အစာစားပြီးနောက် ဗိုက်အောင့်ခြင်း- Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

အစာစားပြီးနောက် သင့်ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်းတွင် ထူးဆန်းသောနာကျင်မှုကို ခံစားရပါသလား။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် နာကျင်မှုသည် အလွန်ပြင်းထန်လွန်းသဖြင့် အစာစားရန်ကြောက်လန့်နေတတ်သည်။ လူအများစုသည် ဤအတွေ့အကြုံကို ကြုံတွေ့ရလေ့ရှိသည်။ ယနေ့တွင် ဤလက္ခဏာများကို ဖြစ်စေနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုအကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ ဆွေးနွေးသွားပါမည်၊ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်အဖြစ်များသော အခြေအနေမဟုတ်ပါ။

Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ Median Arcuate Ligament Syndrome ဆိုတာဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ရင်ဘတ်မှာရှိတဲ့ 'Median Arcuate Ligament' လို့ခေါ်တဲ့တစ်ရှူးတစ်ခုက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့အစာအိမ်ဆီကိုသွေးသယ်ဆောင်ပေးတဲ့အဓိကသွေးကြော 'Celiac Artery' နဲ့ အနီးအနားကအာရုံကြောစနစ် 'Celiac Plexus' တို့ကိုဖိထားခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာတဲ့အခြေအနေတစ်ခုပါ။

ဒီ 'median arcuate ligament' ဟာ ခုံးတစ်ခုလိုပါပဲ။ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ၎င်းသည် နှလုံးမှ ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ သွေးများကို သယ်ဆောင်ပေးသည့် အဓိကသွေးကြောဖြစ်သည့် ကျွန်ုပ်တို့၏ 'aorta' ပတ်လည်တွင် တည်ရှိသည်။ 'celiac artery' သည် ဤ 'aorta' မှ ဖြာထွက်သော အရေးကြီးသော အကိုင်းအခက်တစ်ခုဖြစ်သည်။

ပုံမှန်အားဖြင့် ဤ 'median arcuate ligament' သည် 'celiac artery' အထက်တွင် ရှိသင့်သည်။ သို့သော် (MALS) ရှိသောသူတစ်ဦးတွင် ဤ ligament သည် ပုံမှန်ထက် နိမ့်နေနိုင်သည်။ ထို့နောက် ဘာဖြစ်သနည်း။ ဤ ligament သည် 'celiac artery' ကို ဖိသိပ်သည်။ တစ်စုံတစ်ယောက်သည် ရေပိုက်ကို ညှစ်လိုက်သောအခါ ရေစီးဆင်းမှု ရပ်တန့်သွားသကဲ့သို့ ဤသွေးကြောမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှု ပြတ်တောက်သွားသည်။ ထို့အပြင် အနီးနားရှိ အာရုံကြောများကိုလည်း ဖိသိပ်နိုင်သည်။

ဒါကြောင့် အစာစားပြီးနောက် သင့်ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း စူးရှတဲ့နာကျင်မှုကို ခံစားရတာပါ။ တစ်ခါတစ်ရံမှာ နာကျင်မှုက အရမ်းပြင်းထန်လွန်းတာကြောင့် နောက်တစ်ကြိမ် အစာစားဖို့ ခက်ခဲလိမ့်မယ်လို့ ထင်ပြီး စားရမှာ ကြောက်နေတတ်ပါတယ်။ (MALS) ကို အောက်ပါလို့လည်း ခေါ်ပါတယ်-

• (ဆီးလီယက်သွေးလွှတ်ကြော ဖိသိပ်မှု ရောဂါလက္ခဏာစု)
• (ဆီးလီယက် ဝင်ရိုး ဖိသိပ်မှု ရောဂါလက္ခဏာစု)
• (ဒန်ဘာ ရောဂါလက္ခဏာစု)

(MALS) ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

အခု (MALS) ရဲ့ လက္ခဏာတွေကို ကြည့်ကြရအောင်။ အဓိကလက္ခဏာကတော့ အစာစားပြီးနောက် ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း ပါပဲ။ ဒါက ပထမဆုံးပေါ်လာတဲ့ လက္ခဏာပါ။ တချို့လူတွေက ဒီနာကျင်မှုက အရမ်းပြင်းထန်လို့ လက္ခဏာတွေ ပြန်ပေါ်လာမှာစိုးလို့ စားဖို့ကြောက်ကြတယ်လို့ ပြောကြပါတယ်။ တခြားလက္ခဏာတွေလည်း ရှိပါတယ်၊ အဲဒီထဲက တချို့ကတော့ -

