သင့်ဝမ်းဗိုက်တွင် အကျိတ်တစ်ခုကဲ့သို့ ခံစားရသည့် ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုကို ခံစားဖူးပါသလား။ သို့မဟုတ် ချောင်းဆိုးဆိုးဆိုးဆိုးဖြစ်ပြီး အစာအိမ်နံရံတွင် အပြာရောင်အစက်အပြောက်တစ်ခုကို သတိပြုမိဖူးပါသလား။ ဤအရာများသည် အလွန်အဖြစ်များသော အရာများမဟုတ်သော်လည်း ၎င်းတို့သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကျွန်ုပ်တို့၏ အစာအိမ်နံရံတွင် ဖြစ်ပွားသည့် '(Rectus Sheath Hematoma)' ဟုခေါ်သော အခြေအနေ၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ယနေ့တွင် ဤအကြောင်းကို အနည်းငယ်ပိုမိုအသေးစိတ် ဆွေးနွေးကြပါစို့၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းကို သတိပြုမိရန် အလွန်အရေးကြီးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
အရင်ဆုံး ဒီ `(Rectus Sheath)` ဆိုတာ ဘာလဲ ကြည့်ရအောင်။
ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် သင့် `(Rectus Sheath)` သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်ရှေ့ပိုင်းရှိ ကြွက်သားများကို ဝန်းရံထားသော ခိုင်မာပြီး အမျှင်များဖြင့်ဖုံးအုပ်ထားသော အလွှာတစ်ခုဖြစ်သည်။ တိတိကျကျပြောရလျှင် ၎င်းသည် ထူထဲသောအမြှေးပါး (`(aponeurosis)` ဟုလည်းခေါ်သည်) ဖြစ်သည်။ ဤအလွှာအတွင်းတွင် သင့်ဝမ်းဗိုက်၏ အဓိကကြွက်သားနှစ်ခုဖြစ်သည့် `(rectus abdominis)` (ကျွန်ုပ်တို့ မကြာခဏ "six-pack" ကြွက်သားများဟု ခေါ်လေ့ရှိသည်) နှင့် `(pyramidalis)` တို့ ပါဝင်သည်။
မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ဒီ `(Rectus Sheath)` မှာ ရှေ့ (anterior) နံရံနဲ့ နောက် (posterior) နံရံ ရှိပါတယ်။ ဒီနံရံတွေဟာ သင့်ဝမ်းဗိုက်က တခြားကြွက်သားတွေကို ဝန်းရံထားတဲ့ fascia (fascia) တစ်ခုတည်းနဲ့ ဖွဲ့စည်းထားပါတယ်။ အဲဒါကတော့-
- သင့်ရဲ့ "(အပြင်ပိုင်း ဝမ်းဗိုက် စောင်းကြွက်သားများ)" (အပြင်ပိုင်း ဝမ်းဗိုက် စောင်းကြွက်သားများ)
- သင့်ရဲ့ "(အတွင်းဝမ်းဗိုက် စောင်းကြွက်သားများ)" (အတွင်းဝမ်းဗိုက် စောင်းကြွက်သားများ)
- သင့်ရဲ့ `(transversus abdominis)` (ဝမ်းဗိုက်ဖြတ်ကျော်ကြွက်သား)
``Rectus Sheath'' ကို ဤ meatus များ၏ အဖုံးများဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။
ထို့အပြင်၊ သင့်ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော အဓိကသွေးကြောများဖြစ်သည့် အပေါ်ပိုင်းနှင့် အောက်ပိုင်း ဝမ်းဗိုက်အမြှေးပါးသွေးလွှတ်ကြောများသည် ဤ `(Rectus Sheath)` မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသည်။ ထို့ကြောင့် ဤ `(Rectus Sheath)` ၏ အဓိကလုပ်ဆောင်ချက်မှာ ဝမ်းဗိုက်နံရံရှိ ဤကြွက်သားများ၊ သွေးကြောများနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်အင်္ဂါများကို ကာကွယ်ရန်ဖြစ်သည်။
ဒါပေမယ့် တစ်ခုတော့ရှိတယ်။ ဒီ `(Rectus Sheath)` က အထဲမှာရှိတာကို လုံးဝဖုံးအုပ်မထားဘူး။ သင့်ရဲ့ `(rectus abdominis)` ကြွက်သားရဲ့ အပေါ်ပိုင်းကို ရှေ့နဲ့နောက် နှစ်ဖက်စလုံးမှာ `(Rectus Sheath)` က ဖုံးအုပ်ထားတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီကြွက်သားရဲ့ အပေါ်နဲ့အောက်ကြားမှာ `(arcuate line)` လို့ခေါ်တဲ့ နယ်နိမိတ်တစ်ခုရှိတယ်။ ဒီမျဉ်းက သင့်ရဲ့ချက်ကနေ သင့်ရဲ့ တင်ပဆုံရိုးနှစ်ခု ရှေ့ဘက်ဆုံတဲ့နေရာ (pubic symphysis)` အထိ သုံးပုံတစ်ပုံလောက်မှာရှိတယ်။
