အဆုတ်နှစ်ဖက်စလုံးကို ထိခိုက်စေသော ပြင်းထန်သော အဆုတ်ရောင်ရောဂါ (Bilateral Interstitial Pneumonia) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ဖျားနာပြီး အသက်ရှူကြပ်တာ၊ ချွဲထွက်တဲ့ ခြောက်သွေ့တဲ့ ချောင်းဆိုးတာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ တစ်ခါတလေမှာ သာမန်အအေးမိ ဒါမှမဟုတ် တုပ်ကွေးလို့ပဲ ထင်ကြပေမယ့် ပိုပြင်းထန်တဲ့ တစ်ခုခုလည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ COVID-19 ကပ်ရောဂါနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အထူးသဖြင့် အဆုတ် နှစ်ဖက်စလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ထိခိုက်စေတဲ့ 'Bilateral Interstitial Pneumonia ' လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ရှင်းပြပါရစေ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီအခြေအနေက ဘာလဲ။

သင့်အဆုတ်ကို စပျစ်သီးငယ်လေးတွေလောက်ရှိတဲ့ လေအိတ်ငယ်လေး သန်းပေါင်းများစွာနဲ့ ပြည့်နှက်နေတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှူတဲ့အခါ လေဟာ ဒီလေအိတ်တွေကို ပြည့်နှက်နေပါတယ်။ ဒီလေအိတ်တွေကို ဝန်းရံထားတဲ့ နူးညံ့တဲ့တစ်ရှူးကွန်ရက်ကို interstitial tissue လို့ခေါ်ပါတယ်။

အခုဆိုရင် ဒီကြားခံတစ်ရှူးဟာ ရောင် ရမ်း လာပြီး ဘက်တီးရီးယား ဒါမှမဟုတ် ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုကြောင့် ပြည် လိုမျိုး အရည်တွေနဲ့ ပြည့်လာတဲ့အခါမှာ ကျွန်တော်တို့က 'ကြားခံအဆုတ်ရောင်ရောဂါ ' လို့ခေါ်ပါတယ်။ 'bilateral' ဆိုတဲ့ စကားလုံးက 'နှစ်ဖက်စလုံး' လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီအခြေအနေက သင့်ရဲ့ အဆုတ်နှစ်ဖက်စလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ထိခိုက်စေတာပါ ။

ဒါဟာ အနည်းငယ်ပြင်းထန်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ တစ်ရှူးတွေဟာ ဒီလို အဆက်မပြတ် ကူးစက်ခံရတဲ့အခါ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ အဲဒီတစ်ရှူးမှာ အမြဲတမ်း အမာရွတ်တွေ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အရေပြားပေါ်က အနာတစ်ခု ပျောက်ကင်းသွားသလိုပဲ အမာရွတ်တစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာပါတယ်။ ဒီအမာရွတ်က အဆုတ်တွေရဲ့ ပျော့ပြောင်းမှုကို ဆုံးရှုံးစေပြီး ထူလာကာ အသက်ရှူရ ခက်ခဲစေပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီအခြေအနေက မြန်မြန်ဆန်ဆန် ပြင်းထန်လာပြီး အသက်ရှူရပ်သွားတဲ့အထိ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

COVID-19 နှင့် ဤရောဂါကြား ဆက်စပ်မှု

COVID-19 ဗိုင်းရပ်စ်သည် ရောဂါကူးစက်ခံရသူ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် နှာချေသောအခါ လေထဲသို့ဝင်ရောက်လာသော အမှုန်အမွှားများမှတစ်ဆင့်လည်း ကူးစက်ပါသည်။ COVID-19 ကူးစက်ခံရသူအများစုသည် အအေးမိခြင်းနှင့်ဆင်တူသော အပျော့စားလက္ခဏာများ ခံစားရသော်လည်း အချို့လူများတွင် bilateral interstitial pneumonia ဟုခေါ်သော ပိုမိုပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခု ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဒီရဲ့ အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤရောဂါ၏လက္ခဏာများသည် COVID-19 ပြင်းထန်သောရောဂါ၏လက္ခဏာများနှင့် အလွန်ဆင်တူပါသည်။ သင့်တွင်လည်း ဤလက္ခဏာများရှိမရှိ ကြည့်ပါ။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို တိတိကျကျ ရှာဖွေတွေ့ရှိတာလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားတွေ့တဲ့အခါ သူက သင့်အား စစ်ဆေးပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေအကြောင်း မေးမြန်းကာ ဒီအခြေအနေကို ဖယ်ထုတ်ဖို့ စစ်ဆေးမှု အများအပြား ညွှန်ကြားနိုင်ပါတယ်။

• CT စကင်န်- ဤသည်မှာ အစွမ်းထက်သော X-ray အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဆုတ်၏ အလွန်ရှင်းလင်းသော ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူနိုင်သည်။ ဤရောဂါရှိသူများ၏ CT စကင်န် များတွင် ဆရာဝန်များသည် အဆုတ်တွင် "ground glass" ဟုခေါ်သော အဖြူရောင်အစက်များကို မြင်တွေ့နိုင်ပြီး ၎င်းတို့သည် ဖုန်ထူသောဖန်ကဲ့သို့ ထင်ရသည်။ ၎င်းတို့သည် အဆုတ်တစ်ရှူးများ ပျက်စီးမှုကို ညွှန်ပြသည်။

• အဆုတ်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးခြင်း- ၎င်းသည် သင့်အဆုတ်များ မည်မျှကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်သည်နှင့် သင် လေမည်မျှဝင်လေထွက်ရှိသည်ကို တိုင်းတာပေးသည်။ လေကို ပြွန်ထဲသို့ မြန်မြန်မှုတ်ထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများကို ပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

