မနက်ခင်းမှာ သင့်ကလေးက "မေမေ၊ ကျွန်တော့်ခြေထောက်နာတယ်" လို့ အော်ဟစ်ဖူးလား။ လမ်းလျှောက်ရင်း ခြေဆွံ့သလို ခံစားရဖူးလား။ ဒါမှမဟုတ် ဒူးလိုမျိုး အဆစ်တစ်ခုခု ရုတ်တရက် ရောင်ရမ်းလာတာကို သတိထားမိဖူးလား။ မိဘအများစုက ဒါတွေဟာ ကလေးတွေ ဆော့ကစားရင်း ရတတ်တဲ့ အသေးအဖွဲ ဒဏ်ရာလေးတွေနဲ့ အရွတ်ကြောတွေ ရောင်ရမ်းတာလေးတွေပဲလို့ ထင်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီလက္ခဏာတွေ ဆက်ရှိနေမယ်ဆိုရင် နည်းနည်းပိုစိုးရိမ်ရမယ့် အရာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ကလေးတွေကို ထိခိုက်စေတဲ့ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းတစ်မျိုးအကြောင်း ပြောနေကြတာပါ။ ဟုတ်ပါတယ်၊ သင်ကြားဖူးတာ မှန်ပါတယ်၊ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းဟာ လူကြီးတွေကိုပဲ ထိခိုက်စေတဲ့ ရောဂါတစ်ခု မဟုတ်ပါဘူး။
လူငယ်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း (JIA) ဆိုတာဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကလေးတွေမှာ အဖြစ်အများဆုံး အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းအမျိုးအစားကတော့ Juvenile Idiopathic Arthritis ပါ။ အတိုကောက်အားဖြင့် (JIA) လို့လည်း ခေါ်ပါတယ်။ "Juvenile" ဆိုတာက ကလေးဘဝမှာ ဖြစ်ပွားတာကို ဆိုလိုပါတယ်။ "Arthritis" ဆိုတာက အဆစ်တွေ ရောင်ရမ်းတာ၊ အဆစ်တွေ ရောင်ရမ်းနာကျင်တာကို ဖြစ်စေတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ "idiopathic" ဆိုတဲ့ စကားလုံးက တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မသိရှိရသေးဘူး လို့ ဆိုလိုပါတယ်။
ဒါက ကိုယ်ခံအားစနစ်က ခုခံအားစနစ်ကြောင့်ဖြစ်တဲ့ ရောဂါတစ်မျိုး ပါ။ ဆိုလိုတာက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ခုခံအားစနစ်၊ ရောဂါတွေကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ စစ်သားတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ဆဲလ်တွေကို မှားယွင်းစွာ တိုက်ခိုက်ပါတယ်။ JIA မှာ ဒီခုခံအားစနစ်က ကလေးရဲ့ အဆစ်တွေကို တိုက်ခိုက်ပါတယ်။
စိတ်ကူးကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့၏ အဆစ်များအတွင်းတွင် အမြှေးပါး "synovium" နှင့် အရည် "synovial fluid" ရှိပြီး ၎င်းတို့သည် ချောမွေ့စွာ လုပ်ဆောင်နိုင်စေပါသည်။ ထိုချို့ယွင်းနေသော ခုခံအားစနစ်သည် ဤ "synovium" အမြှေးပါးကို တိုက်ခိုက်သောအခါ ၎င်းသည် ရောင်ရမ်းလာပြီး မလိုအပ်ဘဲ အရည်များ ထုတ်လုပ်လာပါသည်။ ထို့ကြောင့် မနက်ခင်းတွင် အဆစ်များ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် တောင့်တင်းခြင်းတို့ကို ခံစားရခြင်း ဖြစ်ပါသည်။
ဒီရောင်ရမ်းမှုဆက်ဖြစ်နေရင် အဆစ်ပတ်လည်က အရိုးနုနဲ့ အရိုးတွေကို ပျက်စီးစေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီအကျိုးသက်ရောက်မှုက မျက်လုံးကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် JIA ကို မှန်ကန်စွာ ရောဂါရှာဖွေပြီး သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုပေးဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် ကလေးရဲ့ ဖွံ့ဖြိုးမှုအပေါ် သက်ရောက်မှုကို လျှော့ချပေးပြီး ပုံမှန်ဘဝကို နေထိုင်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
