နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောတွေ ပိတ်ဆို့နေပါသလား။ Angioplasty အကြောင်း ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

နှလုံး၊ ဦးနှောက်နှင့် ခြေလက်များသို့ သွေးပို့ဆောင်ပေးသော သွေးလွှတ်ကြောများကို လမ်းများအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဤလမ်းများသည် ကိုလက်စထရော ကဲ့သို့သော အဆီအနည်အနှစ်များဖြင့် ပိတ်ဆို့လာပြီး အတွင်းပိုင်းမှ သွေးကြောများကို လမ်းပိတ်ဆို့သကဲ့သို့ ကျဉ်းမြောင်းစေနိုင်သည်။ ၎င်းကို atherosclerosis ဟုခေါ်သည်။ သွေးလွှတ်ကြောများ ဤကဲ့သို့ပိတ်ဆို့သွားသောအခါ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း နှင့် လေဖြတ်ခြင်း ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောအခြေအနေများ ဖြစ်ပေါ်သည်။ ထို့ကြောင့် သွေးကြောခွဲစိတ်ကုသမှုသည် ပိတ်ဆို့နေသော သွေးကြောကို ပြန်လည်ဖွင့်ပေးပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် အလွန်အရေးကြီးသော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။

Angioplasty ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် angioplasty ဆိုတာ ပိတ်ဆို့နေတဲ့ သွေးလွှတ်ကြောထဲကို ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမားမလုပ်ဘဲ ပြွန်ငယ်လေးတစ်ခု ( catheter ) ထည့်သွင်းပြီး သွေးကို လွတ်လပ်စွာစီးဆင်းစေရတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် ပိတ်ဆို့နေတဲ့နေရာမှာရှိတဲ့ ပြွန်ရဲ့အဆုံးမှာရှိတဲ့ ဘောလုံးငယ်လေးတစ်ခုကို လေမှုတ်ပေးလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါက သွေးလွှတ်ကြောနံရံပေါ်က အဆီခဲတွေကို တွန်းထုတ်ပြီး သွေးလွှတ်ကြောကို ပြန်ကျယ်စေပါတယ်။

ဒါက ခွဲစိတ်မှုကြီးတွေဖြစ်တဲ့ bypass surgery တွေနဲ့ ယှဉ်ရင် အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်တဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခု ပါ။ ဒါကြောင့် အန္တရာယ်နည်းပြီး ပြန်ကောင်းလာဖို့ အချိန်တိုတိုလေးပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးနဲ့ သွေးကြောတွေရဲ့ ကျန်းမာရေးဟာ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးရဲ့ ကျန်းမာရေးအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနဲ့ လေဖြတ်ခြင်းလိုမျိုး ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ကာကွယ်ဖို့အတွက် ဒီကုသမှုဟာ မကြာခဏ လိုအပ်လေ့ရှိပါတယ်။

angioplasty ရဲ့ အမျိုးအစားနဲ့ နည်းလမ်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များသည် ကုသနေသော သွေးကြောပေါ် မူတည်၍ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွက် အမည်အမျိုးမျိုးကို အသုံးပြုကြသည်။ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည်-

• နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းခွဲစိတ်မှု- ၎င်းသည် နှလုံးသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော အဓိကသွေးကြောများအတွက် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို နှလုံးသွေးကြောများဟု ကျွန်ုပ်တို့ခေါ်သည်။ ဤကုသမှု၏ အခြားအမည်မှာ `(Percutaneous Coronary Intervention – PCI)` ဖြစ်သည်။
• Peripheral Artery Angioplasty: ၎င်းသည် နှလုံးမှ လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များကဲ့သို့သော ခန္ဓာကိုယ်၏ ဝေးလံသောအစိတ်အပိုင်းများသို့ သွေးများကို သယ်ဆောင်ပေးသော သွေးလွှတ်ကြောများကို ကုသခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။

ဒီကုသမှုကို လုပ်ဆောင်ဖို့ နည်းစနစ်အမျိုးမျိုးရှိပါတယ်-

• ဘောလုံးဖြင့် သွေးကြောပြုပြင်ခြင်းဒါက အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းပါ။ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သလိုပဲ၊ သွေးကြောကို ကျယ်အောင်လုပ်ဖို့ ဘောလုံးငယ်လေးတစ်လုံးကို မှုတ်သွင်းပါတယ်။
• Stenting ဖြင့် သွေးကြောချဲ့ခြင်း- မကြာခဏဆိုသလို၊ သွေးကြောကို ဘောလုံးဖြင့် ကျယ်စေပြီးနောက်၊ ၎င်းကို ပွင့်နေစေရန်အတွက် သေးငယ်သော mesh tube ( stent ဟုခေါ်သည်) ကို သွေးကြောထဲတွင် အပြီးထားလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် သွေးကြော ထပ်မံကျဉ်းမြောင်းခြင်းအန္တရာယ်ကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေသည်။
• Excimer Laser Angioplasty: သွေးကြောအတွင်းရှိ အဆီပြားများကို ပျော်ဝင်စေပြီး ဖယ်ရှားရန်အတွက် ဘောလုံးအစား လေဆာရောင်ခြည်ကို အသုံးပြုပါသည်။ သို့သော် ဤနည်းလမ်းကို ဘောလုံးနည်းလမ်းထက် အသုံးပြုမှု နည်းပါးပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ angioplasty လိုအပ်သလဲ။

