Whipple's ရောဂါအကြောင်း သိပါသလား။ ဒီရှားပါးရောဂါပိုးအကြောင်း ရိုးရိုးရှင်းရှင်းလေး ပြောကြရအောင်။

တစ်ခါတစ်ရံမှာ ခန္ဓာကိုယ်က အရမ်းအားနည်းနေသလို၊ အစာအိမ်ပြဿနာတွေရှိနေသလို၊ အဆစ်အမြစ်တွေနာကျင်နေသလို ခံစားရပေမယ့် အကြောင်းရင်းကို ရှာမတွေ့သလို ခံစားရဖူးလား။ ဒီရောဂါက လူအတော်များများ မကြားဖူးသေးတဲ့ ရောဂါတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပေမယ့် သိထားဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ ရှားပါးပေမယ့် စနစ်တကျကုသမှုခံယူရင် ပျောက်ကင်းနိုင်တဲ့ ရောဂါတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Whipple's Disease ပါ။

Whipple's ရောဂါဆိုတာ ဘာလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Whipple's ရောဂါဟာ သင့်ရဲ့ အူသိမ်မှာ ဖြစ်ပွားတဲ့ ရှားပါး ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်းတစ်မျိုး ပါ။ ဒါဟာ သင်စားတဲ့ အစားအစာတွေ ကောင်းကောင်းမချေဖျက်နိုင်လို့နဲ့ လိုအပ်တဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို မစုပ်ယူနိုင်လို့ (ဒါကို "malabsorption" လို့ခေါ်ပါတယ်)။ စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ ကျွန်ုပ်တို့ဟာ ခန္ဓာကိုယ်အတွက် စွမ်းအင်နဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေ ရရှိဖို့အတွက် အစားအစာတွေကို စားသုံးကြပါတယ်။ ဒါကြောင့် ကောင်းကောင်းမစုပ်ယူနိုင်ရင် ပြဿနာများစွာ ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီရောဂါဟာ "Tropheryma whipplei" လို့ခေါ်တဲ့ ဘက်တီးရီးယားတစ်မျိုး ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို ဝင်ရောက်လာတဲ့အခါ ဖြစ်ပွားပါတယ်။ ဒီဘက်တီးရီးယားကို မြေကြီးထဲမှာ အများအားဖြင့် တွေ့ရလေ့ရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ မှန်ကန်တဲ့ "ပဋိဇီဝဆေး" တွေနဲ့ ဒီဘက်တီးရီးယားကို ခန္ဓာကိုယ်ကနေ ဖယ်ရှားပေးနိုင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေကို လျော့ကျစေပြီး လုံးဝပျောက်ကင်းစေနိုင်ပါတယ် ။

Whipple's ရောဂါက ဘယ်လောက်အဖြစ်များလဲ။

အရေးကြီးတဲ့အချက်က ဒါပါပဲ။ ဒီရောဂါ ((Tropheryma whipplei)) ကို ဖြစ်စေတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေဟာ ပတ်ဝန်းကျင်မှာ အထူးသဖြင့် မြေဆီလွှာမှာ ပေါများပေမယ့် Whipple's ရောဂါဟာ အလွန်ရှားပါးတဲ့ ရောဂါတစ်ခုပါ ။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ သုတေသီတွေရဲ့ အဆိုအရ အမေရိကလို နိုင်ငံမျိုးမှာတောင် လူတစ်သန်းမှာ ကိုးယောက်လောက် ဒီရောဂါ ဖြစ်ပွားနိုင်တယ်လို့ ခန့်မှန်းရပါတယ်။ ဆိုလိုတာက ဒီဘက်တီးရီးယားနဲ့ ထိတွေ့မိသူတိုင်း ဒီရောဂါ ဖြစ်ပွားတာ မဟုတ်ပါဘူး။ တိကျတဲ့ အကြောင်းရင်းကို မသိရသေးပါဘူး။

Whipple's ရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဝှစ်ပယ်ရောဂါ၏ လက္ခဏာများသည် ရုတ်တရက် မပေါ်လာပါ။ ၎င်းတို့သည် အဆင့်များစွာတွင် တဖြည်းဖြည်း ဖြစ်ပေါ်လာပါသည် ။

