It-tarbija tiegħek għandha uretra u vaġina? (Sinus Uroġenitali) Ejja nitkellmu dwar dan!

Kemm tinkwieta omm jew missier meta jħares lejn tarbija tat-twelid u jara xi bidla żgħira f’ġisimha? Kultant, anke xi ħaġa li hija rari ħafna, tista’ taffettwa lit-tarbija tagħna u ġġagħalna nħossuna mdejqin ħafna. Illum, se nitkellmu dwar kundizzjoni li rarament nisimgħu dwarha, iżda li hija importanti ħafna li nkunu nafu dwarha. Aħna nsejħulha (Sinus Uroġenitali).

X'inhu dan (is-Sinus Uroġenitali)? Ejja nifhmuh b'mod sempliċi?

Fi kliem sempliċi, is-Sinus Uroġenitali huwa difett konġenitali fis-sistema urinarja u fis-sistema riproduttiva ta’ mara. Issa, ara, normalment tarbija mara jkollha tliet fetħiet biex l-iskart joħroġ mill-ġisem: wieħed huwa r-rettum, minn fejn joħroġ l-ippurgar, l-ieħor huwa l-ftuħ tal-uretra, minn fejn toħroġ l-awrina, u t-tielet huwa l- vaġina . Madankollu, tarbija b’Sinus Uroġenitali għandha żewġ fetħiet. Wieħed huwa r-rettum, minn fejn joħroġ l-ippurgar, u l-ieħor huwa ftuħ komuni kemm għall-uretra kif ukoll għall-vaġina. Dan ifisser li l-awrina toħroġ u tikkonnettja mal-vaġina mill-istess post.

Din il-kundizzjoni (Sinus Uroġenitali) isseħħ matul l-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-fetu. Immaġina, għal żmien qasir ħafna fl-istadju tal-fetu, it-tliet sistemi kollha – il-passaġġ intestinali (rektum), il-passaġġ ġenitali (vaġina), u l-passaġġ urinarju (il-bużżieqa tal-awrina) – huma kollha konnessi ma' kavità u fetħa waħda. Aħna nsejħu dan ( Kloaka ). Hekk kif il-fetu jikber, dawn it-tliet sistemi jisseparaw u jiffurmaw tliet fetħiet separati (vaġina, uretra , u anus). Imma xi kultant, għal xi raġuni, il-passaġġ urinarju u s-sistema riproduttiva – speċifikament l-uretra u l-vaġina – ma jisseparawx sew, imma jkomplu jżommu fetħa waħda. Dak il-fetħa komuni jissejjaħ (Sinus Uroġenitali). Xi nies isejħulu wkoll (Sinus Uroġenitali Persistenti - PUGS).

X'ġeneralment jikkawża s-Sinus Uroġenitali?

Matul l-iżvilupp normali, din iż-żona (imsejħa s-Sinus Uroġenitali) aktar tard issir l-uretra u l-ġilda madwar il-ftuħ tal-vaġina (vestibolu vulvari). L-uretra hija t-tubu li minnu toħroġ l-awrina ġismek. Il-ġilda madwar il-ftuħ tal-vaġina (vestibolu vulvari) hija l-ġilda fuq ġewwa tal-labija, bejn l-uretra u l-ftuħ tal-vaġina.

Fejn jinsab is-Sinus Uroġenitali fil-ġisem?

Dan (is-Sinus Uroġenitali) huwa konness mal-uretra u l-vaġina.

Hemm tipi ta' Sinus Uroġenitali?

Iva, hemm żewġ tipi ewlenin ta' Sinus Uroġenitali. L-identifikazzjoni ta' dan hija importanti ħafna għall-ippjanar tat-trattament.