အောက်တွင် သွေးကြောခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည့် အခြေအနေအချို့ကို ဖော်ပြထားပါသည်။ ဤအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က ဤကုသမှုကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ကုသမှုမခံယူခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။

သင့်ဆရာဝန်က ဒီအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတာကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ညွှန်ကြားချက်တွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါအချက်တွေကို အာရုံစိုက်ဖို့ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

• ကုသမှုမပြုလုပ်မီ ၈ နာရီခန့် အစာမစားရန် (ဥပုသ်စောင့်ခြင်း) တောင်းဆိုပါမည်။ ရေအနည်းငယ်သောက်နိုင်ပါသည်။
• သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများ၊ အထူးသဖြင့် သွေးခဲပျော်ဆေးများကို ဆရာဝန်အား ပြောပြသင့်သည် ။ ဆရာဝန်က ၎င်းတို့ကို ရက်အနည်းငယ်ကြာ ရပ်တန့်ရန် သင့်အား ပြောနိုင်ပါသည်။
• ယခင် X-ray များတွင်အသုံးပြုသော ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေး သို့မဟုတ် မေ့ဆေးများနှင့် ဓာတ်မတည့်ဖူးပါ က သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
• ကိုယ်ဝန်ရှိနေရင်လည်း သူတို့ကို အသိပေးသင့်ပါတယ်။
• အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ကုသမှုခံယူတဲ့နေ့မှာ ကားမောင်းလို့မရပါဘူး။ ဒါကြောင့် အဲဒီနေ့မှာပဲ အိမ်ပြန်မယ်ဆိုရင် တစ်ယောက်ယောက်က သင့်ကို အိမ်ပြန်ပို့ပေးဖို့ စီစဉ်ပေးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဆေးရုံမှာ တစ်ညလုံးနေဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုကာလအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

စိတ်ပူစရာမရှိပါဘူး။ ဒါတွေကတော့ ဖြစ်လေ့ရှိတဲ့ အဆင့်တွေပါ။

၁။ သင့်အား ဝတ်ဆင်ရန် ဆေးရုံဝတ်စုံပေးအပ်မည်ဖြစ်ပြီး အထူးစားပွဲပေါ်တွင် လှဲလျောင်းစေမည်ဖြစ်သည်။

၂။ သင့်အား အိပ်ပျော်စေမည့် IV လိုင်းမှတစ်ဆင့် စိတ်ငြိမ်ဆေး ပေးမည်ဖြစ်သော်လည်း ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာနိုင်လောက်အောင် သတိရှိနေမည်ဖြစ်သည်။

၃။ ကုသမှုတစ်လျှောက်လုံးတွင် စက်များသည် သင့်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကဲ့သို့သော အရာများကို စောင့်ကြည့်ပေးပါသည်။

၄။ ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းသည့်နေရာ (များသောအားဖြင့် ပေါင်ခြံ သို့မဟုတ် လက်မောင်း) ကို ထုံဆေး ဖြင့် ထုံစေပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင်သည် နာကျင်မှုကို မခံစားရပါ။ အနည်းငယ် ညှစ်မိနိုင်သည်။

၅။ ဆရာဝန်သည် အပ်ဖြင့် သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်ပြီး ပြွန် (အဖုံး) တစ်ခုကို ထည့်သွင်းသည်။

၆။ ထို့နောက် ဝါယာကြိုးနှင့် ကက်သီတာတို့ကို ဤပြွန်မှတစ်ဆင့် ပစ်မှတ်သွေးကြောသို့ ပေးပို့သည်။ ဤအချိန်တွင် X-ray စက် (fluoroscopy) သည် သင့်ပတ်ပတ်လည်တွင် လည်ပတ်နေပြီး ဆရာဝန်အား ပြွန်၏လမ်းကြောင်းကို ဘက်ပေါင်းစုံမှ မြင်နိုင်စေရန် ကူညီပေးသည်။

၇။ ပိတ်ဆို့ခြင်းသို့ရောက်သည်နှင့် အထူးဆိုးဆေး (ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေး) ကို ပြွန်မှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းသည်။ X-ray သည် သွေးကြောတစ်လျှောက်စီးဆင်းနေသောသွေးကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းပြသပါလိမ့်မည်။ ဤအချိန်တွင် သင်သည် နွေးထွေးသောခံစားချက်ကို ခံစားရနိုင်သည် သို့မဟုတ် စက္ကန့်အနည်းငယ်ကြာ ဆီးသွားလိုသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည် ။မင်းလာလို့ရတယ်။ အဲဒါ ပုံမှန်ပဲ။

