သင့်ရဲ့ 'အိတ်' မှာလည်း ရောင်ရမ်းမှု ရှိလား။ အိတ်ရောင်ခြင်းအကြောင်း ပြောကြရအောင်!

အူသိမ်အိတ်ခွဲစိတ်မှု လုပ်ဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ အူသိမ်အိတ်ခွဲစိတ်မှု ခံယူဖူးပါသလား။ အူသိမ်အိတ်ခွဲစိတ်မှု ခံယူသူတွေဟာ အူသိမ်အိတ်ရောင်ခြင်း (pouchitis) လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေကို တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ နည်းနည်းတော့ စိတ်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စရာ ကောင်းပေမယ့် စိတ်ပူစရာတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြည့်ရအောင်။

Pouchitis ဆိုတာ အတိအကျ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် pouchitis ဆိုတာ ileal pouch ရောင်ရမ်းခြင်းပါ ။ ileal pouch ဆိုတာ ဘာလဲဆိုတာကို ကြည့်ကြရအောင်။ ဥပမာအားဖြင့် တချို့လူတွေမှာ အူမကြီးနဲ့ rectum တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားပစ်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အူလမ်းကြောင်း အခြေအနေတစ်ခု ရှိပါတယ်။ ဒီခွဲစိတ်မှုကို total proctocolectomy လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ပြီးရင် ခန္ဓာကိုယ်ကနေ မစင်တွေ ထွက်သွားအောင် နည်းလမ်းအသစ်တစ်ခု ဖန်တီးဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ileal pouch ဝင်လာတဲ့နေရာက အဲဒါပါပဲ။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေက အူသိမ်ရဲ့ အဆုံးဖြစ်တဲ့ ileum ကို အသုံးပြုပြီး ဒီအိတ်ကို ဖန်တီးပါတယ်။ ဒါက ဖယ်ထုတ်လိုက်တဲ့ အူမကြီးနဲ့ rectum ဖြစ်ပြီး ဆိုလိုတာက မစင်တွေကို ခဏတာ စုဆောင်းပြီး ထိန်းထားပါတယ်။ ဒီအိတ်ကို မစင်ထွက်လာတဲ့နေရာနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ တစ်ခါတလေမှာ J-pouch ဒါမှမဟုတ် S-pouch ဒါမှမဟုတ် stoma လို့ခေါ်တဲ့ ဝမ်းဗိုက်ထဲက အထူးအပေါက်နဲ့ ချိတ်ဆက်ထားတဲ့ K-pouch အနေနဲ့ စအိုနဲ့ ချိတ်ဆက်ထားပါတယ်။ တစ်နည်းအားဖြင့် အူသိမ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုက အူမကြီးအဖြစ် လုပ်ဆောင်နေပါပြီ။ ဒါကြောင့် pouchitis ဟာ colitis – အူမကြီးရောင်ရမ်းခြင်း – ဒါမှမဟုတ် proctitis – စအိုလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ အတူတူပါပဲ၊ ဒါပေမယ့် ileal pouch ရှိသူတွေမှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက အလွန်ဆင်တူပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဗိုက်အောင့်ခြင်းနဲ့ အိမ်သာကို မြန်မြန်နဲ့ မကြာခဏသွားချင်စိတ်ဖြစ်ခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်ပါတယ်။ လူအများစုမှာ 'acute pouchitis' လို့ခေါ်တဲ့ ရောင်ရမ်းမှုတစ်မျိုးကို ခံစားရပြီး ခဏတာပေါ်လာပြီး ပျောက်သွားတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေအတွက်ကတော့ 'chronic pouchitis' လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအခြေအနေက နာတာရှည် ဒါမှမဟုတ် ပေါ်လာပြီး ပျောက်သွားတတ်ပါတယ်။

အိတ်ရောင်ခြင်း (pouchitis) က ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အူသိမ်အိတ်ခွဲစိတ်မှုခံယူထားသူ ၂၅% မှ ၄၅% အထိသည် ၎င်းတို့၏ဘဝတွင် တစ်ချိန်ချိန်တွင် အူသိမ်အိတ်ရောင်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်ဟု ခန့်မှန်းရသည်။ လူဦးရေ ၄၀% ခန့်သည် နှစ်စဉ် ပထမဆုံးအကြိမ် ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ထို့အပြင် ၁၀% မှ ၂၀% အထိသည် ထပ်မံဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

