လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေ နာလား။ အဲဒါက Peripheral Artery Disease ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ အထူးသဖြင့် ခြေသလုံးတွေမှာ နာကျင်မှု ဒါမှမဟုတ် နာကျင်ကိုက်ခဲမှုကို ခံစားရပါသလား။ ခဏထိုင်ပြီး အနားယူပြီးရင် ပျောက်သွားပေမယ့် လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ပြန်ပေါ်လာပါသလား။ အဲဒီလိုဆိုရင် ဒါက သင့်အတွက် အရေးကြီးနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေကို 'Peripheral Artery Disease' ဒါမှမဟုတ် အတိုကောက် PAD လို့ခေါ်ပါတယ်။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ရိုးရှင်းစွာ ပြောကြရအောင်။

'Peripheral Artery Disease' ဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Peripheral Artery Disease ဆိုတာ ခြေထောက်တွေကို သွေးပို့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေမှာ အဆီခဲတွေ (plaque) စုပုံလာပြီး တဖြည်းဖြည်းကျဉ်းမြောင်းလာတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ရေပိုက်တစ်ခုဟာ ဖုန်တွေနဲ့ပိတ်ဆို့ပြီး ရေစီးဆင်းမှုကို ဖြည်းဖြည်းချင်းလျော့ကျသွားသလို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ သွေးကြောတွေဟာ ပိုက်တွေလိုပါပဲ။ အတွင်းပိုင်းမှာ အရမ်းချောမွေ့တဲ့အတွက် သွေးခဲခြင်းမရှိဘဲ ချောမွေ့စွာစီးဆင်းနိုင်ပါတယ်။

သို့သော် ဤ 'အဆီနှင့် ကိုလက်စထရော အလွှာ' သည် သွေးကြောနံရံများတွင် တဖြည်းဖြည်းစုပုံလာသည်နှင့်အမျှ သွေးကြောအတွင်းရှိနေရာသည် သေးငယ်လာသည်။ ဆေးပညာတွင် ၎င်းကို 'atherosclerosis' လို့လည်းခေါ်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤ 'plaque' ၏ မာကျောသောမျက်နှာပြင်သည် ကွဲအက်သွားပြီး 'platelets' (သွေးခဲစေရန်ကူညီပေးသော သွေးဆဲလ်တစ်မျိုး) ဖြစ်ပေါ်လာစေပြီး သွေးကြောကို ပိုမိုကျဉ်းမြောင်းစေသည်။

သွေးလွှတ်ကြောတစ်ခုပိတ်ဆို့သွားသောအခါ သွေးသည် ၎င်းမှတစ်ဆင့် စီးဆင်းနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ထိုသွေးလွှတ်ကြောမှ ထောက်ပံ့ပေးသော ခြေထောက်များရှိ တစ်ရှူးများသည် အောက်ဆီဂျင်နှင့် အာဟာရဓာတ်များ ချို့တဲ့သွားပါသည်။ ၎င်းသည် ထိုတစ်ရှူးများကို ပျက်စီးစေပြီး နောက်ဆုံးတွင် ၎င်းတို့ကို သေဆုံးစေသည် (gangrene) ။ ဤအခြေအနေသည် ခြေချောင်းများနှင့် ခြေထောက်များကို အများဆုံး ထိခိုက်စေသည်။

တချို့လူတွေမှာ PAD မြန်မြန်ဖြစ်တတ်ပေမယ့် တချို့ကျတော့ ပိုနှေးပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အဆီခဲတွေ ဘယ်နေရာမှာရှိလဲ၊ ကျန်းမာရေးအခြေအနေလိုမျိုး ဒီအခြေအနေကို သက်ရောက်မှုရှိတဲ့ တခြားအချက်တွေ အများကြီးရှိပါတယ်။

ဒီ 'peripheral artery disease' (PAD) က ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

PAD ဟာ သင်ထင်ထားတာထက် ပိုပြီးအဖြစ်များတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာ လူ ၈ သန်းကနေ ၁၂ သန်းအထိ ဒီရောဂါကို ခံစားနေရတယ်လို့ ခန့်မှန်းရပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတလေမှာ ရောဂါရှာဖွေမှု မှားယွင်းပြီး ကုသမှု မခံယူကြပါဘူး။ ဒါကြောင့် တကယ့်အရေအတွက်က ပိုများနိုင်ပါတယ်။