• ဗိုက်ဖောင်းခြင်း
• အစာအိမ်ထဲရောက်သွားရင် ဝမ်းလျှောခြင်း ((Diarrhea)) ကို ဆိုလိုပါတယ်။
• ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
• အကြောင်းရင်းမရှိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း၊ ပေါင် ၂၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကျဆင်းခြင်း။

(MALS) ဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်း။

MALS ရောဂါဖြစ်စေတဲ့ အကြောင်းရင်းကို ကျွမ်းကျင်သူတွေက တိတိကျကျ မသိရှိသေးပါဘူး။ တချို့သော သုတေသီတွေက လူတချို့ဟာ မွေးရာပါ ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ ပုံသဏ္ဍာန်ရှိတဲ့ အလယ်ဗဟို ကွေးညွှတ်အရွတ်နဲ့ မွေးဖွားလာကြတယ်လို့ ဆိုပါတယ်။ တချို့ကတော့ MALS ဟာ ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု၊ ကျောရိုးခွဲစိတ်မှု ဒါမှမဟုတ် ပြင်းထန်တဲ့ ဝမ်းဗိုက်ဒဏ်ရာရဲ့ နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးအနေနဲ့ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်တယ်လို့ ယုံကြည်ကြပါတယ်။

(MALS) ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

MALS ရှိသူများသည် လပေါင်းများစွာ၊ နှစ်ပေါင်းများစွာပင် ရောဂါရှာဖွေမခံရပါ။ ထိုအချိန်အတွင်း နာတာရှည်နာကျင်မှုဖြင့် နေထိုင်ကြသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဤဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသော နာကျင်မှုသည် စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့် စိတ်ကျရောဂါ ။ ထို့အပြင်၊ စစ်ဆေးမှုများစွာနှင့် ကုသမှုမရှိသော်လည်း ရောဂါရှာဖွေမှုမပြုလုပ်ပါက သိသာထင်ရှားသော စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

နာလီနီဆိုတဲ့သူတစ်ယောက်ဟာ အစာစားတိုင်း ဗိုက်အောင့်တယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဆရာဝန်တွေဆီသွားတဲ့အခါ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြီးတစ်ခု ပြုလုပ်ပေမယ့် ရောဂါကို မတွေ့ရှိရပါဘူး။ တချို့က 'မင်းမှာ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပြဿနာရှိရမယ်' လို့တောင် ပြောကြပါတယ်။ ဒါဆိုရင် နာလီနီ ဘယ်လောက်ဝမ်းနည်းပြီး စိုးရိမ်ပူပန်နေမလဲ မဟုတ်လား။ ဒီလိုအတွေ့အကြုံမျိုး (MALS) ဟာ ဒီရောဂါရှိသူတွေအဖြစ်များနိုင်ပါတယ်။

ဆရာဝန်တွေက (MALS) ရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြသလဲ။

အိုကေ၊ ဒါဆိုရင် ဆရာဝန်တွေက သင့်မှာ MALS ရှိမရှိ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။ သင့်ဆရာဝန်က သင့်မှာ MALS ရှိတယ်လို့ သံသယရှိရင် သူ (သို့) သူ မဟာ ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံကို ဦးစွာယူပြီးနောက် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပါလိမ့်မယ် ။

အခုဆိုရင် ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်းနာကျင်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အခြေအနေတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့် အူအတက်ရောင်တာကနေ gastroparesis၊ peptic ulcer ရောဂါလိုမျိုး အခြေအနေတွေအထိ ဘာမဆိုဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ ဒီအဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတွေကို ဖယ်ထုတ်ဖို့ သင့်ဆရာဝန်က သွေးစစ်ဆေးမှုတွေနဲ့ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှု အမျိုးမျိုးကို ဦးစွာ ညွှန်ကြားပါလိမ့်မယ်။

သွေးစစ်ဆေးမှုများ

ဆရာဝန်သည် သွေးစစ်ဆေးမှု တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ညွှန်ကြားနိုင်သည်-

• သွေးဥအရေအတွက် အပြည့်အစုံစစ်ဆေးခြင်း (CBC)
• ပြည့်စုံသော ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာ Panel
• အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ
• ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရောင်ရမ်းမှု ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် (SED rate test) သို့မဟုတ် (C-reactive protein - CRP test)
• သိုင်းရွိုက်စစ်ဆေးမှုများ - ၎င်းတွင် သွေးစစ်ဆေးမှုများအပြင် ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်နိုင်သည်။

ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ

• ဝမ်းဗိုက် အာထရာဆောင်း
• အူသိမ် နောက်ဆက်တွဲ စစ်ဆေးမှု
• အထက် GI စီးရီးစစ်ဆေးမှု

အထူးစမ်းသပ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

• အူမကြီးကို စစ်ဆေးသည့် အူမကြီးမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်း
• အစာမျိုပြွန်၊ အစာအိမ်နှင့် အူသိမ်အစကို စစ်ဆေးသည့် Esophagogastroduodenoscopy (EGD) / Upper Endoscopy
• ရွေ့လျားမှုဆိုင်ရာ လေ့လာမှုများသည် အစာခြေစနစ်တွင် အစားအစာ မည်မျှမြန်မြန် ရွေ့လျားသည်ကို တိုင်းတာသည်။

ဤစစ်ဆေးမှုများသည် အဖြစ်များသော အခြေအနေများကို ဖယ်ထုတ်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ပိုမိုအထူးပြုစစ်ဆေးမှုများအတွက် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတို့ထဲမှ အချို့မှာ-

• အန်ဂျီယိုဂရမ် - ၎င်းသည် သွေးကြောများ၏ အခြေအနေကို စစ်ဆေးသည်။
• ကွန်ပျူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း ((Computed Tomography - CT scan)) စစ်ဆေးခြင်း
• သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRI) စကင်န်ဖတ်ခြင်း
• Mesenteric Duplex Ultrasound - ၎င်းသည် သင့် celiac သွေးလွှတ်ကြောမှတစ်ဆင့် သွေးမည်သို့စီးဆင်းသည်ကို သို့မဟုတ် celiac plexus ဟုခေါ်သော အာရုံကြောများကို ထိုအရွတ်က ညှစ်ထားခြင်းရှိမရှိကို အထူးစစ်ဆေးသည်။

"ဒီစစ်ဆေးမှုအားလုံးကို ပြဿနာက ဘာလဲဆိုတာ တိတိကျကျ သိရှိဖို့အတွက် ပြုလုပ်ပါတယ်။ တစ်ခါတလေ ဒါက အချိန်အနည်းငယ် ကြာနိုင်ပေမယ့် မှန်ကန်တဲ့ ရောဂါရှာဖွေမှု မရမချင်း စိတ်ရှည်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။"

(MALS) ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

အိုကေ၊ အခု MALS ရောဂါရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီဆိုတော့ ဘယ်လိုကုသမှုတွေ လုပ်ရမလဲ။ ဆရာဝန်က ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုကို သက်သာစေဖို့ 'celiac plexus block' လုပ်ခိုင်းနိုင်ပါတယ်။ ဒါက နာကျင်နေတဲ့ အာရုံကြောထဲကို ထိုးဆေးထိုးလိုက်သလိုပါပဲ။ အာရုံကြောတချို့ကို ခေတ္တပိတ်ထားပြီး နာကျင်မှုကို လျော့ကျစေပါတယ်။

ထို့အပြင်၊ အဓိကကုသမှုမှာ 'median arcuate ligament release' ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ဤခွဲစိတ်မှုတွင် တင်းမာနေသော ligament ကို ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ပြေလျော့စေခြင်း ပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် 'celiac artery' နှင့် အာရုံကြောများပေါ်တွင် ဖိအားကို သက်သာစေသည်။ ဤခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် 'celiac artery' မှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေပြီး အာရုံကြောများပေါ်တွင် ဖိအားကိုလည်း သက်သာစေသည်။

(MALS) ကို ကုသပေးသော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့

(MALS) သည် အတော်လေး ရှားပါးသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးပြဿနာများ နှစ်မျိုးလုံးကို ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် သင့်အား ကူညီရန် အထူးကုဆရာဝန်အဖွဲ့တစ်ဖွဲ့ ရှိနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာရောဂါများဆိုင်ရာ အထူးကုဆရာဝန်များ (Gastroenterologists)
• အထွေထွေခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ
• သွေးကြောဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များ
• နာကျင်မှု စီမံခန့်ခွဲမှု ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များ
• စိတ်ရောဂါကုဆရာဝန်များ သို့မဟုတ် စိတ်ပညာရှင်များ
• အစားအသောက်ပညာရှင်များ

ဒီလူအားလုံးဟာ သင့်အား သက်သာရာရစေရန် ပူးပေါင်းလုပ်ဆောင်နေကြပါတယ်။ တစ်ယောက်ချင်းစီဟာ သင့်ပြဿနာကို မတူညီတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ကူညီပေးနေတာကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

