tieħu n-nifs jew uġigħ fis-sider.
• Uġigħ f'sider wieħed jew fiż-żewġ sider.
• Sentimenti bħal dipressjoni.
• Ħsibijiet li tagħmel ħsara lilek innifsek jew lit-tarbija.

Psikoloġikament, jekk kont qed tistenna twelid normali, jew jekk għaddejt minn proċess ta’ ħlas u spiċċajt għamilt sezzjoni ċesarjana, tista’ tħossok xi ftit diżappuntata. Ftakar, li jkollok sezzjoni ċesarjana ma jfissirx li t-twelid tat-tarbija tiegħek huwa inqas speċjali, u lanqas ma jfissirx li l-isforzi tiegħek huma inqas siewja. Wara kollox, għaddejt minn operazzjoni kbira biex iġġib lit-tarbija tiegħek fid-dinja!

Messaġġ li Tieħu d-Dar

Ċesarja hija proċedura medika ewlenija li titwettaq għas-saħħa u s-sigurtà kemm tal-omm kif ukoll tat-tarbija. Xi kultant tkun ippjanata, drabi oħra tkun emerġenza.

Mhux se tħoss uġigħ waqt l-operazzjoni, u fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tkun tista' tara t-tarbija eżatt wara li titwieled.

Jieħu ftit ħin biex tirkupra wara l-operazzjoni, u huwa importanti ħafna li tistrieħ sew u ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek matul dan iż-żmien. Jekk tinnota xi skumdità jew sinjali ta’ periklu, ara lit-tabib tiegħek immedjatament. Fl-aħħar nett, kemm jekk tkun sezzjoni ċesarjana jew twelid normali, li ssir omm hija esperjenza tal-għaġeb. L-isbaħ xewqat għall-vjaġġ tiegħek!

---