ဆရာဝန်ဆီသွားတဲ့အခါ ဆရာဝန်က ရင်ဘတ်မှာတင်မကဘဲ လည်ပင်းနှစ်ဖက်စလုံးမှာပါ နားကြပ်တပ်ထားတာကို သတိထားမိမှာပါ။ အဲဒါကိုမြင်ရင် "ကျွန်တော့်လည်ပင်းက သွေးကြောကနေ အသံသေးသေးလေးကြားရတယ်" လို့ပြောရင် နည်းနည်းစိုးရိမ်သွားနိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် မကြောက်ပါနဲ့။ ဒါက ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခုလို့ အမြဲတမ်းညွှန်ပြနေတာမဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအတော်များများ မကြားဖူးပေမယ့် သိထားသင့်တဲ့ 'carotid bruit' လို့ခေါ်တဲ့ ရောဂါအခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ carotid bruit ဆိုတာ ဘာလဲ။
'carotid bruit' ဆိုတာ ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး။ ဆရာဝန်တစ်ယောက် stethoscope နဲ့သာ ကြားနိုင်တဲ့ အသံ ပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် လည်ပင်းရဲ့ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီမှာရှိတဲ့ 'carotid arteries' တွေတစ်လျှောက် သွေးစီးဆင်းတဲ့အခါ ကြားရတဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ မြန်ဆန်တဲ့ 'whooshing' အသံပါ။
ရေပိုက်တစ်ခုကနေတစ်ဆင့် ရေလွတ်လပ်စွာစီးဆင်းတဲ့အခါ အသံမထွက်ဘူးလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါပေမယ့် ပိုက်ထဲမှာ ပိတ်ဆို့မှုအနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် ဖုန်မှုန့်အနည်းငယ်ရှိရင် ရေဟာ မြန်မြန်ဆန်ဆန်နဲ့ လှိုင်းထပြီး အသံထွက်လာပါတယ်။ ဒါကလည်း အတူတူပါပဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ကို သွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ အဓိကသွေးလွှတ်ကြောက ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောပါ။ ဒီသွေးလွှတ်ကြောကနေတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့ထားတဲ့အခါ သွေးစီးဆင်းမှုဟာ လှိုင်းထပြီး (လှိုင်းထတဲ့စီးဆင်းမှု) ဒီအသံကို ဖန်တီးပါတယ်။
အရေးကြီးတာက ဒါကို သင်မကြားနိုင်ပါဘူး။ ဒါက ဆရာဝန်တစ်ယောက် ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုအတွင်းမှာ မတော်တဆ တွေ့ရှိနိုင်တဲ့ အရာပါ။ ဒါကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့က ဒါကို ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုထက် 'ဆေးခန်းလက္ခဏာ' အဖြစ် သတ်မှတ်ပါတယ်။
ဘာကြောင့် ဒီလောက်ဆူညံနေရတာလဲ။ အဓိကအကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။
၎င်းရဲ့ အဓိကနဲ့ အဖြစ်အများဆုံး အကြောင်းရင်းကတော့ 'atherosclerosis' လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေပါ။ နာမည်က ရှုပ်ထွေးပုံရတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဖြစ်ပျက်တာက ကိုလက်စထရော၊ အဆီနဲ့ အခြားအရာတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကြောတွေရဲ့ အတွင်းနံရံတွေမှာ စုပုံလာပြီး 'အနည်အနှစ်' တွေ ဖြစ်ပေါ်စေပါတယ်။ ရေပိုက်ထဲမှာ ထုံးကျောက်တွေ စုပုံလာသလိုပါပဲ။ ဒီအနည်အနှစ်တွေ တဖြည်းဖြည်း ကြီးထွားလာတာနဲ့အမျှ သွေးလမ်းကြောင်း ကျဉ်းသွားပါတယ်။ ပြီးရင် သွေးဟာ အဲဒီကျဉ်းမြောင်းတဲ့နေရာကနေ စီးထွက်ဖို့ ကြိုးစားတဲ့အခါ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေတဲ့ အသံ ဒါမှမဟုတ် 'ဆူညံသံ' ကို ကြားရပါတယ်။
ဤကဲ့သို့ ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော ကျဉ်းမြောင်းခြင်းကို 'ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းခြင်း' ဟုခေါ်သည် ။
