VP Shunt ဆိုတာဘာလဲ။ ဒီအကြောင်း ရိုးရိုးလေးပြောကြရအောင်။ (Ventriculoperitoneal Shunt)

သင့်ကိုယ်သင် သို့မဟုတ် သင်သိသော တစ်စုံတစ်ယောက်အား ' Hydrocephalus ' ဟုခေါ်သော ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆရာဝန်တစ်ဦးဦးက ပြောပြဖူးပြီး ၎င်းအတွက် 'VP Shunt' ကို ကုသမှုအဖြစ် ထားရှိသင့်ကြောင်း ပြောပြဖူးပါသလား။ အနည်းငယ်ကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ စိတ်လှုပ်ရှားခြင်းနှင့် ၎င်းဘာလဲဆိုတာနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းကြီးကြီးမားမားရှိခြင်းမှာ ပုံမှန်ပါပဲ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဒီ VP Shunt ဆိုတာ ဘာလဲ၊ ဘာအလုပ်လုပ်လဲ၊ ဘယ်လိုထားရှိလဲဆိုတာကို သင်နားလည်နိုင်တဲ့ ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။

VP shunt ဖြင့် မည်သည့်ရောဂါများကို ကုသသနည်း။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် VP Shunt ကို Hydrocephalus လို့ခေါ်တဲ့ အခြေအနေကို ကုသဖို့ အသုံးပြုပါတယ်။ အခု အဲဒါဘာလဲဆိုတာ သင်သိချင်နေပါလိမ့်မယ်။

ကျွန်ုပ်တို့၏ ဦးနှောက်ကို ကာကွယ်ရန်အတွက် အထူးအရည်တစ်မျိုး ဝန်းရံထားသည်။ ၎င်းကို ကျွန်ုပ်တို့က ဦးနှောက်ကျောရိုးအရည် (CSF) ဟုခေါ်သည်။ ၎င်းသည် ကားတစ်စီးရှိ ရှော့ခ်စုပ်ယူကိရိယာများနှင့်တူသည်။ ၎င်းသည် ဦးနှောက်ကို တုန်ခါခြင်းနှင့် ယိမ်းထိုးခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးခြင်းဖြင့် ကာကွယ်ပေးသည်။ ၎င်းသည် လိုအပ်သော အာဟာရဓာတ်များကို သယ်ဆောင်ရန်နှင့် ဦးနှောက်မှ အညစ်အကြေးများကို ဖယ်ရှားရန်လည်း ကူညီပေးသည်။

ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ဒီ CSF အရည်ကို အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်နိုင်သလို ခန္ဓာကိုယ်က ကောင်းကောင်းမစုပ်ယူဘဲ ပြန်လည်စုပ်ယူနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် ဒီအရည်ဟာ ဦးနှောက်ထဲမှာ စုပုံလာပြီး ဦးနှောက်မှာ ဖိအားများစွာဖြစ်စေပါတယ်။ အဲဒါကို Hydrocephalus လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒီဖိအားက ရောဂါလက္ခဏာ အမျိုးမျိုးကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီ VP Shunt က တကယ်ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။

VP shunt သည် အလွန်ပါးလွှာသော ပလတ်စတစ်ပြွန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး ဦးနှောက်မှ CSF အရည်များကို ခန္ဓာကိုယ်၏ အခြားအစိတ်အပိုင်းတစ်ခု၊ များသောအားဖြင့် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက် (ဝမ်းဗိုက်အတွင်းပိုင်း) သို့ စွန့်ထုတ်ရန် အသုံးပြုသည်။ ထိုနေရာတွင် အရည်ကို ခန္ဓာကိုယ်က စုပ်ယူသည်။

ဒီပြွန်စနစ်မှာ အထူးအဆို့ရှင် (တစ်လမ်းသွားအဆို့ရှင်) ပါရှိပါတယ်။ ဒါက အရည်ကို ဦးနှောက်ကနေ ဝေးရာ တစ်ဖက်တည်းကိုပဲ စီးဆင်းစေပါတယ်။ ဆရာဝန်က ဒီအဆို့ရှင်အတွက် တိကျတဲ့ဖိအားဆက်တင်ကို သတ်မှတ်ပေးပါတယ်။ ဦးနှောက်ထဲက CSF အရည်တိုးလာပြီး ဖိအားက သတ်မှတ်ထားတဲ့အမှတ်ထက် ကျော်လွန်သွားတဲ့အခါ ဒီအဆို့ရှင်က ပွင့်သွားပြီး အပိုအရည်တွေက ဝမ်းဗိုက်ထဲကို စီးဆင်းသွားပါတယ်။ ဖိအားက ပုံမှန်ပြန်ဖြစ်သွားတဲ့အခါ အဆို့ရှင်ပိတ်သွားပါတယ်။ အလွန်ရိုးရှင်းပေမယ့် အလွန်အရေးကြီးတဲ့ လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုပါ။

shunt အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါသလား။ (ပုံသေနှင့် ပရိုဂရမ်ရေးသားနိုင်သည်)

