ဦးခေါင်းအတွင်း ရုတ်တရက်သွေးယိုစိမ့်ခြင်းလား။ (Subarachnoid Hemorrhage - SAH) ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဒီအကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ခေါင်းပေါက်ကွဲသွားသလို ဒါမှမဟုတ် မိုးကြိုးပစ်ခံရသလို ရုတ်တရက် ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်တာမျိုး ဖြစ်ဖူးလား။ တချို့လူတွေက ဒါကို "ဘဝရဲ့ အဆိုးရွားဆုံး ခေါင်းကိုက်ခြင်း" လို့ ခေါ်ကြပါတယ်။ ဒါက နောက်ပြောင်တာ မဟုတ်ပါဘူး။ ဒါဟာ အလွန်အန္တရာယ်များတဲ့ အခြေအနေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆေးပညာမှာ ဒီအခြေအနေကို "(Subarachnoid Hemorrhage)" ဒါမှမဟုတ် "(SAH)" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါဟာ အမှန်တကယ်ပဲ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေပါ။ ဒါကြောင့် ဒီအကြောင်းကို နည်းနည်းလေး အသေးစိတ်၊ ရိုးရှင်းတဲ့ အသုံးအနှုန်းတွေနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

ဒါ (Subarachnoid Hemorrhage) ဆိုတာ ဘာလဲ။ ရိုးရိုးလေး နားလည်ကြည့်ရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် "(Subarachnoid Hemorrhage)" ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ ဦးနှောက်ကို ဝန်းရံထားတဲ့ အလွှာပါးလေးကြားက နေရာလွတ်မှာ သွေးယိုစိမ့်မှု ပါ။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ဦးနှောက်ဟာ အဖိုးတန်ရတနာတစ်ပါးလိုပါပဲ။ ဒါကြောင့် ၎င်းကိုကာကွယ်ဖို့အတွက် သဘာဝတရားက ကျွန်ုပ်တို့ကို အလွှာပါးလေးသုံးလွှာ ပေးထားပါတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့က ဒါတွေကို "(Meninges)" လို့ခေါ်ပါတယ်။ ကြက်သွန်နီအခွံ ဒါမှမဟုတ် အုန်းသီးခွံလို အလွှာများစွာနဲ့ တူပါတယ်။

ဤအဖုံးသုံးခုမှာ-

• Dura mater: ဒါက ဦးခေါင်းခွံအောက်က အနည်းငယ်ပိုခိုင်တဲ့ အပြင်ဘက်အဖုံးပါ။
• Arachnoid mater: ၎င်းသည် အလယ်အလွှာဖြစ်သည်။ ပင့်ကူအိမ်နှင့်တူသော နူးညံ့သိမ်မွေ့သော အမြှေးပါး။
• Pia mater: ၎င်းသည် ဦးနှောက်နှင့် တွဲလျက်ရှိသော အလွန်ပါးလွှာသော၊ အတွင်းပိုင်းအကျဆုံး အဖုံးအကာဖြစ်သည်။

ယခု ဤ (Subarachnoid Hemorrhage) တွင် ဖြစ်ပျက်သည်မှာ အလယ်ရှိ arachnoid အမြှေးပါးအောက်တွင် (ဆိုလိုသည်မှာ "sub-arachnoid" နေရာတွင်) သွေးယိုစိမ့်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အလွန်အန္တရာယ်များသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤသွေးယိုစိမ့်မှုသည် ဦးနှောက်ကို ဖိအားပေးနိုင်ပြီး ဦးနှောက်ဆဲလ်များကို ပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် ၎င်းကို ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။

Subarachnoid Hematoma (Subarachnoid Hemorrhage) နှင့် Subdural Hematoma (Subdural Hematoma) တို့၏ ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။

"Subdural Hematoma" လို့ခေါ်တဲ့ တခြားရောဂါအခြေအနေတစ်ခုကို သင်ကြားဖူးပါလိမ့်မယ်။ နှစ်ခုစလုံးဟာ ဦးနှောက်အတွင်းမှာ သွေးယိုစိမ့်နေကြတာပါ။ ကွာခြားချက်က သွေးယိုစိမ့်တဲ့နေရာပါ ။

