ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ဘဝတွေမှာ ခက်ခဲပြီး နာကျင်စရာကောင်းတဲ့ အတွေ့အကြုံတွေကို ရင်ဆိုင်ရလေ့ရှိပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒါပေမယ့် တစ်ရက်၊ နှစ်ရက်အတွင်း မပြီးဆုံးတဲ့ အတွေ့အကြုံတွေ ရှိပါတယ်။ ဒါတွေက ကျွန်ုပ်တို့ကို အချိန်အကြာကြီး နှိပ်စက်ညှဉ်းပန်းပြီး ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ နှလုံးသားထဲကို စိမ့်ဝင်စေပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အချိန်အတော်ကြာ ဖြစ်ပွားနေတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ စိတ်ဒဏ်ရာအခြေအနေတွေကနေ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်တဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ ဒါကို CPTSD ဒါမှမဟုတ် Complex Post-Traumatic Stress Disorder လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းကို သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်၊ ဒါမှမဟုတ် ဒီလက္ခဏာတွေကို သင်ကိုယ်တိုင် ခံစားနေရပါလိမ့်မယ်။ ဘာလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။
CPTSD (ရှုပ်ထွေးသော PTSD) ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် CPTSD ဆိုတာ နာတာရှည်စိတ်ဒဏ်ရာတွေကို ကြာရှည်စွာခံစားရရင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်တဲ့ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါက သင့်စိတ်ထဲမှာတင်မကဘဲ သင့်အပြုအမူမှာပါ သိသာထင်ရှားတဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ဒဏ်ရာတစ်ခု ပျောက်ကင်းဖို့ အချိန်ယူရသလိုပဲ၊ ပြင်းထန်တဲ့ စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ဒဏ်ရာတွေဟာလည်း ပျောက်ကင်းဖို့ အချိန်ယူရပြီး တစ်ခါတစ်ရံမှာ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာမှာ စိတ်ဆင်းရဲစရာ အခြေအနေအမျိုးမျိုးကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
CPTSD တွင် မြင်တွေ့နိုင်သော အဓိက စိတ်ဖိစီးမှု တုံ့ပြန်မှု အများအပြား ရှိပါသည်။
- အဆက်မပြတ်စိုးရိမ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့ခြင်း (စိုးရိမ်ပူပန်မှု): မကောင်းတဲ့အရာတစ်ခုခုဖြစ်တော့မယ်လို့ သင်အဆက်မပြတ်ခံစားနေရနိုင်ပါတယ်။
- အတိတ်ဖြစ်ရပ်များ သို့မဟုတ် အိပ်မက်ဆိုးများ- သင်သည် စိတ်ဒဏ်ရာရစေသော အဖြစ်အပျက်သည် အမှန်တကယ် ပြန်ဖြစ်နေသကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်သည် ၊ သို့မဟုတ် ၎င်းနှင့် ဆက်စပ်၍ အိပ်မက်ဆိုးများ မကြာခဏ မက်နိုင်သည်။
- စိတ်ဒဏ်ရာရစေသောဖြစ်ရပ်နှင့် ဆက်စပ်နေသော နေရာများ၊ လူများနှင့် အရာဝတ္ထုများကို ရှောင်ရှားခြင်း- ဖြစ်ရပ်ကို သတိရစေသော နေရာများတွင် ရှိနေလိုခြင်း သို့မဟုတ် သွားရန် ဆန္ဒမရှိခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
- စိတ်ခံစားမှုများကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်း (စိတ်ခံစားမှု တုံ့ပြန်မှုများ ပြင်းထန်ခြင်း): သင်သည် အလွယ်တကူ ဒေါသထွက်လာခြင်း၊ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ခြင်း၊ စိတ်လိုက်မာန်ပါ လုပ်ဆောင်ခြင်း နှင့် အသေးအဖွဲကိစ္စများတွင်ပင် ရန်လိုလာခြင်း တို့ ဖြစ်နိုင်သည်။
- ဆက်ဆံရေးကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် ကြာရှည်စွာ အခက်အခဲရှိခြင်း- လူများနှင့် ချိတ်ဆက်ရန် ခက်ခဲခြင်း၊ ၎င်းတို့ကို ယုံကြည်ခြင်းနှင့် နှောင်ကြိုးများ တည်ဆောက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
