ဦးနှောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုက ဦးခေါင်းခွံထဲကို ထွက်နေပါသလား။ Chiari Malformation အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

တစ်ခါတစ်ရံ ခေါင်းကိုက်ပြီး လည်ပင်းနာတတ်ပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ဟန်ချက်ပျက်သွားသလို ခံစားရဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် လမ်းလျှောက်ရင်း ခလုတ်တိုက်မိတော့မလို ခံစားရဖူးပါသလား။ ဒီအရာတွေက ကျပန်းဖြစ်တတ်တာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ဒီနေ့မှာတော့ လူအတော်များများ မသိကြတဲ့ အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးတဲ့ ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Chiari Malformation ပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းလေးပဲ ပြောကြရအောင်။

Chiari Malformation ဆိုတာဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Chiari malformation ဆိုတာ ဦးခေါင်းခွံရဲ့နောက်ဘက်၊ အောက်ခြေမှာရှိတဲ့ ဦးနှောက်တစ်သျှူးတွေဟာ ကျောရိုးတစ်လျှောက် တွန်းထိုးပြီး ကြီးထွားလာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဦးခေါင်းခွံကို အိမ်တစ်လုံးလို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ တစ်ခါတလေ ဦးနှောက်ဟာ အဲဒီအိမ်ထဲမှာ ဝင်ဆံ့ဖို့ နေရာမလုံလောက်ပါဘူး။ အဲဒီလိုဖြစ်တဲ့အခါ ဦးနှောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၊ အထူးသဖြင့် cerebellum ဟာ ဦး ခေါင်းခွံရဲ့အောက်ခြေမှာရှိတဲ့ သဘာဝအပေါက်ကနေ တွန်းထိုးပြီး ကျောရိုးဆီကို အောက်ကို တွန်းထိုးပါတယ်။

သင့်ရဲ့ ဦးနှောက်ငယ်ဟာ ဦးနှောက်ရဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှု၊ ကိုယ်ဟန်အနေအထား၊ ဟန်ချက်ညီမှု၊ စကားပြောဆိုမှုနဲ့ ညှိနှိုင်းဆောင်ရွက်မှု အပါအဝင် အရာများစွာကို ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီရောဂါဟာ ဦးနှောက်ငယ်ကို ထိခိုက်စေတဲ့အခါ ၎င်းနဲ့ ဆက်စပ်နေတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ စတင်ပေါ်လာပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် ဟန်ချက်ပျက်ခြင်းလိုမျိုး အရာတွေပါ။

ဦးနှောက်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဒီလိုတွန်းချလိုက်တဲ့အခါ ဦးခေါင်းခွံအောက်ခြေကို ဖိလိုက်ပါတယ်။ ဒါက ဦးနှောက်အရည် (CSF) ရဲ့ စီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့ပေးပါတယ်။ ဒီအရည်က ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးကို ကာကွယ်ပေးပြီး အာဟာရဓာတ်တွေနဲ့ ဓာတုပစ္စည်းတွေကို လည်ပတ်စေပြီး အညစ်အကြေးတွေကို ဖယ်ရှားပေးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအရည်ရဲ့ စီးဆင်းမှု ပျက်ယွင်းသွားတဲ့အခါ ပြဿနာအမျိုးမျိုး ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

Chiari Malformation အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါရဲ့ အဓိကအမျိုးအစားတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

• Chiari malformation အမျိုးအစား 0: ဒါက အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ ဒီအမျိုးအစားမှာ သင့်ရဲ့ cerebellum ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေဟာ ဦးခေါင်းခွံအောက်ခြေမှာရှိတဲ့ အပေါက် (foramen magnum) ထဲကို အနည်းငယ်သာ ထွက်နေတာ ဒါမှမဟုတ် လုံးဝမထွက်နေတာ တွေ့ရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပိတ်ဆို့မှုတော့ အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ရှိပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ ဦးခေါင်းခွံအောက်ခြေအနီးမှာ cerebrospinal fluid (CSF) ရဲ့ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ စီးဆင်းမှုကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။