Pouchitis ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

သင့်တွင် pouchitis ရှိပါက ဤကဲ့သို့သော ရောဂါလက္ခဏာများကို ခံစားရ နိုင်သည်။

• ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းနာကျင်ခြင်း နှင့် ကြွက်တက်ခြင်း။
• အိမ်သာကို မြန်မြန်နဲ့ မကြာခဏ သွားချင်စိတ် ဖြစ်ပေါ်ခြင်း။
• ညဘက် အိမ်သာသွားဖို့ အိပ်ရာထရတယ်။
• ဝမ်းသွားခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရခက်ခဲခြင်း (ဝမ်းမထိန်းနိုင်ခြင်း)၊ ဆိုလိုသည်မှာ အနည်းငယ်ယိုစိမ့်ခြင်း။
• ဝမ်းသွားရခက်ခြင်း၊ ဝမ်းညှစ်ရခက်ခဲခြင်း (dyschezia)။
• အိမ်သာသွားချင်သလို ခံစားရပေမယ့် မသွားနိုင်ဘူး (tenesmus)။
• ဝမ်းထဲမှာ သွေးအနည်းငယ်ပါတယ်။
• ဖျားခြင်း သို့မဟုတ် အအေးမိခြင်း။

အိတ်ရောင်ခြင်းရဲ့ အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

ဆရာဝန်များက pouchitis ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက သင့်ရဲ့ အူအိတ်ထဲမှာ နေထိုင်တဲ့ အူလမ်းကြောင်း ဘက်တီးရီးယား အမျိုးအစားတွေ ပြောင်းလဲမှုကြောင့် လို့ ယူဆကြပါတယ်။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ သင့်ရဲ့ အူသိမ်ရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဟာ အူမကြီးလို လုပ်ဆောင်တဲ့အခါ ဘက်တီးရီးယား အမျိုးအစားအသစ်တွေနဲ့ ထိတွေ့မိသွားပါတယ်။ ဒီဘက်တီးရီးယားအသစ်တွေဟာ အရင်ကရှိခဲ့တဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေနဲ့ ယှဉ်ပြိုင်ကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်က "အိုး၊ ဒီမှာ ရောဂါပိုးဝင်နေတယ်" လို့ တွေးပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေပါတယ်။ တချို့လူတွေမှာ ရောဂါပိုးဝင်တာ ရှိပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အူလမ်းကြောင်းထဲက ဘက်တီးရီးယား အမျိုးအစားတချို့ဟာ အခွင့်အရေးရရင် တခြားဘက်တီးရီးယားတွေကို ထိန်းချုပ်ပြီး ဘုရင်ဖြစ်လာဖို့ ကြိုးစားကြပါတယ်။ ဒါတွေကို "ရောဂါဖြစ်စေတဲ့ ဘက်တီးရီးယား" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ အူလမ်းကြောင်းထဲမှာ ဒီဘက်တီးရီးယား အနည်းငယ်ရှိတာက အဆင်ပြေပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ တခြားကောင်းတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေက သူတို့ကို ထိန်းချုပ်ထားလို့ပါ။ ဒါပေမယ့် ileal pouch ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက်မှာ ဒီဟန်ချက်ညီမျှမှု ပြောင်းလဲသွားပြီး အဲဒီ "မကောင်းတဲ့" ဘက်တီးရီးယားတွေက သူတို့ရဲ့ စွမ်းအားကို ဖြန့်ကျက်ဖို့ အခွင့်အရေးသစ် ရရှိပါတယ်။ ileal pouch ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ခဏတာ pouchitis ဖြစ်ပွားတာ အဖြစ်များပါတယ်။ ဒါကို early-onset pouchitis လို့ခေါ်ပြီး ခွဲစိတ်မှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်ကြပါတယ်။ ပဋိဇီဝဆေးတွေနဲ့ သက်သာလာတတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပြန်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ တချို့လူတွေအတွက်တော့ ပြန်ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ အကြောင်းကတော့ ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားအချို့ဟာ တခြားဘက်တီးရီးယားတွေကို လွှမ်းမိုးထားလို့ပါ။ သင်ဟာ ပြင်းထန်တဲ့ အိတ်ရောင်ခြင်း အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ကြုံတွေ့ရနိုင်ပြီး တစ်ကြိမ်ချင်းစီမှာ ပဋိဇီဝဆေးတွေနဲ့ သက်သာလာနိုင်ပါတယ်။ တစ်နှစ်ကို အကြိမ်အနည်းငယ်ထက်ပိုပြီး ကြုံတွေ့ရတဲ့အခါ ပြဿနာက အနည်းငယ်ပိုရှုပ်ထွေးလာပါတယ်။ တချို့လူတွေက ပဋိဇီဝဆေးတွေကို မှီခိုလာရပါတယ် - ဒါကို နာတာရှည် ပဋိဇီဝဆေးမှီခို အိတ်ရောင်ခြင်း (CADP) လို့ခေါ်ပါတယ်။ တချို့အတွက်တော့ ပဋိဇီဝဆေးတွေက တဖြည်းဖြည်းနဲ့ အလုပ်မလုပ်တော့ပါဘူး။ ဒါကို နာတာရှည် ပဋိဇီဝဆေးခံနိုင်ရည်ရှိတဲ့ အိတ်ရောင်ခြင်း (CARP) လို့ခေါ်ပါတယ်။

