အဆုတ်သွေးပြန်ကြောတွေဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရှင်းစွာ နားလည်ကြည့်ရအောင်။

နှလုံးဟာ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အင်ဂျင်ဖြစ်တယ်ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသိကြပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက် သွေးတွေကို ညှစ်ထုတ်ပေးပြီး ဆဲလ်တိုင်းကို အသက်ဝင်စေတဲ့ ဒီသေးငယ်တဲ့ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းဟာ တကယ်ကို အံ့သြစရာကောင်းပါတယ်။ ဒါပေမယ့် နှလုံးကို အလုပ်လုပ်စေဖို့ ကူညီပေးတဲ့ အလွန် အရေးကြီးတဲ့ သွေးကြောစနစ်အကြောင်း၊ အထူးသဖြင့် အဆုတ်ထဲက အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့ သွေးကို နှလုံးဆီ ပြန်ပို့ပေးတဲ့ သွေးကြောစနစ်အကြောင်း ကြားဖူးပါသလား။ အဲဒီသွေးကြောစနစ်က ကျွန်ုပ်တို့ pulmonary veins ဒါမှမဟုတ် pulmonary veins လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းတွေကို သိရှိထားခြင်းက ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ကို နားလည်ဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဒီအဆုတ်သွေးပြန်ကြောတွေနဲ့ အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောတွေရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။

အခု မေးခွန်းတစ်ခု ရှိကောင်းရှိနိုင်ပါတယ်- "သွေးပြန်ကြောတွေလို့ ပြောတဲ့အခါ မသန့်ရှင်းတဲ့သွေး၊ ဆိုလိုတာက အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့သွေးကို သယ်ဆောင်တဲ့ သွေးပြန်ကြောတွေကို တွေးမိလေ့ရှိပါတယ်။ သွေးလွှတ်ကြောတွေက သန့်စင်ပြီး အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့သွေးကို သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ ဒါဆို ဒီသွေးတွေရဲ့ ထူးခြားချက်က ဘာလဲ။"

ဟုတ်တယ်၊ မင်းပြောတာမှန်တယ်။ အဲဒါက ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ တခြားနေရာတိုင်းမှာ ဖြစ်ပျက်နေတာပါပဲ။ သွေးပြန်ကြောတွေက အောက်ဆီဂျင်နည်းတဲ့သွေးကို နှလုံးကို ပို့ဆောင်ပေးပြီး သွေးလွှတ်ကြောတွေက အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့သွေးကို နှလုံးကနေ သယ်ဆောင်ပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အဆုတ်နဲ့ နှလုံးကြား သွေးဖလှယ်တဲ့ အဆုတ်သွေးလည်ပတ်မှုမှာတော့ ဇာတ်လမ်းက လုံးဝပြောင်းပြန်ပါပဲ။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ အံ့သြဖွယ်အကောင်းဆုံးအချက်က ဒါပါပဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် အဓိကကွာခြားချက်နှစ်ခုရှိပါတယ်-

၁။ သယ်ဆောင်ထားသော သွေးအမျိုးအစား-

• အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ- ၎င်းတို့သည် အောက်ဆီဂျင်နည်းသော (မသန့်ရှင်းသော) သွေးကို နှလုံးမှ အဆုတ်သို့ သယ်ဆောင်ပေးသည်။
• အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများ- ၎င်းတို့သည် အဆုတ်မှ အောက်ဆီဂျင်ပါဝင်သော (သန့်ရှင်းသော) သွေးကို နှလုံးသို့ သယ်ဆောင်ပေးသည်။

၂။ သွေးစီးဆင်းမှု ဦးတည်ရာ-

• အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ- သွေးကို နှလုံးမှ (အဆုတ်သို့) သယ်ဆောင် သည်။
• အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများ- အဆုတ်မှ သွေးကို နှလုံး သို့ သယ်ဆောင်ပေးသည်။

ဒါကို ပိုရှင်းပြဖို့ ဒီ ဇယား ကို ကြည့်ကြရအောင်။

အဆုတ်သွေးပြန်ကြောတွေရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်က ဘာလဲ၊ သူတို့ဘယ်မှာရှိလဲ။

