"အသည်းအထူးကုဆရာဝန်" အကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ သင့်မိသားစုဆရာဝန် (PCP) က သင့်ကို အဲဒီလိုအထူးကုဆရာဝန်ဆီ လွှဲပေးလိုက်တာလား၊ ဒါမှမဟုတ် အသည်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့ရောဂါအတွက် ဘယ်သူ့ကိုပြရမလဲ သိချင်နေတာလား။ ဒါဆိုရင် ဒီနေ့ ဒီအကြောင်းကို နည်းနည်းပိုအသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။ ဒီဆောင်းပါးက ဒီအကြောင်း အများကြီးရှင်းပြပေးပါလိမ့်မယ်။
ဒီအသည်းအထူးကုဆရာဝန်က ဘယ်သူလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ဆိုတာ အသည်းနဲ့ဆက်စပ်တဲ့ ရောဂါတွေနဲ့ အခြေအနေတွေကို အထူးပြုတဲ့ ဆရာဝန်ပါ။ "hepatologist" ဆိုတဲ့ အပိုင်းက "အသည်း" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပြီး "-ologist" ကတော့ ဘာသာရပ်တစ်ခုမှာ အထူးကုဆရာဝန်လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနှစ်ခုကို ပေါင်းစပ်လိုက်တဲ့အခါ "hepatologist" ဆိုတဲ့ အယူအဆ ပေါ်လာပါတယ်။
ထို့အပြင်၊ ဤအထူးကုဆရာဝန်များသည် သည်းခြေအိတ်နှင့် ပန်ကရိယကဲ့သို့သော အသည်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသော အင်္ဂါများ အပါအဝင် သည်းခြေလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါများကိုလည်း ကောင်းစွာ နားလည်ကြသည်။
အသည်းအထူးကုဆရာဝန်က ဘယ်လိုအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကို ကုသပေးသလဲ။
လူအများစုဟာ အသည်းရောဂါတွေ၊ အထူးသဖြင့် နာတာရှည်အသည်းရောဂါနဲ့ သူ့ရဲ့နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို ရောဂါရှာဖွေကုသဖို့ အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ဆီ သွားရောက်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အသည်းရောဂါနဲ့ အခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေရဲ့ရောဂါတွေကြားမှာ ဆက်စပ်မှုရှိပါတယ်။
စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ သင့်အသည်းဟာ သည်းခြေလမ်းကြောင်းရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပါ။ ဒီစနစ်မှာရှိတဲ့ တခြားအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေကတော့ သည်းခြေအိတ်နဲ့ ပန်ကရိယတို့ပဲ ဖြစ်ပါတယ်။ သူတို့အားလုံးဟာ အပြန်အလှန်ဆက်စပ်နေပါတယ်။ ဒါကြောင့် အင်္ဂါတစ်ခု ထိခိုက်ရင် တခြားအင်္ဂါတွေကိုလည်း ထိခိုက်နိုင်ပါတယ်။
အသည်းအထူးကုဆရာဝန်နဲ့ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ဆိုတာ လူနှစ်ယောက်လား။ ဒါမှမဟုတ် တစ်ယောက်တည်းလား။
လူအတော်များများ မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းတစ်ခုရှိပါတယ်။ အသည်းအထူးကုဆရာဝန်တိုင်းဟာ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ပါ။ ဆိုလိုတာက အစာခြေစနစ်မှာ အထူးပြုလေ့ကျင့်ထားသူပါ။ ဒါပေမယ့် အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တိုင်းဟာ အသည်းအထူးကုဆရာဝန် မဟုတ်ပါဘူး။
အနည်းငယ်ပိုရှင်းပြရလျှင် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒသည် အစာခြေစနစ်၏ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းအားလုံးကို (အသည်းအပါအဝင်) လေ့လာသည့် ဆေးပညာနယ်ပယ်ဖြစ်သည်။ အသည်းရောဂါဗေဒသည် ထိုဘာသာရပ်၏ နောက်ထပ်အထူးပြုဘာသာရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါကုဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ၎င်း၏လေ့ကျင့်မှုကို အသည်းရောဂါများကိုသာ အာရုံစိုက်ပြီး အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်လာနိုင်သည်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တစ်ယောက်ဟာ အသည်းရောဂါတွေကိုလည်း ကုသပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ဆိုတာ အဲဒီနယ်ပယ်မှာ ပိုနက်ရှိုင်းစွာ လေ့လာပြီး ကျွမ်းကျင်မှုရရှိလာသူပါ။
