Għandek diffikultà wkoll biex tmur it-tojlit? Ejja nitgħallmu dwar il-proktite?

Qatt tesperjenza uġigħ fl-istonku meta tmur it-tojlit, jew tinnota ftit demm jew mukus fl-ippurgar tiegħek? Jew tħoss li trid tmur it-tojlit il-ħin kollu? Tinjorax dawn l-affarijiet. Għax dawn jistgħu jkunu sintomi ta’ kundizzjoni msejħa `(Proctitis)`. Illum, ejja nitkellmu dwar x’inhi `(Proctitis)`, għaliex isseħħ, u x’għandna nagħmlu.

X'inhi din il-`(Proctitis)`? Fi kliem sempliċi ħafna...

Il-proktite hija infjammazzjoni tal-kisja tar-rektum, l-aħħar parti tal-musrana l-kbira, eżatt qabel l-anus. Biex inkunu preċiżi, Procto tfisser rettum u itis tfisser infjammazzjoni. Din il-kundizzjoni sseħħ meta l-kisja tar-rektum tiġi irritata (minfuħa, ħamra) għal diversi raġunijiet, bħal batterji, kimiċi, jew kundizzjonijiet bħal marda infjammatorja tal-musrana. Dan jista' jikkawża sintomi skomdi, bħal uġigħ, fsada rettali, u bidliet fid-drawwiet tal-imsaren.

Hemm tipi differenti ta' `(Proctitis)`?

Iva, skont il-kawża ta’ `(Proctitis)`, tista’ tkun għal żmien qasir (akuta) jew għal żmien twil (kronika) . `(Akuta)` tfisser li sseħħ f’daqqa u tisparixxi wara żmien qasir. `(Kronika)` tfisser li ddum għal żmien twil. Tipi ta’ `(Proctitis)` li jseħħu minħabba kawżi differenti xi kultant jissejħu b’ismijiet differenti. Pereżempju, dik ikkawżata minn infezzjonijiet trażmessi sesswalment `(Infezzjonijiet Trażmessi Sesswalment - STIs)` tissejjaħ `(proctitis infettiva)`. Dik ikkawżata minn radjuterapija għall-kanċer tissejjaħ `(proctitis bir-radjazzjoni)`. Bl-istess mod, dik ikkawżata minn kundizzjoni msejħa `(Kolite ulċerattiva)` tissejjaħ ukoll `(proctitis ulċerattiva)`.

X'inhuma s-sintomi ta' `(Proctitis)`?

Dawn huma s-sintomi li jidhru komunement:

• Uġigħ anorettali. Jista’ saħansitra jkun diffiċli li toqgħod kwiet.
• Uġigħ fil-kwadrant tax-xellug tal-addome tiegħek.
• Tgħaddi likwidu bħal demm jew mukus mal-ippurgar. Din hija l-ewwel ħaġa li ħafna nies jinnutaw.
• Sensazzjoni bħallikieku r-rektum huwa minfuħ u mimli.
• Sensazzjoni kostanti ta’ bżonn li tagħmel il-bżonnijiet tiegħek (teneżmu), iżda xi kultant ammont żgħir biss joħroġ meta tmur it-tojlit.
• Diffikultà jew uġigħ waqt il-movimenti tal-imsaren (diskeżja).
• Stitikezza.
• Dijarrea.

X'inhuma l-ewwel sintomi ta' `(Proctitis)`?

Spiss l-ewwel sintomi jidhru meta tmur il-kamra tal-banju. Diffikultà, ħruq, jew sensazzjoni ta’ pressjoni meta tagħmel il-bżonnijiet tiegħek.Jista’ jħossok qisek. Tista’ tħoss li għandek tmur il-kamra tal-banju f’daqqa waħda, imma jista’ jkun li ma ħassekx minn sensik kompletament. Dijarrea, demm jew mukus fl-ippurgar huma sintomi bikrija komuni.

Għaliex isseħħ din il-`(Proctitis)`? X'inhuma l-kawżi?

Hemm diversi kawżi ta' proctitis, xi wħud aktar komuni minn oħrajn.