ပထမအဆင့် (Prodromal Phase) ၏ လက္ခဏာများ

၎င်းသည် အဆစ်အမြစ်နာကျင်မှုပြင်းထန်ခြင်းဖြင့် စတင်သည်။ ဤနာကျင်မှုသည် ပေါ်လာလိုက်ပျောက်သွားလိုက်ဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည် အထူးသဖြင့် သင့်ခြေကျင်းဝတ်၊ တံတောင်ဆစ်၊ တင်ပါးဆုံရိုး၊ ဒူးနှင့် ပခုံးကဲ့သို့သော သင့်အဆစ်ကြီးများကို ထိခိုက်စေပါသည်။ ဆရာဝန်များသည် ဤအစောပိုင်းအဆင့်ကို "prodromal phase" ဟု တစ်ခါတစ်ရံခေါ်ဆိုကြသည်။ ၎င်းသည် ခုနစ်နှစ် သို့မဟုတ် ရှစ်နှစ်အထိ ကြာမြင့်နိုင်ပြီး ထို့နောက် အခြားလက္ခဏာများ ပေါ်လာပါသည်။ အကြောင်းရင်းကို မရှာဖွေဘဲ နှစ်ပေါင်းများစွာ အဆစ်အမြစ်နာကျင်မှုရှိနေရန် မည်မျှခက်ခဲသည်ကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။

နောက်ပိုင်းလက္ခဏာများ

အချိန်အတော်ကြာပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများလည်း ပေါ်လာနိုင်သည်-

• ဗိုက်အောင့်ခြင်း- ပုံမှန်ဗိုက်အောင့်ခြင်းမဟုတ်ဘဲ အစာစားပြီးနောက် ပိုဆိုးလာခြင်း သို့မဟုတ် ကြာရှည်စွာဖြစ်ပေါ်နေသော ဝေဒနာတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
• ဝမ်းလျှောခြင်း (အရည်ဝမ်းသွားခြင်း): တစ်နေ့လျှင် အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ရေဝမ်းသွားခြင်း။ ၎င်းသည် သိသိသာသာ ရေဓာတ်ခန်းခြောက်ခြင်းနှင့် ခန္ဓာကိုယ်မှ အာဟာရဓာတ်များ ဆုံးရှုံးခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း): အထူးသဖြင့် ခြေထောက်နှင့် ခြေကျင်းဝတ်များတွင် ရောင်ရမ်းခြင်းကို သတိပြုမိနိုင်ပါသည်။ လက်ချောင်းဖြင့် နှိပ်လိုက်သောအခါ ချိုင့်ခွက်ကဲ့သို့ ခံစားရပါက ဖောရောင်ခြင်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
• မကြာခဏ မောပန်းခြင်း:ဘယ်လောက်ပဲ အိပ်ရေးဝဝ အိပ်ပါစေ ခန္ဓာကိုယ်က အသက်မဲ့နေသလို ခံစားရပြီး ဘာမှ လုပ်ချင်စိတ်လည်း မရှိပါဘူး။
• ဖျားခြင်း: အကြောင်းပြချက်မရှိဘဲ ပူနွေးနေခြင်း။
• အရေပြားအရောင်ပြောင်းခြင်း- အချို့နေရာများ၊ အထူးသဖြင့် နေရောင်ခြည်ထိတွေ့သည့်နေရာများသည် ပုံမှန်ထက်ပိုမိုမည်းလာနိုင်သည်။
• ရောင်ရမ်းနေသော ပြန်ရည်ကျိတ်များ- လည်ပင်း၊ ချိုင်းကြားနှင့် ပေါင်ခြံကဲ့သို့သော နေရာများတွင် အဖုငယ်များ။
• ရှင်းမပြနိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း- အစားအသောက် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်ဘဲ ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်း။

ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပြဿနာများ

Whipple's ရောဂါရှိသူ ၂၀% မှ ၄၀% အထိသည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ပြဿနာများ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည် ။ ၎င်းသည် ပိုမိုပြင်းထန်သော အခြေအနေတစ်ခုဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-