ဒါဆိုရင် သည်းခြေအိတ်နဲ့ ပန်ကရိယအကြောင်း အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ကို မေးမြန်းနိုင်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ သင့်သည်းခြေအိတ် သို့မဟုတ် ပန်ကရိယနှင့် ဆက်စပ်သော ပြဿနာတစ်ခုအကြောင်း အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ကို မေးမြန်းနိုင်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့သည် ထိုအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင်လည်း လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့၏အဓိကအားဖြင့် အသည်းကို အဓိကထားပါတယ်။
ယေဘုယျအားဖြင့် သည်းခြေအိတ် သို့မဟုတ် ပန်ကရိယပြဿနာအတွက် သင်သည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်နှင့် အများဆုံးတွေ့ဆုံရလေ့ရှိသည်။ ပန်ကရိယအထူးကုဆရာဝန်များ (ပန်ကရိယအထူးကုဆရာဝန်များ) လည်းရှိသော်လည်း ၎င်းတို့မှာ အနည်းငယ်ရှားပါးပါသည်။
ကျွန်တော့်ဆရာဝန်က ဘာလို့ အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ဆီ ညွှန်းပေးတာလဲ။
သင့်တွင် အသည်းရောဂါရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက သင့်ပင်မစောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန် (PCP) သည် သင့်အား အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်သွေးအုပ်စု သို့မဟုတ် အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများတွင် ပုံမှန်မဟုတ်မှုများကို တွေ့ရှိသောကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ယခင်က သင့်အား အသည်းရောဂါအတွက် ကုသပေးခဲ့ဖူးသော အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ပင်လျှင် သင့်အခြေအနေသည် အသည်းအထူးကုဆရာဝန်၏ ကျွမ်းကျင်မှု လိုအပ်သည်ဟု ခံစားရပါက အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။
အသည်းအထူးကုဆရာဝန်က ဘယ်လိုရောဂါတွေကို ကုသပေးသလဲ။
သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါအခြေအနေများကို ရောဂါရှာဖွေကုသရန်အတွက် အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးနိုင်ပါသည်-
အသည်းရောဂါများ
- ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးကြောင့်ဖြစ်သော အသည်းရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဥပမာ အသည်းရောင်အသားဝါ B သို့မဟုတ် C။
- အရက်ကြောင့်ဖြစ်သော အသည်းရောင်ရောဂါနှင့် steatohepatitis။
- အရက်နှင့်မသက်ဆိုင်သော အသည်းအဆီဖုံးရောဂါနှင့် Steatohepatitis။ ဤသည်မှာ ယခုအခါ အလွန်အဖြစ်များလာပါသည်။
- ကိုယ်ခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်သော အသည်းရောင်ရောဂါ (Autoimmune Hepatitis) ဆိုသည်မှာ ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားစနစ်က အသည်းကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အသည်းရောင်ရမ်းခြင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အဆိပ်သင့် အသည်းရောင်ရောဂါ။
- ဝီလ်ဆင်ရောဂါ - ဤသည်မှာ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အသည်းခြောက်ရောဂါ။ ၎င်းသည် အလွန်ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။
- အသည်းခြောက်ခြင်း (သို့) နာတာရှည် အသည်းပျက်စီးခြင်း။
- မူလအသည်းကင်ဆာ။
သည်းခြေလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါများ-
- သည်းခြေရည်ပိတ်ဆို့ခြင်း (Cholestasis)။
- သည်းခြေပြွန်ကျဉ်းခြင်း။
- မူလ Sclerosing Cholangitis။
- မူလသည်းခြေလမ်းကြောင်းရောင်ခြင်း။
- သည်းခြေပြွန်ကင်ဆာ။
ဒီစာရင်းကိုကြည့်ပြီးရင် အသည်းအထူးကုဆရာဝန်တစ်ယောက်ရဲ့ အရေးပါမှုကို သင်နားလည်လောက်ပြီ မဟုတ်လား။
ဒီ အသည်းအစားထိုးကုသမှုဆရာဝန်က ဘယ်သူလဲ။
အသည်းအစားထိုးကုသမှုသည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦး လုပ်ဆောင်နိုင်သော နောက်ထပ်အထူးပြုအသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်နယ်ပယ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့မှာ-အသည်းရောဂါနောက်ဆုံးအဆင့်နှင့် ၎င်း၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအပြင် အသည်းအစားထိုးကုသမှုမပြုလုပ်မီနှင့် ပြုလုပ်ပြီးနောက် ကုသမှုကိုလည်း အထူးဂရုပြုပါသည်။