၎င်းကို ပို့ဆောင်ရေးဝန်ဆောင်မှုတစ်ခုကဲ့သို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ အဆုတ်များသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ 'သွေးသန့်စင်ရေးဌာန' နှင့်တူသည်။ ကျွန်ုပ်တို့ အသက်ရှူသောအခါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရှူသွင်းသော အောက်ဆီဂျင်ကို သွေးထဲသို့ထည့်သွင်းပြီး သွေးထဲရှိ ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုဒ်ကို အဆုတ်မှတစ်ဆင့် သွေးမှ ဖယ်ရှားသည်။ ဤအဆုတ်သွေးပြန်ကြောများ၏ အဓိကအလုပ်မှာ သန့်စင်ပြီး အောက်ဆီဂျင်အသစ်ပါဝင်သော ဤ 'အဖိုးတန်အထုပ်' ကို နှလုံးဟုခေါ်သော 'အဓိကဖြန့်ဖြူးရေးဌာန' သို့ ပြန်လည်ယူဆောင်လာရန်ဖြစ်သည်။

၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အဆုတ်နှင့် နှလုံးကြားတွင် တည်ရှိသည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ညာဘက်နှင့် ဘယ်ဘက်အဆုတ်နှစ်ခုလုံးရှိ သွေးကြောငယ်များသည် ပေါင်းစပ်ပြီး အဆုတ်တစ်ခုစီမှ အဆုတ်သွေးပြန်ကြောနှစ်ခုအဖြစ် ပေါ်ထွက်လာသည်။ ထို့နောက် ဤသွေးကြောလေးခုစလုံးသည် ပေါင်းစပ်ပြီး နှလုံး၏ ဘယ်ဘက် atrium နှင့် ချိတ်ဆက်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ အခန်းဖြစ်သည်။

ကျွန်ုပ်တို့မှာ အဆုတ်သွေးကြော ဘယ်နှစ်ခုရှိလဲ။

ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့အများစု (၆၀% မှ ၇၀%) တွင် ဤအဆုတ်သွေးကြောလေးခုရှိသည်။

• ညာဘက်အဆုတ်ကနေ နှစ်ခု။
• ဘယ်ဘက်အဆုတ်ကနေ နှစ်ခု။

ဒါပေမယ့် တချို့လူတွေမှာ သုံးခု ဒါမှမဟုတ် ငါးခု ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ဘယ်လိုရောဂါမျိုးမှ မဟုတ်သလို ကြောက်စရာလည်း မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ဖွဲ့စည်းပုံမှာ သေးငယ်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုသာ ဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ ဒါကို "ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများ" လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီပြောင်းလဲမှုက ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ဘာထိခိုက်မှုမှ မဖြစ်စေပါဘူး။

အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများ၏ဖွဲ့စည်းပုံ

အဖြစ်များသော အဆုတ်သွေးပြန်ကြောလေးခုမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• ညာဘက်အပေါ်ပိုင်း အဆုတ်သွေးပြန်ကြော- ညာဘက်အဆုတ်၏ အပေါ်ပိုင်းနှင့် အလယ်ပိုင်းမှ သွေးများကို သယ်ဆောင်ပေးသည်။
• ညာဘက်အဆုတ်အောက်ပိုင်းသွေးပြန်ကြော- ညာဘက်အဆုတ်၏အောက်ပိုင်းမှ သွေးများကို သယ်ဆောင်ပေးသည်။
• ဘယ်ဘက်အပေါ်ပိုင်း အဆုတ်သွေးပြန်ကြော- ဘယ်ဘက်အဆုတ်၏ အပေါ်ပိုင်းမှ သွေးများကို သယ်ဆောင်ပေးသည်။
• ဘယ်ဘက်အောက်ပိုင်း အဆုတ်သွေးပြန်ကြော- ဘယ်ဘက်အဆုတ်၏ အောက်ပိုင်းမှ သွေးများကို သယ်ဆောင်ပေးသည်။