• "Subdural Hematoma" တွင်၊ သွေးသည် အစောပိုင်းက ဖော်ပြခဲ့သည့် အပြင်ဘက်ဆုံးအဖုံးအောက်ရှိ နေရာ၊ "dura mater" ထဲသို့ စီးဆင်းသည်။
• subarachnoid hemorrhage တွင် သွေးသည် arachnoid အမြှေးပါးအောက်ရှိ နေရာထဲသို့ စီးဆင်းသည်။

နှစ်မျိုးလုံးရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဆင်တူနိုင်ပြီး နှစ်မျိုးလုံးက ဦးနှောက်ကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး နှစ်မျိုးလုံးက အရေးပေါ်ဆေးကုသမှု လိုအပ်နိုင်တဲ့ အခြေအနေတွေ ဖြစ်ပါတယ်။

ဘယ်သူတွေမှာ SAH ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများလဲ။ ဘယ်လိုအန္တရာယ်တွေ ရှိနိုင်လဲ။

"Subarachnoid Hemorrhage" ဟုခေါ်သော ဤအခြေအနေကို မည်သူမဆို ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်။ သို့သော် အသက် ၄၀ မှ ၆၀ အကြားရှိ လူများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။

ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း (SAH) သည် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ လဲကျခြင်းနှင့် ဟန်ချက်ပျက်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများလာသောကြောင့် သက်ကြီးရွယ်အိုများတွင် ပိုမိုအဖြစ်များပါသည်။ ငယ်ရွယ်သူများတွင် မော်တော်ယာဉ်မတော်တဆမှုများသည် အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ထို့အပြင်၊ SAH ဖြစ်ပွားမှုတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်သော အခြား အန္တရာယ်အချက်များစွာ လည်း ရှိပါသည်။ ၎င်းတို့မှာ-

• ဦးနှောက် သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားနေရာတွင် မပေါက်ကွဲသေးသော သွေးကြောမျှင်တစ်ခုရှိခြင်း (သွေးကြောမျှင်ဆိုသည်မှာ မိုးပျံပူဖောင်းကဲ့သို့ ဖောင်းကြွလာသော သွေးကြောတစ်ခုဖြစ်သည်)။
• ယခင်က ဦးနှောက်သွေးကြောပြတ်ခြင်း ဖြစ်ပွားခဲ့ဖူးသည့်ရာဇဝင်ရှိခြင်း။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း။ (ဒါက ရောဂါများစွာရဲ့ အကြောင်းရင်းပဲ မဟုတ်လား။)
• သွေးတိုးရောဂါရှိခြင်း (သွေးတိုးရောဂါ)။ (ကျွန်ုပ်တို့က "သွေးတိုးရောဂါ" လို့ပြောပါတယ်)။
• မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အခြေအနေအချို့၊ ဥပမာအားဖြင့် "Fibromuscular dysplasia (FMD)" နှင့် "Ehlers-Danlos syndrome" ကဲ့သို့သော တွယ်ဆက်တစ်ရှူးရောဂါများ။
• "ပိုလီဆစ်တစ် ကျောက်ကပ်ရောဂါ" (Polycystic kidney disease) ဟုခေါ်သော ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိခြင်း။
• ကိုကင်းနှင့်/သို့မဟုတ် မက်သမ်ဖက်တမင်းကဲ့သို့သော မူးယစ်ဆေးဝါးများ သုံးစွဲခြင်း။
• အရက်အလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း။
• Warfarin ကဲ့သို့သော သွေးကျဲဆေးများ သုံးစွဲခြင်း (၎င်းတို့ကို ဆရာဝန်ညွှန်ကြားချက်ဖြင့်သာ သုံးစွဲသင့်သည်)။
• သင့်မိသားစုတွင် တစ်စုံတစ်ယောက်သည် သွေးကြောပြတ်ခြင်း (ဆိုလိုသည်မှာ မိသားစုရာဇဝင် ပြင်းထန်ခြင်း) ရှိဖူးပါက ။

အရေးကြီးသည်- ဤအန္တရာယ်အချက်တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ရှိပါက SAH ဖြစ်ပွားမည်ဟု မဆိုလိုပါ။ သို့သော် သင့်တွင်ဖြစ်နိုင်ခြေပိုများသည်ဟု ဆိုလိုသည်။ ထို့ကြောင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကြံဉာဏ်ရယူရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒီအန္တရာယ်ရှိတဲ့ အခြေအနေရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ။