• Chiari malformation အမျိုးအစား I: ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ ဒါက cerebellum ရဲ့အောက်ပိုင်းက ဦးခေါင်းခွံအောက်ခြေမှာရှိတဲ့ အပေါက် (foramen magnum) ထဲကို တွန်းဝင်တဲ့နေရာပါ။ သင့်ရဲ့ကျောရိုးဆစ်က ပုံမှန်အားဖြင့် ဒီအပေါက်ကနေ ဖြတ်သွားပါတယ်။ အမျိုးအစား I ရှိတဲ့တချို့လူတွေမှာ ဘာလက္ခဏာမှ မပြပါဘူး။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ငယ်ရွယ်စဉ် ဒါမှမဟုတ် နောက်ပိုင်းဘဝမှာ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

• ချီယာရီ ပုံပျက်ခြင်း အမျိုးအစား II:၎င်းသည် ကလေးသည် သားအိမ်အတွင်း ဖွံ့ဖြိုးဆဲအဆင့်တွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ဤနေရာတွင် cerebellum နှင့် ဦးနှောက်ပင်စည်သည် ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ ဖွံ့ဖြိုးလာပြီး ဦးခေါင်းခွံအတွင်း ဖိအားဖြစ်စေသည်။ ဤအမျိုးအစားသည် spina bifida ၏ ပြင်းထန်သောပုံစံ myelomeningocele နှင့်အတူ မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ Myelomeningocele သည် ကလေးမမွေးဖွားမီ ကျောရိုးဆစ်ကြောနှင့် ကျောရိုးပြွန်များ ကောင်းစွာမပိတ်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည် ။ မွေးပြီးနောက် ကျောရိုးကို ခွဲစိတ်၍ ပိတ်ထားသော်လည်း ሽባခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

• Chiari malformation အမျိုးအစား III: ဤသည်မှာလည်း အလွန်ရှားပါးပြီး Chiari malformation ၏ အပြင်းထန်ဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဤကိစ္စတွင် cerebellum နှင့် ဦးနှောက်ပင်စည်၏ အစိတ်အပိုင်းများသည် ဦးခေါင်းခွံ၏နောက်ဘက်ရှိ ပုံမှန်မဟုတ်သော အပေါက် (foramen magnum မဟုတ်ပါ) မှတစ်ဆင့် ထွက်နေသည်။ ထို့အပြင်၊ ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးကို ဝန်းရံထားသော အမြှေးပါးအချို့သည်လည်း ဤအပေါက်မှတစ်ဆင့် ထွက်နေသည်။ ၎င်းသည် ဦးခေါင်းခွံ၏နောက်ဘက်တွင် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး encephalocele ဟုခေါ်သည်။ အမျိုးအစား III သည် ငယ်စဉ်ကလေးဘဝတွင် စတင်သည့် ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည်။ ဤကလေးများသည် အာရုံကြောဆိုင်ရာပြဿနာများ၊ သင်ယူမှုအခက်အခဲများနှင့် တက်ခြင်းများရှိ နိုင်သည်။ ၎င်းသည် မကြာခဏ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။

• Chiari malformation အမျိုးအစား IV: ဒါကလည်း အလွန်ရှားပါးပါတယ်။ Cerebellum ကိုယ်တိုင်က အပြည့်အဝ မဖွံ့ဖြိုးသေးတဲ့ ဒါမှမဟုတ် cerebellum ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေ ပျောက်ဆုံးနေတဲ့ အခြေအနေပါ။ ဒီအမျိုးအစားကလည်း ပြင်းထန်ပြီး မွေးကင်းစအရွယ်မှာ အသက်အန္တရာယ်ရှိတတ်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် လူ ၁၀၀၀ တွင် ၁ ဦးခန့်သည် Chiari Malformation ရှိနိုင်ကြောင်း လေ့လာမှုများက ဖော်ပြသည်။ သို့သော် အချို့လူများတွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြခြင်း သို့မဟုတ် ငယ်ရွယ်သော သို့မဟုတ် အသက်ကြီးသောအရွယ်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာခြင်းကြောင့် ဤအခြေအနေသည် ပိုမိုအဖြစ်များနိုင်သည်။

