သွေးတိုးရောဂါရှိပါသလား။ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့ ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးသောက်ပြီးတောင် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရာမှာ အခက်အခဲရှိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုအချိန်မျိုးမှာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဂလင်းငယ်လေးနှစ်ခုရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ပြောင်းလဲမှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ Adrenal Venous Sampling ဒါမှမဟုတ် AVS လို့ခေါ်တဲ့ အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ ဒီစစ်ဆေးမှုက သင့်သွေးပေါင်ချိန်ကို ဘာကြောင့်ဖြစ်စေတာလဲဆိုတာကို တိတိကျကျရှာဖွေဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
အဒရီနယ်သွေးပြန်ကြောနမူနာယူခြင်း (AVS) ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် AVS ဆိုတာ သင့်ရဲ့ အဒရီနယ်ဂလင်းတစ်ခု ဒါမှမဟုတ် နှစ်ခုစလုံးက ဟော်မုန်းတွေ အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်နေသလားဆိုတာကို စစ်ဆေးတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒီဂလင်းတွေဟာ ဦးထုပ်နှစ်လုံးလို ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေရဲ့အပေါ်မှာ တည်ရှိပါတယ်။
ဤဂလင်းများမှထုတ်လုပ်သော အရေးကြီးသောဟော်မုန်းတစ်ခုကို အယ်လ်ဒိုစတီရုန်း ဟုခေါ်သည်။ ဤဟော်မုန်းသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သွေးပေါင်ချိန်နှင့် အီလက်ထရိုလိုက်များ၏ ဟန်ချက်ညီမှုကို ထိန်းသိမ်းရန်အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သို့သော် ဤအယ်လ်ဒိုစတီရုန်းဟော်မုန်းကို အလွန်အကျွံထုတ်လွှတ်ပါက သင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်လာနိုင်ပြီး သင့်သွေးပိုတက်စီယမ်ပမာဏ ကျဆင်းနိုင်သည်။
AVS စစ်ဆေးမှုတွင်၊ ကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှုဆိုင်ရာ ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်သူတစ်ဦးသည် သင့်အဒရီနယ်ဂလင်းများကို ဆက်သွယ်ပေးသော သွေးကြောများထဲသို့ အထူးဆိုးဆေးကို ထိုးသွင်းပြီး ထိုသွေးကြောများမှ သွေးနမူနာနှစ်ခုကို ယူပါသည်။ ထို့နောက် အယ်လ်ဒိုစတီရုန်းသည် ညာဘက်ဂလင်း၊ ဘယ်ဘက်ဂလင်း သို့မဟုတ် နှစ်ခုလုံးမှ လာခြင်းရှိမရှိကို စစ်ဆေးရန် ဤသွေးနမူနာနှစ်ခုကို စစ်ဆေးပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် နောက်တစ်ကြိမ် မည်သည့်ကုသမှုပေးရမည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ဤရလဒ်များကို အသုံးပြုပါမည်။
ဘာကြောင့် ဒီ AVS စစ်ဆေးမှု လုပ်ဖို့ လိုအပ်တာလဲ။
ဒီစစ်ဆေးမှုကို Primary Aldosteronism (Conn's Syndrome) လို့ခေါ်သော အခြေအနေတစ်ခုရှိတယ်လို့ သံသယရှိတဲ့အခါ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါဟာ aldosterone ဟော်မုန်း အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်မှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။
သင့်ရေတိုင်ကီလျှံနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ရေယိုစိမ့်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေတဲ့အခါ ရေပေးဝေတဲ့ ပိုက်နှစ်ခုထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် နှစ်ခုလုံး ယိုစိမ့်နေတာကို တွေ့ရှိရပါတယ်။ AVS စစ်ဆေးမှုကလည်း အဲဒီလိုပါပဲ။ ပြဿနာက ဂလင်းတစ်ခုမှာလား၊ နှစ်ခုလုံးမှာလားဆိုတာကို တိတိကျကျ ရှာဖွေဖို့အတွက် အသုံးပြုပါတယ်။
ဤနည်းအားဖြင့် ပြဿနာဘယ်မှာရှိသည်ကို အတိအကျသိသောအခါ ကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် ပိုမိုလွယ်ကူလာပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤစစ်ဆေးမှုကို အဒရီနယ်ဂလင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသော ရှားပါးအကျိတ်တစ်မျိုးဖြစ်သည့် pheochromocytoma ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန်လည်း အသုံးပြုပါသည်။
ဒီစာမေးပွဲအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။
