Skip to main content

အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်တဲ့ anaphylaxis အကြောင်း သင်သိပါသလား။

အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်တဲ့ anaphylaxis အကြောင်း သင်သိပါသလား။

တစ်စုံတစ်ယောက် တစ်ခုခုစားမိတာမျိုး ဒါမှမဟုတ် အင်းဆက်ကိုက်ခံရတာမျိုး၊ ရုတ်တရက် နေမကောင်းဖြစ်တာမျိုး၊ အသက်ရှူရခက်ခဲတာမျိုး၊ စိုးရိမ်ပူပန်တာမျိုးတွေ ကြုံရတာမျိုး မြင်ဖူးပါသလား။ သင်ဟာ အပျော့စား ဓာတ်မတည့်တာမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုရိုးရှင်းတဲ့ အရာတစ်ခုအကြောင်း ပြောနေတာမဟုတ်ဘဲ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တဲ့ အပြင်းထန်ဆုံး ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုအကြောင်း ပြောနေတာပါ။ ဒါကို anaphylaxis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ ပါ။ ဒါကြောင့် သင်နဲ့ သင့်ချစ်ရသူတွေအတွက် ဒီအကြောင်းကို သိထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Anaphylaxis ဆိုတာဘာလဲ။

ဓါတ်မတည့်မှု သို့မဟုတ် ဓါတ်မတည့်မှု ရှော့ခ်ဟုလည်း ခေါ်ဝေါ်သော ဓါတ်မတည့်မှု ဆိုသည်မှာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီး ချက်ချင်းကုသမှု လိုအပ်သည့် ပြင်းထန်သော ဓါတ်မတည့်မှု တစ်မျိုး ဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့သော ဓါတ်မတည့်မှုမျိုး ရှိပါက အမြန်ဆုံး epinephrine (adrenaline ဟုလည်း လူသိများသည်) ပေးသင့်သည်။ ကုသမှု မခံယူပါက ဤအခြေအနေသည် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။

အက်ပီနက်ဖရင်းသည် ဤပြင်းထန်သော ရောဂါလက္ခဏာများကို မိနစ်ပိုင်းအတွင်း ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် အလုပ်မဖြစ်ပါက ဒုတိယဆေးပမာဏကို မိနစ် ၃၀ အတွင်း ပေးနိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို အသုံးပြုရလွယ်ကူသော ထိုးဆေးဘောပင်များနှင့် နှာခေါင်းဖြန်းဆေးများဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။

အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ဤကဲ့သို့သော ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုအတွက် ဓာတ်မတည့်ခြင်းပျောက် ဆေးပြားများ (ဥပမာ၊ Piritan) ကို တစ်မျိုးတည်း မသောက်ပါနှင့်။ ၎င်းသည် မလုံလောက်ပါ။

ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စဉ်ဟာ အတော်လေး ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ ပိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးဝါး ဒါမှမဟုတ် လေးတက်စ်နဲ့ ဓာတ်မတည့်ရင် ဆေးကုသမှုမခံယူခင်မှာ ဆရာဝန်ကို ပြောပြသင့်ပါတယ်၊ သွားဆရာဝန်တောင်မှပါ။ ဓာတ်မတည့်မှုနဲ့ပတ်သက်တဲ့ အချက်အလက်တွေပါတဲ့ ကတ်တစ်ခုကို ဆောင်ထားသင့်ပါတယ် ဒါမှမဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သတိပေးလက်ကောက်ကို ဝတ်ဆင်ထားသင့်ပါတယ်။

ယခင်က ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ဖူးပါက ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့အပြင် သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ယင်းရောဂါဖြစ်ဖူးပါက သို့မဟုတ် သင်၌လည်း ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိပါက သင့်ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။

ဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေ ဘယ်လိုဖြစ်ပေါ်လာလဲဆိုတာကို ဖော်ထုတ်ကြည့်ရအောင်။

ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုသည် အဆင့်များစွာမှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်လျင်မြန်စွာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အပျော့စားမှစတင်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုဆိုးလာတတ်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို စောစောစီးစီး သိရှိပါက အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမပြုမီ အကူအညီရယူနိုင်ပါသည်။