Chiari Malformation ရှိရင် ဘယ်လိုခံစားရလဲ။

သင့်တွင် Chiari Malformation ရှိပါက အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်ပါသည်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏ လက္ခဏာမှာ အထူးသဖြင့် ဦးခေါင်းနောက်ဘက်၊ လည်ပင်း သို့မဟုတ် ပခုံးများတွင် စူးရှသော နာကျင်မှုဖြင့် ဖြစ်သည်။ ချောင်းဆိုးခြင်း သို့မဟုတ် နှာချေခြင်းကဲ့သို့သော ဝေဒနာများသည် ပိုဆိုးနိုင်သည်။
• ဟန်ချက်ညီမှုနှင့် ညှိနှိုင်းမှုတွင် ပြဿနာများ။ လမ်းလျှောက်သည့်အခါ ထိန်းချုပ်မှုမရှိသကဲ့သို့ တုန်ခါနေနိုင်သည်။
• မူးဝေခြင်းနှင့် မူးဝေခြင်း (ပတ်ဝန်းကျင်က လည်ပတ်နေသလို ခံစားရခြင်း)။
• ကြွက်သားအားနည်းခြင်း။
• လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ထုံကျင်ခြင်း၊ သို့မဟုတ် လက်ချောင်းများ၊ ခြေဖဝါးများ သို့မဟုတ် နှုတ်ခမ်းများတွင် ပူလောင်သောခံစားချက်။
• နှလုံးခုန်သံ မြန်လာသလို ခံစားရခြင်း (ရင်တုန်ခြင်း)။
• အိပ်မပျော်ခြင်းနှင့် နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။

Chiari Malformation ရဲ့ တခြားလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အခြားအဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာအချို့ကို ဤတွင်ဖော်ပြထားပါသည်။

• အမြင်အာရုံပြောင်းလဲမှုများ- နှစ်ထပ်မြင်ခြင်း၊ မှုန်ဝါးခြင်း၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော မျက်လုံးရွေ့လျားမှုနှင့် အလင်းရောင်ကို အာရုံခံနိုင်စွမ်း။
• အကြားအာရုံပြဿနာများ- နားထဲတွင် အသံမြည်ခြင်း (tinnitus) သို့မဟုတ် အကြားအာရုံဆုံးရှုံးခြင်း။
• မျိုချရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း- တံတွေးယိုခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ လည်ချောင်းပိတ်ဆို့သကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း၊ စားသောက်ခြင်း၊ စကားပြောဆိုခြင်းတို့ကို ခက်ခဲစေသည်။
• ကျောရိုးစောင်းခြင်း။
• ဆီး သို့မဟုတ် ဝမ်းကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း။
• မူးဝေခြင်း။
• အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (အိပ်စက်ချိန် အသက်ရှူရပ်ခြင်း)။

အရေးကြီးသည်- ဤလက္ခဏာများသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ အချို့လူများတွင် ရောဂါလက္ခဏာမပြပါ၊ အချို့တွင် အပျော့စားလက္ခဏာများရှိပြီး အချို့မှာ အလွန်ပြင်းထန်သော ရောဂါလက္ခဏာများရှိသည်။ အချို့မှာ မွေးရာပါ ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိနိုင်သည်။ အချို့မှာ နောက်ပိုင်းတွင်၊ ကလေးဘဝနှောင်းပိုင်း သို့မဟုတ် အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာနိုင်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများသည်လည်း အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပေါ်လာပြီး ပျောက်ကွယ်သွားနိုင်သည်။

