Int ukoll tnixxi l-awrina mingħajr ma tirrealizza? Ejja nitkellmu dwar l-Inkontinenza tal-Awrina!

Tħoss xi kultant li ssibha diffiċli biex iżżomm l-awrina tiegħek? It-tnixxija tal-awrina waqt li tkun qed tidħaq, tisgħol, jew tagħmel eżerċizzju kienet problema f’ħajtek? Din hija problema li ħafna nies għandhom, iżda ħafna nies iħossuhom imbarazzati u ftit imbarazzati biex jitkellmu dwarha. Imma tinkwetax, illum se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni (Inkontinenza Awrinarja) f’aktar dettall.

X'inhi l-Inkontinenza Urinarja?

Fi kliem sempliċi, l-inkontinenza urinarja hija l-inabbiltà li tikkontrolla l-awrina tiegħek u t-tnixxija involontarja tal-awrina. Dan jista' jkollu impatt kbir fuq ħajtek.

Ġisimna għandu sistema urinarja. Kull organu jappartjeni għaliha. Dan kollu flimkien jiffiltra l-prodotti ta' skart ta' ġisimna, jaħżinhom, u jeħles minnhom bħala awrina. Meta din is-sistema tkun qed taħdem sew, ġeneralment tkun tista' tmur il-kamra tal-banju fil-ħin, u l-awrina ma tnixxix għalxejn. Madankollu, jekk xi ħaġa tmur ħażin f'din is-sistema, allura sseħħ din is-sitwazzjoni fejn ma tkunx tista' tikkontrolla din l-awrina. Jista' jkun hemm numru ta' raġunijiet għal dan.

Hija din xi ħaġa li kulħadd jiżviluppa hekk kif jikber fl-età?

Ħafna nies jaħsbu li din hija xi ħaġa li tiġri hekk kif nikbru fl-età u li ma tistax titwaqqaf. Huwa minnu li r-riskju jiżdied hekk kif nikbru fl-età. Madankollu, tista’ tiġri lil kulħadd fi kwalunkwe età. L-aqwa parti hija li tista’ tiġi kkurata. M’għandekx għalfejn twaqqaf l-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek jew tibqa’ attiva minħabba din il-problema.

Skont id-dejta attwali, madwar 62% tan-nisa li għandhom aktar minn 20 sena għandhom xi forma ta’ inkontinenza urinarja. Fost l-irġiel, dan in-numru huwa kemxejn inqas, madwar 14%. Għalhekk tista’ tara kemm dan huwa komuni.

X'inhuma t-tipi ta' inkontinenza urinarja?

Hemm tipi differenti ta’ din il-kundizzjoni. Għandhom kawżi, sintomi u fatturi li jqanqlu l-marda differenti. Li tkun taf eżattament liema tip għandek huwa importanti ħafna għall-pjan ta’ kura tiegħek.

Hawn huma xi wħud mit-tipi ewlenin:

• Inkontinenza urġenti: Dan iseħħ meta jkollok xewqa irresistibbli li tagħmel l-awrina. Spiss, tnixxi ftit awrina qabel ma tasal it-tojlit. Bużżieqa tal-awrina żejda attiva hija kawża ewlenija ta’ dan. Immaġina, meta tkun fuq ix-xogħol, f'daqqa waħda jkollok bżonn tagħmel l-awrina, u ma tistax tieqaf anke jekk tiġri.
• Inkontinenza minħabba l-istress: Dan jiġri meta titlef ftit awrina meta tagħmel attivitajiet bħal tidħaq, sogħla, għatis, ġiri, qbiż, jew irfigħ tal-piżijiet. Speċifikament, dan jiġri meta jkollok diffikultà biex tgħaddi l-awrina.
• Inkontinenza ta' overflow: F'dan il-każ, il-bużżieqa tal-awrina ma titbattalx kompletament wara li tgħaddi l-awrina.Ftit fadal. Dan it-tip huwa aktar komuni fl-irġiel b'iperplażja beninna tal-prostata (BPH), jew f'dawk b'mard bħal puplesija jew dijabete.
• Inkontinenza mħallta: Kif jissuġġerixxi l-isem, din tista’ tkun taħlita tat-tipi msemmija hawn fuq. Pereżempju, jista’ jkollok kemm inkontinenza minħabba stress kif ukoll bużżieqa tal-awrina żejda attiva. Jekk għandek dan it-tip ta’ inkontinenza mħallta, oqgħod attent ħafna meta tnixxi l-awrina. It-tobba jistgħu jgħinuk issir taf liema tip għandek u jgħinuk timmaniġġjah kif xieraq.