စင်မြင့် သင်ခံစားနေရသောလက္ခဏာများ
အဆင့် ၁ (အပျော့စားလက္ခဏာများ) ဒါဟာ ဓာတ်မတည့်မှုလား၊ သာမန်ဓာတ်မတည့်မှုလားဆိုတာ ပြောဖို့ခက်နိုင်ပါတယ်။ ယားယံတာ၊ အင်ပြင်ထွက်တာနဲ့ နှာရည်ယိုတာတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အန္တရာယ်ရှိမှန်း သိရင် ဒီလက္ခဏာတွေကို သတိထားပါ။
အဆင့် ၂ (အကျယ်ပြန့်ဆုံး လက္ခဏာများ) ရောဂါလက္ခဏာများသည် ယခုအခါ အနည်းငယ်ပိုမိုပြင်းထန်လာပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။ အနာများသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင် ပေါ်လာနိုင်သည်။ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်းနှင့် လျှာတို့ ရောင်ရမ်းလာသည်။ မျက်လုံးများ မျက်ရည်ကျလာသည်။ မျိုချရခက်ခဲလာသည်။ ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှောခြင်းတို့လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအဆင့်တွင် ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာ တိုင်ပင်သင့်သည်။
အဆင့် ၃ (ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ) အသက်ရှူရတာ အရမ်းခက်ခဲလာပါလိမ့်မယ်။ ရင်ဘတ်အောင့်တာ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ သွေးခုန်နှုန်း နှေးသွားနိုင်ပါတယ် (သွေးခုန်နှုန်း အားနည်းလာနိုင်ပါတယ်)။ မူးဝေတာ၊ မေ့မြောတာ ဒါမှမဟုတ် မေ့မြောသွားတာတောင် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့ anaphylactic shock လို့ခေါ်ပါတယ်။
အဆင့် ၄ (အသက်အန္တရာယ်ရှိ) ဒါက အန္တရာယ်အရှိဆုံးအဆင့်ပါ။ သွေးပေါင်ချိန် သိသိသာသာကျဆင်းသွားပါတယ်။ သွေးခုန်နှုန်းက အရမ်းအားနည်းနေပါတယ်။ လေပြွန်တွေ ရောင်ရမ်းလာပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲကာ သွေးလည်ပတ်မှုလည်း ချို့ယွင်းလာပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် သေဆုံးခြင်းကိုတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဓာတ်မတည့်မှုရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကနဦးလက္ခဏာများသည် ပုံမှန်ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု (အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း၊ အင်ပြင်ထွက်ခြင်း) ကဲ့သို့ထင်ရသော်လည်း၊ ပိုမိုပြင်းထန်သောလက္ခဏာများသည် မိနစ် ၃၀ ခန့်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုထက်ပို၍ ရှိတတ်သည်-

  • ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း
  • ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်ခြင်း
  • မေ့မြောခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း
  • အရေပြားနီမြန်းခြင်း၊ ယားယံခြင်းနှင့် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း
  • နှာခေါင်းပိတ်ခြင်း သို့မဟုတ် နှာရည်ယိုခြင်း နှင့် နှာချေခြင်း
  • အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း (ရင်တုန်ခြင်း)
  • နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လျှာ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ယားယံခြင်း
  • လည်ချောင်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသံဝင်ခြင်း ၊ မျိုချရခက်ခဲခြင်း
  • အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း
  • သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်း၊ အသားအရေဖြူဖျော့ခြင်း
  • စကားပြောနေစဉ် စကားလုံးများ တုန်ခါခြင်း
  • လုံးဝသတိလစ်ခြင်း

ဒီကြောက်စရာကောင်းတဲ့ အခြေအနေမဖြစ်ခင်မှာ "တစ်ခုခု ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်လာတော့မယ်" လို့ တချို့လူတွေက ပြောကြပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဒုတိယအကြိမ်တုံ့ပြန်မှုသည် ပထမတုံ့ပြန်မှုမှ ၁၂ နာရီအတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို နှစ်ဆင့် anaphylaxis ဟုခေါ်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် anaphylaxis ဆိုတာ အန္တရာယ်မရှိတဲ့ အရာတစ်ခု (ဥပမာ- အစားအစာ) ကို ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က အလွန်အကျွံ တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပါ။ ဒီပစ္စည်း ခန္ဓာကိုယ်ထဲ ပထမဆုံးအကြိမ် ဝင်ရောက်တဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်မှာ မဟုတ်ပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီတုံ့ပြန်မှုက ပြင်းထန်လာနိုင်ပါတယ်။

