ခြေထောက်ထိပ်က အမြဲတမ်းနာနေလား။ Lisfranc ဒဏ်ရာ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

လှေကားထစ်တွေကနေ ဆင်းလာတာမျိုး၊ ပြေးလွှားတာမျိုး၊ အားကစားလုပ်ရင်း ရုတ်တရက် ခြေဖဝါးထိပ် ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်အလယ်မှာ စူးရှတဲ့နာကျင်မှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှုကို ခံစားဖူးပါသလား။ အဲဒီလိုဆိုရင် Lisfranc ဒဏ်ရာ ဖြစ်နိုင်ခြေများပါတယ်။ ဒါက နည်းနည်းရှုပ်ထွေးတဲ့ ဒဏ်ရာတစ်ခုဖြစ်တာကြောင့် ဒီနေ့ပဲ ပိုသိအောင် လေ့လာကြည့်ရအောင်။

Lisfranc Joint ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင်...

သင့်မှာ ခြေချောင်းတွေရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ခြေချောင်းတွေကနေ ခြေထောက်ရဲ့ ကျန်တဲ့အပိုင်းအထိ သွားနေတဲ့ အရိုးတွေ (ကျွန်တော်တို့က ဒီ "metatarsal အရိုးတွေ" လို့ခေါ်တယ်) ချိတ်ဆက်ထားတဲ့နေရာက Lisfranc အဆစ် ပါ။ မြို့တစ်မြို့ရဲ့ အဓိက လမ်းဆုံတစ်ခုလိုပါပဲ။ အရာအားလုံးက တစ်နေရာတည်းမှာ အတူတကွ လုပ်ဆောင်ကြတာကြောင့် ဒီအဆစ်ဟာ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ဟန်ချက်ညီမှုနဲ့ ခြေထောက်တွေမှာ လမ်းလျှောက်ဖို့အတွက် အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီအဆစ်မှာ တစ်စုံတစ်ရာ ပျက်စီးမှုရှိရင် "Lisfranc ဒဏ်ရာ" လို့ခေါ်ပါတယ်။

Lisfranc ဒဏ်ရာအမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီ Lisfranc အဆစ်ဟာ အရိုးတွေကြောင့်ဖြစ်စေ၊ သူတို့ကို စုစည်းထားတဲ့ အရွတ်တွေကြောင့်ဖြစ်စေ ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ပျက်စီးမှု ဘယ်လိုဖြစ်ပေါ်သလဲပေါ်မူတည်ပြီး အမျိုးအစားများစွာ ခွဲခြားနိုင်ပါတယ်-

• Lisfranc အဆစ်လွဲခြင်း : ဤအခြေအနေသည် အဆစ်ရှိ အရိုးများ ပုံမှန်နေရာမှ ရွေ့သွားခြင်းဖြစ်သည်။ အဆစ် "လွဲသည်" ဟု ပြောခြင်းနှင့် တူပါသည်။
• လစ်စဖရန့် အရိုးကျိုးခြင်း : ၎င်းသည် အမှန်တကယ်တွင် ခြေထောက်အရိုးကျိုးခြင်းဖြစ်သည်။ အဆစ်နှင့်ဆက်စပ်နေသော အရိုးတစ်ချောင်း ကျိုးသွားနိုင်သည်။
• လစ်စဖရန့် ကြွက်သားဒဏ်ရာရခြင်း : အရိုးများကို စုစည်းထားသော အရွတ်များ ဆွဲဆန့်ပြီး ဒဏ်ရာရရှိခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို "ခြေကျင်းဝတ်ကြွက်သား ဒဏ်ရာရခြင်း" ဟု ကျွန်ုပ်တို့ ခေါ်လေ့ရှိသည်။

Lisfranc ဒဏ်ရာရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

Lisfranc ဒဏ်ရာရရင် ဒီလိုလက္ခဏာတွေ ခံစားရနိုင်ပါတယ်၊ များသောအားဖြင့် ခြေထောက်ရဲ့ အပေါ်ပိုင်း၊ အလယ်ပိုင်းမှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။