၈။ ပိတ်ဆို့နေသောနေရာအတိအကျကိုတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ဝါယာကြိုးငယ်တစ်ခုကို ၎င်းမှတစ်ဆင့်ဖြတ်၍ အပေါ်မှာပြွန်ပါသော ကသီတာတစ်ခုကို ဖောက်သွင်းသည်။

၉။ ထို့နောက် မိုးပျံပူဖောင်းသည် စက္ကန့်အနည်းငယ်ကြာ ဖောင်းလာပါလိမ့်မည် ။ ၎င်းကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ လုပ်ဆောင်ရပေမည်။

၁၀။ သွေးလည်ပတ်မှု မည်မျှတိုးတက်လာသည်ကို ကြည့်ရှုရန် ကျွန်ုပ်တို့ နောက်ထပ် X-ray ရိုက်ပါမည်။

၁၁။ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ထိုနေရာတွင် stent တစ်ခု ထားလေ့ရှိသည် ။ ဤ stent သည် ဘောလုံးကို ဖယ်ရှားပြီးနောက်တွင်ပင် သွေးကြောကို ပွင့်နေစေရန် ကူညီပေးသည်။

ကုသမှုပြီးဆုံးသွားသောအခါ ဆရာဝန်သည် ဆီးပိုက်ကိုဖယ်ရှားပြီး ထည့်သွင်းသည့်နေရာပေါ်တွင် ပတ်တီးစည်းကာ သွေးထွက်ခြင်းကိုရပ်တန့်စေရန်အတွက် ခဏကြာအောင် ကိုင်ထားပါမည်။ ဆီးပိုက်ကို ပေါင်ခြံမှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပါက သင်သည် အိပ်ရာထဲတွင် နာရီအနည်းငယ် လှဲနေရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဒီကုသမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။

အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကဲ့သို့ပင် angioplasty တွင် အန္တရာယ်အချို့ရှိသည်။ သို့သော် ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ ရှားပါး သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို မကြာခဏလုပ်ဆောင်သော အတွေ့အကြုံရှိဆရာဝန်များရှိသည့် များပြားသောဌာနတွင် ပြုလုပ်ခြင်းသည် အထူးသဖြင့် ပညာရှိရာရောက်ပါသည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များ-

• ကက်သရင်းထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် သွေးထွက်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း။
• အသုံးပြုထားသော ဆိုးဆေး သို့မဟုတ် မေ့ဆေးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း။
• သွေးကြောများ သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်များကို ပျက်စီးစေပါသည်။
• သွေးခဲများဖွဲ့စည်းခြင်း။
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း (arrhythmia)။
• stent မထည့်ရင် သွေးကြောက ပြန်ပိတ်သွားပါလိမ့်မယ်။
• အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။

အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများ သို့မဟုတ် သွေးကြောများစွာတွင် ပိတ်ဆို့နေသူများသည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်နှင့် ဆရာဝန်နှင့် ပြသရမည့်အချိန်

ကုသမှုပြီးနောက် ဆေးရုံတွင် နာရီအနည်းငယ် သို့မဟုတ် တစ်ညတာ နေရန် လိုအပ်ပါသည်။ အိမ်ပြန်ရောက်သောအခါ အနည်းငယ် မောပန်းနွမ်းနယ်နေနိုင်ပါသည်။ လုံလောက်စွာ အနားယူပြီး အရည်များများ သောက်ပါ ။ ဆရာဝန်က ရက်အနည်းငယ်ကြာ ပြင်းထန်သော လှုပ်ရှားမှုများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းထားသော ဒဏ်ရာသည် အနည်းငယ် ညိုမဲပြီး တစ်ပတ်ခန့် နာကျင်နေနိုင်ပါသည်။

တစ်ပတ်လောက်နေရင် အလုပ်ပြန်ဝင်ပြီး ကားမောင်းနိုင်ပါပြီ။ ဒါပေမယ့် ဒါက သင်လက်ခံရရှိခဲ့တဲ့ ကုသမှုရဲ့ သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ အဲဒါနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ဆရာဝန်ကိုလည်း မေးမြန်းပါ။

ဤလက္ခဏာများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်ဆိုပါ-

• ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် သွေးထွက်နေပါက သို့မဟုတ် ပိုးဝင်နေပုံရပါက (နီရဲနေခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ပြည်တည်ခြင်း)။
• ခြေထောက်ရဲ့အရောင်ပြောင်းသွားရင် ။
• ထိုနေရာတွင် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု သို့မဟုတ် ပူနွေးမှုကို ခံစားရပါက။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း ခံစားရပါက ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

သွေးကြောခွဲစိတ်မှု၊ နှလုံးရောဂါ၊ စတန့်ထည့်ခြင်း၊ သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ ကိုလက်စထရော