ဆီးအိမ်ကင်ဆာရှိတယ်လို့ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရင် အရမ်းကြောက်ရွံ့ပြီး စိုးရိမ်ပူပန်မိတာက ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါပေမယ့် သတိရပါ၊ ဒီအတွက် ထိရောက်တဲ့ ကုသမှုတွေ အများကြီးရှိပါတယ်။ ဒီဆောင်းပါးမှာ ကုသမှုရွေးချယ်စရာတွေအကြောင်း ဆွေးနွေးပါမယ်။ ဘယ်ကုသမှုက သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးလဲဆိုတာကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ရွေးချယ်ခြင်းသည် သင့်အသက်အရွယ်၊ ကင်ဆာ မည်မျှအထိ ပျံ့နှံ့နေပြီ (၎င်းကို ဆရာဝန်များက ကင်ဆာ၏ "အဆင့်" ဟုခေါ်သည်) နှင့် သင်ရှိသည့် အခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများ အပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
ကင်ဆာပျံ့နှံ့မှုကို ဘယ်လိုရှာဖွေရမလဲ
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ကင်ဆာပျံ့နှံ့ပုံကို အဓိကအမျိုးအစားသုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်ပါတယ်-
- အပေါ်ယံကင်ဆာ- ဆိုလိုသည်မှာ ကင်ဆာသည် သင့်ဆီးအိမ်နံရံ၏ ကြွက်သားအလွှာသို့ မပျံ့နှံ့သေးပါ။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် အပေါ်ယံအလွှာများတွင်သာ ရှိနေခြင်းဖြစ်သည်။
- ကြွက်သားကျူးကျော်ကင်ဆာ- ဤနေရာတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ဆီးအိမ်၏ ကြွက်သားအလွှာသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။
- အဆင့်မြင့် သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့သွားခြင်း- ဤအဆင့်သည် ကင်ဆာသည် ဆီးအိမ်ထက်ကျော်လွန်၍ အနီးအနားရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များ သို့မဟုတ် အဆုတ်ကဲ့သို့သော အခြားအင်္ဂါများသို့ ပျံ့နှံ့သွားသည့် အဆင့်မြင့်အဆင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးအိမ်ကင်ဆာရှိသူအများစုသည် ခွဲစိတ်ကုသမှု လိုအပ်ပါသည်။ သို့သော် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုတည်းဖြင့် ရောဂါကို လုံးဝဖယ်ရှားနိုင်မည်မဟုတ်ပါ။ ထိုသို့ဆိုလျှင် အခြားကုသမှုများကို ခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုအစား အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် ဓာတုကုထုံး၊ ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် ကိုယ်ခံအားကုထုံးတို့ကို အသုံးပြုပါသည်။
TURBT ခွဲစိတ်မှု
ဆီးအိမ်ကင်ဆာ အစောပိုင်းအဆင့်အတွက် အသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်မှုကို transurethral resection of bladder tumor (TURBT) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်း၏ အမည်အပြည့်အစုံ မှာ Transurethral Resection of Bladder Tumor ဖြစ်သည်။ ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင် ဆရာဝန်များသည် ကင်ဆာရှိမရှိနှင့် ၎င်းသည် ပျံ့နှံ့သွားခြင်းရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် သင့်ဆီးအိမ်အတွင်းရှိ တစ်ရှူးနမူနာများကို ယူသည်။ သို့မဟုတ် အကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုမတိုင်ခင်မှာ ကျန်းမာရေးအခြေအနေကောင်းမွန်မှုရှိမရှိ သွေးစစ်ဆေးမှုနဲ့ ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းတွေ ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီခွဲစိတ်မှုအတွင်းမှာ အရေပြားမှာ ပြတ်ရှဒဏ်ရာတွေ မရှိပါဘူး။ ဆရာဝန်က ဆီးထွက်တဲ့ ဆီးပြွန်ဖြစ်တဲ့ ဆီးပြွန်ကနေတစ်ဆင့် ဆီးအိမ်ထဲကို ဝင်ရောက်ပါတယ်။
ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်မီ၊ သင့်အား လုံးဝအိပ်ပျော်စေမည့် အထွေထွေမေ့ဆေး သို့မဟုတ် ခန္ဓာကိုယ်အောက်ပိုင်းကိုသာ ထုံစေသည့် ဒေသတွင်းမေ့ဆေး ပေးမည်ဖြစ်သည်။