ဦးနှောက်အောက်ပိုင်းသွေးယိုစီးမှုရဲ့ အဓိကနဲ့ အန္တရာယ်အရှိဆုံးလက္ခဏာကတော့ အစောပိုင်းက ကျွန်တော်တို့ဖော်ပြခဲ့တဲ့ "မိုးကြိုးပစ်ခေါင်းကိုက်ခြင်း" ပါ။ ဒါက အလွန်ပြင်းထန်ပြီး ရုတ်တရက်ခေါင်းကိုက်တာပါ။ ခေါင်းထဲမှာ တစ်ခုခုပေါက်ကွဲနေသလို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ လူအများက "ကျွန်တော့်ဘဝမှာ ဒီလိုခေါင်းကိုက်တာမျိုး တစ်ခါမှ မကြုံဖူးဘူး" လို့ ပြောကြပါတယ်။

ဤကဲ့သို့ ပြင်းထန်ပြီး ရုတ်တရက် ခေါင်းကိုက်ခြင်းကို ခံစားရပါက၊ အထူးသဖြင့် အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော အခြားလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက ၉၁၁ (သီရိလင်္ကာနိုင်ငံ၊ ၁၉၉၀ ဆူဝါဆီရီယာ) သို့ ချက်ချင်းဖုန်းဆက်ပါ သို့မဟုတ် အနီးဆုံး အရေးပေါ်ခန်းသို့ အမြန်ဆုံးသွားပါ။ ၎င်းသည် သင့်အသက်ကို ကယ်တင်နိုင်ပါသည်။

အခြားလက္ခဏာများမှာ-

• သတိလစ်ခြင်းနှင့် နိုးကြားနေရန် ခက်ခဲခြင်း။
• ပျို့အန်ခြင်း။
• လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်း၊ လည်ပင်းကိုကွေးရန်ခက်ခဲခြင်း (လည်ပင်းတောင့်တင်းခြင်း) ။
• ရုတ်တရက် အသက်ဆုံးရှုံးသွားသလို ခံစားရတယ်။
• စိတ်ခံစားချက်နှင့် စရိုက်လက္ခဏာ ပြောင်းလဲမှုများ (ဥပမာ- စိတ်လှုပ်ရှားမှု၊ ဒေါသထွက်လွယ်ခြင်း)။
• မူးဝေခြင်း ။
• Photophobia (မျက်လုံးတွင် တောက်ပသောအလင်းရောင်ကို အာရုံခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်း) ။
• ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း ၊ အထူးသဖြင့် လည်ပင်းနှင့် ပခုံးတွင်။
• ခန္ဓာကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု ထုံကျင်ခြင်း။
• ကိုက်ခဲခြင်း (တက်ခြင်း) (Seizures) ။
• အမြင်အာရုံပြောင်းလဲခြင်း : နှစ်ထပ်မြင်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံတွင် အနက်ရောင်အစက်အပြောက်များ၊ မျက်လုံးတစ်ဖက်တွင် ယာယီအမြင်အာရုံဆုံးရှုံးခြင်း။

ဤလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော လက္ခဏာများသည် ထိုပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အတူ တွဲဖက်ဖြစ်ပေါ်ပါက ၎င်းသည် 'SAH' ဖြစ်နိုင်ခြေများပါသည်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ အဓိက အကြောင်းရင်းတွေက ဘာတွေလဲ။

subarachnoid hemorrhage ဖြစ်ပွားရသည့် အဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိသည်။

၁။ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်း- ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ ပြင်းထန်စွာလဲကျခြင်း သို့မဟုတ် ကားမတော်တဆမှုကြောင့် ဦးခေါင်းတွင် ပြင်းထန်သောဒဏ်ရာဖြစ်စေနိုင်သည်။

၂။ ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်း- ၎င်းသည်လည်း အလွန်အဖြစ်များသော အကြောင်းရင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ အစောပိုင်းတွင် ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်းသည် ဦးနှောက်အတွင်းရှိ သွေးကြောနံရံရှိ အားနည်းသောနေရာဖြစ်ပြီး မိုးပျံပူဖောင်းကဲ့သို့ ဖောင်းကြွလာခြင်းဖြစ်သည်။ ရုတ်တရက်ပေါက်ကွဲပါက သွေးသည် arachnoid အမြှေးပါးအောက်ရှိ နေရာထဲသို့ တိုက်ရိုက်စီးဆင်းသည်။ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာမရှိဘဲ ရုတ်တရက်သွေးကြောပေါက်ခြင်း (SAH) ၏ ၈၅% ၏ အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။

