Meta t-tabib tiegħek jgħidlek li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha l-ADHD ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder), inti, bħala ġenitur, probabbilment tkun mgħobbi/a b'mistoqsijiet u tħassib. Jista' jkollok ħsibijiet differenti dwar il-mediċini li se jingħata lit-tifel/tifla tiegħek u l-effetti sekondarji tagħhom. Normalment, mediċini stimulanti huma l-ewwel għażla għall-ADHD. Iżda dawn il-mediċini ma jaħdmux għal kull tifel/tifla. Xi ġenituri jibżgħu wkoll li jagħtu dawn il-mediċini lit-tifel/tifla tagħhom. Għalhekk, jekk qed taħseb dwar għażla mhux stimulanti, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi tip ta' mediċina msejħa SNRI. Illum, ejja nitkellmu dwar x'inhuma dawn l-SNRIs u kif jaħdmu.
X'inhuma l-SNRIs?
Fi kliem sempliċi, l-SNRIs (Inibituri tar-Riassorbiment tas-Serotonin-Norepinephrine) huma tip ta’ mediċina użata biex tikkura d-depressjoni. Jaħdmu billi jżidu l-livelli ta’ żewġ messaġġiera kimiċi f’moħħna. Aħna nsejħu dawn il-messaġġiera newrotrasmettituri. Dawn iż-żewġ kimiċi huma s-serotonin u n-norepinephrine.
Din il-mediċina mhijiex approvata uffiċjalment mill-FDA (Food and Drug Administration) biex tikkura l-ADHD. Madankollu, jekk it-tobba jħossu li hija l-aktar xierqa u ta’ għajnuna għal pazjent, jistgħu jippreskrivu din il-mediċina 'off-label', jiġifieri għal kundizzjoni għajr il-kundizzjoni approvata. Din hija prattika komuni fost it-tobba fis-Sri Lanka u madwar id-dinja.
Dan it-tip ġdid ta' mediċina SNRI huwa kkunsidrat aktar sikur u għandu inqas effetti sekondarji mill- antidipressanti triċikliċi (TCAs) li kienu jintużaw qabel.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta' SNRIs li ġew ittestjati għal tfal b'ADHD:
1. Duloxetine: Din hija approvata għall-kura tad-dipressjoni u l-ansjetà fl-adulti. Barra minn hekk, din il-mediċina tintuża wkoll għall-kura tal-ansjetà fit-tfal 'il fuq minn 7 snin u l-kundizzjoni bl-uġigħ tal-fibromyalgia.
2. Venlafaxine: Din hija mediċina approvata biex tikkura d-dipressjoni u l-ansjetà fl-adulti. Għalkemm mhijiex approvata uffiċjalment għal tfal taħt it-18-il sena jew għall-ADHD, it-tobba xi kultant jippreskrivuha 'off-label'.
Kif jgħinu l-SNRIs bl-ADHD?
Immaġina li ċ-ċelloli tan-nervituri f’moħħna qed jitkellmu ma’ xulxin. Dawk li jgħinu f’din il-konverżazzjoni, jiġifieri, l-iskambju ta’ messaġġi, huma n-newrotrasmettituri li semmejna qabel. It-tobba jemmnu li t-tfal bl-ADHD għandhom xi problemi bl-ipproċessar tal-messaġġiera dopamine u norepinephrine. Xi riċerka sabet li s-serotonin huwa involut ukoll.
Drogi stimulanti jżidu l-livelli ta’ dopamine fil-moħħ. Drogi SNRI jżidu l-livelli ta’ serotonin u norepinephrine. Meta dawn il-kimiċi jiżdiedu, il-komunikazzjoni, jew l-iskambju ta’ messaġġi, bejn iċ-ċelloli tan-nervituri fil-moħħ iseħħ b’mod aktar effettiv.
Din il-komunikazzjoni tista’ tgħin biex ittejjeb il-firxa tal-attenzjoni tat-tfal , ittejjeb il-kontroll tal-impulsi , u tnaqqas l-iperattività u l-imġieba aggressiva. Tista’ wkoll tgħin lit-tfal isiru tfal aktar ubbidjenti u inqas anzjużi.
Affarijiet li għandek tkun taf meta tuża din il-mediċina
Jekk it-tabib tat-tifel/tifla tiegħek jippreskrivilek SNRI, ħafna drabi jibda b'doża baxxa ħafna . Imbagħad, fuq medda ta' ftit ġimgħat, iżid id-doża gradwalment sakemm it-tifel/tifla jsib id-doża li taħdem l-aħjar għalih/għaliha. Jista' jieħu minn ġimagħtejn sa erba' ġimgħat biex tara l-effett sħiħ ta' din il-mediċina. Għalhekk, tippanikjax u tgħid, "Għadni ma bdejtx nieħu din." Huwa importanti li tkun pazjent.