Chiari Malformation ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေဟာ ဦးနှောက်ရဲ့အောက်ပိုင်းကို ကျောရိုးပြွန် ဒါမှမဟုတ် ဖောရာမန် မက်ဂနမ် (ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးဆစ်ကြောဆုံရာ) ထဲကို တွန်းပို့လိုက်တဲ့အခါ ဖြစ်ပေါ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းကတော့ ဦးနှောက်နဲ့ ကျောရိုးဆစ်ကြောရဲ့ဖွဲ့စည်းပုံ ဖွံ့ဖြိုးမှုမှာ ပုံမှန်မဟုတ်တာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဦးနှောက်ငယ်ရှိတဲ့နေရာက ဦးခေါင်းခွံရဲ့အရွယ်အစားဟာ မျှော်လင့်ထားတာထက် ပိုသေးငယ်နေပါတယ်။ ဒါက ဦးနှောက်ရဲ့အဲဒီအပိုင်းကို ဖိအားပေးပြီး ဦးနှောက်ငယ်ကို မမျှော်လင့်ထားတဲ့နေရာမှာ အောက်ဘက်ကို ကြီးထွားစေပါတယ်။ ဒါဟာ သန္ဓေသားဖွံ့ဖြိုးမှုအတွင်းမှာ မကြာခဏဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။

ချီယာရီပုံပျက်ခြင်းများသည် အများအားဖြင့် မွေးရာပါဖြစ်သည်။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများသည် နောက်ပိုင်းတွင် ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင့်မိသားစုမှ အမွေဆက်ခံလေ့ရှိသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှု ကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည် သို့မဟုတ် ကိုယ်ဝန်ရှိပြီးနောက် ကျပန်းဖြစ်ပျက်သည့်အရာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။

သို့သော် မွေးရာပါမဟုတ်သူတစ်ဦးသည် နောက်ပိုင်းတွင် Chiari malformation ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ အလွန်ရှားပါးပါသည်။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် ဦးခေါင်းခွံ သို့မဟုတ် ကျောရိုး၏ပုံသဏ္ဍာန်သည် အောက်ပါအကြောင်းရင်းများကြောင့် ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။

• ဦးနှောက်အကျိတ်တစ်ခု။
• အကျိတ်တစ်ခု။
• သွေးခဲ (Hematoma)။
• ဦးနှောက်ရေအိတ်ရောဂါ။
• ဦးနှောက်အတွင်းသွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် pseudotumor cerebri။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် Chiari malformation သည် အခြားအခြေခံကျန်းမာရေးအခြေအနေများနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်၊ ဥပမာ-

• Goldenhar ရောဂါလက္ခဏာစု။
• ကြွက်သားအမြှေးပါးရောင်ရောဂါ (Achondroplasia)
• Ehlers-Danlos syndrome ကဲ့သို့သော တွယ်ဆက်တစ်သျှူးရောဂါများ။
• ကျောရိုးဆစ်ပိုင်း အက်ကွဲခြင်း။

Chiari Malformation ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေက ဘယ်သူ့ကိုမဆို ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် သင့်မိသားစုမှာ တစ်ယောက်ယောက် ဒီရောဂါရှိရင် သင့်မှာ Chiari malformation ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါတယ်။

Chiari Malformation ရဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ချီယာရီ ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ပြင်းထန်သော ကျန်းမာရေးပြဿနာများနှင့် ဖွံ့ဖြိုးမှု နှောင့်နှေးမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ဦးနှောက်အရည်ကြည် ဖု (Hydrocephalus): ဒါက အသက်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဦးနှောက်ထဲမှာ ဦးနှောက်အရည်ကြည် (CSF) စုပုံလာတဲ့အချိန်ပါ။ CSF ကောင်းကောင်းမစီးဆင်းနိုင်တဲ့အခါ ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။ CSF စုပုံလာတဲ့အခါ ဦးခေါင်းခွံအတွင်းဖိအားတိုးလာပါတယ်။ ဒါက သိမြင်မှုဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ပြဿနာတွေနဲ့ ဦးခေါင်းပုံပျက်တာကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီနောက်ဆက်တွဲပြဿနာဟာ Chiari malformation အမျိုးအစား II မှာ အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်ပါတယ်။

• Syringomyelia နှင့် Hydromyelia: ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးကြားရှိ ဦးနှောက်အရည် (CSF) သည် ကောင်းစွာ မစီးဆင်းသောအခါ၊ ၎င်းသည် ကျောရိုးအတွင်းတွင် စုပုံလာနိုင်သည်။ ဤအရည်စုပုံလာခြင်းသည် ကျောရိုးကို ပျက်စီးစေပြီး ရွေ့လျားမှုနှင့် ဟန်ချက်ညီမှုပြဿနာများ၊ နာကျင်ခြင်း၊ ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊ ကြွက်သားများ ကြွက်တက်ခြင်း၊ ထုံကျင်ခြင်း၊ အပူနှင့် အအေးကို အာရုံခံနိုင်စွမ်း လျော့နည်းခြင်း၊ ဆီးအိမ်နှင့် ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည် ။