ဤအဓိကအကြောင်းရင်းနှစ်ခုအပြင်၊ အခြားအဖြစ်နည်းသောအကြောင်းရင်းများစွာလည်း ရှိပါသေးသည်-

• သွေးကြောများ ရှုပ်ထွေးနေသောနေရာမှ သွေးယိုခြင်း။ ၎င်းကို "Arteriovenous malformation (AVM)" ဟုခေါ်သည်။
• သွေးယိုစီးမှုရောဂါအချို့။
• သွေးကျဲဆေးများ သုံးစွဲခြင်း (ဆရာဝန်၏ အကြံဉာဏ်မပါဘဲ အသုံးပြုသည့်အခါ)။
• ကိုကင်းနှင့်/သို့မဟုတ် မက်သမ်ဖက်တမင်းကဲ့သို့သော မူးယစ်ဆေးဝါးများ သုံးစွဲခြင်း။

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေကြလဲ။ ဘယ်လိုစစ်ဆေးမှုတွေ လုပ်ကြလဲ။

သင့်ရောဂါလက္ခဏာများကို ပြန်လည်သုံးသပ်ပြီး ကနဦးစစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ပြီးနောက် ဆရာဝန်က သင့်တွင် "Subarachnoid Hemorrhage" ရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက "CT scan" (Computerized Tomography scan) ကို ချက်ချင်းပြုလုပ်ရန် ညွှန်ကြားပါလိမ့်မည်။

CT scan သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ တစ်ရှူးများ၏ အသေးစိတ်ပုံများကို ရိုက်ယူနိုင်သည်။ ဦးနှောက်၏ CT scan သည် SAH ရှိမရှိ ကြည့်ရှုရန် အလွန်ထိရောက်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် သွေးကြောထဲသို့ အထူးအရည်တစ်မျိုးထိုးသွင်းခြင်းပါဝင်သော CT angiography (CTA) scan သည် သွေးကြောများ၏အခြေအနေကိုလည်း ကြည့်ရှုနိုင်သည်။

သို့သော်၊ ၎င်းသည် အလွန်သေးငယ်သော SAH ဖြစ်ပါက သို့မဟုတ် လွန်ခဲ့သော နှစ်ပတ်အောက်က ဖြစ်ပွားခဲ့ပါက CT scan ဖြင့် မတွေ့နိုင်ပါ။ ထိုသို့ဖြစ်ပါက ဆရာဝန်သည် စစ်ဆေးမှုအနည်းငယ် ထပ်မံပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

သူတို့က:

• ခါးအောက်ပိုင်းဖောက်ခြင်း- ၎င်းတွင် သင့်ခါးအောက်ပိုင်းထဲသို့ အလွန်ပါးလွှာသော အပ်တစ်ချောင်းထိုးသွင်းပြီး သင့်ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးတစ်လျှောက်ရှိ အရည်နမူနာ (cerebrospinal fluid - CSF ဟုခေါ်သည်) ကိုယူခြင်းပါဝင်သည်။ ထို့နောက် ဤအရည်ကို xanthochromia (အဝါရောင်သွင်ပြင်) ရှိမရှိ စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းရှိနေပါက သင့်တွင် SAH ရှိကြောင်း ဆိုလိုနိုင်သည်။
• ဦးနှောက်သံလိုက်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (MRI): ၎င်းသည် မကြာသေးမီက ဦးနှောက်သွေးယိုစိမ့်မှု ရှိမရှိကိုလည်း စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

SAH ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် ဆေးရုံတွင်ကုသမှုသည် အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေကုသခြင်းအပြင် ပေါ်ပေါက်လာနိုင်သည့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းဖြင့် စတင်ပါသည်။ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာမရှိသော SAH ၈၀% ကျော်သည် aneurysm ကြောင့်ဖြစ်ပွားသောကြောင့် ဆရာဝန်များသည် ဦးနှောက်ရှိ သွေးလွှတ်ကြောများ၏ ရုပ်ပုံများကိုယူ၍ aneurysm ကိုကုသပေးသည့် cerebral angiogram ဟုခေါ်သော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုကို မကြာခဏပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။ ပြန်ကောင်းဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