1. Low-joined / Low confluence: F'dan it-tip, l-uretra u l-vaġina jingħaqdu qrib ħafna tal-ftuħ estern tal-ġisem, jiġifieri, fil-qiegħ. Għalhekk, dan il-passaġġ komuni huwa qasir ħafna. F'dan il-każ, l-uretra u l-vaġina huma simili ħafna fid-daqs u l-pożizzjoni għan-normal. Din hija kundizzjoni kemxejn inqas serja.

2. High-joined / Konfluwenza għolja: F'dan il-każ, l-uretra u l-vaġina jingħaqdu f'distanza mill-ftuħ estern tal-ġisem, jiġifieri, fil-parti ta' fuq. Imbagħad dan il-passaġġ komuni huwa twil ħafna. Dan it-tip ta' konfluwenza għolja huwa l-aktar serju. Għax, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet oħra b'dan. Pereżempju, l-anus jista' jkun jinsab ħafna aktar 'il quddiem min-normal fil-ġisem.

Kemm hi rari din il-kundizzjoni (tas-Sinus Uroġenitali)?

Is-Sinus Uroġenitali hija kundizzjoni rari ħafna . Bejn wieħed u ieħor, taffettwa madwar 0.6 minn kull 10,000 tarbija tat-twelid.

X'inhuma s-sintomi tas-Sinus Uroġenitali?

Is-sintomi tas-Sinużite Uroġenitali jistgħu jvarjaw skont is-severità tal-kundizzjoni. Xi wħud mis-sintomi l-aktar ovvji jinkludu:

• Li jkollok żbokk wieħed biss għall-ippurgar u żbokk ieħor komuni kemm għall-vaġina kif ukoll għall-uretra.
• Nefħa tal-vaġina minħabba l-akkumulazzjoni tal-awrina. Din tissejjaħ ukoll (Idrokolpos).
• Il-vaġina tista’ tkun magħluqa b’mod anormali.
• Xi kultant jista' ma jkun hemm l-ebda vaġina.
• L-utru, l-ovarji, jew it-tubi fallopjani mhumiex żviluppati sew.

X'inhuma l-kawżi tas-Sinus Uroġenitali?

Biex inkun onest, anke l-esperti mediċi jsibuha diffiċli biex jindikaw kawża definittiva għas-Sinus Uroġenitali.

F'xi każijiet, dan jista' jkun marbut ma' kundizzjoni msejħa Iperplażja Adrenali Konġenitali (CAH). Is-CAH hija grupp ta' mard ġenetiku. Jekk għandek CAH, glandola adrenali waħda jew it-tnejn tiegħek ma jipproduċux enzima meħtieġa biex tagħmel l-ormoni. Dan jista' jikkawża li l-organi sesswali jiżviluppaw b'mod anormali. Is-CAH tista' taffettwa lil kulħadd, iżda l-bniet huma aktar probabbli li jkollhom organi sesswali anormali.

Kundizzjoni msejħa virilizzazzjoni tista’ wkoll tikkawża sinusite uroġenitali. Il-virilizzazzjoni sseħħ meta tifel ikollu wisq ormoni sesswali maskili (androġeni) f’ġismu. L-androġeni huma dawk li jgħinu lill-ġisem jimmatura, u jaffettwaw ukoll affarijiet bħall-approfondiment tal-vuċi, ix-xagħar tal-ġisem, u t-tkabbir tal-muskoli.

Kif tiġi djanjostikata l-marda tas-Sinus Uroġenitali?

(Sinus Uroġenitali) huwa estremament importanti biex jiġi ddeterminat kif għandha tiġi trattata l-kundizzjoni. Dan jista' jaffettwa mhux biss il-ġenitali tat-tifel/tifla tiegħek, iżda wkoll it-tkabbir u l-iżvilupp ġenerali tagħhom.

Xi kultant, it-tobba jistgħu jiskopru din il-kundizzjoni (Sinus Uroġenitali) waqt ultrasound waqt li t-tarbija tkun għadha fil-ġuf. Madankollu, ħafna drabi, it-tobba jsibuha waqt l-ewwel eżami fiżiku wara li titwieled it-tarbija. Imbagħad jistgħu jagħmlu testijiet tad-demm biex jitgħallmu aktar dwar is-saħħa ġenerali tat-tarbija u l-problemi ġenetiċi tagħha.

