မျက်လုံးကို သွေးစီးဆင်းမှုမှာ ပြဿနာရှိလား။ (Ischemic Optic Neuropathy) အကြောင်းကို ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ လေ့လာကြည့်ရအောင်။

ရုတ်တရက် မျက်စိအမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးသွားသလို ခံစားရဖူးလား။ မနက်အိပ်ရာထတဲ့အခါ မျက်လုံးတစ်ဖက်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မမြင်ရတာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် မျက်လုံးရှေ့မှာ မည်းမှောင်နေသလို ခံစားရဖူးလား။ ဒီလိုအခြေအနေမျိုး ကြုံဖူးရင် အလွယ်တကူ လျစ်လျူမရှုလိုက်ပါနဲ့။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ပြောပြပေးသွားမှာပါ။ နည်းနည်းတော့ သတိထားဖို့ လိုပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ကြိုတင်သိရှိထားရင် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါကို (Ischemic Optic Neuropathy) လို့ခေါ်ပြီး အတိုကောက်အားဖြင့် (ION) လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။

(Ischemic Optic Neuropathy - ION) ဆိုတာ ဘာလဲ သိလား။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် "Ischemic Optic Neuropathy" ဆိုတာ မျက်လုံးကို မြင်စေတဲ့ အဓိကအာရုံကြောဖြစ်တဲ့ "Optic Nerve" ဟာ သွေးအလုံအလောက်မရရှိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးသွားစေပါတယ် ။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ဥယျာဉ်ထဲက ပန်းပင်တစ်ပင်ဟာ ရေအလုံအလောက်မရရင် ဘာဖြစ်မလဲဆိုတာ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ တဖြည်းဖြည်းနဲ့ သေသွားပါတယ်၊ မဟုတ်လား။ ဒီလိုပါပဲ။ "Optic Nerve" ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတချို့ကို သွေးစီးဆင်းမှု အနှောင့်အယှက်ဖြစ်သွားတဲ့အခါ အဲဒီအစိတ်အပိုင်းတွေဟာ ကောင်းကောင်းအလုပ်မလုပ်တော့ဘဲ နောက်ဆုံးမှာ သေဆုံးသွားပါတယ်။ သွေးစီးဆင်းမှု အနှောင့်အယှက်ဖြစ်တဲ့အခါ ပြင်းထန်လာမယ် ဒါမှမဟုတ် ကြာရှည်လာရင် "Optic Nerve" ဟာ အပြီးအပိုင် ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။

ဒီအခြေအနေဟာ မျက်လုံးရဲ့နောက်ဘက်မှာရှိတဲ့ "Optic Disk" လို့ခေါ်သော စက်ဝိုင်းပုံဧရိယာမှာ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ "Optic Disk" ကတော့ သွေးကြောတွေနဲ့ "Optic Nerve" တွေ မျက်လုံးနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားတဲ့နေရာပါ။ "ION" လို့ခေါ်တဲ့ ဒီအခြေအနေဟာ သိပ်မဖြစ်လေ့ရှိဘဲ အသက် ၅၀ ကျော်သူတွေကို အများဆုံးထိခိုက်ပါတယ်။

`(ION)` ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ (Ischemic Optic Neuropathy) အမျိုးအစား အဓိက နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

၁။ Anterior Ischemic Optic Neuropathy (AION) : ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံး ION အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် optic disc အောက်ရှိ optic nerve သို့မဟုတ် optic disc ကိုယ်တိုင်ကို ထိခိုက်စေပါသည်။

၂။ `(Posterior Ischemic Optic Neuropathy - PION)` : ဤအမျိုးအစားတွင်၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် အနည်းငယ်အကွာတွင်တည်ရှိသော `(Optic Nerve)` ၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုတွင် ဖြစ်ပေါ်သည်။

အခု ဒီအမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီအကြောင်း နည်းနည်းပိုအသေးစိတ်ပြောကြရအောင်။

`(AION)` တွင် ပြောင်းလဲမှုများ

`(AION)` တွင် မျိုးကွဲနှစ်ခု ထပ်မံရှိသည်-

• Arteritic Anterior Ischemic Neuropathy (AAION) : ၎င်းသည် သွေးလွှတ်ကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်း (Arteritis) ဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် သွေးကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည့် Vasculitis ကဲ့သို့သော အခြေအနေများနှင့်အတူ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
• `(Nonarteritic Anterior Ischemic Neuropathy - NAION)` : ဤရောဂါတွင် အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း သွေးလွှတ်ကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်း မရှိပါ။ ၎င်းသည် `(Optic Nerve)` သို့ သွေးစီးဆင်းမှု ကန့်သတ်ခံရသောကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။