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီအဆို့ရှင်တွေမှာ အဓိကအားဖြင့် အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိပါတယ်။

၁။ ပုံသေအဆို့ရှင် Shunts များ- ဤအဆို့ရှင်အမျိုးအစားများ၏ ဖိအားအဆင့်ကို ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ ဆုံးဖြတ်သည်။ ထည့်သွင်းပြီးသည်နှင့် ပြောင်းလဲ၍မရပါ။ နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်ပါသည်။

၂။ ပရိုဂရမ်ထည့်သွင်းနိုင်သော အဆို့ရှင် Shunts များ- ၎င်းတို့သည် အသုံးအများဆုံးဖြစ်သည်။ ဤအဆို့ရှင်များ၏ ဖိအားအဆင့်ကို ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင်ပင် ပြောင်းလဲနိုင်သည်။ နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် မလိုအပ်ပါ။ ဆရာဝန်သည် အရေပြားပေါ်တွင် တပ်ဆင်ထားသော အထူးသံလိုက်ကို အသုံးပြု၍ ၎င်း၏အခန်းထဲတွင် ဤဖိအားအဆင့်ကို ချိန်ညှိပေးသည်။

အမျိုးအစားနှစ်မျိုးစလုံးသည် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင် တူညီစွာအောင်မြင်ခဲ့သော်လည်း၊ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်များသည် လိုအပ်ပါက အလွယ်တကူပြုပြင်နိုင်သောကြောင့် ပရိုဂရမ်ထည့်သွင်းနိုင်သော အမျိုးအစားကို ရွေးချယ်လေ့ရှိသည်။

shunt ထည့်သွင်းရန် ခွဲစိတ်မှုကို မည်သို့ပြုလုပ်သနည်း။

ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နာရီလောက်ကြာပါတယ်။ မေ့ဆေးပေးမှာဖြစ်လို့ နာကျင်မှုလုံးဝမခံစားရပါဘူး။ ဆိုလိုတာက လုံးဝအိပ်ပျော်သွားပါလိမ့်မယ်။

• ပထမဦးစွာ ဦးခေါင်း၏ အလွန်သေးငယ်သောနေရာမှ ဆံပင်အပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ဖြတ်ယူပြီး အရေပြားတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခု ပြုလုပ်ကာ ဦးရေပြားတွင် အလွန်သေးငယ်သော အပေါက်တစ်ခု ပြုလုပ်ပါသည်။
• ထို့နောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဤ shunt ပြွန်၏ တစ်ဖက်စွန်းကို ဦးနှောက်အတွင်းရှိ 'ventricle' ဟုခေါ်သော အရည်ပြည့်နေသော အခန်းထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
• အခြားတစ်ဖက်ကို အရေပြားအောက်၊ လည်ပင်းမှတစ်ဆင့် ထည့်ပြီး ဝမ်းဗိုက်ရှိ ခွဲစိတ်ရာငယ်တစ်ခုမှတစ်ဆင့် ဝမ်းဗိုက်အခေါင်းပေါက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
• နောက်ဆုံးတွင် ဤခွဲစိတ်မှုများကို ချုပ်ရိုးများ သို့မဟုတ် စတေပယ်များဖြင့် ပိတ်ပြီး ပတ်တီးစည်းပါသည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သင့်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်ရေးခန်းသို့ ပို့ဆောင်ပြီး သူနာပြုမှ ဂရုတစိုက်ကြည့်ရှုပေးပါမည်။ နိုးလာသောအခါ အနည်းငယ်မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အားနည်းနေနိုင်ပါသည်။ ဗိုက်အနည်းငယ်နာခြင်းလည်း ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ခဏအကြာတွင် ပုံမှန်ဆောင်သို့ ပြောင်းရွှေ့ပေးပါမည်။ တဖြည်းဖြည်း သက်သာလာသည်နှင့်အမျှ သင်ထရပ်နိုင်၊ လမ်းလျှောက်နိုင်၊ ပုံမှန်စားသောက်နိုင်ပါပြီ။ ဆရာဝန်က အိမ်ပြန်ရန် အဆင်သင့်ဖြစ်ပြီဟု ယူဆပါက တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း အိမ်ပြန်နိုင်ပါသည်။

