မနက်ခင်းမှာလည်း သွေးတွင်းသကြားဓာတ် များနေပါသလား။ ဒါဟာ 'အရုဏ်တက်ချိန် ဖြစ်စဉ်' ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဆီးချိုရောဂါရှိရင် မနက်အိပ်ရာထတဲ့အခါ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ ရုတ်တရက်မြင့်တက်လာတာကို သတိထားမိဖူးလား။ ညဘက်မှာ ဆေးသောက်ပြီး အစားအသောက်ကို ထိန်းချုပ်ထားပေမယ့် ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရလဲဆိုတာ သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုက ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ပြောနေတဲ့ 'နံနက်ခင်းဖြစ်စဉ်' ကြောင့် ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဘာအကြောင်းလဲ၊ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ၊ ဘယ်လိုရှောင်ရှားရမလဲဆိုတာကို ကြည့်ရအောင်။

မနက်စောစော သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာတဲ့ Dawn Phenomenon ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် 'နံနက်ခင်းဖြစ်စဉ်' ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်က ထုတ်လုပ်တဲ့ ဟော်မုန်းအချို့ကြောင့် မနက်စောစောမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ သဘာဝအတိုင်း မြင့်တက်လာတာပါ။ ဒါက ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေမှာပဲ သက်ရောက်မှုရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေဟာ မနက်ခင်းမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်မားခြင်း (hyperglycemia) ကို ခံစားရတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းပါ။

ဒါပေမယ့် မှတ်ထားပါ၊ မနက်ခင်းမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာရတဲ့ အကြောင်းရင်းက ဒါတစ်ခုတည်း မဟုတ်ပါဘူး။ တခြားအကြောင်းရင်းတွေလည်း အများကြီး ရှိနိုင်ပါတယ်-

• ဆေးဝါးမလုံလောက်ခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် ညဘက်တွင် သောက်သုံးသော ဆေးဝါးပမာဏသည် မနက်ပိုင်းတွင် မလုံလောက်ဘဲ ၎င်း၏အာနိသင် ဆုံးရှုံးသွားနိုင်သည်။
• ဆေးဝါးနှင့် အစားအစာ မကိုက်ညီခြင်း- ညစာနှင့်အတူ ဆေးဝါးသောက်သုံးရန် မှန်ကန်သော ပမာဏနှင့် အချိန်ကို မတွက်ချက်ခြင်း။
• Somogyi effect: ဒါက နည်းနည်းတော့ ပြောင်းပြန်ပါပဲ။ တစ်ခါတလေ ညဘက်မှာ ထွက်တဲ့ အင်ဆူလင် ပမာဏ မြင့်တက်လာပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ရုတ်တရက် သိသိသာသာ ကျဆင်းစေပါတယ်။ ပြီးရင် ခန္ဓာကိုယ်က ဟော်မုန်းတစ်မျိုးကို တုံ့ပြန်ပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ပြန်မြင့်တက်စေပါတယ်။ ဒါကို 'Somogyi effect' လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

Dawn Phenomenon ဆိုတာ တကယ်တော့ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတွေကြားမှာ အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ သုတေသနပြုချက်တွေအရ အမျိုးအစား ၁ ဒါမှမဟုတ် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ ရှိသူ ၅၀% ကျော်မှာ ဒီရောဂါခံစားရလေ့ရှိတယ်လို့ တွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

'Dawn Phenomenon' ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာကတော့ မနက်စောစောမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မြင့်တက်လာတာပါပဲ။ မနက်အိပ်ရာထပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်တိုင်းကိရိယာကို စစ်ဆေးတဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် CGM (Continuous Glucose Monitoring) ကိရိယာကို အသုံးပြုတဲ့အခါ ဒါကို မြင်နိုင်ပါတယ်။ 'Dawn Phenomenon' က မနက်ခင်းမှာ ရက်အတော်ကြာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မြင့်မားတဲ့ပုံစံကို ဖြစ်စေတတ်ပါတယ်။

သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်မားမှုပေါ် မူတည်၍ မနက်ခင်းနိုးထလာသောအခါ အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရနိုင်သည်-

• ရေငတ်လွန်းခြင်း (ပိုလီဒစ်ပီးယား)။
• ပိုဆာလောင်လာသလို ခံစားရတယ်။
• မကြာခဏ ဆီးသွားခြင်း။
• ခေါင်းကိုက်ခြင်း။
• စိတ်တိုခြင်း၊ ဒေါသထွက်ခြင်း။
• အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးခြင်း။

မာလာနီဆိုတဲ့ ဆီးချိုရောဂါရှိတဲ့သူတစ်ယောက်ရှိတယ်ဆိုပါစို့။ သူမဟာ မနက်တိုင်း သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို စစ်ဆေးပါတယ်။ သုံးလေးရက်ဆက်တိုက် မနက်ခင်းမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်က 200mg/dL ကျော်နေပါတယ်။ ညဘက်မှာ အစားအသောက်ကိုလည်း ထိန်းချုပ်ပြီး ဆေးကို အချိန်မှန်သောက်ပါတယ်။ သူမဟာ အရမ်းစိတ်ပျက်နေပါတယ်။ မနက်အိပ်ရာထတဲ့အခါ နည်းနည်းမောပန်းပြီး ရေများများသောက်ပါတယ်။ ဒီလိုအဖြစ်အပျက်မျိုး သင့်မှာ ကြုံဖူးလား။ ဒါဆိုရင် ဒါဟာ 'နံနက်ခင်းဖြစ်စဉ်' ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်နေတာလဲ။

ဒါက သိပ္ပံနည်းကျအချက်အလက်တစ်ခုပါ၊ ဒါပေမယ့် ရိုးရိုးလေးပြောရရင် မနက်စောစော - ဆိုလိုတာက မနက် ၃ နာရီကနေ ၈ နာရီအတွင်းမှာ - ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ဟာ ဟော်မုန်းအမျိုးမျိုးကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ အဓိကဟော်မုန်းတွေကတော့ cortisol နဲ့ growth hormone တို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဟော်မုန်းတွေက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့အသည်းကို glucose လို့ခေါ်တဲ့ သကြားဓာတ်ကို ပိုမိုထုတ်လုပ်ဖို့ အချက်ပြပါတယ်။ ဒီ glucose က မနက်ခင်းမှာ ကျွန်ုပ်တို့ကို နိုးထစေပြီး နေ့တစ်နေ့ကို စတင်ဖို့ စွမ်းအင်ပေးစွမ်းပါတယ်။ glucose ပိုမိုထုတ်လုပ်တဲ့အခါ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ မြင့်တက်လာပါတယ်။

အခုဆိုရင် ဆီးချိုရောဂါမရှိရင် သင့်ပန်ကရိယက ဒါကို ကောင်းကောင်းတုံ့ပြန်ပြီး သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို ထိန်းချုပ်ဖို့ အင်ဆူလင်ကို လုံလောက်စွာ ထုတ်လုပ်ပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဆီးချိုရောဂါရှိရင် သင့်ပန်ကရိယက အင်ဆူလင်လုံးဝမထုတ်လုပ်တာ ဒါမှမဟုတ် ထုတ်လုပ်တဲ့ပမာဏက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားမှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့ မလုံလောက်ပါဘူး။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဆဲလ်တွေက အင်ဆူလင်ကို ကောင်းကောင်းမတုံ့ပြန်တာကို ဆိုလိုတဲ့ အင်ဆူလင်ခံနိုင်ရည်ရှိမှု ကလည်း အကြောင်းရင်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

တိတိကျကျပြောရရင် မနက်ခင်းမှာ နိုးထဖို့ ခန္ဓာကိုယ်က ပြင်ဆင်နေချိန်မှာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက ဒီသဘာဝ 'အချက်ပေးစနစ်' က သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို မြင့်တက်စေပါတယ်။ ဒါကို ဆီးချိုရောဂါမရှိသူတစ်ယောက်ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ထိန်းချုပ်ထားပေမယ့် ဆီးချိုရောဂါရှိသူရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က ကောင်းကောင်းမလုပ်ဆောင်နိုင်ပါဘူး။

ဒါကို ဘယ်လို တိတိကျကျ သိနိုင်မလဲ။

မနက်ခင်းတွင် သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်မားခြင်း၏ အကြောင်းရင်းမှာ 'Dawn Phenomenon' ဟုတ်မဟုတ်ကို တိကျစွာ ဆုံးဖြတ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ CGM (Continuous Glucose Monitoring) ကို အသုံးပြုရန်ဖြစ်သည်။

CGM ဆိုတာ သင့်ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို ၂၄ နာရီ စောင့်ကြည့်ဖို့အတွက် ဝတ်ဆင်ရတဲ့ ကိရိယာတစ်ခုပါ။ တိတိကျကျပြောရရင် ဒီ CGM ကိရိယာက သင့်ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏကို မိနစ်အနည်းငယ်တိုင်း တိုင်းတာပြီး အဲဒီဒေတာကို အသုံးပြုပြီး ဂရပ်တစ်ခု ဖန်တီးပေးပါတယ်။ ဒါက သင့်ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ အချိန်နဲ့အမျှ ဘယ်လိုပြောင်းလဲနေလဲဆိုတာကို ပြီးပြည့်စုံတဲ့ ပုံရိပ်တစ်ခု ပေးစွမ်းပါတယ်။

အိပ်ရာမဝင်ခင်နဲ့ မနက်အိပ်ရာထပြီးနောက် လက်ချောင်းကနေ သွေးယူပြီး ဂလူးကိုမီတာနဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို စစ်ဆေးမယ့်အစား CGM ကိုအသုံးပြုခြင်းရဲ့ အားသာချက်ကတော့ ညဘက်မှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် ရုတ်တရက်ကျဆင်းသွားခြင်း (hypoglycemia) ရှိမရှိကို တိတိကျကျ ပြောပြနိုင်ခြင်းပါပဲ။ အဲဒီလိုဆိုရင် သင်ဟာ 'Dawn Phenomenon' မဟုတ်ဘဲ အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့တဲ့ 'Somogyi effect' ကို ခံစားနေရတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။

CGM မသုံးရင်တောင် ဆရာဝန်တွေက သင့်ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် တိုင်းတာမှုပုံစံကို ရက်အတော်ကြာ ကြည့်ရှုပြီး 'Dawn Phenomenon' လို့ သံသယဝင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် တိုင်းတာမှုတွေကို မှတ်တမ်းတင်ထားဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီအတွက် ကုသမှုက ဘာလဲ။

'Dawn Phenomenon' အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုမှာ အင်ဆူလင်ကို ထိုးသွင်းရန် အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကို အသုံးပြုရန်ဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါအတွက် ပါးစပ်ဖြင့်သောက်ဆေးများသည် 'Dawn Phenomenon' ကို အထောက်အကူမပြုနိုင်ပါ။ ထို့အပြင်၊ ကြာရှည်အာနိသင်ရှိသော အင်ဆူလင်ထိုးဆေးများသည် ၎င်းအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှုများစွာ ရှိနိုင်ဖွယ်မရှိပါ။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ အခြေခံအင်ဆူလင်နှုန်းထားတွေကို ချိန်ညှိပေးနိုင်ပြီး မနက်ခင်းမှာ အင်ဆူလင်စုပ်စက်က အင်ဆူလင်အနည်းငယ်ကို အလိုအလျောက် ပိုထုတ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါက မနက်ခင်းမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်မှုကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။

သို့သော်၊ သင်သည် အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကို မသုံးပါက သို့မဟုတ် အင်ဆူလင်ကို လုံးဝမသောက်ပါက၊ 'နံနက်ခင်း ဖြစ်စဉ်' ကြောင့် သင့်နံနက်ခင်း သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် အကောင်းဆုံး ဆေးဝါးများနှင့် လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေရန် သင်နှင့် သင့်ဆရာဝန်သည် စမ်းသပ်မှုနှင့် အမှားအယွင်းအချို့ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် ညနေခင်းတွင် လေ့ကျင့်ခန်းကို တိုးမြှင့်ရန်နှင့် ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ် ပမာဏနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက သင့်ညစာတွင် ပရိုတင်းပမာဏကို တိုးမြှင့်ရန် သင့်အား အကြံပေးနိုင်ပါသည်။

ဒါကို ကာကွယ်လို့မရဘူးလား။

'အရုဏ်တက်ခြင်း ဖြစ်စဉ်' ဟာ ခန္ဓာကိုယ်မှာ ဖြစ်ပေါ်တဲ့ သဘာဝ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုရဲ့ ရလဒ်ဖြစ်တဲ့အတွက် ဒါကို လုံးဝကာကွယ်ဖို့ ဘာမှ လုပ်လို့မရပါဘူး။

သို့သော်၊ သင်သည် အင်ဆူလင်စုပ်စက်ကို အသုံးပြုပါက သင့်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များအရ သင်၏ အခြေခံအင်ဆူလင်နှုန်းထားများကို ချိန်ညှိနိုင်ပြီး 'အရုဏ်တက်ခြင်းဖြစ်စဉ်' ကြောင့် အနာဂတ်မနက်ခင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာမှုကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။

'အရုဏ်တက်ဖြစ်စဉ်' ကြောင့် ကုသမှုမခံယူရသေးသော မနက်ခင်းသွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်း၏ အဓိကဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှာ သင့် A1C ပမာဏ မြင့်တက်လာခြင်းဖြစ်သည်။ A1C စစ်ဆေးမှုသည် ပြီးခဲ့သည့် သုံးလအတွင်း သင့်ပျမ်းမျှသွေးတွင်းဂလူးကို့စ် (သကြားဓာတ်) အဆင့်ကို ပြသသည်။

သင့် A1C အဆင့် မြင့်မားလေ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်မားလေဖြစ်သည်။ သင့် A1C အဆင့်သည် နှစ်ပေါင်းများစွာ မြင့်မားနေပါက ဤအန္တရာယ်သည် အထူးသဖြင့် မြင့်မားပါသည်။ ဆီးချိုရောဂါနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• မျက်စိရောဂါများ (Retinopathy)
• ကျောက်ကပ်ပြဿနာများ (Nephropathy)
• အာရုံကြောရောဂါ
• နှလုံးရောဂါ

ဆီးချိုရောဂါရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ A1C အဆင့်ကို ၇% အောက် အမြဲထိန်းသိမ်းထားနိုင်ပါက ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ ပြသထားသည်။

'နံနက်ခင်းဖြစ်စဉ်' သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ရေရှည်ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ကုသမှုမခံယူပါက သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏသည် တစ်နေ့လျှင် နာရီပေါင်းများစွာ မြင့်မားနေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ဆီးချိုရောဂါနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

မနက်ခင်းမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် အဆက်မပြတ် မြင့်မားနေမယ်ဆိုရင် ဆီးချိုရောဂါကို စီမံခန့်ခွဲရာမှာ ကူညီပေးနေတဲ့ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဆရာဝန်က သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကို စစ်ဆေးပေးနိုင်ပြီး ဒါဟာ Dawn Phenomenon ကြောင့်လားဆိုတာ ဆုံးဖြတ်ပေးနိုင်သလို သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနည်းလမ်းတွေကိုလည်း အကြံပြုပေးနိုင်ပါတယ်။

မနက်ခင်းမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာတဲ့ 'dawn phenomenon' ကို ကြုံတွေ့ရတာဟာ တကယ်ကို စိတ်ပျက်စရာကောင်းပြီး စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သင့်အမှားမဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ မနက်ခင်း သကြားဓာတ် မြင့်တက်လာမှုကို စီမံခန့်ခွဲဖို့ တစ်ခုတည်းသော နည်းလမ်းဆိုတာ မရှိပါဘူး။ ဒါကြောင့် သင့်အတွက် သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုကို ရှာဖွေဖို့ အချိန်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပါတယ်။ အကောင်းဆုံး အစီအစဉ်တစ်ခုကို ရှာဖွေဖို့ သင့်ဆရာဝန်က ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အကူအညီတောင်းဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။ အခုပဲ လုပ်ဆောင်တာက ရေရှည် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကို ရှောင်ရှားဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

မှတ်သားထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်က

အိုကေ၊ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ 'နံနက်ခင်း ဖြစ်စဉ်' ကို အခု ပိုနားလည်လာမယ်လို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါခံစားနေရရင် မနက်ခင်းမှာ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာတာကို သတိပြုပါ။

ဒါက မင်းအမှားမဟုတ်ဘူး၊ ဒီအတွက် ဖြေရှင်းနည်းတွေရှိတယ်။

• ဒီအကြောင်းကို ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
• သင့်သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ပမာဏ၊ အစားအစာနှင့် ဆေးဝါးများကို တိကျစွာ မှတ်တမ်းတင်ထားပါ။
• CGM ကို အသုံးပြုနိုင်မယ်ဆိုရင် ပေးထားတဲ့ အချက်အလက်တွေက အရမ်းတန်ဖိုးရှိပါတယ်။
• အင်ဆူလင်စုပ်စက်အကြောင်း ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ၊ ၎င်းသည် ဤအတွက် ကောင်းမွန်သော ဖြေရှင်းချက်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• ထိတ်လန့်ခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ဓာတ်မကျပါနှင့်၊ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြေရှင်းချက်ကို ရှာဖွေရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် လက်တွဲလုပ်ဆောင်ပါ။

ဆီးချိုရောဂါရှိနေချိန်မှာ ကျန်းမာပျော်ရွှင်တဲ့ဘဝကို သင်ပိုင်ဆိုင်နိုင်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ အသိပညာ၊ ဂရုစိုက်မှုနဲ့ ဆရာဝန်ရဲ့ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာဖို့ပဲ လိုပါတယ်။ ကောင်းသောနေ့လေးဖြစ်ပါစေ။

မနက်ခင်း ဖြစ်စဉ်၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ မနက်ခင်း သွေးတွင်းသကြားဓာတ် မြင့်တက်လာခြင်း၊ သွေးတွင်းသကြားဓာတ် များခြင်း၊ ဆိုမိုဂျီအာနိသင်၊ အင်ဆူလင် ပန့်၊ A1C