AVS သည် ဆေးရုံ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ခန်းတွင် ပြုလုပ်သော ပြင်ပလူနာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း တစ်ခုဖြစ်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း သင်နိုးနေမည်ဖြစ်သော်လည်း နာကျင်မှုကို မခံစားရပါ။ ၎င်းမှာ ထုံဆေးနှင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သတိရှိရှိ စိတ်ငြိမ်ဆေးကို အသုံးပြု၍ သင့်အား စိတ်ငြိမ်စေပြီး အိပ်ပျော်စေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။
သင့်အား အပျော့စား စိတ်ငြိမ်ဆေး ပေးပါက စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် သင့်အား အိမ်ပြန်ခေါ်သွားရန် တစ်စုံတစ်ယောက် ရှိရန် အရေးကြီးပါသည်။
ထို့အပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် အချို့သောဆေးဝါးများသောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် သင့်အား ပြောနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် သေချာပါစေ။ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်မည့် မနက်တွင် အစာရှောင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
စမ်းသပ်မှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
စမ်းသပ်မှုအတွင်း ဤသို့ဖြစ်ပျက်သည်-
- ပထမဦးစွာ၊ cannula (IV လိုင်း) ကို သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ ထည့်သွင်းမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းမှတစ်ဆင့် သင့်အဒရီနယ်ဂလင်းများကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့် ဆေးဝါးတစ်မျိုး ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင့်အား စိတ်ငြိမ်ဆေးတစ်မျိုး ပေးပါက ၎င်းကိုလည်း ၎င်းမှတစ်ဆင့် ပေးမည်ဖြစ်သည်။
- ထို့နောက် ဆီးသ波入 (ပါးလွှာသောပြွန်) ထည့်သွင်းထားသော သင့်ပေါင်ခြံဧရိယာကို ထုံကျင်စေမည်ဖြစ်သောကြောင့် သင်နာကျင်မှုမခံစားရတော့ပါ။
- အထူးကုဆရာဝန်သည် ပေါင်ခြံအရေပြားတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး ၎င်းမှတစ်ဆင့် ကက်သီတာထည့်သွင်းသည်။ ၎င်းတို့သည် တိကျသောသွေးကြောကိုရှာဖွေရန် အာထရာဆောင်းစကင်န်ကို အသုံးပြုကြသည်။
- ထို့နောက် အထူးအရည် (ဆန့်ကျင်ဘက်ပစ္စည်း) ကို ဤကသီတာမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းပြီး X-ray ၏အကူအညီဖြင့် ကသီတာအား သင့်အဒရီနယ်ဂလင်းများ၏ သွေးပြန်ကြောများဆီသို့ ညွှန်ပြသည်။
- သွေးကြောကို တွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက် အဒရီနယ်သွေးကြောနှစ်ခုလုံးမှ သွေးနမူနာအနည်းငယ်ကို ရယူပါသည်။
- နောက်ဆုံးတွင်၊ ဆီးပိုက်ကို ဖယ်ရှားပြီး ခွဲစိတ်ရာပေါ်တွင် ပတ်တီးစည်းပေးသည်။
ဒါ နာလား။
မဟုတ်ဘူး၊ မနာပါဘူး။ ထုံနေလို့ နာကျင်မှု မခံစားရပါဘူး။ အထူးအရည်က သွေးကြောတွေထဲ စိမ့်ဝင်သွားတဲ့အခါ ပူနွေးတဲ့ခံစားချက်လေးလို ခံစားရတယ်လို့ တချို့လူတွေက ပြောကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဲဒါက စက္ကန့်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ပျောက်သွားပါတယ်။
ရလဒ်တွေက ဘာပြောလဲ။
သွေးနမူနာကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပို့ပြီး စမ်းသပ်ပြီးနောက်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် ပြဿနာရှိသည့်နေရာကို အတိအကျပြောပြနိုင်ပါသည်။
- အဒရီနယ်ဂလင်း တစ်ခုတည်းသာ အယ်လ်ဒိုစတီရုန်း အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်နေပါက ထိုဂလင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်း (adrenalectomy) ကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- ဂလင်းနှစ်ခုလုံးက အယ်လ်ဒိုစတီရုန်း အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ပါက အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာ ဆေးဝါးဖြစ်သည်။
သင့်ကုသမှုအစီအစဉ်တစ်ခုလုံးသည် ဤရလဒ်ပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
ဒီစစ်ဆေးမှုရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
AVS စစ်ဆေးမှုဟာ အများအားဖြင့် ဘေးကင်းပြီး အောင်မြင်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ဖြစ်ပေမယ့် တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေလိုပဲ အန္တရာယ်အနည်းငယ်တော့ ရှိပါတယ်။