အရေးကြီးတာက ဒီ `(arcuate line)` အောက်မှာ သင့်ရဲ့ `(rectus abdominis)` ကြွက်သားရဲ့ အောက်ပိုင်းကို ရှေ့ကနေ `(Rectus Sheath)` နဲ့ပဲ ဖုံးအုပ်ထားပါတယ်။ နောက်ကနေ `(posterior rectus sheath)` မရှိပါဘူး။ ဆိုလိုတာက `(rectus abdominis)` ကြွက်သားရဲ့ အောက်ပိုင်းကို ကာကွယ်ဖို့ ဒီလို sheath မရှိပါဘူး။ ဒါက ကျွန်တော်တို့ ပြောနေတဲ့ `(Rectus Sheath Hematoma)` အခြေအနေအတွက် အရေးကြီးလို့ ဒါကို မမေ့ပါနဲ့။
ဒါဆို (Rectus Sheath Hematoma) ဆိုတာ ဘာလဲ။
`(Hematoma)` ဆိုတာ ရိုးရိုးလေးပြောရရင် သင့်တစ်ရှူးတွေအတွင်းမှာ သွေးတွေစုပုံနေတာပါ။ အခု အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ပြောခဲ့တဲ့ `(Rectus Sheath)` ထဲက `(epigastric arteries)` ဟာ တစ်နည်းနည်းနဲ့ သွေးထွက်ရင် အဲဒီသွေးဟာ သင့်အစာအိမ်ရဲ့ အဲဒီနေရာမှာ စုပုံနိုင်ပါတယ်။ ဒီသွေးစုပုံမှုကို `(Rectus Sheath Hematoma)` လို့ခေါ်ပါတယ်။
ဤကိစ္စတွင် အထူးသဖြင့် အောက်ပိုင်းဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း သွေးလွှတ်ကြောမှ သွေးယိုစိမ့်ခြင်းသည် အနည်းငယ်ပိုမိုပြင်းထန်နိုင်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကျွန်ုပ်တို့ ယခင်က ပြောခဲ့သကဲ့သို့ လေးထောင့်မျဉ်းအောက်တွင် အဖုံးအကာမရှိပါ၊ ထို့အပြင် သွေးသည် ထိုနေရာမှ စီးဆင်းလာပါက သွေးပျံ့နှံ့မှုကို တားဆီးပေးမည့် တစ်ရှူးလည်း မရှိပါ။ ထို့ကြောင့် သွေးများစွာ စုပုံလာနိုင်သည်။
ဒီအခြေအနေကြောင့် ဘယ်သူတွေ အများဆုံးထိခိုက်လဲ။
Rectus Sheath Hematoma သည် အမျိုးသားများထက် အမျိုးသမီးများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပြီး အသက် ၆၀ ကျော်သူ များတွင်လည်း ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။
ဒီအခြေအနေက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။
Rectus Sheath Hematoma သည် အမှန်တကယ်တွင် အလွန်ရှားပါးသော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့်အတူ လူနာ ၁% မှ ၂% တွင်သာ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည် ။ ထို့ကြောင့် သင်သည် ၎င်းအကြောင်းကို မကြာခဏ မကြားရပါ။
ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
ဒီရောဂါရဲ့ အဖြစ်အများဆုံးလက္ခဏာကတော့ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်တာပါ ။ ဒီနာကျင်မှုက-
- ချက်ချင်းစတင်နိုင်ပါတယ်။
- ၎င်းသည် စူးရှပြီး မခံမရပ်နိုင်သော ဝေဒနာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
- ၎င်းသည် အဆက်မပြတ်နာကျင်မှုလည်း ဖြစ်နိုင်သည်။
- ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများကို လှုပ်ယမ်းခြင်း၊ ကွေးခြင်း သို့မဟုတ် တင်းခြင်းပြုလုပ်သည့်အခါ နာကျင်မှု ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည်။
ထို့အပြင် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ဝမ်းဗိုက်ကို ထိလိုက်သောအခါ အကျိတ်တစ်ခုကဲ့သို့ ခံစားရနိုင်ပါသည် ။
မြင်တွေ့နိုင်သော အခြားလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
- ဖျားခြင်း။ ကိုယ်ပူခြင်း
- အရေပြား အပြာရောင်သန်းခြင်း သို့မဟုတ် အညိုအမဲစွဲခြင်း (အထူးသဖြင့် ဝမ်းဗိုက်ဧရိယာတွင်)
- သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးပမာဏ လျော့နည်းခြင်း)
- နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်ခြင်း (tachycardia)
- သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း)
ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။
`Rectus Sheath Hematoma` ရဲ့ အဓိကအကြောင်းရင်းက `(Rectus Sheath)` ထဲကို သွေးယိုစိမ့်ခြင်းပါ။ ဒါက ဝမ်းဗိုက်နံရံမှာ တစ်စုံတစ်ရာ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရတဲ့အခါ ဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ဒီအခြေအနေဟာ "ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြော"၊ ၎င်းမှ ဖြာထွက်နေတဲ့ သွေးကြောငယ်လေးတွေ ဒါမှမဟုတ် "ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြော" ကိုယ်တိုင် ပျက်စီးသွားရင် ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ အစောပိုင်းက ပြောခဲ့သလိုပဲ ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတွေကို အပေါ်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောနဲ့ အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောတွေက သွေးထောက်ပံ့ပေးပါတယ်။ ထပ်ပြောရရင် "ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြော" ပျက်စီးသွားရင် အခြေအနေက နည်းနည်းပိုဆိုးရွားနိုင်ပါတယ်၊ ဘာလို့လဲဆိုတော့ "ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြော" ရဲ့အောက်မှာ အကာအကွယ်မရှိလို့ပါ။
သင့်ဝမ်းဗိုက်ကို တိုက်ရိုက်ထိခိုက်မိပါက သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားများကို ရုတ်တရက် အလွန်အကျွံ အားစိုက်မိပါက (ဥပမာ၊ သင်သည် အချိန်ကြာမြင့်စွာ ချောင်းဆိုးလျှင် သို့မဟုတ် လေးလံသောပစ္စည်းတစ်ခုခုကို မစဉ်တွင် ဝမ်းဗိုက်ကို ဆန့်ထုတ်မိပါက)၊ ဤ `(ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြော)` ပေါက်ကွဲပြီး သွေးယိုစိမ့်ကာ `(hematoma)` ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။
ဒီအတွက် ဘယ်လိုအန္တရာယ်အချက်တွေ ရှိလဲ။
`Rectus Sheath Hematoma` ဖြစ်ပွားရခြင်း၏ အကြီးမားဆုံးအန္တရာယ်အချက်မှာ သွေးခဲခြင်းကို တားဆီးပေးသော ဆေးဝါးများ (`သွေးခဲပျော်ဆေးများ` သို့မဟုတ် `သွေးကျဲဆေးများ`) အသုံးပြုခြင်းပင်ဖြစ်သည် ။ `Rectus Sheath Hematoma` ဖြစ်ပွားနေသူ ၇၀% နီးပါး သည် ``သွေးခဲပျော်ဆေး`` တစ်မျိုးမျိုး သောက်သုံးနေကြပါသည်။ ဤဆေးဝါးများသည် သွေးယိုစီးမှုဖြစ်စဉ်ကို နှေးကွေးစေပြီး ``သွေးခဲပျော်ဆေး`` ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများစေသည်။
နောက်ထပ် အဓိကအန္တရာယ်အချက်တစ်ခုမှာ နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါ ဖြစ်သည်။ rectus sheath hematoma ဖြစ်ပွားသူ ၆၀% နီးပါး သည် အဆင့် ၃ သို့မဟုတ် ပိုမိုမြင့်မားသော ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည်။
အခြားအန္တရာယ်အချက်များတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-
- မကြာသေးမီက ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်မှု
- စတီးရွိုက် သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းဆေးများ သုံးစွဲခြင်း