X'inhuma s-sintomi? Kif taf?

Is-sintomu ewlieni huwa t-tnixxija tal-awrina f'ċerti ħinijiet, bħal qabel ma tmur it-tojlit, meta tisgħol, tidħaq, jew tagħmel eżerċizzju. Jista' jkollok ħafna awrina tnixxi, jew jista' jkollok tnixxi f'ammonti żgħar. Jista' jkollok tnixxi kontinwament, jew jista' jkollok tnixxi ftit kull darba. Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw skont it-tip li jkollok. Madankollu, sintomi komuni jinkludu:

• Bżonn li tagħmel l-awrina aktar minn tmien darbiet kuljum (`(Tagħmel l-awrina frekwenti)`).
• Meta tmur il-kamra tal-banju, toħroġ biss ammont żgħir kull darba.
• Tqum biex tagħmel l-awrina aktar minn darbtejn bil-lejl (`(Nocturia)`).
• Tgħaddis fis-sodda (Enuresi).
• Tnixxija ta' awrina waqt li tkun qed teżerċita, tidħak, tisgħol, tagħtas, titgħawweġ, jew tagħmel sess.

Għaliex ma nistgħux nikkontrollaw l-awrina tagħna? X'inhuma r-raġunijiet?

Jista’ jkun hemm diversi raġunijiet għal dan. Dawn ir-raġunijiet jistgħu jvarjaw ukoll skont jekk intix mara jew raġel. Xi raġunijiet huma temporanji u jgħaddu bit-trattament. Oħrajn huma kkawżati minn mard fit-tul. F’dawk il-każijiet, jista’ ma jgħaddix kompletament anke bit-trattament, iżda jista’ jibqa’ sintomu.

Raġunijiet temporanji jew għal żmien qasir:

• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs)
• Waqt it-tqala jew wara t-twelid
• Xi mediċini, pereżempju, pilloli tal-ilma (dijuretiċi) u antidipressanti (antidipressanti)
• Xi xorb, bħall-kafè u l-alkoħol
• Stitikezza

Kawżi fit-tul:

• Bużżieqa tal-awrina iperattiva
• Puplesija
• Dijabete (`(Dijabetes Mellitus)`)
• Menopawża
• Sklerożi multipla (`(Sklerożi multipla - MS)`)
• Il-marda ta' Parkinson (`(Il-marda ta' Parkinson)`)
• Tkabbir tal-prostata
• Prostatektomija (kirurġija biex titneħħa l-glandola tal-prostata)

Għaliex jiġri dan waqt it-tqala?

Hemm diversi raġunijiet għaliex din il-kundizzjoni sseħħ waqt it-tqala:

• Pressjoni fuq il-bużżieqa tal-awrina:Hekk kif it-tarbija tikber fil-ġuf, l-utru jikber ukoll. Dan jista’ jpoġġi pressjoni fuq il-bużżieqa tal-awrina. Dan jista’ jikkawża li jkollok bżonn tgħaddi l-awrina aktar spiss. Din il-kundizzjoni tista’ tiggrava lejn tmiem it-tqala, hekk kif it-tarbija tkun fl-akbar tagħha.
• Muskoli mdgħajfa tal-qiegħ tal-pelvi: Il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi tiegħek huma dawk li jżommu l-organi kollha fil-pelvi tiegħek. Dawn il-muskoli jistgħu jiġġebbdu u jiddgħajfu waqt it-tqala, hekk kif jikber l-utru tiegħek, jew wara li twelled.

