တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် တစ်ယောက်ယောက် လဲကျဖူးလား။ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းအကြောင်း တိတိကျကျ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အသက်ကြီးသူတစ်ယောက်၊ အဖွား ဒါမှမဟုတ် အဘိုးတစ်ယောက်ယောက် ချော်လဲသွားရင် အရမ်းကြောက်စရာကောင်းတယ် မဟုတ်လား။ ကျွန်ုပ်တို့က 'အိုး၊ ငါ့တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားလား မသိဘူး' လို့ မကြာခဏ တွေးမိလေ့ရှိပါတယ်။ တကယ်တော့ ဒီတင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတာ၊ ဆိုလိုတာက '(တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်း)' ဆိုတာ ကစားစရာမဟုတ်ပါဘူး။ သင့်ဘဝကို ထိခိုက်စေနိုင်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့ ဒီအကြောင်းကို တိတိကျကျနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးတင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားတယ်ဆိုတာ ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

အိုကေ၊ အခု တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာကို ကြည့်ကြရအောင်။ သင့်ခြေထောက်မှာ ပေါင်ရိုးရှိပြီး အဲဒါက တင်ပါးဆုံရိုးကနေ ဒူးအထိ အရှည်ဆုံးနဲ့ အခိုင်မာဆုံးအရိုးပါ။ ဆရာဝန်တွေက ပေါင်ရိုးလို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ အဲဒါက ပေါင်ရိုးရဲ့ အပေါ်ပိုင်း၊ အထူးသဖြင့် တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်နားက အပိုင်းဖြစ်ပြီး ကျွန်တော်တို့က တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတယ်လို့ ခေါ်ပါတယ်။

တင်ပါးဆုံရိုးဟာ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အရှည်ဆုံးနဲ့ အခိုင်မာဆုံးအရိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ပုံမှန်အားဖြင့် ကျိုးဖို့ အတော်လေး ဆိုးဆိုးရွားရွား လဲကျတာ ဒါမှမဟုတ် ကားမတော်တဆမှုလိုမျိုး ကြီးမားတဲ့ ဒဏ်ရာတစ်ခုခု ရတာမျိုး လိုအပ်ပါတယ်။ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားရင် အများစုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကျွန်တော်တို့က သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ "အသက်ကြီးလာလို့ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားတယ်" ဆိုတဲ့အရာတွေကို နောက်ပြောင်တတ်ကြပါတယ်။ ဒါဟာ နောက်ပြောင်မှုတစ်ခုသာဖြစ်ပေမယ့ ် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတာက အရမ်းပြင်းထန်ပြီး ဘဝကိုပြောင်းလဲစေတဲ့ မတော်တဆမှုတစ်ခုဖြစ်တယ်ဆိုတာ မမေ့ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ လျစ်လျူရှုထားမယ်ဆိုရင် နောက်ပိုင်းမှာ ပြင်းထန်တဲ့ပြဿနာတွေ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ကဲ ကြည့်ပါဦး၊ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ တင်ပါးဆုံရိုးဟာ ဘောလုံး နဲ့ အဆစ်ပုံစံ အဆစ်ပါ။ ပေါင်ရိုးရဲ့ ဘောလုံးပုံစံ အစိတ်အပိုင်း (ပေါင်ရိုးခေါင်း) ဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ တင်ပါးဆုံရိုးထဲက ခွက်ပုံစံ အပေါက် (အာစီတာဘူလမ်) ထဲမှာ အံဝင်ခွင်ကျ ရှိနေပါတယ်။ ဒါကြောင့် 'တင်ပါးဆုံရိုးကျိုး' လို့ ပြောတဲ့အခါ ပေါင်ရိုးရဲ့ အပေါ်ဆုံးမှာရှိတဲ့ ဘယ်နေရာမဆို အရိုးကျိုးနိုင်တယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် ဤတင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းများကို ပေါင်ရိုးကျိုးသည့်နေရာပေါ် မူတည်၍ အမျိုးအစားခွဲခြားကြသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်းဆိုသည်ကို ကြည့်ကြပါစို့။