နာတာရှည်၊ ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးသော အိတ်ရောင်ခြင်း (CARP) ကို မည်သည့်အချက်များက လွှမ်းမိုးသနည်း။

ဒီ 'CARP' အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်တဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ အဲဒီထဲက အချို့ကတော့ -

• ရောင်ရမ်းသော အူမကြီးရောဂါ ( IBD ): အနာဖြစ်စေသော အူမကြီး ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် Crohn's ရောဂါ ကဲ့သို့သော IBD အတွက် proctocolectomy ခွဲစိတ်မှုခံယူထားသူများသည် pouchitis ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ ၎င်းတို့၏ မူလအခြေအနေကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့် အချက်များသည် pouchitis ကို သက်ရောက်မှုရှိနိုင်ပါသည်။
• ပဋိဇီဝဆေး ယဉ်ပါးသော ဘက်တီးရီးယားများ- အချို့C. difficile ကဲ့သို့သော ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုများသည် ပဋိဇီဝဆေးများကို ခံနိုင်ရည်ရှိသည်။ ပဋိဇီဝဆေးများကို ဆက်လက်အသုံးပြုခြင်းဖြင့် ပုံမှန်အားဖြင့် ရောဂါမဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများသည် ပဋိဇီဝဆေးများကို ခံနိုင်ရည်ရှိလာနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အိတ်ထဲတွင် ဘက်တီးရီးယားများ မညီမျှမှုကိုလည်း ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အခြားကူးစက်ရောဂါများ- တစ်ခါတစ်ရံတွင် cytomegalovirus ကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု သို့မဟုတ် candidiasis ကဲ့သို့သော မှိုကူးစက်မှုများသည်လည်း အိတ်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းခြင်း- သင့် ခုခံအားစနစ်သည် ကြိုတင်ရှိပြီးသား အခြေအနေအချို့ သို့မဟုတ် သင်သောက်နေသော ဆေးဝါးများကြောင့် အားနည်းသွားနိုင်ပြီး ရောဂါပိုးများကို တိုက်ထုတ်နိုင်စွမ်း နည်းပါးစေပါသည်။
• NSAID များကို ဆက်လက်သုံးစွဲခြင်း- 'အက်စပရင်' နှင့် ' အိုင်ဗျူပရိုဖန် ' ကဲ့သို့သော 'NSAIDs' (စတီးရွိုက်မဟုတ်သော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေးများ) ဟုခေါ်သော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများကို မကြာခဏနှင့် အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်းသည် သင့်အူလမ်းကြောင်း၏ အတွင်းအလွှာနှင့် 'အိတ်' ၏ အတွင်းအလွှာကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• သွေးထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းခြင်း (Ischemia): ရှားပါးသော်လည်း ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုသို့ သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းခြင်းကြောင့် ရောင်ရမ်းမှုလည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးထောက်ပံ့သော သွေးကြောများတွင် ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်နိုင်သည်။
• Primary Sclerosing Cholangitis (PSC): ၎င်းသည် ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းသောရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏ကိုယ်ပိုင်ခုခံအားစနစ်သည် ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်ဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်သည်။ ၎င်းသည် သင့်သည်းခြေလမ်းကြောင်းတွင် နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသည်။ IBD ကဲ့သို့ပင် ဤနာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသော ယန္တရားများသည် သည်းခြေအိတ်ကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ ဤရောဂါရှိသူများသည် သည်းခြေအိတ်ရောင်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။