ထို့နောက် ဆရာဝန်သည် cystoscope ဟုခေါ်သော အထူးကိရိယာတစ်ခုကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ပါးလွှာပြီး ရှည်လျားပြီး ပျော့ပျောင်းသော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်း၏အဆုံးတွင် ကင်မရာတစ်ခု၊ မီးတစ်ခုနှင့် ကင်ဆာကို ဖြတ်တောက်ဖယ်ရှားနိုင်သည့် ကိရိယာငယ်တစ်ခုပါရှိသည်။ ၎င်းကို ဆီးလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ဆီးအိမ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းပြီး ကင်မရာကို ဆီးအိမ်အတွင်းသို့ ကြည့်ရှုရန် အသုံးပြုသည်။ ဤနည်းအားဖြင့် ကင်ဆာ သို့မဟုတ် တစ်ရှူးကို ဖယ်ရှားပြီး သွေးထွက်ခြင်းကို ရပ်တန့်စေရန် အပူပေးပါသည်။
ဤနည်းဖြင့် ဖယ်ရှားလိုက်သော တစ်ရှူးနမူနာများကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပေးပို့ပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များ ပါဝင်မှုရှိမရှိကို အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးပါသည်။
ခွဲစိတ်ပြီးနောက်၊ ကက်သီတာဟုခေါ်သောပြွန်တစ်ခုကို သင့်ဆီးအိမ်ထဲတွင် ထည့်သွင်းပါမည်။ ၎င်းသည် ဆီးများကို အိတ်ထဲသို့ စီးဝင်စေမည်ဖြစ်သည်။ ၎င်းကို ရက်အနည်းငယ်ကြာ ထားရှိရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ မေ့ဆေးကုန်ဆုံးသွားပြီးနောက် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်နိုင်သည်။ အမျိုးသားများသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့၏ လိင်တံအဖျားတွင် နာကျင်မှုကို ခံစားရနိုင်သည်။ ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် သူနာပြုကို ပြောပြပါ။ ထုံဆေးဂျယ်ကို အသုံးပြု၍ သက်သာစေနိုင်ပါသည်။
လူအများစုဟာ ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်တဲ့နေ့မှာပဲ အိမ်ပြန်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် အကျိတ်က ကြီးနေရင် ဆေးရုံမှာ တစ်ညလုံးနေဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီး သုံးရက်လောက်အထိ ဆီးထဲမှာ သွေးအနည်းငယ် တွေ့ရှိရနိုင်ပါတယ်။ ဆီးအိမ်ထဲက အရည်တွေကို သန့်စင်ဖို့အတွက် တစ်နေ့ကို အနည်းဆုံး ရေ ၈ ခွက်ကနေ ၁၀ ခွက်အထိ သောက်ပေးပါ။ ဒါက ရောဂါပိုးဝင်တာကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။
ဆီးအိတ်ဖြတ်ထုတ်ခွဲစိတ်မှု
ဤခွဲစိတ်မှုအတွင်း ဆရာဝန်သည် သင့်ဆီးအိမ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကို ဖယ်ရှားခြင်း ('Partial Cystectomy') သို့မဟုတ် သင့်ဆီးအိမ်တစ်ခုလုံးကို ဖယ်ရှားခြင်း ('Radical Cystectomy')။
- တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ဆီးအိတ်ဖယ်ရှားခြင်း- ကင်ဆာသည် ဆီးအိမ်၏ ကြွက်သားအလွှာသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော်လည်း သေးငယ်နေပါက ဤခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- အမြစ်တွယ် ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားခြင်း- ကင်ဆာသည် ကြီးမားပါက သို့မဟုတ် ဆီးအိမ်၏ နေရာအတော်များများသို့ ပျံ့နှံ့သွားပါက ဆရာဝန်သည် ဆီးအိမ်တစ်ခုလုံးနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ ပြန်ရည်ကျိတ်များကို ဖယ်ရှားပါလိမ့်မည်။ ကင်ဆာသည် ပိုမိုပျံ့နှံ့သွားပါက ပတ်ဝန်းကျင်ရှိ မျိုးပွားအင်္ဂါများကိုလည်း ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။
- အမျိုးသမီးများတွင်- သားအိမ်၊ သားအိမ်ခေါင်း၊ မိန်းမကိုယ်၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၊ သားဥအိမ်များနှင့် သားဥပြွန်များကို ဖယ်ရှားနိုင်ပါသည်။
- အမျိုးသားများတွင်- ဆီးကျိတ်ဂလင်းနှင့် သုက်ရည်အိတ်များကို ဖယ်ရှားနိုင်သည်။