• Tethered cord syndrome: myelomeningocele (ပြင်းထန်သော spina bifida ပုံစံတစ်မျိုး) ဖြင့် မွေးဖွားလာသော ကလေးများသည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ tethered cord syndrome ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၎င်းသည် ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အမာရွတ်ကြောင့် ၎င်းတို့၏ ကျောရိုးဆစ်ကြောသည် ကျောရိုးဆစ်ကြောနှင့် တွယ်ကပ်သွားသောအခါ ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ဤအခြေအနေသည် ခန္ဓာကိုယ်အောက်ပိုင်းနှင့် ခြေထောက်များ၏ ကြွက်သားများကို ထိခိုက်စေသော အာရုံကြောများကို တဖြည်းဖြည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အူလမ်းကြောင်းနှင့် ဆီးသွားခြင်းလုပ်ဆောင်ချက်ကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

ထို့အပြင်၊ Chiari malformation ၏လက္ခဏာများသည် သင့်စိတ်ခံစားချက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်၊ အထူးသဖြင့် သင်သည် အိပ်မပျော်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောခေါင်းကိုက်ခြင်းရှိပါက။ အချို့လူများတွင် စိတ်ကျရောဂါ ကဲ့သို့သော အခြေအနေများလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤအခြေအနေသည် သင့်စိတ်ခံစားချက်ကို ထိခိုက်စေပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေးအကြံပေးနှင့် တိုင်ပင်ပါ။

Chiari Malformation ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုအပြည့်အစုံပြုလုပ်ပြီးနောက် ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်လက်မောင်းနှင့် ခြေထောက်များတွင် လှုပ်ရှားမှု၊ ဟန်ချက်ညီမှုနှင့် အာရုံခံစားမှုကို စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ ထို့အပြင်၊ ၎င်းတို့သည် ကလေးများတွင် မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာများ၊ သင်ယူမှုစိန်ခေါ်မှုများနှင့် ဖွံ့ဖြိုးမှုနှောင့်နှေးမှုများ၏ လက္ခဏာများကို ရှာဖွေပါလိမ့်မည်။

ရောဂါရှာဖွေအတည်ပြုရန်အတွက် ဆရာဝန်သည် သင့်ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးအာရုံကြောမကြီး၏ အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ယူရန် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) စကင်န်ဖတ်ခြင်း- ၎င်းသည် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများနှင့် အရိုးများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ဆရာဝန်အား သင့်ဦးနှောက်၊ ကျောရိုးနှင့် ဦးနှောက်အရည် (CSF) ကို မြင်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ငယ်သည် ကျောရိုးတူးမြောင်းထဲသို့ မည်မျှအထိ ဝင်ရောက်သွားပြီကိုလည်း မြင်နိုင်သည်။
• Cine MRI: ၎င်းသည် ပုံမှန် MRI နှင့် ဆင်တူသော်လည်း ဆရာဝန်အား ဦးခေါင်းခွံအောက်ခြေတစ်ဝိုက်ရှိ ဦးနှောက်အရည် (CSF) ၏ စီးဆင်းမှုပုံစံကို မြင်နိုင်စေပါသည်။
• CT (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း) စကင်န်- CT စကင်န်သည် ဦးခေါင်းခွံအောက်ခြေနှင့် ကျောရိုးရှိ အရိုးများနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများကို ဖော်ထုတ်ရန် ကူညီပေးသည်။
• ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ဦးခေါင်းခွံနှင့် လည်ပင်းအရိုးများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို စစ်ဆေးရန် ဓာတ်မှန်ရိုက်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် Chiari ပုံပျက်မှုများကို အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ၏ ပုံရိပ်များကိုဖန်တီးသည့် စစ်ဆေးမှုဖြစ်သည့် မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်းစစ်ဆေးမှုတွင်လည်း မြင်တွေ့နိုင်သည်။