ကလေးတွေမှာ အဖြစ်များတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ

အစားအစာ ဟာ ကလေးတွေမှာ ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စေတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းပါ။

  • မြေပဲ
  • ပင်လယ်စာ (ခရုမျိုးစိတ်များ - ပုစွန်၊ ကဏန်း၊ ပြည်ကြီးငါး)
  • ငါး
  • နို့
  • ကြက်ဥများ
  • ပဲပိစပ်
  • ဂျုံ

လူကြီးများတွင် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ

လူကြီးများတွင် ဤအခြေအနေသည် ဆေးဝါးများ ကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

  • ပင်လယ်စာ (ခရု)
  • က cashews၊ almond နှင့် pecan ကဲ့သို့သော သစ်ပင်အခွံမာသီးများ
  • မြေပဲ

အခြားအဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ

  • ဆေးဝါးများ- ပင်နီဆီလင် (ဆေးပြားပုံစံအစား ထိုးဆေး)၊ ထုံဆေးအချို့၊ အက်စပရင်နှင့် ibuprofen ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် တက်ခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ။
  • အင်းဆက်ပိုးမွှားများ ကိုက်ခြင်း- ပျား၊ နကျယ်ကောင်နှင့် ပျားတူကဲ့သို့သော တိရစ္ဆာန်များမှ ကိုက်ခြင်း။
  • လာတက်စ်- ဆေးရုံလက်အိတ်များ၊ မိုးပျံပူဖောင်းများနှင့် အခြားပစ္စည်းများတွင် တွေ့ရှိရသည်။ အချို့လူများသည် ၎င်းတို့ကို ရှူရှိုက်မိရုံဖြင့်ပင် တုံ့ပြန်မှုရှိနိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ ၎င်းကို idiopathic anaphylaxis ဟုခေါ်သည်။

ဒါက anaphylaxis ဖြစ်မဖြစ် ဆရာဝန်က ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သင့်တွင် ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှုရှိသည်ဟု ထင်ပါက သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟု ထင်ပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ ဆရာဝန်သည် သင့်ဓာတ်မတည့်မှုများအကြောင်း မေးမြန်းမည်ဖြစ်ပြီး ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

  • သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် ထရစ်ပတေ့စ်ဟုခေါ်သော အင်ဇိုင်းပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ဤပမာဏသည် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပွားပြီးနောက် ၃ နာရီအထိ သွေးထဲတွင် မြင့်တက်လာနိုင်သည်။
  • အရေပြားစစ်ဆေးမှုများ- ဤစစ်ဆေးမှုများကို သင်သည် အစားအစာနှင့် ဓာတုပစ္စည်းအမျိုးမျိုးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ပြုလုပ်ပါသည်။

အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ဆေးရုံတွင်ကုသမှု

ဓာတ်မတည့်မှုအတွက် အထိရောက်ဆုံးနှင့် ချက်ချင်းကုသမှုမှာ epinephrine ဖြစ်သည် ။ အကယ်၍ သင်သည် အန္တရာယ်ရှိနေပါက သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော epinephrine အနည်းဆုံး နှစ်ကြိမ်ကို အမြဲယူဆောင်သွားသင့်သည်။

အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဘာလုပ်ရမလဲ။

သင် သို့မဟုတ် အခြားသူတစ်ဦးဦးတွင် ဓာတ်မတည့်မှုလက္ခဏာများ ခံစားရပါက epinephrine ကို ချက်ချင်း ထိုးပေးပါ။ ထို့နောက် ရောဂါလက္ခဏာများ လုံးဝနှင့် မြန်မြန်ပျောက်ကင်းသွားသည်ဖြစ်စေ မပျောက်ကင်းသည်ဖြစ်စေ ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ သွားရန် သို့မဟုတ် လူနာတင်ယာဉ်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ ။ နှစ်ဆင့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသည်။

ဆေးရုံမှာ နောက်ထပ်ကုသမှုတွေ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်-