`(PION)` အကြောင်း အနည်းငယ် လေ့လာကြည့်ရအောင်။

AION ကဲ့သို့ပင် PION တွင် Arteritic နှင့် Nonarteritic ဟူ၍ မျိုးကွဲနှစ်မျိုးရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ PION သည် arteritis ကြောင့်ဖြစ်ပြီး PION သည် arteritis မရှိဘဲ သွေးစီးဆင်းမှုပျက်ယွင်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ မင်းမှာလည်း ဒါတွေရှိလား။

`(ION)` ရဲ့ အဓိကလက္ခဏာက မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းပါ။ ဒါပေမယ့် ၎င်းဖြစ်ပွားပုံက `(ION)` အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ အလားတူပဲ၊ အခြားလက္ခဏာတွေကလည်း အမျိုးအစားပေါ် မူတည်ပြီး ကွဲပြားပါတယ်။

`(NAION)` ရဲ့ လက္ခဏာတွေ

NAION ကြောင့်ဖြစ်သော အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု သည် ရုတ်တရက်ဖြစ်ပြီး နာကျင်မှုမရှိပါ။ ၎င်းကို အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း သို့မဟုတ် မြင်ကွင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၊ အထူးသဖြင့် အောက်ပိုင်းတစ်ဝက်တွင် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း အဖြစ် ခံစားရလေ့ရှိသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရောင်မြင်နိုင်စွမ်းဆုံးရှုံးမှု (dyschromatopsia) လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

လူအတော်များများဟာ ဒီအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကို မနက်ခင်းနိုးထချိန်မှာ စတင်သတိထားမိကြပါတယ်။ ကြာရှည်အိပ်စက်ခြင်း သို့မဟုတ် ခဏတာအိပ်စက်ပြီးနောက်မှာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

ရှားရှားပါးပါးပဲ မြင်ကွင်းဟာ နှစ်ပတ်လောက်အတွင်း တဖြည်းဖြည်း လျော့ပါးသွားနိုင်ပါတယ်။ NAION ဟာ အဖြစ်အများဆုံး ION အမျိုးအစားဖြစ်ပြီး မျက်လုံးတစ်ဖက်ချင်းစီကို ထိခိုက်လေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် မျက်လုံးတစ်ဖက်မှာ NAION ရှိသူ ၁၅% လောက်ဟာ နောက်ပိုင်းမှာ တခြားမျက်လုံးတစ်ဖက်မှာလည်း ဒီရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။

`(AAION)` ရဲ့ လက္ခဏာတွေ

`(AAION)` တွင် မြင်ကွင်းသည် ရုတ်တရက် ပျောက်ဆုံးသွားလေ့ရှိသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ မြင်ကွင်းသည် မှုန်ဝါးလာခြင်း၊ မှိန်သွားခြင်း၊ လျော့နည်းသွားခြင်း သို့မဟုတ် လုံးဝပျောက်ဆုံးသွားခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ `(AAION)` တွင် အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သော `(သွေးလွှတ်ကြောရောင်ရမ်းခြင်း)` နှင့် ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ တွဲဖက်ပါလာနိုင်သည်။ ၎င်းတို့မှာ-

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း- အထူးသဖြင့် နဖူးနှစ်ဖက်စလုံးတွင်။
• နဖူးနှစ်ဖက်စလုံးရှိ သွေးကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်း- ၎င်းတို့ကို ထိလိုက်သောအခါ သွေးခုန်နှုန်းကို မခံစားရပါ။
• အစာဝါးသည့်အခါ မေးရိုးကြွက်သားများ နာကျင်ခြင်း။
• ဖျားနာခြင်း နှင့်/သို့မဟုတ် ရှင်းမပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း။

လူအနည်းငယ်တွင် Arteritic ION ၏ "လျှို့ဝှက်သော" ပုံစံ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးသွားသော်လည်း Arteritis ၏ အခြားလက္ခဏာများ မတွေ့ရှိရပါ။

`(PION)` ရဲ့ လက္ခဏာတွေ

Arteritic PION နှင့် Nonarteritic PION နှစ်မျိုးလုံး သည် ရုတ်တရက် နာကျင်မှုမရှိဘဲ အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကို ဖြစ်စေသည်။ သို့သော် PION သည် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် တိုးတက်မှုရှိနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ရောဂါလက္ခဏာများသည် အချိန်နှင့်အမျှ တဖြည်းဖြည်း ပိုဆိုးလာပါသည် ။

