နှာခေါင်းရေယိုတာက ခေါင်းကိုက်ခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းလား။ CSF ယိုစိမ့်မှု (ဦးနှောက်ကျောရိုးအရည်ယိုစိမ့်မှု) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ အအေးမိခြင်းမရှိဘဲ နှာရည်ယိုနိုင်ပါတယ်။ ဒါမှမဟုတ် လှဲလျောင်းနေရာကနေ ထလာတဲ့အခါ ကွဲထွက်သွားသလို ခံစားရတဲ့ ခေါင်းကိုက်ဝေဒနာကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ ဒီအရာတွေကို သိပ်အာရုံမစိုက်ကြပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေက သင်ဘယ်တုန်းကမှ မစဉ်းစားဖူးတဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ပြီးတော့ နည်းနည်းပိုပြင်းထန်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဦးနှောက်အရည်ယိုစိမ့်မှု (CSF) အကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် CSF ယိုစိမ့်ခြင်းဆိုတာ ဘာလဲ။

အိုကေ၊ ဒါကို နားလည်ဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကို နည်းနည်းလောက် လေ့လာကြည့်ရအောင်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးဆစ်ကြောတွေဟာ အလွန်ထိခိုက်လွယ်တဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းနှစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် သူတို့ကို ကာကွယ်ဖို့အတွက် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ဟာ သူတို့ပတ်လည်မှာ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ ကူရှင်လို အရည်တစ်မျိုးကို ဖန်တီးထားပါတယ်။ ဒီအရည်ကို Cerebrospinal Fluid (CSF) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီ CSF ဟာ အမြှေးပါးသုံးခုနဲ့ ပြုလုပ်ထားတဲ့ အဖုံးအကာတစ်ခုထဲမှာ ပါဝင်ပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ ဒါကို meninges လို့ခေါ်ပါတယ်။

အခု ဒီ ဦးနှောက်အမြှေးပါးအဖုံးမှာ အထူးသဖြင့် အပြင်ဘက်အထူဆုံးအလွှာဖြစ်တဲ့ dura mater မှာ ဘာကြောင့်မှန်းမသိ အပေါက်ငယ်လေး ဒါမှမဟုတ် စုတ်ပြဲသွားတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ပြီးရင် အဲဒီအဖိုးတန် CSF အရည်က တဖြည်းဖြည်း ယိုစိမ့်ထွက်လာပါတယ်။ အဲဒါကို CSF ယိုစိမ့်မှု လို့ ခေါ်ပါတယ်။

ဒီအရည်ဆုံးရှုံးခြင်းဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးအတွက် မကောင်းပါဘူး၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ ၎င်းက ပေးစွမ်းတဲ့ အကာအကွယ်နဲ့ ဖိအားမျှခြေကို ဆုံးရှုံးစေလို့ပါ။

CSF ယိုစိမ့်မှု အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

ဤယိုစိမ့်မှုကို ဖြစ်ပွားသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ အဓိကအမျိုးအစားနှစ်မျိုး ခွဲခြားနိုင်သည်။

၁။ ဦးခေါင်းခွံအတွင်း CSF ယိုစိမ့်ခြင်း- ၎င်းသည် ဦးခေါင်းခွံအတွင်း၌ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဤနေရာမှ ယိုစိမ့်သော အရည်သည် နှာခေါင်း သို့မဟုတ် နားရွက်များမှတစ်ဆင့် ထွက်လာနိုင်သည်။

၂။ ကျောရိုး CSF ယိုစိမ့်ခြင်း- ၎င်းသည် ကျောရိုးဆစ်ကြောတွင်၊ ကျောရိုးဆစ်ကြောပတ်လည်ရှိ နေရာတွင် ဖြစ်ပွားသည်။

ဤအမျိုးအစားနှစ်မျိုးတွင် ကျွန်ုပ်တို့တွေ့ရသော ရောဂါလက္ခဏာများသည်လည်း တစ်ခုနှင့်တစ်ခု အနည်းငယ်ကွဲပြားပါသည်။

ဒီအခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

CSF ယိုစိမ့်မှုရဲ့လက္ခဏာတွေဟာ ဘယ်နေရာမှာယိုစိမ့်နေလဲ၊ အရည်ဘယ်လောက်ယိုစိမ့်နေလဲပေါ်မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ယိုစိမ့်မှုက အရမ်းသေးငယ်ရင် ဘာလက္ခဏာမှ မပြတတ်ပါဘူး။ ဒီအမျိုးအစားနှစ်မျိုးနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ အဖြစ်များတဲ့လက္ခဏာတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။