PAD က ကျွန်တော့်ခန္ဓာကိုယ်ကို ဘယ်လိုအကျိုးသက်ရောက်လဲ။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

PAD ရဲ့ အဓိကနဲ့ အဖြစ်အများဆုံး လက္ခဏာကတော့ claudication ပါ။ လမ်းလျှောက်တဲ့အခါ ဒါမှမဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်တဲ့အခါ ခြေထောက်တွေ (အထူးသဖြင့် ခြေသလုံးတွေ) မှာ နာကျင်တာပါ။ အနားယူတဲ့အခါ ဒီနာကျင်မှု ပျောက်သွားပါတယ်။ ခြေထောက်ကြွက်သားတွေက အောက်ဆီဂျင် လုံလောက်စွာ မရရှိလို့ပါ။

ဒါပေမယ့် PAD ရဲ့ အကျိုးသက်ရောက်မှုတွေက လမ်းလျှောက်ရခက်ခဲခြင်းတစ်ခုတည်းအတွက်သာ မဟုတ်ပါဘူး။ ခြေထောက်တွေ ဒါမှမဟုတ် ခြေဖဝါးတွေမှာ မပျောက်တဲ့ အနာတွေကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။လေဖြတ်နိုင်ခြေ ပိုများလာပါတယ်။ PAD ရောဂါအခြေအနေ ပြင်းထန်လာရင် ဒီအနာတွေက တစ်ရှူးသေတွေ (gangrene) စုပုံနေတဲ့နေရာတွေ ဖြစ်သွားနိုင်ပြီး ခြေထောက် ဒါမှမဟုတ် ခြေထောက်ကိုတောင် ဖယ်ရှားပစ်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ် (ခြေလက်ဖြတ်တောက်ခြင်း)။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ဦးလေး Siripala ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ သူက ဆိုင်ကို ခြေလှမ်းအနည်းငယ်တောင် မလျှောက်နိုင်ဘူး၊ သူ့ခြေထောက်နာတယ်လို့ အမြဲပြောတယ်၊ ဒီလိုမျိုး ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

PAD ရဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

PAD ရှိသူတိုင်း ရောဂါလက္ခဏာများ ရှိမည်မဟုတ်ပါ။ ၅၀% ခန့်သည် ရောဂါလက္ခဏာများ လုံးဝမရှိတတ်ပါ။ ၎င်းသည် တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ သွေးကြော ၆၀% သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ကျဉ်းသွားသောအခါ ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ပေါ်လာနိုင်သည်။

အဖြစ်များသော ရောဂါလက္ခဏာများ ပါဝင်သည်-

• လမ်းလျှောက်ခြင်း သို့မဟုတ် လှေကားတက်ခြင်းတွင် ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသော ခြေထောက် သို့မဟုတ် တင်ပါးတွင် နာကျင်ခြင်း၊ ကြွက်တက်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း (ရံဖန်ရံခါ ကြွက်သားများ လှုပ်ရှားခြင်း)။ ၎င်းသည် အနားယူသည်နှင့်အမျှ လျော့နည်းသွားပါသည်။
• အနားယူနေချိန်တွင်ပင်၊ အထူးသဖြင့် ညဘက်အိပ်ရာထဲတွင်လှဲနေချိန်တွင်ပင် ခြေထောက်နှင့် ခြေချောင်းများတွင် ပူလောင်ခြင်း၊ ပြင်းထန်စွာနာကျင်ခြင်း (သွေးလည်ပတ်မှုနည်းခြင်းကြောင့်ဖြစ်သော နာကျင်မှု)။
• ခြေထောက်မှာ အရေပြားအေးနေတယ်။
• အရေပြားတွင် အနီရောင် သို့မဟုတ် အခြားအရောင်ပြောင်းလဲမှုများကို မြင်တွေ့ရခြင်း။
• အရေပြားနှင့် ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများ (အထူးသဖြင့် ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင်) မကြာခဏ ပိုးဝင်ခြင်း ။
• ခြေထောက်နှင့် ခြေချောင်းများတွင် မပျောက်ကင်းနိုင်သော အနာများ ။