အသည်းအစားထိုးကုသမှုဆိုင်ရာ အသည်းအထူးကုဆရာဝန်များသည် အသည်းအစားထိုးကုသမှုများကို ပြုလုပ်ပေးသည့် အဓိကဆေးရုံများတွင် လုပ်ကိုင်ကြသည်။ ၎င်းတို့ တွင် အသည်းအစားထိုးကုသမှုသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုဖြစ်မဖြစ်ကို ခွဲခြားသိရှိရန်နှင့် လုပ်ငန်းစဉ်တစ်လျှောက်လုံး သင့်အား ဂရုစိုက်ရန် အထူးလေ့ကျင့်မှုများ ရှိပါသည်။
အသည်းအစားထိုးကုသမှုဆရာဝန်တစ်ဦးသည် မည်သည့်ရှုပ်ထွေးမှုများကို စီမံခန့်ခွဲသနည်း။
အသည်းရောဂါ၏ နောက်ဆုံးအဆင့်များတွင် သင့်ကျန်းမာရေးလိုအပ်ချက်များ ပိုမိုရှုပ်ထွေးလာပါသည်။ အသည်းအစားထိုးကုသမှုဆရာဝန်များကို ဤလိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းရန် လေ့ကျင့်သင်ကြားပေးထားပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အောက်ပါတို့အပါအဝင် ရှုပ်ထွေးမှုအမျိုးမျိုးကို စီမံခန့်ခွဲပေးပါသည်။
- အသည်းနှင့် ဆက်သွယ်ထားသော သွေးပြန်ကြောများတွင် ဖိအားမြင့်မားခြင်း (Portal Hypertension)။
- ရေဖျဉ်းရောဂါ။
- သရက်ရွက် ကြီးလာခြင်းနှင့် အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားမှုများလာခြင်း (Hypersplenism)။
- အစာမျိုပြွန်သွေးကြောထုံးခြင်းနှင့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းသွေးယိုခြင်း။
- အသည်းရောဂါကြောင့် ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် ယားယံခြင်း။
- Hepatic Encephalopathy ဆိုတာ အသည်းက ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။
- ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း (အသည်းရောဂါလက္ခဏာစု)
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ချို့ယွင်းမှု (အသည်းအဆုတ်ရောဂါလက္ခဏာစု)
အသည်းအစားထိုးကုသမှု အောင်မြင်ပြီးသည့်တိုင် သင်သောက်နေသော ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများကြောင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့ကို အသည်းအထူးကုဆရာဝန်မှ ဂရုတစိုက် ကုသပေးပါသည်။ ဥပမာ-
- မကြာခဏနှင့် ပြင်းထန်စွာဖျားနာခြင်း။
- သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ)။
- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်မြင့်မားခြင်းနှင့် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ။
- အရိုးများပါးလာခြင်း (Osteoporosis)။
- ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့် ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း တိုးတက်လာခြင်း။
- အသည်းရောဂါ ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားခြင်း။
အသည်းအထူးကုဆရာဝန် ဘယ်လိုဖြစ်လာမလဲ။
အထွေထွေဆေးပညာ အရည်အချင်းပြည့်မီပြီးမှသာ အသည်းရောဂါဗေဒကို အထူးပြုလေ့လာရန် ရွေးချယ်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ လေးနှစ်တာ ဆေးပညာဘွဲ့နှင့် သုံးနှစ်တာ လက်တွေ့သင်တန်းကို ပြီးမြောက်အောင် သင်ယူရမည်ဖြစ်သည်။
ထို့နောက် အသည်းအထူးကုဆရာဝန်များသည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ သုံးနှစ်ကြာ နောက်ထပ်ပညာသင်ဆုအစီအစဉ်ကို ပြီးမြောက်ကြသည်။ ၎င်းတို့သည် အသည်းရောဂါဗေဒကို လေ့လာရာတွင် အချိန်များစွာ ကုန်ဆုံးကြသည်။
အချို့လူများသည် ဦးစွာ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်အဖြစ် အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ရရှိပြီးနောက် အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ကို အာရုံစိုက်သည့် အထူးပြုသင်တန်းအစီအစဉ်ကို တက်ရောက်ကြသည်။ ဤပညာသင်ဆုအစီအစဉ်များသည် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နှစ်မှ နှစ်နှစ်အထိ ကြာမြင့်လေ့ရှိသည်။
အခြားသူများက အသည်းအစားထိုးကုသမှုဆရာဝန် ဖြစ်ဖို့ ရွေးချယ်ကြပါတယ်။ အဲဒီလိုလုပ်ဖို့အတွက် အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တွေဟာ တစ်နှစ်ကြာ လေ့ကျင့်ရေးအစီအစဉ်ကို ပြီးမြောက်အောင်ဖြေဆိုရမှာဖြစ်ပြီး စာမေးပွဲအောင်မြင်ရမှာဖြစ်ပြီး အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ရရှိရမှာဖြစ်ပါတယ်။
ဒီကလေးအသည်းအထူးကုဆရာဝန်က ဘယ်သူလဲ။