နီလန်သီဆိုတဲ့ လူတစ်ယောက်ရှိတယ်၊ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ သူမငယ်ငယ်ကတည်းက အိမ်မှာ အမြဲရန်ဖြစ်ခဲ့ပြီး သူမရဲ့အဖေက သူမရဲ့အမေနဲ့ သူမကို အကြိမ်ကြိမ်နှိပ်စက်ခဲ့တယ်။ နှစ်တွေဒီလိုပဲကုန်လွန်ခဲ့တယ်။ နီလန်သီက အခုငယ်ရွယ်နေပေမယ့် သူမဟာ အမြဲတမ်းကြောက်ရွံ့နေတတ်ပြီး လူတွေကိုယုံကြည်ဖို့ခက်ခဲပြီး အသေးအဖွဲကိစ္စလေးတွေအတွက် ဒေါသထွက်တတ်တယ်။ သူမငယ်ငယ်တုန်းက သူမကြုံတွေ့ခဲ့ရတဲ့အရာတွေကို မကြာခဏအိပ်မက်မက်တတ်တယ်။ အဲဒီလိုအခြေအနေမျိုးက CPTSD ရဲ့ ဥပမာတစ်ခုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
CPTSD ကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ နာတာရှည်ဒဏ်ရာတွေက ဘာတွေလဲ။
- ကလေးသူငယ်အား ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ ရေရှည်အလွဲသုံးစားပြုခြင်း။
- ရေရှည်အိမ်တွင်းအကြမ်းဖက်မှု။
- လူကုန်ကူးမှု သို့မဟုတ် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ လူကုန်ကူးမှု၏ သားကောင်ဖြစ်ခြင်း။
- စစ်ပွဲကဲ့သို့သောပတ်ဝန်းကျင်တွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာနေထိုင်ခြင်း (စစ်ပွဲ)။
- မကြာခဏ အသိုင်းအဝိုင်းအကြမ်းဖက်မှုများ။
ဒီအခြေအနေဟာ ငယ်စဉ်က ပြင်းထန်တဲ့ စိတ်ဒဏ်ရာတွေ ခံစားခဲ့ရသူတွေမှာသာ အဖြစ်များတာမဟုတ်ဘဲ၊ ရေရှည် စိတ်ဒဏ်ရာတွေ ကြုံတွေ့ရရင် အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်မှာ CPTSD ရောဂါလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
CPTSD ကို ဆေးပညာအရ အသိအမှတ်ပြုပါသလား။
ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတဲ့ကိစ္စပါ။ စိတ်ပညာရှင်တွေကြားမှာတောင် CPTSD ဟာ သီးခြားအခြေအနေတစ်ခုလား၊ PTSD (စိတ်ဒဏ်ရာလွန်စိတ်ဖိစီးမှုရောဂါ) ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုလားဆိုတာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ကွဲပြားတဲ့အမြင်တွေ ရှိနေပါတယ်။
ဒီအချက်ကို စဉ်းစားကြည့်ပါ- ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့ (WHO) က ၂၀၁၉ ခုနှစ်မှာ ထုတ်ပြန်ခဲ့တဲ့ သူ့ရဲ့ နောက်ဆုံးထုတ် စာအုပ်ဖြစ်တဲ့ "International Classification of Diseases (ICD-11)" မှာ CPTSD ကို သီးခြားအခြေအနေတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ခဲ့ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အမေရိကန် စိတ်ရောဂါအသင်း (APA) က သူ့ရဲ့ "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5)" မှာ CPTSD ကို သီးခြားအခြေအနေတစ်ခုအဖြစ် အသိအမှတ်မပြုပါဘူး။ ဒါပေမယ့် DSM-5 မှာ PTSD ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဖြစ် "dissociative PTSD" လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ပါဝင်ပါတယ်။ သူ့ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက CPTSD နဲ့ အလွန်ဆင်တူပါတယ်။
CPTSD၊ PTSD နှင့် BPD (Borderline Personality Disorder) တို့သည် စိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ဆက်စပ်သော စိတ်ကျန်းမာရေးအခြေအနေများ တူညီနိုင်သည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူအချို့က ယုံကြည်ကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းတို့၏ ရောဂါလက္ခဏာများ၏ ပြင်းထန်မှုအရ ၎င်းတို့သည် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ဆက်စပ်နေနိုင်သည်။
ဒါဆို CPTSD နဲ့ PTSD ရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