  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် အောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်း။
  • သွေးကြောထဲသို့ အရည်များနှင့် စတီးရွိုက်များ သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်မှုသက်သာဆေးများကို ထိုးပေးပါ။
  • အသက်ရှူရလွယ်ကူစေရန်အတွက် Albuterol ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ၏ အငွေ့များကို ရှူရှိုက်ခြင်း။

ဒုတိယအကြိမ်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားခြင်းရှိမရှိကို ဆေးရုံတွင် နာရီအနည်းငယ်ကြာ စောင့်ကြည့်ထားနိုင်ပါသည်။

ပြန်မဖြစ်အောင် ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

အကောင်းဆုံးလုပ်ရမယ့်အရာကတော့ ကိုယ်ဘာနဲ့ ဓာတ်မတည့်လဲဆိုတာကို တိတိကျကျရှာဖွေပြီး လုံးဝရှောင်ကြဉ်ဖို့ပါပဲ။

  • အရေးပေါ်ကိရိယာ- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော အက်ပီနက်ဖရင်းထိုးဆေး သို့မဟုတ် နှာခေါင်းဖြန်းဆေးကို အနီးအနားတွင် အမြဲထားပါ။ သက်တမ်းကုန်ဆုံးမီ ဆေးသက်တမ်းတိုးပါ။
  • သင့်ဆရာဝန်များကို အသိပေးပါ- သင့်ဓာတ်မတည့်မှုများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အားလုံးကို (သင့်သွားဆရာဝန်အပါအဝင်) ပြောပြပါ။
  • အစားအစာတံဆိပ်များကို စစ်ဆေးပါ- သင်သည် အစားအစာနှင့် ဓာတ်မတည့်ပါက ဆိုင်တွင် ဝယ်ယူသော ပစ္စည်းများ၏ တံဆိပ်များကို ဂရုတစိုက်ဖတ်ရှုပါ။ စားသောက်ဆိုင်တွင် အစားအစာမှာယူခြင်းမပြုမီ ၎င်းတို့အကြောင်း မေးမြန်းပါ။
  • ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသတိပေးချက်လက်ကောက်ဝတ်ဆင်ပါ- ၎င်းသည် သင့်အခြေအနေအကြောင်း အခြားသူများသိစေပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။

ဒါတွေအားလုံးရှိနေပေမယ့်လည်း သင်သတိမထားမိဘဲနဲ့ ဓာတ်မတည့်တဲ့အရာတစ်ခုခုကို ထိတွေ့မိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ သင်ကိုယ်တိုင်၊ သင့်မိသားစုနဲ့ သင့်သူငယ်ချင်းတွေ သိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Anaphylaxis ဆိုတာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ချက်ချင်းကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
  • သင့်ကို ဓာတ်မတည့်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကို တိတိကျကျ ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီး ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • အကယ်၍ သင်သည် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော အနည်းဆုံး epinephrine နှစ်ကြိမ်ကို အမြဲယူဆောင်သွားပါ။
  • ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာသည်နှင့် epinephrine ကို အသုံးပြုပြီး ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
  • မိသားစု၊ သူငယ်ချင်းများနှင့် အလုပ်ခွင်ရှိလူများကို သင့်အခြေအနေကို အသိပေးပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ဘာလုပ်ရမည်ကို ရှင်းပြပါ။

ဓါတ်မတည့်မှု၊ ဓါတ်မတည့်မှု၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ epinephrine၊ အရေးပေါ်ကုသမှု၊ ETU
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 8 + 6 =
အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်တဲ့ anaphylaxis အကြောင်း သင်သိပါသလား။
ရောဂါလက္ခဏာများ၂၀၂၆ ဇူလိုင် ၆

အန္တရာယ်ရှိတဲ့ ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုဖြစ်တဲ့ anaphylaxis အကြောင်း သင်သိပါသလား။

တစ်စုံတစ်ယောက် တစ်ခုခုစားမိတာမျိုး ဒါမှမဟုတ် အင်းဆက်ကိုက်ခံရတာမျိုး၊ ရုတ်တရက် နေမကောင်းဖြစ်တာမျိုး၊ အသက်ရှူရခက်ခဲတာမျိုး၊ စိုးရိမ်ပူပန်တာမျိုးတွေ ကြုံရတာမျိုး မြင်ဖူးပါသလား။ သင်ဟာ အပျော့စား ဓာတ်မတည့်တာမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုရိုးရှင်းတဲ့ အရာတစ်ခုအကြောင်း ပြောနေတာမဟုတ်ဘဲ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တဲ့ အပြင်းထန်ဆုံး ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုအကြောင်း ပြောနေတာပါ။ ဒါကို anaphylaxis လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ ပါ။ ဒါကြောင့် သင်နဲ့ သင့်ချစ်ရသူတွေအတွက် ဒီအကြောင်းကို သိထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Anaphylaxis ဆိုတာဘာလဲ။

