ကျောက်ကပ်တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ စစ်ထုတ်ကိရိယာတွေဖြစ်တယ်ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြပါတယ်။ ကားတစ်စီးမှာရှိတဲ့ ဆီစစ်ကိရိယာလိုပဲ ဒီကျောက်ကပ်နှစ်ခုဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့သွေးကို သန့်စင်ပေးပြီး မလိုအပ်တဲ့ အညစ်အကြေးတွေကို ဆီးအဖြစ် ဖယ်ရှားပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီကြီးမားတဲ့အလုပ်ရဲ့နောက်ကွယ်က သေးငယ်တဲ့သူရဲကောင်းတွေအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ မမြင်နိုင်တဲ့ သူရဲကောင်းတွေအကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ အဲဒီသူရဲကောင်းတွေကို "Peritubular Capillaries" လို့ခေါ်ပါတယ်။ နာမည်က နည်းနည်းရှုပ်ထွေးပုံရပေမယ့် သူတို့လုပ်ဆောင်တဲ့အလုပ်က အရမ်းရိုးရှင်းပြီး မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ဒီသေးငယ်တဲ့ သွေးကြောစနစ်အကြောင်း ပြောကြရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီ peritubular capillaries တွေက ဘာတွေလဲ။
ကောင်းပြီ၊ ဒီနာမည်ကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်ရအောင်။
- ပီရီ (Peri) ဆိုတာ "ပတ်ပတ်လည်" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။
- Tubular ဆိုတာ "သေးငယ်တဲ့ လမ်းကြောင်းလေးတွေ" လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။
- ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အကောင်းဆုံးသွေးကြောများဖြစ်သည်။
ဒါကြောင့် ရိုးရိုးလေးပြောရရင် peritubular capillaries တွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်ထဲက သေးငယ်တဲ့ လမ်းကြောင်းတွေကို ဝန်းရံထားတဲ့ အလွန်သေးငယ်တဲ့ သွေးကြောတွေရဲ့ ကွန်ရက်တစ်ခုပါ။ ကျောက်ကပ်ဟာ မြို့ကြီးတစ်မြို့လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဲဒီမြို့မှာ အိမ်ငယ်လေးပေါင်း တစ်သန်းလောက်ရှိပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့က ဒီအိမ်တွေကို nephrons လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီ nephrons တွေဟာ သွေးကို အမှန်တကယ် စစ်ထုတ်ပြီး သန့်စင်ပေးတဲ့ ယူနစ်တွေပါ။ ဒါကြောင့် ဒီအိမ်တစ်လုံးချင်းစီ (nephron channels တွေတစ်ဝိုက်) ကို ဝန်းရံထားတဲ့ သေးငယ်တဲ့ လမ်းကြောင်းတွေရဲ့ ကွန်ရက်ကို peritubular capillaries လို့ခေါ်ပါတယ်။ လိုအပ်တဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေကို အိမ်တွေဆီ ယူဆောင်လာပြီး အိမ်တွေမှာ စုပုံနေတဲ့ အမှိုက်သရိုက်တွေကို ဖယ်ရှားပေးပါတယ်။
ဒီသေးငယ်တဲ့ သွေးကြောစနစ်မှာ ဖြစ်ပျက်နေတဲ့ အဓိကအချက်နှစ်ချက်က ဘာတွေလဲ။
သေးငယ်သော သွေးကြောများ၏ ဤကွန်ရက်သည် လိမ္မာပါးနပ်သော စာရင်းကိုင်တစ်ဦးနှင့် တူသည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ် လိုအပ်သည်များနှင့် မလိုအပ်သည်များကို ဂရုတစိုက် ရွေးချယ်ခွဲခြားပေးသည်။ ဤအလုပ်ကို အဓိကအပိုင်းနှစ်ပိုင်း ခွဲခြားနိုင်သည်။
၁။ စွန့်ထုတ်ခြင်း- ကျောက်ကပ်တွင် ကနဦးစစ်ထုတ်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်ပြီးနောက်၊ သွေးထဲရှိ ကျန်ရှိနေသော အညစ်အကြေးများကို ဤသွေးကြောများမှ ကျောက်ကပ်ပြွန်များထဲသို့ ထုတ်လွှတ်သည်။ ထို့နောက် ဤအညစ်အကြေးများကို ဆီးထဲတွင် စွန့်ထုတ်သည်။
၂။ အာဟာရဓာတ်များ ပြန်လည်စုပ်ယူခြင်း- ကျောက်ကပ်များသည် သွေးကို စစ်ထုတ်သောအခါ၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်သော ကောင်းမွန်သောအရာအချို့ကိုလည်း စစ်ထုတ်ပါသည်။ လက်ဖက်ရည်တစ်ခွက်ကို စစ်ထုတ်သောအခါ၊ သကြားအချို့သည် လက်ဖက်ရွက်များနှင့်အတူ စစ်ထုတ်မှုတွင် ပိတ်မိသွားသကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောအချိန်များတွင်၊ ဤသွေးကြောနံရံများသည် ထိုအာဟာရဓာတ်များကို သိရှိပြီး သွေးထဲသို့ ပြန်လည်စုပ်ယူကြသည်။
