သင့်လျှာကို ထိန်းချုပ်တဲ့ အံ့သြဖွယ်ကောင်းတဲ့ အာရုံကြော (Hypoglossal Nerve) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ကျွန်ုပ်တို့ စကားလုံးတွေကို ဘယ်လို အသံထွက်သလဲ၊ အစာမျိုချသလဲ၊ ဒါမှမဟုတ် လျှာကို ဘယ်လို ထိန်းချုပ်သလဲဆိုတာကို သင် တွေးဖူးပါသလား။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ လျှာဟာ ဒါအားလုံးရဲ့ အဓိက အခန်းကဏ္ဍကနေ ပါဝင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် လျှာဟာ ဒီအရာတွေကို သူ့ဘာသာသူ လုပ်ဆောင်နိုင်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဦးနှောက်ကနေ မှန်ကန်တဲ့ အချက်ပြမှုတွေကို လက်ခံရယူဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အရေးကြီးတဲ့ အချက်ပြမှုတွေကို လျှာဆီ ယူဆောင်လာတဲ့ အထူးအာရုံကြောတစ်ခုအကြောင်း ပြောကြရအောင်။ အဲဒါကတော့ ဟိုက်ပိုဂလော့ဆယ် အာရုံကြော ဒါမှမဟုတ် (Hypoglossal Nerve) ပါ။

ဟိုက်ပိုဂလော့ဆယ်အာရုံကြောဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ကနေ တိုက်ရိုက်လာတဲ့ အထူးအာရုံကြော ၁၂ စုံထဲက တစ်ခုပါ။ ဆေးပညာမှာ ဒီအာရုံကြော ၁၂ စုံကို cranial nerves လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါက ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အဓိကရုံးဖြစ်တဲ့ ဦးနှောက်ကနေ လာတဲ့ အထူး messenger ၁၂ ယောက်နဲ့ တူပါတယ်။ ဒီ ၁၂ ခုမြောက် (၁၂ ခုမြောက် cranial nerve) က hypoglossal nerve ပါ။

ဒီနာမည်ရဲ့ အဓိပ္ပာယ်က ဂရိဘာသာစကားမှာ "hypo" က "အောက်" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပြီး "glossal" က "လျှာ" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီနာမည်က "လျှာအောက်မှာ" ရှိတဲ့ အာရုံကြောကို ရည်ညွှန်းပါတယ်။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဒါဟာ မော်တာအာရုံကြောတစ်ခု ပါ။ ဆိုလိုတာက အာရုံခံစားမှုကို သယ်ဆောင်ပေးတာမဟုတ်ဘဲ ရွေ့လျားမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးပါတယ်။ ဒီအာရုံကြောဟာ ဦးနှောက်ကနေ လျှာကြွက်သားတွေဆီကို "ဒီဘက်ကို ရွှေ့ပါ"၊ "ဒီဘက်ကို ကျုံ့ပါ" နဲ့ "ရှေ့ကို ရွှေ့ပါ" ဆိုတဲ့ အမိန့်တွေ ပေးပို့တဲ့ ဝါယာကြိုးတစ်ချောင်းလို အလုပ်လုပ်ပါတယ်။

ဒီအာရုံကြောရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

သင်ဟာ အရသာရှိတဲ့ အစားအစာတစ်ခုကို စားနေတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ လျှာက သင့်ပါးစပ်ထဲမှာ အစားအစာတွေကို ရွှေ့ဖို့၊ ဝါးဖို့၊ တံတွေးနဲ့ ကောင်းကောင်း ရောမွှေဖို့၊ ပြီးရင် သင့်လည်ချောင်းထဲ မျိုချဖို့၊ ဆိုလိုတာက မျိုချဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။ ဒါ့အပြင် "ல, ர, ந, ன" လိုမျိုး အက္ခရာတွေကို အသံထွက်တဲ့အခါ လျှာက ဘယ်လိုနည်းလမ်းတွေနဲ့ ရွေ့လျားသလဲ။ ဒီလှုပ်ရှားမှုအားလုံး၊ ဒီသိမ်မွေ့တဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်အားလုံးကို ဒီ ဟိုက်ပိုဂလော့ဆယ်အာရုံကြောကနေ လာတဲ့ အချက်ပြမှုတွေက ထိန်းချုပ်ထားပါတယ်။

ဒီအာရုံကြောက ကျွန်ုပ်တို့ကို အဓိကကူညီပေးတဲ့အရာတွေကတော့ -

• စကားပြောပါ- စကားလုံးများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း အသံထွက်ပြီး လျှာကြွက်သားများကို တိကျစွာ လှုပ်ရှားပါ။
• အစားအစာမျိုချခြင်း- သင့်ပါးစပ်ထဲတွင် အစားအစာဘောလုံးတစ်လုံးပုံစံပြုလုပ်ပြီး သင့်လည်ချောင်းဆီသို့ တွန်းပို့ပါ။
• သင့်ပါးစပ်ထဲတွင် အရာများကို ရွှေ့ခြင်း- ဝါးနေစဉ် အစာကို သွားကြားထဲ ရွှေ့ခြင်းနှင့် ပါးစပ်ဆေးသည့်အခါ ရေကို ပါးစပ်ထဲတွင် ရွှေ့ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများအတွက်။
• သင့်ပါးစပ်ဖြင့် မတူညီသောအသံများ ပြုလုပ်ပါ- ဤအာရုံကြောသည် လူအချို့အား ၎င်းတို့၏လျှာဖြင့် ပြုလုပ်သော 'ကလစ်' အသံကဲ့သို့သော အသံများကို ပြုလုပ်ရာတွင်လည်း ကူညီပေးပါသည်။

ဤအာရုံကြောသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်တွင် မည်သို့သွားလာလှုပ်ရှားသည် (ခန္ဓာဗေဒ)

ဒီအာရုံကြောဟာ ကျောရိုးမကြီးစတင်တဲ့နေရာအနီး၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်အောက်ခြေမှာ စတင်ပါတယ်။ ဒီနေရာကို ဦးနှောက်ပင်စည်လို့ခေါ်ပါတယ်။ အဲဒီကနေစပြီး ဒီအာရုံကြောဟာ လျှာအထိ ဝေးဝေးရောက်ပါတယ်။

ဒါက ဦးနှောက်ကနေ လျှာအထိ အဝေးပြေးလမ်းမကြီးလိုပါပဲ။ လာနေပါပြီ-

၁။ ပထမဦးစွာ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောရိုး၏ လည်ပင်းပိုင်းမှ ဆင်းလာပါသည်။

၂။ ထို့နောက် လည်ပင်းရှိ အလွန်အရေးကြီးသော သွေးကြောကြီးနှစ်ခု (carotid artery နှင့် jugular vein) ကို ဂရုတစိုက် ဖြတ်သန်းစေသည်။

၃။ ထိုမှတစ်ဆင့် လည်ချောင်းနောက်ဘက်မှ လာပြီး လျှာရှိရာ ပါးစပ်အောက်ခြေသို့ ရောက်ရှိသည်။

၄။ နောက်ဆုံးတွင်၊ အကိုင်းအခက်ငယ်များသည် အကိုင်းအခက်များ ခွဲထွက်ပြီး လျှာရှိ ကြွက်သားအမျိုးမျိုးနှင့် ချိတ်ဆက်ကာ တစ်ခုချင်းစီသည် ဦးနှောက်မှ မက်ဆေ့ချ်များကို လက်ခံရရှိကြသည်။

ဤလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်တွင် မတော်တဆမှု၊ ဖိအား သို့မဟုတ် ရောဂါတစ်စုံတစ်ရာရှိပါက ဤအာရုံကြော၏ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဘယ်လိုရောဂါတွေက ဒီအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေနိုင်လဲ။

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေအမျိုးမျိုးနှင့် မတော်တဆမှုများသည် ဤအရေးကြီးသောအာရုံကြောကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်လာသောအခါ လျှာ၏လုပ်ဆောင်ချက်သည် ယိုယွင်းလာပါသည်။ အဓိကအကြောင်းရင်းများကို ကြည့်ကြပါစို့။

ပျက်စီးမှုရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဟိုက်ပိုဂလော့ဆယ်အာရုံကြော ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ သူ့ရဲ့အကျိုးသက်ရောက်မှုတွေကို လျှာမှာ တိုက်ရိုက်ခံစားရပါတယ်။ အများစုမှာ ဒီအာရုံကြောဟာ တစ်ဖက်တည်းမှာပဲ (ညာဘက် သို့မဟုတ် ဘယ်ဘက်) ပျက်စီးသွားပါတယ်။ ဒါကြောင့် လျှာရဲ့ အဲဒီဘက်မှာ အားနည်းခြင်းကို ဖြစ်စေပါတယ် ။

အဓိကနှင့် အလွယ်ဆုံး မှတ်မိနိုင်သော အင်္ဂါရပ်မှာ-

ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းကတော့ လျှာရဲ့ ကောင်းတဲ့ဘက် (ဘယ်ဘက်) မှာရှိတဲ့ ကြွက်သားတွေကိုပဲ တွန်းပို့နေတာကြောင့် လျှာကို အားနည်းတဲ့ဘက် (ညာဘက်) မှာ တွန်းပို့မိလို့ပါပဲ။

အခြားလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• စကားပြောရခက်ခဲခြင်း (Dysarthria): စကားလုံးများ ဗလုံးဗထွေးဖြစ်လာပြီး အသံထွက်မှန်ကန်စွာ မထွက်နိုင်ပါ။
• မျိုချရခက်ခဲခြင်း (Dysphagia): အစားအစာ သို့မဟုတ် အဖျော်ယမကာကို မျိုချသည့်အခါ လည်ပင်းညှစ်ထားသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း။
• လျှာကြွက်သားများ အားနည်းခြင်း- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ လျှာ၏ပျက်စီးနေသောဘက်ခြမ်းရှိ ကြွက်သားများသည် အာရုံကြောအချက်ပြမှုများ မရှိခြင်းကြောင့် တဖြည်းဖြည်းကျုံ့ပြီး ပါးလွှာလာပါသည်။
• Fasciculations: လျှာမျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ ကြွက်သားများသည် တီကောင်များ ရွေ့လျားနေသကဲ့သို့ တွန့်လိမ်သွားပါသည်။ ၎င်းသည် ALS ကဲ့သို့သော ရောဂါများတွင် အထူးသဖြင့် အဖြစ်များပါသည်။

သတိပေးချက်- ဤလက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော လည်ပင်း သို့မဟုတ် ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အတူ တွဲဖက်ဖြစ်ပေါ်ပါက လည်ပင်းရှိ အဓိက သွေးကြောတစ်ခု ("အတွင်းပိုင်း carotid သွေးလွှတ်ကြော") ပျက်စီးသွားသည့် လက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သောကိစ္စများတွင် ဆေးရုံ၏ အရေးပေါ်ဌာန (ETU) သို့ ချက်ချင်းသွားရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒါကို ဆရာဝန်က ဘယ်လိုစစ်ဆေးသလဲ။

ဤကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိသော ဆရာဝန်နှင့် သင်သွားတွေ့သောအခါ သူက ဦးစွာ ရိုးရှင်းသော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

• သူတို့က လျှာကို ရှေ့ထုတ်ဖို့ ပြောပါတယ်- ဒီမှာ လျှာကို ဘေးတစ်ဖက်ကို ဆွဲထားခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါတယ်။
• သင့်လျှာကို ပါးတစ်ဖက်တွင် ဖိထားရန် သင့်အား တောင်းဆိုထားသည်- သင့်လျှာကို ပါးတစ်ဖက်တွင် ဖိထားရန် သင့်အား တောင်းဆိုထားပြီး ဆရာဝန်က သူ့လက်ကို အပြင်ဘက်တွင်ထားပြီး ဖိအားပမာဏကို စစ်ဆေးသည်။ နှစ်ဖက်စလုံး၏ အားကို နှိုင်းယှဉ်သည်။
• လျှာကို လေ့လာတွေ့ရှိခြင်း- လျှာကြွက်သားများကို အက်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် အမျှင်များ တွယ်ဆက်ခြင်း ရှိမရှိ ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါသည်။

ဤကနဦးစစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ၏ တိကျသောအကြောင်းရင်းကို ဆုံးဖြတ်ရန် နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။

• MRI စကင်န် (သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း): ၎င်းသည် ဦးနှောက်ပျက်စီးမှု၊ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် အခြားပျက်စီးမှုများကို စစ်ဆေးရန် ကူညီပေးသည်။
• ကျောရိုးဖောက်ခြင်း / ခါးရိုးဖောက်ခြင်း- ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ကျောရိုးတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် ကင်ဆာဆဲလ်များရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ဤစစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ကုသမှုနည်းလမ်းများနှင့် ဤအာရုံကြောကို မည်သို့ကာကွယ်မည်နည်း။

ဟိုက်ပိုဂလော့ဆယ်အာရုံကြောပျက်စီးမှုအတွက်ကုသမှုသည် အရင်းခံအကြောင်းရင်း ပေါ်တွင် မူတည်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အာရုံကြောကိုယ်တိုင်ကိုကုသခြင်းထက် အရင်းခံအခြေအနေကိုကုသခြင်းသည် ပိုအရေးကြီးပါသည်။

ဥပမာအားဖြင့်:

• အကြောင်းရင်းမှာ လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်ပါက လေဖြတ်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သော ကုသမှုနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေး ပေးပါသည်။
• အကြောင်းရင်းက ကင်ဆာဆိုရင် ခွဲစိတ်ကုသမှု၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး ဒါမှမဟုတ် ဓာတုကုထုံးတွေ ကုသမှုနည်းလမ်းတွေ ပါဝင်ပါတယ်။
• အကြောင်းရင်းက ရောဂါပိုးဝင်တာဆိုရင် သင့်တော်တဲ့ ပဋိဇီဝဆေးတွေ ဒါမှမဟုတ် တခြားဆေးဝါးတွေ ပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီအဖိုးတန်အာရုံကြောကို ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။

မတော်တဆမှုများကဲ့သို့သော အကြောင်းရင်းအချို့ကို ကျွန်ုပ်တို့ကာကွယ်ရန်ခက်ခဲပါသည်။ သို့သော် ရောဂါများစွာဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဤအာရုံကြောများကို သွယ်ဝိုက်သောနည်းဖြင့် ကာကွယ်ပေးပါသည်။

• ကျန်းမာသော လူနေမှုပုံစံ- မျှတသော အစားအစာကို စားသုံးခြင်းနှင့် ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းသည် လေဖြတ်ခြင်းနှင့် သွေးတိုးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။
• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းခြင်း- သင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့် အိပ်စက်ချိန် အသက်ရှူရပ်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အရက်သေစာသောက်စားခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ- ဤအလေ့အထနှစ်ခုစလုံးသည် ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်းကင်ဆာအတွက် အဓိကအန္တရာယ်အချက်များဖြစ်သည်။
• နာတာရှည်ရောဂါစီမံခန့်ခွဲမှု- ALS ကဲ့သို့သောရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်၏ညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာခြင်းဖြင့် ရောဂါကိုစီမံခန့်ခွဲနိုင်ပါသည်။