အရေးကြီးသည်- ဤလက္ခဏာများရှိပါက အကြံဉာဏ်ရယူရန် ဆရာဝန်နှင့် အမြန်ဆုံးတွေ့ဆုံရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် PAD ကို စောစောစီးစီးရှာဖွေတွေ့ရှိပါက နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ မဖြစ်ပွားမီ ကုသမှုစတင်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

PAD ရဲ့ အဆင့်တွေ ရှိလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဆရာဝန်များသည် PAD ကို အမျိုးအစားခွဲခြားရန် နည်းလမ်းများစွာကို အသုံးပြုကြသည်။ Fontaine အမျိုးအစားခွဲခြားခြင်းသည် အနည်းငယ်ရိုးရှင်းပါသည်။ အဆင့်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

• အဆင့် I: ရောဂါလက္ခဏာမပြပါ။
• အဆင့် IIa: လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် ခြေထောက်အနည်းငယ်နာကျင်ခြင်း (အပျော့စား claudication)။
• အဆင့် IIb: အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော ခြေထောက်နာကျင်မှု (အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သော claudication)။
• အဆင့် III: အနားယူနေချိန်တွင်ပင် ခြေထောက်များနာကျင်ခြင်း (Ischemic rest pain)။
• အဆင့် IV: အနာများ သို့မဟုတ် ဂရန်းရင်း။

PAD ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကုသမှုမခံယူပါက PAD ရှိသူများသည် ခြေထောက် သို့မဟုတ် ခြေဖဝါး (နှင့် ရှားရှားပါးပါး လက်တစ်ဖက်) ဖြတ်တောက်ရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ ဤအန္တရာယ်သည် ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် အထူးသဖြင့် မြင့်မားပါသည်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်သည် အပြန်အလှန်ချိတ်ဆက်ထားသောကြောင့် PAD ၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုများသည် ထိခိုက်နေသော ခြေလက်တွင်သာ ကန့်သတ်မထားပါ။ ခြေထောက်များ၏ သွေးလွှတ်ကြောများတွင် atherosclerosis ရှိသူများသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာများတွင်လည်း ထိုအခြေအနေကို ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ PAD ရှိသူတစ်ဦးသည် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် transient ischemic attack (TIA) တို့ ဖြစ်နိုင်သည်။ဆိုလိုတာက PAD မရှိသူထက် လေဖြတ်ခြင်းလိုမျိုး အသေးစားဖြစ်နိုင်ခြေ အများကြီးပိုများပါတယ်။ နှလုံးရောဂါရှိသူတစ်ယောက်ရဲ့ ခြေထောက်မှာ PAD ရှိနိုင်ခြေ ၃ ပုံ ၁ ပုံလောက်ရှိပါတယ်။

PAD ဖြစ်စေတဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက ဘာလဲ။

အဓိကအကြောင်းရင်းမှာ ခြေထောက်သွေးလွှတ်ကြောများ (နှင့် လက်များတွင် ရှားရှားပါးပါးသာ) တွင် atherosclerosis ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးလွှတ်ကြောများကဲ့သို့ပင် အဆီအနည်အနှစ်များ (plaque) သည် သွေးကြောနံရံများတွင် စုပုံလာပြီး သွေးကြောများကို တဖြည်းဖြည်းကျဉ်းစေပြီး နောက်ဆုံးတွင် ပိတ်ဆို့စေသည်။

PAD ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေများတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှုသည် PAD နှင့် ၎င်း၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် အရေးကြီးဆုံးနှင့် အစွမ်းထက်ဆုံးအန္တရာယ်အချက်ဖြစ်သည်။ အမှန်စင်စစ် PAD ရှိသူ ၈၀% သည် လက်ရှိ သို့မဟုတ် ယခင်က ဆေးလိပ်သောက်သူများဖြစ်သည်။ ဆေးရွက်ကြီးသုံးစွဲမှုသည် PAD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို ၄၀၀% ခန့် တိုးစေသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါလက္ခဏာများ စတင်ခြင်းကို ၁၀ နှစ်အထိ နှောင့်နှေးစေနိုင်သည်။

ဆေးလိပ်မသောက်သူများနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဆေးလိပ်သောက်ပြီး PAD ရှိသူများသည် အောက်ပါတို့ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

• နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်း သို့မဟုတ် လေဖြတ်ခြင်း ကြောင့် သေဆုံးခြင်း။
• ခြေထောက်တွင် bypass ခွဲစိတ်မှု၏ ရလဒ်မကောင်းပါ။
• လက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်ကို ဖြတ်တောက်ပစ်ရမည်။

အမျိုးသမီးဖြစ်စေ၊ အမျိုးသားဖြစ်စေ အောက်ပါအန္တရာယ်အချက်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသောအချက်များရှိပါက PAD ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။

• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ သုံးစွဲမှု (ဤသည်မှာ အပြင်းထန်ဆုံးအချက်ဖြစ်သည်)။
• ဆီးချိုရောဂါ (Diabetes Mellitus) ရှိခြင်း။
• အသက် ၅၀ နှစ် သို့မဟုတ် ၅၀ ထက်ကြီးသူဖြစ်ခြင်း။
• အာဖရိကန် အမေရိကန် မျိုးရိုးရှိခြင်း (ဤသည်မှာ သီရိလင်္ကာနှင့် သိပ်မသက်ဆိုင်သော်လည်း သိထားသင့်သည်)။
• နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ ရှိခဲ့ဖူးသည့် ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ သို့မဟုတ် မိသားစုရာဇဝင်ရှိခြင်း။
• သွေးတိုးရောဂါ (သွေးတိုးရောဂါ) ရှိခြင်း။
• ကိုလက်စထရော များခြင်း (Hyperlipidemia)။
• ဝမ်းဗိုက်အဝလွန်ခြင်း။
• သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာရောဂါရှိခြင်း။
• ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိခြင်း (၎င်းသည် အန္တရာယ်အချက်တစ်ခုနှင့် PAD ၏ရလဒ် နှစ်မျိုးလုံးဖြစ်နိုင်သည်)။

PAD ရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေမလဲ။ (ရောဂါရှာဖွေခြင်း)

ဆရာဝန်နဲ့ ပြသတဲ့အခါ သင့်ကို စစ်ဆေးပြီး သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းနဲ့ အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အချက်တွေကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ သင့်မှာ PAD ရှိမရှိ၊ ရှိရင် ဘယ်လောက်ပြင်းထန်လဲဆိုတာ သိရှိဖို့အတွက် ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုမလိုတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေကို ပါ ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီစစ်ဆေးမှုတွေက သွေးကြောထဲမှာ ပိတ်ဆို့နေခြင်း ရှိမရှိကို ရှာဖွေဖို့ ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

• Ankle-brachial index (ABI): ၎င်းသည် ခြေကျင်းဝတ်နှင့် လက်မောင်းရှိ သွေးပေါင်ချိန်ကို တိုင်းတာပေးသည်။
• pulse volume မှတ်တမ်းတင်ခြင်း (PVR)။
• သွေးကြောဆိုင်ရာ အာထရာဆောင်း။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်းကို ရှာဖွေရန်အတွက် angiogram ဟုခေါ်သော ကျူးကျော်ဝင်ရောက်စစ်ဆေးမှုတစ်ခု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

PAD ကို ပြောင်းပြန်လှန်လို့ရပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လေ့လာမှုအချို့က ပြသထားပါတယ်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့် ကိုလက်စထရောနှင့် သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်းသည် PAD ၏ ရောဂါလက္ခဏာများကို ပြောင်းပြန်လှန်ပစ်နိုင်သည်။

အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၊ လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများနှင့် ကုသမှုများဖြင့် PAD ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းမှ ရပ်တန့်နိုင်ပါသည်။ PAD ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟု သင်ထင်ပါက သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများရှိနေပါက ကာကွယ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကုသမှုအစီအစဉ်ကို ချက်ချင်းစတင်ရန် သင့်မိသားစုဆရာဝန်၊ သွေးကြောဆိုင်ရာဆေးပညာအထူးကုဆရာဝန် သို့မဟုတ် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် တွေ့ဆုံပါ။

PAD အတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

PAD ကို လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ၊ ဆေးဝါးများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။

PAD ကုသမှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်နှစ်ခုရှိပါတယ်။

၁။ နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာဖြစ်ရပ်များ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးခြင်း။