ဓါတ်မတည့်မှု သို့မဟုတ် ဓါတ်မတည့်မှု ရှော့ခ်ဟုလည်း ခေါ်ဝေါ်သော ဓါတ်မတည့်မှု ဆိုသည်မှာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပြီး ချက်ချင်းကုသမှု လိုအပ်သည့် ပြင်းထန်သော ဓါတ်မတည့်မှု တစ်မျိုး ဖြစ်သည်။ ဤကဲ့သို့သော ဓါတ်မတည့်မှုမျိုး ရှိပါက အမြန်ဆုံး epinephrine (adrenaline ဟုလည်း လူသိများသည်) ပေးသင့်သည်။ ကုသမှု မခံယူပါက ဤအခြေအနေသည် အသက်ဆုံးရှုံးနိုင်သည်။

အက်ပီနက်ဖရင်းသည် ဤပြင်းထန်သော ရောဂါလက္ခဏာများကို မိနစ်ပိုင်းအတွင်း ထိန်းချုပ်နိုင်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် အလုပ်မဖြစ်ပါက ဒုတိယဆေးပမာဏကို မိနစ် ၃၀ အတွင်း ပေးနိုင်သည်။ ဤဆေးဝါးကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကို အသုံးပြုရလွယ်ကူသော ထိုးဆေးဘောပင်များနှင့် နှာခေါင်းဖြန်းဆေးများဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။

အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ဤကဲ့သို့သော ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှုအတွက် ဓာတ်မတည့်ခြင်းပျောက် ဆေးပြားများ (ဥပမာ၊ Piritan) ကို တစ်မျိုးတည်း မသောက်ပါနှင့်။ ၎င်းသည် မလုံလောက်ပါ။

ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စဉ်ဟာ အတော်လေး ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ ပိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးဝါး ဒါမှမဟုတ် လေးတက်စ်နဲ့ ဓာတ်မတည့်ရင် ဆေးကုသမှုမခံယူခင်မှာ ဆရာဝန်ကို ပြောပြသင့်ပါတယ်၊ သွားဆရာဝန်တောင်မှပါ။ ဓာတ်မတည့်မှုနဲ့ပတ်သက်တဲ့ အချက်အလက်တွေပါတဲ့ ကတ်တစ်ခုကို ဆောင်ထားသင့်ပါတယ် ဒါမှမဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သတိပေးလက်ကောက်ကို ဝတ်ဆင်ထားသင့်ပါတယ်။

ယခင်က ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ဖူးပါက ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ထို့အပြင် သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ယင်းရောဂါဖြစ်ဖူးပါက သို့မဟုတ် သင်၌လည်း ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိပါက သင့်ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုမိုမြင့်မားပါသည်။

ဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေ ဘယ်လိုဖြစ်ပေါ်လာလဲဆိုတာကို ဖော်ထုတ်ကြည့်ရအောင်။

ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုသည် အဆင့်များစွာမှတစ်ဆင့် ဖြစ်ပေါ်လာလေ့ရှိသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်လျင်မြန်စွာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အပျော့စားမှစတင်ပြီး အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုဆိုးလာတတ်သည်။ ထို့ကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာများကို စောစောစီးစီး သိရှိပါက အခြေအနေပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမပြုမီ အကူအညီရယူနိုင်ပါသည်။