အရေးကြီးတာက ဒီ shunt ကို အပြင်ဘက်ကနေ မမြင်ရပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ထိကြည့်ရင် လည်ပင်းအရေပြားအောက်မှာ ဒီပလတ်စတစ်ပြွန် လည်ပတ်နေတာကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။

shunt ကို တပ်ဆင်ပြီးနောက် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

shunt အတွက် နေ့စဉ် အထူးဂရုစိုက်ရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန်နှင့် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများကို ပုံမှန်တက်ရောက်ရန် အရေးကြီးပါသည်။ ထို့နောက် သင့်ဆရာဝန်သည် shunt ကောင်းမွန်စွာအလုပ်လုပ်နေကြောင်း သေချာစေရန်အတွက် ရှိန့်ဖိအားအဆင့်ကို စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင် အောက်ပါအချက်များကိုလည်း သတိထားသင့်သည်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်အချိန်ပြရမလဲ

သင့်တွင် ပရိုဂရမ်ထည့်သွင်းနိုင်သော shunt ရှိပြီး အောက်ပါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပို၍ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက သင့်ဆရာဝန်နှင့် ချက်ချင်းပြသပြီး shunt ဖိအားကို စစ်ဆေးပါ။ ၎င်းတို့သည် shunt ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ကြောင်း လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။

• ခေါင်းကိုက်ခြင်း ကြာရှည်ခြင်း
• အန်ခြင်းနှင့် ပျို့အန်ခြင်း
• ပုံမှန်ထက် ပိုမိုအိပ်ငိုက်ခြင်း
• ခန္ဓာကိုယ်အားနည်းခြင်း
• တက်ခြင်း
• စကားပြောရခက်ခဲခြင်း
• ဟန်ချက်ညီမှုပြဿနာများ

ဒီရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။

VP shunt သည် ယေဘုယျအားဖြင့် အလွန်ဘေးကင်းသော ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သော်လည်း အခြားခွဲစိတ်မှုများကဲ့သို့ပင် အန္တရာယ်အချို့ရှိပါသည်။

အဓိကအန္တရာယ်မှာ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းဖြစ်သည်။ shunt တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အရေးပေါ်အခြေအနေဖြစ်သည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ (ဥပမာ- ဖျားခြင်း၊ ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာတစ်ဝိုက်တွင် အနီကွက်များဖြစ်ပေါ်ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ နာကျင်ခြင်း) နှင့် ဖြစ်ပွားပါက ဘာလုပ်ရမည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ရှင်းပြပါလိမ့်မည်။ ထိုညွှန်ကြားချက်များကို တိကျစွာလိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

နောက်ထပ်အချက်တစ်ခုကတော့ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ shunt ပိတ်ဆို့သွားတာ ဒါမှမဟုတ် ချို့ယွင်းသွားတာတွေ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။ ပြီးရင် အစားထိုးဖို့ ဒါမှမဟုတ် ပြုပြင်ဖို့ နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ shunt အလုပ်မလုပ်တဲ့ လက္ခဏာတွေက shunt မတပ်ဆင်ခင်က ရှိခဲ့တဲ့ hydrocephalus ရဲ့ လက္ခဏာတွေနဲ့ မကြာခဏ တူညီလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီလက္ခဏာတွေထဲက တစ်ခုခုကို ထပ်မံခံစားရရင် ဆရာဝန်နဲ့ ချက်ချင်းပြပါ။

VP shunt လုပ်ခြင်းရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။

ဤအန္တရာယ်များနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက VP shunt ၏ အကျိုးကျေးဇူးများသည် အလွန်မြင့်မားပါသည်။

• ၎င်းသည် ဦးနှောက်ရေအိတ်ရောဂါလက္ခဏာများကို ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ပျောက်ကင်းစေလေ့ရှိသည်။
• ဦးနှောက်ပေါ်ရှိ အန္တရာယ်ရှိသော ဖိအားကို ဖယ်ရှားခြင်းဖြင့် ဖိအားကြောင့် ဦးနှောက်တွင် အပြီးအပိုင် ပျက်စီးမှုကို ကာကွယ် နိုင်ပါသည်။
• ပုံမှန်ဘဝကို ပြန်လည်နေထိုင်နိုင်မယ့် အခွင့်အရေးကို သင်ရရှိပါလိမ့်မယ်။

လုံးဝပြန်ကောင်းလာဖို့ ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် လပေါင်းများစွာ ကြာနိုင်ပါတယ်။ သင်ကျန်းမာသွားပြီးနောက်မှာတောင် shunt ဟာ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ရှိနေဦးမှာပါ။ ၎င်းကို ဖယ်ရှားပစ်မှာ မဟုတ်ပါဘူး။