၂။ လမ်းလျှောက်နေစဉ် နာကျင်မှုကို လျှော့ချပေးပြီး သင့်ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။

လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများ

PAD ကုသမှုသည် သင့်ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များကို လျှော့ချရန် လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများဖြင့် စတင်ပါသည်။ သင်လုပ်ဆောင်နိုင်သည့်အရာအချို့မှာ-

• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များကို လုံးဝဖြတ်ခြင်း။ ဆေးလိပ်ဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည့် အစီအစဉ်များအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။
• အမျှင်ဓာတ်များပြီး ကိုလက်စထရော၊ အဆီနှင့် ဆိုဒီယမ်နည်းသော မျှတသော အစားအစာကို စားသုံးပါ။ အဆီကို နေ့စဉ် ကယ်လိုရီစုစုပေါင်း၏ ၃၀% ထက် မပိုစေရ။ ပြည့်ဝဆီသည် စုစုပေါင်း ကယ်လိုရီ၏ ၇% ထက် မပိုစေရ။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါဝင်သော နှင့် ဟိုက်ဒရိုဂျင်ပါဝင်သော ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီများကဲ့သို့သော trans fats များဖြင့် ပြုလုပ်ထားသော အစားအစာများကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။ လမ်းလျှောက်ခြင်းကဲ့သို့သော ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်ကို စတင်ပါ။ လမ်းလျှောက်ခြင်းသည် PAD အတွက် ကောင်းမွန်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်လမ်းလျှောက်သူများသည် ခြေထောက်များမနာကျင်မီ လမ်းလျှောက်နိုင်သည့် အကွာအဝေးကို တိုးမြှင့်နိုင်သည်။
• သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ကိုလက်စထရော များခြင်းကဲ့သို့သော အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• စိတ်ဖိစီးမှုအဆင့်ကို လျှော့ချပါ။ လေ့ကျင့်ခန်း၊ ယောဂနှင့် တရားထိုင်ခြင်းကဲ့သို့သော အရာများသည် ဤကိစ္စတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။
• ရောဂါပိုးများကို ကာကွယ်ရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်အတွက် ခြေထောက်နှင့် အရေပြားထိန်းသိမ်းမှုကို ကောင်းစွာ လုပ်ဆောင်ပါ။

ဆေးဝါးများ

သွေးတိုးကျဆေး ၊ statin ဆေးနှင့် ဆီးချိုဆေးများကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် PAD ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို ထိန်းချုပ်ရန်နှင့် လေဖြတ်ခြင်းနှင့် နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်သည် သွေးခဲများကို ကာကွယ်ရန်အတွက် aspirin သို့မဟုတ် clopidogrel ကဲ့သို့သော သွေး ဥမွှားဆန့်ကျင်ဆေးကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ သင်လမ်းလျှောက်နိုင်သည့်အကွာအဝေးကို တိုးမြှင့်ရန်အတွက် cilostazol ဟုခေါ်သောဆေးကိုလည်း ပေးနိုင်ပါသည်။ ဤဆေးသည် ခြေထောက်များမနာကျင်မီ ရံဖန်ရံခါ claudication လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်သူများတွင် အချိန်ကြာမြင့်စွာကူညီပေးပါသည်။

ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲသော လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်များ

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှုရှိသော လေ့ကျင့်ခန်းအစီအစဉ်သည် ခြေထောက်နာကျင်မှုကို လျှော့ချရန်နှင့် သင့်အား ပိုမိုလမ်းလျှောက်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်ပတ်လျှင် အနည်းဆုံး သုံးရက် လမ်းလျှောက်စက်ပေါ်တွင် လမ်းလျှောက်ခြင်း ပါဝင်သည်။

PAD ရှိသူများသည် အိမ်တွင်ပင် တစ်နေ့လျှင် မိနစ် ၃၀ မှ ၆၀ အထိ လမ်းလျှောက်သင့်သည်။ အဖြစ်အများဆုံး အကြံပြုချက်မှာ "Start/Stop" လေ့ကျင့်ခန်းကို အသုံးပြုရန်ဖြစ်သည်။

