ureterocele ဆိုတာဘာလဲ။ သင့်ကလေးမှာ ဒီရောဂါရှိနိုင်ပါသလား။

သင့်ကလေးငယ်ဟာ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) ကို မကြာခဏဖြစ်တတ်ပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်မှာ စကင်ဖတ်စစ်ဆေးတဲ့အခါ သင့်ကလေးရဲ့ ကျောက်ကပ်မှာ ရောင်ရမ်းမှုအနည်းငယ်ဖြစ်တတ်တယ်လို့ ဆရာဝန်က ပြောခဲ့ပါသလား။ ဒီလိုဖြစ်ရတဲ့ အကြောင်းရင်းတစ်ခုကတော့ Ureterocele လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေတစ်ခုပါ။ ဒီနာမည်ကို သင်အရင်က မကြားဖူးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ ဒါက မိဘအများစုအတွက် အသစ်အဆန်းတစ်ခုပါ။ ဒီနေ့မှာ ရိုးရှင်းပြီး ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြောကြရအောင်။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Ureterocele ဆိုတာဘာလဲ။

အိုကေ၊ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်ရှိ ဆီးလမ်းကြောင်းစနစ် မည်သို့ရိုးရှင်းစွာအလုပ်လုပ်သည်ကို ဦးစွာနားလည်ကြပါစို့။ ကျွန်ုပ်တို့ခန္ဓာကိုယ်တွင် ကျောက်ကပ်နှစ်ခုရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ကျွန်ုပ်တို့၏သွေးကို စစ်ထုတ်ပြီး ဆီး သို့မဟုတ် ဆီး ကဲ့သို့သော မလိုအပ်သောအရာများကို ဖယ်ရှားပေးသည့် ကျောက်ကပ်များဖြစ်သည်။ ဤနည်းဖြင့် ထုတ်လုပ်သော ဆီးကို ဆီးအိမ်တွင် ပြွန်နှစ်ခုမှတစ်ဆင့် စုဆောင်းသည်။ ထိုပြွန်နှစ်ခုကို ဆီးပြွန်များ ဟုခေါ်သည်။ ဆီးအိမ်ပြည့်နေသောအခါတွင် ကျွန်ုပ်တို့ ဆီးသွားရန် လိုအပ်ကြောင်း ခံစားရသည်။

ယခုအခါ ureterocele ဟုခေါ်သော အခြေအနေတွင် ကျောက်ကပ်မှ ဆီးအိမ်သို့ ဆီး သယ်ဆောင်ပေးသော ureter ၏ အဆုံးသည် မိုးပျံပူဖောင်းကဲ့သို့ ဖောင်းလာသည်။ ရေပိုက်၏ အဆုံးသည် အနည်းငယ် ရောင်ရမ်းနေသည်ဟု မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ၎င်းသည် အလားတူ တစ်ခုခုဖြစ်သည်။ ဤရောင်ရမ်းမှုကြောင့် ဆီးသည် ဆီးအိမ်ထဲသို့ ကောင်းစွာ မစီးဆင်းနိုင်ပါ။ ထို့နောက် ဆီးကို ကျောက်ကပ်ဆီသို့ ပြန်တွန်းပို့သည်။ ဆေးပညာတွင် ၎င်းကို (Vesicoureteral Reflux) ဟုခေါ်သည်။ ဤကဲ့သို့ ဆီးသည် ကျောက်ကပ်ထဲသို့ ပြန်ဝင်သွားခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ကျန်းမာရေးအတွက် လုံးဝမကောင်းမွန်ပါ။

ureterocele အမျိုးအစား အဓိကရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဆရာဝန်တွေက ဒီအခြေအနေကို အမျိုးအစားများစွာ ခွဲခြားပါတယ်။ ဒီအကြောင်းတွေအကြောင်း အများကြီး ဗဟုသုတရှိဖို့ မလိုအပ်ပေမယ့် ယေဘုယျအားဖြင့် နားလည်မှုရှိတာက ကောင်းပါတယ်။

• ထိခိုက်တဲ့ဘက်ပေါ်မူတည်ပြီး- တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒါဟာ ကျောက်ကပ်တစ်ဖက်တည်းမှာပဲ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ် (တစ်ဖက်သတ်)။ အဲဒါက အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားပါ။ အလွန်ရှားရှားပါးပါးပဲ ဒီအခြေအနေဟာ ကျောက်ကပ်နှစ်ဖက်စလုံးမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ် (နှစ်ဖက်စလုံး)။
• တည်နေရာအလိုက်-
• Extravesical Ureterocele: ဤသည်မှာ မွေးကင်းစကလေးငယ်များနှင့် ငယ်ရွယ်သောကလေးများတွင် အဖြစ်အများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ပူဖောင်းကဲ့သို့သော အဖုသည် ဆီးအိမ်လည်ပင်းနှင့် ဆီးပြွန်အပါအဝင် ဆီးအိမ်အထိ ကျယ်ပြန့်သွားနိုင်သည်။
• Intravesical Ureterocele: ဤအမျိုးအစားတွင်၊ ဖောင်းကားသောအဖုသည် ဆီးအိမ်အတွင်းတွင် အပြည့်အဝတည်ရှိပြီး ဆီးအိမ်အပြင်ဘက်သို့ မထွက်ရှိပါ။