• ဟန်ချက်ညီမှုပြဿနာများ- လမ်းလျှောက်သည့်အခါ မတည်မငြိမ်ဖြစ်ပြီး ဖြောင့်ဖြောင့်ရပ်၍မရပါ။
• စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း- သင်ဘယ်မှာရှိနေလဲ၊ အချိန်နဲ့ သင်သိတဲ့လူတွေကိုတောင် သတိလစ်သွားခြင်း။
• မျိုချရခက်ခဲခြင်း- အစားအစာ သို့မဟုတ် အဖျော်ယမကာကို မျိုချသည့်အခါ လည်ပင်းညှစ်ထားသကဲ့သို့ ခံစားရခြင်း။
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း- မကြာသေးမီက ဖြစ်ပျက်ခဲ့သော အဖြစ်အပျက်များကိုပင် မေ့လျော့ခြင်း။
• စရိုက်လက္ခဏာပြောင်းလဲမှုများ- သင်သည် ယခင်ကကဲ့သို့ မဟုတ်တော့ဟု ခံစားရခြင်း၊ အလွယ်တကူ ဒေါသထွက်လာခြင်းနှင့် စိတ်လှုပ်ရှားမှုဖြစ်ခြင်း။
• တက်ခြင်း- ရုတ်တရက် မေ့မြောခြင်းနှင့် တက်ခြင်း။
• စကားပြောရာတွင် အခက်အခဲများ- စကားလုံးများ မပီမသဖြစ်ခြင်း၊ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မပြောနိုင်ခြင်း။

Whipple's ရောဂါကို ဘာကဖြစ်စေသလဲ။

ဆရာဝန်များ သိရှိထားသလောက် ဤရောဂါသည် မြေဆီလွှာတွင် အဖြစ်များသော သီးခြားဘက်တီးရီးယားတစ်မျိုး (Tropheryma whipplei) ကြောင့် ဖြစ်ပွားသည်။ ဤဘက်တီးရီးယားနှင့် ထိတွေ့မိသူတိုင်း ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရနိုင်ခြေရှိသည်။ သို့သော် အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း Whipple's ရောဂါသည် အလွန်ရှားပါးသည်။ ထို့ကြောင့် လူအချို့သာ အဘယ်ကြောင့် ဖြစ်ပွားရသည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မသိရသေးပါ ။

သို့သော်၊ အောက်ပါအချက်များသည် ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်ကြောင်း သုတေသနပြုချက်များအရ တွေ့ရှိရပါသည်။

• အသက်အရွယ်: Whipple's ရောဂါသည် အသက် ၆၅-၈၄ နှစ် ကြားရှိလူများကို အများဆုံးထိခိုက်စေကြောင်း ပြသထားသော်လည်း ၎င်းထက်ငယ်ရွယ်သူများတွင်လည်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• မြေဆီလွှာ သို့မဟုတ် တိရစ္ဆာန်မွေးမြူရေးတွင် လုပ်ကိုင်ရသူများတွင် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများကြောင်း သုတေသနပြုချက်များက ဖော်ပြသည်။ အထူးသဖြင့် လယ်ယာလုပ်ငန်း၊ ဥယျာဉ်ခြံလုပ်ငန်း သို့မဟုတ် တိရစ္ဆာန်များနှင့်အတူ လုပ်ကိုင်ရသူများသည် ပိုမိုမြင့်မားသော အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည်။ သင့်အိမ်ဥယျာဉ်တွင် သေးငယ်သောအရာတစ်ခုခုကို စိုက်ပျိုးသည့်အခါတွင်ပင် ဤဘက်တီးရီးယားနှင့် ထိတွေ့မိနိုင်သည်။
• မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုများ-Whipple's ရောဂါနှင့် ပရိုတင်း `(IFR4)` ကို ဖြစ်စေသော မျိုးဗီဇကြားတွင် ဆက်စပ်မှုရှိပါသည်။ ဤပရိုတင်းသည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်၏ `(B ဆဲလ်များ)` နှင့် `(T ဆဲလ်များ)` ကဲ့သို့သော ကိုယ်ခံအားဆဲလ်များ ဖွံ့ဖြိုးလာစေရန် ကူညီပေးပါသည်။ ၎င်းသည် `(HLA-B27)` မျိုးဗီဇတွင် မျိုးရိုးဗီဇပြောင်းလဲမှုနှင့် ဆက်စပ်နေကြောင်းလည်း တွေ့ရှိရပါသည်။ ၎င်းတို့သည် အနည်းငယ်ပိုမိုနက်ရှိုင်းသော်လည်း ရိုးရှင်းစွာပြောရလျှင် ကျွန်ုပ်တို့၏ မျိုးဗီဇများတွင် အချို့သောပြောင်းလဲမှုများသည် ကျွန်ုပ်တို့အား ယင်းသို့ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းခြင်း- သင့်တွင် ကိုယ်ခံအားစနစ်ကို ထိခိုက်စေသော ရောဂါတစ်ခုခု (ဥပမာ HIV ကဲ့သို့) ရှိပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းဆေးများ သောက်သုံးနေပါက (၎င်းတို့ကို အချို့သောရောဂါများအတွက်၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အင်္ဂါအစားထိုးပြီးနောက်တွင် ပေးသည်)၊ သင်သည်လည်း ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။

