မျက်လုံးဖိအားကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း- Goniotomy ခွဲစိတ်မှုမှ မျှော်လင့်ရမည့်အရာများ

'မျက်စိအတွင်းဖိအားများခြင်း' သို့မဟုတ် 'မျက်စိတိမ်' ဟူသော ဝေါဟာရများကို မကြာသေးမီက ကြားဖူးပါသလား။ သင် သို့မဟုတ် သင့်ချစ်ရသူတစ်ဦးသည် ဤရောဂါရှာဖွေမှုကို ရင်ဆိုင်နေရပေမည်။ အထူးသဖြင့် မျက်လုံးအတွင်းဖိအားမြင့်မားခြင်းသည် သင့်အမြင်အာရုံကို အပြီးအပိုင်ပျက်စီးစေနိုင်သည်ကို သိရှိခြင်းသည် အလွန်စိတ်ဖိစီးမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ သို့သော် စိတ်မပူပါနှင့် - ခေတ်သစ်ဆေးပညာသည် သိသိသာသာတိုးတက်နေပါသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် ရရှိနိုင်သော အလွန်အောင်မြင်ပြီး ဘေးကင်းသော ကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုမှာ goniotomy ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုကား အဘယ်နည်း၊ ၎င်းကို မည်သို့လုပ်ဆောင်သည်၊ ၎င်းသည် သင့်အမြင်အာရုံကို မည်သို့ကာကွယ်ပေးနိုင်သည်ကို လေ့လာကြည့်ကြပါစို့။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် Goniotomy ဆိုတာဘာလဲ။

goniotomy သည် မျက်လုံးအတွင်းဖိအား (IOP) လျှော့ချရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားသော အထူးပြု မျက်လုံးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် Microinvasive Glaucoma Surgery (MIGS) အမျိုးအစားတွင် ပါဝင်သည်။ "Microinvasive" ဆိုသည်မှာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် လုပ်ငန်းစဉ်ကို လုပ်ဆောင်ရန် အလွန်တိကျပြီး အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်သာမြင်နိုင်သော ကိရိယာများကို အသုံးပြုပြီး မျက်လုံးဒဏ်ရာကို အနည်းဆုံးဖြစ်စေပြီး ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပျောက်ကင်းစေသည်ဟု ဆိုလိုသည်။

သင့်မျက်လုံးအတွင်းတွင် aqueous humor ဟုခေါ်သော အရည်တစ်မျိုးကို အဆက်မပြတ်ထုတ်လုပ်ပြီး စီးထွက်စေပါသည်။ ဤရေနုတ်မြောင်းစနစ် ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ထိရောက်မှုမရှိပါက အရည်များစုပုံလာပြီး မျက်လုံးအတွင်းရှိဖိအားကို မြင့်တက်လာစေပါသည်။ ဤဖိအားမြင့်မားခြင်းသည် glaucoma ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ goniotomy သည် မျက်လုံး၏ သဘာဝရေနုတ်မြောင်းလမ်းကြောင်းရှိ ပိတ်ဆို့မှုကို ဖယ်ရှားပေးခြင်းဖြင့် လုပ်ဆောင်ပြီး အရည်များကို လွတ်လပ်စွာစီးဆင်းစေပြီး မျက်လုံးအတွင်းဖိအားကို လျှော့ချပေးပါသည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် ၎င်းသည် သင့် မျက်စိအာရုံကြောကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းမရှိသော ပျက်စီးမှုမှ ကာကွယ်ပေးပြီး သင့်အဖိုးတန်အမြင်အာရုံကို ထိန်းသိမ်းပေးပါသည်။

ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းက ဘယ်သူတွေအတွက်လဲ။

သမိုင်းကြောင်းအရ၊ goniotomy ကို မွေးရာပါ glaucoma (မွေးရာပါ glaucoma) ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိထားသော ကလေးငယ်များနှင့် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အဓိကအားဖြင့် ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ သို့သော် မျက်စိအထူးကုနည်းပညာနှင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုနည်းစနစ်များတွင် ထူးခြားသောတိုးတက်မှုများကြောင့် ယခုအခါ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် glaucoma အမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကို ကုသရာတွင်လည်း ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်နှင့် အောင်မြင်စွာအသုံးပြုလာကြသည်။

သင့်ရဲ့ မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ မျက်စိရေတိမ်အမျိုးအစားနဲ့ အဆင့်အတွက် goniotomy ကုသမှုဟာ အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုရွေးချယ်မှုဖြစ်မဖြစ် ဆုံးဖြတ်ဖို့ မျက်စိစစ်ဆေးမှုကို သေချာစွာ ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