ကလေးအသည်းအထူးကုဆရာဝန်သည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒနှင့် အသည်းအထူးကုဘာသာရပ်များတွင် အပိုဆောင်းလေ့ကျင့်မှုရရှိထားသော ကလေးအထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် မွေးကင်းစကလေးများ၊ လမ်းလျှောက်တတ်စကလေးငယ်များနှင့် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း (GI)၊ အသည်းနှင့် သည်းခြေလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများကို ကုသပေးသည် ။
ဤခရီးသည် ဆေးပညာဘွဲ့နှင့် အထွေထွေကလေးဆေးပညာဘာသာရပ်တွင် သုံးနှစ်ကြာ အလုပ်သင်ဘဝဖြင့် စတင်သည်။ ထို့နောက် ကလေးအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါဗေဒဘာသာရပ်တွင် နောက်ထပ်သုံးနှစ်ကြာ အလုပ်သင်ဘဝဖြင့် စတင်သည်။
ကလေးအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ၎င်းတို့၏ အလုပ်သင်ကာလအတွင်း အသည်းရောဂါဗေဒကို အထူးပြုနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် နောက်ပိုင်းတွင် အသည်းရောဂါဗေဒဆိုင်ရာ fellowship ကို ပြီးမြောက်ပြီး ကလေးအသည်းရောဂါကုဆရာဝန် ဖြစ်လာနိုင်သည်။
ထို့အပြင် ကလေးအစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ကလေးအစားထိုးအသည်းရောဂါဗေဒတွင် အသိအမှတ်ပြုလက်မှတ်ရနိုင်ပါသည်။ ဤအထူးကုဆရာဝန်များ သည် အသည်းပျက်ကွက်ခြင်းနှင့် အသည်းကင်ဆာရှိသော ကလေးများကို ကုသရန် အထူးအရည်အချင်းပြည့်မီပါသည်။
သင့်အသည်းဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အလွန်ကြီးမားတဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး ဗဟိုချက်မှာ ရှိပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ တစ်ခုတည်းကြောင့် မဟုတ်ဘဲ၊ အမှန်တကယ်ပါ။ အရာများစွာက အသည်းကို ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် အသည်းဖျားနာလာရင် အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်စနစ်တွေကိုပါ ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် အသည်းရောဂါတွေကို ကုသဖို့ဆိုတာ အနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးတဲ့ အလုပ်တစ်ခုပါ။ လိုအပ်တဲ့ လေ့ကျင့်မှုက ကျယ်ပြန့်ပြီး နက်ရှိုင်းပါတယ်။ ဒါ့အပြင် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကြိုးစားအားထုတ်မှုလည်း အများကြီး လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ နောက်ဆုံးမှာ အသည်းအထူးကုဆရာဝန်တွေက အသက်ပေါင်းများစွာကို ကယ်တင်နိုင်တာပါပဲ။
မှတ်သားထားရမည့် အရေးကြီးသောအချက်များ (အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်)
- အသည်းအထူးကုဆရာဝန်သည် အသည်းနှင့် သည်းခြေစနစ်ရောဂါများကို အထူးပြုသော ဆရာဝန်ဖြစ်သည်။
- အသည်းအထူးကုဆရာဝန်တိုင်းသည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်သော်လည်း အသည်းရောဂါများအကြောင်း ပိုမိုနက်ရှိုင်းစွာ ဗဟုသုတကြွယ်ဝရာတွင် အထူးပြုကြသည်။
- သင့်မိသားစုဆရာဝန် သို့မဟုတ် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကု ဆရာဝန်က သင့်တွင် အသည်းရောဂါရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ၎င်းတို့က သင့်အား အသည်းအထူးကုဆရာဝန်ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။
- သူတို့ဟာ ဟက်ပတစ်ရောဂါ၊ အသည်းခြောက်ရောဂါနဲ့ အသည်းအဆီဖုံးရောဂါလိုမျိုး အသည်းရောဂါအမျိုးမျိုးကို ကုသပေးပါတယ်။
- အသည်းအစားထိုးကုသမှုတွင် အထူးပြုသော အသည်းအစားထိုးကုသမှုဆိုင်ရာ အသည်းအထူးကုဆရာဝန်များလည်း ရှိပါသည်။
- ကလေးများတွင် အသည်းရောဂါများအတွက် ကလေးအသည်းအထူးကုဆရာဝန်၏ အကူအညီကို ရယူနိုင်ပါသည်။
ဒါကြောင့် သင် သို့မဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ အသည်းပြဿနာရှိရင် အရေးကြီးဆုံးကတော့ သင့်တော်တဲ့ အထူးကုဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ပါပဲ။
` အသည်း၊ အသည်းရောဂါ၊ အထူးကုဆရာဝန်၊ အသည်းအထူးကုဆရာဝန်၊ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်၊ အသည်းအစားထိုးကုသမှု၊ သည်းခြေအိတ်











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။