ဒီလုပ်ငန်းစဉ်နှစ်ခု ဘယ်လောက်အရေးကြီးလဲဆိုတာ သိရဖို့ ဒီဇယားကို ကြည့်ကြရအောင်။
| ခန္ဓာကိုယ်မှ စွန့်ထုတ်လိုက်သော အရာများ (အညစ်အကြေးများ) | ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်လည်စုပ်ယူသောအရာများ (အာဟာရဓာတ်များ) |
|---|---|
| ယူရီးယား- ပရိုတင်းများ ပြိုကွဲစဉ်တွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော နိုက်ထရိုဂျင် စွန့်ပစ်ပစ္စည်း။ | အမိုင်နိုအက်ဆစ်များ- ပရိုတင်းများ၏ အုတ်မြစ်ချပေးသော အုတ်မြစ်များဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကြီးထွားမှုအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ |
| Creatinine: ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုအတွင်း ထွက်ရှိလာသော အညစ်အကြေး။ | ဂလူးကို့စ်- ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်အား စွမ်းအင်ပေးသည့် အဓိကသကြားအမျိုးအစား။ |
| ပိုလျှံအက်ဆစ်များ- ခန္ဓာကိုယ်၏ pH ကို ဟန်ချက်ညီစေရန် ပိုလျှံအက်ဆစ်များကို ဖယ်ရှားပါသည်။ | သတ္တုဓာတ်များ- ဆိုဒီယမ်နှင့် ပိုတက်စီယမ်ကဲ့သို့သော သတ္တုဓာတ်များသည် ခန္ဓာကိုယ်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။ |
| ရေဓာတ်လွန်ကဲခြင်း- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ရေဓာတ်ပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။ | ဗီတာမင်များ: ခန္ဓာကိုယ်အတွက် လိုအပ်သော ဗီတာမင်များ။ |
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီသွေးကြောမျှင်လေးတွေမရှိရင် ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်လိုအပ်တဲ့ အာဟာရဓာတ်အများစုဟာ ဆီးထဲမှာ ဆုံးရှုံးသွားပြီး ခန္ဓာကိုယ်အတွက် အန္တရာယ်ရှိတဲ့ အညစ်အကြေးတွေဟာ သွေးထဲမှာ စုပုံလာပါလိမ့်မယ်။
ဒီဆံချည်မျှင်သွေးကြောတွေ ပျက်စီးသွားရင် ဘာဖြစ်မလဲ။
ဒီနေရာမှာ ကျွန်တော်တို့ အရမ်းစိုးရိမ်ဖို့လိုပါတယ်။ ဒီနူးညံ့တဲ့ သွေးကြောတွေ ပျက်စီးလာတဲ့အခါ သူတို့ရဲ့အလုပ်ကို ကောင်းကောင်းမလုပ်နိုင်တော့ပါဘူး။ ဒီအခြေအနေကို peritubular capillary rarefaction လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီသွေးကြောတွေရဲ့ သိပ်သည်းဆ လျော့ကျလာပြီး ပါးလွှာလာပြီး ပျက်စီးသွားပါတယ်။
ဒီကိစ္စမှာ အန္တရာယ်အရှိဆုံးအချက်က ဒီလမ်းကြောင်းတွေ ပျက်စီးသွားတာနဲ့ ပြန်ကောင်းလာဖို့ အခွင့်အလမ်း အလွန်နည်းပါးတာပါပဲ။
ဤပျက်စီးမှုသည် အဓိကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေနှစ်ခုကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်-
၁။ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD):ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ ပျက်စီးသွားသောအခါ ကျောက်ကပ်၏ စစ်ထုတ်မှုလုပ်ငန်းစဉ်သည် တဖြည်းဖြည်း ချို့ယွင်းလာသည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ၎င်းသည် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်ပြီး နောက်ဆုံးတွင် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်းသို့ ဦးတည်သွားနိုင်သည်။
၂။ သွေးတိုးရောဂါ- ကျောက်ကပ်သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ ဆားနှင့်ရေပမာဏကို ထိန်းချုပ်ပေးသည်။ ဤဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ ပျက်စီးသွားသောအခါ ဤထိန်းချုပ်မှု ဆုံးရှုံးသွားသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့် သွေးပေါင်ချိန် မြင့်တက်လာသည်။ ထို့အပြင် သွေးတိုးရောဂါသည် ဤဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကို ပိုမိုပျက်စီးစေသည်။ ၎င်းသည် ရက်စက်ကြမ်းကြုတ်သော သံသရာကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။
