It-tarbija tiegħek għandha ras tawwalija? Ejja nitkellmu dwar l-Iskafoċefalija!

Qatt innotajt li l-irjus ta’ xi trabi mhumiex tondi, iżda pjuttost tawwalin u dojoq? Bħal dgħajsa, jew il-parti ta’ fuq ta’ bajda. Huwa normali li l-ġenituri jinkwetaw u jibżgħu xi ftit meta jaraw dan. "Hemm xi ħaġa ħażina mat-tarbija tiegħi?" Tista’ taħseb. Huwa importanti li tkun konxju f’żminijiet bħal dawn. Illum se nitkellmu dwar waħda mir-raġunijiet ewlenin għaliex il-forma tar-ras tista’ tinbidel b’dan il-mod. Fil-mediċina, dan insejħulu Skafoċefalija , jew Kranjosinostożi Sagittali .

X'inhi l-Iskafoċefalija? Ejja nifhmuha sempliċement!

Mela, issa ejja naraw x'inhu dan f'termini sempliċi. Il-kranju ta' tarbija mhuwiex magħmul minn għadma waħda. Il-kranju huwa magħmul minn diversi biċċiet għadam. Huwa bħal biċċa puzzle li qed titqiegħed flimkien. Hemm lakuni żgħar, jew suturi, bejn dawn il-biċċiet tal-għadam. Dawn is-suturi jippermettu lill -moħħ tat-tarbija jikber u jespandi hekk kif jikber. Immaġina, dawn is-suturi huma dak li jagħtu lill-kranju "flessibbiltà".

L-iskafoċefalija hija kundizzjoni fejn is-sutura ewlenija fuq nett ta’ ras tarbija, speċifikament is-sutura minn quddiem għal wara (sutura sagittali) , tagħlaq malajr , jew qabel jew wara t-twelid. Is-sutura sagittali ġeneralment tibda tagħlaq kompletament għall-ħabta tat-22 sena, u ma tagħlaqx kompletament qabel bejn it-30 u l-50 sena. Allura immaġina x’jiġri meta sutura li suppost kellha tkun miftuħa għal daqshekk żmien tagħlaq f’età żgħira.

Meta din is-sutura tingħalaq daqshekk malajr, il-kranju jitlef il-kapaċità tiegħu li jikber fiż-żewġ direzzjonijiet. Iżda l-moħħ ikompli jikber. Imbagħad il-kranju jrid jikber biss fit-tul. Huwa għalhekk li r-ras tieħu forma twila u dejqa. Hija bħall-forma ta’ dgħajsa, jew bħal bajda mdawra fuq ġenbha. Tista’ tkun ftit usa’ minn quddiem, u idjaq lejn wara, bħal ponta ttundjata.

F'żminijiet bħal dawn, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw kirurġija fl-ewwel sena tat-tarbija biex il-moħħ ikun jista' jiżviluppa kif suppost.

Din il-kundizzjoni msejħa skafoċefalija hija perikoluża?

Iva, xi kultant dan jista’ jkun perikoluż . Kif iddiskutejna qabel, meta l-għadam tal-kranju tat-tarbija jingħaqad flimkien malajr wisq, il-kranju ma jistax jikber aktar fuq iż-żewġ naħat. Iżda l-moħħ ikompli jikber. X’jiġri mbagħad? Il-pressjoni fuq il-moħħ tibda tinbena ġewwa l-kranju. Jekk din il-pressjoni tkompli, tista’ taffettwa t-tkabbir u l-iżvilupp ġenerali tal-moħħ tat-tarbija. Għalhekk, jekk dan ma jiġix trattat fil-ħin, hemm il-possibbiltà ta’ problemi bit-tkabbir u l-iżvilupp tat-tarbija.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

X'inhi l-iskafoċefalija?Il-kranjosinostożi hija kundizzjoni li tappartjeni għal grupp akbar imsejjaħ kranjosinostożi. Fi kliem sempliċi, il-kranjosinostożi hija l-għeluq prematur ta' waħda jew aktar mis-suturi fil-kranju. Skont l-istatistika fl-Istati Uniti, huwa stmat li l-kranjosinostożi taffettwa madwar wieħed minn kull 2,500 twelid ħaj.