It-tabib jista’ jordna aktar testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi jew biex jitgħallem aktar dwar il-firxa tas-Sinus Uroġenitali. Dawn jistgħu jinkludu:

• Ultrasound: Dan juża mewġ tal-ħoss ta’ frekwenza għolja biex jieħu vidjow jew ritratti tal-organi ġewwa l-ġisem. Dan jista’ juri problemi fil-kliewi, il-bużżieqa tal-awrina, il-vaġina u r-rettum tat-tarbija tiegħek. Jista’ wkoll jiskopri jekk it-tarbija tiegħek għandhiex akkumulazzjoni ta’ awrina fil-vaġina (idrokolpos).
• Ġenitogramma retrograda: Dan huwa wkoll tip ta’ test tal-immaġini. F’dan it-test, tabib jinjetta żebgħa speċjali fl-uretra/vaġina u jieħu raġġi-X. Din iż-żebgħa tippermetti li d-daqs, il-forma u l-post tat-tessuti u l-organi jiġu identifikati b’mod ċar.
• Test tal-Immaġini bir-Reżonanza Manjetika (MRI): MRI juża kalamita, mewġ tar-radju, u kompjuter biex jieħu stampi ċari tal-ġisem. Dan jista' jipprovdi stampi dettaljati ħafna tas-Sinus Uroġenitali. L-MRI jista' jintuża wkoll biex jiċċekkja għal xi problemi fil-pelvi u s-sinsla tad-dahar tat-tifel/tifla.
• Endoskopija: Endoskopija tuża tubu rqiq u twil (endoskopju) b'dawl u kamera fuq tarf wieħed. Dan l-endoskopju jiddaħħal fl-uretra/vaġina komuni biex iħares lejn l-anatomija minn ġewwa.

Kif tikkura s-Sinus Uroġenitali?

L-uniku mod kif tikkura kundizzjoni tas-Sinus Uroġenitali huwa billi tagħmel kirurġija biex tissepara l-vaġina u l-uretra tat-tarbija tiegħek. Kultant, speċjalment fi tfal li huma virilizzati (minħabba Iperplażja Adrenali Konġenitali (CAH)) u li ġew iddijanjostikati b'Żvilupp Sesswali Disturbat (DSD), jista' jkun hemm opinjonijiet imħallta dwar it-twettiq ta' kirurġija. Għalhekk, qabel ma tagħmel kirurġija, għandek titkellem fid-dettall mat-tim mediku li qed jikkura lit-tifel/tifla tiegħek. Dan it-tim ġeneralment jinkludi:

• Tabib li jispeċjalizza f'mard tas-sistema urinarja u s-sistema riproduttiva ((Urologu)).
• Endokrinologu huwa tabib li jispeċjalizza f'mard relatat mas-sistema endokrinali. Is-sistema endokrinali tiegħek hija dik li tipproduċi u tirrilaxxa l-ormoni.

L-operazzjoni ġeneralment issir fl-ewwel sena tat-tarbija . Din l-operazzjoni titwettaq minn urologu.

Għal kundizzjoni ta' (Sinus Uroġenitali) b'ġonot baxxi, (Urologu) ħafna drabi jwettaq kirurġija msejħa (Vaginoplastija bil-flap). F'din, joħolqu żewġ fetħiet separati għan-naħa ta' barra tal-ġisem – waħda għall-vaġina, u l-oħra għall-uretra.