- အလွန်ပြင်းထန်ပြီး အဆက်မပြတ် ချောင်းဆိုးခြင်း
- သွေးဥမွှားများ စုပုံခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသော ဆေး (Antiplatelet therapy) သောက်ခြင်း
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း
- နာတာရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၊ ဥပမာ သွေးတိုးရောဂါနှင့် atherosclerosis
အရေးကြီးသည်- သင်သည် ဤကဲ့သို့ သွေးခဲပျော်ဆေးများ သောက်သုံးနေပါက ရုတ်တရက် ဗိုက်အောင့်ခြင်းကို ခံစားရပါက အထူးသတိထားသင့်သည်။
ရောဂါရှာဖွေမှုကို ဘယ်လိုပြုလုပ်သလဲ။
rectus sheath hematoma ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက တခြားဝမ်းဗိုက်ရောဂါတွေနဲ့ ဆင်တူနိုင်တာကြောင့် rectus sheath hematoma ကို ရောဂါရှာဖွေဖို့ ခက်ခဲနိုင်ပါတယ် ။
သင့်ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ ဟေမိုဂလိုဘင်နဲ့ ဟေမိုခရစ်အဆင့်တွေကို တိုင်းတာဖို့ သွေးစစ်ဆေးမှုကို ဦးစွာပြုလုပ်ဖို့များပါတယ်။ rectus sheath hematoma ရှိသူတွေရဲ့ ထက်ဝက်ကျော်ဟာ ဟေမိုဂလိုဘင်အဆင့် သိသိသာသာ နိမ့်နေပါလိမ့်မယ် (ဆိုလိုတာက သူတို့မှာ သွေးပမာဏ နည်းပါတယ်)။
ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ဝမ်းဗိုက်နံရံကို အာထရာဆောင်းရိုက်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ဝမ်းဗိုက်နံရံအတွင်းတွင် သွေးကဲ့သို့သော အရည်ရှိမရှိနှင့် သွေးခဲမည်မျှကြီးမားသည်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါအခြေအနေကို ပိုမိုတိကျပြီး ရှင်းလင်းသောပုံရိပ်ရရှိရန် CT scan ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးသုံးသည့် CT scan သည် ပျက်စီးနေသောသွေးကြောမှ ဆိုးဆေးယိုစိမ့်နေသည့်နေရာကို အတိအကျပြသနိုင်သည်။ ၎င်းသည် သွေးထွက်နေသည့်နေရာကို ရှာဖွေရန် ဆရာဝန်အားလည်း ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဘယ်လိုကုသသလဲ။
သတင်းကောင်းကတော့ rectus sheath hematomas အများစုဟာ သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားပြီး အထူးဆေးကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒီအခြေအနေအတွက် ကုသမှုမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်လေ့ရှိပါတယ်-
- ရေခဲအိတ်များ (ရေခဲ သို့မဟုတ် အအေးကပ်ခြင်း) ကပ်ခြင်း
- အနားယူပါ
- အသုံးများသော နာကျင်မှုသက်သာဆေးများ (analgesics) အသုံးပြုခြင်း
rectus sheath hematomas ၈၀% ခန့်ကို ဤကဲ့သို့ ရိုးရှင်းသော ကုသမှုများဖြင့် ပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသည် ။
သို့သော် ဤရိုးရှင်းသောကုသမှုများသည် မကူညီပါက သို့မဟုတ် အခြေအနေပိုမိုပြင်းထန်ပါက ဆရာဝန်သည် "angioembolization" ဟုခေါ်သော ကုသမှုကို အားကိုးနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ပါ။ ၎င်းတွင် "angiography" (သွေးကြောများ၏ ရုပ်ပုံများကို ရိုက်ယူသည့်နည်းလမ်း) နှင့် "embolization" (သွေးကြောကို ပိတ်သည့်နည်းလမ်း) ကို ပေါင်းစပ်၍ သွေးထွက်နေသော သွေးကြောကို ရှာဖွေပြီး ပိတ်ခြင်း ပါဝင်သည်။
ဤ "angioembolization" နည်းလမ်း မအောင်မြင်ပါက နောက်ဆုံးနည်းလမ်းအဖြစ် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုအတွင်း စုပုံနေသော သွေးခဲ (hematoma) ကို ဖယ်ရှားပြီး သွေးထွက်နေသော သွေးကြောကို ပိတ်ပါသည်။