ဤအမျိုးအစားခွဲခြားမှုများသည် ဆရာဝန်အတွက် ကုသမှုနည်းလမ်းများကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဒီရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။ ဘယ်သူတွေမှာ ပိုဖြစ်နိုင်ခြေများလဲ။

ဒါဟာ သိပ်အဖြစ်များတဲ့ အခြေအနေတော့ မဟုတ်ပါဘူး။ ကလေး ၅၀၀၀ မှာ တစ်ယောက်လောက်မှာ ဖြစ်တတ်ပါတယ်။ ယောက်ျားလေးတွေထက် မိန်းကလေးတွေ မှာလည်း ပိုအဖြစ်များပါတယ်။

ureterocele ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ကိစ္စအများစုတွင်၊ ureterocele သေးငယ်ခြင်းသည် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မဖြစ်စေပါ။ သို့သော်၊ ပြဿနာသည် ဆီး ကောင်းစွာ မစီးဆင်းနိုင်သည့်အခါ စတင်ပြီး ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (UTI) ကို ဖြစ်စေသည်။ ကလေးတစ်ဦးတွင် UTI ဖြစ်ပွားလာသောအခါတွင် အောက်ပါလက္ခဏာများ ပြသနိုင်သည်-

သင့်ကလေးမှာ ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်း ပြဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။

ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။ ဘာကြောင့် ဒီလိုဖြစ်ရတာလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း ၎င်းသည် ကလေးသည် မိခင်ဝမ်းဗိုက်အတွင်း ဖွံ့ဖြိုးနေချိန်တွင် ဆီးပြွန်၏အဆုံးသည် ကောင်းမွန်စွာ မဖွံ့ဖြိုးသောကြောင့်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရောဂါလက္ခဏာများသည် အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်တွင်လည်း ပေါ်လာနိုင်သော်လည်း အကြောင်းရင်းမှာ အတူတူပင်ဖြစ်သည်။

ဒါက ပြင်းထန်ပါသလား။ ဘယ်လိုနောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသလဲ။

ယူရီတီရိုဆီးလီသည် ကုသနိုင်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း အလေးအနက်ထားသင့်သည်။ ကုသမှုမခံယူပါက ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဆီးသည် ကောင်းစွာမစီးဆင်းဘဲ ကျောက်ကပ်တွင် ပြည့်နေသောအခါ (ဆီးအိမ်တည်ခြင်း)၊ ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTIs) ဖြစ်ပေါ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ဤပိုးဝင်မှုများ ဆက်လက်ဖြစ်ပွားသောအခါ၊ ၎င်းတို့သည် ကျောက်ကပ်များကို ပျက်စီးစေပါသည် ။

အခြားအန္တရာယ်များမှာ-

• ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း
• ဆီးအိမ်ပျက်စီးခြင်း
• ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားသော ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း (UTIs)

ဆရာဝန်တွေက ဒါကို ဘယ်လိုရှာတွေ့ကြလဲ။

ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ Ureteroceles အများစုကို မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်းစကင်န်များတွင် ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။၎င်းကို စကင်န်ကိုယ်တိုင်ဖြင့် ဖော်ထုတ်နိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကိုယ်ဝန် ၂၀ ပတ်ခန့်တွင် ပြုလုပ်သော ပုံမှန်မဟုတ်သော စကင်န်အတွင်း ဆရာဝန်သည် ကလေး၏ ကျောက်ကပ် သို့မဟုတ် ဆီးပြွန်တစ်ခု ရောင်ရမ်းနေသည်ဟု သံသယရှိလိမ့်မည်။ ထို့နောက် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် စစ်ဆေးမှုများဖြင့် ၎င်းကို အတည်ပြုနိုင်ပါသည်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်မှ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အသက် ၂ နှစ်မတိုင်မီ ရောဂါလက္ခဏာများ ပေါ်လာသည့်အခါ ပြုလုပ်သော စစ်ဆေးမှုများတွင် တွေ့ရှိလေ့ရှိသည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်းအတွက် ပြုလုပ်သော စစ်ဆေးမှုများတွင်လည်း တိုက်ဆိုင်စွာ တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

သင့်ဆရာဝန်သည် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ အကြံပြုနိုင်ပါသည်-

ureterocele ကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

ကုသမှုနည်းလမ်းကို အချက်များစွာဖြင့် ဆုံးဖြတ်သည်။

• ရောဂါကို ဘယ်အချိန်မှာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိသလဲ။ (ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန် ဒါမှမဟုတ် ကလေးဘဝတုန်းကလား။)
• ကျောက်ကပ်တွေ ထိခိုက်ဖူးလား။
• ဆီးလမ်းကြောင်း ပိုးဝင်ခြင်း (vesicoureteral reflux) ရှိပါသလား။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် စကင်န်ဖတ်နေစဉ်အတွင်း ၎င်းကို တွေ့ရှိပါက ကလေးမွေးဖွားသည်အထိ ရောဂါပိုးဝင်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် ပဋိဇီဝဆေးများ ပေးနိုင်ပါသည်။ ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် အကောင်းဆုံးကုသမှုကို ကလေး၏အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ဆုံးဖြတ်ပါမည်။