Kawżi komuni ta' `(Proctitis)`:

• Mard Infjammatorju tal-Musrana (IBD): Mard bħall-marda ta' Crohn u l-kolite ulċerattiva jikkawżaw infjammazzjoni fit-tul f'diversi partijiet tal-imsaren. F'madwar 30% tan-nies b'dawn il-mard, l-infjammazzjoni taffettwa l-aktar ir-rektum. Din hija l-kawża ewlenija tal-proktite b'mod ġenerali.
• Infezzjonijiet Trażmessi Sesswalment (STIs): Infezzjonijiet virali trażmessi sesswalment u infezzjonijiet batteriċi jistgħu jidħlu fl-anus mill-anus. Eżempji jinkludu:
• `(Gonorrea)` (Gonorrea)
• `(Klamidja)` (Klamidja)
• `(Herpes simplex 2)` (Herpes simplex 2)
• `(Sifilide)` (Sifilide)
• `(Papillomavirus tal-Bniedem - HPV)` (Papillomavirus tal-Bniedem)

Din l-infezzjoni tista' taffettwa kemm lin-nisa kif ukoll lill-irġiel li jkollhom kuntatt sesswali anali-riċettiv.

• Infezzjonijiet gastrointestinali: Infezzjonijiet batteriċi fl-imsaren ikkawżati minn avvelenament mill-ikel xi kultant jistgħu jaffettwaw ir-rektum. Eżempji:
• `(Salmonella)` (Salmonella)
• `(Shigella)` (Shigella)
• `(Kampilobatter)` (Kampilobatter)

Jekk dan l-aħħar spiċċajt kors ta' antibijotiċi, tista' wkoll tkun f'riskju li tiżviluppa infezzjoni fl-imsaren u r-rektum tiegħek ikkawżata minn batterju msejjaħ Clostridium difficile (C. diff). C. diff huwa batterju li diġà jinsab fl-imsaren tiegħek. Imma meta l-batterji tajbin fl-imsaren tiegħek jinqatlu mill-antibijotiċi, il-batterji li jżommu C. diff taħt kontroll jisparixxu, u C. diff jista' jikber iżżejjed.

• Allerġiji għall-proteini tal-ikel għat-trabi: Trabi li huma allerġiċi għal ċerti tipi ta’ ħalib, speċjalment ħalib tal-ħalib jew sojja, jistgħu jiżviluppaw infjammazzjoni kullimkien fl-imsaren tagħhom, inkluż ir-rektum. It-trabi jistgħu jiksbu dawn il-proteini mill-formula jew permezz tal-ħalib tas-sider jekk ommhom tiekol ikel li fih dawn il-proteini.
• Terapija bir-radjazzjoni għall-kanċer:Meta tingħata radjuterapija għall-kanċer, tista' sseħħ kundizzjoni msejħa `(mukożite mir-radjazzjoni)` kullimkien fis-sistema diġestiva tagħna. Din hija infjammazzjoni tal-`(kisja mukuża)` ġewwa s-sistema diġestiva. `(enterite mir-radjazzjoni)` (infjammazzjoni tal-musrana ż-żgħira) u `(kolite mir-radjazzjoni)` (infjammazzjoni tal-musrana l-kbira) huma aktar komuni meta r-radjuterapija tingħata lill-parti ta' fuq jew t'isfel tal-addome. Meta r-radjuterapija tingħata liż-`(żona pelvika)`, tista' tiżviluppa `(proktite mir-radjazzjoni)` (infjammazzjoni tar-rektum mir-radjazzjoni).

Kawżi inqas komuni ta' `(Proctitis)`:

• Proktite ta' devjazzjoni: Dan huwa effett sekondarju li jista' jseħħ f'nies li jkunu għamlu kolostomija (proċedura fejn parti mill-musrana l-kbira titneħħa mill-ġisem biex tinħoloq passaġġ għall-ippurgar) jew ileostomija (proċedura fejn parti mill-musrana ż-żgħira titneħħa mill-ġisem biex tinħoloq passaġġ għall-ippurgar) u jgħaddu l-ippurgar minn rotta differenti milli mill-anus. Huwa maħsub li minħabba li l-ippurgar ma jgħaddix mill-anus, l-anus jiġi mċaħħad min-nutrijenti u l-aċidi grassi b'katina qasira li normalment jidħlu fl-anus (li jgħinu biex l-anus jinżamm niedi u b'saħħtu), u dan jikkawża infjammazzjoni tal-anus li ma tintużax. Madankollu, numru żgħir biss ta' nies jesperjenzaw sintomi.
• Sindromi iskemiċi intestinali: Bħall-kolite iskemika, il-proktite iskemika tista' sseħħ meta l-fluss tad-demm lejn ir-rektum jinqata', u b'hekk it-tessut jiġi mċaħħad mill-ossiġnu. L-iskemija ġeneralment tkun ikkawżata minn imblukkar f'vina tad-demm, bħal embolu tad-demm, anevriżma, jew plakka.
• Trauma anorettali: Jekk oġġett jew kimika esterna tiddaħħal mill-anus, tista' tikkawża infjammazzjoni tal-anus u r-rektum. Il-kimiċi f'xi tipi ta' enemas jistgħu wkoll ikollhom dan l-effett.
• Disturbi gastrointestinali eosinofiliċi (EGID): L-eosinofilja hija produzzjoni anormalment għolja ta’ tip ta’ ċellula bajda tad-demm imsejħa eosinofili. Iċ-ċelloli bojod tad-demm jgħinu lis-sistema immunitarja tagħna tiżviluppa rispons infjammatorju. Fl-EGID, is-sistema immunitarja tagħna tibgħat numru anormalment għoli ta’ eosinofili lejn parti mill-apparat diġestiv, u dan jikkawża infjammazzjoni fit-tul. Ir-riċerkaturi jaħsbu li din tista’ tkun reazzjoni żejda għal allerġija għall-ikel. Il-proktite eosinofilika ħafna drabi taffettwa lit-tfal taħt l-età ta’ sentejn.
• Proktite li għaliha ma tista' tinstab l-ebda kawża (`Proktite idjopatika`):Numru żgħir ta’ nies bi proktite m’għandhom l-ebda kawża magħrufa. Madankollu, jirrispondu tajjeb għal bidliet fid-dieta. Il-proktite idjopatika hija kundizzjoni fit-tul u rikorrenti. Madwar 10% ta’ dawn il-każijiet eventwalment jiżviluppaw f’kolite ulċerattiva.

Il-Proctitis hija kundizzjoni serja?

Taħt ċirkostanzi normali, il-proktite mhijiex ta’ theddida għall-ħajja u tirrispondi tajjeb għat-trattament. Madankollu , jekk tkun severa, iddum għal żmien twil, titħalla mhux trattata, jew ma tirrispondix għat-trattament, tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet aktar serji.

Pereżempju, ulċera li ma tfiqx tista’ tikkawża fsada eċċessiva, jew il-ħajt rettali jista’ jinqered. Rarament, il-proktite tista’ taffettwa n-nervituri tal-madwar, u tikkawża newropatija.

Kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu minħabba infjammazzjoni fit-tul:

• Fsada eċċessiva, li tirriżulta f'anemija.
• Fistuli (mini minn ġol-ħajt rettali).
• Stretching jew stenosi (tidjiq tar-rektum minħabba ċikatriċi fit-tessuti).

Kumplikazzjonijiet li jinvolvu s-sistema nervuża huma rari, iżda jistgħu jinkludu:

• Disfunzjoni newroġenika tal-bużżieqa tal-awrina.
• Sensazzjonijiet ta’ tnemnim u tnemnim fil-qiegħ tas-saqajn (parestesija).
• Disfunzjoni erettili.

Kif tiġi djanjostikata l-Proctitis?

Tabib l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u mbagħad jeżamina r-rektum tiegħek biex jara jekk għandekx sinjali ta’ proktite. Dan jista’ jinkludi eżami diġitali tar-rektum u anoskopija . Jekk jidher li għandek proktite, it-tabib tiegħek jistaqsik aktar mistoqsijiet biex jiskopri x’qed jikkawżaha u x’tip hi. Pereżempju:

• Liema mediċini ħadt dan l-aħħar?
• Hemm xi ħadd fil-familja li għandu mard awtoimmuni?
• Għandek sess mingħajr protezzjoni jew għandek sess ma' msieħba li ma ġewx ittestjati?
• Ivjaġġajt barra minn Malta dan l-aħħar?