Whipple's ရောဂါရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

အစောပိုင်းက ကျွန်ုပ်တို့ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်း Whipple's ရောဂါသည် သင့်အူသိမ်မှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားသော အစားအစာမှ အဆီ၊ ကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်၊ ဗီတာမင်နှင့် အခြားအာဟာရဓာတ်များကို ခန္ဓာကိုယ်က ကောင်းမွန်စွာ မစုပ်ယူနိုင်ခြင်း ကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းသည် အချိန်နှင့်အမျှ ပိုမိုဆိုးရွားလာသော တိုးတက်ပြောင်းလဲလာသော ရောဂါတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ ကုသမှုမခံယူပါက ပြင်းထန်သော ကျန်းမာရေးပြဿနာအသစ်များ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

ဤကဲ့သို့သော ရှုပ်ထွေးမှုများ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-

• သွေးအားနည်းရောဂါ (သွေးနီဥအရေအတွက်နည်းခြင်း): ၎င်းသည် အဆက်မပြတ်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အားနည်းခြင်းနှင့် မျက်နှာဖြူဖျော့ခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
• မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်း (မှတ်ဉာဏ်နှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက် ဆုံးရှုံးခြင်း): အာရုံကြောစနစ်ကို ထိခိုက်ပါက ၎င်းသည် ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။
• နှလုံးခုန်သံ တိုးတိုးလေး- ဆရာဝန်က သင့်အား နားကြပ်ဖြင့် စစ်ဆေးသည့်အခါ ဤအသံကို ကြားနိုင်ပါသည်။
• မျက်လုံးကြွက်သားခုန်နှုန်းမြန်ခြင်း- ၎င်းသည် မျက်လုံးများနှင့် မေးရိုးများ တစ်ပြိုင်နက်တည်း ရွေ့လျားနေပုံရသည့် အလွန်တိကျသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည် ။
• အဆုတ်အတွင်း အရည်ယိုစိမ့်ခြင်း- ၎င်းသည် အသက်ရှူရခက်ခဲစေနိုင်သည်။
• ယူဗီအိုက်တစ်စ် (Uveitis): ရောဂါလက္ခဏာများတွင် အနီကွက်များထွက်ခြင်း၊ နာကျင်ခြင်းနှင့် အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်းတို့ ပါဝင်နိုင်သည်။

အရေးကြီးဆုံးကတော့ Whipple's ရောဂါက သင့်ရဲ့ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကို ထိခိုက်စေရင် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ်လာရင် ဆရာဝန်နဲ့ချက်ချင်းပြဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