• အညိုအမဲများ : ခြေထောက်၏အပေါ်ပိုင်းတွင် အညိုအမဲများ ပေါ်လာနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခြေဖဝါးတွင်လည်း အညိုအမဲများ ပေါ်လာနိုင်သည်။
• ခြေထောက်နာကျင်ခြင်း : အထူးသဖြင့် ရပ်နေချိန်၊ လမ်းလျှောက်ချိန် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ကို လှုပ်ရှားနေချိန်တွင် နာကျင်မှု ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
• ရောင်ရမ်းခြင်း : ဒဏ်ရာရရှိသောနေရာသည် သိသိသာသာ ရောင်ရမ်းနိုင်သည်။
• ခြေထောက်ချရန်ခက်ခဲခြင်း : နာကျင်မှုက သင့်ခြေထောက်ပေါ်တွင် အလေးချိန်ချရန် ခက်ခဲစေနိုင်သည်။

မနက်အိပ်ရာထပြီး ခြေထောက်ကို ကြမ်းပြင်ပေါ် ချထားတဲ့အခါ ခြေထောက် ရောင်နေသလို မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်မှုကို ခံစားရတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ... အဲဒီလိုဆိုရင် ဆရာဝန်နဲ့ သေချာပေါက် ပြသဖို့ လိုပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီ Lisfranc ဒဏ်ရာ ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

အများစုမှာ ဒီဒဏ်ရာတွေဟာ လဲကျခြင်း၊ ချော်လဲခြင်း သို့မဟုတ် အားကစားမတော်တဆမှုများ ကြောင့် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါတယ်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သင့်ဖနောင့်က ရုတ်တရက် ဝင်ထွက်သွားလာနေရင်၊ ကိုယ်အလေးချိန်က ခြေချောင်းတွေပေါ် ကျရောက်နေရင် ဒီ Lisfranc အဆစ် ပျက်စီးသွားနိုင်ပါတယ်။ အားကစားသမားတွေဟာ အားကစားလုပ်နေစဉ်မှာ ဒီလို မတော်တဆမှုတွေ ဖြစ်တတ်ပြီး တစ်ခါတလေမှာ ခလုတ်တိုက်မိတာ ဒါမှမဟုတ် ခြေလှမ်းသေးသေးလေး လှမ်းမိတာတောင် ဒီဒဏ်ရာကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ လမ်းလျှောက်နေတုန်း သင်္ချိုင်းထဲမှာ ရုတ်တရက် ခလုတ်တိုက်မိသွားရင်၊ ဒါမှမဟုတ် အိမ်မှုကိစ္စလုပ်နေရင်း ထိုင်ခုံပေါ်ကနေ ချော်လဲသွားရင် ဒီလိုဖြစ်တတ်ပါတယ်။

ထို့အပြင် ဤဒဏ်ရာများသည် Lisfranc အဆစ်ပေါ်တွင် ဖိအားပေးသည့် ပြင်းထန်သော ဒဏ်ရာများကြောင့်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• ယာဉ်မတော်တဆမှုများ
• လှေကားပေါ်မှ ပြုတ်ကျခြင်း
• ခြေထောက်ပေါ် လေးလံသော အရာတစ်ခု ပြုတ်ကျခြင်း
• လမ်းဘေးလှေကားကနေ ချော်လဲကျတာ

ဘယ်သူတွေမှာ Lisfranc Injury ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများသလဲ။

ဘယ်သူမဆို ဒီဒဏ်ရာကို ရနိုင်ပေမယ့် အောက်ပါအခြေအနေတွေမှာဆိုရင် အန္တရာယ်ပိုများနိုင်ပါတယ်-

