ဆီးထဲမှာ သွေးပါလား။ IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါအကြောင်း ပြောကြရအောင်။

ဆီးထဲမှာ သွေးအနည်းငယ်ပါတာကို သတိထားမိဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်တွေ ရောင်ရမ်းနေလား၊ အားနည်းနေလား၊ ဒါမှမဟုတ် အဆက်မပြတ် မောပန်းနေလား။ ဒါတွေက ကျောက်ကပ်ရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ နာမည်အနည်းငယ် ရှုပ်ထွေးပေမယ့် ကျွန်တော်တို့အားလုံး သတိထားသင့်တဲ့ ကျောက်ကပ်ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ IgA Nephropathy ပါ။ စိတ်မပူပါနဲ့၊ ရိုးရိုးရှင်းရှင်းပဲ ပြောကြရအောင်။

IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် IgA nephropathy ဆိုတာ ကျောက်ကပ်ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ ဒီလိုဖြစ်ရတာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ထဲက '(Antibody)'၊ ဆိုလိုတာက 'IgA' လို့ခေါ်တဲ့ antibody တစ်ခုဟာ ကျောက်ကပ်ထဲမှာ စုပုံလာပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပါတယ်။ ဒီရောင်ရမ်းမှုက ကျောက်ကပ်ထဲက အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောတွေ၊ filter တွေလို အလုပ်လုပ်တဲ့ 'Glomeruli' အစိတ်အပိုင်းတွေကို ပျက်စီးစေပါတယ်။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အညစ်အကြေးတွေကို စစ်ထုတ်ပြီး ဆီးအဖြစ် ထုတ်လွှတ်တဲ့ filter နှစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီ 'Glomeruli' တွေ ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ သွေး (Hematuria)' နဲ့ ပရိုတင်း (Proteinuria)' တွေဟာ ဆီးနဲ့အတူ ကျောက်ကပ်ကနေ ထွက်လာပါတယ်။

၎င်းကို `IgAN` နှင့် `Berger's disease` ကဲ့သို့သော အခြားအမည်များဖြင့်လည်း လူသိများသည်။ ၎င်းအတွက် အကြောင်းရင်းမှာ ပြင်သစ်ဆရာဝန်နှစ်ဦးဖြစ်သည့် Jean Berger နှင့် Nicole Hinglas တို့သည် ဤရောဂါကို ၁၉၆၀ ပြည့်လွန်နှစ်များနှောင်းပိုင်းတွင် ပထမဆုံးရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီနာမည်က ဘာကိုဆိုလိုတာလဲ။

"IgA nephropathy" ဆိုတဲ့ နာမည်က နည်းနည်းရှည်တယ် မဟုတ်လား။ ဘာကိုဆိုလိုလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

• Immunoglobulin A (IgA): ဒါက ကျွန်တော်အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့တဲ့ ပဋိပစ္စည်းပါ။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က ထုတ်လုပ်တဲ့ ပရိုတင်းတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ရောဂါတွေကနေ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ သူ့ရဲ့ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်ကတော့ ဘက်တီးရီးယားနဲ့ ဗိုင်းရပ်စ်တွေလို ပြင်ပကျူးကျော်သူတွေရဲ့ ရန်ကနေ ကျွန်ုပ်တို့ကို ကာကွယ်ပေးဖို့ပါ။
• ကျောက်ကပ်ရောဂါ- ၎င်းသည် ဆေးပညာဆိုင်ရာ အသုံးအနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ကျောက်ကပ်တွင်ဖြစ်ပွားသော ပျက်စီးမှု၊ ရောဂါ သို့မဟုတ် အခြားပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာကို ဖော်ပြရန် အသုံးပြုသည်။

