Kollox dwar l-apparat żgħir (Vena Cava Filter) li jwaqqaf l-emboli tad-demm milli jilħqu l-pulmuni

Taf kemm hu perikoluż jekk jifforma embolu tad-demm fil-vini ta’ ġismek, speċjalment f’riġlejk, u jibqa’ mwaħħal fil-pulmuni tiegħek? Fil-mediċina, dan insejħulu ‘emboliżmu pulmonari’. Dan jista’ saħansitra jkun ta’ theddida għall-ħajja. Għalhekk illum se nitkellmu dwar apparat żgħir iżda importanti ħafna li jintuża biex jipprevjeni sitwazzjoni daqshekk perikoluża.

Fi kliem sempliċi, x'inhu dan il-Filtru tal-Vena Cava?

Filtru tal-Vena Cava huwa apparat żgħir tal-metall. B'mod aktar preċiż, huwa bħal xibka żgħira, jew filtru. Il-funzjoni ewlenija tiegħu hija li jaqbad l-emboli tad-demm li jivvjaġġaw fil-vini tal-ġisem u jwaqqafhom milli jivvjaġġaw lejn il-pulmuni tiegħek.

Hemm żewġ tipi ewlenin ta' vini tad-demm f'ġisimna.

• Vena Kava Inferjuri (IVC): Din iġġorr id-demm mill-partijiet t'isfel tal-ġisem (bħar-riġlejn u l-addome) sal-qalb.
• Vena Kava Superjuri (SVC): Din iġġorr id-demm mill-parti ta' fuq tal-ġisem (bħar-ras u d-dirgħajn) sal-qalb.

Dan il-filtru l-aktar jitqiegħed fil -Vena Kava Inferjuri (IVC) , vina kbira li ġġorr id-demm mill-parti t'isfel tal-ġisem. Huwa għalhekk li dawn jissejħu wkoll `(filtri IVC)`. Biex inpoġġuha fl-aktar eżempju sempliċi, aħseb dwarha bħallikieku npoġġu filtru f'pajp tal-ilma. Inħallu l-ilma jiċċirkola mingħajr ebda ostruzzjoni, iżda l-ħmieġ fl-ilma jibqa' f'dak il-filtru. Dan il-filtru jagħmel l-istess ħaġa. Filwaqt li jippermetti li d-demm jiċċirkola lejn il-qalb mingħajr ebda ostruzzjoni, jaqbad l-emboli tad-demm perikolużi li jiġu miegħu.

X'tip ta' nies għandhom bżonn dan il-filtru?

Mhux kulħadd jeħtieġ dan. Tabib jista’ jirrakkomanda dan il-filtru għal ftit raġunijiet speċifiċi. Tista’ tiġi kkunsidrat għal dan jekk għandek embolu tad-demm fil-vini tiegħek (Tromboemboliżmu Venuż jew VTE) u waħda jew aktar mill-kundizzjonijiet li ġejjin:

Hemm tipi ta' dawn il-filtri?

Iva, hemm prinċipalment żewġ tipi.

1. Filtri Permanenti: Ladarba jiddaħħlu, dawn it-tipi ta’ filtri ma jitneħħewx. Idumu tul ħajjithom kollha. Dawn ġeneralment jitqiegħdu f’nies li ma jistgħux jieħdu mediċini li jraqqu d-demm u li huma f’riskju għoli ta’ kumplikazzjonijiet fit-tul.

2. Filtri Temporanji/li jistgħu jiġu rkuprati: Dawn jitqiegħdu f'nies li jkunu f'riskju temporanju. Pereżempju, wara kirurġija maġġuri. Ladarba r-riskju jkun għadda u jkunu jistgħu jerġgħu jinbdew mediċini li jraqqu d-demm, dawn il-filtri jitneħħew kirurġikament.

X'jiġri qabel il-kirurġija?

Tajjeb, issa ejja ngħidu li t-tabib jiddeċiedi li jpoġġilek dan il-filtru. Hemm ftit affarijiet li trid tipprepara qabel dan.

