Hemm demm fl-awrina? Ejja nitgħallmu dwar dan il-kanċer tas-sistema urinarja (Karċinoma Uroteljali)

Qatt innotajt li l-awrina tiegħek biddlet il-kulur, tidher qisha fiha ftit demm? Jew tbati minn awrina frekwenti, uġigħ fid-dahar, eċċ.? Filwaqt li nistgħu naħsbu dwar dawn bħala infezzjonijiet sempliċi fl-apparat urinarju (UTIs), xi kultant jistgħu jkunu sinjal ta’ xi ħaġa aktar serja. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni waħda bħal din, jiġifieri l-kanċer tal-apparat urinarju. Tinkwetax, se nitkellmu dwar kollox f’termini sempliċi.

X'inhi l-Karċinoma Uroteljali?

Fi kliem sempliċi, il-Karċinoma Uroteljali hija tip ta’ kanċer li jiżviluppa fis-sistema urinarja tagħna. Tissejjaħ ukoll Karċinoma taċ-Ċelluli Tranżizzjonali . Issa forsi qed tistaqsi x’inhu “Urotelju”. Tirreferi għal membrana taċ-ċellula protettiva speċjali li tgħatti s-sistema urinarja tagħna, jiġifieri, il-bużżieqa tal-awrina, it-tubi li jġorru l-awrina mill-kliewi għall-bużżieqa tal-awrina (ureteri), u l-partijiet tal-kliewi fejn tinġabar l-awrina. Bħall-impermeabilizzazzjoni fuq il-ħitan tad-dar tagħna, il-funzjoni ta’ din il-membrana taċ-ċellula hija li tipprevjeni li l-awrina tiġi f’kuntatt mal-bqija ta’ ġisimna. Għalhekk, meta ċ-ċelloli f’din il-membrana taċ-ċellula protettiva jikbru b’mod anormali u jsiru kanċerużi, insejħulha Karċinoma Uroteljali.

Mistoqsija li ħafna nies jistaqsu hija jekk dan huwiex kanċer tal-bużżieqa tal-awrina. Fil-fatt, 90% tal-kanċers tal-bużżieqa tal-awrina huma ta’ dan it-tip. Madankollu, jista’ jiżviluppa wkoll fil-kliewi. L-aħjar ħaġa hija li dan il-kanċer jista’ jiġi kkurat kważi kompletament jekk jiġi skopert kmieni .

X'inhuma t-tipi ewlenin ta' dan il-kanċer?

Dan il-kanċer jista' jinqasam f'diversi tipi ewlenin ibbażati fuq kif jikber u jinfirex. Din il-klassifikazzjoni hija importanti ħafna biex jiġi ddeterminat it-trattament.

Għaliex jiżviluppa dan it-tip ta’ kanċer? X’inhuma l-fatturi ta’ riskju?

Għalkemm ix-xjentisti għadhom ma skoprewx il-kawża eżatta, identifikaw diversi fatturi li jżidu r-riskju li tiżviluppa dan il-kanċer.

• It-tipjip u l-użu tat-tabakk: Dan huwa l-fattur ta’ riskju ewlieni u l-akbar . Il-kimiċi karċinoġeniċi fis-sigaretti jgħaddu mid-demm u jakkumulaw fl-awrina. Dawn il-kimiċi tossiċi jagħmlu ħsara lill-membrani protettivi taċ-ċelloli tas-sistema urinarja, u b’hekk iwittu t-triq għall-iżvilupp tal-kanċer.
• Espożizzjoni għal kimiċi fuq il-post tax-xogħol: Dan ir-riskju huwa ogħla għal dawk li jaħdmu f'postijiet li jagħmlu ċerti żebgħa, gomma, tessuti, oġġetti tal-ġilda, u provvisti tax-xagħar.
• Infezzjonijiet frekwenti fl-apparat urinarju: Jekk għandek infezzjonijiet fl-apparat urinarju (UTIs) għal żmien twil jew tuża kateters għal żmien twil, l-infjammazzjoni tista' tagħmel ħsara liċ-ċelloli u żżid ir-riskju tiegħek ta' kanċer.
• Radjoterapija: Ir-radjoterapija fiż-żona addominali għal kanċers oħra u xi mediċini kontra l-kanċer (eż., ċiklofosfamid) jistgħu wkoll iżidu r-riskju.
• Storja tal-familja: Ir-riskju huwa ogħla jekk xi ħadd fil-familja kellu dan it-tip ta’ kanċer jew għandu kundizzjonijiet ġenetiċi bħas-sindrome ta’ Lynch.
• Fatturi oħra: It-tixjiħ u l-fatt li wieħed ikun raġel huma wkoll fatturi ta’ riskju. Dan il-kanċer huwa aktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa.

Kif issir taf jekk għandekx din il-marda?