ဒီခွဲစိတ်မှုအတွက် မေ့ဆေးပေးထားမှာဖြစ်လို့ နာကျင်မှုလုံးဝမခံစားရပါဘူး။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးရုံမှာ တစ်ပတ်လောက်နေရပါမယ်။ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းမှာ ပုံမှန်ဘဝကို ပြန်သွားနိုင်မှာပါ။
အခြားအဓိကကုသမှုများ
ခွဲစိတ်မှုအပြင်၊ အခြားအလွန်အရေးကြီးပြီး အောင်မြင်သော ကုသမှုနည်းလမ်းများစွာ ရှိပါသည်။
| ကုသမှုနည်းလမ်း | ရိုးရိုးလေးပြောရရင်... |
|---|---|
| ဘီစီဂျီကုသမှု | ၎င်းသည် ကိုယ်ခံအားကုထုံးတစ်မျိုးလည်းဖြစ်သည်။ Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (တီဘီရောဂါဖြစ်စေသော်လည်း ရောဂါမဖြစ်စေသော ဘက်တီးရီးယားတစ်မျိုး) ပိုးပါ၀င်သည့် အရည်ကို ဆီးအိမ်ထဲသို့ ဆီးပြွန်မှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းသည်။ ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များကို ဆီးအိမ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်စေပြီး ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ခိုက်စေသည်။ |
| သွေးကြောအတွင်းသို့ ဓာတုကုထုံး | ကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ရန်အတွက် ကီမိုကုထုံးကို ဆီးအိမ်ထဲသို့ ကက်သရင်းမှတစ်ဆင့် တိုက်ရိုက်ထိုးသွင်းသည်။ BCG ကုသမှုမအောင်မြင်ပါက ၎င်းကိုအသုံးပြုသည်။ |
| စနစ်တကျ ကီမိုကုထုံး | ၎င်းတို့သည် သွေးကြော (IV) မှတစ်ဆင့် သို့မဟုတ် ဆေးပြားအဖြစ် ပေးသော ဆေးဝါးများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်ရှိ သွေးကြောများမှတစ်ဆင့် သွားလာကာ ဆီးအိမ်အပြင်ဘက်သို့ ပျံ့နှံ့နေသော ကင်ဆာဆဲလ်များကို သတ်ပစ်သည်။ ၎င်းတို့ကို ကုသမှုစက်ဝန်းများစွာဖြင့် ပေးပါသည်။ |
| ရောင်ခြည်ကုထုံး | ဤကုသမှုသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန်အတွက် အားကောင်းသော X-ray များကဲ့သို့သော မြင့်မားသောစွမ်းအင်ရောင်ခြည်များကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် နာကျင်မှုမရှိပါ။ တစ်ပတ်လျှင် ၅ ရက်ခန့်၊ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။ |
| ကီမိုရောင်ခြည်ကုထုံး | ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှုကို ရှောင်ရှားရန်အတွက် ကီမိုကုထုံးနှင့် ရောင်ခြည်ကုထုံး နှစ်မျိုးလုံးကို တစ်ပြိုင်နက်တည်း ပေးပါသည်။ |
နောက်ဆုံးပေါ်နှင့် အဆင့်မြင့်ဆုံးကုသမှုများ
ဆေးပညာတိုးတက်လာမှုနှင့်အတူ ဆီးအိမ်ကင်ဆာအတွက် ပိုမိုခေတ်မီသော ကုသမှုများ ပေါ်ပေါက်လာပါသည်။
ကိုယ်ခံအားကုထုံး
ဒါက ကင်ဆာကို တိုက်ခိုက်ဖို့ ကိုယ့်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို အသုံးပြုတာပါ။ ကျွန်တော်တို့ရဲ့ ကိုယ်ခံအားဆဲလ်တွေမှာ 'စစ်ဆေးရေးဂိတ်' တွေရှိတယ်လို့ မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ဒါတွေက ပုံမှန်ဆဲလ်တွေနဲ့ ကျွန်တော်တို့ တိုက်ထုတ်ရမယ့် ရန်သူတွေကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်အောင် ကူညီပေးတဲ့ နေရာတွေပါ။ ကင်ဆာဆဲလ်တွေက အရမ်းလိမ္မာပါးနပ်ပြီး ဒီစစ်ဆေးရေးဂိတ်တွေနဲ့ ချိတ်ဆက်ပြီး ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို 'ကျွန်တော်က ခင်ဗျားရဲ့တစ်ယောက်ပါ၊ ကျွန်တော့်ကို မတိုက်ခိုက်ပါနဲ့' လို့ တွေးအောင် လှည့်စားပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီ 'စစ်ဆေးရေးဂိတ် တားဆီးဆေး' တွေက အဲဒီလှည့်စားမှုကို ရပ်တန့်စေပါတယ်။ ပြီးရင် ကိုယ်ခံအားစနစ်က ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို မှတ်မိပြီး တိုက်ခိုက်နိုင်ပါတယ်။ ဥပမာတချို့ကတော့ 'Atezolizumab', 'Nivolumab', 'Pembrolizumab' လိုမျိုး ဆေးဝါးတွေပါ။
ပစ်မှတ်ထားကုထုံး