အိတ်ရောင်ခြင်းရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ပြင်းထန်သော အိတ်ရောင်ခြင်း (acute pouchitis) သည် ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ရှားရှားပါးပါးသာ ဖြစ်စေတတ်ပါသည်။ သို့သော်၊ ကုသမှုမခံယူဘဲ ကြာရှည်စွာ အိတ်ရောင်ခြင်းသည် ပြဿနာများ ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ဝမ်းသွားခြင်းအလေ့အထပြောင်းလဲမှုများ- အိတ်ရောင်ရမ်းခြင်းသည် မစင်ကို ထိန်းထားရန်ခက်ခဲစေပြီး ရောင်ရမ်းခြင်းသည် မစင်စွန့်ရန်ခက်ခဲစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သင်၏ ရေရှည်ဝမ်းသွားခြင်းအလေ့အထကို ထိခိုက်နိုင်သည်။
• ဘဝအရည်အသွေး ကျဆင်းခြင်း- အိမ်သာသွားရန် အဆက်မပြတ်ပြဿနာများရှိနေခြင်းသည် ရှင်သန်ရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုများကို ဖြစ်စေနိုင်ပြီး လူမှုဘဝကို ပျော်ရွှင်စွာခံစားနိုင်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အိတ်တင်းကျပ်မှု-နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုကြောင့် အိတ်တွင် အမာရွတ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဤအမာရွတ်သည် အိတ်၏အပေါက်ကို ကျဉ်းစေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အိတ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကိုလည်း လျော့နည်းစေပြီး ပျောက်ကင်းမှုလုပ်ငန်းစဉ်ကို အဟန့်အတားဖြစ်စေနိုင်သည်။
• တိုက်စားခြင်း- ရေရှည်ရောင်ရမ်းမှုကြောင့် အိတ်၏အတွင်းသားကို တိုက်စားပြီး အနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဤအနာများသည်လည်း သွေးထွက်နိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားအမျိုးအစားအချို့သည် အူနံရံကိုလည်း ပျက်စီးစေနိုင်သည်။
• စုပ်ယူမှုညံ့ဖျင်းခြင်းနှင့် အာဟာရချို့တဲ့ခြင်း- အိတ်၏ အတွင်းအလွှာ ပျက်စီးသွားသောအခါ၊ ၎င်းအတွင်းရှိ အစားအစာမှ အာဟာရဓာတ်များကို စုပ်ယူနိုင်စွမ်း လျော့နည်းသွားသည် (စုပ်ယူမှုညံ့ဖျင်းခြင်း)၊ ၎င်းသည် အာဟာရချို့တဲ့မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• အိတ်ချို့ယွင်းခြင်း- အိတ်တွင် ပြဿနာများ ဆက်လက်တည်ရှိနေပါက နောက်ဆုံးတွင် အသုံးပြု၍မရတော့ပါ။ ၎င်းသည် အိတ်ကိုဖယ်ရှားပြီး အူလမ်းကြောင်းကို ileostomy ထဲသို့ လမ်းကြောင်းပြောင်းရန် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။

Pouchitis ကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။

pouchitis ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့် ကျန်းမာရေးရာဇဝင်အကြောင်း ပြောဆိုခြင်းဖြင့် စတင်ပါသည်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အိတ်အတွင်းသို့ ကြည့်ရှုပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့သည် endoscope ဟုခေါ်သော ကိရိယာတစ်ခုကို အသုံးပြုပါမည်။ ၎င်းသည် ကင်မရာငယ်တစ်ခုတပ်ဆင်ထားသော ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောင်ရမ်းမှု သို့မဟုတ် အခြားမူမမှန်မှုများကို ရှာဖွေရန် ၎င်းတို့သည် ၎င်းကို အိတ်မှတစ်ဆင့် ပေးပို့မည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် endoscope မှတစ်ဆင့် တစ်ရှူးနမူနာ (biopsy) ကို ယူပြီး အခြေအနေကို ဖြစ်စေနိုင်သည့်အရာကို ရှာဖွေစစ်ဆေးပါလိမ့်မည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် အိတ်၏အပြင်ဘက်နှင့် ၎င်းနှင့်ဆက်စပ်နေသောဖွဲ့စည်းပုံများကို ကြည့်ရှုရန် အခြားပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုများကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ပါဝင်နိုင်သည့် အခြားအခြေအနေများကို ရှာဖွေရန် ၎င်းကို ပြုလုပ်သည်။ ပြုလုပ်နိုင်သော နောက်ထပ်စစ်ဆေးမှုများတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-

• ဆန့်ကျင်ဘက်အရောင်အိတ်ပုံရိုက်ခြင်း (pouchogram): ၎င်းသည် X-ray တစ်မျိုးဖြစ်သည်။ အိတ်ထဲသို့ ဆန့်ကျင်ဘက်အရောင်အရည်ထိုးသွင်းပြီး ၎င်းကို ပိုမိုမြင်သာအောင် ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် ဘေရီယမ်ဝမ်းချဆေးနှင့် ဆင်တူသော်လည်း အူသိမ်အိတ်ပေါ်တွင် ပြုလုပ်သည်။
• CT စကင်န်ဖတ်ခြင်း။
• MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း (MRI)။