Abbażi ta’ dawn it-tweġibiet u dak li juru t-testijiet, it-tabib tiegħek se jiddeċiedi liema testijiet oħra għandek bżonn.

Testijiet addizzjonali jistgħu jinkludu:

• Test tad-demm: Test tad-demm jista’ jiskopri infezzjonijiet u kundizzjonijiet oħra li jistgħu jikkawżaw proktite. Jista’ juri wkoll tnaqqis fid-demm jew żieda fl-għadd taċ-ċelluli bojod tad-demm.
• Test tal-ippurgar: It-tabib jieħu kampjun tal-ippurgar tiegħek u jiċċekkja għal infezzjoni, fsada, jew żieda fiċ-ċelluli bojod tad-demm.
• Kultura rettali: Għal dan it-test, it-tabib jieħu kampjun minn ġewwa tar-rektum b'tampun u mbagħad jikkultiva l-kampjun biex jidentifika l-batterji jew il-vajrusis preżenti.
• Proktoskopija: Dan huwa eżami tal-intern tar-rektum bl-użu ta' strument qasir u riġidu bħal tubu. Proktoskopju huwa tubu vojt b'kamera u dawl fit-tarf. Jekk ikun meħtieġ, it-tabib jista' jgħaddi għodda mit-tubu biex jieħu kampjun tat-tessut (bijopsija).
• Sigmojdoskopija flessibbli: Jekk it-tabib irid iħares aktar fil-fond fil-kolon sigmojde, l-aħħar parti tal-musrana l-kbira li tikkonnettja mal-anus, jista' jintuża tubu itwal u aktar flessibbli msejjaħ sigmojdoskopija flessibbli. Jekk ikun hemm problema bil-musrana l-kbira, din tista' turi sinjali ta' marda infjammatorja tal-musrana jew infezzjoni fit-tratt diġestiv. Preparazzjoni tal-musrana tista' ssir qabel dan it-test.

Il-Proctitis tfiq waħedha?

Jista’ jkun, imma m’hemm l-ebda raġuni biex tbati. Jekk għandek infezzjoni, l-antibijotiċi jew l-antivirali jistgħu jgħinuk tirkupra malajr. Jekk ma tkunx ikkawżata minn infezzjoni, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċini bħal sterojdi biex inaqqas l-infjammazzjoni. Jekk għandek proktite mir-radjazzjoni, din ġeneralment tgħaddi fi ftit ġimgħat wara t-trattament bir-radjazzjoni. Imma sadanittant, mediċini topiċi għall-uġigħ jistgħu jgħinu. Jekk għandek IBD fit-tul, il-proktite tista’ tiġi u tmur. Imma tista’ tuża mediċini speċifiċi meta tiggrava.

Kemm iddum il-proktite?

Dan ivarja skont il-kawża u l-persuna. Bit-trattament, ġeneralment jirriżolvi ​​malajr. B'mod ġenerali, jieħu madwar erba' sa sitt ġimgħat biex tfiq wara li l-kawża tal-infjammazzjoni tkun ġiet solvuta. Waqt li l-proktite tkun qed tfiq, tista' tieħu mediċini mingħajr riċetta (OTC) għall-uġigħ jew id-dijarea.

X'inhuma t-trattamenti għall-`(Proctitis)`?

Il-kura tiddependi fuq il-kawża u kemm hi severa l-kundizzjoni. Tista’ tinkludi:

• Twaqqif tal-kawża tal-infjammazzjoni.
• Antibijotiċi jew antivirali għal infezzjonijiet.
• Immunosoppressanti għal proktite kkawżata minn kundizzjonijiet awtoimmuni.
• Mediċini bħal Sulfasalazine jew Mesalamine għal kolite ulċerattiva/proktite.
• Mediċini bħal Infliximab għal Proctitis ikkawżata mill-marda ta' Crohn.
• Il-kortikosterojdi topiċi jintużaw bħala ingwenti biex inaqqsu l-uġigħ u l-infjammazzjoni.
• L-enemi tas-sucralfate jintużaw biex jikkuraw ulċeri rettali.
• Proċeduri endoskopiċi biex iwaqqfu l-fsada fit-tratt diġestiv.