• နာကျင်မှု အလယ်အလတ်အထိ လမ်းလျှောက်ပါ၊ ထို့နောက် ရပ်ပါ။
• နာကျင်မှု လုံးဝပျောက်သွားတဲ့အထိ စောင့်ပါ။
• ပြန်လမ်းလျှောက်ပါ။

အနည်းဆုံးထိုးဖောက်ကုသမှု သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှုများ

တချို့လူတွေအတွက် လေ့ကျင့်ခန်းနဲ့ ဆေးဝါးတွေ လပေါင်းများစွာ သောက်သုံးပြီးတာတောင် ခြေထောက်နာကျင်မှုဟာ အလွန်ပြင်းထန်ပြီး နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ပိုပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စတွေမှာ အနားယူနေချိန်မှာတောင် နာကျင်မှုကို လျှော့ချဖို့ ဒါမှမဟုတ် ဒဏ်ရာကို ပျောက်ကင်းစေဖို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်အောင် လုပ်ဆောင်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။

ပိုမိုဆိုးရွားသော PAD ရောဂါများတွင် ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုနှင့် လမ်းလျှောက်ရာတွင် အခက်အခဲများဖြစ်စေပါက သွေးကြောအတွင်းသို့ ခွဲစိတ်ကုသမှု သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ နှလုံးရောဂါအတွက် အသုံးပြုသော ကုသမှုအချို့ကို PAD အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်-

• Angioplasty: ပူဖောင်းကဲ့သို့သော ကိရိယာကို အသုံးပြု၍ ပိတ်ဆို့နေသော သွေးလွှတ်ကြောကို ချဲ့ထွင်ခြင်း။
• စတန့်ထည့်သွင်းခြင်း- သွေးကြောပွင့်နေစေရန်အတွက် သေးငယ်သော ဇကာပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်း။
• အပြင်ဘက်သွေးလွှတ်ကြော ကျော်လွှားခွဲစိတ်မှု- ပိတ်ဆို့နေသောသွေးလွှတ်ကြောကို ကျော်လွှားရန် သွေးစီးဆင်းမှုအတွက် အခြားလမ်းကြောင်းတစ်ခု ဖန်တီးခြင်း (မကြာခဏ ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အခြားသွေးကြောတစ်ခုကို အသုံးပြုခြင်း)။
• Atherectomy: အထူးကိရိယာတစ်ခုကို အသုံးပြု၍ သွေးလွှတ်ကြောအတွင်း စုပုံနေသော အဆီခဲများကို ဖယ်ရှားခြင်း။

ကုသမှုပြီးနောက် ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော ပြဿနာများ

ဤကုသမှုများပြီးနောက် အောက်ပါပြဿနာများထဲမှ တစ်ခုခုကို သင်ကြုံတွေ့ရပါက သင့်ဆရာဝန်အား ချက်ချင်းအကြောင်းကြားသင့်သည်။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။

• ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း။
• ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
• ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် ချမ်းတုန်ခြင်း။
• မူးဝေခြင်း။
• ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း။
• ဗိုက်နာခြင်း။
• ခွဲစိတ်မှု ခွဲစိတ်မှု ပွင့်သွားပါတယ်။

ကုသမှုမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အချိန်မည်မျှကြာမည်ဆိုသည်မှာ သင်ရရှိခဲ့သော ကုသမှုပေါ် မူတည်ပါသည်။ သင်သည် ဆေးရုံတွင် တစ်ည သို့မဟုတ် တစ်ညထက်ပို၍ နေရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ atherectomy သည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ရက်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သော်လည်း angioplasty သည် တစ်ပတ်ခန့် ကြာနိုင်သည်။ peripheral artery bypass graft သည် အပြည့်အဝပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ၆ ပတ်မှ ၈ ပတ်ခန့် ကြာနိုင်သည်။

PAD ဖြစ်နိုင်ခြေကို ဘယ်လိုလျှော့ချမလဲ။ (ကာကွယ်ခြင်း)

PAD ရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များရှိကြောင်း သင်သိသည်နှင့် ၎င်းကိုကာကွယ်ရန် သင်စိတ်အားထက်သန်လာနိုင်ပါသည်။ သင့်နှလုံးကိုကျန်းမာစေရန်အတွက် အလားတူအကြံပြုချက်သည် သင့်သွေးလည်ပတ်မှုကို ဂရုစိုက်ရာတွင်လည်း အကျုံးဝင်ပါသည်။

• ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းချုပ်ပါ။
• အဆီနည်းပြီး သကြားနည်းတဲ့ အစားအစာကို စားသုံးပြီး တစ်နေ့ကို လတ်ဆတ်တဲ့ သစ်သီးဝလံနဲ့ ဟင်းသီးဟင်းရွက် အနည်းဆုံး ငါးကြိမ်စားပါ။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များကို မသုံးပါနှင့်။
• ဆရာဝန်၏ ခွင့်ပြုချက်ဖြင့် တစ်နေ့လျှင် အနည်းဆုံး မိနစ် ၃၀ ကြာ၊ ရက်သတ္တပတ်၏ အများစုတွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ။

နှလုံးရောဂါရှိပါက PAD ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအချက်များအကြောင်း ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ ခြေထောက်နာခြင်း၊ အားနည်းခြင်း သို့မဟုတ် ထုံကျင်ခြင်းကဲ့သို့သော သင့်တွင်ရှိသော မည်သည့်လက္ခဏာများကိုမဆို ဆရာဝန်အား ပြောပြပါ။

PAD ရောဂါရှိရင် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

ကျန်းမာရေးအခြေအနေအများစုကဲ့သို့ပင် PAD ကို စောစောစီးစီးသိရှိပါက ကုသရန် ပိုမိုလွယ်ကူပါသည်။ PAD ဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် လူတစ်ဦးနှင့်တစ်ဦး မတူညီပါ။ ၎င်းသည် သွားချေးတည်ရှိရာနေရာနှင့် သင့်ကျန်းမာရေးအပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

PAD ဆိုတာ သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံးမှာ ကြုံတွေ့ရနိုင်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ။ PAD အတွက် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်တဲ့ဆေး မရှိပေမယ့် သင် ထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ PAD ပိုဆိုးလာခြင်းကို အောက်ပါအချက်တွေကို လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်-

• ဆေးရွက်ကြီးထွက်ပစ္စည်းများ မသုံးခြင်း။
• လေ့ကျင့်ခန်း မှန်မှန်လုပ်ခြင်း။
• အဆီကို ကန့်သတ်ပြီး ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ အစားအစာတွေကို စားသုံးပါ။
• ဆီးချို၊ ကိုလက်စထရော များခြင်းနှင့် သွေးတိုးခြင်းကဲ့သို့သော သင့်အန္တရာယ်အချက်များကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း။

ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။ (ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဂရုစိုက်ပါ)

မပျောက်ကင်းနိုင်သော ဒဏ်ရာများကို ကာကွယ်ရန်အတွက် သင့်ခြေထောက်များကို ကောင်းစွာဂရုစိုက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ PAD ရောဂါရှိသူများအတွက် ခြေထောက်စောင့်ရှောက်မှုတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• သက်တောင့်သက်သာရှိပြီး သင့်တော်တဲ့ ဖိနပ်တွေကို ဝတ်ဆင်ပါ။
• သင့်ခြေထောက်နှင့် ခြေထောက်များတွင် အရည်ကြည်ဖုများ၊ ပြတ်ရှဒဏ်ရာများ၊ အက်ကွဲကြောင်းများ၊ ပွန်းပဲ့ခြင်း သို့မဟုတ် အနာများ ရှိမရှိ နေ့စဉ်စစ်ဆေးပါ။ ခြေသည်း နီရဲခြင်း၊ နွေးထွေးခြင်း၊ ခြေသည်းစုပ်ခြင်း၊ အရေကြည်ဖုများနှင့် အရေပြားမာခြင်းများကိုလည်း ရှာဖွေပါ။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူတစ်ဦးကဲ့သို့ပင် သင့်ခြေထောက်များကိုလည်း ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
• ခြေထောက် သို့မဟုတ် အရေပြားပြဿနာအသေးအဖွဲလေးကိုပင် ကုသရာတွင် နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်။
• ခြေထောက်များကို သန့်ရှင်းပြီး အစိုဓာတ်ကောင်းစွာထားပါ (ပွင့်နေသောဒဏ်ရာပေါ်တွင် အစိုဓာတ်ထိန်းခရင်မ် မလိမ်းပါနှင့်)။
• ရေချိုးပြီးနောက် သင့်လက်သည်းများကို နူးညံ့နေချိန်တွင် ညှပ်ပါ။ တည့်တည့်ဖြတ်ပြီး လက်သည်းဖိုင်ဖြင့် ပြားချပ်အောင် တိုက်ပါ။