Għal kundizzjoni ta' (Sinus Uroġenitali) b'ġonot għoljin, (Urologu) ġeneralment iwettaq kirurġija msejħa (Vaginoplastija Pull-through). Din hija kirurġija kemxejn aktar ikkumplikata. F'din, (Urologu) jissepara l-vaġina mill-ftuħ komuni, joħloq wieħed separat, u jagħlaq dak il-ftuħ komuni. Imbagħad, l-awrina tkompli toħroġ mill-post fejn kien ikun il-ftuħ komuni.

F'xi każijiet ta' (Sinus Uroġenitali) b'ġogi għoljin, (Urologu) jista' jwettaq proċedura msejħa (Mobilizzazzjoni Uroġenitali) flimkien ma' (Vaginoplastija bil-flap). Matul (Mobilizzazzjoni Uroġenitali), huma se:

• Ir-rektum huwa separat.
• L-uretra u l-vaġina huma separati u mobilizzati flimkien u miġjuba fil-perinew.
• Ir-rektum huwa konness mal-isfinter anali .
• Imbagħad titwettaq (vaginoplastija bil-flap).

Xi tfal jistgħu wkoll ikollhom bżonn jagħmlu kirurġija msejħa Clitoroplasty u/jew Labiaplasty. Il-clitoroplasty tinvolvi t-tiswir mill-ġdid tat-tessut biex tinħoloq klitoride normali. Il-kirurgu jipprova jippreserva kemm jista’ jkun nervituri sabiex it-tifel/tifla jkun/tkun jista’/tista’ jkollu/jkollha ħajja sesswali sana meta jikber/tikber. Il-labiaplasty tinvolvi t-tiswir mill-ġdid tal-labja, li huma x-xufftejn madwar il-vaġina.

Kemm iddum biex tarbija tirkupra wara trattament għas-Sinus Uroġenitali?

It-tifel/tifla tiegħek ikollu/jkollha jibqa'/tkun l-isptar għal ftit jiem wara l-kirurġija (tas-Sinus Uroġenitali). L-uġigħ għandu jibda jonqos fi żmien ġimgħa, u t-tifel/tifla għandu/għandha jkun fieq kompletament fi żmien xahar. Madankollu, skont is-severità tas-(Sinus Uroġenitali) tat-tifel/tifla tiegħek, it-tabib tat-tifel/tifla tiegħek jagħtik idea aktar ċara dwar dan.

Jista' jiġi evitat is-Sinus Uroġenitali?

Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu kundizzjoni msejħa Iperplażja Adrenali Konġenitali (CAH), u inti tqila jew qed tipprova tinqabad tqila, huwa importanti li tkellem lit-tabib tiegħek. Biex tevita Sinus Uroġenitali, l-ormoni jistgħu jingħataw qabel it-twelid.

X'għandi nistenna jekk it-tifel/tifla tiegħi għandu/għandha s-Sinus Uroġenitali?

Ir-riżultat tat-tifel/tifla tiegħek jiddependi mid-daqs tas-sinus uroġenitali tiegħu/tagħha. L-għan tal-kirurġija huwa li t-tifel/tifla tiegħek jingħata funzjoni u dehra normali tal-ġenitali. Il-biċċa l-kbira tat-tfal li jagħmlu kirurġija jkunu jistgħu jagħmlu l-awrina b'mod normali wara l-irkupru.

Hekk kif it-tarbija tikber, il-vaġina tista’ tiddejjaq (stenożi vaġinali) u tiqsar. Dan jista’ jikkawża problemi waqt kopulazzjoni sesswali vaġinali.

Tifel/tifla b'kundizzjoni tas-Sinus Uroġenitali ma żżommu/tistax milli tinqabad tqila. Madankollu, jekk l-operazzjoni kienet estensiva ħafna, jista' jkun l-aħjar li ssir sezzjoni Ċeżarja (C-section) waqt il-ħlas. It-tabib tiegħek se jiddiskuti dan mat-tifel/tifla tiegħek f'ħin xieraq.

Kif nieħu ħsieb it-tifel/tifla tiegħi?