ဦးနှောက်အောက်ပိုင်းသွေးယိုစီးခြင်းသည် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အရေးပေါ်အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်ပြီး အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများတွင် ကျွမ်းကျင်မှုရှိသော ဆေးရုံ၏ အထူးကြပ်မတ်ကုသဆောင် (ICU) တွင် ကုသလေ့ရှိသည်။ ကုသမှု၏ အဓိကရည်မှန်းချက်များမှာ-

• သင့်အသက်ကို ကယ်တင်ခြင်း။
• သွေးယိုစိမ့်ခြင်း၏ အကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေပြီး ကုသမှုခံယူပါ။
• ရောဂါလက္ခဏာများကို သက်သာစေခြင်း။
• ရှုပ်ထွေးမှုများကို ကာကွယ်ပေးခြင်း (ဥပမာ Vasospasm - သွေးကြောများကျဉ်းခြင်း၊ Hydrocephalus - ဦးနှောက်အတွင်း အရည်စုပုံခြင်း၊ ဦးနှောက်အပြီးအပိုင်ပျက်စီးခြင်း)။

အသက်ကယ် ကုသမှုများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာ ထိန်းချုပ်ကုသမှုများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• အသက်ကယ်ပံ့ပိုးမှုစနစ်များ။
• ဦးနှောက်အတွင်း ဖိအားကို သက်သာစေရန် ပြွန်တစ်ခုထည့်သွင်းခြင်း။
• အသက်ရှူလမ်းကြောင်းကို ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းများ။
• ဦးခေါင်းခွံအတွင်း ရောင်ရမ်းမှုကို လျှော့ချရန် ဆေးဝါး။
• သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ရန် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဆေးပေးသည်။
• သွေးကြောများ လှုပ်ရှားခြင်း မဖြစ်အောင် ကာကွယ်သည့် ဆေးဝါးများ။
• ခေါင်းကိုက်ခြင်းအတွက် နာကျင်မှုသက်သာဆေးများနှင့် စိုးရိမ်စိတ်ဆန့်ကျင်ဆေးများ။
• ယားယံခြင်းကို ကာကွယ်ရန် သို့မဟုတ် ကုသရန် ဆေးဝါး။

SAH နှင့် ၎င်း၏အကြောင်းရင်းကို ကုသရန် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်နိုင်သည်-

• SAH သည် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပါက စုပုံနေသော သွေးခဲများကို ဖယ်ရှားပါ သို့မဟုတ် ဦးနှောက်ပေါ်တွင်ဖိအားကို လျှော့ချပါ။
• သွေးကြောမျှင်တစ်ခု ပေါက်ပြီး "SAH" ဖြစ်လာပါက သွေးကြောမျှင်ကို ပြုပြင်ပါ။

ဆေးရုံမှာ ဘယ်လောက်ကြာအောင်နေရမလဲဆိုတာက သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေပေါ် မူတည်ပါတယ်။ SAH ရောဂါရှိသူအများစုဟာ သူတို့ရဲ့အခြေအနေနဲ့ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလိုအပ်မှုရှိမရှိပေါ်မူတည်ပြီး ဆေးရုံမှာ ၁၀ ရက်ကနေ ၂၀ ရက်အထိ နေရပါမယ်။

SAH မဖြစ်ပွားအောင် ကျွန်ုပ်တို့ ဘာတွေ လုပ်ဆောင်နိုင်မလဲ။

ဦးနှောက်အောက် arachnoid သွေးယိုစိမ့်မှု အများစုဟာ ဦးခေါင်းဒဏ်ရာရခြင်းနဲ့/သို့မဟုတ် ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားရတာပါ။ ဒါကြောင့် ဦးနှောက်အောက် arachnoid သွေးယိုစိမ့်မှုကို ရှောင်ရှားဖို့ ကျွန်ုပ်တို့ လုပ်ဆောင်နိုင်တဲ့ အကောင်းဆုံးအရာကတော့ ဒီအခြေအနေနှစ်ခုလုံးအတွက် အန္တရာယ်အချက်တွေကို ထိန်းချုပ်ဖို့ ကြိုးစားဖို့ပါပဲ။