• It-tabib tiegħek se jistaqsik dwar l-istorja sħiħa tas-saħħa tiegħek. Ikollok bżonn tagħti deskrizzjoni sħiħa tal-mediċini kollha li tieħu (anke l-vitamini).
• Xi mediċini jista’ jkollhom jitwaqqfu ftit jiem qabel l-operazzjoni. Pereżempju:
• Antikoagulanti
• Aspirina
• Analġeżiċi (NSAIDs)
• It-tabib jgħidlek eżattament kemm-il siegħa qabel l-operazzjoni għandek tieqaf tiekol u tixrob. Normalment, tintalab tieqaf tiekol 8 sigħat qabel u tixrob sagħtejn qabel.
• Jista’ jkollok ukoll diversi testijiet biex tiċċekkja saħħtek, bħal testijiet tad-demm, ‘Ekokardjogramma (echo)’, u ‘Elettrokardjogramma (EKG)’.

Kif issir l-kirurġija?

Din mhijiex kirurġija maġġuri li wieħed għandu jibża’ minnha. Tissejjaħ proċedura 'minimament invażiva'. Dan ifisser li m'hemm l-ebda inċiżjonijiet maġġuri. Normalment tista' titlesta f'madwar siegħa.

Ara kif jiġri:

1. L-ewwel, tubu tas-salina (IV) se jiġi konness ma' vina f'dirgħajk.

2. Se tingħata sedattiv biex iżżommok kalm u rilassat.

3. Imbagħad, iż-żona fejn se jiddaħħal il-filtru (fl-għonq jew fil-koxxa) titnaddaf u dik iż-żona biss titnaqqar .

4. It-tabib jagħmel inċiżjoni żgħira fiż-żona mnemnsa u jdaħħal tubu rqiq imsejjaħ kateter fil-vina.

5. Imbagħad, bl-użu ta’ tip ta’ raġġi-X imsejjaħ “Fluworoskopija,” dan it-tubu jiġi ggwidat eżattament lejn il-vina IVC. Kultant, likwidu speċjali msejjaħ “materjal ta’ kuntrast” jista’ jiġi injettat minn ġo dan it-tubu biex il-vina tkun viżibbli b’mod aktar ċar.

6. Ladarba jkun fil-post korrett, il-filtru jiddaħħal fil-vina permezz tal-kateter. Dan jiftaħ ġewwa l-vina u jeħel mal-ħitan tal-vina.

7. Meta x-xogħol ikun lest, il-kateter jitneħħa u faxxa żgħira titqiegħed fuq l-inċiżjoni biex tagħlaqha.

X'jiġri wara l-kirurġija?

Wara l-operazzjoni, ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal ftit sigħat. It-tim mediku se jimmonitorja r-rata tat-taħbit tal-qalb u n-nifs tiegħek, u se jagħtik mediċini kontra l-uġigħ jekk tħoss l-uġigħ.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet , tista’ tmur id-dar fl-istess jum tal-operazzjoni tiegħek . Madankollu, ma tistax issuq int stess, trid tkun akkumpanjat minn ħabib jew membru tal-familja. Jista’ jkun hemm xi tbenġil u skumdità fis-sit tal-inċiżjoni għal ftit jiem.

Tista' tirkupra dalwaqt?

Iva. Il-filtru jibda jaħdem hekk kif tpoġġih fih.

• Jekk il-filtru jitqiegħed minn ġo vina f’għonqok , ġeneralment tista’ terġa’ tibda l-attivitajiet normali tiegħek fi żmien 24 siegħa.
• Jekk il-filtru ddaħħal minn ġo vina fil-koxxa , ikollok bżonn tevita ċerti affarijiet għal madwar jumejn.

Madankollu, it-tabib tiegħek se jagħtik l-istruzzjonijiet eżatti li huma rilevanti għalik.

Hemm xi riskji involuti?

Din ġeneralment titqies bħala kirurġija sikura ħafna. Madankollu, bħal kull proċedura medika, hemm xi riskji żgħar ħafna. Iċ-ċansijiet li dawn iseħħu huma baxxi ħafna, iżda huwa tajjeb li tkun konxju tagħhom.

• Allerġija għall-materjal tal-kuntrast użat għat-test.
• Fsada jew infezzjoni fis-sit tal-inserzjoni tal-kateter.
• Ħsara lill-vini tad-demm.
• Ksur tal-filtru.
• Id-demm seta' nqata' mill-filtru u vvjaġġa lejn il-qalb jew il-pulmuni.
• Tagħqid tad-demm fil-vina IVC (trombożi IVC).

Dawn l-affarijiet jiġru rarament ħafna. It-tabib tiegħek se jagħmel dak kollu possibbli biex jimminimizza dawn ir-riskji.

Meta għandek tara tabib?

Huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb ġismek meta tmur id-dar wara l-operazzjoni. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, għandek iċċempel lit-tabib tiegħek minnufih .