It-tobba ta’ ibnek jgħidulek l-aħjar mod kif tikkurah. Is-severità tas-(Sinus Uroġenitali) u r-riżultati tal-kirurġija jiddeterminaw kif se tkompli tieħu ħsiebu.

Meta għandi mmur għand tabib?

Wara l-kirurġija, it-tifel/tifla tiegħek se jkollu/jkollha bżonn appuntamenti ta' segwitu regolari biex jiġi żgurat li ġismu/ġieba qed ifejjaq sew u qed jiffunzjona kif mistenni. Kun żgur li tattendi dawn l-appuntamenti kollha.

Jekk tinnota xi sintomi ġodda, bħal inkontinenza urinarja, kellem lill-pedjatra jew lill-urologu tat-tifel/tifla tiegħek.

Liema mistoqsijiet għandi nistaqsi lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħi?

Hawn huma xi mistoqsijiet li tista’ tistaqsi lit-tabib tiegħek:

• X'tip ta' Sinus Uroġenitali għandu t-tifel/tifla tiegħi?
• Liema kirurġija tirrakkomanda?
• F'liema età hija rakkomandata l-kirurġija?
• It-tifel/tifla tiegħi se jkun/tkun qed ibati minn uġigħ, jew diġà qiegħed/qiegħda jbati minn uġigħ?
• It-tifel/tifla se jkollu bżonn aktar operazzjonijiet hekk kif jikber?
• Tistenna li t-tifel/tifla tiegħek ikollu/jkollha problemi bl-uretra jew bil-vaġina tiegħu/tagħha hekk kif jikber/tikber?
• Dan se jaffettwa ċ-ċiklu mestrwali tat-tifel/tifla tiegħi?
• Dan se jaffettwa l-abbiltà tiegħi li nagħmel tarbija?
• It-tifel/tifla tiegħi se jkun/tkun jista'/tista' twelled mingħajr periklu?

Importanti: Qatt tibża’ tistaqsi lit-tabib tiegħek kwalunkwe mistoqsija li għandek, tkun kemm tkun żgħira. Għandek id-dritt li tkun taf kollox b’mod ċar.

X'inhu Disturb Uroġenitali b'mod ġenerali?

Disturb Uroġenitali huwa kwalunkwe kundizzjoni li taffettwa s-sistema urinarja u s-sistema riproduttiva tiegħek. Eżempji oħra jinkludu:

• Tumuri beninni.
• Ernja.
• Infezzjonijiet Trasmessi Sesswalment (STIs).
• Kanċers bħal kanċer tal-bużżieqa tal-awrina, kanċer tal-ovarji, jew kanċer tal-utru.
• Ċistite interstizjali/sindromu ta' uġigħ fil-bużżieqa tal-awrina (IC/BPS).

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Huwa normali li tħossok ixxukkjat u mbeżża’ meta ssir taf li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha Sinus Uroġenitali. Imma ftakar, din il-kundizzjoni tista’ tiġi kkurata b’kirurġija biex tissepara l-uretra u l-vaġina tat-tifel/tifla tiegħek. Dan ifisser li t-tifel/tifla tiegħek għandu/għandha jkun/tkun jista’/tista’ jagħmel/tagħmel l-awrina bil-kumdità.Hekk kif tikber, għandu jkollha wkoll il-mestrwazzjoni tagħha. Madankollu, xi kultant, hekk kif tikber, tista’ tesperjenza xi skumdità waqt is-sess vaġinali.

L-importanti hu li m'għandekx għalfejn tittratta dawn l-affarijiet waħdek. Kellem lit-tabib ta' wliedek. Jista' jwieġeb il-mistoqsijiet kollha tiegħek, itaffi l-biżgħat tiegħek, u jgħinek tikseb l-aħjar trattament u kura għal ibnek.

` Sinus uroġenitali, PUGS, difetti konġenitali, sistema urinarja, sistema riproduttiva, kirurġija, saħħa tat-tfal