| အန္တရာယ် | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| သွေးထွက်ခြင်း | သွေးပြန်ကြောပျက်စီးမှုကြောင့် သွေးယိုစိမ့်မှုဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးပါသည်။ |
| ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း | ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းသည့် အရေပြားခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပါသည်။ |
| ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု | အသုံးပြုထားသော ကွန်ထရီအရည်နှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်းလည်း အလွန်ရှားပါးပါသည်။ |
| ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း | ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိပြီးသားဆိုလျှင် ကွန်ထရီအရည်ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ခြေအနည်းငယ် မြင့်တက်လာနိုင်ပါသည်။ |
| သွေးကြောပေါက်ခြင်း | ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းလိုက်သောအခါ သွေးကြောပျက်စီးသွားနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက စစ်ဆေးမှုအား အခြားနေ့တွင် ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ |
ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်နှင့် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရမည့်အချိန်
AVS စစ်ဆေးမှုမှ အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ရက်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း လုံလောက်စွာအနားယူရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင်သည် ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို အလွန်စောစီးစွာ ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ပါက ခွဲစိတ်ရာနေရာမှ သွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို ၃ ရက်ခန့် ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
- မောင်းနှင်ခြင်း။
- လေးလံသောစက်ယန္တရားများလည်ပတ်ခြင်း။
- အလေးမခြင်း။
- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောအလုပ်များလုပ်ခြင်း။
- ရေချိုးကန်ထဲ ဝင်တာ၊ ရေကူးတာ စတဲ့အရာတွေပေါ့။
- (ငိုက်မျဉ်းစေသော ဆေးဝါးကြောင့်) တရားဝင်စာရွက်စာတမ်းများ လက်မှတ်ရေးထိုးခြင်း။
ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ။
စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများ ပေါ်လာပါက ချက်ချင်းဆရာဝန်အား အကြောင်းကြားပါ။
- ပေါင်ခြံတွင် ပြတ်ရှဒဏ်ရာမှ သွေးထွက်ခြင်း။
- ဝေဒနာ ပိုဆိုးလာရင်။
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း။
- ပျို့အန်ခြင်း။
AVS စစ်ဆေးမှုဟာ သင့်အတွက် အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် သင့်ရဲ့ သွေးတိုးရောဂါဟာ သင့်ရဲ့ အဒရီနယ်ဂလင်းကြောင့်လားဆိုတာ သေချာသိနိုင်ဖို့ အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေ၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှုတွေ ဒါမှမဟုတ် သံသယတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- အဒရီနယ်သွေးပြန်ကြောနမူနာယူခြင်း (AVS) သည် သွေးတိုးရောဂါဖြစ်စေသော အယ်လ်ဒိုစတီရုန်းဟော်မုန်း အများဆုံးထုတ်လုပ်သည့် အဒရီနယ်ဂလင်းကို ရှာဖွေသည့် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒါကို ထုံဆေးနဲ့ လုပ်တာကြောင့် နာကျင်မှု မခံစားရပါဘူး။
- စစ်ဆေးမှုရလဒ်ပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်ကုသမှု သို့မဟုတ် ဆေးဝါးကုသမှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုဟုတ်မဟုတ် ဆုံးဖြတ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
- စစ်ဆေးမှုအပြီး ရက်အနည်းငယ် အနားယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ဤကိစ္စနှင့်ပတ်သက်၍ သင်၌ရှိသော စိုးရိမ်မှုများ သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့မှုများကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးရန် ဘယ်တော့မှ တွန့်ဆုတ်မနေပါနှင့်။
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.