JIA ရဲ့ အဓိက အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။
JIA ဟာ ကလေးတိုင်းကို တူညီစွာ သက်ရောက်မှုမရှိပါဘူး။ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ ထိခိုက်တဲ့ အဆစ်အရေအတွက်ပေါ် မူတည်ပြီး အဓိက အမျိုးအစားတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဘာတွေလဲဆိုတာ ကြည့်ကြရအောင်။
| JIA အမျိုးအစား | ရိုးရှင်းသောရှင်းပြချက် |
|---|---|
| အိုလီဂိုအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း JIA | ဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ အဆစ်ငါးခုထက်နည်းတာကိုပဲ ထိခိုက်ပါတယ်။ ဒူး၊ ခြေကျင်းဝတ်နဲ့ တံတောင်ဆစ်လို အဆစ်ကြီးတွေကို မကြာခဏ ထိခိုက်လေ့ရှိပါတယ်။ ကလေးတချို့မှာ မျက်လုံးရောင်ရမ်းခြင်း (uveitis) ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ မျက်စိစစ်ဆေးမှုမပါဘဲ ရောဂါရှာဖွေဖို့ ခက်ခဲပါတယ်။ မိန်းကလေးတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ်။ |
| ဘက်ပေါင်းစုံ JIA | ၎င်းသည် အဆစ်ငါးခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ သက်ရောက်မှုရှိသည်။ မကြာခဏဆိုသလို ခန္ဓာကိုယ်၏ နှစ်ဖက်စလုံးရှိ အဆစ်များ (ဥပမာ၊ ဒူးနှစ်ဖက်စလုံး) တွင် ထိခိုက်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် လက်နှင့် ခြေထောက်များ၏ အဆစ်ငယ်များ၊ လည်ပင်းနှင့် မေးရိုးတို့ကိုလည်း သက်ရောက်မှုရှိနိုင်သည်။ |
| ဆိုရီယေးတစ် ဂျီအိုင်အေ | ဒီကလေးတွေမှာ အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့အတူ psoriasis လို့ခေါ်တဲ့ အရေပြားရောဂါလည်း ရှိပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အရေပြားက အနီရောင်ပြီး အကြေးခွံတွေ ဖြစ်လာပြီး သန္တာကျောက်တန်းလို ထင်ရတဲ့ အနာတွေ ရှိပါတယ်။ ကလေးမှာ psoriasis မရှိနိုင်ပေမယ့် မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက်မှာ psoriasis ရှိရင်၊ လက်ချောင်းရောင်ရမ်းနေရင် ဒါမှမဟုတ် လက်သည်းမှာ ပြောင်းလဲမှုရှိရင် ဒီအမျိုးအစား ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ |
| လူငယ် Spondyloarthritis | ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ကျောရိုး၊ တင်ပါးဆုံရိုးနှင့် အရိုးများနှင့် ဆက်သွယ်ထားသော အရွတ်များကို ထိခိုက်စေပါသည်။ မျက်လုံးများနီရဲပြီး နာကျင်လာနိုင်သည်။ အသက် ၇ နှစ်အထက် ယောက်ျားလေးများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။ |
| စနစ်တကျ JIA | ဒါက နည်းနည်းကွဲပြားပါတယ်။ အဆစ်တွေကိုသာမက ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးကို ထိခိုက်စေတာပါ။ အဓိကလက္ခဏာတွေကတော့ အဖျားကြီးပြီး ကိုယ်ပူလာတဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်ပေါ်မှာ (အထူးသဖြင့် ရင်ဘတ်၊ လက်မောင်းနဲ့ ခြေထောက်တွေမှာ) ပန်းရောင်အဖုအပိမ့်တွေ ပေါ်လာတာပါ။ နှလုံး၊ အသည်း၊ သရက်ရွက်နဲ့ ပြန်ရည်ကျိတ်တွေလိုမျိုး ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါတွေကိုလည်း ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ |
JIA ရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခု ဒါမှမဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုတဲ့ လက္ခဏာတွေ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ။ ရက်သတ္တပတ်အတော်ကြာ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေမယ်ဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတာကောင်းပါတယ်။
- အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ထိလိုက်လျှင် နွေးထွေးခြင်း။
- အဆစ်များ တောင့်တင်းခြင်း၊ အထူးသဖြင့် မနက်ခင်းတွင် နိုးထလာသောအခါ (မနက်ခင်း တောင့်တင်းခြင်း)။ ၎င်းသည် ကလေးသည် အိပ်ရာမှ မထလိုဘဲ လမ်းလျှောက်ရန် တွန့်ဆုတ်နေရခြင်း၏ အကြောင်းရင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
- အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ခြေဆွံ့လျက် လမ်းလျှောက်ခြင်း။
- အကြောင်းရင်း မသိရသေးဘဲ မကြာခဏ ဖျားနာခြင်း။
- အရေပြားယားယံခြင်း။
- ရောင်ရမ်းနေသော ပြန်ရည်ကျိတ်များ (လည်ပင်း၊ ချိုင်းကြားစသည်ဖြင့်)
- မျက်လုံးနီခြင်း၊ မျက်စိနာကျင်ခြင်းနှင့် အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း။
- မောပန်းနွမ်းနယ်မှုနှင့် စိတ်တိုလွယ်မှုတို့ကို အဆက်မပြတ်ခံစားရခြင်း။
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း သို့မဟုတ် အသက်အရွယ်နှင့် ကိုက်ညီစွာ ကြီးထွားမှုမရှိခြင်း။
အဆစ်နာကျင်မှုအားလုံး JIA မဟုတ်ကြောင်း သတိရပါ။ သို့သော် ဤလက္ခဏာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။ သင့်လျော်သော ရောဂါရှာဖွေမှုအတွက် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ရယူရန် အရေးကြီးပါသည်။
JIA ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။
JIA ရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေရန် သွေးစစ်ဆေးမှု တစ်ခုတည်း မရှိပါ။ သင့်ဆရာဝန်သည် အခြားရောဂါများကို ဖယ်ထုတ်ပြီး သင့်ရောဂါလက္ခဏာများအပေါ် အခြေခံ၍ ရောဂါရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါသည်-
၁။ ပြီးပြည့်စုံသော ဆေးမှတ်တမ်းယူခြင်း- ဆရာဝန်သည် လက္ခဏာများ မည်သို့စတင်ဖြစ်ပွားခဲ့သည်နှင့် မည်မျှကြာအောင် ရှိနေသည်ကဲ့သို့သော အသေးစိတ်အချက်အလက်များစွာကို သင်နှင့် သင့်ကလေးကို မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။
၂။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု- ကလေး၏ အဆစ်တစ်ခုစီကို ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် ရွေ့လျားရခက်ခဲခြင်း ရှိမရှိ ဂရုတစိုက် စစ်ဆေးပါသည်။
၃။ သွေးစစ်ဆေးမှုများ- JIA ကို အတည်မပြုနိုင်သော်လည်း၊ သွေးစစ်ဆေးမှုများသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ရောင်ရမ်းမှုကို တိုင်းတာရန်၊ အခြားရောဂါပိုးများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်နှင့် JIA အမျိုးအစားကို သိရှိရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
၄။ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ- အဆစ်များပျက်စီးမှုကိုကြည့်ရှုရန် (X-rays)၊ (Ultrasound) သို့မဟုတ် (MRI) ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