ဘာကြောင့် ဒီ `(Ischemic Optic Neuropathy)` ဖြစ်ပွားရတာလဲ။ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

`(ION)` ရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက အမျိုးအစားပေါ်မူတည်ပြီး ကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ ဘယ်လို အလုပ်လုပ်လဲဆိုတာ ကြည့်ရအောင်။

`(NAION)` ၏ အကြောင်းရင်းများ

NAION ဘာကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာရတယ်ဆိုတာ ကျွမ်းကျင်သူတွေက အတိအကျ မသိသေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒါဟာ အချက်အလက်တွေ ပေါင်းစပ်မှုကြောင့် ဖြစ်နိုင်တယ်လို့ သူတို့ ယူဆကြပါတယ်။၎င်းသည် မျက်စိအာရုံကြောသို့ သွေးစီးဆင်းမှုပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ရသည်ဟု ယူဆရသည်။ ဤအခြေအနေများသည် သင့်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်က မျက်စိအာရုံကြောမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပုံကို ထိခိုက်စေလေ့ရှိသည်။ ထိုကိုယ်တိုင်ထိန်းညှိမှုသည် ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်နေသရွေ့ သင်သည် NAION မဖြစ်ပေါ်ပါ။ သို့သော် အချို့သောဖြစ်ရပ်များ သို့မဟုတ် ပြဿနာများသည် ထိုကိုယ်တိုင်ထိန်းညှိမှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• မျက်လုံးအတွင်းရှိ `(Optic Disk)` ၏ ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများ- ဆိုလိုသည်မှာ `(Optic Disk)` သည် ပိုမိုသေးငယ်လာခြင်း သို့မဟုတ် သိပ်သည်းဆများလာခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို "အန္တရာယ်ရှိသော အပြား" ဟုလည်း ခေါ်သည်။
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ)။
• `(အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ)` (အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ)။
• Atherosclerosis (သွေးလွှတ်ကြောများတွင် အဆီစုပုံခြင်း)။
• အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း (အိပ်စက်ချိန် အသက်ရှူရပ်ခြင်း)။
• အိပ်စက်နေစဉ် သွေးပေါင်ချိန် ကျဆင်းခြင်း (Nocturnal Hypotension)။
• သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးထဲတွင် သွေးနီဥများ သို့မဟုတ် ဟေမိုဂလိုဘင် လျော့နည်းခြင်း)။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း (vaping အပါအဝင်)။
• ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း။
• အချို့သောဆေးဝါးများ- Phosphodiesterase inhibitors (ဥပမာ၊ လိင်တံထောင်မတ်ခြင်းမစွမ်းဆောင်နိုင်မှုကိုကုသရန်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများ) သည် ION ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သို့သော်၊ ဤဆေးဝါးများသည် ION ကိုဖြစ်စေသည်ဟု ကျွမ်းကျင်သူများက မယုံကြည်ပါ။

`(Arteritic ION)` (AAION နှင့် APION) ၏ အကြောင်းရင်းများ

`(AAION)` နှင့် `(APION)` နှစ်ခုစလုံးတွင် တူညီသော အခြေခံအကြောင်းရင်းရှိသည်- `(Arteritis)` (သွေးလွှတ်ကြောရောင်ရမ်းခြင်း)။ ဤအခြေအနေသည် သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်တစ်လျှောက် ရောင်ရမ်းမှုရှိနေသည့်အခါ ဖြစ်ပွားသည်။ ၎င်းအတွက် အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းများမှာ-

• `(Giant Cell Arteritis - GCA)`
• အခြားအမျိုးအစားများ (Vasculitis) (သွေးကြောများ ရောင်ရမ်းခြင်း အခြေအနေများ)။

`(Nonarteritic PION - NPION)` ၏ အကြောင်းရင်းများ

`(NPION)` ကို သက်ရောက်မှုရှိသော သီးခြားအကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့မှာ-

• မျက်လုံးအတွင်း သွေးလည်ပတ်မှုကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေများ- ၎င်းတို့အများစုသည် NAION ကို ဖြစ်စေသော အခြေအနေများနှင့် ဆင်တူပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ၊ သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းရောဂါ။
• သွေးယိုစိမ့်ခြင်း- သွေးပေါင်ချိန်ရုတ်တရက်ကျဆင်းခြင်းသည် မျက်လုံးနောက်ဘက်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့စေပြီး NPION ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ခွဲစိတ်မှု- ခွဲစိတ်မှုအတွင်း သွေးပေါင်ချိန် အမျိုးမျိုးကျဆင်းနိုင်သည်။ ၎င်းသည် PION ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