၎င်းတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များတွင်သာတွေ့ရှိရသော မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ (မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ) ကိုပစ်မှတ်ထားသည့် ဆေးဝါးများပေးခြင်းပါဝင်သည်။ ၎င်းသည် ကျန်းမာသောဆဲလ်များကို ပျက်စီးမှုနည်းပါးစေသည်။ ဥပမာအားဖြင့် FGFR inhibitors ဟုခေါ်သော ဆေးဝါးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။
မျိုးရိုးဗီဇကုထုံး
ဒါက မျိုးရိုးဗီဇနည်းပညာကို အသုံးပြုတဲ့ ကုသမှုအသစ်တစ်ခုပါ။ BCG ကုသမှုနဲ့ မအောင်မြင်တဲ့ လူနာတချို့အတွက် အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။ `Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)` လိုမျိုး ဆေးဝါးတွေက ကင်ဆာတိုက်ဖျက်တဲ့ မျိုးရိုးဗီဇကို ဆီးအိမ်ထဲ တိုက်ရိုက်ထည့်သွင်းပြီး ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို လှုံ့ဆော်ပေးခြင်းအားဖြင့် အလုပ်လုပ်ပါတယ်။
အရေးကြီးသည်- ဤကုသမှုအားလုံး၊ ၎င်းတို့၏ အားသာချက်များ၊ အားနည်းချက်များနှင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပွင့်ပွင့်လင်းလင်း ဆွေးနွေးခြင်းသည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အရေးကြီးပါသည်။
ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုတွေအကြောင်းလည်း လေ့လာကြရအောင်။
သိပ္ပံပညာရှင်များနှင့် ဆရာဝန်များသည် ဆီးအိမ်ကင်ဆာအတွက် ပိုမိုထိရောက်သော ဆေးဝါးအသစ်များနှင့် ကုသမှုများကို အဆက်မပြတ် သုတေသနပြုနေကြသည်။ ဤကုသမှုအသစ်များကို လူနာများထံ မပေးမီ ဘေးကင်းမှုနှင့် ထိရောက်မှုကို စမ်းသပ်ရန် လိုအပ်သည်။ ဤသုတေသနအမျိုးအစားကို လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုဟုခေါ်သည်။
လူနာအချို့သည် မည်သည့်ကုသမှုကိုမျှ မခံယူရဟု ထင်မှတ်ကာ ပါဝင်ပတ်သက်ရန် ကြောက်ရွံ့ကြသည်။ သို့သော် အမှန်တကယ်တွင်၊ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုတွင် လူနာသည် ရရှိနိုင်သော အကောင်းဆုံးစံသတ်မှတ်ထားသော ကုသမှု သို့မဟုတ် အနာဂတ်တွင် ရရှိနိုင်သည့် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ကုသမှုကို ရရှိသည်။ ၎င်းသည် ကုသမှုအသစ်တစ်ခုသည် လက်ရှိကုသမှုများထက် ပိုကောင်းသည်ဖြစ်စေ ပိုမိုကောင်းမွန်သည်ကို သိရှိရန် တစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဖြစ်သည်။
"ဆေးခန်းစမ်းသပ်မှုအခွင့်အလမ်းများအကြောင်း သင့်ကင်ဆာအထူးကုဆရာဝန်ကို အမြဲမေးပါ" ဟု ကျွမ်းကျင်သူက အကြံပေးသည်။ "၎င်းသည် နောက်ဆုံးပေါ်ကုသမှုများအကြောင်း သိရှိရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။"
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- ဆီးအိမ်ကင်ဆာရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိပါက ထိတ်လန့်မသွားပါနှင့်၊ သင့်အတွက် အသင့်တော်ဆုံး ကုသမှုရွေးချယ်မှုကို ရှာဖွေရန် သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ပါ။
- ကုသမှုနည်းလမ်းသည် သင့်အသက်အရွယ်၊ ကင်ဆာအဆင့် (၎င်းသည် မည်မျှပျံ့နှံ့သွားသည်) နှင့် သင့်ကျန်းမာရေးအခြေအနေကဲ့သို့သော အချက်များအပေါ် မူတည်ပါသည်။
- အစောပိုင်းအဆင့်ကင်ဆာအတွက် အသုံးအများဆုံးကုသမှုမှာ TURBT ခွဲစိတ်မှုဖြစ်သည်။
- ထို့အပြင်၊ ဆီးအိတ်ဖယ်ရှားခြင်း၊ ဓာတုကုထုံး၊ ရောင်ခြည်ကုထုံး၊ ကိုယ်ခံအားကုထုံး၊ ပစ်မှတ်ထားကုထုံးနှင့် မျိုးရိုးဗီဇကုထုံးကဲ့သို့သော အောင်မြင်သောကုသမှုရွေးချယ်စရာများစွာရှိပါသည်။
- နောက်ဆုံးပေါ်ကုသမှုများနှင့် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းရန် မတွန့်ဆုတ်ပါနှင့်။
💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။