အိတ်ရောင်ခြင်းကို ဘယ်လိုကုသမလဲ။

ပြင်းထန်သော အိတ်ရောင်ခြင်းအတွက် ပထမအဆင့်ကုသမှုမှာ နှစ်ပတ်ကြာ ပဋိဇီဝဆေးများ သောက်သုံးခြင်းဖြစ်သည် ။ လူအများစုသည် ဤဆေးဖြင့် သက်သာလာကြသည်။ ဤဆေးဖြင့် မသက်သာပါက သင့်ဆရာဝန်သည် အခြားပဋိဇီဝဆေး သို့မဟုတ် ပဋိဇီဝဆေးများ ပေါင်းစပ်သောက်သုံးခြင်းကို ပိုမိုကြာရှည်စွာ စမ်းကြည့်ပါလိမ့်မည်။ လေးပတ်ကြာပြီးနောက် ရောဂါလက္ခဏာများ ဆက်လက်ခံစားနေရပါက ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးသော အိတ်ရောင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို မဆုံးဖြတ်မီ အခြားဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အကြောင်းရင်းများကို ရှာဖွေရန် စစ်ဆေးမှုများစွာ ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပေါ်တဲ့ အိတ်ရောင်ခြင်းအတွက် ကုသမှုတွေက ဘာတွေလဲ။

ကုသမှုဖြင့် ပြင်းထန်သော အိတ်ရောင်ခြင်း ပျောက်ကင်းသွားပြီး ပြန်လည်ဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန်သည် တူညီသောကုသမှုကို ဆက်လက်ပေးပါမည်။ ကုသမှုသည် အလုပ်ဖြစ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ မကြာခဏ ပြန်မဖြစ်ပွားပါက တူညီသောကုသမှုကို အသုံးပြုပါသည်။ သို့သော် တစ်နှစ်လျှင် သုံးကြိမ်ထက်ပို၍ ပြန်ဖြစ်ပွားပါက ဆရာဝန်များသည် ပဋိဇီဝဆေးအပေါ် မှီခိုနေရသော အိတ်ရောင်ခြင်းဟု ယူဆပါသည်။ ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ရန် ရေရှည်ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးဖြင့် ကုသပါသည်။ ထိန်းသိမ်းမှုကုထုံးတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ပဋိဇီဝဆေးများ- ပဋိဇီဝဆေးပမာဏနည်းနည်းသောက်ခြင်းသည် ရောဂါပြန်ဖြစ်ခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်သည်။
• ပရိုဘိုင်အိုတစ်များ- ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အူလမ်းကြောင်းတွင် နေထိုင်သော အကျိုးပြုဘက်တီးရီးယားများ ပါဝင်သော ဖြည့်စွက်စာများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အိတ်အတွင်းရှိ ဘက်တီးရီးယားများ၏ ဟန်ချက်ညီမှုကို ပြန်လည်ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ရောဂါဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားများကို တိုက်ဖျက်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

နာတာရှည်၊ ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးသော အိတ်ရောင်ခြင်း (CARP) အတွက် ကုသမှုများကား အဘယ်နည်း။

သင့်ရဲ့ အိတ်ရောင်ရောဂါဟာ ပဋိဇီဝဆေးတွေနဲ့ ဘယ်တုန်းကမှ မသက်သာလာခဲ့ဘူးဆိုရင်၊ ဒါမှမဟုတ် အရင်က သက်သာလာခဲ့ပေမယ့် အခု မသက်သာတော့ဘူးဆိုရင် ဆရာဝန်တွေက နာတာရှည် ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးတဲ့ အိတ်ရောင်ရောဂါ (CARP) လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီကိစ္စမှာ ဆရာဝန်က ဒုတိယပိုးဝင်တာ၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းတဲ့ရောဂါ ဒါမှမဟုတ် အိတ်ထဲမှာ ဖွဲ့စည်းပုံချို့ယွင်းတာလိုမျိုး အခြေခံအကြောင်းရင်းတွေကို အရင်ဆုံး ရှာဖွေပါလိမ့်မယ်။ အကြောင်းရင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မတွေ့ရှိဘူးဆိုရင် အူလမ်းကြောင်းရောင်ရမ်းတဲ့ရောဂါ (IBD) ကို ကုသသလိုပဲ နာတာရှည် အိတ်ရောင်ရောဂါကို ကုသပါလိမ့်မယ်။ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိတဲ့ ကုသမှုတချို့ကတော့ -