CSF ယိုစိမ့်ခြင်းကို ဘာကဖြစ်စေသလဲ။

အများစုမှာ CSF ယိုစိမ့်မှုဟာ တစ်စုံတစ်ရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း သို့မဟုတ် မတော်တဆမှု ကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။

• ဦးခေါင်း သို့မဟုတ် ကျောကို ပြင်းထန်စွာ ထိခိုက်ခြင်း။
• လည်ပင်းရုတ်တရက်လိမ်ခြင်း (ပြင်းထန်သော whiplash)။
• ဓားဒဏ်ရာကဲ့သို့သော ချွန်ထက်သောအရာဝတ္ထုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ဒဏ်ရာ။

ဒီအခြေအနေဟာ ဆေးကုသမှုအချို့ပြီးနောက်မှာလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

• ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးခွဲစိတ်ကုသမှု။
• နား၊ နှာခေါင်းနှင့် လည်ချောင်း ခွဲစိတ်မှုများ။
• ခါးအောက်ပိုင်း ဖောက်ခြင်း သို့မဟုတ် epidural ထိုးဆေးထိုးပြီးနောက်။

ဒါပေမယ့် အလွန်ရှားရှားပါးပါးပဲ ဒီယိုစိမ့်မှုတွေက ထင်ရှားတဲ့ အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေကို ကျွန်တော်တို့က 'အလိုအလျောက်ယိုစိမ့်မှုတွေ' လို့ ခေါ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီအန္တရာယ်ကို ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက တွယ်ဆက်တစ်သျှူးတွေကို အားနည်းစေတဲ့ Marfan syndrome လိုမျိုး မွေးရာပါအခြေအနေတွေကြောင့်လည်း မြင့်တက်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသလား။

ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် CSF သည် ဦးနှောက်ကို ရေပေါ်ပေါ်နေစေသော အကာအကွယ်အရည်ဖြစ်သည်။ ဤအရည်အလွန်နည်းသောအခါ ဦးနှောက်သည် ၎င်း၏ ရေပေါ်ပေါ်နိုင်စွမ်းကို ဆုံးရှုံးပြီး ဦးခေါင်းခွံအတွင်းသို့ ကျုံ့ဝင်လာသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်းနှင့် အပြီးအပိုင်မသန်စွမ်းမှုကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ပိုအန္တရာယ်များတာက အဲဒီအဖုံးမှာရှိတဲ့ အပေါက်က ဦးနှောက်ထဲကို ရောဂါပိုးတွေ ဝင်ရောက်နိုင်စေတာပါပဲ ။ ဒီရောဂါပိုးတွေဟာ ဦးနှောက်အဖုံးထဲကို ဝင်ရောက်သွားတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားတာကို ဦးနှောက်အမြှေးရောင်ရောဂါလို့ ခေါ်ပါတယ်။ဒါက အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်တဲ့ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။

ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့တာလဲ ဒေါက်တာ။

သင့်တွင် CSF ယိုစိမ့်နေသည်ဟု သံသယရှိပါက အိမ်တွင် ကိုယ်တိုင် ရောဂါရှာဖွေ၍မရပါ၊ ကုသ၍မရပါ။ ဆရာဝန်နှင့် သေချာစွာ ပြသသင့်သည်။

ဆရာဝန်က သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ဦးစွာသေချာစွာနားထောင်ပြီး စစ်ဆေးပြီးနောက် ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

• အရည်စစ်ဆေးခြင်း- သင့်နှာခေါင်း သို့မဟုတ် နားမှ အရည်နမူနာကိုယူပြီး CSF အရည်တွင်သာတွေ့ရှိရသော beta-2 transferrin ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းတစ်မျိုးကို စစ်ဆေးပါသည်။
• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- ယိုစိမ့်မှု၏ တိကျသောနေရာကို ရှာဖွေရန် CT scan ၊ MRI scan နှင့် myelogram ကဲ့သို့သော အထူးစကင်န်များကို အသုံးပြုပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

ကုသမှုနည်းလမ်းသည် ယိုစိမ့်မှုအမျိုးအစား၊ ၎င်း၏တည်နေရာနှင့် ပြင်းထန်မှုအပေါ် မူတည်ပါသည်။