ဘယ်သူတွေမှာ ဒီလိုဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။

တချို့လူတွေမှာ ဒီရောဂါ (Ischemic Optic Neuropathy) ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ သူတို့ဘယ်သူတွေလဲ ကြည့်ရအောင်။

• သွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်အချက်များရှိသူများ- ဆိုလိုသည်မှာ အထက်တွင်ဆွေးနွေးခဲ့သော အခြေအနေများဖြစ်သည့် သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုလက်စထရော များခြင်း၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းနှင့် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများရှိသူများသည် အန္တရာယ်ပိုများသည်။
• ရောင်ရမ်းမှုရောဂါရှိသူများ- ဥပမာအားဖြင့်၊ `(Giant Cell Arteritis - GCA)` ကဲ့သို့သော ရောဂါရှိသူများသည် `(ION)` ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• အသက် ၅၀ ကျော် လူတွေ။
• အမျိုးသားများအတွက်သူတို့ဟာ အမျိုးသမီးတွေထက် အနည်းငယ်ပိုကြီးထွားနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်တစ်ယောက်က ဒါကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

သင့် မျက်စိစောင့်ရှောက်မှုအထူးကုဆရာဝန်သည် နည်းလမ်းများစွာပေါင်းစပ်အသုံးပြု၍ ION ကို ရောဂါရှာဖွေနိုင်ပါသည်။ ရောဂါရှာဖွေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည် များသောအားဖြင့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၊ မကြာသေးမီကဘဝဖြစ်ရပ်များနှင့် သင့်ဆေးမှတ်တမ်းများအကြောင်း မေးခွန်းများမေးမြန်းခြင်းဖြင့် စတင်ပါသည်။ သင့်အဖြေများသည် ION နှင့်ဆင်တူနိုင်သည့် အခြားအခြေအနေများကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအကြောင်းရင်းများစာရင်းကို ကျဉ်းမြောင်းစေရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် မျက်လုံး၏နောက်ဘက်တွင်တည်ရှိသော မျက်စိဒစ်ခ်ကိုကြည့်ရှုသည့် မျက်လုံး၏အစိတ်အပိုင်းများကို အထူးအာရုံစိုက်ကာ မျက်စိစစ်ဆေးမှု ပြုလုပ်ပါလိမ့်မည်။

• Anterior ION (AION): Arteritic နှင့် Nonarteritic AION နှစ်မျိုးလုံးသည် သင့်မျက်စိအရိုးနုတွင် မြင်သာသောပြောင်းလဲမှုများကို အစောပိုင်းတွင် ဖြစ်စေသည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများသည် သင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်အား အခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေရန် ကူညီပေးသည်။ AAION ကို ရောဂါရှာဖွေသောအခါ၊ သင့်တွင် Arteritis နှင့်ဆက်စပ်သော ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိမရှိကိုလည်း စစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။
• `(Posterior ION - PION)`: ဤအမျိုးအစားများကို ခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် အနည်းငယ်ခက်ခဲပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အစောပိုင်းအဆင့်များတွင် `(Optic Disk)` တွင် မြင်သာသောပြောင်းလဲမှုများ မရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်နေကြပါသလဲ။

ရောဂါအခြေအနေ (ION) နှင့် ၎င်းကိုဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေများကို ရောဂါရှာဖွေရာတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သော စစ်ဆေးမှုများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့အနက် အချို့မှာ ရိုးရှင်းပြီး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အားထုတ်မှုများစွာ မလိုအပ်ပါ။ ဥပမာ-

• အမြင်အာရုံစစ်ဆေးမှု- မြင်ကွင်းချို့ယွင်းချက်များ (မျက်စိကန်းသောနေရာများ) ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။
• သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာခြင်း။
• သွေးစစ်ဆေးမှုများ- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ ကိုလက်စထရော မြင့်မားခြင်းနှင့် ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်းကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို စစ်ဆေးပါ။
• မျက်လုံးအတွင်းဖိအားကို တိုင်းတာခြင်း။
• Fluorescein Angiography: ၎င်းသည် မျက်လုံးအတွင်းရှိ သွေးကြောများ၏ ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူရန် အထူးဆိုးဆေးကို အသုံးပြုသည်။
• Optical Coherence Tomography (OCT): ၎င်းသည် မျက်စိအာရုံကြောနှင့် မြင်လွှာ၏ အသေးစိတ် ဖြတ်ပိုင်းပုံရိပ်များကို ထုတ်လုပ်ပေးနိုင်ပါသည်။