ဒါက လူအတော်များများ မေးကြတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုပါ။ အဓိက ကွာခြားချက်တွေကတော့ ရှော့ခ်ဖြစ်ချိန်နဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေပါ။
PTSD ဟာ မတော်တဆမှု ဒါမှမဟုတ် သဘာဝဘေးအန္တရာယ်လိုမျိုး ရေတိုစိတ်ဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်ရတယ်လို့ ကျွန်တော်တို့ အရင်က ထင်ခဲ့ကြပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ရေရှည်၊ ထပ်ခါတလဲလဲ စိတ်ဒဏ်ရာတွေကို ကြုံတွေ့ရသူတွေဟာ PTSD အပြင် နောက်ထပ်လက္ခဏာတွေပါ ခံစားရတယ်လို့ သုတေသနပြုချက်တွေက တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ CPTSD ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ ဒီနောက်ထပ်လက္ခဏာတွေပါပဲ။
CPTSD နှင့် PTSD နှစ်မျိုးလုံးတွင်၊
- အဖြစ်အပျက်ကို ပြန်လည်မြင်ယောင်ခြင်း (flashbacks)၊
- အလွန်အကျွံသတိရှိခြင်း (မိမိပတ်ဝန်းကျင်ကို အဆက်မပြတ်နှင့် မလိုအပ်ဘဲ သတိရှိနေခြင်း)၊
- စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် အပြုအမူဆိုင်ရာ စိတ်ဖိစီးမှု တုံ့ပြန်မှုများကို မြင်တွေ့နိုင်ပြီး၊ ဥပမာအားဖြင့် စိတ်ဒဏ်ရာရစေသော အဖြစ်အပျက်ကို သတိရစေသည့် အရာများကို ရှောင်ရှားခြင်း ဖြစ်သည်။
သို့သော် CPTSD ရှိသူများသည် အခြားပြဿနာများကိုလည်း ကြုံတွေ့ရပါသည် -
- စိတ်ခံစားမှု ထိန်းညှိရာတွင် နာတာရှည်နှင့် ကျယ်ပြန့်သော ပြဿနာများ- အသေးအဖွဲကိစ္စများတွင် အလွယ်တကူ ဒေါသထွက်ခြင်း၊ ဝမ်းနည်းခြင်းနှင့် စိတ်ခံစားမှုများကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း။
- ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာနှင့် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ယုံကြည်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ- သင်ဘယ်သူလဲ၊ သင့်ရဲ့တန်ဖိုးက ဘာလဲဆိုတဲ့ အပျက်သဘောဆောင်တဲ့ အတွေးတွေ။ ရှက်ရွံ့မှု၊ အပြစ်ရှိတယ်လို့ ခံစားရမှုနဲ့ ကျရှုံးမှုခံစားချက်တွေက အဖြစ်များပါတယ်။
- ဆက်ဆံရေးထိန်းသိမ်းရာတွင် ပြဿနာများ- အခြားသူများနှင့် ခိုင်မာပြီး အဓိပ္ပာယ်ရှိသော ဆက်ဆံရေးများကို တည်ဆောက်ထိန်းသိမ်းရန် အလွန်ခက်ခဲပါသည်။
CPTSD နှင့် BPD (နယ်စပ်မျဉ်း ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးရောဂါ) အကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
CPTSD နှင့် BPD တို့သည် စိတ်လိုက်မာန်ပါပြုမူခြင်း၊ တန်ဖိုးမရှိဟုခံစားရခြင်းနှင့် တည်ငြိမ်သောဆက်ဆံရေးကို ထိန်းသိမ်းရန်ခက်ခဲခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများစွာကို မျှဝေကြသည်။ ထို့ကြောင့် ကျွမ်းကျင်သူအချို့က ဤနှစ်ခုသည် အမှန်တကယ်တွင် သီးခြားအခြေအနေများလားဟု မေးခွန်းထုတ်ခဲ့ကြသည်။
လက်ရှိစံနှုန်းများအရ အဓိကကွာခြားချက်မှာ CPTSD သည် နာတာရှည်စိတ်ဒဏ်ရာတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာရန် လိုအပ်ပါသည်။ BPD သည် စိတ်ဒဏ်ရာတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာရန် မလိုအပ်သော်လည်း ၊ BPD သည် ငယ်စဉ်က အလွဲသုံးစားပြုခြင်း သို့မဟုတ် လျစ်လျူရှုခြင်းကဲ့သို့သော စိတ်ဒဏ်ရာအတွေ့အကြုံများနှင့် မကြာခဏ ဆက်စပ်နေပါသည်။
နောက်ထပ်ကွာခြားချက်တစ်ခုကတော့ BPD ဟာ ငယ်ရွယ်စဉ်မှာ ပေါ်လာလေ့ရှိပေမယ့် CPTSD ကတော့ အသက်အရွယ်မရွေး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။
CPTSD က ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