သင့်တွင် Chiari malformation ၏ လက္ခဏာများမရှိပါက၊ မသက်ဆိုင်သော အကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်သည့်အခါ ဤအခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

Chiari Malformation ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်အခြေခံ၍ ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ရေးဆွဲပါလိမ့်မည်။ သင့်တွင် ရောဂါလက္ခဏာမရှိပါက ကုသမှုမလိုအပ်ပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးကို ပုံမှန် MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်းဖြင့် စောင့်ကြည့်ပေးပါလိမ့်မည်။

ခေါင်းကိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် လည်ပင်းနာကျင်ခြင်းကဲ့သို့သော အပျော့စားလက္ခဏာများအတွက် အောက်ပါတို့ကို စမ်းကြည့်နိုင်ပါသည် -

• ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများ သောက်သုံးခြင်း။
• မတ်ဆေ့ကုထုံး သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးတွင် ပါဝင်ခြင်း။
• အလေးမခြင်းကဲ့သို့သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများကို ကန့်သတ်ခြင်း။
• အကြားအာရုံ သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံချို့ယွင်းမှုများအတွက် အကြားအာရုံအထောက်အကူပြုပစ္စည်းများ သို့မဟုတ် မျက်မှန်ကဲ့သို့သော ကိရိယာများကို အသုံးပြုခြင်း။

ချီယာရီပုံပျက်ခြင်းခွဲစိတ်မှု

Chiari malformation ရဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စတွေမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းလမ်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်-

• ဦးခေါင်းခွံဖယ်ရှားခြင်း- ခွဲစိတ် ဆရာဝန်သည် ဦးနှောက်ပေါ်တွင်ဖိအားကို သက်သာစေရန်နှင့် ဦးနှောက်အရည် (CSF) စီးဆင်းမှုကို အထောက်အကူပြုရန်အတွက် သင့်ဦးခေါင်းခွံမှ အရိုးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ဖယ်ရှားပါသည်။
• Posterior fossa ဖိအားလျှော့ချခြင်း- ဤသည် Chiari malformation ကိုကုသရန်အသုံးပြုသော အသုံးအများဆုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဦးနှောက်ပေါ်တွင်ဖိအားကိုသက်သာစေပြီး ဦးနှောက်အတွက်နေရာပိုဖန်တီးရန် ဦးခေါင်းခွံ၏နောက်ဘက်အစိတ်အပိုင်း (posterior fossa ဟုခေါ်သည်) ကိုဖယ်ရှားသည်။
• အူလမ်းကြောင်းဖြတ်ထုတ်ခြင်းChiari malformation ရဲ့ပြင်းထန်မှုပေါ်မူတည်ပြီး ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဦးနှောက်အရည် (CSF) စီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေပြီး ကျောရိုးအတွက် နေရာပိုဖန်တီးပေးဖို့ ကျောရိုးကိုဖုံးအုပ်ထားတဲ့ အရိုးအနည်းငယ်ကို ဖယ်ရှားပါလိမ့်မယ်။
• Duraplasty: ဤဖိအားလျှော့ချခွဲစိတ်မှုတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် dura (ဦးနှောက်၏အပြင်ဘက်အမြှေးပါး) ကိုဖွင့်သည်။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အမြှေးပါးကို ချဲ့ထွင်ရန် အဖုံးတစ်ခုကို ချုပ်ပေးခြင်းဖြင့် ဦးနှောက်အတွက် နေရာပိုရရှိစေသည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် နေရာကို ကျယ်စေပြီး ဦးနှောက်ပေါ်ရှိဖိအားကို လျှော့ချပေးသည်။
• လျှပ်စစ်ဖြင့် ကာဗွန်ထုတ်ခြင်း- နေရာပိုမိုဖန်တီးရန်နှင့် ဦးနှောက်အရည် (CSF) စီးဆင်းစေရန်အတွက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် ဦးနှောက်၏ cerebellar tonsils ဟုခေါ်သော နေရာငယ်လေးကို ကျုံ့ရန် လျှပ်စစ်ဓာတ်အနည်းငယ်ကို အသုံးပြုကြသည်။ ဤ tonsils များသည် ဦးနှောက် သို့မဟုတ် အာရုံကြောများကို မထိခိုက်စေဘဲ ကျုံ့သွားပါသည်။
• Shunt ထည့်သွင်းခြင်း- သင့်တွင် ဦးနှောက်အရည်အိတ်တည်ခြင်းရှိပါက သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဦးနှောက်အရည် (CSF) အပိုကို စုဆောင်းရန် သင့်ဦးခေါင်းခွံထဲတွင် shunt သို့မဟုတ် ပြွန်တစ်ခု ထည့်သွင်းပါမည်။ ဤအရည်သည် သင့်ဦးခေါင်းခွံနှင့် ဦးနှောက်မှ စီးဆင်းပြီး သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် စုပုံလိမ့်မည်။

ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ကုသမှုမစတင်မီ၊ သင့်ကျန်းမာရေးနှင့်ပတ်သက်၍ အသိပေးဆုံးဖြတ်ချက်ချနိုင်စေရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်က ကုသမှု၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအကြောင်း သင့်အား ပြောပြပါမည်။ ခွဲစိတ်မှုအားလုံးတွင် အန္တရာယ်များရှိသည်။ သင့်ဦးနှောက်နှင့် ဦးခေါင်းခွံတွင် ခွဲစိတ်မှုသည် ခွဲစိတ်မှုခွဲစိတ်မှုများနှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများသည် ဦးနှောက်နှင့်နီးကပ်သောကြောင့် အန္တရာယ်ပိုများသည်။ သင်အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ခွဲစိတ်မှုပိုမိုပြုလုပ်ရန်လည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ကုသမှုပြီးနောက် ဘယ်လောက်မြန်မြန် သက်သာလာမလဲ။

သင်နှင့် သင့်ဆရာဝန်ရွေးချယ်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ပေါ် မူတည်၍ နာကျင်မှုသက်သာဆေးများသောက်ပြီးနောက် သို့မဟုတ် ကုထုံးတက်ရောက်ပြီးနောက် အပျော့စားလက္ခဏာများမှ လျင်မြန်စွာ သက်သာလာနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန်မှာ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်မှ လအနည်းငယ်အထိ ကြာနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်လက္ခဏာများ ပျောက်ကွယ်သွားခြင်း သို့မဟုတ် သိသိသာသာ လျော့နည်းသွားခြင်းကို သင်သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။

Chiari Malformation က ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုလား။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ချီယာရီချို့ယွင်းမှုသည် အလွန်ပြင်းထန်နိုင်သော်လည်း အမြဲတမ်းမဟုတ်ပါ။ ကလေးငယ်အများစုတွင် ချီယာရီချို့ယွင်းမှုဖြင့် မွေးဖွားလာကြသည်။ သို့သော် ရောဂါလက္ခဏာများကို အမြဲတမ်းမမြင်ရဘဲ ကလေးဘဝနှောင်းပိုင်း သို့မဟုတ် အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်တွင် ဆရာဝန်က မသက်ဆိုင်သော အကြောင်းပြချက်တစ်ခုကြောင့် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားသည့်အခါ ရောဂါရှာဖွေမှုကို နောက်ကျမှ ပြုလုပ်နိုင်သည်။

Chiari malformation အတွက် အပြည့်အဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနည်းမရှိသော်လည်း ခွဲစိတ်ကုသမှုကဲ့သို့သော ကုသမှုများသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန်၊ သင့်အား ကျန်းမာစေရန်နှင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး အနာဂတ်အတွက် ဘယ်လို မျှော်မှန်းချက် ရှိပါသလဲ။

သင့်ရဲ့အမြင်ဟာ Chiari malformation ရဲ့ပြင်းထန်မှုနဲ့ အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်နဲ့ စောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့နဲ့ နီးကပ်စွာ လက်တွဲလုပ်ဆောင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ သူတို့က သင့်ရဲ့လက္ခဏာတွေကို စောင့်ကြည့်ပြီး သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုအစီအစဉ်ကို ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