Jekk għandek sintomi, it-tabib tiegħek l-ewwel jagħmillek affarijiet bħal test tal-awrina. Imbagħad, jekk ikun hemm suspett ta’ kanċer, ġeneralment isiru dawn it-testijiet.

Xi kultant, jekk it-tabib ikun ċert ħafna li hemm tumur, iwettaq kirurġija msejħa TURBT (Transurethral Resection of Bladder Tumor) taħt anestesija fl-isptar. F'din, it-tumur jinqata' kompletament u jitneħħa waqt iċ-ċistoskopija u jintbagħat għall-ittestjar. Biċċa żgħira tal-muskolu tittieħed ukoll biex tara jekk il-kanċer infirex għall-muskoli.

Jekk il-kanċer huwa ta’ grad għoli jew invażiv, it-tabib jista’ jirrakkomanda wkoll CAT scan biex jara jekk infirex għal partijiet oħra tal-ġisem.

Għandek dawn is-sintomi wkoll? (Sintomi)

L-aktar sintomu komuni ta’ dan il-kanċer huwa d-demm fl-awrina . Jista’ jidher roża, oranġjo, jew aħmar skur, iżda mhux dejjem ikun viżibbli.

Barra minn hekk, ara dawn il-karatteristiċi:

• Uġigħ jew ħruq meta tgħaddi l-awrina
• Il-ħtieġa li tgħaddi l-awrina aktar spiss mis-soltu
• Uġigħ persistenti fuq naħa waħda tad-dahar
• Tħossok għajjien mingħajr raġuni (għeja)
• Telf ta' piż
• Tħoss xi ħaġa bħal għoqda fl-addome jew fiż-żona tal-kliewi
• Malessere u deni baxx

Nisa, oqogħdu attenti b'mod speċjali!

Ħafna drabi, meta n-nisa jesperjenzaw sintomi bħal ħruq jew awrina frekwenti, jassumu li hija infezzjoni sempliċi fl-apparat urinarju (UTI). Madankollu, xi kultant tista' tkun sinjal ta' kanċer tal-bużżieqa tal-awrina. Studji wrew li n-nisa jiġu djanjostikati b'dan il-kanċer aktar tard mill-irġiel.

Ejjew nitgħallmu dwar l-istadji tal-kanċer.

L-istadju huwa determinat minn kemm il-kanċer infirex fil-ġisem. Dan huwa importanti ħafna fl-għażla tat-trattament.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Hemm ħafna trattamenti effettivi għal dan il-kanċer. Il-kura hija sempliċi ħafna, speċjalment jekk tiġi skoperta kmieni. Il-metodu ta’ kura huwa determinat mit-tip, il-grad, u l-istadju tal-kanċer.

• Kirurġija:
• TURBT: Kif imsemmi hawn fuq, tumuri fi stadju bikri jistgħu jitneħħew kompletament b'dan il-metodu.
• Ċistektomija: Jekk il-kanċer infirex għall-muskoli jew jekk il-kanċer irritorna fi grad għoli, jista' jkun hemm bżonn li titneħħa l-bużżieqa tal-awrina kollha. Imbagħad, jiġu żviluppati modi alternattivi biex tgħaddi l-awrina. It-tabib tiegħek jispjegalek dan.

• Kimoterapija:
• Kimoterapija Intravesikali: Wara kirurġija TURBT, mediċini kontra l-kanċer jitqiegħdu direttament fil-bużżieqa tal-awrina permezz ta’ tubu. Dan jista’ jgħin biex jipprevjeni li l-kanċer jerġa’ lura.
• Kimoterapija Sistemika: Jekk il-kanċer ikun infirex, il-kimoterapija tingħata lill-ġisem kollu permezz ta' vina (IV).

• Terapija bir-Radju: Għal kanċer li nfirex fil-muskoli, raġġi ta' enerġija għolja jintużaw biex jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer jekk tkun mixtieqa kirurġija biex titneħħa l-bużżieqa tal-awrina.

• Immunoterapija:Dan huwa trattament avvanzat ħafna bħalissa. Dak li nagħmlu hu li nistimulaw is-sistema immunitarja ta’ ġisimna stess biex tiġġieled iċ-ċelloli tal-kanċer. Xi mediċini jingħataw direttament fil-bużżieqa tal-awrina, u xi mediċini avvanzati (inibituri tal-punti ta’ kontroll) jingħataw permezz ta’ vina. Dawn taw riżultati tajbin ħafna.

• Terapija Mmirata: Dawn mhumiex bħall-kimoterapija tradizzjonali. Dawn il-mediċini huma mfassla biex jagħrfu u jattakkaw karatteristiċi speċifiċi taċ-ċelloli tal-kanċer. Huma wkoll għażla ta’ trattament ġdida u ta’ suċċess.