စင်မြင့် သင်ခံစားနေရသောလက္ခဏာများ
အဆင့် ၁ (အပျော့စားလက္ခဏာများ) ဒါဟာ ဓာတ်မတည့်မှုလား၊ သာမန်ဓာတ်မတည့်မှုလားဆိုတာ ပြောဖို့ခက်နိုင်ပါတယ်။ ယားယံတာ၊ အင်ပြင်ထွက်တာနဲ့ နှာရည်ယိုတာတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ အန္တရာယ်ရှိမှန်း သိရင် ဒီလက္ခဏာတွေကို သတိထားပါ။
အဆင့် ၂ (အကျယ်ပြန့်ဆုံး လက္ခဏာများ) ရောဂါလက္ခဏာများသည် ယခုအခါ အနည်းငယ်ပိုမိုပြင်းထန်လာပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။ အနာများသည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးတွင် ပေါ်လာနိုင်သည်။ မျက်နှာ၊ နှုတ်ခမ်းနှင့် လျှာတို့ ရောင်ရမ်းလာသည်။ မျက်လုံးများ မျက်ရည်ကျလာသည်။ မျိုချရခက်ခဲလာသည်။ ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းလျှောခြင်းတို့လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအဆင့်တွင် ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာ တိုင်ပင်သင့်သည်။
အဆင့် ၃ (ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများ) အသက်ရှူရတာ အရမ်းခက်ခဲလာပါလိမ့်မယ်။ ရင်ဘတ်အောင့်တာ ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ သွေးခုန်နှုန်း နှေးသွားနိုင်ပါတယ် (သွေးခုန်နှုန်း အားနည်းလာနိုင်ပါတယ်)။ မူးဝေတာ၊ မေ့မြောတာ ဒါမှမဟုတ် မေ့မြောသွားတာတောင် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကို ကျွန်တော်တို့ anaphylactic shock လို့ခေါ်ပါတယ်။
အဆင့် ၄ (အသက်အန္တရာယ်ရှိ) ဒါက အန္တရာယ်အရှိဆုံးအဆင့်ပါ။ သွေးပေါင်ချိန် သိသိသာသာကျဆင်းသွားပါတယ်။ သွေးခုန်နှုန်းက အရမ်းအားနည်းနေပါတယ်။ လေပြွန်တွေ ရောင်ရမ်းလာပြီး အသက်ရှူရခက်ခဲကာ သွေးလည်ပတ်မှုလည်း ချို့ယွင်းလာပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် သေဆုံးခြင်းကိုတောင် ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဓာတ်မတည့်မှုရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကနဦးလက္ခဏာများသည် ပုံမှန်ဓာတ်မတည့်မှုတုံ့ပြန်မှု (အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း၊ အင်ပြင်ထွက်ခြင်း) ကဲ့သို့ထင်ရသော်လည်း၊ ပိုမိုပြင်းထန်သောလက္ခဏာများသည် မိနစ် ၃၀ ခန့်အတွင်း ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုထက်ပို၍ ရှိတတ်သည်-

  • ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့် အသက်ရှူကြပ်ခြင်း
  • ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ၊ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်ခြင်း
  • မေ့မြောခြင်း၊ မူးဝေခြင်း၊ စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း
  • အရေပြားနီမြန်းခြင်း၊ ယားယံခြင်းနှင့် အဖုအပိမ့်များထွက်ခြင်း
  • နှာခေါင်းပိတ်ခြင်း သို့မဟုတ် နှာရည်ယိုခြင်း နှင့် နှာချေခြင်း
  • အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း (ရင်တုန်ခြင်း)
  • နှုတ်ခမ်း သို့မဟုတ် လျှာ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ယားယံခြင်း
  • လည်ချောင်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ အသံဝင်ခြင်း ၊ မျိုချရခက်ခဲခြင်း
  • အန်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း
  • သွေးခုန်နှုန်းအားနည်းခြင်း၊ အသားအရေဖြူဖျော့ခြင်း
  • စကားပြောနေစဉ် စကားလုံးများ တုန်ခါခြင်း
  • လုံးဝသတိလစ်ခြင်း

ဒီကြောက်စရာကောင်းတဲ့ အခြေအနေမဖြစ်ခင်မှာ "တစ်ခုခု ကြောက်စရာကောင်းတဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်လာတော့မယ်" လို့ တချို့လူတွေက ပြောကြပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဒုတိယအကြိမ်တုံ့ပြန်မှုသည် ပထမတုံ့ပြန်မှုမှ ၁၂ နာရီအတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းကို နှစ်ဆင့် anaphylaxis ဟုခေါ်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် anaphylaxis ဆိုတာ အန္တရာယ်မရှိတဲ့ အရာတစ်ခု (ဥပမာ- အစားအစာ) ကို ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က အလွန်အကျွံ တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပါ။ ဒီပစ္စည်း ခန္ဓာကိုယ်ထဲ ပထမဆုံးအကြိမ် ဝင်ရောက်တဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်မှာ မဟုတ်ပေမယ့် အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ဒီတုံ့ပြန်မှုက ပြင်းထန်လာနိုင်ပါတယ်။