ခွဲစိတ်မှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ

သင့်မျက်စိခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ပြင်ဆင်မှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက် သင့်အား လမ်းညွှန်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မည်သည့်မေးခွန်းများကိုမဆို ဖြေကြားပေးမည်ဖြစ်သည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် သင့်ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ပြင်ဆင်မှုတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• သင့်ဆေးဝါးများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်း- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့် ဝယ်ယူနိုင်သော ဆေးဝါးများ၊ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မလိုသော ဆေးဝါးများ၊ ဗီတာမင်များနှင့် သဘာဝဆေးဖက်ဝင်အပင်များမှရရှိသော ဖြည့်စွက်စာများ အပါအဝင် သင်လက်ရှိသောက်သုံးနေသော ဆေးဝါးအားလုံးကို သင့်ဆရာဝန်အား အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် အချို့သောဆေးဝါးများ (အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးများ) ကို ယာယီရပ်တန့်ထားရန် သင့်အား အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
• မေ့ဆေးပေးခြင်းကို နားလည်ခြင်း- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း သင်လုံးဝသက်တောင့်သက်သာရှိပြီး နာကျင်မှုကင်းစေရန်အတွက် မေ့ဆေးပေးပါမည်။ ၎င်းတွင် သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် သက်တောင့်သက်သာရှိမှုအဆင့်ပေါ် မူတည်၍ ထုံဆေး (ထုံဆေးရည် သို့မဟုတ် မျက်လုံးတစ်ဝိုက်တွင် ထုံဆေးထိုးခြင်း) သို့မဟုတ် အထွေထွေမေ့ဆေးတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။ သင့်မေ့ဆေးဆရာဝန်သည် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုကို သင့်အား ဆွေးနွေးပေးပါမည်။
• အစာရှောင်ခြင်း ညွှန်ကြားချက်များ- ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ၈ နာရီခန့်တွင် အစိုင်အခဲအစားအစာများ မစားရန် သင့်အား တောင်းဆိုဖွယ်ရှိသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့် လုပ်ငန်းစဉ်မပြုလုပ်မီ ၂ နာရီအထိ ရေကဲ့သို့ ကြည်လင်သော အရည်များကို သောက်သုံးခွင့်ပြုထားသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့၏ အစာရှောင်ခြင်း လမ်းညွှန်ချက်များကို တိကျစွာ လိုက်နာပါ။

ခွဲစိတ်မှုကို ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ

မျက်စိခွဲစိတ်မှုဟာ ကြောက်စရာကောင်းတယ်လို့ ထင်ရပေမယ့် goniotomy ဟာ အလွန်ထိရောက်တဲ့ ပြင်ပလူနာကုသမှုတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ လုပ်ဆောင်ဖို့ ပုံမှန်အားဖြင့် မိနစ် ၁၅ မှ ၃၀ ခန့်သာ ကြာပါတယ်။

၁။ မေ့ဆေး- ပထမဦးစွာ၊ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း မည်သည့်နာကျင်မှုမျှ မခံစားရစေရန် ဒေသတွင်းထုံဆေး သို့မဟုတ် စိတ်ငြိမ်ဆေးကို ထိုးပေးပါသည်။

၂။ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှု- သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် မျက်ကြည်လွှာ (သင့်မျက်လုံး၏ ရှေ့ဘက် ကြည်လင်သောပြတင်းပေါက်) တွင် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု (၁ မီလီမီတာမှ ၂ မီလီမီတာခန့်) ပြုလုပ်ပါမည်။

၃။ အထူးပြုကိရိယာများထည့်သွင်းခြင်း- ဤသေးငယ်သောခွဲစိတ်မှုမှတစ်ဆင့် အထူးပြုအဏုကြည့်ကိရိယာတစ်ခုကို ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းသည်။ gonioscopic lens ဟုခေါ်သော အထူးကြည့်ရှုမှန်ဘီလူးကို သင့်မျက်လုံး၏မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် တပ်ဆင်ထားသောကြောင့် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် မျက်လုံး၏အတွင်းပိုင်း ရေနုတ်မြောင်းစနစ်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်ပြီး ချဲ့ထွင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။

၄။ ရေဆင်းလမ်းကြောင်းကို ဖွင့်ပေးခြင်း- မျက်လုံးအတွင်းတွင် trabecular meshwork ဟုခေါ်သော အရည်များကို စစ်ထုတ်ပေးသည့် spongy tissue layer ရှိပါသည်။ glaucoma ရှိသော မျက်လုံးများတွင် ဤ meshwork သည် ပိတ်ဆို့နေသည် သို့မဟုတ် စီးဆင်းမှုကို ခံနိုင်ရည်မရှိပါ။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဤတစ်ရှူးတွင် တိကျသောအပေါက်တစ်ခုပြုလုပ်ရန် micro-instrument ကို အသုံးပြုမည်ဖြစ်ပြီး ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ကျော်လွှားကာ အရည်များ အလွယ်တကူ စီးဆင်းစေရန် တိုက်ရိုက်လမ်းကြောင်းတစ်ခု ဖန်တီးပေးမည်ဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် သင့်မျက်လုံးဖိအားကို အောင်မြင်စွာ လျှော့ချပေးပါသည်။