CPTSD ရောဂါသည် မကြာသေးမီက ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိထားသော ရောဂါအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ၎င်းသည် မည်မျှအဖြစ်များသည်ကို လုံလောက်သော သုတေသနမရှိသေးပါ။ သို့သော် ကျွမ်းကျင်သူများက ဤရောဂါသည် ကမ္ဘာ့လူဦးရေ၏ ၁% မှ ၈% အထိ သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်ဟု ခန့်မှန်းကြသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ သီရိလင်္ကာတွင် ဤရောဂါခံစားနေရသူများ ရှိနိုင်သည်။
CPTSD ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ `ICD-11` အမျိုးအစားခွဲခြားမှုအရ CPTSD တွင် PTSD ၏ အဓိကလက္ခဏာများစွာ ပါဝင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ-
- Flashback များ- စိတ်ဒဏ်ရာရစေသော အဖြစ်အပျက်သည် အမှန်တကယ် ပြန်ဖြစ်နေသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း။
- စိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်စေသော လူများ၊ အဖြစ်အပျက်များနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်လှုံ့ဆော်မှုများမှ ရှောင်ရှားခြင်းနှင့် ခွဲခွာခြင်း။
- အလွန်အကျွံသတိရှိခြင်းဆိုသည်မှာ အန္တရာယ်ကိုကြောက်ရွံ့ခြင်းကြောင့် အဆက်မပြတ် အလွန်အကျွံသတိရှိနေခြင်း ဖြစ်သည်။
- အပျက်သဘောဆောင်တဲ့ အတွေးတွေနဲ့ စိတ်ခံစားချက်တွေ မကြာခဏ ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါတယ်။
၎င်းအပြင် CPTSD တွင်ထူးခြားသော အခြားလက္ခဏာများစွာလည်း ရှိပါသေးသည်။
- အပျက်သဘောဆောင်သော စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ လှုံ့ဆော်မှုများ၊ ဒေါသနှင့် ရန်လိုသော အပြုအမူများအပေါ် လွန်ကဲစွာ တုံ့ပြန်မှု (Affective dysregulation): ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် အလျင်အမြန် ဒေါသထွက်ခြင်း၊ စိတ်ဆိုးခြင်းနှင့် အသေးအဖွဲဆုံးအရာများတွင်ပင် စိတ်ခံစားမှုများကို ထိန်းချုပ်ရန် ခက်ခဲခြင်း။
- ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် အပျက်သဘောဆောင်သော ခံစားချက်ရှိခြင်း- ရှက်ရွံ့မှု၊ အပြစ်ရှိသည်ဟု ခံစားရခြင်း၊ ကျရှုံးမှုနှင့် တန်ဖိုးမဲ့မှုတို့ကို အဆက်မပြတ် ခံစားနေရခြင်း။
- အဓိပ္ပာယ်ရှိသော ဆက်ဆံရေးများကို တည်ဆောက်ခြင်းနှင့် ထိန်းသိမ်းခြင်းတွင် ပြင်းထန်သောအခက်အခဲ- လူတွေကို ယုံကြည်ရန်နှင့် ရင်းနှီးသော ဆက်ဆံရေးများကို တည်ဆောက်ရန် အလွန်ခက်ခဲပါသည်။
"ငယ်ငယ်တုန်းက အရမ်းဒုက္ခရောက်ခဲ့ရတဲ့ သူငယ်ချင်းတစ်ယောက်ရှိတယ်ဆိုတာ ကျွန်တော်မှတ်မိတယ်။ သူက တခြားလူတွေကို ဘယ်တော့မှ မယုံနိုင်ဘူး။ တစ်ယောက်ယောက်က ပြုံးပြီး စကားပြောရင်တောင် သူက ထောင်ချောက်ဆင်နေတယ်လို့ ထင်နေတယ်။ သူ့မှာ သူငယ်ချင်း အရမ်းနည်းတယ်။" - ဒီလိုအခြေအနေမျိုးကို CPTSD မှာ မြင်တွေ့နိုင်ပါတယ်။
CPTSD ကိုဘာကဖြစ်စေသလဲ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ဦးနှောက် ဘာဖြစ်သွားသလဲ။
ICD-11 အရ CPTSD သည် စိတ်ဒဏ်ရာရစေသောဖြစ်ရပ် သို့မဟုတ် အလွန်ခြိမ်းခြောက်မှုရှိသော အဖြစ်အပျက်များစွာနှင့် ကြုံတွေ့ရခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဤဖြစ်ရပ်များသည် များသောအားဖြင့် ကြာရှည်ပြီး ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီး ထွက်ပြေးရန် မဖြစ်နိုင်သော သို့မဟုတ် အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများ ပါဝင်သည်။
ဥပမာအချို့မှာ-
- ရေရှည်အိမ်တွင်းအကြမ်းဖက်မှု။
- ငယ်စဉ်က လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အလွဲသုံးစားပြုမှု။
- ညှဉ်းပန်းနှိပ်စက်ခြင်း။
- လူမျိုးတုံးသတ်ဖြတ်မှုကို ရင်ဆိုင်နေရသည်။
- ကျွန်ပြုခံရခြင်း။