၅။ မျက်စိစစ်ဆေးမှု- JIA ရှိသော ကလေးတိုင်းကို မျက်စိအထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် "Uveitis" ဟုခေါ်သော အခြေအနေသည် အစပိုင်းတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြဘဲ ဖြစ်ပွားနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
JIA အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။
JIA ကိုကုသရာမှာ အဓိကရည်ရွယ်ချက်တွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ အဲဒါတွေကတော့ နာကျင်မှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချဖို့၊ အဆစ်ပျက်စီးမှုကို ရပ်တန့်ဖို့၊ အဆစ်လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းဖို့နဲ့ ကလေးက ပုံမှန်အတိုင်း ဆက်လက်လုပ်ဆောင်နိုင်အောင် ကူညီပေးဖို့ပါ။ ကုသမှုအစီအစဉ်ကတော့ ဆေးဝါးတွေနဲ့ လေ့ကျင့်ခန်းတွေ ပေါင်းစပ်ထားတာပါ။
ကုသရာတွင် အသုံးပြုသော ဆေးဝါးများ
| ဆေးဝါးအမျိုးအစား | လုပ်ဆောင်ချက် |
|---|---|
| စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) | ၎င်းတို့သည် နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျော့ကျစေရန် ကူညီပေးသော်လည်း ရောဂါကို မပျောက်ကင်းစေဘဲ ရောဂါလက္ခဏာများကိုသာ ထိန်းချုပ်ပေးပါသည်။ |
| ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ | ၎င်းတို့သည် ရောင်ရမ်းမှုကို ထိန်းချုပ်ပေးသည့် အစွမ်းထက်သော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ထိခိုက်နေသော အဆစ်ထဲသို့ တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆေးပြားအဖြစ် ပေးလေ့ရှိသည်။ |
| ရောဂါပြုပြင်ပေးသော အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးဝါးများ (DMARDs) | ဤဆေးဝါးများသည် ချို့ယွင်းနေသော ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ ရောဂါတိုးတက်လာခြင်းနှင့် အဆစ်များကို ပျက်စီးစေခြင်းမှ ရပ်တန့်စေရန် ကူညီပေးသည်။ |
| ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ပြုပြင်မွမ်းမံသည့် အေးဂျင့်များ | ၎င်းတို့သည် ဆေးဝါးအမျိုးအစားအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်တွင်ထုတ်လုပ်သော ရောင်ရမ်းမှုကိုဖြစ်စေသော သီးခြားပရိုတင်းများကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ၎င်းတို့၏အလုပ်မလုပ်ခြင်းကို ရပ်တန့်ခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ အခြားဆေးဝါးများဖြင့် ထိန်းချုပ်ရန်ခက်ခဲသော ပြင်းထန်သောရောဂါများကို ကုသရန် ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုသည်။ |
လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး
ဆေးဝါးများကဲ့သို့ပင် လေ့ကျင့်ခန်းသည် JIA ကို ထိန်းချုပ်ရာတွင် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး- အဆစ်လှုပ်ရှားမှုကို ထိန်းသိမ်းရန်၊ ကြွက်သားများကို သန်မာစေရန်နှင့် နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးသည်။
- အလုပ်အကိုင်ကုထုံး- ကလေးအား နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ (ဥပမာ ကျောင်းစာ၊ အဝတ်အစားဝတ်ဆင်ခြင်း) ကို ပိုမိုလွယ်ကူစွာ လုပ်ဆောင်နိုင်ရန် ကူညီပေးသည်။