ဒါက အသက်အန္တရာယ်ရှိလား။

အရေးကြီးတာက ဒါပါပဲ။ ကုသမှုမခံယူဘူးဆိုရင် IgA nephropathy က တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုအထိ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမခံယူရင် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုဟာ အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့၊ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ ဒီရောဂါရဲ့ ဖြစ်စဉ်ကို အများစု ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါဟာ တကယ်တော့ အဖြစ်များတဲ့ ကျောက်ကပ်ရောဂါတစ်မျိုးပါ။ အသက်အရွယ်မရွေး လူတိုင်းကို ကူးစက်နိုင်ပါတယ်။ ကမ္ဘာ့ဒေသအသီးသီးမှာ ဖြစ်ပွားမှုနှုန်း ကွဲပြားပါတယ်။ ဒီရောဂါကို အရှေ့အာရှနိုင်ငံတွေ၊ ဆိုလိုတာက ကျွန်တော်တို့နေထိုင်တဲ့ ဒေသမှာ ပိုပြီးတွေ့ရတယ်လို့ သတင်းပို့ထားပါတယ်။ ဒီရောဂါအခြေအနေကို သီရိလင်္ကာမှာလည်း ဆရာဝန်တွေ မကြာခဏတွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။

အဓိကလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အစပိုင်းမှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေ မပြတတ်ပါဘူး။ ဒီရောဂါဟာ နှစ်ပေါင်းများစွာ ဒါမှမဟုတ် ဆယ်စုနှစ်တွေအထိတောင် ရောဂါလက္ခဏာမပြဘဲ ကြာရှည်နေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာတဲ့အခါ အောက်ပါအချက်တွေကို သတိပြုမိနိုင်ပါတယ်။

• ဆီးထဲတွင် သွေးပါခြင်း-တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆီးသည် အနီရောင်၊ အညိုရောင် သို့မဟုတ် လက်ဖက်ရည်ရည်၏ အရောင်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ ၎င်းသည် လူအများစု သတိပြုမိသော ပထမဆုံးလက္ခဏာဖြစ်သည်။
• ဘေးတစ်ဖက်တစ်ချက်နာကျင်ခြင်း- ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်များတည်ရှိသည့် ခါး၏ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီတွင် နာကျင်ခြင်းကို ရည်ညွှန်းသည်။
• ရောင်ရမ်းခြင်း (Edema): ရောင်ရမ်းခြင်းသည် အထူးသဖြင့် ခြေထောက်များ၊ ခြေကျင်းဝတ်များ၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့် တစ်ခါတစ်ရံ မျက်နှာတို့တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• အမြှုပ်များသော ဆီး- သင့်ဆီးထဲတွင် ပုံမှန်ထက် အမြှုပ်များ ပိုမိုတွေ့ရှိရပါက ၎င်းသည်လည်း လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။

Samantha (စိတ်ကူးယဉ်နာမည်) က ငယ်ရွယ်တဲ့ ဆရာမတစ်ယောက်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ တစ်နေ့မှာ သူမ အဖျားတက်ပြီး သက်သာလာပြီးနောက် သူမရဲ့ ဆီးက အနီရောင်ပြောင်းသွားတာကို သတိထားမိလိုက်တယ်။ အစကတော့ သူမ ဂရုမစိုက်မိဘဲ "ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေလို့ ဖြစ်ကောင်းဖြစ်မယ်" လို့ တွေးခဲ့တယ်။ ဒါပေမယ့် ရက်အနည်းငယ်ကြာပြီးနောက် သူမရဲ့ ခြေထောက်တွေ ရောင်ရမ်းလာပြီး အရမ်းပင်ပန်းနွမ်းနယ်လာခဲ့တယ်။ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပြီး စစ်ဆေးမှုခံယူပြီးမှပဲ သူမမှာ IgA nephropathy ရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တယ်။

ဒီရောဂါ ဘာကြောင့်ဖြစ်တာလဲ။ ဘာကြောင့်ဖြစ်ရတာလဲ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်သူများက IgA nephropathy သည် "ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းမှုရောဂါ" ဖြစ်သည်ဟု ယုံကြည်ကြသည်။ ရိုးရိုးလေးပြောရလျှင် ဤနေရာတွင် ဖြစ်ပျက်နေသည်မှာ ကျွန်ုပ်တို့၏ကိုယ်ပိုင် ကိုယ်ခံအားစနစ်၊ ရောဂါမှကာကွယ်ရန် ရည်ရွယ်ထားသော စစ်သားများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ကျောက်ကပ်များကို မှားယွင်းစွာတိုက်ခိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။

IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူများသည် ၎င်းတို့၏ `IgA` ပဋိပစ္စည်းများတွင် `(Galactose)` ဟုခေါ်သော သကြားတစ်မျိုးသည် ပုံမှန်ထက်နည်းပါသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ဤ `(Galactose)` ချို့တဲ့သော `IgA` ကို "ပြင်ပကျူးကျော်သူ" အဖြစ် သိရှိသည်။ ထို့နောက် ဤသို့ဖြစ်ပျက်သည်-

• ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားပဋိပစ္စည်းများသည် ဤ `(Galactose)` ချို့တဲ့သော `IgA` နှင့် ချိတ်ဆက်သည်။
• ဤ `IgA` သည် ပေါင်းစပ်ပြီး `Immune complexes` ဟုခေါ်သော အစုအဝေးငယ်များ ဖြစ်လာသည်။
• ဤ `(ကိုယ်ခံအား ရှုပ်ထွေးမှုများ)` သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ကျောက်ကပ်ရှိ `(Glomeruli)` ဟုခေါ်သော စစ်ထုတ်ကိရိယာငယ်များတွင် ပိတ်မိနေပါသည်။
• ထို့နောက် ရောင်ရမ်းမှုဖြစ်ပေါ်ပြီး ကျောက်ကပ်များ ပျက်စီးလာပါသည်။

အအေးမိခြင်း၊ တုပ်ကွေး သို့မဟုတ် လည်ချောင်းနာခြင်းတို့ ဖြစ်သည့်အခါ ဤ `IgA ကိုယ်ခံအား ရှုပ်ထွေးမှုများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင် ပိုမိုများပြားသော ပမာဏဖြင့် လည်ပတ်ကြသည်။ ၎င်းတို့အချို့သည် ကျောက်ကပ်တွင် အဆုံးသတ်သွားသောကြောင့် အချို့လူများသည် အအေးမိခြင်း သို့မဟုတ် တုပ်ကွေးဖြစ်ပြီးနောက်မှသာ IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါ၏ လက္ခဏာများ စတင်ခံစားရလေ့ရှိသည်။

ဒါက မျိုးဆက်တစ်ခုကနေ တစ်ခုအထိ ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့ အရာလား။

တချို့လူတွေအတွက် ဒါဟာ မိသားစုရာဇဝင်နဲ့ ဆက်စပ်နေနိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက မိသားစုတွေမှာ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ လွှမ်းမိုးမှု ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်တွေက မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အမှတ်အသားတချို့ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုအချို့နဲ့ IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါကြား ဆက်စပ်မှု ရှိနိုင်ပါတယ်။

ဒီရောဂါကြောင့် ဘယ်သူတွေ အများဆုံးထိခိုက်ခံစားရလဲ။

မည်သူမဆို IgA nephropathy ဖြစ်ပွားနိုင်သော်လည်း အချို့လူများတွင် ပိုမိုမြင့်မားသောအန္တရာယ်ရှိသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• မိသားစုတွင် IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိပါက။
• သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် `IgA vasculitis` (`(Henoch-Schönlein purpura)` ဟုလည်းခေါ်သည်) ရှိပါက။
• အမေရိကန် စစ်တမ်းများအရ အမျိုးသားများသည် အမျိုးသမီးများထက် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေ နှစ်ဆပိုများကြောင်း ပြသနေသည်။
• အသက် ၁၅ နှစ်မှ ၁၈ နှစ်ကြားနှင့် အသက် ၃၀ နှောင်းပိုင်း လူငယ်များအတွက်။
• အာရှ သို့မဟုတ် ဥရောပသီရိလင်္ကာကဲ့သို့ အာရှနွယ်ဖွားများသည် ဤအရာကို အနည်းငယ် ပိုမိုမြင်နိုင်သည်ဟု ဆိုကြသည်။

ဒါက ဘယ်အသက်အရွယ်မှာ စတင်လေ့ရှိလဲ။

ဒီရောဂါဟာ အသက်အရွယ်မရွေး လူတိုင်းကို ကူးစက်နိုင်ပေမယ့် ပထမဆုံးလက္ခဏာတွေဟာ လူတစ်ယောက်ရဲ့ ငယ်ရွယ်စဉ်၊ အသက် ၁၅-၁၈ နှစ်နဲ့ ၃၀ နှောင်းပိုင်းကြားမှာ စတင်ပေါ်လာလေ့ရှိပါတယ်။