အထွေထွေကုသမှုများနှင့် အကြံဉာဏ်များ

ရေယိုစိမ့်မှုအနည်းငယ်၊ အထူးသဖြင့် ရေယိုစိမ့်ပြီးနောက် ဖြစ်ပွားသောယိုစိမ့်မှုများသည် သူ့အလိုလိုပျောက်ကင်းသွားပါလိမ့်မည်။ သင့်ဆရာဝန်က ၎င်းတို့ကို မည်သို့ကုသရမည်နှင့်ပတ်သက်၍ အကြံဉာဏ်အချို့ပေးနိုင်ပါသည်-

• အိပ်ရာထဲတွင် အနားယူခြင်း- သင့်အား ရက်အနည်းငယ် လှဲလျောင်းပြီး အနားယူရန် ပြောကြားခဲ့သည်။
• ရေများများသောက်ပါ- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အရည်ဓာတ်ပမာဏကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းရန် အရေးကြီးပါသည်။
• ကဖိန်းဓာတ် စားသုံးမှု- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကော်ဖီကဲ့သို့သော ကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သော ဖျော်ရည်များသည် ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို သက်သာစေနိုင်သည်။ သို့သော် ၎င်းကို ဆရာဝန်၏ အကြံပေးချက်အောက်တွင်သာ ပြုလုပ်သင့်သည်။
• ဖိအားတိုးစေသောအရာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- နှာချေခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ အလေးမခြင်းနှင့် ရေချိုးခန်းသွားရန် အားစိုက်ထုတ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် CSF ဖိအားကို တိုးစေပြီး ယိုစိမ့်မှုပျောက်ကင်းမှုကို နှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။

သီးခြားကုသမှုများ

အနားယူခြင်းတစ်ခုတည်းဖြင့် မသက်သာပါက ဆရာဝန်သည် ဤကဲ့သို့သော ကုသမှုများကို အားကိုးနိုင်ပါသည်။

ကျောရိုး CSF ယိုစိမ့်မှုအတွက်-

• Epidural Blood Patch: ဒါက အရမ်းထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတစ်ခုပါ။ ဒီမှာ သင်လုပ်ရမှာက သင့်လက်မောင်းကနေ သွေးအချို့ကိုယူပြီး ယိုစိမ့်နေတယ်လို့ထင်တဲ့ ကျောရိုးနေရာမှာ ထိုးသွင်းလိုက်ရုံပါပဲ။ ပြီးရင် သွေးက ခဲသွားပြီး ပလာစတာလို အပေါက်ကို ပိတ်ပေးပါတယ်။
• ခွဲစိတ်မှု- အလွန်ရှားရှားပါးပါးသာ၊ သွေးပတ်တီးသည် မအောင်မြင်ပါက အပေါက်ကို ချုပ်ရန် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဦးခေါင်းခွံ CSF ယိုစိမ့်မှုအတွက်-

• အင်ဒိုစကုပ်ပြုပြင်ခြင်း-ယနေ့ခေတ် အဆင့်မြင့်နည်းပညာများဖြင့် နှာခေါင်းမှတစ်ဆင့် ကင်မရာငယ်တစ်လုံးကို ထည့်သွင်းနိုင်ပြီး ဦးခေါင်းခွံကို မဖွင့်ဘဲ ယိုစိမ့်နေသောနေရာကို ရှာဖွေကာ ပိတ်နိုင်သည်။
• ပွင့်လင်းခွဲစိတ်မှု- ရှုပ်ထွေးသောကိစ္စအချို့တွင် ဦးခေါင်းခွံကိုဖွင့်ခြင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။ ETU ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ CSF ယိုစိမ့်တဲ့ လက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။ ဒါပေမယ့် အရေးပေါ်အခြေအနေတချို့မှာတော့ ETU (အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန) ကို ချက်ချင်းသွားပြဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

CSF ယိုစိမ့်ခြင်းသည် ကြောက်စရာကောင်းသောအရာဖြစ်နိုင်သော်လည်း စောစီးစွာရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး ကုသမှုခံယူပါက လုံးဝပျောက်ကင်းနိုင်ပါသည်။ အရေးကြီးသည်မှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်မှ ပေးနေသော ဤအချက်ပြမှုလေးများကို လျစ်လျူမရှုရန်ဖြစ်သည်။