Minn dawn it-tipi ta’ kranjosinostożi, l-iskafoċefalija (Kranjosinostożi Sagittali) hija l-aktar tip komuni . Madwar 53% sa 60% tat-tfal kollha b’kranjosinostożi jsofru minn din il-kundizzjoni. Dan ifisser li mhijiex daqshekk rari.

X'inhuma s-sintomi ta' din il-kundizzjoni ta' skafoċefalija?

Is-sintomu ewlieni huwa li r-ras tat-tarbija għandha forma mhux normali . Hekk kif it-tarbija tikber, din il-bidla fil-forma ssir aktar apparenti. Tista’ tinnota xifer fuq nett ta’ ras it-tarbija fejn il-ħjatat ikunu magħluqa. Normalment, ras ta’ tarbija jkollha post artab imsejjaħ fontanelle , iżda minflok dan, ikun hemm xifer bħal dan.

Ir-ras tat-tarbija tiegħek mhijiex tonda kif tistenna. Minflok, meta tħares minn fuq, hija dejqa u twila . Hija bħall-għamla ta' bajda. Wiċċ tarbija ġeneralment jista' jkun tond, imma hekk kif il-ġnub tar-ras jiċċaqalqu lura, isir tawwali u dojoq.

Immaġina, xi ommijiet jinnutaw din id-differenza għall-ewwel darba meta jkunu qed jaħslu lit-tarbija tagħhom u jmissu rasha. Jistgħu jaħsbu, "Oh, il-parti ta' fuq ta' ras it-tarbija tiegħi ma tidhirx ftit ogħla mill-bqija tal-ġisem? Tħossha stramba wkoll meta tmissha."

Għaliex isseħħ l-iskafoċefalija? X'inhuma l-kawżi?

L-iskafoċefalija sseħħ, kif semmejna qabel, għaliex is-sutura sagittali fil-kranju tat-tarbija tagħlaq kmieni wisq. It-tarbija tkompli tikber anke wara li tagħlaq din is-sutura. Huwa għalhekk li r-ras għandha forma mhux tas-soltu.

Għadu mhux ċar għal kollox għaliex din il-ħjata tingħalaq daqshekk malajr, iżda r-riċerka sabet li fatturi ambjentali u ġenetiċi jistgħu jkollhom rwol.

Hemm xi varjazzjonijiet ġenetiċi (Varjanti Ġenetiċi / Mutazzjonijiet) li t-tobba identifikaw bħala assoċjati mal-kundizzjoni skafoċefalija. Pereżempju:

• `SMAD6`
• `TWIST1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Iżda mhux il-każijiet kollha ta' skafoċefalija jintirtu mill-ġenituri tat-tfal. Kultant dawn il-bidliet ġenetiċi jistgħu jseħħu b'mod każwali, mingħajr ebda kawża apparenti. Bejn wieħed u ieħor, madwar 10% biss tat-tfal b'skafoċefalija għandhom kawża ġenetika ċara.

Ukoll, xi kultant l-skafoċefalija tista' sseħħ bħala sintomu ta' kundizzjoni ġenetika oħra sottostanti .

X'inhuma l-fatturi ta' riskju għall-iskafoċefalija?

F'xi każijiet, tifel jista' jkun f'riskju akbar li jiżviluppa skafoċefalija. Hawn huma xi wħud minn dawn il-fatturi ta' riskju:

• L-omm setgħet ħadet ċerti mediċini waqt it-tqala, bħal valproic acid (mediċina użata biex tikkura kundizzjonijiet bħall-epilessija).
• L-użu ta' prodotti tat-tabakk mill-omm waqt it-tqala.
• Missier it-tifel għandu aktar minn 40 sena.

Barra minn hekk, instab li l-irġiel huma aktar probabbli li jiżviluppaw skafoċefalija milli n-nisa.

X'inhuma l-effetti possibbli fit-tul jekk jitħallew mhux trattati?