• မီဆာလမင်း enemas: မီဆာလမင်းကို 5-aminosalicylic acid (5-ASA) ဟုလည်းလူသိများပြီး ulcerative colitis အတွက် ပထမအဆင့်ဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းကို အိတ်ထဲသို့ထည့်သည့် enema အဖြစ်လာပါသည်။
• ဘစ်စမတ် ဝမ်းနုတ်ဆေးများ- Pepto Bismol® တွင်ပါဝင်သော တက်ကြွပါဝင်ပစ္စည်းဖြစ်သော ဘစ်စမတ် ဆပ်ဆာလီစလိတ်သည် အမြှုပ်ဝမ်းနုတ်ဆေး (ဘစ်စမတ် ကာဘိုမာ) အဖြစ်လည်း ရရှိနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို လျော့ကျစေရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
• ကော်တီကိုစတီးရွိုက်များ- ၎င်းတို့သည် နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုကို ကုသရန်အသုံးပြုသော ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သည့်ဆေး အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
• ကိုယ်ခံအားနှိမ်နင်းဆေးများ- ဤဆေးဝါးများသည် သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်၏ တုံ့ပြန်မှုကို လျော့ကျစေသည်။ သင့်ကိုယ်ခံအားစနစ်က နာတာရှည်ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေသည့်အခါ ဆရာဝန်များက ၎င်းတို့ကို ညွှန်ကြားကြသည်။
• မိုနိုကလိုနယ် ပဋိပစ္စည်းများ (ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ ပဋိပစ္စည်းများ): မိုနိုကလိုနယ် ပဋိပစ္စည်းများသည် လူသားပဋိပစ္စည်းများကဲ့သို့ လုပ်ဆောင်သော လူလုပ်ပရိုတင်းများဖြစ်ပြီး ရောဂါပိုးများကို တိုက်ဖျက်ရာတွင် သင့်သဘာဝ ကိုယ်ခံအားတုံ့ပြန်မှုကို မြှင့်တင်ပေးပါသည်။
• မော်လီကျူးငယ်များ- ၎င်းတို့သည် မိုနိုကလိုနယ်ပဋိပစ္စည်းများကဲ့သို့ အလုပ်လုပ်သော ဆေးဝါးအသစ်များဖြစ်သော်လည်း ဓာတုဗေဒနည်းဖြင့် ထုတ်လုပ်ထားပါသည်။
• မစင်အဏုဇီဝပိုးမွှားအစားထိုးကုသမှု- ဤကုသမှုကို အမေရိကန် အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲရေးဌာန (FDA) မှ ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးသော C. diff ကိုကုသရန် အတည်ပြုထားသည်။ သို့သော် C. diff ကြောင့်မဟုတ်လျှင်ပင် ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးသော pouchitis ကိုကုသရန်အတွက်လည်း တံဆိပ်မပါသောဆေးကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကျန်းမာသော အူလမ်းကြောင်းအဏုဇီဝပိုးမွှားများကို ပြန်လည်ကောင်းမွန်စေရန် ကူညီပေးသည်။

pouchitis ပျောက်ကင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ပြင်းထန်သော အိတ်ရောင်ခြင်း၏ ရောဂါလက္ခဏာများသည် ပဋိဇီဝဆေးကုသမှုစတင်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာလာလေ့ရှိသည်။ သို့သော် သင်သက်သာလာသည်ဟု ခံစားရလျှင်ပင် ပဋိဇီဝဆေးများကို နှစ်ပတ်ကြာ အပြည့်အဝသောက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်သည်။ ရောင်ရမ်းမှု လုံးဝပျောက်ကင်းသွားကြောင်း သေချာစေရန် သင့်အိတ်အတွင်းပိုင်းကို ပြန်လည်ကြည့်ရှုလိုပါလိမ့်မည်။

Pouchitis ကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

ပရိုဘိုင်အိုတစ်များသည် ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် သို့မဟုတ် အောင်မြင်သောကုသမှုပြီးနောက် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းမှ pouchitis ဖြစ်ပွားခြင်းကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ကြောင်း အထောက်အထားအချို့က ဖော်ပြသည်။ ၎င်းတို့သည် အမြဲတမ်း အလုပ်မဖြစ်နိုင်သော်လည်း သင့်အတွက် အလုပ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် အထူးပရိုဘိုင်အိုတစ် ရောစပ်ထားသောဆေး (ဥပမာ DeSimone ဖော်မြူလာ) ကို ညွှန်ကြားလေ့ရှိသည်။ သင်သောက်သုံးသော ပရိုဘိုင်အိုတစ်အမျိုးအစားသည် အရေးကြီးသောကြောင့် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ဆွေးနွေးရန် အရေးကြီးပါသည်။