• အဆုတ်ပြွန်မှန်ပြောင်းဖြင့် ကြည့်ရှုခြင်း- ဤတွင် ကင်မရာတပ်ဆင်ထားသော ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန်တစ်ခုကို နှာခေါင်း သို့မဟုတ် ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် အဆုတ်ထဲသို့ ထိုးသွင်းပြီး လေလမ်းကြောင်းများကို ဆားရည်အနည်းငယ်ဖြင့် ဆေးကြောကာ အရည်ကို ထုတ်ယူစစ်ဆေးသည်။ သွေးဖြူဥအရေအတွက် မြင့်မားခြင်း ရှိမရှိ အရည်ကို စစ်ဆေးသည်။

• တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- ဤသည်မှာ လူတိုင်းအတွက် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် အချို့ကိစ္စများတွင် အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သော အဆုတ်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း တစ်ရှူးပျက်စီးမှုပမာဏကို ပိုမိုအတည်ပြုရန်အတွက် အဆုတ်တစ်ရှူးအပိုင်းအစအနည်းငယ်ကို ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုရွေးချယ်စရာများသည် ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းနှင့် ပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ ဤကုသမှုအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်မှ ဆုံးဖြတ်သည်။

• ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး တိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများ- COVID-19 ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှုကြောင့် ရောဂါဖြစ်ပွားပါက ရောဂါပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး တိုက်ဖျက်ရေး ဆေးဝါးများ ပေးနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် Paxlovid သို့မဟုတ် Remdesivir ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို သွေးကြောထဲသို့ ထိုးပေးပါသည်။

• အောက်ဆီဂျင်ကုထုံး- အသက်ရှူရခက်ခဲပါက နှာခေါင်းပြွန် သို့မဟုတ် မျက်နှာဖုံးမှတစ်ဆင့် အောက်ဆီဂျင်ပေးပါသည်။ အခြေအနေပြင်းထန်ပါက အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ ပို့ဆောင်ပြီး အသက်ရှူစက် နှင့် ချိတ်ဆက်နိုင်ပါသည်။

• ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ- ပရက်ဒီဆုန်းကဲ့သို့သော စတီးရွိုက် ဆေးဝါးများသည် အဆုတ်တွင် ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် လူတိုင်းအတွက် အလုပ်မလုပ်ပါ၊ ထို့အပြင် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။

• ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းဆေးများ- ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို နှိမ်နင်းပေးသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည့် Azathioprine နှင့် Mycophenolate mofetil တို့ကို တစ်ခါတစ်ရံ အသုံးပြုကြသည်။

• အမာရွတ်ပျောက်ဆေးများ- အဆုတ်တွင် အမြဲတမ်းအမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်သည်ဟု ကျွန်ုပ်တို့ပြောခဲ့သည်ကို မှတ်မိပါသလား။ ဤအမာရွတ်ကို ပြန်ပြင်၍မရပါ။ သို့သော် `nintedanib (Ofev)` နှင့် `pirfenidone (Esbriet)` ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် ဤအမာရွတ်ဖြစ်ပေါ်မှုနှုန်းကို နှေးကွေးစေပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

• အခြားကုသမှုများ- ၎င်းအပြင်၊ အဆုတ်အားကောင်းစေရန် အသက်ရှူလေ့ကျင့်ခန်းများပါဝင်သည့် အဆုတ်ပြန်လည်ထူထောင်ရေး နှင့် အခြားကုသမှုများ မအောင်မြင်ပါက အဆုတ်အစားထိုးကုသမှုကို နောက်ဆုံးနည်းလမ်းအဖြစ် သတ်မှတ်နိုင်သည်။

ဤကဲ့သို့သော အခြေအနေများမှ ကျွန်ုပ်တို့ကိုယ်ကျွန်ုပ်တို့ မည်သို့ကာကွယ်နိုင်မည်နည်း။

"ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်ပွားပြီးမှ ကုသခြင်းထက် ကာကွယ်ခြင်းက ပိုကောင်းတယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်တို့အားလုံး သိကြပါတယ်"။ ဒါကြောင့် သင့်အဆုတ်ကို ကျန်းမာစေဖို့ ဒီအချက်တွေကို လိုက်နာဖို့ မမေ့ပါနဲ့။

• ဆေးလိပ်သောက်တာကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ရင် ဒီနေ့ပဲ ဖြတ်လိုက်ပါ။ ဒါက သင့်အဆုတ်အတွက် သင်လုပ်နိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးအရာပါ။
• ရောဂါပိုးများ ကူးစက်ခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်အတွက် လက်ကို ဆပ်ပြာနှင့် ရေဖြင့် အနည်းဆုံး စက္ကန့် ၂၀ ကြာ သေချာစွာ ဆေးကြောပါ။
• COVID-19 နှင့် အခြားကာကွယ်ဆေးဖြင့် ကာကွယ်နိုင်သော ရောဂါများအတွက် အချိန်မီ ကာကွယ်ဆေးထိုးပါ။
• လက်မဆေးဘဲ မျက်လုံး၊ နှာခေါင်းနှင့် ပါးစပ်တို့ကို ထိတွေ့ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• လက်ဆေးရန်နေရာမရှိသည့်အခါ အနည်းဆုံး အယ်လ်ကိုဟော ၆၀% ပါဝင်သော လက်သန့်ဆေးရည်ကို အသုံးပြုပါ။
• ဖျားနာနေတဲ့သူတွေနဲ့ ဝေးဝေးနေပါ။
• ဖျားနာနေပါက တတ်နိုင်သမျှ အိမ်မှာနေပြီး ဆရာဝန်နှင့် ပြသခြင်းမှလွဲ၍ အခြားသူများကို ကာကွယ်ပါ။