Jekk l-iskafoċefalija tkun severa jew ma tiġix trattata kif suppost , il-pressjoni ġewwa l-kranju tat-tarbija (pressjoni intrakranjali) tista' tiżdied. Dan għaliex il-moħħ ikompli jikber anke jekk il-kranju jkun magħluq. Din il-pressjoni miżjuda tista' tagħmel ħsara lill-moħħ tat-tarbija. Tista' wkoll tikkawża kundizzjonijiet bħal:

• Dewmien fl-iżvilupp: Affarijiet bħat-taħdit, il-mixi, u t-tkaxkir jistgħu jittardjaw.
• Aċċessjonijiet: Insejħulhom ukoll " konvulżjonijiet ".
• Problemi fil-vista.

Għalhekk, jekk għandek xi dubji dwar din il-kundizzjoni, huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku immedjatament.

Kif jiddijanjostika dan it-tabib?

Tabib ġeneralment jiddijanjostika l-iskafoċefalija mat-twelid, jew waqt check-up ta’ rutina fi klinika tat-tfal . Meta jeżamina lit-tarbija, it-tabib jagħmel dan li ġej:

• Osserva bir-reqqa l-forma tal-wiċċ u r-ras tat-tarbija.
• Huma jħossu l-parti ta’ fuq tar-ras, fejn kienet tkun il-ħjata sagittali. Huma jħarsu biex jaraw jekk hemmx xi nefħa mqabbża hemmhekk, minflok l-irtubija normali.
• Titkejjel ir-ras tat-tarbija. Dan jista' jgħin biex tiġi ddeterminata s-severità tal-kundizzjoni.

Minbarra dan l-eżami fiżiku, jistgħu jsiru wkoll testijiet tal-immaġini tal-kranju biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi. Pereżempju:

• Eżami bir-raġġi-X (X-ray)
• Skennjar tal-MRI
• Skennjar CT

Dawn it-testijiet jistgħu jipprovdu stampa ċara tal-għadam u s-suturi tal-kranju.

Kif inkun naf jekk it-tarbija tiegħi għandhiex ukoll skafoċefalija?

Ħafna ġenituri jissuspettaw dan għall-ewwel darba meta jaraw, "Oh, ras it-tarbija tiegħi mhix tonda." Dak ġeneralment ikun l-ewwel sinjal ta’ din il-kundizzjoni. Jekk tmiss ras it-tarbija tiegħek u tinnota li m’hemm l-ebda punt artab (fontanelle) iżda ħotba mqajma minflok, dan jista’ jkun sinjal ieħor.

L-aktar ħaġa importanti hija li jekk ikollok l-iċken dubju jew tħoss xi ħaġa stramba dwar il-forma tar-ras ta’ wliedek, tkellem mat-tabib ta’ wliedek dwarha immedjatament.Toqgħodx tippanikkja, fittex parir mingħand it-tabib tiegħek.

Kif tiġi trattata l-iskafoċefalija?

It-trattament ewlieni għall-iskafoċefalija huwa l-kirurġija . Din il-kirurġija tinvolvi t-tneħħija tas-suturi li malajr ingħaqdu flimkien, jew f'xi każijiet, it-tiswir mill-ġdid tal-kranju tat-tarbija. Din il-kirurġija ġeneralment tkun ta' suċċess kbir biex tirrestawra l-forma tar-ras tat-tarbija u tippermetti li l-moħħ jikber sew. Tabib ġeneralment jirrakkomanda din il-kirurġija meta t-tarbija jkollha bejn 3 u 6 xhur .

It-tabib tiegħek se jgħinek tiddeċiedi jekk it-tifel/tifla tiegħek għandux bżonn kirurġija. Din id-deċiżjoni ġeneralment tiddependi fuq fatturi bħal:

• Is-sintomi jew il-kumplikazzjonijiet tat-tifel/tifla.
• Il-forma tar-ras tat-tifel/tifla u t-tħassib tal-ġenituri dwarha.
• Severità tal-kundizzjoni (Minn ħafifa sa severa). Xi kultant din tista’ tkun ħafifa jew severa.

Tipi ta' kirurġija tal-iskafoċefalija

Hemm tliet tipi ewlenin ta’ kirurġija għall-iskafoċefalija:

1. Kraniektomija bi strixxi (jew kirurġija endoskopika): Din hija kirurġija minimament invażiva . Jiġifieri, titwettaq mingħajr inċiżjoni kbira, iżda pjuttost permezz ta’ żewġ inċiżjonijiet żgħar, bl-użu ta’ apparat imsejjaħ endoskopju b’kamera. Permezz ta’ dan, il-kirurgu jneħħi strixxa ta’ għadam li tinkludi s-sutura sagittali li tkun ingħalqet malajr. Kultant, ftit strixxi żgħar ta’ għadam jistgħu jitneħħew ukoll mill-ġnub tal-kranju biex jgħinu lill-moħħ jespandi.