• သင့်ခြေထောက်များကို ထိခိုက်စေသော အခြေအနေတစ်ခုရှိပါက၊ ဥပမာ ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် အာရုံခံစားမှု လျော့နည်းစေခြင်း (အထူးသဖြင့် ဆီးချိုခြေထောက်ရောဂါနှင့် ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော အာရုံကြောရောဂါ)
• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုရှိသော အလုပ်တစ်ခု ရှိပါက အလေးများကို မကြာခဏ မပါနှင့် သို့မဟုတ် လက်နက်များနှင့် အလုပ်လုပ်ပါ။
• ယှဉ်ပြိုင်မှု သို့မဟုတ် ထိတွေ့မှုအားကစားများ ကစားပါက။ ဥပမာအားဖြင့် ရပ်ဘီ သို့မဟုတ် ဘောလုံးကဲ့သို့သော အားကစားနည်းများ ကစားသူများသည် ကူးစက်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

Lisfranc ဒဏ်ရာကို စနစ်တကျ မကုသရင် ဘာဖြစ်မလဲ။

ဒါက အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။ Lisfranc ဒဏ်ရာကို စနစ်တကျနဲ့ အချိန်မီ မကုသဘူးဆိုရင် နောက်ပိုင်းမှာ ပြင်းထန်တဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါတွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-

• အဆစ်ရောင်ရောဂါ : အဆစ်များတွင် ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော နာကျင်သည့် အခြေအနေ။
• နာတာရှည်နာကျင်မှု : ခြေထောက်သည် အချိန်တိုင်းနာကျင်နေသော အခြေအနေ။
• ခြေထောက်ကွေးခြင်းနှင့် အခြားခြေထောက်ပုံပျက်ခြင်း : ခြေထောက်ပုံသဏ္ဍာန်ပြောင်းလဲပြီး လမ်းလျှောက်ရန်ခက်ခဲစေသည်။

ထို့ကြောင့် ၎င်းသည် အသေးစားဒဏ်ရာတစ်ခုဟု ယူဆမည့်အစား ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ရယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဆရာဝန်တွေက Lisfranc ဒဏ်ရာကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြသလဲ။

ဆရာဝန်နဲ့ပြတဲ့အခါ သူတို့က သင့်ခြေထောက်ကို အရင်ဆုံးစစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ သူတို့က သင့်ခြေထောက်ပုံသဏ္ဍာန်၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ ဖိထားရင် နာကျင်တဲ့နေရာတွေလိုမျိုး အရာတွေကို အာရုံစိုက်ပါလိမ့်မယ်။ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရရှိခဲ့တဲ့ပုံစံနဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေ ဘယ်အချိန်မှာ စတင်တွေ့ရှိခဲ့တယ်ဆိုတာကို ဆရာဝန်ကို ပြောပြဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။

ထို့နောက် အထူးပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ပြုလုပ်ရန် သင့်အား တောင်းဆိုဖွယ်ရှိပြီး၊ ဥပမာ-

• ခြေထောက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း - အရိုးကျိုးခြင်း ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်။
• MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း : ၎င်းသည် အရွတ်များပျက်စီးမှုနှင့် အရိုးများတွင် သိမ်မွေ့သော အရိုးကျိုးခြင်းများကိုပင် တွေ့ရှိနိုင်သည်။
• CT စကင်န် (CT စကင်န်)ဒါက အရိုးတွေရဲ့ အခြေအနေကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ မြင်နိုင်အောင် ကူညီပေးပါတယ်။

Lisfranc ဒဏ်ရာကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုနည်းလမ်းသည် ဒဏ်ရာ၏သဘောသဘာဝ၊ ဆိုလိုသည်မှာ မည်မျှပြင်းထန်သည်ဆိုသည့်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ အောက်ပါကုသမှုများကို များသောအားဖြင့် အသုံးပြုလေ့ရှိသည်-