ဤပြင်းထန်ပြီး ရေရှည်စိတ်ဒဏ်ရာအမျိုးအစားသည် သင့်ဦးနှောက်၏ ဓာတုဗေဒနှင့်ဖွဲ့စည်းပုံတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သုတေသနပြုချက်များအရ စိတ်ဒဏ်ရာသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ဦးနှောက်၏ အဓိကအစိတ်အပိုင်းများစွာတွင် အပြီးအပိုင်ပြောင်းလဲမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။ ဤအစိတ်အပိုင်းများမှာ-
- `အမစ်ဒါလာ`: ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ရဲ့ အဓိကအစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီး ကြောက်ရွံ့မှုနဲ့ အခြားစိတ်ခံစားချက်တွေကို စီမံဆောင်ရွက်ပါတယ်။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ စိတ်ခံစားချက်တွေ၊ အထူးသဖြင့် ကြောက်ရွံ့မှုလိုမျိုး စိတ်ခံစားချက်တွေကို သိရှိနိုင်တဲ့ စိတ်ခံစားချက်တွေကို ထိန်းချုပ်တဲ့ ဗဟိုချက်လေးတစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒီအစိတ်အပိုင်းဟာ စိတ်ဒဏ်ရာကြောင့် အလွန်အကျွံ လှုပ်ရှားလာနိုင်တာကြောင့် ကျွန်ုပ်တို့ဟာ အမြဲတမ်းကြောက်ရွံ့ပြီး သတိရှိနေရပါတယ်။
- ဟစ်ပိုကမ်ပတ်စ်- ဤသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ မှတ်ဉာဏ်များကို သိမ်းဆည်းပြီး အသစ်အသစ်များကို သင်ယူရန် ကူညီပေးသည့် ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်၏ အဓိက အစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။ စိတ်ဒဏ်ရာသည် ဤအစိတ်အပိုင်း၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို လျော့ကျစေနိုင်သောကြောင့် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အဖြစ်အပျက်များကို မှတ်မိခြင်းနှင့် အသစ်အသစ်များကို သင်ယူရာတွင် အခက်အခဲရှိတတ်ပါသည်။
- ကြိုတင်ဦးနှောက်အပေါ်ယံလွှာ- ဤနေရာတွင် ကျွန်ုပ်တို့ စီစဉ်ခြင်း၊ ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်း၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ စရိုက်လက္ခဏာကို ဖော်ပြခြင်းနှင့် လူမှုရေးအပြုအမူကို ထိန်းချုပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အရေးကြီးသောအရာများစွာကို လုပ်ဆောင်ပါသည်။ စိတ်ဒဏ်ရာသည် ဤနေရာ၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကိုလည်း ပြောင်းလဲစေနိုင်သောကြောင့် စိတ်ခံစားမှုများကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် စိတ်လိုက်မာန်ပါ ဆုံးဖြတ်ချက်များချရန် ခက်ခဲပါသည်။
အာရုံကြောဆိုင်ရာပုံရိပ်ဖော်လေ့လာမှုအချို့က ဤပြောင်းလဲမှုများသည် PTSD ရှိသူများ၏ ဦးနှောက်တွင်ထက် ပိုမိုမြင်သာကြောင်း ပြသခဲ့သည်။
CPTSD ရှိမရှိ ဘယ်လို တိတိကျကျ ခွဲခြားသိရှိနိုင်မလဲ။
CPTSD ရောဂါရှာဖွေရန် တိကျသောစစ်ဆေးမှု မရှိပါ။ ယင်းအစား ဆရာဝန် သို့မဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေး အကြံပေး တစ်ဦးသည် အောက်ပါတို့ကို မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။
- သင့်ရဲ့ လက္ခဏာတွေ။
- သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်း။
- သင့်ရဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေးရာဇဝင်။
- ဘယ်လို စိတ်ဒဏ်ရာတွေ ခံစားခဲ့ရလဲ။
ဆရာဝန်များသည် CPTSD ကို ရောဂါရှာဖွေရန် ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏ 'ICD-11' ရှိ စံနှုန်းများကို အသုံးပြုကြသည်။ သို့သော် CPTSD သည် မကြာသေးမီက ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိထားသော ရောဂါအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဆရာဝန်အချို့ မသိရှိကြပေ။ ထို့ကြောင့် တရားဝင်ရောဂါရှာဖွေရန် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်သည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးက သင်သည် CPTSD အစား PTSD ရှိကြောင်းပင် ပြောပြနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဤလက္ခဏာများရှိပါက ဤနယ်ပယ်တွင် အတွေ့အကြုံရှိသော စိတ်ကျန်းမာရေး အကြံပေးတစ်ဦးနှင့် တွေ့ဆုံရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
CPTSD အတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
သတင်းကောင်းကတော့ CPTSD အတွက် ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ အဓိကကုသမှုကတော့ စိတ်ကုထုံး ဒါမှမဟုတ် ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြတဲ့အတိုင်း "စကားပြောကုထုံး" ပါ။ အထူးသဖြင့် စိတ်ဒဏ်ရာကို အာရုံစိုက်တဲ့ CBT လို့ခေါ်တဲ့ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ အပြုအမူကုထုံး အမျိုးအစားကို အသုံးပြုပါတယ်။
ဤကုသမှုကို စိတ်ပညာရှင် သို့မဟုတ် စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်ကဲ့သို့သော လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသော လိုင်စင်ရ စိတ်ကျန်းမာရေးပညာရှင် မှ ပေးပါသည်။ ဤကုသမှုသည် သင်နှင့် သင့်ချစ်ရသူများအား ပံ့ပိုးမှု၊ ပညာပေးမှုနှင့် လမ်းညွှန်မှုတို့ကို ပေးစွမ်းပြီး သင့်အား ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်စေရန်နှင့် သင့်ကျန်းမာရေးကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် ကူညီပေးပါသည်။
စိတ်ဒဏ်ရာကို အဓိကထားတဲ့ CBT မှာ အောက်ပါအရာတွေ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် စိတ်ဖိစီးမှုကို မည်သို့တုံ့ပြန်သည်ကို သင်လေ့လာသည်။
- ရောဂါလက္ခဏာများကို မည်သို့စီမံခန့်ခွဲရမည်ကို လေ့လာပါ။
- ၎င်းသည် ပြဿနာရှိသော အတွေးပုံစံများကို ဖော်ထုတ်ရန်နှင့် ၎င်းတို့ကို ပြောင်းလဲရန် (ပြန်လည်ပုံဖော်ခြင်း) ကူညီပေးသည်။
- ထိတွေ့မှုကုထုံး- PTSD နှင့် CPTSD ရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် ဆက်စပ်နေသော အရာများ သို့မဟုတ် အခြေအနေများကို မကြာခဏ ရှောင်ရှားလေ့ရှိသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် ၎င်းတို့သည် ထိုလှုံ့ဆော်မှုများကို ထိတွေ့မိသည့်တိုင် ၎င်းတို့၏ ကြောက်ရွံ့မှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်း သင်ယူရန် အခွင့်အရေးမရကြပေ။ ထိတွေ့မှုကုထုံးတွင် ကုထုံးပညာရှင်သည် သင့်အား ကြောက်ရွံ့စေသည့် အခြေအနေများကို ဖြည်းဖြည်းချင်း ဖော်ထုတ်ပေးပါသည်။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား ထိုအခြေအနေများတွင် နေထိုင်ရန်နှင့် ရင်ဆိုင်ရန် လေ့ကျင့်ပေးပါသည်။
နောက်ထပ် စိတ်ဒဏ်ရာကို အဓိကထားတဲ့ ကုထုံးတစ်ခုကတော့ Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) ပါ။ ဒီကုထုံးမှာ ကုထုံးပညာရှင်က မိတ်ဆက်ပေးတဲ့ သီးခြားအသံတွေ ဒါမှမဟုတ် လှုပ်ရှားမှုတွေကို အာရုံစိုက်ပြီး စိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်စေတဲ့ အဖြစ်အပျက်(တွေ)အကြောင်း စဉ်းစားပါတယ်။ ရည်ရွယ်ချက်ကတော့ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ အဲဒီအဖြစ်အပျက်တွေနဲ့ပတ်သက်ပြီး ခံစားရတဲ့ စိတ်ဆင်းရဲမှုကို လျှော့ချဖို့ပါ။
Cognitive Processing Therapy (CPT) သည် စိတ်ဒဏ်ရာကို အဓိကထားသော ကုထုံးအမျိုးအစား နောက်ထပ်တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဤကုထုံးသည် စိတ်ဒဏ်ရာရစေသော အဖြစ်အပျက်တစ်ခုပြီးနောက် သင့်စိတ်ထဲတွင် ပေါ်ပေါက်လာသော စိတ်ဆင်းရဲစရာကောင်းပြီး မကြာခဏ ပြဿနာရှိသော အတွေးများနှင့် ခံစားချက်များကို ဖြေရှင်းရန် အာရုံစိုက်သည်။
CPTSD အတွက် ဆေးဝါးများ
လက်ရှိတွင် အမေရိကန် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဌာန (FDA) မှ PTSD သို့မဟုတ် CPTSD ကို ကုသရန် အတည်ပြုထားသော တိကျသော ဆေးဝါးများ မရှိပါ။ သို့သော် ဆရာဝန်များသည် CPTSD ၏ လက္ခဏာများအချို့ကို စီမံခန့်ခွဲရန် ဤကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို ညွှန်းနိုင်သည်-
- စိတ်ကျရောဂါကုဆေးများ- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) သို့မဟုတ် Serotonin နှင့် Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs) ကဲ့သို့သော ဆေးများ။
- စိုးရိမ်စိတ်ဆန့်ကျင်ဆေးများ။
- အိပ်ဆေးများ။
ဤဆေးဝါးများသည် ရောဂါလက္ခဏာများကိုသာ သက်သာစေပြီး ရောဂါကို လုံးဝပျောက်ကင်းစေခြင်းမရှိပါ။ ထို့ကြောင့် စိတ်ကုထုံးသည် အဓိကကုသမှုဖြစ်သည်။
CPTSD ရဲ့ ရောဂါခန့်မှန်းချက်က ဘယ်လိုလဲ။
CPTSD သည် မကြာသေးမီက ဖော်ထုတ်တွေ့ရှိထားသော ရောဂါအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သောကြောင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသုတေသီများသည် ၎င်းနှင့်ပတ်သက်၍ ရေရှည်လေ့လာမှုများပြုလုပ်ရန် အခွင့်အရေးမရှိသေးပါ။
လူအတော်များများအတွက် CPTSD ဟာ တစ်သက်တာလုံးဖြစ်နိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို စိတ်ကုထုံးနဲ့ လိုအပ်ရင် ဆေးဝါးတွေနဲ့ ကောင်းကောင်းစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီကုသမှုတွေက သင့်ကို ပုံမှန်ဘဝတစ်ခု နေထိုင်နိုင်အောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။
CPTSD ရှိရင် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်မလဲ။
ကုသမှုခံယူခြင်းအပြင်၊ သင့်ကိုယ်ပိုင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးအတွက် သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သော အရာများစွာ ရှိပါသည်။
- စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချပြီး စိတ်ခံစားချက်ကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေဖို့အတွက် ပေါ့ပါးတဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေ လုပ်ဆောင်ပါ။ လမ်းလျှောက်တာ ဒါမှမဟုတ် ယောဂကျင့်တာလိုမျိုး လေ့ကျင့်ခန်းတစ်ခုခု လုပ်တာကတောင် ကောင်းပါတယ်။
- သင်အောင်မြင်နိုင်တဲ့ လက်တွေ့ကျတဲ့ ရည်မှန်းချက်တွေ ချမှတ်ပါ။ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ကြီးမားတဲ့အရာတွေကို မမျှော်လင့်ပါနဲ့။ သေးငယ်တဲ့ အောင်ပွဲတွေနဲ့ ပျော်ရွှင်ပါ။
- ယုံကြည်ရသူများနှင့် အချိန်ဖြုန်းပါ။ သင့်အတွေ့အကြုံနှင့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို လှုံ့ဆော်ပေးသည့်အရာများကို ပြောပြပါ။
- သင့်အား သက်တောင့်သက်သာရှိပြီး ငြိမ်းချမ်းမှုကို ခံစားရစေသည့် အခိုက်အတန့်များနှင့် နေရာများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ပါ၊ ၎င်းတို့ကို မကြာခဏ ပါဝင်ဆောင်ရွက်ပါ၊ ထိုနေရာများသို့ သွားပါ။
- စိတ်ဒဏ်ရာတွေကို ဖြတ်သန်းခဲ့ရသူတွေအတွက် ပံ့ပိုးကူညီရေးအဖွဲ့တစ်ခုမှာ ပါဝင်လိုက်ပါ။ သင့်လိုပဲ အရာတွေကို ဖြတ်သန်းခဲ့ရသူတွေနဲ့ စကားပြောဆိုရတာက ခွန်အားဖြစ်စေပါတယ်။
- ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ကြင်နာပါ၊ စိတ်ရှည်ပါ။ လက္ခဏာတွေက တစ်ညတည်းနဲ့ ပျောက်သွားတာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဖြည်းဖြည်းချင်း ပေါ်လာတယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။
အရေးကြီးဆုံးအချက်က သင်တစ်ယောက်တည်းမဟုတ်ဘူးဆိုတာ နားလည်ဖို့ပါပဲ။ အကူအညီတောင်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။
CPTSD အတွက် ကုသမှုခံယူနေစဉ်အတွင်း သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် စိတ်ကျန်းမာရေးပညာရှင်နှင့် မှန်မှန်ပြသရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ သင့်လက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအသိပေးပါ။
အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ မည်သည့်အချိန်တွင် သွားသင့်သနည်း။
ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ထိခိုက်နာကျင်အောင်လုပ်ချင်စိတ်ရှိရင် ဒါမှမဟုတ် မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေချင်စိတ်တွေ ပေါ်လာရင် အနီးဆုံးအရေးပေါ်ဌာနကို ချက်ချင်းသွားပါ ဒါမှမဟုတ် သီရိလင်္ကာနိုင်ငံက သင့်တော်တဲ့ အရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်ကို ဆက်သွယ်ပါ (ဥပမာ- ၁၉၂၆ အမျိုးသားစိတ်ကျန်းမာရေး အကူအညီပေးရေးလိုင်း)။
စိတ်ဒဏ်ရာရရှိမှုဖြစ်ရပ်တစ်ခုအပြီးတွင် အကူအညီတောင်းခံခြင်းသည် အလွန်ခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ သို့သော် CPTSD အတွက် ကုသမှုခံယူခြင်းသည် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ကြောင်း သတိရပါ။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကုသမှုသည် သင့်အား ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုရွေးချယ်စရာများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အား ကူညီပံ့ပိုးပေးရန် အသင့်ရှိနေပါသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေ (အိမ်ယူသွားရမယ့် မက်ဆေ့ချ်)
ဒါကြောင့် ဒီနေ့ CPTSD အကြောင်း အများကြီးပြောပြီးပါပြီ။ ဒါကိုဖတ်ရင်း ဒီစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေက ဘယ်လောက်ပြင်းထန်ပြီး ရှုပ်ထွေးလဲဆိုတာ သင်သဘောပေါက်သွားပါလိမ့်မယ်။
- CPTSD သည် ကြာရှည်ပြီး ပြင်းထန်သော စိတ်ဒဏ်ရာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဒုက္ခတစ်ခုဖြစ်သည်။
- PTSD အပြင်၊ ၎င်းသည် စိတ်ခံစားမှု ထိန်းညှိခြင်း၊ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် လေးစားမှုနှင့် ဆက်ဆံရေး ထိန်းသိမ်းခြင်းတို့တွင်လည်း ပြဿနာများ ဖြစ်စေသည်။
- ဒီအခြေအနေကို သိရှိဖို့ အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်ပေမယ့် အတွေ့အကြုံရှိတဲ့ ပညာရှင်တစ်ယောက်က လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။
- အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဒီအခြေအနေကို စိတ်ကုထုံး (အထူးသဖြင့် Trauma-focused CBT၊ EMDR၊ CPT) နဲ့ လိုအပ်ရင် ဆေးဝါးတွေနဲ့ ကောင်းကောင်း စီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါတယ်။
- ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် တစ်ယောက်တည်း မခံစားပါနဲ့၊ ဆရာဝန်နဲ့ သေချာတိုင်ပင်ပါ။ အကူအညီတောင်းတာက အားနည်းချက်ရဲ့ လက္ခဏာမဟုတ်ပါဘူး၊ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံး အားသာချက်တွေထဲက တစ်ခုပါပဲ။
မင်းရဲ့အတိတ်က ဘာတွေဖြစ်ခဲ့လဲဆိုတာကို မင်းထိန်းချုပ်လို့မရပေမယ့် မင်းရဲ့အနာဂတ်ကို တိုးတက်အောင် ဒီနေ့မှာ ခြေလှမ်းတစ်လှမ်းလှမ်းနိုင်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ အဲဒီလိုလုပ်ဖို့ ခွန်အားရှိပါစေလို့ ငါဆုတောင်းပါတယ်။
` CPTSD၊ ရှုပ်ထွေးသော စိတ်ဒဏ်ရာအလွန် စိတ်ဖိစီးမှုရောဂါ၊ စိတ်ကျန်းမာရေး၊ စိတ်ဒဏ်ရာ၊ စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ကုထုံး၊ PTSD
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න