• ပေါင်ရိုးခေါင်းကျိုးခြင်း- ၎င်းသည် ပေါင်ရိုး၏ ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော အစိတ်အပိုင်း၊ ပေါင်ရိုးထိပ်ရှိ လုံးဝိုင်းသောအပိုင်း ကျိုးခြင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသော ဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
• ပေါင်ရိုးလည်ပင်းကျိုးခြင်း- တစ်ခါတစ်ရံတွင် subcapital fractures သို့မဟုတ် intracapsular fractures ဟုခေါ်ပြီး ၎င်းသည် ပေါင်ရိုး၏ တံတားကဲ့သို့သော အစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီး ဘေးတစ်လျှောက် စီးဆင်းနေသော အဝိုင်းခေါင်းနှင့် ရှည်လျားသောရိုးတံကြားတွင် တည်ရှိသည်။ ၎င်းသည် အဖြစ်အများဆုံး တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်း အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ပုလင်းလည်ပင်းကဲ့သို့ဖြစ်သောကြောင့် အလွယ်တကူ ပျက်စီးနိုင်သည်။
• ပေါင်ရိုးကြား အရိုးကျိုးခြင်း- ပေါင်ရိုး၏ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီတွင် အရိုးအဆစ်များ (trochanters) နှစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ကြွက်သားများ တွယ်ဆက်သည့်နေရာဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ဤအဆစ်များကြားရှိ အရိုးကျိုးခြင်းဟုခေါ်သည်။

ဆရာဝန်များသည် အရိုးကျိုးခြင်း၏ သဘောသဘာဝ (ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းကျိုးသွားပုံ၊ ပုံသဏ္ဍာန်) ပေါ်မူတည်၍ အရိုးကျိုးခြင်းများကိုလည်း အမည်ပေးကြသည်။ ဥပမာအနည်းငယ်ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• ထောင့်ဖြတ်အရိုးကျိုးခြင်း
• စောင်းကျိုးခြင်း
• ခရုပတ်အရိုးကျိုးခြင်း
• ကြေမွသွားသော အက်ကွဲခြင်း - ၎င်းသည် ဖန်ခွက်တစ်ခွက် မြေပြင်ပေါ်သို့ ပြုတ်ကျပြီး ကွဲသွားသကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒါတွေက တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ လက္ခဏာတွေပါ။ ဒီအချက်တွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိနေရင် သေချာပေါက် စိုးရိမ်သင့်ပါတယ်။

• ကျွန်တော် တင်ပါးဆုံရိုး အရမ်းနာကျင် နေပါတယ်။ ဒီနာကျင်မှုက ပေါင်ခြံအထိပါ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်ပါတယ်။
• သင့်တင်ပါးဆုံရိုး သို့မဟုတ် ခြေထောက်များကို ရွှေ့၍မရပါ၊ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်လှုပ်ရှားမှုသည် ပြင်းထန်စွာကန့်သတ်ခံထားရသည်။ သင်သည် အလေးချိန်ကိုပင် မခံနိုင်သလို မတ်တပ်လည်း မရပ်နိုင်ပါ။
• လက်မှာ စမ်းသပ်လို့ရတဲ့ အကျိတ်တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် အပြင်ကနေ မြင်နိုင်တဲ့ အကျိတ်တစ်ခု ရှိနိုင်ပါတယ်။
• ရောင်ရမ်းခြင်း ဖြစ်ပေါ်သည်။
• အညိုအမဲစွဲခြင်း၊ ပြာနှမ်းသွားခြင်းကို ဆိုလိုသည်။
• တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်သည် အပြင်ဘက်မှကြည့်လျှင် ပုံပျက်ပြီး ပုံပျက်နေ ပုံပေါ်နိုင်သည်။ ခြေထောက်သည်လည်း အနည်းငယ်တိုပြီး အပြင်ဘက်သို့လှည့်နေပုံပေါ်နိုင်သည်။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းဟာ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ မတော်တဆမှုတစ်ခု လိုအပ်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ အရင်က ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့သလိုပဲ တင်ပါးဆုံရိုးဟာ ခိုင်မာတဲ့အရိုးတစ်ခုဖြစ်လို့ပါ။ အဓိကအကြောင်းရင်းတွေကတော့ -

• ပြုတ်ကျခြင်း- အထူးသဖြင့် မြင့်မားသောနေရာ (ဥပမာ လှေကား၊ အမိုး၊ သစ်ပင်) မှ ပြုတ်ကျပါက။ သို့သော် သက်ကြီးရွယ်အိုတစ်ဦး၏ကိစ္စတွင် ရပ်နေစဉ် ချော်လဲလျှင်ပင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• ယာဉ်မတော်တဆမှုများ- ကား၊ စက်ဘီးနှင့် သုံးဘီးယာဉ် မတော်တဆမှုများသည် ဤကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အားကစားဒဏ်ရာများ- အထူးသဖြင့် ရပ်ဘီနှင့် ဘောလုံးကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော သက်ရောက်မှုရှိသော အားကစားများတွင်။