အိတ်ရောင်ခြင်း ဖြစ်ပွားပါက ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်ပါသလဲ။

ileal pouch ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် pouchitis ဖြစ်ပွားပါက - အကြိမ်အနည်းငယ်ဖြစ်ပွားလျှင်ပင် - ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် အောင်မြင်စွာကုသနိုင်ဖွယ်ရှိသည်။ အချို့လူများသည် အခြားသူများထက် ပဋိဇီဝဆေးများကို ပိုမိုကြာရှည်စွာသောက်သုံးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ မကြာခဏဖြစ်ပွားပါက ပဋိဇီဝဆေးများ သို့မဟုတ် probiotics များဖြင့် ရေရှည်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။ pouchitis ရှိသော လူအနည်းငယ်အတွက် ဤကုသမှုများထဲမှ တစ်ခုမျှ အလုပ်မဖြစ်ပါ။ pouchitis ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေပြီး ပဋိဇီဝဆေးကုသမှုကို မတုံ့ပြန်ပါက သင့်ဆရာဝန်သည် ischemia၊ NSAID သုံးစွဲမှု သို့မဟုတ် autoimmune ရောဂါကဲ့သို့သော ရောင်ရမ်းမှု၏ အခြေခံအကြောင်းရင်းများကို ရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ ဒုတိယအကြောင်းရင်းကို ၎င်းတို့မတွေ့ရှိနိုင်ပါက ၎င်းကို နာတာရှည်ပဋိဇီဝဆေးခံနိုင်ရည်ရှိသော pouchitis (CARP) အဖြစ် ရောဂါရှာဖွေပါလိမ့်မည်။ ဆရာဝန်များသည် CARP အတွက် ကုသမှုအမျိုးမျိုးကို အကြံပြုပါလိမ့်မည်။ သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကို ရှာဖွေရန် ၎င်းတို့သည် သင့်နှင့်အတူ လုပ်ဆောင်ပေးပါလိမ့်မည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အိတ်နှင့်ပတ်သက်သောပြဿနာများသည် အကျိုးကျေးဇူးများထက် ပိုများပါက ရောဂါကင်းစင်သောဘဝကို နေထိုင်ရန် အိတ်ကိုဖယ်ရှားရန် သင်ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်လည်း ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်။

အစားအသောက်နဲ့ အဖျော်ယမကာက pouchitis ကို သက်ရောက်မှုရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပါ။ သင့်အစားအစာ တွင် antioxidants နည်းပါက pouchitis ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း အထောက်အထားအချို့က ဖော်ပြသည်။ antioxidants များကို သစ်သီးဝလံများနှင့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များစွာတွင် သဘာဝအတိုင်း တွေ့ရှိရသည်။ ဤဒြပ်ပေါင်းများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ free radicals ဟုခေါ်သော ဓာတုပစ္စည်းများကို ပျက်ပြယ်စေရန် ကူညီပေးသည်။ free radicals များသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် စုပုံလာသောအခါ ဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေပြီး ရောင်ရမ်းမှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အစားအစာမှရရှိသော antioxidants များသည် ဖြည့်စွက်စာများထက် ပိုမိုထိရောက်သည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ သင်သည် pouchitis လက္ခဏာများကို ခံစားနေရပါက သင့်အစားအစာတွင် အမျှင်ဓာတ်ပမာဏကို လျှော့ချခြင်းသည် အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် low-FODMAP အစားအစာကို အကြံပြုထားသည်။ ၎င်းသည် အမျှင်ဓာတ်အပါအဝင် သင့်အူလမ်းကြောင်းဘက်တီးရီးယားများ စားသုံးလိုသော အစားအစာပမာဏကို လျော့နည်းစေသည်။ ဤအစားအစာများကို ယာယီဖြတ်တောက်ခြင်းဖြင့် သင့်အူလမ်းကြောင်းလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ရေရှည်တွင်၊ သင့်အစားအစာထဲသို့ အစားအစာအမျိုးမျိုးကို ပြန်လည်ထည့်သွင်းရန် ကြိုးစားသင့်သည်။

pouchitis ကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးသော အစားအစာများ-

အင်တီအောက်ဆီးဒင့်တွေ လုံလောက်စွာ ရရှိနေကြောင်း သေချာပါစေ။ သစ်သီးဝလံနဲ့ ဟင်းသီးဟင်းရွက် အမျိုးမျိုးကို စားသုံးခြင်းဖြင့် ရရှိနိုင်ပါတယ်။ အင်တီအောက်ဆီးဒင့် မြင့်မားစွာပါဝင်တဲ့ အကောင်းဆုံး အစားအစာတွေထဲက အချို့ကတော့ -