ကုသမှုကာလအတွင်းနှင့် ကုသမှုပြီးနောက်တွင် သင့်ဆရာဝန်သည် သွေးစစ်ဆေးမှုများနှင့် အာထရာဆောင်းများဖြင့် သင့်အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ပါမည်။ ၎င်းသည် သွေးထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်းကို ထောက်လှမ်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
နောက်ဘာဆက်ဖြစ်မလဲ။ သူ ပိုကောင်းလာမှာလား။
rectus sheath hematomas အများစုသည် နှစ်လမှ သုံးလအတွင်း သူ့အလိုလို ပျောက်ကင်းသွားပါသည် ။ ဤရောဂါရှိသူအများစုသည် ကောင်းမွန်စွာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာပြီး နောက်ထပ်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ မဖြစ်ပွားပါ။
သို့သော် အချို့ကိစ္စများတွင် - အထူးသဖြင့် သွေးခဲပျော်ဆေးများ သောက်သုံးနေသူများကြားတွင် - ဤအခြေအနေသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည် ။ သို့သော် ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးသည်။ နောက်ဆုံးပေါ်ဒေတာများအရ လူ ၂% အောက်သာ Rectus Sheath Hematoma ဖြင့် သေဆုံးကြသည်။
အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများကဲ့သို့ပင်၊ အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့် အစောပိုင်းကုသမှုသည် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာနိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေသည် ။ ထို့ကြောင့် 'Rectus Sheath Hematoma' ၏လက္ခဏာများရှိသည်ဟု သင်ထင်ပါက ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ရယူရန် သေချာပါစေ။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ မှတ်သားထားရမယ့်အချက်တွေကတော့
သင့်ဝမ်းဗိုက်နံရံရှိ အင်္ဂါများ၊ တစ်ရှူးများနှင့် သွေးကြောများကို ကာကွယ်ပေးသည့် အရေးကြီးသော အလွှာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သင့်ဝမ်းဗိုက်နံရံသည် မည်သည့်နည်းဖြင့်မဆို ထိခိုက်ဒဏ်ရာရပါက (ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းသွေးလွှတ်ကြော) ကွဲထွက်ပြီး (Rectus Sheath Hematoma) ဖြစ်စေနိုင်သည်။
အများစုမှာ ဒီအခြေအနေဟာ ကြီးကြီးမားမား ဆေးကုသမှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ရေခဲကပ်ခြင်း၊ အနားယူခြင်းနဲ့ အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးတွေ သောက်ခြင်းလိုမျိုး ရိုးရှင်းတဲ့ အရာတွေက အထောက်အကူ ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
သို့သော် အချို့ကိစ္စများတွင် ပိုမိုပြင်းထန်နိုင်ပါသည်။ ပြင်းထန်ပြီး ရုတ်တရက် ဗိုက်အောင့်ခြင်း ခံစားရပါက ကုသမှု လိုအပ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသခြင်းသည် အမြဲတမ်း ပညာရှိရာရောက်ပါသည်။ ထိတ်လန့်မသွားပါနှင့်၊ သို့သော် သင်နှင့် သင့်မိသားစုသည် ဤအရာများကို သတိပြုရန် အရေးကြီးပါသည်။
` Rectus Sheath သွေးခဲ၊ ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်သွေးယိုခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ယံသွေးလွှတ်ကြော၊ သွေးခဲဆန့်ကျင်ဆေး၊ ဝမ်းဗိုက်အကျိတ်၊ ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်း











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။