ဒါက စိုးရိမ်စရာပါ။ ဦးနှောက်ကို သွေးပို့ဆောင်ပေးတဲ့ အဓိကသွေးလွှတ်ကြော ပိတ်ဆို့သွားတဲ့အခါ ဦးနှောက်မှာ အောက်ဆီဂျင်နဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေ ချို့တဲ့သွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် တစ်ခါတစ်ရံမှာ သွေးခဲပြားရဲ့ အစိတ်အပိုင်းငယ်လေးတစ်ခု ကျိုးပဲ့ပြီး ဦးနှောက်ထဲက နောက်ထပ်သွေးလွှတ်ကြောငယ်လေးတစ်ခုကို လုံးဝပိတ်ဆို့သွားစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ယာယီသွေးလည်ပတ်မှုရပ်တန့်ခြင်း (TIA) ဒါမှမဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေကို တိုးစေပါတယ်။
ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ဤအသံကို ကြားပါက ထိုကဲ့သို့သောအန္တရာယ်ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် အရေးကြီးသော 'သဲလွန်စ' အဖြစ် အသုံးပြုပါသည်။
တခြားအကြောင်းရင်းတွေ ရှိသေးလား။
ဟုတ်ကဲ့။ ကိုလက်စထရော စုပုံခြင်းကြောင့် အမြဲတမ်း မဟုတ်ပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ
- ဒီအသံဟာ Fibromuscular Dysplasia (FMD) လိုမျိုး သွေးကြောနံရံတွေရဲ့ ဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှုတွေကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- ကျန်းမာသောလူအချို့တွင်ပင် သွေးကြောများ စီစဉ်ထားပုံ အနည်းငယ်ကွဲပြားမှုကြောင့် ဤအသံကို ကြားရနိုင်ပါသည်။
သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ဆေးမှတ်တမ်းနှင့် အခြားအချက်များကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပြီးနောက် တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။
carotid bruit ရှိခြင်းဟာ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။
ဒီမေးခွန်းကို "ဟုတ်ကဲ့" သို့မဟုတ် "မဟုတ်ပါ" ဟု တိုက်ရိုက်ဖြေဆို၍မရပါ။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို ညွှန်ပြသည့် အနီရောင်အလံတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့သော် အမြဲတမ်းတော့ မဟုတ်ပါ။
သင့်ဆရာဝန်ဟာ စုံထောက်တစ်ယောက်လို သဘောထားကြည့်ပါ။ ဒီ 'Bruit' အသံဟာ သူရှာတွေ့တဲ့ ပထမဆုံး 'အထောက်အထား' သာ ဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီအထောက်အထားတစ်ခုတည်းနဲ့ "ဒီမှာ တရားခံပဲ" လို့ မပြောနိုင်ပါဘူး။ သူ ဆက်လက်စုံစမ်းစစ်ဆေးရပါမယ်။ အလားတူပဲ၊ ဒီအသံကို ကြားရုံနဲ့ သင်ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါတစ်ခု ရှိတယ်လို့ မဆုံးဖြတ်နိုင်ပါဘူး။ နောက်ထပ် စုံစမ်းစစ်ဆေးမှု လိုအပ်တယ်ဆိုတဲ့ လက္ခဏာတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။
ကျန်းမာတဲ့လူတချို့က ဒီအသံကို ကြားနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် တစ်ခါတလေ လည်ပင်းသွေးကြောတွေက ၉၀% ပိတ်ဆို့နေရင်တောင် ဒီအသံကို မကြားရပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဒါက ပဟေဠိရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသာဖြစ်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။
ဆရာဝန်က carotid bruit ရှိတယ်လို့ပြောရင် နောက်ဘာဆက်ဖြစ်မလဲ။
သင့်ဆရာဝန်က ဒီဆူညံသံကြောင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ နောက်တစ်ခု သူလုပ်မှာက ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲဆိုတာကို ရှာဖွေဖို့ပါပဲ။ ပုံမှန်အားဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိတဲ့ အလွန်ရိုးရှင်းပြီး နာကျင်မှုမရှိတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကတော့ 'Carotid Duplex Ultrasound' scan ပါ။
၎င်းသည် ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများတွင် ပြုလုပ်သော စကင်န်ဖတ်ခြင်းနှင့် ဆင်တူပါသည်။ ၎င်းသည် အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ လည်ပင်းရှိ သွေးကြောများ၏ ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည်။ ၎င်းသည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်-