အချို့သောစစ်ဆေးမှုများကို "သွေးလွှတ်ကြောရောင်ရမ်းခြင်း" ကဲ့သို့သော (အထူးကုသမှုအမြန်ဆုံးလိုအပ်သော) အခြေအနေများကို ရောဂါရှာဖွေရန် သို့မဟုတ် ဖယ်ထုတ်ရန် သီးသန့်ပြုလုပ်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်နိုင်သည်-

• ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- နဖူးနှစ်ဖက်စလုံးရှိ အရေပြားအောက်ရှိ သွေးကြောများကို အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် သံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှု (MRI) ရိုက်ခြင်း။
• ယာယီသွေးလွှတ်ကြောတစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်း- နဖူး၏ တစ်ဖက်တစ်ချက်စီရှိ သွေးလွှတ်ကြောမှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ယူ၍ GCA ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ ရှိမရှိ စမ်းသပ်သည်။
• ရောင်ရမ်းမှုနှင့် ဆက်စပ်သော ပြောင်းလဲမှုများ ရှိမရှိ သွေးစစ်ဆေးမှုများ- (Erythrocyte Sedimentation Rate - ESR) နှင့် (C-reactive Protein - CRP) စစ်ဆေးမှုများကဲ့သို့။

သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကျန်းမာရေးရာဇဝင်အပေါ်အခြေခံ၍ နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် စစ်ဆေးမှုများနှင့် သင်၎င်းတို့ကို အဘယ်ကြောင့်လိုအပ်သည်အကြောင်း ပိုမိုပြောပြနိုင်ပါသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။ ပျောက်ကင်းအောင် ကုသလို့ရပါသလား။

ION အတွက် ကုသမှုသည် အကြောင်းရင်းပေါ် မူတည်၍ ကွဲပြားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်သည် ION ကို တိုက်ရိုက်ကုသပေးနိုင်သည်။ အခြားအချိန်များတွင် လိုအပ်သည်မှာ သွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်အချက်များကို ထိန်းချုပ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများကို ကုသရန်သာ ဖြစ်သည်။

(သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းရောဂါ မျက်စိအာရုံကြောရောဂါ) အတွက် ကုသမှု

`(Anterior)` နှင့် `(Posterior Arteritic ION)` နှစ်မျိုးလုံး ကို ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သော `(Corticosteroid)` ဆေးများ (ဥပမာ `(Prednisone)`) သို့မဟုတ် `(Tocilizumab - Actemra®)` ကဲ့သို့သော ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများဖြင့် ချက်ချင်းကုသသင့်သည်။ `(Corticosteroid)` ကို များသောအားဖြင့် ဆေးပြားအဖြစ် ပေးလေ့ရှိသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးကြောထဲသို့ (IV) လည်း ပေးလေ့ရှိသည်။ ဤ `(Corticosteroid)` ၏ ဆေးပမာဏကို အစပိုင်းတွင် မြင့်မားသောဆေးပမာဏဖြင့် ပေးပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ် သို့မဟုတ် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်း တဖြည်းဖြည်းလျှော့ချသည်။ အချို့လူများသည် `(ION)` မှ အမြဲတမ်းအမြင်အာရုံပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန် ဤဆေးကို ပမာဏနည်းနည်းဖြင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ သောက်သုံးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။

(Nonarteritic Ischemic Optic Neuropathy) အတွက် ကုသမှု

ကံမကောင်းစွာပဲ၊ (Nonarteritic ION) အတွက် ထိရောက်သော ကုသမှု မရှိပါ။ (Arteritis) ကဲ့သို့သော အခြေခံရောဂါတစ်ခု မရှိပါက (Corticosteroid) ဆေးဝါးများကို အကြံပြုလေ့မရှိပါ။

လက်ရှိတွင် `(Nonarteritic ION)` အတွက် အဓိကကုသမှုမှာ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ပြီး အရင်းခံအကြောင်းရင်းများနှင့် အထောက်အကူပြုသည့်အချက်များကို ကုသရန် သို့မဟုတ် လျှော့ချရန်ဖြစ်သည်။ `(Nonarteritic ION)` သည် မျက်လုံးတစ်ဖက်စီကို များသောအားဖြင့် ထိခိုက်လေ့ရှိသောကြောင့် ၎င်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဤနည်းလမ်းသည် `(ION)` ကြောင့် မျက်လုံးနှစ်ဖက်စလုံး အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးနိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါသည်။