- လေ့ကျင့်ခန်း- လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းက အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ပိုဆိုးစေတာမဟုတ်ပါဘူး။ အမှန်တော့၊ ကြွက်သားသန်မာမှုက အဆစ်တွေအတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ အထောက်အပံ့ပေးပါတယ်။ ရေကူးခြင်းလိုမျိုး လေ့ကျင့်ခန်းတွေက အဆစ်တွေကို ညင်သာစွာ သက်သာစေတာကြောင့် အရမ်းကောင်းပါတယ်။
JIA နှင့်အတူနေထိုင်သောကလေးနှင့်မိဘများအတွက်အကြံဉာဏ်
မိဘတစ်ယောက်အနေနဲ့ ဒီအကြောင်းကြောင့် ဝမ်းနည်းတာ၊ စိုးရိမ်တာနဲ့ ဒေါသထွက်တာတွေဟာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သတိရပါ၊ မှန်ကန်သော ကုသမှုနဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ စီမံခန့်ခွဲမှုနဲ့ JIA ရောဂါရှိတဲ့ ကလေးတစ်ယောက်ဟာ လုံးဝပုံမှန်နဲ့ တက်ကြွတဲ့ဘဝကို နေထိုင်နိုင်ပါတယ်။
- သင့်ကလေးကို ပုံမှန်လူတစ်ယောက်လို နေခွင့်ပေးပါ- ကျောင်းပို့ပါ၊ သူငယ်ချင်းတွေနဲ့ ကစားပါ၊ အားကစားမှာ ပါဝင်ပါ။ အလွန်အကျွံ ကာကွယ်ပြီး အထီးကျန်မနေပါနဲ့။
- ကျောင်းကို အသိပေးပါ- သင့်ကလေး၏ အခြေအနေအကြောင်း ဆရာ၊ ဆရာမများကို အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်ကလေးသည် စာသင်ခန်းတွင် နေရာထိုင်ခင်းအချို့ လိုအပ်နိုင်သည် (ဥပမာ၊ ရေးသားရာတွင် အခက်အခဲရှိသူများအတွက် အချိန်ပိုပေးရန်)။
- ကောင်းမွန်သော အစားအသောက်:JIA ရောဂါအတွက် သီးသန့်အစားအစာ မရှိပါ။ ထို့ကြောင့် သင့်ကလေးကို မျှတပြီး အာဟာရပြည့်ဝသော အစားအစာများ ကျွေးပါ။
- သင့်ဆရာဝန်နှင့် နီးကပ်စွာ လုပ်ဆောင်ပါ- သင့်ကလေး၏ အခြေအနေ၊ ဆေးဝါးများ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် သင်မေးလိုသည့် မည်သည့်မေးခွန်းများကိုမဆို ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။
JIA ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းသည် အရှိန်မြှင့်လိုက်သော အတားအဆီးတစ်ခုနှင့်တူသည်။ အစပိုင်းတွင် အနည်းငယ်ခက်ခဲနိုင်သော်လည်း မှန်ကန်သော ကုသမှုအစီအစဉ်ဖြင့် သင့်ကလေးသည် လမ်းကြောင်းမှန်ပေါ်ပြန်ရောက်နိုင်ပြီး ရှေ့ဆက်သွားနိုင်ပါသည်။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- JIA သည် ကလေးများတွင် အဖြစ်အများဆုံး အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် "သက်ကြီးရွယ်အိုများ၏ရောဂါ" သက်သက်မဟုတ်ပါ။
- ရှင်းမပြနိုင်သော အဆစ်ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် အထူးသဖြင့် မနက်ခင်းတွင် တောင့်တင်းခြင်းတို့သည် အဓိကလက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
- ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ၆ ပတ်ထက်ပိုပြီးခံစားနေရရင် ဆရာဝန်နဲ့သေချာပြပါ။
- ရောဂါကို စောစောစီးစီး သိရှိပြီး ကုသမှုစတင်လေ၊ အဆစ်များအပေါ် ရေရှည်ပျက်စီးမှုကို ကာကွယ်နိုင်လေလေဖြစ်သည်။
- JIA ရောဂါရှိသော ကလေးများသည် သင့်လျော်သော ကုသမှုနှင့် စီမံခန့်ခွဲမှုဖြင့် အပြည့်အဝ တက်ကြွပြီး အောင်မြင်သော ဘဝများကို နေထိုင်နိုင်ပါသည်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။