- သွေးကြောများအတွင်းရှိ ကိုလက်စထရောအနည်အနှစ်များ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
- ရှိပါက သွေးကြောမည်မျှပိတ်ဆို့နေသည်ကို အတိအကျတိုင်းတာပါ။
- သွေးစီးဆင်းမှုပုံစံနှင့် မြန်နှုန်းကို စစ်ဆေးပါ။
ဤစကင်န်၏ရလဒ်များအပေါ်အခြေခံ၍ ဆရာဝန်က သင်ကုသမှုလိုအပ်ခြင်းရှိမရှိနှင့် လိုအပ်ပါက ဘာလုပ်ရမည်ကို ဆုံးဖြတ်ပါလိမ့်မည်။
အထူးသဖြင့်၊ အောက်ပါအန္တရာယ်အချက်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ဤစကင်န်ဖတ်ခြင်းကို အကြံပြုဖွယ်ရှိသည်။
| ကာရိုတစ်သွေးလွှတ်ကြော ကျဉ်းခြင်းအတွက် အန္တရာယ်အချက်များ | |
|---|---|
| နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ | ကိုလက်စထရောသည် နှလုံးသွေးကြောများတွင် စုပုံနေပါက လည်ပင်းသွေးကြောများတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ |
| ဆီးချိုရောဂါ (Diabetes Mellitus) | ဆီးချိုရောဂါသည် သွေးကြောများကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ |
| သွေးတိုးရောဂါ | ဖိအားမြင့်တက်လာသောအခါ သွေးကြောများ၏ အတွင်းပိုင်းနံရံများ ပျက်စီးသွားပြီး ကိုလက်စထရော စုပုံလာပါသည်။ |
| ကိုလက်စထရော မြင့်မားခြင်း | ဒါက သွားချေးဖွဲ့စည်းမှုအတွက် အဓိကပါဝင်ပစ္စည်းပါ။ |
| ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း (ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှု) | ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းဟာ သင့်သွေးကြောတွေကို တိုက်ရိုက်အဆိပ်သင့်စေသလိုပါပဲ။ |
| အသက်ကြီးသောအသက်အရွယ် | ယေဘုယျအားဖြင့် အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူများသည် အန္တရာယ်ပိုများပါသည်။ |
| မိသားစုရာဇဝင် | သင့်မိသားစုဝင်တစ်ဦးဦး လေဖြတ်ဖူးပါက သင်လည်း လေဖြတ်နိုင်ခြေရှိနိုင်ပါသည်။ |
ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
သတင်းကောင်းကတော့ လူတိုင်း ခွဲစိတ်ကုသမှု ဒါမှမဟုတ် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေ မလိုအပ်ပါဘူး။ ကုသမှုဟာ သင့်သွေးလွှတ်ကြော ဘယ်လောက်ပိတ်ဆို့နေလဲ၊ သင့်အသက်အရွယ်နဲ့ သင်ရှိနိုင်တဲ့ တခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတွေပေါ် မူတည်ပါတယ်။
ကုသမှုကို အဓိကအပိုင်းသုံးပိုင်း ခွဲခြားနိုင်သည်။
၁။ ဆေးဝါးများ
ဒါက မကြာခဏ ပထမဆုံးစတင်ရမယ့်အရာပါ။ အထူးသဖြင့် သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းက မပြင်းထန်ဘူးဆိုရင် ဒါတွေက လုံလောက်နိုင်ပါတယ်။
- ကိုလက်စထရော လျှော့ချပေးသော ဆေးဝါးများ- ၎င်းတို့သည် သွေးထဲရှိ မကောင်းသော ကိုလက်စထရောပမာဏကို လျှော့ချပေးပြီး နောက်ထပ် အဆီခဲများ ဖြစ်ပေါ်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန် ကူညီပေးပါသည်။
- သွေးပေါင်ချိန်ဆေးဝါးများ- သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပေးပြီး သွေးကြောများပျက်စီးမှုကို လျော့နည်းစေသည်။
- သွေးခဲပျော်ဆေးများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် အက်စပရင်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို သွေးခဲများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။
၂။ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ
ဒါက ဆေးဝါးထက် ပိုအရေးကြီးနိုင်ပါတယ်။ ဒီအရာတွေက သွေးကြောတွေ ပိုကျဉ်းသွားအောင် ထိန်းချုပ်ဖို့ အများကြီး အထောက်အကူပြုပါလိမ့်မယ်။