ကုသမှုမခံယူပါက မည်သည့်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်သနည်း။

IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါကို ကောင်းစွာ မကုသပါက အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ အမျိုးမျိုး ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အဓိက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ-

• သွေးတိုးရောဂါ- ဆိုလိုသည်မှာ သွေးပေါင်ချိန်တိုးလာခြင်းဖြစ်သည် ။
• ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း- ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် ရုတ်တရက် ဆုံးရှုံးခြင်း။
• နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း- အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျောက်ကပ်များ တဖြည်းဖြည်း အားနည်းလာခြင်း ။
• နီဖရိုတစ်ရောဂါလက္ခဏာစု- ဤရောဂါသည် ကျောက်ကပ်များမှ ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းများစွာ စွန့်ထုတ်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် ကိုလက်စထရောပမာဏ မြင့်မားခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။
• နှလုံးသွေးကြောစနစ်ပြဿနာများ- ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံးရောဂါနှင့် သွေးကြောပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ မြင့်တက်လာပါသည်။

ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေကြသလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ သင့်ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ၊ မိသားစုဝင်တွေထဲက တစ်ယောက်ယောက် ဒီရောဂါဖြစ်ဖူးလား၊ ဆေးမှတ်တမ်းတွေကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ ပြီးရင် သူတို့က ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ်။ သွေးပေါင်ချိန် စစ်ဆေးခြင်းနဲ့ ရောင်ရမ်းခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်းတွေ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင် အောက်ပါ စစ်ဆေးမှုတွေကို ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။

• ဆီးစစ်ခြင်း- ဆီးထဲတွင် သွေးနှင့် ပရိုတင်း ပါ၀င်မှုကို စစ်ဆေးခြင်း။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- သွေးအတွင်းရှိ ကိုလက်စထရော၊ ပရိုတင်းနှင့် အညစ်အကြေးပမာဏကို စစ်ဆေးပါ။
• ခန့်မှန်း glomerular filtration rate (eGFR) သွေးစစ်ဆေးမှု- ၎င်းသည် သင့်ကျောက်ကပ်များသည် တစ်မိနစ်လျှင် မည်မျှထိရောက်စွာ စစ်ထုတ်နေသည်ကို တိုင်းတာပေးသည်။
• ဆီးပရိုတင်းစစ်ဆေးမှု- ဆီးထဲတွင် ပရိုတင်းနှင့်/သို့မဟုတ် အယ်လ်ဘူမင်ဟုခေါ်သော ပရိုတင်းအမျိုးအစား ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း။
• ၂၄ နာရီ ဆီးစုဆောင်းမှုစစ်ဆေးမှုများ- တစ်နေ့တာလုံး ဆီးကိုစုဆောင်းပြီး ပရိုတင်းမည်မျှစွန့်ထုတ်သည်ကို ကြည့်ပါ။

ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးယူစစ်ဆေးခြင်း လိုအပ်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ အခြားစစ်ဆေးမှုများက ဤရောဂါနှင့် ပတ်သက်၍ သံသယဖြစ်စေပါက၊ ရောဂါကို အတည်ပြုရန် အရေးကြီးဆုံးစစ်ဆေးမှုမှာ ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးယူစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည် ။ ဤတွင် ဆရာဝန်သည် အပ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာငယ်တစ်ခုကို အသုံးပြု၍ ကျောက်ကပ်မှ အလွန်သေးငယ်သော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတစ်ခုကို ယူသည်။ ထို့နောက် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုတွင် အထူးကုဖြစ်သော ရောဂါဗေဒပညာရှင်သည် ထိုအပိုင်းအစကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် ကြည့်ရှုသည်။ ထို့နောက် IgA သည် ကျောက်ကပ်တွင် စုပုံနေခြင်း ရှိ၊ မရှိ၊ ပျက်စီးမှု မည်မျှဖြစ်ပွားခဲ့သည်၊ ရောဂါ၏ အဆင့်ကို အတိအကျ ပြောနိုင်သည်။