ION ကြောင့် မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးပါက သင့်ဆရာဝန်က မှန်ဘီလူးကဲ့သို့သော အထောက်အကူပြု ကိရိယာများ ကို အသုံးပြုရန် သို့မဟုတ် သင့်ကိရိယာများတွင် မှန်ဘီလူးချဲ့ခြင်းဆက်တင်များ သို့မဟုတ် အသံအမိန့်ပေးချက်များ/တုံ့ပြန်ချက်များကို အသုံးပြုရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့သည် မျက်စိအမြင်အာရုံပြဿနာများကို ဖြေရှင်းရန် သို့မဟုတ် ဖြေရှင်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေဖြစ်လာရင် ကျွန်တော်တို့ ဘာကိုမျှော်လင့်သင့်လဲ။

ION သည် ပုံမှန်အားဖြင့် ရုတ်တရက် အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ "ရုတ်တရက်" ဆိုသည်မှာ မိနစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် နာရီပိုင်းဟု အဓိပ္ပာယ်ရသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရက်ပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်သည်။ အဖြစ်အများဆုံး ION အမျိုးအစားများသည် အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးခြင်း သို့မဟုတ် ချို့ယွင်းခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ အချို့အမျိုးအစားများသည် အမြင်အာရုံ လုံးဝဆုံးရှုံးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ION သည် အမြင်အာရုံ လုံးဝဆုံးရှုံးခြင်းကို မဖြစ်စေမီ အမြင်အာရုံ မှုန်ဝါးခြင်း ခေတ္တခဏ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

ဒါက ကျွန်တော့်ရဲ့ အမြင်အာရုံကို ပြန်ကောင်းစေမှာလား။

`(ION)` သည် အသက်အန္တရာယ်မရှိသော်လည်း သင့်အသက်ကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သော အမြင်အာရုံ ပြင်းထန်စွာ ဆုံးရှုံးစေနိုင်သည်။

အချို့ကိစ္စများတွင် ION သည် ပြန်ကောင်းလာနိုင်သော်လည်း အများစုမှာ အနည်းဆုံး အပြီးအပိုင် အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးမှုအချို့ကို ဖြစ်စေလေ့ရှိသည်။သို့သော် မျက်စိကွယ်သွားသူများသည်လည်း ဤအခြေအနေနှင့် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်တတ်ကြသည်။ ထို့နောက် စာဖတ်ခြင်းကဲ့သို့သော သီးခြားအလုပ်များအတွက် ၎င်းတို့၏အမြင်အာရုံ၏ အခြားနေရာများကို အသုံးပြုလာကြသည်။ ဤသို့ဖြစ်လာသောအခါ ၎င်းတို့၏အမြင်အာရုံ တိုးတက်လာသည်ဟု ထင်ရသော်လည်း အမှန်တကယ်ဖြစ်ပျက်နေသည်မှာ ၎င်းတို့၏အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကို ကျော်လွှားရာတွင် ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်းပင်ဖြစ်သည်။

Ischemic Optic Neuropathy ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

သင် (ION) ကို လုံးဝကာကွယ်၍မရပါ။ သို့သော် ၎င်းဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချနိုင်ပါသည်။ ၎င်းကိုလုပ်ဆောင်ရန် အဓိကနည်းလမ်းမှာ (ION) ကိုဖြစ်စေနိုင်သော သို့မဟုတ် အထောက်အကူပြုသည့် အခြေအနေများကို ရှောင်ရှားရန် သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်ရန်ဖြစ်သည်။ အိပ်နေစဉ် သွေးပေါင်ကျခြင်းကို ကာကွယ်ရန် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်သွေးတိုးဆေးကို ပြောင်းလဲခြင်း၊ ကိုလက်စထရော လျှော့ချပေးသည့် ဆေးဝါးများ စတင်သောက်သုံးခြင်း၊ ဆီးချိုရောဂါဆေးဝါးများကို ချိန်ညှိခြင်း၊ ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှုကို ရပ်တန့်ခြင်း (vaping အပါအဝင်) နှင့် (ION) ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် အခြားကာကွယ်နည်းလမ်းများကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင်၊ ခွဲစိတ်မှုခံယူရန် လိုအပ်ပါက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များသည် `(ION)` ကို ကာကွယ်ရန် အဆင့်များ လုပ်ဆောင်ပါမည်။ ယခင်က `(ION)` ဖြစ်ဖူးပါက၊ သို့မဟုတ် ၎င်းကိုဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေ (ဥပမာ `GCA` သို့မဟုတ် `vasculitis` ကဲ့သို့) ရှိကြောင်း သင်သိပါက၊ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်/သို့မဟုတ် မေ့ဆေးဆရာဝန်ကို အသိပေးပါ။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင် စီစဉ်နိုင်ပြီး လိုအပ်သောပြောင်းလဲမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