ဤသွေးပြန်ကြောလေးခုသည် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်သွေးဝင်ခန်းထဲသို့ သီးခြားစီပွင့်သည်။ အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝသောသွေးသည် ဤအပေါက်လေးခုမှတစ်ဆင့် ဘယ်ဘက်သွေးဝင်ခန်းထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။ ထို့နောက် သွေးသည် ဘယ်ဘက်အခန်းငယ်သို့ ရောက်ရှိပြီး ထိုမှတစ်ဆင့် သွေးလွှတ်ကြောမကြီးမှတစ်ဆင့် ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံးသို့ ညှစ်ထုတ်သည်။

အဆုတ်သွေးကြောများတွင် ပြောင်းလဲမှုများ

တချို့လူတွေမှာ သူတို့ရဲ့ အဆုတ်သွေးပြန်ကြောတွေရဲ့ ဖွဲ့စည်းပုံမှာ အပြောင်းအလဲအနည်းငယ် ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒီပြောင်းလဲမှုတွေထဲက အချို့ဟာ အန္တရာယ်မရှိသလို ကျန်းမာရေးနဲ့လည်း ညီညွတ်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အချို့ကတော့ နှလုံးရဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေတဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

အန္တရာယ်ကင်းသောပြောင်းလဲမှုများ

၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွက် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ မဖြစ်စေပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် နောက်ဆုံးတွင် အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသောသွေးသည် ဘယ်ဘက်သွေးဝင်ခန်းသို့ တည့်တည့်သွားသည်။

• ဘယ်ဘက်ခြမ်းရှိ ပင်စည်- ဘယ်ဘက်အဆုတ်မှ လာသော သွေးပြန်ကြောနှစ်ခု ပေါင်းဆုံပြီး ဘယ်ဘက် atrium နှင့် တစ်ခုတည်းသော ပြွန်အဖြစ် ပေါင်းဆုံသည့်အချိန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် လမ်းနှစ်လမ်း ပေါင်းစပ်ပြီး တစ်ခုတည်းဖြစ်လာသကဲ့သို့ ဖြစ်သည်။
• ဆက်စပ် ညာဘက် အဆုတ်သွေးပြန်ကြော- ဤကိစ္စတွင် ညာဘက်ရှိ ပုံမှန်သွေးပြန်ကြောနှစ်ခုအပြင် နောက်ထပ်သွေးပြန်ကြောတစ်ခု ရှိနိုင်ပြီး စုစုပေါင်း သွေးပြန်ကြောသုံးခု ရှိနိုင်သည်။

နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော ပြင်းထန်သောပြောင်းလဲမှုများ

၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် မွေးရာပါ နှလုံးချို့ယွင်းချက်များဖြစ်သည်။ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသောသွေးသည် ဘယ်ဘက် atrium သို့ ရောက်ရှိသည့်လမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် ပြောင်းလဲခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။

• စုစုပေါင်း ပုံမှန်မဟုတ်သော အဆုတ်သွေးပြန်ကြောပြန်လာခြင်း (TAPVR): ဤသည်မှာ အလွန်ပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေတွင် အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများသည် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်အခန်းနှင့် မ ချိတ်ဆက်ပါ။ ယင်းအစား၊ ဤသွေးပြန်ကြောအားလုံးသည် နှလုံး၏ ညာဘက်အခန်းနှင့် ချိတ်ဆက်သည်။ ၎င်းသည် အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝသောသွေးနှင့် အောက်ဆီဂျင်ချို့တဲ့သောသွေးကို ရောနှောစေသည်။ ဤအခြေအနေရှိသော ကလေးငယ်များသည် အသက်ရှင်ရန် ခွဲစိတ်ကုသမှု ခံယူရမည်ဖြစ်သည်။

• တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း မူမမှန် အဆုတ်သွေးပြန်ကြောပြန်လာခြင်း (PAVR): ဤအခြေအနေတွင် အနည်းဆုံး အဆုတ်သွေးပြန်ကြောတစ်ခုသည် ဘယ်ဘက် atrium နှင့် ချိတ်ဆက်ထားပြီး သန့်ရှင်းသောသွေးအချို့ကို ခန္ဓာကိုယ်သို့ စီးဆင်းစေပါသည်။ ၎င်းသည် TAPVR ကဲ့သို့ မပြင်းထန်သော်လည်း ဤလူများသည် ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အရွယ်ရောက်သည်အထိ အခြေအနေကို ရောဂါရှာဖွေမတွေ့ရှိသေးပါ။