ဤဆံချည်မျှင်သွေးကြောများ ပျက်စီးရခြင်း၏ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အကြောင်းရင်းများကား အဘယ်နည်း။
- ဆီးချိုရောဂါ
- မထိန်းချုပ်နိုင်သော သွေးတိုးရောဂါ
- ကျောက်ကပ်ပိုးဝင်ခြင်း
- Glomerular ရောဂါများ (ကျောက်ကပ်၏ စစ်ထုတ်မှုယူနစ်များကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါများ)
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း
ကျောက်ကပ်ပြဿနာရှိကြောင်း ညွှန်ပြတဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ကျောက်ကပ်ရောဂါသည် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် ကြီးကြီးမားမားလက္ခဏာများ မပြတတ်ပါ။ သို့သော် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကို အာရုံစိုက်ပါက လက္ခဏာအချို့ကို မှတ်မိနိုင်ပါသည်။ ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက ဆေးကုသမှုကို ချက်ချင်းခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။
- ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ နံရိုးတွေအောက်၊ ဘေးနှစ်ဖက်စလုံးမှာ နာကျင်ကိုက်ခဲခြင်း။
- အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ဖျားနာခြင်း။
- ပျို့အန်ခြင်း။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း အလွန်အမင်း မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။
- ဆီးသွားခြင်းပုံစံပြောင်းလဲမှုများ-
- ပုံမှန်ထက် ဆီးမကြာခဏသွားခြင်း။
- ဆီးသွားရခက်ခဲခြင်း။
- ဆီးထဲတွင်သွေးပါခြင်း (သွေးပါခြင်း) ။
- ဆီးသွားစဉ် ပူလောင်ခြင်း သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်း (dysuria) ။
- ဆီးအရောင်ပြောင်းလဲခြင်း (အညိုရင့်ရောင်သို့ပြောင်းခြင်း)။
- ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း)၊ အထူးသဖြင့် ခြေထောက်နှင့် ခြေကျင်းဝတ်တွင်။
- ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (UTI) ထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ခြင်း။
ဒီလက္ခဏာတွေရှိရင် "ဒါက ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်သွားလိမ့်မယ်" လို့ မျှော်လင့်ပြီး စောင့်မနေပါနဲ့။ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသပြီး လိုအပ်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ဖို့ သေချာပါစေ ။
ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးတဲ့ စစ်ဆေးမှုတွေက ဘာတွေလဲ။
သင့်ရောဂါလက္ခဏာများပေါ် မူတည်၍ သင့်ဆရာဝန်သည် ဤကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများစွာကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
၁။ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ-
- ဆီးစစ်ခြင်း- ဆီးတွင် ပရိုတင်း၊ သွေးနှင့် သကြားဓာတ်ကဲ့သို့သော အရာများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါသည်။
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ-သွေးထဲက `BUN (သွေးယူရီးယား နိုက်ထရိုဂျင်)` နဲ့ `Creatinine` လို့ခေါ်တဲ့ အညစ်အကြေးတွေ ပါဝင်မှုကို တိုင်းတာပါတယ်။ ဒီပမာဏတွေ များနေရင် ကျောက်ကပ်က အညစ်အကြေးတွေကို ကောင်းကောင်း မစစ်ထုတ်ဘူးလို့ ဆိုလိုပါတယ်။ `eGFR (ခန့်မှန်း Glomerular Filtration Rate)` လို့ခေါ်တဲ့ စစ်ဆေးမှုကလည်း ကျောက်ကပ်ရဲ့ စစ်ထုတ်မှုနှုန်းကို ကောင်းကောင်း ခန့်မှန်းပေးနိုင်ပါတယ်။
၂။ ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများ-
- ကျောက်ကပ် အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ၎င်းသည် ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိ ကျောက်များ သို့မဟုတ် အခြားပိတ်ဆို့ခြင်းများ၏ အရွယ်အစား၊ ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ရှိနေမှုကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