ဘယ်သူတွေမှာ အန္တရာယ်ပိုများလဲ။

ဘယ်သူမဆို မတော်တဆမှုဖြစ်ပြီး တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေကတော့ ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ ဒါတွေကတော့ -

• အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်လူကြီးများ- ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ ကျွန်ုပ်တို့၏ အရိုးများသည် အားနည်းလာပြီး ဟန်ချက်ညီမျှမှု လျော့နည်းလာကာ လဲကျနိုင်ခြေ ပိုများလာပါသည်။
• အရိုးများကို အားနည်းစေသော ရောဂါများရှိသူများ။ ဥပမာအားဖြင့်၊ "Osteoporosis" (အရိုးဆုံးရှုံးမှု) သို့မဟုတ် "Osteopenia" (အရိုးပါးခြင်း) ရှိသူများ။ ဤအခြေအနေများတွင် အရိုးများသည် ဘီစကွတ်ကဲ့သို့ ကြွပ်ဆတ်လာပါသည်။
• အမျိုးသမီးများသည် အထူးသဖြင့် သွေးဆုံးပြီးနောက်တွင် အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသောကြောင့် အမျိုးသားများထက် အရိုးပွရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ အနည်းငယ်ပိုများပါသည်။
• ထိတွေ့မှုအားကစားနည်းများကို ကစားသော အားကစားသမားများ။

ပုံမှန်အားဖြင့် လူတစ်ယောက် အမြင့်ကနေ ပြုတ်ကျတဲ့အခါ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်သူတွေ ဒါမှမဟုတ် အရိုးအားနည်းသူတစ်ယောက်အတွက် အိမ်မှုကိစ္စတွေလုပ်နေရင်း ဒါမှမဟုတ် နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေလုပ်နေရင်း ချော်လဲရင်တောင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးနိုင်ခြေက အများကြီးပိုများပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့အိမ်က အဖွားတစ်ယောက် ရေချိုးခန်းထဲမှာ ချော်လဲသွားရင်... အသက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ အရိုးတွေက နည်းနည်းအားနည်းလာတာကြောင့် ပြုတ်ကျရင်တောင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးနိုင်ခြေက ပိုများပါတယ်။ အရိုးပွရောဂါ (Osteoporosis) ရှိသူတွေမှာလည်း အလားတူဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ထို့အပြင်၊ သင့်ဟန်ချက်၊ တည်ငြိမ်မှု သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ပုံကို ထိခိုက်စေသော ကျန်းမာရေးအခြေအနေတိုင်းသည် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။ ဟန်ချက်ညီမှုကို လျော့ကျစေသော အခြေအနေအချို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ` (ပါကင်ဆန်ရောဂါ)` (ပါကင်ဆန်ရောဂါ)
• မူးဝေခြင်း (Vertigo)
• လမ်းလျှောက်ပုံမမှန်ခြင်း
• တက်ခြင်းကို ဖြစ်စေသောရောဂါများ၊ ဥပမာ ၀က်ရူးပြန်ရောဂါ။

ဆရာဝန်က ဒါကို ဘယ်လို သိရှိနိုင်မလဲ ။

ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် သင့်တွင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်း ရှိမရှိကို ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုနှင့် အထူးပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ မှတစ်ဆင့် သေချာစွာ ပြောပြနိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်စွာ လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် အခြားမတော်တဆမှုတစ်ခု ဖြစ်ပွားပြီးနောက် အရေးပေါ်ခန်း (ER) သို့ ရောက်သွားပါက ထိုနေရာရှိ ဆရာဝန်များက ၎င်းကို အရိုးကျိုးခြင်းအဖြစ် ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။

ဆရာဝန်က မတော်တဆမှု ဘယ်လိုဖြစ်ခဲ့လဲလို့ အရင်ဆုံး မေးမြန်းပြီး နာကျင်တဲ့နေရာတွေကို ကြည့်ရှုကာ ခြေထောက်ကို ရွှေ့လို့ရမရ ကြည့်ပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် တင်ပါးဆုံရိုးနဲ့ အနီးတစ်ဝိုက်က နေရာကို ဓာတ်ပုံရိုက်ပြီး အောက်ပါစစ်ဆေးမှု တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေကို ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။