ဆရာဝန်များသည် Whipple's ရောဂါကို မည်သို့ရောဂါရှာဖွေကြသနည်း။

ဆရာဝန်နဲ့ သွားပြတဲ့အခါ သူက အရင်ဆုံး ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု လုပ်ပေးပါ လိမ့်မယ်။ ပြီးရင် လက်ရှိ ဒါမှမဟုတ် အတိတ်က ကျန်းမာရေးပြဿနာတွေ အပါအဝင် သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်း ကို မေးမြန်းပါလိမ့်မယ်။ သင်သောက်နေတဲ့ ဆေးဝါးတွေအကြောင်းနဲ့ သင့်မိသားစုထဲက တစ်ယောက်ယောက်မှာ ဒီအခြေအနေတွေ ရှိခဲ့ဖူးလားဆိုတာလည်း မေးမြန်းနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင် အောက်ပါစစ်ဆေးမှုတွေကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။

• သွေးဥအရေအတွက်အပြည့်အစုံ (CBC) : ၎င်းသည် ခန္ဓာကိုယ်၏ သွေးဆဲလ်များ၏ အခြေအနေ၊ သွေးအားနည်းရောဂါ ရှိမရှိနှင့် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ ရှိမရှိကို စစ်ဆေးပါသည်။
• အူသိမ်အပေါ်ပိုင်း အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းဤတွင် ကင်မရာငယ်ပါသော ပြွန်တစ်ခုကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အူသိမ်အတွင်းသို့ ကြည့်ရှုသည်။ ဤနည်းအားဖြင့် ထိုနေရာတွင် မည်သည့်ပြောင်းလဲမှုများ၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်းလက္ခဏာများကိုမဆို စစ်ဆေးနိုင်သည်။ ဤအရာမပြုလုပ်မီ သင့်အား အိပ်ပျော်စေမည်ဖြစ်သောကြောင့် သင်သည် မည်သည့်နာကျင်မှုကိုမျှ မခံစားရပါ။
• Polymerase Chain Reaction (PCR) စစ်ဆေးမှု : ၎င်းသည် ဘက်တီးရီးယား (T. whipplei) ရှိမရှိ ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်သည့် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းကို တစ်ရှူးစစ်ဆေးခြင်းမှယူထားသော တစ်ရှူးအပိုင်းအစတွင် သို့မဟုတ် အခြားခန္ဓာကိုယ်အရည်တွင် ပြုလုပ်နိုင်သည်။
• အူသိမ်အသားစယူစစ်ဆေးခြင်း : အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့် စစ်ဆေးစဉ်တွင် အူသိမ်မှ တစ်ရှူးအပိုင်းအစငယ်တစ်ခုကို ယူ၍ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းအောက်တွင် စစ်ဆေးသည်။ ၎င်းကို Whipple ရောဂါကို အတည်ပြုရန် မကြာခဏ အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ ၎င်းသည် ဘက်တီးရီးယားကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော အူသိမ်တစ်ရှူးများတွင် သီးခြားပြောင်းလဲမှုများကို ရှာဖွေနိုင်သည်။

Whipple ရောဂါကို ဘယ်လိုကုသသလဲ။

Whipple's ရောဂါကို ဖြစ်စေတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေကို ခန္ဓာကိုယ်ကနေ လုံးဝဖယ်ရှားဖို့ အချိန်အတော်ကြာပါတယ် ။ ဒါကြောင့် ကုသမှုက အနည်းငယ်ကြာပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်ရှည်ရှည်ထားမယ်ဆိုရင် ကောင်းမွန်တဲ့ရလဒ်တွေ ရရှိနိုင်ပါတယ်။