ကလေးတွေမှာ အဖြစ်များတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ

အစားအစာ ဟာ ကလေးတွေမှာ ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်စေတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းပါ။

  • မြေပဲ
  • ပင်လယ်စာ (ခရုမျိုးစိတ်များ - ပုစွန်၊ ကဏန်း၊ ပြည်ကြီးငါး)
  • ငါး
  • နို့
  • ကြက်ဥများ
  • ပဲပိစပ်
  • ဂျုံ

လူကြီးများတွင် အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ

လူကြီးများတွင် ဤအခြေအနေသည် ဆေးဝါးများ ကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

  • ပင်လယ်စာ (ခရု)
  • က cashews၊ almond နှင့် pecan ကဲ့သို့သော သစ်ပင်အခွံမာသီးများ
  • မြေပဲ

အခြားအဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းများ

  • ဆေးဝါးများ- ပင်နီဆီလင် (ဆေးပြားပုံစံအစား ထိုးဆေး)၊ ထုံဆေးအချို့၊ အက်စပရင်နှင့် ibuprofen ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် တက်ခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ။
  • အင်းဆက်ပိုးမွှားများ ကိုက်ခြင်း- ပျား၊ နကျယ်ကောင်နှင့် ပျားတူကဲ့သို့သော တိရစ္ဆာန်များမှ ကိုက်ခြင်း။
  • လာတက်စ်- ဆေးရုံလက်အိတ်များ၊ မိုးပျံပူဖောင်းများနှင့် အခြားပစ္စည်းများတွင် တွေ့ရှိရသည်။ အချို့လူများသည် ၎င်းတို့ကို ရှူရှိုက်မိရုံဖြင့်ပင် တုံ့ပြန်မှုရှိနိုင်သည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့နိုင်ပါ။ ၎င်းကို idiopathic anaphylaxis ဟုခေါ်သည်။

ဒါက anaphylaxis ဖြစ်မဖြစ် ဆရာဝန်က ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သင့်တွင် ပြင်းထန်သော ဓာတ်မတည့်မှုရှိသည်ဟု ထင်ပါက သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟု ထင်ပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ ဆရာဝန်သည် သင့်ဓာတ်မတည့်မှုများအကြောင်း မေးမြန်းမည်ဖြစ်ပြီး ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုအချို့ကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

  • သွေးစစ်ဆေးမှုများ- ၎င်းတို့သည် ထရစ်ပတေ့စ်ဟုခေါ်သော အင်ဇိုင်းပမာဏကို တိုင်းတာသည်။ ဤပမာဏသည် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်ပွားပြီးနောက် ၃ နာရီအထိ သွေးထဲတွင် မြင့်တက်လာနိုင်သည်။
  • အရေပြားစစ်ဆေးမှုများ- ဤစစ်ဆေးမှုများကို သင်သည် အစားအစာနှင့် ဓာတုပစ္စည်းအမျိုးမျိုးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် ပြုလုပ်ပါသည်။

အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ဆေးရုံတွင်ကုသမှု

ဓာတ်မတည့်မှုအတွက် အထိရောက်ဆုံးနှင့် ချက်ချင်းကုသမှုမှာ epinephrine ဖြစ်သည် ။ အကယ်၍ သင်သည် အန္တရာယ်ရှိနေပါက သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော epinephrine အနည်းဆုံး နှစ်ကြိမ်ကို အမြဲယူဆောင်သွားသင့်သည်။

အရေးပေါ်အခြေအနေမှာ ဘာလုပ်ရမလဲ။

သင် သို့မဟုတ် အခြားသူတစ်ဦးဦးတွင် ဓာတ်မတည့်မှုလက္ခဏာများ ခံစားရပါက epinephrine ကို ချက်ချင်း ထိုးပေးပါ။ ထို့နောက် ရောဂါလက္ခဏာများ လုံးဝနှင့် မြန်မြန်ပျောက်ကင်းသွားသည်ဖြစ်စေ မပျောက်ကင်းသည်ဖြစ်စေ ဆေးရုံအရေးပေါ်ခန်း (ETU) သို့ သွားရန် သို့မဟုတ် လူနာတင်ယာဉ်ကို ချက်ချင်းခေါ်ပါ ။ နှစ်ဆင့်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသည်။