• တင်ပါးဆုံရိုးဓာတ်မှန်- ၎င်းသည် အရိုးကျိုးခြင်းကို မကြာခဏ တွေ့ရှိနိုင်သည်။
• MRI (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း) စစ်ဆေးမှု- X-ray သည် ရှင်းလင်းမှုမရှိပါက သို့မဟုတ် သေးငယ်သော အရိုးကျိုးခြင်းဟု သံသယရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာမြင်နိုင်ရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
• `CT scan (ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်):` ဤစစ်ဆေးမှုသည် အရိုးများ၏ အသေးစိတ်ပုံများကိုလည်း ရိုက်ကူးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုကို စီစဉ်သည့်အခါ အလွန်အသုံးဝင်ပါသည်။

ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတဲ့ လူတိုင်းနီးပါး ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ အကြောင်းကတော့ ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ ကောင်းကောင်းပျောက်ကင်းတာ ရှားပါတယ်။ သင်လိုအပ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစားဟာ အရိုးကျိုးခြင်းရဲ့ ပြင်းထန်မှု၊ အမျိုးအစား၊ သင့်အသက်၊ သင့်ယေဘုယျကျန်းမာရေးနဲ့ အခြားဒဏ်ရာတွေ ဒါမှမဟုတ် ကျန်းမာရေးအခြေအနေတွေ ရှိမရှိပေါ် မူတည်ပါတယ်။ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းအတွက် အဓိကခွဲစိတ်မှု အမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိပါတယ်-

• တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခြင်း (သို့မဟုတ် တင်ပါးဆုံရိုးအဆစ်အစားထိုးခြင်း): အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦးတွင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးပါက တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးကုသမှု လိုအပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းတွင် တင်ပါးဆုံရိုး၏ ပျက်စီးနေသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖယ်ရှားပြီး သတ္တု၊ ပလတ်စတစ် သို့မဟုတ် ကြွေထည်ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသော အတုအဆစ်ဖြင့် အစားထိုးခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် လုံးဝအစားထိုးခြင်း သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအစားထိုးခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
• Open Reduction and Internal Fixation (ORIF): ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်၊ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ကျိုးနေသောအရိုးကို နေရာတွင်ထိန်းထားရန် သင့်တင်ပါးဆုံရိုးထဲသို့ ဝက်အူများ၊ တံသင်များ၊ ပြားများ သို့မဟုတ် သတ္တုချောင်းကို ထည့်သွင်းသည်။ ဤသည်မှာ ကျိုးနေသောအရိုးအပိုင်းအစများ ကောင်းမွန်စွာပျောက်ကင်းပြီး မရွေ့လျားသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။ အချို့လူများသည် ၎င်းတို့၏ကျန်ရှိသောဘဝတစ်လျှောက်လုံး ဤအစားထိုးပစ္စည်းများကို ဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အချို့မှာ ၎င်းတို့၏တင်ပါးဆုံရိုးပျောက်ကင်းပြီးနောက် ၎င်းတို့ကို ဖယ်ရှားနိုင်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်လဲ။

အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် တင်ပါးဆုံရိုးခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အချို့သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ အောက်ပါတို့ကိုလည်း သတိပြုသင့်သည်-

• အရိုးများသို့ သွေးစီးဆင်းမှု ဆုံးရှုံးခြင်းကြောင့် အရိုးသေဆုံးမှု (`(Avascular necrosis)`):အထူးသဖြင့် ပေါင်တံတောင်ဆစ်ရိုးကျိုးခြင်းတွင်၊ အရိုးခေါင်းသို့ သွေးထောက်ပံ့မှု အနှောင့်အယှက်ဖြစ်ပြီး ထိုအစိတ်အပိုင်း သေဆုံးစေသည်။
• Nonunion: ကျိုးနေသောအရိုးသည် လုံးဝ သို့မဟုတ် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း မပျောက်ကင်းနိုင်သေးဘဲ နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• Malunion: ကျိုးနေသောအရိုးသည် မှားယွင်းစွာပျောက်ကင်းပြီး မညီမညာဖြစ်သွားသောအခါတွင် ၎င်းသည် ဖြစ်ပွားသည် ။ ၎င်းသည် နာကျင်မှုနှင့် ခဏတာလမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အရိုးပိုးဝင်ခြင်း (Osteomyelitis): သင့်တွင် အရိုးကျိုးခြင်း (အရိုးသည် အရေပြားမှတစ်ဆင့် ကွဲထွက်သွားသည့် အရိုးကျိုးခြင်း) ရှိပါက ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ရောဂါပိုးများသည် ခွဲစိတ်ကုသမှုပြုလုပ်သည့်နေရာတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။
• သွေးခဲများ- ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အထူးသဖြင့် ခြေထောက်၏ သွေးကြောကြီးများတွင် သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် အဆုတ်သို့ ရောက်ရှိသွားပါက အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သောကြောင့် အလွန်အန္တရာယ်များပါသည်။
• အခြားဆက်စပ်ပြဿနာများ- အရွယ်ရောက်ပြီးသူများအတွက် အဆုတ်ပိုးဝင်ခြင်းနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်တွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