ရရှိနိုင်သော ကုသမှုများကား အဘယ်နည်း။

ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ရောဂါတိုးတက်မှုကို ထိန်းချုပ်ပြီး နောက်ဆုံးအဆင့် ကျောက်ကပ်ရောဂါ (ESRD) ကို မဖြစ်အောင် ကာကွယ်ဖို့ပါ။ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်မှာ IgA nephropathy ရှိတယ်လို့ ပြောရင် ကျောက်ကပ်ရောဂါကို အထူးပြုတဲ့ ကျောက်ကပ်ရောဂါကု ဆရာဝန်ဆီ လွှဲပေးပါလိမ့်မယ်။

IgA nephropathy အတွက် ကုသမှုများတွင် အောက်ပါဆေးဝါးများ ပါဝင်နိုင်သည်။

• သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပါ - (Angiotensin-converting enzyme - ACE) inhibitors နှင့် (Angiotensin receptor blockers - ARBs) ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ။ ၎င်းတို့သည် သွေးပေါင်ချိန်ကို လျော့ကျစေပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုလည်း လျော့နည်းစေပါသည်။
• ခန္ဓာကိုယ်မှ ပိုလျှံနေသော ရေဓာတ်ကို ဖယ်ရှားပါ- ဆီးသွားစေသောဆေးများကို "ရေဆေးပြားများ" ဟု လူသိများသည်။
• ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိန်းချုပ်ပါ- ကျောက်ကပ်တွင် ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် စတီးရွိုက်များ (ဥပမာ prednisone) သို့မဟုတ် cyclophosphamide ကဲ့သို့သော အခြားဆေးဝါးများကို ပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ကို ရောဂါပြင်းထန်မှုပေါ် မူတည်၍ ပေးပါသည်။
• ကိုလက်စထရောပမာဏကို လျှော့ချခြင်း- Statins ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများ။

တန်ဆယ်များကို ဖယ်ရှားခြင်း (Tonsillectomy) သည် ဤကိစ္စတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေပါသလား။

IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူ အနည်းငယ်သာ တန်ဆယ်ဖယ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှုမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိနိုင်ကြောင်း သုတေသနအချို့က ပြသထားသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် လူတိုင်းအတွက် ကုသမှုမဟုတ်ပါ ။ ၎င်းသည် သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိ သိရှိရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါနဲ့ အတူနေထိုင်ရတဲ့အခါ ဘာတွေ မျှော်လင့်ထားသင့်လဲ။

၎င်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး ကွဲပြားနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါသည် ရိုးရှင်းသောကုသမှုများဖြင့် သက်သာသွားတတ်သည်။ ရှားရှားပါးပါးသာ ရောဂါသည် လျင်မြန်စွာ ပိုဆိုးလာပြီး နှစ်အနည်းငယ်အတွင်း ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။

သို့သော် မှန်ကန်သောကုသမှုဖြင့် လူအများစုသည် ၎င်းတို့၏ကျောက်ကပ်များကို တတ်နိုင်သမျှ ကျန်းမာစွာနေထိုင်နိုင်ပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပါသည်။

လေ့လာမှုများအရ IgA nephropathy ရှိသော အရွယ်ရောက်ပြီးသူ လေးဦးလျှင် တစ်ဦးခန့်သည် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိသည်။ ကလေးများတွင် ဤအန္တရာယ်သည် ၁၀ ဦးမှ ၂၀ ဦးလျှင် တစ်ဦးအထိ မြင့်မားနိုင်သည်။

ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

၎င်းသည် လူနာတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦးလည်း ကွဲပြားပါသည်။ ရောဂါအားလုံး၏ တိုးတက်မှုနှုန်းသည် တူညီသည်မဟုတ်ပါ။ အချို့လူများသည် ကုသမှုကို ကောင်းစွာတုံ့ပြန်ပြီး အခြေအနေနှင့်အတူ အချိန်ကြာမြင့်စွာ နေထိုင်နိုင်သည်။