Min hu l-aktar affettwat minn din is-sitwazzjoni?

Jista' jiżviluppa f'kulħadd. Madankollu, huwa aktar komuni f'ċerti gruppi u f'ċerti żminijiet tal-ħajja. Huwa aktar komuni fin-nisa, speċjalment:

• Waqt it-tqala
• Wara t-twelid
• Bil-menopawża (`(Menopawża)`)

F'dawn il-każijiet kollha, il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi jistgħu jiddgħajfu gradwalment u l-bużżieqa tal-awrina tista' tinbidel, u huwa dan li jikkawża din l-inkapaċità li tikkontrolla l-awrina.

Dan ir-riskju jiżdied bl-età?

Iva, dan ir-riskju jiżdied wara l-età ta’ 50 sena. Ġisimna jinbidel matul ħajjitna. Ir-riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni jiżdied hekk kif tixjieħ, speċjalment:

• Jekk għandek marda fit-tul.
• Jekk wellidt tfal.
• Jekk inti wara l-menopawża.
• Jekk il-glandola tal-prostata tiegħek hija mkabbra.
• Jekk għamilt kirurġija tal-prostata.

Għalhekk, huwa importanti li tiddiskuti dawn ir-riskji mat-tabib tiegħek sabiex tkun tista' ssib mod kif timmaniġġja l-kundizzjoni u żżommha milli tinterferixxi mal-ħajja tiegħek ta' kuljum.

Dan huwa komuni fin-nisa?

Iva, din il-kundizzjoni hija l-aktar komuni fost in-nisa. It-tqala, it-twelid, u l-menopawża jistgħu kollha jikkawżaw problemi fil-kontroll tal-awrina.

L-inkontinenza tal-awrina waqt it-tqala ġeneralment tkun għal żmien qasir u ġeneralment titjieb wara t-twelid. Madankollu, xi nisa jistgħu jesperjenzaw inkontinenza fil-perjodu ta’ wara t-twelid. Dan għaliex il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi jiġġebbdu u jiddgħajfu waqt it-twelid.

Il-menopawża hija wkoll żmien ta’ bidliet kbar fil-ġisem. L-ormoni tiegħek, speċjalment l-estroġenu, jinbidlu matul dan iż-żmien. Dan jista’ jaffettwa wkoll il-kontroll tal-awrina.

Kif jiskopru dan eżattament it-tobba?

Tabib jista’ jiddijanjostika din il-kundizzjoni billi jirrevedi s-sintomi tiegħek, l-istorja medika tiegħek, u eżami fiżiku. Hu jew hi jista’ jistaqsik mistoqsijiet bħal:

• Kemm-il darba tagħmel l-awrina?
• Tnixxi l-awrina bejn vjaġġi lejn it-tojlit?
• Kemm-il darba toħroġ l-awrina hekk?
• Kemm tiġi rilaxxata awrina kull darba?
• Minn meta innotajt din l-awrina ħierġa?
• Liema mediċini qed tieħu bħalissa jew ħadt fil-passat?
• Inti tqila? Jew kont tqila qabel?
• Kemm wellidt tfal?

Dawn il-mistoqsijiet jistgħu jgħinu lit-tabib tiegħek jidentifika x-xejriet tal-fluss tal-awrina tiegħek. Dan jgħinu jiddetermina x'tip ta' inkontinenza għandek. Jista' wkoll jordna jew iwettaq testijiet oħra biex jikkonferma l-kundizzjoni.

Liema testijiet qed isiru għal dan?