မင်း ဒါကို ဘယ်လို ရှင်သန်နေတာလဲ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းကို ကာကွယ်ရန် မလွယ်ကူပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ရုတ်တရက်လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် အခြားမတော်တဆမှုများကြောင့် မမျှော်လင့်ဘဲ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သို့သော် လဲကျခြင်းနှင့် မတော်တဆမှုများဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ဤယေဘုယျဘေးကင်းရေးအကြံပြုချက်များကို လိုက်နာပါ။ ၎င်းတို့သည် သင့်အတွက်သာမက သင့်မိသားစုအတွက်ပါ အရေးကြီးပါသည်-

• သင့်အိမ်နှင့် အလုပ်ခွင်ကို သပ်ရပ်စွာထားပြီး မလိုအပ်သော ရှုပ်ပွနေမှုများ ကင်းစင်အောင်ထားပါ။ ကြမ်းပြင်မှ ဝါယာကြိုးများနှင့် လျော့ရဲနေသောပစ္စည်းများကို ဖယ်ရှားပါ။ ၎င်းသည် သင်ကိုယ်တိုင် သို့မဟုတ် အခြားသူများအပေါ် ခလုတ်တိုက်မိနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးပါလိမ့်မည်။
• ချော်မကျသော ကြွေပြားများနှင့် ရေချိုးခန်းလက်ကိုင်များကို ထိန်းထားရန်အတွက် ရေချိုးခန်းတွင် လက်ကိုင်တန်းတစ်ခု တပ်ဆင်ပါ။
• သင်သည် အသက် ၆၅ နှစ်ကျော်ပါက သို့မဟုတ် သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် အရိုးပွရောဂါရှိပါက အရိုးသိပ်သည်းဆစစ်ဆေးမှုခံယူရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ ။ ၎င်းသည် အားနည်းသောအရိုးများကို စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိရန်နှင့် ကုသမှုခံယူရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
• အရိုးကျန်းမာရေးကို ကောင်းမွန်စွာ ထိန်းသိမ်းပေးသည့် အစားအသောက်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်ကို လိုက်နာပါ။ ကယ်လ်စီယမ်နှင့် ဗီတာမင်ဒီ ကြွယ်ဝသော အစားအစာများကို စားသုံးပါ။ လမ်းလျှောက်ခြင်းနှင့် ပေါ့ပါးသော လေ့ကျင့်ခန်းကဲ့သို့သော အရာများသည် အရိုးများကို သန်မာစေပါသည်။
• သင့်အိမ်ရှိ အပေါ်ထပ်ရှိ တစ်ခုခုကို လှမ်းယူသည့်အခါ သင့်လျော်သောကိရိယာ (လှေကားကဲ့သို့) ကို အမြဲအသုံးပြုပါ။ ထိုင်ခုံများ သို့မဟုတ် စားပွဲများပေါ်တွင် ဘယ်တော့မှ မတက်ပါနှင့်။
• မောင်းနှင်နေစဉ် ထိုင်ခုံခါးပတ်ကို အမြဲဝတ်ဆင်ပါ။
• မည်သည့်လှုပ်ရှားမှု သို့မဟုတ် အားကစားအတွက်မဆို သင့်လျော်သော ဘေးကင်းရေးဝတ်စုံများကို ဝတ်ဆင်ပါ။

ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ကျိုးသွားတဲ့တင်ပါးဆုံရိုး ဟာ အနည်းဆုံး လအနည်းငယ်ကြာတတ်ပါတယ်။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ ပိုကောင်းလာပြီး တိုးတက်မှုကို မြင်တွေ့ရနိုင်ပြီး ကုသမှု တစ်နှစ်အထိ ကြာနိုင်ပါတယ်။ အိမ်တစ်လုံးဆောက်သလိုပါပဲ၊ အပိုင်းပိုင်းပြီး တည်ဆောက်ထားတာပါ။ ပြန်ကောင်းဖို့ ကြာတဲ့အချိန်ဟာ တခြားအချက်အနည်းငယ်ပေါ် မူတည်ပါတယ်-

• သင်လုပ်ရမယ့် ခွဲစိတ်မှုအမျိုးအစား။
• တခြားဒဏ်ရာတွေရော ရှိသေးလားလို့ တွေးမိတယ်။
• သင့်အသက်အရွယ် (အသက်ကြီးသူတစ်ဦးသည် အသက်ငယ်ရွယ်သူတစ်ဦးထက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်ပိုကြာသည်)။
• သင့်ကျန်းမာရေး (ဥပမာ၊ ဆီးချိုရောဂါရှိပါက ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် နှောင့်နှေးနိုင်သည်)။
• ကျိုးရသည့်အကြောင်းရင်းနှင့် ကျိုးခြင်း၏ပြင်းထန်မှု။

သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က ဘာတွေမျှော်လင့်ထားရမလဲနဲ့ သင့်အခြေအနေအတွက် သင့်တော်တဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်ကာလကို ပြောပြပါလိမ့်မယ်။

ခွဲစိတ်ပြီး မကြာခင်မှာပဲ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး (PT) ကို စတင်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဆေးရုံမှာ ရှိနေစဉ်မှာပဲ စတင်နိုင်ပါတယ်။ ပြန်လည်လှုပ်ရှားပြီး လမ်းလျှောက်နိုင်ဖို့ လပေါင်းများစွာ PT လုပ်ရပါမယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်က တင်ပါးဆုံရိုးတဝိုက်က ကြွက်သားတွေကို သန်မာစေဖို့နဲ့ အဆစ်ရဲ့ လှုပ်ရှားမှုအတိုင်းအတာကို တိုးမြှင့်ဖို့အတွက် လေ့ကျင့်ခန်းတွေနဲ့ ဆန့်ထုတ်မှုတွေကို သင်ကြားပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒီလေ့ကျင့်ခန်းတွေကို မှန်ကန်စွာလုပ်ဆောင်ခြင်းဟာ သင့်ရဲ့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေဖို့အတွက် အလွန်အရေးကြီးပါတယ်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း လမ်းလျှောက်ကိရိယာ၊ တောင်ဝှေး သို့မဟုတ် ချိုင်းထောက်များကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အချို့လူများသည် ၎င်းတို့ကို ပိုမိုကြာရှည်စွာ အသုံးပြုရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဤလမ်းလျှောက်ကိရိယာများကို မည်မျှကြာအောင် အသုံးပြုသင့်သည်ကို သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်အား မေးမြန်းပါ။

ဘာကြောင့် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတာက အန္တရာယ်များတာလဲ။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းသည် ခြေလက်ကျိုးခြင်းတစ်ခုတည်းမဟုတ်ပါ။ ဤသည်ထက် ပိုမိုဆိုးရွားပါသည်။

မှတ်ထားပါ၊ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းသည် ကစားစရာမဟုတ်ပါ၊ အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်သော ပြင်းထန်သောအခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။

သင့်ပေါင်ရိုးနှင့် တင်ပါးဆုံရိုးပျက်စီးမှုအပြင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းသည် အခြားပြင်းထန်သောဒဏ်ရာများကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် သင် ပြင်းပြင်းထန်ထန်လဲကျပါက သို့မဟုတ် ကားမတော်တဆမှုတွင် ပါဝင်ပါက ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

သင့်ပေါင်ရိုးကျိုးသွားလောက်အောင် ပြင်းထန်တဲ့ မတော်တဆမှုတိုင်းဟာ သင့်ပေါင်ရိုးသွေးလွှတ်ကြောကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာရင် ဆရာဝန်နဲ့ မြန်မြန်မကုသရင် ပြင်းထန်တဲ့သွေးယိုစီးမှုဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတာနဲ့ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် မလှုပ်ရှားနိုင်တာကြောင့် သွေးခဲနိုင်ခြေကို မြင့်တက်စေနိုင်ပါတယ်။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းကို ဖြစ်စေသော ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာများ သည် အသက် ၆၅ နှစ်ကျော် လူကြီးများအတွက် အထူးအန္တရာယ်များပါသည်။ အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ သင့်ခန္ဓာကိုယ်သည် မည်သည့်ဒဏ်ရာမှမဆို ပျောက်ကင်းရန် အချိန်ပိုကြာပါသည်။ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းကဲ့သို့သော ကြီးမားသော မတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် ၎င်းသည် ပို၍ပင်ဖြစ်တတ်သည်။ တင်ပါးဆုံရိုးအစားထိုးခွဲစိတ်မှု (နှင့် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်) သည် အသက်ကြီးသူတစ်ဦးအတွက် ပိုမိုခက်ခဲနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့တွင် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိပါက အခြေအနေသည် ပိုမိုရှုပ်ထွေးနိုင်ပါသည်။

လေ့လာမှုများအရ အသက် ၆၅ နှစ်ကျော် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားသော လူကြီးများသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီးနောက် လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများကို လျှော့ချရန် သို့မဟုတ် ရပ်တန့်ရန် အလားအလာပိုများကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ဤအထီးကျန်မှုသည် သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကောင်းကျိုးကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးပြီးနောက် မည်သို့တက်ကြွနေရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ၎င်းတို့သည် သင်ချစ်ရသူများနှင့် သင်နှစ်သက်သောအရာများနှင့် ချိတ်ဆက်နေရန် ဘေးကင်းသောနည်းလမ်းများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ အရေးပေါ် ဆေးရုံကို သွားသင့်လဲ။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းတိုင်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားပြီဟု သင်ထင်ပါက ၁၉၉၀ (သို့မဟုတ် သင့်ဒေသခံ အရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်) သို့ ချက်ချင်းဖုန်းခေါ်ဆိုပါ။ လဲကျခြင်း၊ ကားမတော်တဆမှု သို့မဟုတ် အခြားပြင်းထန်သော မတော်တဆမှုတစ်ခုတွင် ပါဝင်ပြီး အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ရှိပါက အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများကို ဖုန်းခေါ်ဆိုပါ-

• သင့်တင်ပါးဆုံရိုး သို့မဟုတ် ခြေထောက်များကို ရွှေ့၍မရပါ။
• မခံမရပ်နိုင်သော ဝေဒနာတစ်ခု ရှိပါသည်။
• သင့်တင်ပါးဆုံရိုး သို့မဟုတ် ခြေထောက်သည် ကွဲပြားနေပြီး ယခင်ကရှိခဲ့သည့်နေရာနှင့်မတူတော့ဘဲ ဆန့်ထုတ်ထားသကဲ့သို့ ထင်ရသည်။
• တစ်ခါတစ်ရံ အရေပြားကို ဖောက်ပြီး အရိုးများကို မြင်နိုင်သည် (၎င်းသည် အလွန်ပြင်းထန်သည်)။
• ခင်ဗျားရဲ့ တင်ပါးက အရမ်းရောင်နေပါတယ်။
• ဤအခြားလက္ခဏာများနှင့်အတူ ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော အညိုအမဲစွဲခြင်း (ပြာနှမ်းခြင်း) ပေါ်လာသည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

သင့်ကိုယ်သင် သို့မဟုတ် သင်သိသော တစ်စုံတစ်ယောက်ကို တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးသွားအောင် ကုသသည့်အခါ အခြေအနေကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း နားလည်နိုင်စေရန်အတွက် ဆရာဝန်အား ဤကဲ့သို့သော မေးခွန်းများ မေးမြန်းခြင်းသည် ကောင်းမွန်သော အကြံဥာဏ်တစ်ခုဖြစ်သည်။

• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လိုတင်ပါးဆုံရိုးကျိုးတာမျိုး ရှိလဲ။ ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲ။
• ဘယ်လိုခွဲစိတ်မှုမျိုး ခံယူရမလဲ။ ဒီကနေ ဘာတွေ မျှော်လင့်လို့ရလဲ။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး (PT) ကို ဘယ်အချိန်လောက်မှာ စတင်ရမလဲ။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။ ကျွန်တော်/ကျွန်မ အလုပ်ပြန်လုပ်နိုင်ပါ့မလား။
• နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ဘာတွေ လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးပြီး လမ်းလျှောက်နိုင်ပါသလား။

မရပါဘူး။ ကျိုးနေတဲ့တင်ပါးဆုံရိုးပေါ်မှာ ရပ်လို့မရ၊ လမ်းလျှောက်လို့မရ၊ အလေးမတင်လို့မရပါဘူး။ တင်ပါးဆုံရိုးပေါ် ဖိအားပေးတာက အရိုးကျိုးတာကို ပိုဆိုးစေပြီး အရိုးကျိုးနေတဲ့နေရာကို နေရာရွေ့စေကာ ပတ်ဝန်းကျင်က သွေးကြောတွေနဲ့ အာရုံကြောတွေကို ပျက်စီးစေပြီး တခြားရှုပ်ထွေးမှုတွေနဲ့ ဒဏ်ရာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် ခွဲစိတ်မှုအပြီးနှင့် သင်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစဉ်အတွင်း ဘေးကင်းစွာရပ်နည်း၊ လမ်းလျှောက်နည်းနှင့် လှုပ်ရှားနည်းများကို သင့်အား ပြသပေးပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့၏ညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးနေတဲ့သူတစ်ယောက်ကို လှုပ်ခါပေးလို့ရပါသလား။

တစ်စုံတစ်ယောက်သည် တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးနေသည်ဟု သင်ထင်ပါက ၁၉၉၀ (သို့မဟုတ် သင့်ဒေသခံ အရေးပေါ်ဖုန်းနံပါတ်) သို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ။ လေ့ကျင့်ထားသော ကျန်းမာရေးပညာရှင်များသာ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးနေသူတစ်ဦးကို ရွှေ့ခြင်း၊ မခြင်း သို့မဟုတ် ရွှေ့ခြင်းပြုလုပ်သင့်သည်။ ထိုသူကို မရွှေ့ဘဲ တတ်နိုင်သမျှ ငြိမ်ငြိမ်လေးနေအောင်ထားပါ။ ၎င်းတို့၏ခြေထောက်ကို ဖိအားမပေးပါနှင့် သို့မဟုတ် မတ်တပ်ရပ်ခိုင်းခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ခိုင်းခြင်း မပြုလုပ်ပါနှင့်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ခြင်းသည် ဒဏ်ရာကို ပိုဆိုးစေနိုင်သည်။

အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှုများကို ဖုန်းခေါ်ဆိုသည့်အခါ အကူအညီမရောက်မချင်း ထိုသူကို ဘေးကင်းလုံခြုံစွာနှင့် တည်ငြိမ်အောင် မည်သို့ထားရှိရမည်ကို ဖုန်းကိုင်သူအား ညွှန်ကြားချက်များ မေးမြန်းပါ။

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်းသည် ကြောက်စရာကောင်းပြီး စိတ်ဒဏ်ရာရစေသော ဖြစ်ရပ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ အထူးသဖြင့် ရုတ်တရက်လဲကျခြင်း သို့မဟုတ် ကားမတော်တဆမှုကြောင့် စက္ကန့်ပိုင်းအတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တင်ပါးဆုံရိုးခွဲစိတ်မှုမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းသည် ရှည်လျားပြီး ခက်ခဲသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ သင်၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှုခရီးတွင် တိုးတက်မှုအနည်းငယ်တိုင်းကို ဂုဏ်ပြုပါ။ လှုပ်ရှားရန် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ရန် အခက်အခဲရှိပါက သင့် ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်ကို ပြောပြပါ။ သင်ရင်ဆိုင်နေရသော မည်သည့်စိန်ခေါ်မှုများကိုမဆို ကျော်လွှားရန် ၎င်းတို့က သင့်အား ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့

တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးမှာကို ကြောက်နေစရာမလိုပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဘယ်လိုအချက်တွေက ဒါကိုဖြစ်စေနိုင်လဲ၊ ဘယ်လိုလျှော့ချရမလဲဆိုတာ သိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ မတော်တဆမှုမဖြစ်ခင်မှာ အရိုးသိပ်သည်းဆ ဒါမှမဟုတ် ကျန်းမာရေးအခြေအနေမှာ ပြောင်းလဲမှုတွေကို သိရှိနိုင်တဲ့ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုတွေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ လဲကျမှုကနေ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ်ကာကွယ်ပြီး အရိုးတွေကို သန်မာအောင်ထားပါ။ ကျန်းမာတဲ့တင်ပါးဆုံရိုးဟာ လွတ်လပ်ပျော်ရွှင်တဲ့ဘဝရဲ့ အဓိကသော့ချက်ပါပဲ။ စိတ်ရှည်ရှည်နဲ့ ဆရာဝန်ရဲ့ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာမယ်ဆိုရင် ဒီအခြေအနေကနေ ကောင်းကောင်းပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။

` တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်း၊ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်း၊ တင်ပါးဆုံရိုးကျိုးခြင်း၊ ပေါင်ရိုး၊ သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် လဲကျခြင်း၊ အရိုးပွရောဂါ၊ တင်ပါးဆုံရိုးခွဲစိတ်ကုသမှု