ဦးခေါင်းကို မထိခိုက်မိအောင် ဂရုစိုက်ပါ-

• စက်ဘီး၊ မော်တော်ဆိုင်ကယ်စီးခြင်း သို့မဟုတ် အန္တရာယ်များသော အားကစားများကစားသည့်အခါတွင် ဦးထုပ်အမြဲဆောင်းပါ။
• အမြဲတမ်း ဘေးကင်းစွာ မောင်းနှင်ပြီး ယာဉ်စည်းကမ်းများကို လိုက်နာပါ။
• မကြာခဏ လဲကျပါက လဲကျခြင်းကို ကာကွယ်ရန်နှင့် သင့်အိမ်ပတ်ဝန်းကျင်ကို ပိုမိုဘေးကင်းစေရန် နည်းလမ်းများလေ့လာရန် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပညာရှင် သို့မဟုတ် အလုပ်အကိုင်ကုထုံးပညာရှင်နှင့် တွေ့ဆုံပါ။

ဦးနှောက်သွေးကြောပြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန်နှင့်/သို့မဟုတ် ရှိပြီးသားသွေးကြောပြတ်ခြင်း ပေါက်ကွဲခြင်းမှ ကာကွယ်ရန်-

• ကျန်းမာနေစေဖို့ ဘာတွေလုပ်ဆောင်နိုင်လဲဆိုတာကို ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးပါ။ ဆရာဝန်က အောက်ပါတို့ကို မကြာခဏ အကြံပြုလေ့ရှိပါတယ်-
• သွေးတိုးရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပါ (ဆေးဝါးနှင့် လူနေမှုပုံစံ ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့်)။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
• မှန်မှန် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပါ (သို့သော် တစ်ပြိုင်နက်တည်း အလေးမခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ၊ ၎င်းသည် သွေးကြောဖောင်းပွမှုကို ပေါက်ကွဲစေနိုင်သည်)။
• မျှတတဲ့ အစားအစာကို စားသုံးပါ။
• အရက် သို့မဟုတ် မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်ပတ်သက်၍ ပြဿနာရှိပါက အကူအညီရယူပါ။ ကိုကင်းကဲ့သို့သော စိတ်ကြွဆေးများကို မသုံးပါနှင့်။

ဒီအခြေအနေပြီးရင် ဘာတွေမျှော်လင့်နိုင်မလဲ။ (ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက်နှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ)

subarachnoid hemorrhage ဖြစ်ပြီးနောက် ရောဂါအခြေအနေခန့်မှန်းချက်သည် အကြောင်းရင်း၊ မည်မျှပြင်းထန်သည်နှင့် အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာများရှိမရှိပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။

ဒါဟာ အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခု ပါ။ SAH ဖြစ်တဲ့သူ ထက်ဝက်လောက်ဟာ ရုတ်တရက် သေဆုံးကြပါတယ် ။ ဆေးရုံကို ရောက်နိုင်သူတွေထဲမှာ -

• သုံးပုံတစ်ပုံလောက်က ဆေးရုံမှာ သေဆုံးပါတယ်။
• သုံးပုံတစ်ပုံခန့်သည် မသန်စွမ်းမှုတစ်မျိုးမျိုးဖြင့် နေထိုင်ကြရသည်။
• သုံးပုံတစ်ပုံလောက် ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားပါတယ်။

SAH ရဲ့ လက်ငင်းနောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာ တွေကတော့ -

• ကိုက်ခဲခြင်း (တက်ခြင်း)။
• သွေးကြောကျဉ်းခြင်း (ဦးနှောက်ရှိ သွေးကြောများ ကျဉ်းခြင်း၊ သွေးစီးဆင်းမှုကို ပိတ်ဆို့ခြင်း)။
• ကနဦးကုသမှုအပြီးတွင် ထပ်မံသွေးထွက်ခြင်း။
• ဦးနှောက်အတွင်း အရည်စုပုံခြင်း (Hydrocephalus)။
• ဦးနှောက်အတွင်းဖိအားတိုးလာခြင်း။
• ဦးနှောက် အူကျခြင်း။
• ဦးနှောက်သွေးကြောပေါက်ခြင်း/သွေးလည်ပတ်မှုနည်းခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်သို့ သွေးထောက်ပံ့မှု လျော့နည်းသွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။
• သေခြင်း။