It-tabib jista’ jordna testijiet bħal dawn:

• Eżami pelviku: Dan jista' jiċċekkja s-saħħa tal-muskoli pelviċi tiegħek u jiċċekkja għal problemi oħra ta' saħħa li jistgħu jkunu qed jikkawżaw din il-kundizzjoni.
• Eżami diġitali tar-rektum: Dan jgħin biex jiċċekkja għal prostata mkabbra fl-irġiel.
• Analiżi tal-awrina: Kampjun tal-awrina li tipprovdi jiġi ttestjat biex jiġu ċċekkjati infezzjonijiet u demm fl-awrina (ematurja).
• Ultrasound tal-bużżieqa tal-awrina: Dan huwa test mingħajr uġigħ li jeżamina l-bużżieqa tal-awrina tiegħek u kemm tista’ tbattalha tajjeb.
• Test tal-istress: Jekk tħoss li għandek bżonn tagħmel l-awrina meta tisgħol, tiġri, jew taqbeż, it-tabib tiegħek jista' jitolbok tagħmel dawk l-affarijiet biex jara jekk fil-fatt tagħmel l-awrina.
• Ċistoskopija: F’dan it-test, tubu rqiq b’kamera (ċistoskopju) jiddaħħal mill-uretra tiegħek u fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek biex jiġi eżaminat is-sistema urinarja tiegħek. Madankollu, ħafna nies m’għandhomx bżonn dan it-test.
• Testijiet urodinamiċi: Din hija serje ta’ testijiet li jkejlu kemm tista’ żżomm awrina l-bużżieqa tal-awrina tiegħek u kemm tista’ żżommha tajjeb u mbagħad tbattalha.
• Test tal-kuxxinett: It-tabib jista’ jagħtik kuxxinett speċjali biex tilbes taħt il-ħwejjeġ ta’ taħt tiegħek. Dan jiġbor l-awrina li ma tirrealizzax li għaddejt minnha. Meta t-test ikun lest, huma jiċċekkjaw kemm hemm awrina fuq il-kuxxinett.

It-tabib tiegħek jista’ jitolbok ukoll iżżomm djarju tal-bużżieqa tal-awrina għal ftit jiem. Fih, għandek tikteb:

* Kemm-il darba tagħmel l-awrina?

* Kemm tagħmel awrina kull darba?

* Tnixxi l-awrina bejn vjaġġi fil-kamra tal-banju?

* X'kont qed tagħmel meta kont qed tagħmel l-awrina?

>

Tinsiex tieħu dan id-djarju miegħek meta tmur tara lit-tabib. Din l-informazzjoni tgħinek tidentifika xejra u ssib it-tip speċifiku.

X'inhuma t-trattamenti għal dan? Jista' jiġi kkurat?

Jiddependi mit-tip li għandek. It-tabib l-ewwel jiskopri x'tip għandek. Imbagħad jgħidlek dwar it-trattamenti disponibbli għalik u jgħinek tagħżel dik li l-aktar taqbel miegħek.

Il-metodi ewlenin ta' trattament huma:

• Bidliet fl-istil tal-ħajja
• Terapija fiżika
• Mediċini
• Kirurġija jew proċeduri oħra

Hemm vantaġġi u żvantaġġi għal kull wieħed minn dawn il-metodi, u t-tabib se jispjegalek kollox.

Bidliet fl-istil tal-ħajja

Xi kultant, li tagħmel bidliet żgħar fir-rutina ta’ kuljum tiegħek jista’ jgħin biex titjieb il-kundizzjoni mingħajr ebda trattament ieħor. Madankollu, dawn il-bidliet jistgħu ma jfejqux it-tipi kollha ta’ inkontinenza. Għandek tkellem mat-tabib tiegħek qabel tibda xi waħda minn dawn l-affarijiet.

Bidliet komuni fl-istil tal-ħajja:

• Tneħħija tal-awrina f'ħin stabbilit: Agħmel l-awrina f'ħin stabbilit, minflok ma tistenna sakemm tħoss il-bżonn li tagħmel l-awrina.
• Tagħmel l-awrina qabel attività fiżika: Li tagħmel l-awrina qabel tibda kwalunkwe attività jista' jgħin biex inaqqas l-ammont ta' tnixxija ta' awrina bejn l-awrina u l-oħra.
• Evita li terfa’ oġġetti tqal: Jekk teħtieġ li terfa’ xi ħaġa kbira jew tqila, itlob l-għajnuna ta’ xi ħadd.
• Eżerċizzji ta’ Kegel: Dawn l-eżerċizzji jistgħu jgħinu biex isaħħu l-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi tiegħek. Staqsi lit-tabib jew lit-terapista fiżiku tiegħek kif tagħmilhom.
• Evita li tixrob ħafna fluwidi (speċjalment dawk li fihom il-kaffeina) qabel tibda attività u qabel tmur torqod bil-lejl.
• Uża kuxxinetti jew ħwejjeġ ta’ taħt assorbenti għall-awrina: Dawn jassorbu l-awrina u jistgħu jintlibsu taħt il-ħwejjeġ mingħajr ma ħadd jarahom.
• Taħriġ mill-ġdid tal-bużżieqa tal-awrina: Dan jippermettilek tagħmel l-awrina darba u mbagħad gradwalment ittawwal il-ħin bejn l-awrinazzjonijiet.
• Żomm piż tajjeb għas-saħħa tiegħek: It-telf ta’ piż fiż-żona addominali jnaqqas il-pressjoni fuq il-bużżieqa tal-awrina u jtejjeb is-saħħa tal-bużżieqa tal-awrina.
• Inserzjonijiet vaġinali: Dawn jistgħu jinxtraw mingħajr riċetta minn spiżerija. Meta jiddaħħlu fil-vaġina, jgħinu biex jiġġebbdu l-uretra u jnaqqsu l-inkontinenza tal-istress.

Mediċini

Hemm ħafna mediċini li jistgħu jnaqqsu l-ammont ta’ awrina li tnixxi. Xi mediċini jgħinu biex jistabbilizzaw il-kontrazzjonijiet tal-muskoli li jikkawżaw bużżieqa tal-awrina żejda attiva. Oħrajn jgħinu biex jirrilassaw il-muskoli u jgħinu lill-bużżieqa tal-awrina titbattal kompletament. Jekk qed tgħaddi mill-menopawża, it-terapija bl-ormoni, bħal krema tal-estroġenu vaġinali, tista’ tgħin biex terġa’ tinkiseb il-funzjoni tal-bużżieqa tal-awrina billi tissostitwixxi l-ormon tal-estroġenu li ġismek ma jibqax jipproduċi.

Xi mediċini li jintużaw b'mod komuni:

• ``Ossibutinina (Ditropan®, Ditropan XL®, Oxytrol®)``
• `Tolterodina (Detrol®)`
• `Solifenacin (VESIcare®)`
• `Fesoterodine (Toviaz®)`
• `Darifenacin (Enablex®)`
• `Trospium (Sanctura®)`
• `Mirabegron (Myrbetriq®)`
• `Vibegron (Gemtesa®)`

It-tobba ġeneralment jibdew b’doża baxxa u jżidu d-doża gradwalment. Dan inaqqas ir-riskju ta’ effetti sekondarji u jippermettilhom jaraw kemm il-mediċina qed taħdem tajjeb.

Kirurġija u metodi oħra

It-tabib tiegħek jista’ jissuġġerixxi operazzjoni għalik. Dawn jistgħu jinkludu:

• Aġenti li jżidu l-volum: It-tabib jinjetta sustanza bbażata fuq l-ilma fil-kisja tal-uretra tiegħek. Din teħxien il-kisja tal-uretra tiegħek u tgħin biex tikkontrolla l-fluss tal-awrina.
• Injezzjonijiet tat-tossina botulinika (Botox®): L-inkontinenza urġenti tiġi trattata bil-Botox®. Dan jirrilassa l-muskoli tal-bużżieqa tal-awrina. Madankollu, dan mhuwiex trattament permanenti, u l-injezzjonijiet iridu jiġu ripetuti minn żmien għal żmien.
• Apparati ta' newromodulazzjoni: Dawn l-apparati jistimulaw in-nervituri tal-bużżieqa tal-awrina u jtejbu l-kontroll.
• Proċeduri ta' sling: F'dan, tintuża xibka magħmula mill-bniedem (sintetika), bħal tejp kirurġiku, jew xi wħud mit-tessut tal-ġisem tiegħek stess biex issostni l-uretra.
• Sfinter urinarju artifiċjali: Dan ġeneralment huwa rakkomandat għal nies li għandhom inkontinenza minħabba stress wara kirurġija għal kanċer tal-prostata. Dan huwa apparat mediku li jintefaħ. Jista' jżomm l-awrina sakemm ikollok bżonn tmur il-kamra tal-banju.