- CT စကင်န် သို့မဟုတ် MRI စကင်န်- ကျောက်ကပ်များကို ပိုမိုအသေးစိတ်စစ်ဆေးရန် လိုအပ်ပါက ၎င်းတို့ကို အသုံးပြုပါသည်။
ဒီအဖိုးတန် ဆံချည်မျှင်သွေးကြောစနစ်ကို ကျွန်ုပ်တို့ ဘယ်လိုကာကွယ်မလဲ။
ဒီ peritubular capillaries တွေအတွက် ဘာမှ ထူးထူးခြားခြား လုပ်လို့မရပါဘူး။ ကျွန်တော်တို့ လုပ်ရမှာက ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ကျောက်ကပ်တွေကို ကျန်းမာအောင် ထားဖို့ပါပဲ။ ကျောက်ကပ်တွေ ကျန်းမာရင် ဒီသွေးကြောစနစ်ငယ်လေးလည်း ကျန်းမာပါတယ်။ ဒီရိုးရှင်းတဲ့အရာတွေကို အလေ့အကျင့်တစ်ခု ဖြစ်စေပါ။
- တစ်နေ့တာလုံး သန့်ရှင်းသောရေကို လုံလောက်စွာသောက်ပါ။ ရေသောက်ခြင်းသည် ကျောက်ကပ်အတွက် အညစ်အကြေးများကို စစ်ထုတ်ပြီး ဖယ်ရှားရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေသည်။
- မျှတတဲ့ အစားအစာကို စားသုံးပါ။ ဆား၊ သကြားနဲ့ အဆီများတဲ့ အစားအစာတွေကို တတ်နိုင်သမျှ လျှော့စားပါ။ သစ်သီးဝလံနဲ့ ဟင်းသီးဟင်းရွက်တွေကို ပိုစားပါ။
- ဆီးချိုရောဂါနှင့် သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပါ။ ဤရောဂါများရှိပါက ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသောဆေးကို အချိန်မှန်သောက်ပါ။ ပုံမှန်စစ်ဆေးမှုခံယူပါ။
- သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက် ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။ အဝလွန်ခြင်းက ကျောက်ကပ်ပေါ်မှာ ဖိအားပိုဖြစ်စေပါတယ်။
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။ ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းသည် သွေးကြောများကို ပျက်စီးစေသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သွေးကြောပတ်လည်ရှိ ဆံချည်မျှင်သွေးကြောများကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်စေသည်။
- ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်မရှိဘဲ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများကို ဆက်လက်အသုံးမပြုပါနှင့်။ အချို့သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို ရေရှည်သုံးစွဲခြင်းသည် ကျောက်ကပ်အတွက် အန္တရာယ်ရှိသည်။ မည်သည့်ဆေးဝါးကိုမဆို သုံးစွဲခြင်းမပြုမီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Peritubular capillaries များသည် ကျောက်ကပ်အတွင်းရှိ အရေးကြီးပြီး အလွန်နူးညံ့သော သွေးကြောစနစ်တစ်ခုဖြစ်ပြီး အညစ်အကြေးများကို ဖယ်ရှားပေးပြီး အာဟာရဓာတ်များကို ပြန်လည်စုပ်ယူရန် ကူညီပေးပါသည်။
- ဤလမ်းကြောင်းများ ပျက်စီးခြင်းသည် နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ (CKD) နှင့် သွေးတိုးရောဂါတို့၏ အဓိကအကြောင်းရင်း ဖြစ်နိုင်သည်။
- ဤလမ်းကြောင်းများကို ကာကွယ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ သင့်ကျောက်ကပ်များကို ကျန်းမာစေရန်ဖြစ်သည်။
- ရေများများသောက်ခြင်း၊ မျှတသောအစားအစာစားသုံးခြင်း၊ ဆီးချို/သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ ကျန်းမာသောကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းထားခြင်းနှင့် ဆေးလိပ်မသောက်ခြင်းတို့သည် ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးအတွက် အရေးကြီးပါသည်။
- ခြေထောက်များ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း ပြောင်းလဲခြင်း သို့မဟုတ် ကျောနာခြင်းကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ရှိပါက လျစ်လျူမရှုဘဲ ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပါ။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။