Chiari Malformation ရှိသူရဲ့ သက်တမ်းက ဘယ်လောက်လဲ။

Chiari malformation ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပြီးနောက် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြပါက သို့မဟုတ် အပျော့စားလက္ခဏာများသာ ခံစားရပါက ပုံမှန်သက်တမ်းရှိ နိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်သောလက္ခဏာများနှင့် အချို့သော Chiari malformation အမျိုးအစားများသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် ဘာတွေမျှော်လင့်ထားရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။

Chiari Malformation ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ဤအခြေအနေကို ကာကွယ်ရန် လက်ရှိတွင် သိရှိနိုင်သော နည်းလမ်း မရှိပါ။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ စီစဉ်နေတယ်ဆိုရင် ကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းနိုင်မယ့် နည်းလမ်းတွေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။ ဖောလစ်အက်ဆစ်လိုမျိုး ဗီတာမင်တွေကို ပုံမှန်သောက်သုံးဖို့ ဆရာဝန်က အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ ဒါက spina bifida ရောဂါရှိတဲ့ ကလေးမွေးဖွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေရှိတဲ့ ကလေးမွေးဖွားနိုင်ခြေကို နားလည်နိုင်အောင် ဆရာဝန်က မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှု ကိုလည်း အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

Chiari malformation ရဲ့ လက္ခဏာတွေ ခံစားရရင် ဒါမှမဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပိုဆိုးလာရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ။ Chiari malformation ရှိတဲ့ ကလေးတစ်ယောက်ရှိပြီး အသက်အရွယ်နဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ ကြီးထွားမှု မှတ်တိုင်တွေ ပျောက်ဆုံးနေရင် ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာ မပျောက်ခြင်းလိုမျိုး ပိုးဝင်တဲ့ လက္ခဏာတွေ ပြရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပါ။

အရေးပေါ်! သင် သို့မဟုတ် သင်ချစ်ရသူတစ်ဦးဦးသည် ပထမဆုံးအကြိမ် တက်ခြင်းဖြစ်ပါက ဒေသခံအရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများ သို့မဟုတ် ၁၉၉၀ သို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို Chiari malformation အမျိုးအစား ရှိလဲ။
• ဘယ်လိုကုသမှုမျိုးကို အကြံပြုလိုပါသလဲ။
• ဒီအခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ဖို့ MRI စကင်န်တွေကို ဘယ်လောက်မကြာခဏ ရိုက်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
• ခွဲစိတ်မှုကို အကြံပြုပါသလား။
• ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။
• ဒါက ကျွန်တော့်ရဲ့ အနာဂတ်ကလေးတွေအပေါ် ဖြစ်လာမှာလား။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)

ချီယာရီ ဦးနှောက်ဖွဲ့စည်းပုံ ချို့ယွင်းမှုသည် လူတိုင်းကို ကွဲပြားစွာ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ သင့်တွင် လုံးဝမရှိသော ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် ၎င်းတို့သည် အလွန်ပျော့ပျောင်းသောကြောင့် သင့်နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို များစွာမထိခိုက်စေနိုင်ပါ။ အခြားသူများသည် ပြင်းထန်သော၊ မကြာခဏ မသန်စွမ်းဖြစ်စေသော ရောဂါလက္ခဏာများကို ခံစားရနိုင်ပြီး ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။ သတင်းကောင်းမှာ ဤရောဂါအမျိုးအစားအချို့အတွက် ကုသမှုများရှိပြီး ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်နှင့် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ မသက်သာပါက၊ ပိုဆိုးလာပါက၊ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ဆက်သွယ်ပါ။ စိတ်မပူပါနှင့်၊ မှန်ကန်သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်နှင့် ပံ့ပိုးမှုဖြင့် ဤအခြေအနေကို အောင်မြင်စွာ နေထိုင်နိုင်ပါသည်။

` ချီယာရီ ချို့ယွင်းမှု၊ ဦးနှောက်ရောဂါ၊ ဦးနှောက်ငယ်၊ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါ၊ ဦးနှောက်အရည်ကြည်