• ရေခဲကပ်ပြီး ခြေထောက်ကို မြှင့်တင်ပါ - ခြေထောက်ကို နှလုံးအဆင့်ထက် တတ်နိုင်သမျှ မြှင့်တင်ထားပါ။ ခေါင်းအုံးပေါ်မှာ ထားလို့ရပါတယ်။ ရေခဲအိတ်ကို ပါးလွှာတဲ့ မျက်နှာသုတ်ပုဝါနဲ့ ထုပ်ပြီး ဒဏ်ရာရတဲ့နေရာပေါ်မှာ မိနစ် ၂၀ လောက် တင်ထားပါ။ တစ်နေ့ကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ လုပ်ဆောင်ပါ။
• မလှုပ်ရှားနိုင်အောင်ထားခြင်း - သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ခြေထောက်တွင် အထူးဘွတ်ဖိနပ် သို့မဟုတ် ပလာစတာကို မကြာခဏ တပ်ဆင်ပေးလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် သင့်ခြေထောက်ပေါ်ရှိ မလိုအပ်သော အလေးချိန်ကို လျှော့ချရန်၊ ရွေ့လျားမှုကို လျှော့ချရန်နှင့် ၎င်းကို ပျောက်ကင်းစေရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ သင်သည် ချိုင်းထောက်များကိုလည်း အသုံးပြုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• Lisfranc ခွဲစိတ်မှု : ဒဏ်ရာကြောင့် အဆစ် မတည်မငြိမ်ဖြစ်လာပါက၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းကို ကောင်းစွာ မပြုပြင်ရသေးပါက၊ ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် Lisfranc အဆစ်ကို ပြန်လည်ချိန်ညှိပြီး အဆစ်တည်ငြိမ်နေစေရန် သတ္တုပြားများနှင့် ဝက်အူများကို ထည့်သွင်းနိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ သင့်ခြေထောက်ကို တစ်လ သို့မဟုတ် နှစ်လကြာ အနားယူရန် လိုအပ်ပါသည်။ သင်သည် အထူးဖိနပ် သို့မဟုတ် ပတ်တီးကို လပေါင်းများစွာ ဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ အဆစ် ပျောက်ကင်းသွားပြီးနောက်၊ ဆရာဝန်သည် ပြားများနှင့် ဝက်အူများကို ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။
• အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများ : နာကျင်မှုနှင့် ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန်အတွက် စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ (NSAIDs) (ဥပမာ ibuprofen) သို့မဟုတ် acetaminophen (paracetamol) ကဲ့သို့သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ဤဆေးများကို ၁၀ ရက်ထက်ပို၍ မသောက်မီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကိုလည်း ညွှန်ကြားပေးနိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် မည်မျှသောက်ရမည်နှင့် မည်မျှမကြာခဏသောက်ရမည်ကို အတိအကျပြောပြပါလိမ့်မည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသင့်လဲ။

Lisfranc ဒဏ်ရာရဲ့လက္ခဏာတွေရှိရင် ရက်အနည်းငယ်အနားယူပါ၊ ရေခဲကပ်ပါ၊ နာကျင်မှုနဲ့ ရောင်ရမ်းမှုမသက်သာရင် ဆရာဝန်နဲ့ပြပါ။ အထူးသဖြင့် ခြေထောက်ကိုချလို့မရရင် ဒါမှမဟုတ် ပုံမှန်လမ်းမလျှောက်နိုင်ရင် မနှောင့်နှေးပါနဲ့။

ခြေထောက်ကို မလှုပ်ရှားနိုင်အောင် ထိန်းထားစဉ် (ကျောက်ပတ်တီးစည်းထားစဉ်) သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပေါ်ပါက သို့မဟုတ် ပိုဆိုးလာပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။