2. Kirurġija assistita minn molol: Din hija simili għall-kraniectomija tal-istrixxi. Il-kirurgu jneħħi strixxa ta’ għadam mill-kranju tat-tarbija u jdaħħal serje ta’ molol speċjali tal-metall fil-vojt. Dawn il-molol iwessgħu gradwalment il-vojt fil-kranju hekk kif il-moħħ jikber.

3. Rimodellament tal-volta kranjali (kirurġija miftuħa): Din hija proċedura kemxejn aktar ikkumplikata . F'din il-proċedura, il-kirurgu jagħmel inċiżjonijiet fil-kranju tat-tarbija u jneħħi s-suturi fil-kranju. Imbagħad, l-għadam tal-kranju jiġi ffurmat mill-ġdid u mwaħħal mill-ġdid bl-użu ta' pjanċi speċjali, viti, suturi , u xi kultant tilqim tal-għadam . Dan jista' jikkoreġi ħafna l-forma tar-ras.

Skont it-tip ta’ kirurġija li ssir, it-tifel jista’ jkollu bżonn jilbes elmu mediku speċjali għal diversi xhur jew saħansitra sena . Dan l-elmu jgħin biex jiggwida l-kranju biex jiżviluppa fil-forma korretta.

X'inhuma r-riskji tal-kirurġija tal-iskafoċefalija?

Bħal kull kirurġija oħra, dawn l-operazzjonijiet jistgħu jġorru xi riskji. Xi wħud minnhom jinkludu:

• Emboliżmu tal-arja (bżieżaq tal-arja jidħlu fid-demm tat-tarbija)
• Asimetrija, difetti fl-għadam jew irregolaritajiet fl-għadam tal-kranju
• Fsada (dehiscenza tal-ferita), fsada eċċessiva (tista' teħtieġ trasfużjoni tad-demm)
• Tnixxija ta' fluwidu ċerebrospinali
• Infezzjoni
• Tagħqid tad-demm `(Emboliżmu)`
• Ġbir tad-demm `(Ematoma)`
• Il-ħtieġa għal tieni kirurġija
• Aċċessjonijiet

Għalkemm dawn il-kumplikazzjonijiet huma rari ħafna , xi kultant jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja u jwasslu għal mewt prematura . Ir-riskji huma kemxejn ogħla b’kirurġija miftuħa milli b’kirurġija endoskopika.

Imma tinkwetax. It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek se jispjegalek dawn ir-riskji kollha qabel l-operazzjoni. It-tim kirurġiku tat-tifel/tifla tiegħek huwa mħarreġ sew u għandu esperjenza f'dawn it-tipi ta' operazzjonijiet. Huma se jieħdu l-akbar ħsieb biex jipprevjenu dawn il-kumplikazzjonijiet u jiżguraw is-sigurtà tat-tarbija tiegħek.

Meta għandi mmur għand tabib?

Jekk taħseb li ras it-tarbija tiegħek mhix tonda, għid lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek minnufih . Ukoll, jekk it-tifel/tifla tiegħek mhux qed jilħaq l-istadji tal-iżvilupp (pereżempju, jekk ikun tard biex jgħid l-ewwel kliem, jitkaxkar, jew iqum bilwieqfa), ara tabib.

Jekk qed tistenna tarbija oħra, kellem lit-tabib tiegħek dwar konsulenza ġenetika . Konsulent ġenetiku jista' jagħmel test għal ġeni speċifiċi assoċjati mal-kundizzjoni. Dan jista' jgħinek tifhem ir-riskju tiegħek li jkollok tarbija oħra b'skafoċefalija.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tiegħi?

Jekk it-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha skafoċefalija, tista' tistaqsi lit-tabib mistoqsijiet bħal dawn:

• It-tifel/tifla tiegħi jeħtieġ/għandha bżonn kirurġija?
• X'inhuma r-riskji tal-kirurġija?
• Kif għandi nieħu ħsieb it-tifel/tifla tiegħi d-dar wara l-operazzjoni?
• Għal liema sintomi għandi noqgħod attent b'mod speċjali?