- ဆေးလိပ်လုံးဝဖြတ်ပါ- ဆေးလိပ်သောက်သူတစ်ယောက်ဆိုရင် အကောင်းဆုံးလုပ်နိုင်တာက ဒီနေ့ပဲဖြတ်လိုက်တာပါပဲ။ ဒီကိစ္စနဲ့ပတ်သက်ပြီး အကူအညီလိုအပ်ရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။
- နှလုံးကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာ- ဆီ၊ ဆားနဲ့ သကြားများတဲ့ အစားအစာတွေကို လျှော့စားပါ။ အနီရောင်အသား (အမဲသား၊ ဝက်သား) အစား ငါးနဲ့ ကြက်သားကို အစားထိုးပါ။ ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သစ်သီးဝလံနဲ့ အစိမ်းရောင်ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေကို အများကြီးစားသုံးပါ။
- ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ- တစ်နေ့လျှင် မိနစ် ၃၀ လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့ ရိုးရှင်းနိုင်ပါသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အသစ်တစ်ခု မစတင်မီ သင့်အတွက် သင့်တော်သည့်အရာကို သိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
၃။ ခွဲစိတ်မှုများနှင့် အခြားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ
၎င်းတို့သည် သွေးကြောများ ပြင်းထန်စွာကျဉ်းမြောင်းနေပါက (ပြင်းထန်သော သွေးကြောကျဉ်းခြင်း) နှင့် ဆရာဝန်က လေဖြတ်နိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားသည်ဟု ဆုံးဖြတ်ပါကသာ လိုအပ်ပါသည်။
- လည်ပင်းအောက်ပိုင်းသွေးကြောဖယ်ရှားခြင်း- ၎င်းတွင် လည်ပင်းတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ခြင်း၊ သွေးကြောကိုဖွင့်ခြင်းနှင့် အတွင်းပိုင်းတွင်စုပုံနေသော ကိုလက်စထရောအပြားများကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။
- Carotid Angioplasty နှင့် Stenting: ၎င်းတွင် အပ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာတစ်ခုကို သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းပြီး ပိတ်ဆို့နေသောနေရာကို ကျယ်စေရန်အတွက် ဘောလုံးငယ်တစ်လုံးကို လေမှုတ်သွင်းခြင်း ပါဝင်သည်။ ထို့နောက် stent ဟုခေါ်သော သေးငယ်သော mesh tube တစ်ခုကို သွေးကြောထဲတွင် ထည့်သွင်းကာ ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ကာကွယ်သည်။
သင့်ဆရာဝန်သာလျှင် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ဆုံးဖြတ်နိုင်ကြောင်း သတိရပါ။ အွန်လိုင်းတွင် ဖတ်ရှုရသည့်အရာများ သို့မဟုတ် အခြားသူများထံမှ ကြားသိရသည့်အရာများအပေါ် အခြေခံ၍ ကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များကို မချပါနှင့်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- 'Carotid bruit' ဆိုတာ ရောဂါမဟုတ်ပါဘူး၊ ဆရာဝန်တစ်ယောက် stethoscope နဲ့သာ ကြားနိုင်တဲ့ အသံပါ။ ကြားရင် မကြောက်ပါနဲ့။
- ၎င်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ သွေးကြောများတွင် ကိုလက်စထရော စုပုံခြင်း (atherosclerosis) ဖြစ်သော်လည်း၊ ၎င်းသည် အမြဲတမ်း ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုကြောင့် ဖြစ်ပွားခြင်း မဟုတ်ပါ။
- လေဖြတ်ခြင်းအန္တရာယ်နှင့်ပတ်သက်လာလျှင် ၎င်းသည် သတိထားရမည့် အရေးကြီးသော 'အရိပ်အမြွက်' တစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က ဤအချက်ကို ဖော်ပြထားပါက လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။
- သင့်ဆရာဝန်သည် အခြေအနေကို အတည်ပြုရန် 'Carotid Duplex Ultrasound' ဟုခေါ်သော ရိုးရှင်းသော စကင်န်ကို မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
- ကုသမှု လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် လိုအပ်ပါက ဘာလုပ်ရမည်ဆိုသည်မှာ ပိတ်ဆို့ခြင်း၏ အတိုင်းအတာနှင့် သင့်ကျန်းမာရေး အခြေအနေပေါ် မူတည်ပါသည်။ အရာအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။