IgA nephropathy ကြောင့် သင့်ကျောက်ကပ်များ ရုတ်တရက် လုံးဝအလုပ်မလုပ်တော့ပါက၊ သင်သည် dialysis (သွေးသန့်စင်ခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်) သို့မဟုတ် ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်းကို စဉ်းစားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က ဤရွေးချယ်စရာအားလုံးကို သင့်အား ဆွေးနွေးပေးပါလိမ့်မည်။

ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်ကြာကြာခံလဲ။

IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါသည် တစ်သက်တာကြာရှည်သော ကျောက်ကပ်ရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပိုဆိုးလာနိုင်သည်။ သို့သော် ဆေးဝါးသည် ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းကို နှေးကွေးစေနိုင်သည်။

သက်တမ်းကရော ဘယ်လိုလဲ။

လေ့လာမှုများအရ IgA nephropathy ရှိသူများ၏ ပျမ်းမျှသက်တမ်းသည် ရောဂါမရှိသူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ၆ နှစ်မှ ၁၀ နှစ်ခန့် လျော့နည်းနိုင်ကြောင်း ပြသထားသည်။ သို့သော် ၎င်းသည် စာရင်းအင်းတစ်ခုသာဖြစ်သည်။ ကောင်းမွန်သော ကုသမှုနှင့် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများဖြင့် ဤအခြေအနေကို အများစုထိန်းချုပ်နိုင်ကြောင်း မမေ့ပါနှင့်။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါသလား။

လုံးဝဟုတ်ပါတယ်။ စနစ်တကျကုသမှုခံယူပြီး ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း နေထိုင်မယ်ဆိုရင် IgA nephropathy ရောဂါရှိသူအများစုဟာ ရှည်လျားပျော်ရွှင်တဲ့ဘဝတွေကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။ သူတို့ဟာ အလုပ်ဆက်လုပ်နိုင်၊ ကျောင်းတက်နိုင်၊ သူတို့နှစ်သက်တဲ့အရာတွေကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။

ဒီလိုမဖြစ်အောင် ကာကွယ်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းရှိပါသလား။

ဝမ်းနည်းစရာကောင်းတာက IgA nephropathy ကို ကာကွယ်ဖို့ သက်သေပြနိုင်တဲ့ နည်းလမ်းမရှိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် သင့်မိသားစုမှာ တစ်ယောက်ယောက် ဒီရောဂါရှိရင် ကျန်းမာနေအောင် နေထိုင်နည်းတွေ၊ အထူးသဖြင့် သွေးပေါင်ချိန်နဲ့ ကိုလက်စထရောအဆင့်ကို ထိန်းချုပ်ထားဖို့ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

အစားအသောက်နဲ့ အဖျော်ယမကာတွေက ဒီအပေါ် သက်ရောက်မှုရှိလား။

အစားအသောက်အလေ့အထ သို့မဟုတ် အာဟာရနှင့် IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုကို တားဆီးခြင်းကြား တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်မှုကို သုတေသနပြုချက်များ မတွေ့ရှိသေးပါ။

ဘယ်လို အစားအစာနဲ့ အဖျော်ယမကာတွေကို ရှောင်ကြဉ်သင့်လဲ။

IgA nephropathy ရှိသူအား ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့အပါအဝင် အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာအချို့ကို ကန့်သတ်ရန် ပြောနိုင်သည်-

• ဆား လျှော့ချခြင်း။
• ပရိုတင်းဓာတ် ကြွယ်ဝသော အစားအစာများ (ဥပမာ- အသား၊ ငါး၊ ကြက်ဥနှင့် နို့) ကို ကန့်သတ်စားသုံးခြင်း။

သင့်တွင် ကိုလက်စထရော မြင့်မားနေပါက ပြည့်ဝဆီနှင့် ကိုလက်စထရော မြင့်မားသော အစားအစာများကို လျှော့ချရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ပရိုတင်းဓာတ်ကို လျှော့ချဖို့ ဘာလို့ပြောတာလဲ။