Se tisparixxi din is-sitwazzjoni għalkollox?

Jiddependi mit-tip ta’ inkontinenza li għandek. Kultant, il-kundizzjoni tisparixxi mingħajr kura ladarba l-kawża (eż., infezzjoni fl-apparat urinarju, ċerti mediċini, stitikezza) tiġi eliminata.

Ma jistax jiġi evitat li dan iseħħ?

Mhux il-kawżi kollha jistgħu jiġu evitati. Jista’ jkun ikkawżat minn diversi affarijiet fil-ħajja. Madankollu, tista’ tnaqqas ir-riskju billi ssaħħaħ il-muskoli tal-qiegħ tal-pelvi tiegħek b’eżerċizzji ta’ Kegel u żżomm piż tajjeb għas-saħħa tiegħek.

Kif tgħix b'din is-sitwazzjoni?

Għal ħafna nies, jekk l-inkontinenza qed tikkawża stress, dipressjoni, jew ansjetà , jista’ jkun ta’ għajnuna li jitkellmu ma’ terapista jew psikologu. Jistgħu jgħinuk timmaniġġja s-saħħa mentali tiegħek, jew jippreskrivu mediċini jekk ikun meħtieġ.

Meta għandek tara tabib?

Mur għand tabib hekk kif tinnota għall-ewwel darba tnixxija tal-awrina, jew hekk kif tinnota bidla fid-drawwiet tiegħek tal-kamra tal-banju. Jistgħu jgħinuk issib il-kawża u t-tip, u jgħinuk tikkuraha jew timmaniġġjaha.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Tista’ tistaqsi lit-tabib mistoqsijiet bħal dawn:

• X'tip ta' inkontinenza għandi?
• Liema kura tirrakkomanda?
• X'inhuma l-effetti sekondarji tal-mediċini għall-kontroll tal-awrina?
• X'inhuma l-effetti sekondarji ta' din il-kirurġija jew proċedura?

Ħafna nies jistħu jitkellmu dwar id-drawwiet tagħhom tat-tojlit. Tista’ tħossok imbarazzat u imbarazzat li ma tkunx tista’ tikkontrolla l-awrina tiegħek. Jew, tista’ tibża’ li tnixxi l-awrina jew li ma tkunx tista’ tasal it-tojlit fil-ħin jekk ikollok emerġenza, u dan jista’ jżommok milli tagħmel l-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek. Madankollu, tabib jista’ jgħinek issib il-kawża tal-problema tal-kontroll tal-awrina tiegħek u jgħinek titjieb. M’għandekx għalfejn tbati minn dan waħdek.

Kellem lit-tabib tiegħek biex issir taf l-aħjar trattament għal din il-problema ta' inkontinenza urinarja. Imbagħad tista' tgħix ħajtek mingħajr ma tinkwieta dwarha.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

• L-inkontinenza hija kundizzjoni komuni, iżda m'għandekx tiċħadha bħala xi ħaġa normali.
• Hemm diversi raġunijiet u tipi għal dan.
• Hemm trattamenti effettivi disponibbli. Għalhekk toqgħodx lura milli tfittex parir mediku.
• Din il-kundizzjoni tista' tiġi kkontrollata b'bidliet fl-istil tal-ħajja, eżerċizzju, medikazzjoni, u possibbilment kirurġija.
• M'intix waħdek, itlob l-għajnuna.

Nittama li din l-informazzjoni tkun utli għalik. Ibqa' b'saħħtek!

` Kontroll tal-awrina, inkontinenza tal-awrina, inkontinenza, inkontinenza ta' urġenza, inkontinenza tal-istress, bużżieqa tal-awrina, mard tal-awrina