ဒီအခြေအနေရှိရင် ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လို ဂရုစိုက်ရမလဲ။

ယခင်က မျက်လုံးတစ်ဖက်တွင် "Nonarteritic ION" ရှိဖူးပါက အခြားမျက်လုံးတစ်ဖက်တွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများ သို့မဟုတ် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှုကိုမဆို အလွန်သတိထားသင့်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် မျက်လုံးတစ်ဖက်တွင် ဖြစ်ပွားပြီးသည်နှင့် နောက်ပိုင်းတွင် အခြားမျက်လုံးတစ်ဖက်တွင် ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

သင့်တွင် Arteritic ION ရှိပါက သင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်က သင့်အား Rheumatologist ကဲ့သို့သော အထူးကုဆရာဝန်ထံ လွှဲပြောင်းပေးပါလိမ့်မည်။ Rheumatologist သည် သင့် Arteritis ကို ဖြစ်စေနိုင်သည့် မည်သည့် ကိုယ်ခံအား သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းမှုဆိုင်ရာ အခြေအနေများကိုမဆို ရောဂါရှာဖွေကုသရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်အခြေအနေကို စီမံခန့်ခွဲရန်အတွက် သင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့် အခြားဆရာဝန်များ၏ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းသည် အနာဂတ်တွင် ရောဂါပြန်ထလာခြင်းနှင့် နောက်ထပ်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးမှု သို့မဟုတ် ပြဿနာများ ရှောင်ရှားရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။

မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်အချိန်မှာ ပြသသင့်လဲ။

သင့်မျက်စိဆရာဝန်သည် သင့်အမြင်အာရုံ သို့မဟုတ် သင့်မျက်လုံးများတွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများရှိမရှိကိုမဆို စောင့်ကြည့်ရန် ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကို စီစဉ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သင်သည် ဤချိန်းဆိုမှုများကို အကြံပြုထားသည့်အတိုင်း ပြုလုပ်သင့်သည်။ ထို့အပြင်၊ သင့်အမြင်အာရုံတွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများကိုမဆို သင်သတိပြုမိပါက ၎င်းတို့ထံ အမြန်ဆုံးဆက်သွယ်သင့်သည်။ သင်သည် ၎င်းတို့နှင့် စကားပြောရန်၊ အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုခံယူရန် သို့မဟုတ် အခြားထူးခြားသောပြောင်းလဲမှုများ လိုအပ်ပါက ၎င်းတို့က သင့်အား ပြောပြနိုင်ပါသည်။

အရေးပေါ်ကုသရေးဌာန (ETU) ကို ဘယ်အချိန်မှာ သွားသင့်လဲ။

အမြင်အာရုံ ရုတ်တရက် ဆုံးရှုံးခြင်းသည် ချက်ချင်းဆေးကုသမှု လိုအပ်သော အရေးပေါ်လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေ (လေဖြတ်ခြင်း) ကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခု သို့မဟုတ် မျက်စိအရေးပေါ်အခြေအနေ (မြင်လွှာကွာကျခြင်း) ကဲ့သို့သော မျက်စိရောဂါ (မြင်လွှာကွာကျခြင်း - လျင်မြန်စွာကုသပါက ပျောက်ကင်းနိုင်သည်) ဖြစ်နိုင်သည်။

လေ့ကျင့်ထားသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်ပညာရှင်နှင့် အထူးပြုစစ်ဆေးမှုများကသာ ရုတ်တရက်မျက်စိကွယ်ခြင်းသည် အမှန်တကယ်အရေးပေါ်အခြေအနေဟုတ်မဟုတ် ပြောပြနိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအခြေအနေတွင် မိနစ်အနည်းငယ်သည် ကြီးမားသောခြားနားချက်ကို ဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင်သည် ယခင်က ရုတ်တရက်မျက်စိကွယ်ခြင်းကို တစ်ခါမှ မခံစားဖူးပါက ၎င်းကို လျစ်လျူမရှုသင့်ပါ။ ရုတ်တရက်မျက်စိကွယ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အခြေအနေတစ်ခုရှိပါက သို့မဟုတ် ယခင်ကဖြစ်ဖူးပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။ ဤလက္ခဏာသည် အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်သည့်အချိန်နှင့် သင့်အခြေအနေအရ မည်သည့်အချိန်တွင် မျှော်လင့်ထားရမည့်အရာဖြစ်ကြောင်း ၎င်းတို့က ရှင်းပြနိုင်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်ကိုမေးရန်မေးခွန်းများ