ဆေးရုံမှာ နောက်ထပ်ကုသမှုတွေ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်-

  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအတွက် အထောက်အကူဖြစ်စေရန် အောက်ဆီဂျင်ပေးခြင်း။
  • သွေးကြောထဲသို့ အရည်များနှင့် စတီးရွိုက်များ သို့မဟုတ် ဓာတ်မတည့်မှုသက်သာဆေးများကို ထိုးပေးပါ။
  • အသက်ရှူရလွယ်ကူစေရန်အတွက် Albuterol ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ၏ အငွေ့များကို ရှူရှိုက်ခြင်း။

ဒုတိယအကြိမ်တုံ့ပြန်မှုဖြစ်ပွားခြင်းရှိမရှိကို ဆေးရုံတွင် နာရီအနည်းငယ်ကြာ စောင့်ကြည့်ထားနိုင်ပါသည်။

ပြန်မဖြစ်အောင် ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

အကောင်းဆုံးလုပ်ရမယ့်အရာကတော့ ကိုယ်ဘာနဲ့ ဓာတ်မတည့်လဲဆိုတာကို တိတိကျကျရှာဖွေပြီး လုံးဝရှောင်ကြဉ်ဖို့ပါပဲ။

  • အရေးပေါ်ကိရိယာ- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော အက်ပီနက်ဖရင်းထိုးဆေး သို့မဟုတ် နှာခေါင်းဖြန်းဆေးကို အနီးအနားတွင် အမြဲထားပါ။ သက်တမ်းကုန်ဆုံးမီ ဆေးသက်တမ်းတိုးပါ။
  • သင့်ဆရာဝန်များကို အသိပေးပါ- သင့်ဓာတ်မတည့်မှုများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အားလုံးကို (သင့်သွားဆရာဝန်အပါအဝင်) ပြောပြပါ။
  • အစားအစာတံဆိပ်များကို စစ်ဆေးပါ- သင်သည် အစားအစာနှင့် ဓာတ်မတည့်ပါက ဆိုင်တွင် ဝယ်ယူသော ပစ္စည်းများ၏ တံဆိပ်များကို ဂရုတစိုက်ဖတ်ရှုပါ။ စားသောက်ဆိုင်တွင် အစားအစာမှာယူခြင်းမပြုမီ ၎င်းတို့အကြောင်း မေးမြန်းပါ။
  • ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသတိပေးချက်လက်ကောက်ဝတ်ဆင်ပါ- ၎င်းသည် သင့်အခြေအနေအကြောင်း အခြားသူများသိစေပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။

ဒါတွေအားလုံးရှိနေပေမယ့်လည်း သင်သတိမထားမိဘဲနဲ့ ဓာတ်မတည့်တဲ့အရာတစ်ခုခုကို ထိတွေ့မိနေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အဲဒီလိုဖြစ်လာရင် ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ သင်ကိုယ်တိုင်၊ သင့်မိသားစုနဲ့ သင့်သူငယ်ချင်းတွေ သိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

  • Anaphylaxis ဆိုတာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး ချက်ချင်းကုသမှုခံယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
  • သင့်ကို ဓာတ်မတည့်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကို တိတိကျကျ ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပြီး ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • အကယ်၍ သင်သည် ဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားထားသော အနည်းဆုံး epinephrine နှစ်ကြိမ်ကို အမြဲယူဆောင်သွားပါ။
  • ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာသည်နှင့် epinephrine ကို အသုံးပြုပြီး ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။
  • မိသားစု၊ သူငယ်ချင်းများနှင့် အလုပ်ခွင်ရှိလူများကို သင့်အခြေအနေကို အသိပေးပြီး အရေးပေါ်အခြေအနေတွင် ဘာလုပ်ရမည်ကို ရှင်းပြပါ။

ဓါတ်မတည့်မှု၊ ဓါတ်မတည့်မှု၊ ဓာတ်မတည့်မှု၊ epinephrine၊ အရေးပေါ်ကုသမှု၊ ETU
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 8 + 6 =