(MALS) ရှိရင် ဘယ်လိုအရာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။ မှန်ပါသည်။ သို့သော် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပင် Median Arcuate Ligament Syndrome (MALS) ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ကြောင်း သုတေသနအချို့က ပြသထားသည်။ ၎င်းကိုဖြစ်ပွားခြင်းမှ ကာကွယ်ရန် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာမှလုပ်ဆောင်၍မရပါ။ သို့သော် MALS ပြန်လည်ဖြစ်ပွားလာခြင်း၏ လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်သည့် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားပြောင်းလဲမှုများကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။ဤအစောပိုင်းလက္ခဏာများကား အဘယ်နည်းဟု သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် သင့်အား ဘာတွေသတိပြုရမည်ကို ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ် ရယူသင့်သလဲ။

MALS ရောဂါလက္ခဏာများသည် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင်ပင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားနိုင်ကြောင်း ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့ပြီးဖြစ်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့အား အသိပေးသင့်သည်။

သင့်အစာအိမ်မှာ တစ်ခုခုချို့ယွင်းနေတယ်ဆိုတာ သင်သိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အစာစားပြီးတိုင်း သင့်အစာအိမ်ရဲ့အပေါ်ပိုင်းမှာ မခံမရပ်နိုင်အောင် နာကျင်ကိုက်ခဲမှုကို ခံစားရပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် စဉ်ဆက်မပြတ် စစ်ဆေးမှုတွေ ပြုလုပ်နေပေမယ့်လည်း ပြဿနာက ဘာလဲ၊ ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ခံယူရမလဲဆိုတာ မသိရှိနိုင်သေးပါဘူး။ ဒီလက္ခဏာတွေဟာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာထက် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာကြောင့် ဖြစ်တယ်ဆိုတာကိုတောင် ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ ဒီလိုအချိန်မှာ ဒီရှားပါးတဲ့ အခြေအနေ (Median Arcuate Ligament Syndrome) ဟာ သင့်လက္ခဏာတွေရဲ့ အကြောင်းရင်းဖြစ်တယ်ဆိုတာ သိလိုက်ရတဲ့အခါ စိတ်သက်သာရာ ရသွားပါလိမ့်မယ်။

ပိုကောင်းတာက သင့်နာကျင်မှုကို သက်သာစေမယ့် ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်ကုသမှု လုပ်ဖို့ အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိချက်က MALS ဆိုရင် သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့က အစားအစာနဲ့ ဘဝကို ပြန်လည်ခံစားနိုင်ဖို့ သင့်တော်တဲ့ ကုသမှုကို အကြံပြုပေးပါလိမ့်မယ်။

ဒီဇာတ်လမ်းကနေ ကျွန်တော်တို့ မှတ်မိထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံးအချက်တွေကတော့

• အစာစားပြီးနောက် ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်းသည် MALS ၏ အဓိကလက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• 'median arcuate ligament' သည် 'celiac artery' နှင့် ဆက်စပ်အာရုံကြောများကို ဖိညှစ်ထားသောကြောင့် ဤသို့ဖြစ်ရခြင်း ဖြစ်သည်။
• ဒါဟာ အတော်လေး ရှားပါးတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး တခြားအဖြစ်များတဲ့ ရောဂါတွေကို ဖယ်ရှားပစ်ဖို့ လိုအပ်တာကြောင့် ရောဂါရှာဖွေဖို့အတွက် စစ်ဆေးမှုအများအပြား ပြုလုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။
• အဓိကကုသမှုမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သော်လည်း celiac plexus block ကဲ့သို့သော နာကျင်မှုအတွက် အခြားကုသမှုများလည်း ရှိပါသည်။
• ကုသမှုပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက နှောင့်နှေးခြင်းမရှိဘဲ ဆေးကုသမှုခံယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• ဒီအခြေအနေနဲ့ ရှင်သန်ရတာ ခက်ခဲတဲ့အတွက် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့လည်း အရမ်းအရေးကြီးပါတယ် ။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ဘူးဆိုတာ မမေ့ပါနဲ့။ သင့်ဆရာဝန်တွေ၊ မိသားစုနဲ့ သူငယ်ချင်းတွေက ဒီခရီးမှာ သင့်ကို ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

` Median Arcuate Ligament Syndrome၊ MALS၊ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း၊ အစာစားပြီးနောက်နာကျင်ခြင်း၊ Celiac Artery၊ ခွဲစိတ်မှု၊ အစာခြေစနစ်