SAH ရဲ့ ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဦးနှောက်အောက် ဦးနှောက်သွေးယိုစီးခြင်းသည် ဦးနှောက်ကို ပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့် ရေရှည်ပြဿနာများကိုပင် ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ တွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ- မကြာခဏ အိပ်ငိုက်ခြင်းနှင့် မောပန်းခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ် အစိတ်အပိုင်းများတွင် ထုံကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် အားနည်းခြင်း၊ မျိုချရခက်ခဲခြင်း၊ ဟန်ချက်ပျက်ခြင်း။
• သိမြင်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ- မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာများ၊ အာရုံစူးစိုက်ရန် ခက်ခဲခြင်း၊ ရှုပ်ထွေးသော လုပ်ငန်းတာဝန်များကို စီစဉ်ခြင်းနှင့် လုပ်ဆောင်ရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း။
• စကားပြောရာတွင် အခက်အခဲများ- စကားပြောရာတွင် မှုန်ဝါးခြင်း သို့မဟုတ် စကားပြောနှေးခြင်း။ လိုအပ်သော စကားလုံးများကို ရှာဖွေရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း။
• စိတ်ကျန်းမာရေးပြဿနာများ- SAH သည် ဘ၀၏ အဓိကစိတ်ဒဏ်ရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် စိတ်ကျရောဂါ၊ အထွေထွေစိုးရိမ်စိတ်နှင့် စိတ်ဒဏ်ရာအလွန်ဖိစီးမှုရောဂါ (PTSD) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများကို ဦးတည်စေနိုင်သည်။

ဤရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများအတွက် ကုသမှုအမျိုးမျိုးရှိပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-

• ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး။
• အလုပ်အကိုင်ကုထုံး။
• စကားပြောကုထုံး။
• စိတ်ကုထုံး (စကားပြောကုထုံး)။

အချို့သောဆေးဝါးများသည်လည်း ဤကိစ္စတွင် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဤပြဿနာများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ကုသမှုမခံယူပါက SAH ကို တစ်နှစ်အတွင်း သေဆုံးနိုင်ခြေ ၆၅% ရှိသည်။ သို့သော် ကောင်းစွာရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသမှုခံယူပါက တစ်နှစ်အတွင်း သေဆုံးနိုင်ခြေကို ၁၈% ခန့်အထိ လျှော့ချနိုင်သည်။

သင့်တွင် SAH ရောဂါရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပါက သင့်ကျန်းမာရေးနှင့် တိုးတက်မှုကို စောင့်ကြည့်ရန် သင့်ဆေးအဖွဲ့နှင့် မှန်မှန်တွေ့ဆုံရန် လိုအပ်ပါသည်။ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ပေါ်ပေါက်လာပါက ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ၊ အလုပ်အကိုင်ဆိုင်ရာ နှင့်/သို့မဟုတ် စကားပြောကုထုံးလည်း လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်

အိုကေ၊ ဒီနေ့ ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးခဲ့တဲ့ (Subarachnoid Hemorrhage) အကြောင်း ကောင်းကောင်း နားလည်ပြီလို့ မျှော်လင့်ပါတယ်။ မှတ်သားထားရမယ့် အရေးကြီးဆုံး အချက်အချို့ကို ဖော်ပြပေးလိုက်ပါတယ်-

• ရုတ်တရက် ပြင်းထန်သော မိုးကြိုးပစ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းသည် SAH ၏ အဓိကလက္ခဏာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• (SAH) သည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေ ဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများရှိပါက ချက်ချင်းဆေးကုသမှုခံယူပါ။
• ဦးခေါင်းဒဏ်ရာနှင့် ဦးနှောက်သွေးကြောပြတ်ခြင်းသည် ၎င်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းများဖြစ်သည်။
• SAH ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို အန္တရာယ်အချက်များကို ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် ဘေးကင်းသော လူနေမှုပုံစံကို လက်ခံကျင့်သုံးခြင်းဖြင့် လျှော့ချနိုင်ပါသည်။
• ဒီအခြေအနေက ပြင်းထန်ပေမယ့် လျင်မြန်တဲ့ ကုသမှုနဲ့ သင့်လျော်တဲ့ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတွေကတစ်ဆင့် အသက်တွေကို ကယ်တင်ပြီး ကောင်းမွန်တဲ့ဘဝကို ပိုင်ဆိုင်နိုင်မယ့် အခွင့်အရေးရှိပါတယ်။

ဒါကြောင့် ဒါကိုလည်း သတိထားပါ။ သင် သို့မဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ ဒီလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာရင် ချက်ချင်း အရေးယူဆောင်ရွက်ပါ။ ကျန်းမာအောင် နေထိုင်ပါ။