သင်မေးလိုသည့် မေးခွန်းအချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်-

• ကျွန်တော့်မှာ ဘယ်လို Ischemic Optic Neuropathy ရောဂါမျိုး ရှိပါသလဲ။
• ဘာက ဒါကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သလဲ ဒါမှမဟုတ် ဒီအတွက် ဘာတွေက အထောက်အကူပြုနိုင်သလဲ။
• ဘယ်လိုကုသမှုနည်းလမ်းတွေကို အကြံပြုပါသလဲ။
• ကျွန်တော့်ရဲ့ အမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးမှုက အပြီးအပိုင် ဖြစ်သွားမလား၊ ဒါမှမဟုတ် ပြန်ကောင်းလာနိုင်ခြေ ရှိပါသလား။

(Ischemic Optic Neuropathy) ဆိုတာ (Stroke) လား?

မဟုတ်ပါ၊ သို့သော် ဆင်တူသောအချက်အချို့ရှိပါသည်။

`(Ischemia)` ဆိုသည်မှာ ဆဲလ်များ သွေးလည်ပတ်မှု လုံလောက်စွာ မရရှိတော့ဘဲ သေဆုံးလာခြင်း ဖြစ်သည်။ `(Ischemic Stroke)` ဆိုသည်မှာ သင့်ဦးနှောက်တွင် ဖြစ်ပွားခြင်းဖြစ်သည်။ `(ION)` ဆိုသည်မှာ သင့် `(Optic Nerve)` တွင် ဖြစ်ပွားသည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းတို့သည် ဆင်တူသော်လည်း အတူတူမဟုတ်ပါ။

သူတို့ဆင်တူတဲ့ နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းတစ်ခုကတော့ `(ION)` ရှိသူတွေဟာ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ရံဖန်ရံခါ လက္ခဏာတွေ ပြတတ်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာရင် နောက်ရက်အနည်းငယ်အတွင်း `(Optic Nerve Ischemia)` နဲ့ မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးနိုင်ခြေ ပိုများတယ်လို့ ဆိုလိုပါတယ်။ ဒါကြောင့် ရုတ်တရက် မျက်စိအမြင်အာရုံ ဆုံးရှုံးတာကို လျစ်လျူမရှုသင့်ပါဘူး။ ဒီလိုဖြစ်လာရင် အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုကို ချက်ချင်းခံယူသင့်ပါတယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့

Ischemic Optic Neuropathy ဖြင့် ရုတ်တရက်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းဆိုသည်မှာ သင့် Optic Nerve သည် သွေးအလုံအလောက်မရရှိခြင်းကို ဆိုလိုသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်းသည် အပြီးအပိုင်ပျက်စီးခြင်းနှင့် အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ရုတ်တရက်အမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်းသည် လျစ်လျူရှုထားရမည့် သို့မဟုတ် စောင့်ဆိုင်းရမည့်အရာမဟုတ်ပါ။

မျက်စိအမြင်အာရုံ ရုတ်တရက် ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် "ION" ဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခု သင့်တွင်ရှိပါက သင့်မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးခြင်းသည် ကောင်းမွန်သော အကြံဥာဏ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ သင့်အမြင်အာရုံတွင် ပြောင်းလဲမှုများကို သတိပြုမိပါက ဘာလုပ်ရမည်ကို ၎င်းတို့က သင့်အား ပြောပြနိုင်ပါသည်။ လျင်မြန်စွာ လုပ်ဆောင်ခြင်းသည် ကြီးမားသော ခြားနားချက်ကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး ပိုမိုပြင်းထန်သော အမြင်အာရုံပြဿနာများနှင့် မသက်မသာဖြစ်မှုများမှ သင့်အား ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင့်မျက်လုံးများကို ဂရုစိုက်ပါ။

` Ischaemic Optic Neuropathy၊ ION၊ AION၊ PION၊ မျက်စိအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း၊ မျက်စိရောဂါ၊ မျက်စိအာရုံကြော၊ ရုတ်တရက်မျက်စိအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း