အဆုတ်သွေးကြောများကို ထိခိုက်စေသော အခြားအခြေအနေများ

မွေးရာပါချို့ယွင်းချက်များအပြင်၊ အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများကို ထိခိုက်စေသော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများစွာ ရှိပါသည်။

• အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း:အဆုတ် သို့မဟုတ် နှလုံးတွင် ကင်ဆာအခြေအနေကြောင့် သွေးကြောပိတ်ဆို့နိုင်ပါသည်။
• အဆုတ်သွေးကြောကျဉ်းခြင်း- သွေးကြောတစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ကျဉ်းမြောင်းခြင်း။ လူကြီးများတွင် ဤအခြေအနေသည် နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်းအတွက် ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည့် catheter radiofrequency ablation ၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ် တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• အဆုတ်သွေးကြောပိတ်ခြင်း- သွေးကြောထဲတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသော သွေးခဲ။ ၎င်းသည် အဆုတ်ကင်ဆာရှိသူ သို့မဟုတ် အဆုတ်အစားထိုးကုသမှု ခံယူထားသူများတွင် အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်။
• အဆုတ်သွေးပြန်ကြောသွေးတိုးရောဂါ- နှလုံး၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်း၏ လုပ်ဆောင်ချက် ချို့ယွင်းမှုကြောင့် ဤသွေးပြန်ကြောများတွင် ဖိအားမြင့်တက်လာခြင်း။

atrial fibrillation နှင့် pulmonary veins အကြား ဆက်နွယ်မှု

ဤအဆုတ်သွေးပြန်ကြောများသည် အထူးသဖြင့် နှလုံး၏ ဘယ်ဘက် atrium နှင့် ဆက်သွယ်ထားသည့်နေရာများသည် atrial fibrillation သို့မဟုတ် A-Fib ဖြစ်ပွားရန် အဓိကနေရာဖြစ်ပြီး ၎င်းသည် နှလုံးခုန်မမှန်သည့် အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်များသည် A-Fib ကိုကုသရာတွင် ဤအဆုတ်သွေးပြန်ကြောများအတွက် အထူးကုသမှုများကို အသုံးပြုကြသည်။

သူတို့ရဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေကို ဘယ်လိုစစ်ဆေးမလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အဆုတ်သွေးပြန်ကြောတွေမှာ ပြဿနာရှိတယ်လို့ သံသယရှိရင် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုတွေကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်-

• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း
• Echocardiography (နှလုံးစကင်န်ဖတ်ခြင်း)
• MRI စကင်န်ဖတ်ခြင်း
• CT စကင်န်

သင့်ရဲ့ အဆုတ်သွေးကြောတွေကို ကျန်းမာအောင် ဘယ်လိုထိန်းသိမ်းမလဲ။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား အဆုတ်သွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါရှိကြောင်း ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပါက ၎င်း၏ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။ ဤပြဿနာများသည် အခြားနှလုံး သို့မဟုတ် အဆုတ်ရောဂါများကြောင့် မကြာခဏ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။ ထို့ကြောင့် အခြေခံအခြေအနေကို ကောင်းမွန်စွာ ကုသရန်နှင့် ပုံမှန်ဆေးကုသမှုခံယူရန် အရေးကြီးပါသည်။

သင့်စိုးရိမ်မှုများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးပါ။ သင့်အခြေအနေကို အိမ်တွင် စီမံခန့်ခွဲနိုင်သည့် နည်းလမ်းများကို မေးမြန်းပါ။

အဆုတ်သွေးပြန်ကြောများသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အသက်များကို ထိန်းသိမ်းရာတွင် တိတ်ဆိတ်ငြိမ်သက်သော်လည်း အလွန်အရေးကြီးသော ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို သိရှိထားခြင်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးကို ဂရုစိုက်ရာတွင် အထောက်အကူကောင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။