အဓိကကုသမှုနည်းလမ်းမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှုများ

ခွဲစိတ်မှုရဲ့ အဓိကရည်ရွယ်ချက်ကတော့ ဘောလုံးပုံသဏ္ဍာန်ရောင်ရမ်းမှုကို ဖယ်ရှားပြီး ဆီးလမ်းကြောင်း ပိတ်ဆို့ခြင်းကို သက်သာစေဖို့ပါ။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ နည်းလမ်းများစွာရှိပါတယ်။

၁။ ဆီးလမ်းကြောင်းဖောက်ခြင်း- ၎င်းသည် အပ်ဖြင့် မိုးပျံပူဖောင်းကို ထိုးဖောက်ခြင်းနှင့်တူသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ကင်မရာပါသော ပါးလွှာသောကိရိယာ (cystoscope) ကို ဆီးလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် ထည့်သွင်းပြီး ဆီးအိမ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ကာ ရောင်ရမ်းနေသော ဆီးပြွန်တွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခု ပြုလုပ်သည်။ ၎င်းသည် ပိတ်ဆို့နေသော ဆီးကို လွတ်လပ်စွာ စီးဆင်းစေသည်။ ၎င်းသည် များသောအားဖြင့် ကြီးကြီးမားမား ခွဲစိတ်မှုမဟုတ်သော်လည်း ဆေးရုံတွင် မနေရဘဲ ထိုနေ့တွင်ပင် အိမ်ပြန်နိုင်သည် (ပြင်ပလူနာ ခွဲစိတ်မှု)။ သို့သော် ကလေးများအတွက် ၎င်းကို အထွေထွေမေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်သည်။

၂။ ဆီးလမ်းကြောင်း ပြန်လည်ထည့်သွင်းခြင်း- ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် အနည်းငယ်ပိုရှုပ်ထွေးသော လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤနေရာတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခုပြုလုပ်ပြီး ဆီးအိမ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။ ထို့နောက် ureterocele ပါရှိသော ဆီးပြွန်၏ အစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ထုတ်ပြီး ပြွန်ကို ဆီးအိမ်နှင့် ပြန်လည်ချိတ်ဆက်သည်။ ဆီးကို နောက်ပြန်စီးဆင်းခြင်းမှ တားဆီးပေးသော အဆို့ရှင်ကိုလည်း ပြန်လည်နေရာချထားသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်သည် ၉၀% မှ ၉၅% အထိ အလွန်အောင်မြင်သည်။

၃။ အပေါ်ပိုင်းဝင်ရိုးစွန်း ကျောက်ကပ်ဖယ်ရှားခြင်း- ဤခွဲစိတ်မှုကို အလွန်ထူးခြားသောကိစ္စများတွင် ပြုလုပ်သည်။ အချို့ကလေးများတွင် နှစ်ထပ် ကျောက်ကပ်ရှိနိုင်သည်။ ဆိုလိုသည်မှာ တစ်ဖက်ရှိ ကျောက်ကပ်တစ်လုံးကို အပိုင်းနှစ်ပိုင်းခွဲထားသည်။ ဤကျောက်ကပ်၏ အပေါ်ပိုင်းဝင်ရိုးစွန်းသည် ureterocele ကြောင့် ပြင်းထန်စွာပျက်စီးပြီး လုံးဝမလုပ်ဆောင်ပါက အလုပ်မလုပ်သောအပိုင်းကို ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားသည်။

ဂရုတစိုက်စောင့်ဆိုင်းခြင်း

၎င်းကို လူကြီးများတွင် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ureterocele သည် အလွန်သေးငယ်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ မပြပါက နှင့် ကျောက်ကပ်များတွင် ပျက်စီးမှုမရှိပါက ဆရာဝန်သည် ခွဲစိတ်မှုမပါဘဲ အခြေအနေကို စောင့်ကြည့်ရန် ဆုံးဖြတ်နိုင်သည်။

ဒီအခြေအနေကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝပါပဲ။ Ureterocele ကို ခွဲစိတ်ကုသမှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် ကုသနိုင်ပါတယ်။ ဆီးစီးဆင်းမှုပိတ်ဆို့နေတာကို ဖယ်ရှားပြီးတာနဲ့ ပြဿနာပြေလည်သွားပါပြီ။ ဒါပေမယ့် အစောပိုင်းက ပြောခဲ့သလိုပဲ ကျောက်ကပ်မှာ ပျက်စီးနေပြီဆိုရင် အဲဒီပျက်စီးမှုကို ပြန်ပြင်လို့မရတော့ပါဘူး။ အကောင်းဆုံးလုပ်ရမှာက နောက်ထပ်ပျက်စီးမှုတွေကို ရပ်တန့်ဖို့ပါပဲ။ အဲဒါကြောင့် စောစောစီးစီး ရောဂါရှာဖွေပြီး ကုသမှုခံယူဖို့ အရမ်းအရေးကြီးပါတယ်။