Lisfranc ဒဏ်ရာ ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဒါက ဒဏ်ရာရဲ့ သဘောသဘာဝ၊ ဆိုလိုတာက ဘယ်လိုဒဏ်ရာမျိုးလဲ၊ ဘယ်လိုဖြစ်ခဲ့လဲဆိုတာပေါ် မူတည်ပါတယ်။ လူတိုင်းရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်က တစ်ပြေးညီ ပျောက်ကင်းတာ မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မှတ်ထားပါ။ ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ အခြေအနေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။

• ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော ကုသမှု - ခြေထောက်ကို များသောအားဖြင့် ၆ ပတ်မှ ၈ ပတ်ခန့် မလှုပ်ရှားနိုင်အောင် ထားပြီးနောက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး ((Physical Therapy or PT)) ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။မင်းလုပ်ရမယ်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင်က မင်းရဲ့ခြေထောက်မှာ ခွန်အား၊ ဟန်ချက်ညီမှုနဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေ ပြန်ရအောင် ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။
• လစ်စဖရန့် ခွဲစိတ်မှု - ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ၃ လခန့်အတွက် အထူးဖိနပ် သို့မဟုတ် ကျောက်ပတ်တီး ဝတ်ဆင်ရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကို မည်သည့်အချိန်တွင် စတင်နိုင်သည်ဟု သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။

Lisfranc ဒဏ်ရာနဲ့ လမ်းလျှောက်လို့ရပါသလား။

Lisfranc ဒဏ်ရာနဲ့ လမ်းလျှောက်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် တခြားလက္ခဏာတွေ ရှိရင် ခြေထောက်ကို အတင်း မသုံးပါနဲ့ ။ ဒီလိုလုပ်ခြင်းအားဖြင့် အသေးစားဒဏ်ရာကိုတောင် ပိုဆိုးစေပြီး ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

အထူးဖိနပ် သို့မဟုတ် ပလာစတာဝတ်ဆင်ပြီး လမ်းလျှောက်နိုင်သော်လည်း ပြေးခြင်း၊ ခုန်ခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောလေ့ကျင့်ခန်းများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ ပျောက်ကင်းနေစဉ်အတွင်း ဘာတွေရှောင်သင့်လဲဆိုတာ ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

Lisfranc ဒဏ်ရာဟာ လှေကားကနေ ရုတ်တရက် ပြုတ်ကျတာလိုမျိုး အသေးအဖွဲလေးတွေကြောင့် ဒါမှမဟုတ် ကားမတော်တဆမှုလိုမျိုး ကြီးမားတဲ့ တစ်ခုခုကြောင့်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အကြောင်းရင်းက ဘာပဲဖြစ်ဖြစ်၊ ခြေထောက်မှာ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ နာကျင်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း ဒါမှမဟုတ် အညိုအမဲစွဲခြင်းတွေ ရှိရင် အမြန်ဆုံး ဆရာဝန်နဲ့ ပြသဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဒဏ်ရာက ပြင်းထန်ချင်မှ ပြင်းထန်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် Lisfranc ဒဏ်ရာ၊ အထူးသဖြင့် အရိုးကျိုးတာက ချက်ချင်းမကုသရင် နောက်ပိုင်းမှာ ပြင်းထန်တဲ့ပြဿနာတွေ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် "ပျောက်သွားလိမ့်မယ်" လို့ ယူဆမယ့်အစား ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ရယူတာက ပညာရှိရာရောက်ပါတယ်။

မင်းရဲ့ခြေထောက်တွေက မင်းအတွက် အရမ်းတန်ဖိုးရှိတယ်။ သူတို့ကို ဂရုစိုက်ဖို့က မင်းတာဝန်ပဲ။

` လစ်ဖရန့် ဒဏ်ရာ၊ ခြေထောက်နာကျင်ခြင်း၊ ခြေထောက်ရောဂါများ၊ ခြေသလုံးရိုး၊ ခြေထောက်ကြွက်သားများ လှုပ်ရှားမရခြင်း၊ ခြေထောက်ကျိုးခြင်း၊ အဆစ်လွဲခြင်း