X'inhu l-futur jekk ikolli `(Proctitis)`?

Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta’ proktite jirrispondu tajjeb għat-trattament. Jekk hija kundizzjoni għal żmien qasir (akuta), għandha tgħaddi fi żmien erba’ sa tmien ġimgħat fl-adulti jew ftit xhur fit-trabi. Jekk għandek proktite fit-tul assoċjata ma’ IBD, tista’ ssib li l-infjammazzjoni tiġi u tmur. Tista’ tikkura l-aggravar tal-marda b’mediċini anti-infjammatorji meta jkun meħtieġ. Numru żgħir ta’ nies jiżviluppaw proktite kronika mir-radjazzjoni. Każijiet fit-tul huma aktar probabbli li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet u jistgħu jkunu aktar diffiċli biex jiġu kkurati.

Tista' tiġi evitata l-Proctitis?

Li tittestja l-imsieħba tiegħek qabel ma tagħmel sess jista’ jnaqqas ir-riskju ta’ STIs. Miżuri protettivi bħal kondoms jistgħu jgħinu f’xi każijiet, iżda xi infezzjonijiet jistgħu jinfirxu wkoll permezz tas-sess orali. L-użu ta’ digi dentali jista’ jnaqqas it-tixrid jew l-infezzjoni tal-ISTs permezz tas-sess orali. Il-prattika ta’ prattiki sikuri ta’ tħejjija tal-ikel u li toqgħod attent dwar x’tiekol u tixrob, speċjalment meta tivvjaġġa barra minn Malta, jistgħu jnaqqsu r-riskju ta’ infezzjonijiet gastrointestinali kkawżati minn avvelenament mill-ikel. Sfortunatament, m'hemm l-ebda mod kif tipprevjeni l-IBD jew il-proctite mir-radjazzjoni.

Meta għandek tara tabib dwar `(Proctitis)`?

Dejjem ara tabib jekk għandek sintomi ta’ proktite. Huwa importanti li tidentifika l-kawża u tikkuraha biex tevita li l-kundizzjoni tiggrava. Jekk qed tirċievi kura, iżda xorta ma tidhirx li qed taħdem, kompli kkuntattja lit-tabib tiegħek. Xi tipi ta’ proktite jeħtieġu xi sforz biex jiġu ġestiti b’mod effettiv. Rarament, xi każijiet jistgħu ma jirrispondux għal xi kura standard. F’każijiet bħal dawn, jista’ jkun meħtieġ kirurġija.

Is-sintomi tal-proktite, kemm jekk huma temporanji jew kontinwi, jistgħu jkunu skomdi ħafna. Il-kura għall-proktite tiffoka fuq il-kawża tal-infjammazzjoni u s-sintomi. F'xi każijiet, bħal proktite mir-radjazzjoni, is-sintomi biss jistgħu jiġu kkurati. F'każijiet oħra, bħal infezzjoni, huwa importanti li tagħmel test biex tidentifika l-batterja jew il-virus speċifiku li qed jikkawża s-sintomi tiegħek.

L-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Mela, issa għandek fehim aħjar ta' dak li konna qed nitkellmu dwaru, `(Proctitis)`. L-aktar ħaġa importanti hija li, jekk tesperjenza skumdità, uġigħ, demm jew mukus mhux tas-soltu meta tmur it-tojlit, tinjorax dan. Ara tabib minnufih biex issir taf il-kawża. Ħafna drabi, dawn il-kundizzjonijiet jistgħu jiġu kkurati tajjeb ħafna.

Tibżax, imma lanqas ma tkun tard! Saħħtek f'idejk.

Ukoll, il-prattika ta’ sess sikur u l-ikel nadif jgħinu biex jipproteġu kontra sitwazzjonijiet bħal dawn.

`Proktite, infjammazzjoni tar-rektum, fsada bl-ippurgar, uġigħ anali, STIs, IBD, sistema diġestiva