၅။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို နိဂုံးချုပ်ခြင်း- လမ်းကြောင်းပွင့်သွားသည်နှင့် ကိရိယာကို ညင်သာစွာဖယ်ရှားပြီး ကနဦးကုသမှုကာလအတွင်း မျက်လုံးကိုဘေးကင်းစေရန် မျက်လုံးအကာတစ်ခုကို တပ်ဆင်ထားပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်၊ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က သင့်အား စောင့်ကြည့်နေစဉ်တွင် သင်သည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာသည့်နေရာတွင် ခေတ္တအနားယူရပါမည်။ ပျောက်ကင်းသွားသည်နှင့် သင့်အား အိမ်ပြန်ခွင့်ပြုပါမည်။ သင့်အမြင်အာရုံသည် ယာယီမှုန်ဝါးနေမည်ဖြစ်ပြီး သင်သည် အနည်းငယ်သော စိတ်ငြိမ်ဆေးကို ခံယူထားနိုင်သောကြောင့်၊ သင့်အား ဘေးကင်းစွာ အိမ်ပြန်ပို့ပေးမည့်သူတစ်ဦးကို စီစဉ်ပေးရပါမည်။

သင့်ဆရာဝန်က အနာကျက်မြန်စေဖို့အတွက် သီးခြားဆေးမျက်စဉ်းဆေးတွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။ ၎င်းတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ရက်အနည်းငယ်ကြာ ပဋိဇီဝဆေးမျက်စဉ်းဆေးများနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို လျှော့ချရန်နှင့် အရည်စီးလမ်းကြောင်းအသစ် ပွင့်နေစေရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာ ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့် (စတီးရွိုက်) မျက်စဉ်းဆေးများ ပါဝင်လေ့ရှိသည်။

ပထမရက်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ အနည်းငယ်စုတ်ပြဲခြင်း၊ မြင်ကွင်းအနည်းငယ်ဝေဝါးခြင်း သို့မဟုတ် မျက်လုံးထဲတွင် သဲများကဲ့သို့ သဲမှုန်များခံစားရခြင်းတို့သည် လုံးဝပုံမှန်ဖြစ်ရိုးဖြစ်စဉ်ဖြစ်သည်။ ဤလက္ခဏာများသည် ယာယီသာဖြစ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာလာသင့်သည်။

ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း အရေးကြီးသောလမ်းညွှန်ချက်များ

အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ရှိပါသလား။

goniotomy ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများသည် အလွန်ရှားပါးပါသည် ။ အခြားခွဲစိတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်များကဲ့သို့ပင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် မသက်မသာဖြစ်ခြင်းတို့၏ အန္တရာယ်အနည်းငယ်ရှိသော်လည်း ၎င်းတို့ကို များသောအားဖြင့် ထိရောက်စွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။

သတိပြုရမည့် တိကျပြီး ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအချို့မှာ-

• မျက်လုံး၏ ရှေ့ခန်းအတွင်း အနည်းငယ် သွေးယိုခြင်း (hyphema ဟုခေါ်ပြီး ပုံမှန်အားဖြင့် ၁ ပတ်မှ ၂ ပတ်အတွင်း သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားတတ်သည်)။
• လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးပြီးချင်း မျက်လုံးအတွင်းဖိအား ယာယီမြင့်တက်ခြင်း။
• ယာယီ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်း (Astigmatism) ကဲ့သို့သော သင့်အမြင်အာရုံတွင် အသေးစားပြောင်းလဲမှုများ။
• အလွန်ရှားပါးစွာ၊ မျက်လုံးဖိအား အလွန်အမင်းကျဆင်းခြင်း (hypotony) သို့မဟုတ် မြင်လွှာကွာခြင်း (retinal detachment) ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောပြဿနာတစ်ခု။

သင် အပြည့်အဝ သိရှိနားလည်ပြီး သက်တောင့်သက်သာရှိစေရန်အတွက် သင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်က ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ ဤဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အန္တရာယ်များကို အသေးစိတ်ဆွေးနွေးပါလိမ့်မည်။

အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုကို ဘယ်အချိန်မှာ ရယူသင့်သလဲ။

သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း အောက်ပါသတိပေးလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကြုံတွေ့ရပါက သင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။

• ပြင်းထန်သော၊ ပိုဆိုးလာသော သို့မဟုတ် တဆစ်ဆစ်နာကျင်သော မျက်လုံးနာကျင်မှု သည် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများနှင့် မသက်သာပါ။
• အမြင်အာရုံ ရုတ်တရက် ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် လျင်မြန်စွာ ပြင်းထန်စွာ မှုန်ဝါးခြင်း။
• မီးများပတ်လည်တွင် သက်တံများ သို့မဟုတ် ဟေလိုများ (အရောင်ခြယ်ထားသော လက်စွပ်များ) ကို မြင်ခြင်း။
• မျက်လုံးနီမြန်းခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် အဝါ/အစိမ်းရောင် အရည်များ မျက်လုံးမှ ထွက်လာခြင်း သိသိသာသာ သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာခြင်း။

ဤအရေးပေါ်လက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက သင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်ရုံးသို့ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံး ဆေးရုံ အရေးပေါ်ဌာနသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။

ဂနိုတိုမီ၊ မျက်စိတိမ်၊ မျက်လုံးဖိအား၊ မျက်လုံးအတွင်းဖိအား၊ မျက်စိခွဲစိတ်မှု၊ မျက်စိတိမ်ကုသမှု၊ နီရိုဂီလင်္ကာ