• ပန်းသီး
• ဘယ်ရီသီးများ (စတော်ဘယ်ရီ၊ ဘလူးဘယ်ရီကဲ့သို့)
• စပျစ်သီးများ
• ಒಣပလမ်သီး (Prunes)
• ပဲအမျိုးအစားများ
• အာတီချုပ်
• နီညိုရောင် အာလူး
• အစိမ်းရင့်ရောင်ရှိသော အရွက်များ (ဥပမာ ဟင်းနုနွယ်ရွက်၊ ကိုက်လန်)

သင့်အစားအစာတွင် အထူးသဖြင့် အပင်အခြေခံအစားအစာများ ထည့်သွင်းခြင်းသည် ရောင်ရမ်းမှုကို ဆန့်ကျင်သော အစားအစာ၏ အဓိကမူတစ်ခုဖြစ်သည်။ အင်တီအောက်ဆီးဒင့်များသည် အကြောင်းရင်းတစ်ခုမျှသာဖြစ်သည်။

အိတ်ရောင်ရောဂါရှိနေစဉ် မစားသင့်သော အစားအစာများ (လက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်)-

pouchitis ရောဂါလက္ခဏာများကို လျှော့ချရန်အတွက် ဆရာဝန်များသည် အနည်းဆုံး သင်ဘယ် FODMAP တွေနဲ့ ဓာတ်မတည့်ဘူးဆိုတာ သိရတဲ့အထိ low-FODMAP အစားအစာကို အကြံပြုပါတယ်။ အဖြစ်များတဲ့ FODMAP တွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-

• ဖရပ်တို့စ် (အသီးအနှံများတွင်ပါဝင်သော သကြား)
• နို့ထဲက သကြား (Lactose)
• ကြက်သွန်နီ
• ကြက်သွန်ဖြူ
• ပဲအမျိုးအစားများ
• ဂျုံ

FODMAP နည်းတဲ့ အစားအစာဆိုတာ ရေတို ဖယ်ထုတ်တဲ့ အစားအစာပါ။ အစားအစာထဲက အစားအစာတချို့ကို ဖယ်ရှားပြီး ဘာက အစာချေဖျက်မှုကို လှုံ့ဆော်ပေးလဲဆိုတာ ရှာဖွေပြီးနောက် ဆရာဝန်ရဲ့ လမ်းညွှန်မှုအောက်မှာ တဖြည်းဖြည်း ပြန်လည်ထည့်သွင်းရပါမယ်။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ အိမ်ပြန်ပို့ရမယ့် မက်ဆေ့ချ်ကတော့

အူသိမ်အိတ်ရောင်ခြင်း (ileal pouchitis) ရှိပါက တစ်ချိန်ချိန်တွင် အူသိမ်ရောင်ခြင်းကို ခံစားရနိုင်သည်။ လူတိုင်း မဖြစ်နိုင်သော်လည်း ဖြစ်တတ်သူများမှာ တစ်ကြိမ်ထက်ပို၍ ဖြစ်နိုင်သည်။ အူမကြီးအများစုကို ဖယ်ရှားပြီးနောက်ပင် အူလမ်းကြောင်းပြဿနာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေခြင်းသည် စိတ်ပျက်စရာဖြစ်နိုင်သည်။ သတင်းကောင်းမှာ လူအများစုအတွက် အူသိမ်ရောင်ခြင်းသည် ရံဖန်ရံခါသာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်ပြီး ယခင်က ခံစားခဲ့ရသော နာတာရှည်အူလမ်းကြောင်းရောဂါများထက် ကုသရန် ပိုမိုလွယ်ကူသည်။ နာတာရှည်ပဋိဇီဝဆေးယဉ်ပါးသော အူသိမ်ရောင်ခြင်း (CARP) သည် အနည်းငယ်ခက်ခဲသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် ရှိပြီးသား နာတာရှည်အူလမ်းကြောင်းရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေနိုင်သည်။ ၎င်းကို ကုသခြင်းသည်လည်း အလားတူရှုပ်ထွေးနိုင်သည်။ သို့သော် အနည်းငယ်စမ်းသပ်ခြင်းဖြင့် လူအများစုအတွက် အလုပ်ဖြစ်သော ကုသမှုများကို ရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ သင်တစ်ယောက်တည်းမဟုတ်ကြောင်း သတိရပါ။ သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပြီး သင်၌ရှိသော မေးခွန်းများကို မေးမြန်းပါ။ မှန်ကန်သော လမ်းညွှန်မှုနှင့် ကုသမှုဖြင့် ဤရောဂါနှင့်အတူ သင်ကောင်းမွန်စွာ နေထိုင်နိုင်ပါသည်။