အချို့ကိစ္စများတွင်၊ အထူးသဖြင့် သင့်တွင် ဆီးချိုရောဂါရှိပါက သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ခြေထောက်အထူးကုဆရာဝန် ထံ ရည်ညွှန်းပေးနိုင်ပါသည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ခြေဖဝါးအဖုများ၊ ခြေဖဝါးအဖုများ သို့မဟုတ် အခြားခြေထောက်ပြဿနာများကို ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။

အောက်ပါကိစ္စများတွင် ဆရာဝန်နှင့်ပြသပါ-

• သင့်ခြေထောက်တွင် အနာတစ်ခုတွင် ပိုးဝင်ခြင်း ဆိုးရွား ပါက ပိုးဝင်ခြင်းသည် သင့်ကြွက်သားများ၊ တစ်ရှူးများ၊ သွေးနှင့် အရိုးများသို့ ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ပိုးဝင်ခြင်း ပြင်းထန်ပါက ဆေးရုံတက်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
• လမ်းလျှောက်ဖို့ ခက်ခဲလွန်းရင် ပုံမှန်အလုပ်တွေတောင် လုပ်လို့မရပါဘူး။
• အနားယူနေတဲ့အချိန်မှာတောင် ခြေထောက်တွေ နာကျင် နေရင် သွေးလည်ပတ်မှု မကောင်းတာရဲ့ လက္ခဏာပါ။

အရေးပေါ်:သင့်ခြေထောက်ကို မခံစားနိုင်လျှင်၊ မလှုပ်ရှားနိုင်လျှင် သို့မဟုတ် ၎င်း၏အရေပြားသည် သင့်ခြေထောက်၏ ကျန်အပိုင်းနှင့် အရောင်ကွဲပြားနေလျှင် အရေးပေါ်ခန်းသို့ ချက်ချင်းသွားပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ သင့်ခြေထောက်သို့ သွေးထောက်ပံ့မှု ရပ်တန့်သွားခြင်းဖြစ်သည်။

ဆရာဝန်ကို ဘယ်လိုမေးခွန်းတွေ မေးသင့်လဲ။

• PAD ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ ဆေးဝါး လိုအပ်ပါသလား။
• လမ်းလျှောက်ခြင်းအစီအစဉ်ကို စတင်တဲ့အခါ ဘယ်လောက်အကွာအဝေး လျှောက်သင့်လဲ။
• PAD အတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသလား။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ဒါကို မှတ်ထားပါ (အိမ်ယူသွားပါ)

လူနေမှုပုံစံပြောင်းလဲမှုများပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် Peripheral Artery Disease သို့မဟုတ် PAD ၏တိုးတက်မှုကိုကာကွယ်ရန် သို့မဟုတ် နှေးကွေးစေရန် သင်များစွာလုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာအထူးကုဆရာဝန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုအားလုံးကို ပြုလုပ်ပြီး သင့်ဆေးဝါးအားလုံးကို ညွှန်ကြားထားသည့်အတိုင်း သောက်သုံးပါ။ PAD နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၏ သတိပေးလက္ခဏာများကို သိရှိခြင်းသည် မည်သည့်အချိန်တွင် အကူအညီရယူရမည်ကို သိရှိရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်ခြေထောက်များကို ဂရုစိုက်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့သည် သင့်အား အဝေးသို့ သယ်ဆောင်သွားသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

` အပြင်ဘက်သွေးလွှတ်ကြောရောဂါ၊ PAD၊ ခြေထောက်နာကျင်ခြင်း၊ သွေးလွှတ်ကြောပိတ်ဆို့ခြင်း၊ သွေးလည်ပတ်မှု၊ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ ဆီးချို၊ ကိုလက်စထရော၊ သွေးလွှတ်ကြောကျဉ်းရောဂါ၊ ကြွက်သားများ တွန့်လိမ်ခြင်း