X'inhuma l-prospetti għall-iskafoċefalija?

L-iskafoċefalija ma titjiebx waħedha . Ħafna tfal li jeħtieġu kirurġija jagħmluha fl-ewwel sena tal-ħajja. Il-kirurġija ġeneralment tirnexxi ħafna biex tirrestawra l-forma tar-ras tat-tifel/tifla. Madankollu, anke bil-kirurġija, xi tfal jistgħu jesperjenzaw dewmien fl-iżvilupp .

Billi tiddijanjostika l-marda kmieni u tibda l-kura kmieni, tista' tikseb riżultati aħjar għal ibnek/bintek.

Hekk kif it-tifel jikber, it-tabib għandu jkompli jimmonitorja rasu biex jiżgura li qed tiżviluppa kif mistenni.

Servizzi ta' intervent bikri huma disponibbli biex jgħinu lit-tifel/tifla tiegħek fit-tagħlim u fl-attivitajiet ta' kuljum. Dawn il-programmi jinkludu terapija tad-diskors , terapija fiżika, uTista' tikseb diversi servizzi ta' appoġġ bħal.

Huwa minnu li meta tiskopri li r-ras ta’ wliedek għandha forma mhux normali mhijiex esperjenza sabiħa. Huwa normali li jkollok ħsibijiet bħal, “Ir-raġel tiegħi se jkollu bżonn jagħmel operazzjoni? Kif se jkun il-futur tiegħu?” Anke jekk l-operazzjoni hija possibbiltà, ir-riżultati ġeneralment ikunu tajbin. Din tgħin lir-ras u l-moħħ tat-tifel jiżviluppaw sew.

L-ewwel sena tat-tarbija tiegħek tista’ ma tkunx bħal ta’ trabi oħra. Pereżempju, jista’ jkollu jmur għand it-tabib aktar spiss, jew jista’ jkollu bżonn jilbes elmu speċjali. Imma tħallix dan iwaqqfu milli jidħak u jilgħab. Jekk għandek xi mistoqsijiet jew tħassib dwar il-kundizzjoni tat-tarbija tiegħek, kellem lit-tabib tiegħek. Huma se jkunu miegħek f’kull pass tat-triq biex jiżguraw li t-tarbija tiegħek tkun b’saħħitha u tiżviluppa kif mistenni.

Messaġġ Finali li Jieħu d-Dar

Tajjeb, hawn huma wħud mill-aktar affarijiet importanti li għandek tiftakar minn dak li tkellimna dwaru:

• Tippanikkjax jekk tinnota bidla fil-forma tar-ras, iżda żomm għajnejk fuqha: Jekk ras it-tarbija tiegħek tieħu forma tawwalija u dejqa, jew jekk ikun hemm ħotba fuq nett tar-ras, dan jista' jkun sinjal ta' skafoċefalija.
• Fittex attenzjoni medika immedjata: Jekk għandek xi dubju, ara lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek għal check-up. Dijanjosi bikrija hija importanti ħafna.
• Hemm trattamenti: It-trattament ewlieni għall-iskafoċefalija huwa l-kirurġija. Dan jagħmel spazju għall-moħħ u jikkoreġi l-forma tar-ras.
• Il-kirurġija tirnexxi, iżda hemm bżonn ta' monitoraġġ fit-tul: Għalkemm il-kirurġija ġeneralment tirnexxi, l-iżvilupp tat-tifel/tifla jeħtieġ li jiġi mmonitorjat mill-qrib. Jista' jkun hemm bżonn ta' terapija addizzjonali.
• M'intix waħdek: It-tobba, l-infermiera, u fornituri oħra tal-kura tas-saħħa huma lesti biex jgħinuk lilek u lit-tifel/tifla tiegħek f'mument bħal dan.

Ftakar, l-aktar ħaġa importanti hi li tagħti lit-tarbija tiegħek imħabba, kura, u kura medika xierqa.

Skafoċefalija , Kranjosinostożi Sagittali, Kranju, Saħħa tat-Trabi, Żvilupp tal-Moħħ, Kirurġija, Kranjosinostożi