ပရိုတင်းကို ချေဖျက်လိုက်တဲ့အခါ ထွက်လာတဲ့ အချို့သော အရာတွေကို ကျောက်ကပ်က စစ်ထုတ်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ပရိုတင်းဓာတ်ကြွယ်ဝတဲ့ အစားအစာတွေကို အလွန်အကျွံ စားသုံးမိရင် ကျောက်ကပ်က ပိုပြီး အလုပ်လုပ်ရပြီး ကျောက်ကပ်ကို ပိုမြန်မြန် အားနည်းစေနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပရိုတင်းဓာတ် လုံလောက်စွာ မစားမိရင် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်းလိုမျိုး ပြဿနာတွေကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်အတွက် သင့်တော်ပြီး ကျောက်ကပ်အတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ အစားအစာကို ဖန်တီးနိုင်ဖို့ ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ အစားအသောက်ပညာရှင်နဲ့ ပြသတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ ပရိုတင်းဓာတ် စားသုံးမှုကို လျှော့ချဖို့ အကြံပေးခံရရင် ပရိုတင်းဓာတ် ပါဝင်မှုကို စစ်ဆေးဖို့ သွေးစစ်ဆေးမှု ပုံမှန် ခံယူဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

အိုမီဂါ-၃ ဆေးပြားတွေ သောက်သင့်လား။

IgA nephropathy ရှိသူအချို့အတွက် ဆရာဝန်များသည် အိုမီဂါ-၃ ဖက်တီးအက်ဆစ်ပါဝင်သော ငါးကြီးဆီဖြည့်စွက်ဆေးများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ အချို့သောလေ့လာမှုများအရ ၎င်းတို့သည် သွေးပေါင်ချိန်ကို လျော့ကျစေပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေကြောင်း ပြသထားသည်။

သို့သော် ဆရာဝန်နှင့် မတိုင်ပင်ဘဲ ငါးကြီးဆီဆေးပြားများအပါအဝင် မည်သည့်ဖြည့်စွက်စာမျှ မသောက်ရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

ကျန်းမာနေဖို့အတွက် တခြားသူတွေလိုပဲ ဆရာဝန်နဲ့ ပုံမှန်ပြသပြီး ဆေးစစ်မှုတွေ ခံယူတာကောင်းပါတယ်။စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် IgA nephropathy သည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းအဆင့်သို့ တိုးတက်လာခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်၊ သွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သော သင့်ကျောက်ကပ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သော အခြားအခြေအနေများရှိပါက ၎င်းတို့ကို ကောင်းမွန်စွာ စီမံခန့်ခွဲရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) သို့ မည်သည့်အချိန်တွင် သွားသင့်သနည်း။

IgA nephropathy ရှိပြီး ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်းရဲ့ လက္ခဏာတွေ ပြလာရင် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းကို ချက်ချင်းသွားသင့်ပါတယ်။ အဲဒီလက္ခဏာတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-

• ပုံမှန်ထက် ပိုပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတာကို "မောပန်းခြင်း" လို့ ခေါ်ပါတယ်။
• ဆီးသွားသည့်အကြိမ်ရေ သို့မဟုတ် ပမာဏသည် မျှော်လင့်ထားသည်ထက် ပိုမိုများပြားလာခြင်း သို့မဟုတ် လျော့နည်းသွားခြင်း။
• အစားအစာက အရသာမရှိဘူး။
• အိပ်မပျော်ခြင်း သို့မဟုတ် အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း။

ဆရာဝန်ကို မေးရမယ့် အရေးကြီးတဲ့ မေးခွန်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီရောဂါအကြောင်း သိလာတဲ့အခါ မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပြီး ရှင်းပြဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ မေးနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်။

• IgA nephropathy ကို ဘယ်လိုတိကျစွာ ရောဂါရှာဖွေမလဲ။
• ကျွန်တော့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုက ဘာလဲ။
• သင်အကြံပြုထားတဲ့ ကုသမှုတွေရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေက ဘာတွေလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ အာသီးတွေကို ဖယ်ရှားလိုက်တာက ကျွန်တော့်ကို အထောက်အကူဖြစ်ပါသလား။
• ကျောက်ကပ် အစားအသောက်ပညာရှင်နဲ့ ပြသင့်လား။
• ငါးကြီးဆီဖြည့်စွက်စာတွေ သောက်တာ ကောင်းပါသလား။
• သွေးနှင့် ဆီးစစ်ဆေးမှုကို မည်မျှမကြာခဏ ပြုလုပ်သင့်သနည်း။
• ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။
• ကျွန်တော့်အတွက် သင့်တော်မယ့် ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုတွေ ရှိပါသလား။
• IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသူတွေအတွက် အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေအကြောင်း ပြောပြပေးနိုင်မလား။

ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိတယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတာက တုန်လှုပ်စရာကြီးတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ပြိုင်နက်တည်းမှာ သတင်းအချက်အလက်တွေ အများကြီး ခေါင်းထဲဝင်လာတတ်ပါတယ်၊ စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ရမှာတွေ၊ အထူးကုဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ ချိန်းဆိုရမှာတွေ... အဲဒါတွေအားလုံးနဲ့ စိတ်ရှုပ်ထွေးနေတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ အရေးကြီးဆုံးကတော့ အသက်ပြင်းပြင်းရှူပြီး IgA nephropathy ဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာကို တကယ်နားလည်ဖို့ပါပဲ။

တချို့လူတွေအတွက် ဒါဟာ သိပ်မပြင်းထန်ပါဘူး။ ရိုးရှင်းတဲ့ ကုသမှုတွေနဲ့ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုတွေက ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက် ကျောက်ကပ်ကို ကာကွယ်ဖို့ ဆေးဝါး လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီရောဂါကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ဆိုရင် နှစ်ပေါင်းများစွာ ကောင်းကောင်းနေထိုင်နိုင်တယ်ဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။

မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေဆီက အကူအညီရယူပါ။ အလားတူရောဂါရှိသူတွေအတွက် အထောက်အပံ့အဖွဲ့တွေကလည်း သင့်ရဲ့အတွေးအမြင်တွေကို မျှဝေဖို့ ကောင်းမွန်တဲ့နေရာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ မေးခွန်းတစ်စုံတစ်ရာရှိရင် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့ သူငယ်ချင်း။

နောက်ဆုံး အိမ်ပြန်ယူဆောင်သွားရမည့် መልእክት

အိုကေ၊ IgA nephropathy အကြောင်း အများကြီးပြောပြီးပြီ မဟုတ်လား။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်ထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကတော့ -

• စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်- ထို့ကြောင့် ဆီးထဲတွင်သွေးပါခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများရှိပါက ဆရာဝန်နှင့်ပြသပါ။
• ကုသမှုညွှန်ကြားချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသောဆေးကို အချိန်မှန်သောက်ပါ။ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာပါ။
• လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ- အစားအသောက်နှင့် လေ့ကျင့်ခန်းနှင့်ပတ်သက်၍ သင့်ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်ကို လိုက်နာပါ။ ဆားနှင့် ပရိုတင်းစားသုံးမှုကို ထိန်းချုပ်ရန် ပြောပါက လိုက်နာပါ။
• ပုံမှန်ဆေးစစ်ခြင်း- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ပုံမှန်ဆေးစစ်မှုခံယူပြီး သင့်ကျောက်ကပ်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ပါ။
• ဒါက ထိန်းချုပ်လို့ရတဲ့ရောဂါပါ- စိတ်မပူပါနဲ့။ သင့်တော်တဲ့ကုသမှုနဲ့ ကျန်းမာတဲ့လူနေမှုပုံစံနဲ့ဆိုရင် IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါနဲ့ ပျော်ရွှင်ကျန်းမာတဲ့ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။
• သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ မိသားစု၊ သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ ဆရာဝန်တွေ ရှိပါတယ်။ အထောက်အပံ့ပေးတဲ့ အဖွဲ့တွေမှာလည်း ကြီးမားတဲ့ ခွန်အားကို ရှာတွေ့နိုင်ပါတယ်။

သူငယ်ချင်း၊ ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးကို ဂရုစိုက်ပါ။

` IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ IgA ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ဘာဂါရောဂါ၊ ဆီးထဲသွေးပါခြင်း၊ ပရိုတင်းဓာတ်ပါဝင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း၊ ကျောက်ကပ်အစားထိုးခြင်း