Dawn il-mediċini jiġu f'forma ta' pilloli jew kapsuli. Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikollu diffikultà biex jibla' l-pilloli, xi mediċini jistgħu jitfarrku u jitħalltu f'xi ħaġa bħal purejiet tat-tuffieħ. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
Huwa importanti ħafna li tkun konxju tal- effetti sekondarji possibbli tat-teħid ta’ din il-mediċina u s-sintomi li jistgħu jseħħu jekk tieqaf tieħdu f’daqqa.
| Effetti sekondarji komuni | Sintomi ta' Astinenza |
|---|---|
| |
| L-aktar importanti: Għid lit-tabib tiegħek immedjatament dwar kwalunkwe minn dawn l-effetti sekondarji jew bidliet fl-imġieba tat-tifel/tifla tiegħek. Qatt m'għandek tbiddel id-dożaġġ jew twaqqaf il-mediċina f'daqqa mingħajr ma l-ewwel tikkonsulta lit-tabib tiegħek. | |
Kemm huma effettivi l-SNRIs għall-ADHD?
Din hija xi ħaġa li rridu nitkellmu dwarha b'onestà. Saru għexieren ta' snin ta' riċerka dwar mediċini stimulanti għall-ADHD, u bejn 70% u 90% tan-nies li jużawhom juru titjib sinifikanti fis-sintomi tagħhom.
Madankollu, ftit li xejn hemm riċerka dwar l-effettività tal-SNRIs għall-ADHD. Fi ftit studji żgħar tal-mediċina venlafaxine, bejn terz u żewġ terzi tat-tfal li ħadu sehem urew xi titjib fis-sintomi (speċjalment iperattività u nuqqas ta' attenzjoni). Madankollu, ħafna waqfu mill-istudji minħabba effetti sekondarji. Studju wieħed tad-duloxetine wera wkoll xi titjib. Għalhekk, għadna ma nistgħux ngħidu li dawn huma effettivi daqs l-istimulanti.
X'inhu l-aktar riskju serju ta' SNRIs?
Din hija l-ħaġa li għandek tagħti l-aktar attenzjoni għaliha bħala ġenitur.
Dawn il-mediċini għandhom twissija ta’ riskju speċjali u serju ħafna msejħa twissija ta’ ‘kaxxa sewda’. Dan ifisser li, bħall-antidipressanti kollha, dawn il-mediċini jistgħu jżidu r-riskju ta’ ħsibijiet jew azzjonijiet suwiċidali fit-tfal u ż-żgħażagħ, speċjalment meta jibdew jieħdu l-mediċina għall-ewwel darba .
Jista’ jkun li tibża’ ħafna meta tisma’ dan. Imma dan ma jfissirx li m’għandekx tagħti din il-mediċina lit-tifel/tifla tiegħek. Imma jfisser li trid toqgħod attent ħafna u attent/a . Trid tagħti kas mill-qrib tal-bidliet fl-imġieba u l-burdata tat-tifel/tifla tiegħek.
It-tifel/tifla tiegħek:
- Jekk qed turi sintomi ta’ dipressjoni,
- Jekk qed titkellem dwar li tagħmel ħsara lilek innifsek,
- Jekk nitkellmu dwar il-mewt,
- Jekk qed turi bidliet mhux tas-soltu u f'daqqa fl-imġieba,
Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament, mingħajr dewmien. Jew ħudu fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar. Tissottovalutax dan ir-riskju.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-SNRIs huma alternattiva għall-mediċini stimulanti għall-ADHD. Fil-fatt huma tip ta’ mediċina għad-dipressjoni u jintużaw 'off-label' għall-ADHD.
- Jista' jieħu diversi ġimgħat biex tara l-effett sħiħ ta' dawn il-mediċini, għalhekk huwa importanti li tkun pazjent.
- Qatt ma tbiddel id-dożaġġ tal-mediċina tiegħek jew twaqqafha f'daqqa mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek. Jekk tagħmel dan jista' jikkawża effetti sekondarji.
- L-aktar riskju serju huwa l-possibbiltà ta’ ħsibijiet suwiċidali fl-istadji bikrija tal-medikazzjoni. Oqgħod attent ħafna għall-imġieba ta’ wliedek.
- Kellem lit-tabib tiegħek bil-miftuħ dwar kwalunkwe mistoqsija, tħassib, jew effetti sekondarji li jista' jkun qed jesperjenza t-tifel/tifla tiegħek. Komunikazzjoni tajba bejnek u t-tabib tiegħek hija essenzjali għall-benesseri tat-tifel/tifla tiegħek.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment