ကျောရိုးဖောက်ပြီးနောက် ဒါမှမဟုတ် ကလေးမွေးဖို့ epidural ထိုးပြီးနောက်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ ခေါင်းကိုက်ဝေဒနာ ခံစားဖူးပါသလား။ မတ်တပ်ရပ်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် ရပ်နေချိန်မှာ အထူးသဖြင့် စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပေမယ့် လဲလျောင်းတဲ့အခါ သက်သာသွားတဲ့ ဒီခေါင်းကိုက်ဝေဒနာက အရမ်းစိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒီနေ့မှာတော့ သာမန် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးတွေနဲ့ မသက်သာတဲ့အခါ ဆရာဝန်တွေ အကြံပြုထားတဲ့ အထူးကုသမှုတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Epidural Blood Patch လို့ခေါ်တဲ့ ကုသမှုနည်းလမ်းပါ။
epidural သွေးကပ်ခွာဆိုတာ ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက သင့်ကိုယ်ပိုင်သွေးအချို့ကိုယူပြီး သင့်ကျောရိုးတစ်ဝိုက်က 'epidural space' လို့ခေါ်တဲ့နေရာထဲကို ထိုးသွင်းတာပါ။ အခု သင် "ဘာလို့ ငါ့သွေးကို ထပ်ထိုးရတာလဲ" လို့ တွေးနေနိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့်ပါ။ အစောပိုင်းက ပြောခဲ့သလိုပဲ၊ ခါးရိုးဖောက်ခြင်း ဒါမှမဟုတ် epidural ထိုးဆေးထိုးတဲ့အခါ dura mater (ကျောရိုးအာရုံကြောကို ဝန်းရံထားတဲ့ အမြှေးပါး) မှာ အပေါက်ငယ်လေးတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ဦးနှောက်အရည် (CSF) လို့ခေါ်တဲ့ အရည်တချို့ကို ယိုစိမ့်စေပါတယ်။ ဒီအရည်တွေ ကုန်ဆုံးသွားတဲ့အခါ ခေါင်းကို ဖြောင့်ဖြောင့်ထားဖို့ ခက်ခဲစေတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။
ဒါကြောင့် ဒီသွေးစုပ်စက်က အဓိကအချက်နှစ်ချက်ကို လုပ်ဆောင်ပေးပါတယ်-
၁။ ယိုစိမ့်မှုကို ရပ်တန့်စေသည်- သင့်သွေးကို epidural space ထဲသို့ ထိုးသွင်းလိုက်သည်နှင့် သွေးခဲများသည် ခဲသွားပြီး အပေါက်ငယ်ကို ပိတ်စေသည်။ ၎င်းသည် ပတ်တီးစည်းထားသကဲ့သို့ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် CSF အရည်များ ယိုစိမ့်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေသည်။
၂။ ဖိအားပြန်လည်ရရှိခြင်း- ထိုနေရာတွင် သွေးအချို့ကို ထည့်သွင်းလိုက်သောအခါ၊ အတွင်းပိုင်းတွင် ဆုံးရှုံးသွားသော ဖိအားသည် အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ပြန်လည်ရရှိပြီး ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို လျင်မြန်စွာ သက်သာစေပါသည်။
ဤသည်မှာ ဆရာဝန်၏ အကြံပြုချက်အရ လုပ်ဆောင်သည့် ရွေးချယ်နိုင်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး သင့်ဆန္ဒအလျောက် ရွေးချယ်နိုင်ပါသည်။
ဒီကုသမှုကို ဘယ်အချိန်မှာ လိုအပ်ပါသလဲ။
ပုံမှန်ကုသမှုတွေနဲ့ မပျောက်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ဝေဒနာ ခံစားနေရရင် ဆရာဝန်က ဒီသွေးပတ်တီးကို ကပ်ဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ပထမဆုံး စမ်းကြည့်သင့်တဲ့ အရာကတော့ -
- အိပ်ရာထဲမှာနေပြီး တတ်နိုင်သမျှ အနားယူပါ။
- ရေနှင့် အရည်များ များများသောက်ပါ (သွေးကြောထဲ အရည်များ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဆားရည်ကိုလည်း ထိုးပေးနိုင်သည်)။
- နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ (NSAIDs) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ သုံးစွဲခြင်း။
- ကော်ဖီကဲ့သို့သော ကဖိန်းဓာတ်ပါဝင်သော ဖျော်ရည်များကို သောက်သုံးပါ။
ဒါပေမယ့် ဒီကုသမှုတွေက ခေါင်းကိုက်တာကို မသက်သာစေဘူးဆိုရင်၊ ဒါမှမဟုတ် အိပ်ရာထဲမှာ မနေနိုင်ဘူးဆိုရင် (ဥပမာ ကလေးမွေးထားတဲ့ မိခင်သစ် ဒါမှမဟုတ် အလုပ်မြန်မြန်သွားရမယ့်သူ)၊ သွေးကပ်ခွာက ကောင်းတဲ့ ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုပါ။
ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်းသည် အထူးသဖြင့် အောက်ပါအခြေအနေများတွင် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်-
- ကျောရိုးမှ အရည်ယူပြီးနောက် (Spinal tap / Lumbar Puncture)။
- ကလေးမွေးဖွားခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်စဉ် နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန်ပေးသည့် epidural ထိုးပြီးနောက်။
- ကျောရိုးဆစ်ကြောကို ဖုံးအုပ်ထားသော အမြှေးပါး (dura) သည် ကျောခွဲစိတ်မှုအတွင်း သို့မဟုတ် မတော်တဆမှုတစ်ခုအတွင်း ပျက်စီးသွားပါက။
ကုသမှုမခံယူခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင့်ဆရာဝန်က လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၊ အားသာချက်၊ အားနည်းချက်တွေနဲ့ ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို ရှင်းပြပါလိမ့်မယ်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမစခင် ၈ နာရီလောက်အလိုမှာ အစားအသောက် မစားဖို့ အကြံပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် အောက်ပါအချက်တွေကိုလည်း သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့ မမေ့ပါနဲ့ -
- သွေးကျဲဆေး (သွေးခဲပျော်ဆေး) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ သောက်နေပါက။
- ဆီးချိုရောဂါရှိပြီး အင်ဆူလင်သုံးနေပါက။
- ဆေးဝါးတစ်မျိုးမျိုး၊ အထူးသဖြင့် ထုံဆေးများနှင့် ဓာတ်မတည့်ပါက။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက။
သွေးစုပ်တံပြုလုပ်နည်း အဆင့်ဆင့်
ဒီကုသမှုနည်းလမ်းက အရမ်းရိုးရှင်းပါတယ်။ ဘာတွေဖြစ်လာမလဲဆိုတာ အဆင့်ဆင့်ကြည့်ရအောင်။
| ခြေလှမ်း | ဘာဖြစ်တာလဲ |
|---|---|
| ၁။ ကိုယ်ဟန်အနေအထား | သင့်အား ဘေးတစ်စောင်းလှည့်ပြီး လှဲလျောင်းရန် သို့မဟုတ် ထိုင်ရန် ပြောပါလိမ့်မည်။ အရေးကြီးဆုံးအချက်မှာ ဤအချိန်အတွင်း ငြိမ်ငြိမ်လေးနေရန် ဖြစ်သည်။ |
| ၂။ သန့်ရှင်းရေး | အပ်ကို နောက်ကျောတွင် ထိုးသွင်းသည့်နေရာနှင့် လက်မောင်းတွင် သွေးထုတ်ယူသည့်နေရာကို ပိုးသတ်ဆေးဖြင့် သေချာစွာ သန့်ရှင်းရေးလုပ်ပါသည်။ |
| ၃။ ထုံကျင်ခြင်း | နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန်အတွက် အပ်ထိုးသွင်းသည့်နေရာတွင် ထုံဆေးထိုးပါသည်။ |
| ၄။ သွေးစုဆောင်းခြင်း | သင့်လက်မောင်းရှိ သွေးကြောထဲသို့ cannula (IV catheter) ကိုထည့်သွင်းပြီး သင့်ကိုယ်ပိုင်သွေး ၁၅-၂၀ မီလီလီတာခန့်ကို ယူပါသည်။ |
| ၅။ အပ်ထည့်သွင်းခြင်း | မေ့ဆေးဆရာဝန် သို့မဟုတ် ရေဒီယိုဓာတ်မှန်ရိုက်ဆရာဝန်သည် နောက်ကျောရှိ epidural နေရာတွင် အထူးအပ်တစ်ချောင်းကို ထည့်သွင်းပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ultrasound ကို အသုံးပြု၍ တိကျသောနေရာကို ညွှန်ပြပေးပါသည်။ |
| ၆။ သွေးထွက်ခြင်း | လက်မောင်းမှထုတ်ယူထားသောသွေးကို ကျောထဲသို့ စက္ကန့် ၃၀ မှ ၆၀ အတွင်း ဖြည်းဖြည်းချင်းထိုးသွင်းသည်။ ဤအချိန်တွင် သင့်ကျောတွင် အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် တင်းကျပ်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ သင်ခံစားနေရသည့်အရာကို ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းပြောပြသင့်သည်။ |
| ၇။ ပိတ်သိမ်းခြင်း | အပ်ကိုဖယ်ရှားပြီး ထိုနေရာကို ပတ်တီးစည်းလိုက်သည်။ |
ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေဆက်ဖြစ်မလဲ။
လူအတော်များများဟာ ဒီကုသမှုခံယူပြီးနောက် ခေါင်းကိုက်ဝေဒနာကို ချက်ချင်းသက်သာစေပါတယ်။ ဒါဟာ ဒီကုသမှုရဲ့ အကြီးမားဆုံး အကျိုးကျေးဇူးပါပဲ။
ကုသမှုပြီးနောက် သင့်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန်အတွက် ခေတ္တအနားယူရန် ပို့ဆောင်ပေးပါမည်။ ထို့နောက် သင်အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။ ဆရာဝန်က ၂၄ နာရီကြာ ပင်ပန်းသောလှုပ်ရှားမှုများ၊ လေးလံသောပစ္စည်းများ မခြင်းနှင့် ကုန်းခြင်းများကို ရှောင်ကြဉ်ရန် အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် သင်သည် သင်၏ပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများကို ပြန်လည်လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။
ဒါက မင်းကို အိပ်မက်မက်စေသလား။
ပုံမှန်အားဖြင့် လူကြီးများကို ဤကုသမှုကာလအတွင်း လုံးဝစိတ်ငြိမ်ဆေးမပေးကြပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သင့်ကျောထဲသို့ သွေးထိုးသွင်းသောအခါ သင်ခံစားရသည့်အရာကို ဆရာဝန်အား ပြောပြရန် လိုအပ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော်၊ သင်နာကျင်မှုမခံစားရစေရန် ဆေးထိုးသည့်နေရာကိုသာ ထုံစေပါသည်။ သို့သော်၊ ဤအကြောင်းနှင့်ပတ်သက်ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မှုများရှိပါက သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။ ဤကုသမှုကာလအတွင်း ငယ်ရွယ်သောကလေးများကို စိတ်ငြိမ်ဆေးပေးနိုင်ပါသည်။
Blood Patch ရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေနဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုသမှုတိုင်းကဲ့သို့ပင်၊ အကျိုးကျေးဇူးများရှိသကဲ့သို့ အန္တရာယ်အနည်းငယ်လည်းရှိပါသည်။
| အကျိုးကျေးဇူးများ | ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ |
|---|---|
| မြန်ဆန်ပြီး ရေရှည်သက်သာစေသည်။ နှစ်ပတ်အထိ ကြာရှည်နိုင်သော ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ချက်ချင်းသက်သာစေသည်။ နာကျင်မှုသက်သာဆေးကဲ့သို့သော ယာယီဖြေရှင်းနည်းထက် များစွာပို၍ ထိရောက်မှုရှိသည်။ |
|
လေ့လာမှုများအရ ဤကုသမှုသည် လူ ၁၀၀ တွင် ၈၅ ဦး (၈၅%) တွင် အောင်မြင်ပါသည်။ ပထမအကြိမ် မအောင်မြင်ပါက ဒုတိယအကြိမ် သွေးပတ်တီးစည်းခြင်းသည် ၉၀% အောင်မြင်မှုနှုန်းရှိသည်။
ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်ကို ချက်ချင်းခေါ်သင့်လဲ။
ကုသမှုပြီးနောက် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်း ဆက်သွယ်သင့်သည်။ ဤလက္ခဏာများကို သတိပြုပါ။
- ဆေးထိုးသည့်နေရာတွင် အနီရောင်၊ အရောင်ပြောင်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် ပြည်တည်ခြင်း ။
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း ။
- အရမ်း ပင်ပန်းနေသလို ခံစားရတယ်။
ဤကဲ့သို့သောအရာကို သင်တွေ့ရှိပါက နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်။ ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- "ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်း" သည် သာမန်ခေါင်းကိုက်ခြင်းမဟုတ်ပါ။ Epidural Blood Patch သည် မတ်တပ်ရပ်သည့်အခါ ပိုဆိုးသော ဤနာကျင်မှုအတွက် အလွန်ထိရောက်သော ဖြေရှင်းချက်တစ်ခုဖြစ်သည်။
- ဒီနည်းလမ်းမှာ သင့်သွေးအနည်းငယ်ကို ကျောရိုးထဲ ထိုးသွင်းပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကြောက်စရာဘာမှမရှိပါဘူး။ ဒါကို အလွန်ဘေးကင်းတဲ့ ကုသမှုတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ပါတယ်။
- ကုသမှုက ၈၅% လောက် အောင်မြင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တခြားအရာတွေလိုပဲ အန္တရာယ်အနည်းငယ်တော့ ရှိပါတယ်။ ဆရာဝန်နဲ့ ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပြီး မေးခွန်းတွေရှိရင် မေးမြန်းနိုင်ပါတယ်။
- ကုသမှုပြီးနောက် ဖျားခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်ထခြင်း သို့မဟုတ် ပြည်တည်ခြင်းကဲ့သို့သော တစ်စုံတစ်ရာကို သတိပြုမိပါက ဆေးကုသမှုခံယူပါ ။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။