ကုသမှုအနေနဲ့ လုပ်ဆောင်တဲ့ အဓိကအချက်တွေကတော့ အောက်ပါအတိုင်းပါပဲ။

• ပဋိဇီဝဆေးများ : ကုသမှုကို များသောအားဖြင့် နှစ်ပတ်မှ လေးပတ်အထိ သွေးကြောထဲ (IV) ပဋိဇီဝဆေးများဖြင့် စတင်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းကို ဆေးရုံတွင် မကြာခဏ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ထို့နောက် အနည်းဆုံး နောက် ၁၂ လကြာ ပါးစပ်ဖြင့် ပဋိဇီဝဆေးများ သောက်သုံးရန် လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် နှစ်နှစ်အထိ ပိုမိုကြာရှည်စွာ သောက်သုံးရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ သင့်ဆရာဝန် ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးကို တိကျစွာ သောက်သုံးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• အရည်အစားထိုးခြင်း - ဝမ်းလျှောခြင်းကြောင့် ရေဓာတ်ခန်းခြောက်နေပါက ၎င်းကိုရပ်တန့်ရန် IV အရည်များ ထိုးပေးနိုင်ပါသည်။ သို့မဟုတ် ဆုံးရှုံးသွားသော အရည်နှင့် ဆားဓာတ်များကို ပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန် electrolyte အဖျော်ယမကာများ (ဂျီဗာနီကဲ့သို့) သောက်သုံးရန် ပြောခံရနိုင်ပါသည်။
• ဗီတာမင်များနှင့် အာဟာရဖြည့်စွက်စာများ : သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အူလမ်းကြောင်းမှ ကောင်းစွာစုပ်ယူနိုင်ခြင်းမရှိသော ဗီတာမင်များ (ဥပမာ ဗီတာမင် D၊ B12 နှင့် သံဓာတ်) နှင့် အာဟာရဓာတ်များကို ပြန်လည်ဖြည့်တင်းရန် ဖြည့်စွက်စာများ သောက်သုံးရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဤရောဂါတွင် အာဟာရချို့တဲ့မှုများ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိပါသည်။

ကုသမှုရဲ့ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအချို့ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်၊ အထူးသဖြင့် ပဋိဇီဝဆေးတွေနဲ့ပေါ့။ ဒါပေမယ့် ဒါတွေက လူတိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားတာမဟုတ်ပါဘူး၊ ဖြစ်ပွားရင်တောင်မှ ယေဘုယျအားဖြင့် ပြင်းထန်တာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။

• ဝမ်းလျှောခြင်း (ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း)
• မူးဝေခြင်း
• ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
• အရေပြားယားယံခြင်း
• မှိုပိုးဝင်ခြင်း (အထူးသဖြင့် အမျိုးသမီးများတွင် မိန်းမကိုယ်တွင်)

ဤကဲ့သို့ တစ်ခုခုဖြစ်ပွားပါက သင့်ဆရာဝန်ကို အသိပေးရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ဆေးဝါးကို ပြောင်းလဲပေးနိုင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို လျှော့ချရန် အခြားတစ်ခုခု ပေးနိုင်နိုင်ပါသည်။

Whipple's ရောဂါရှိသူတစ်ယောက် ဘာတွေကြုံတွေ့ရလဲ။

လူအများစုလိုပဲ သင်လည်းပဲကုသမှုစတင်ပြီးသည်နှင့် လျင်မြန်စွာ သက်သာလာပါလိမ့်မည်။ ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်းနှင့် အဆစ်နာကျင်ခြင်းများသည် တဖြည်းဖြည်း သက်သာလာပါလိမ့်မည်။ သို့သော် သင့်အူသိမ် လုံးဝပျောက်ကင်းရန် နှစ်နှစ်အထိ ကြာနိုင်ပါသည် ။ ထို့ကြောင့် ကုသမှုကို စိတ်ရှည်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

အများစုမှာ Whipple ရောဂါဟာ ကုသမှုနဲ့ လုံးဝပျောက်ကင်းသွားပါတယ် ။ ဒါပေမယ့် တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကုသမှုပြီးဆုံးပြီးနောက်မှာ ရောဂါပြန်ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ် ။ အဲဒါကြောင့် ဆရာဝန်တွေက သင့်ကို ဆက်လက်စစ်ဆေးပေးပါလိမ့်မယ်။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပုံမှန် နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများအတွက် ရေရှည်လာရောက်ရန် တောင်းဆိုပါလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ သင့်အား အပေါ်ပိုင်း အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ရန် တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်။

• ကုသမှု ပထမနှစ်အတွက် ခြောက်လတစ်ကြိမ် ။
• နောက်သုံးနှစ်အတွက် တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် ။
• ပြီးရင် တစ်သက်လုံး သုံးနှစ်တစ်ကြိမ်ပေါ့ ။

ရောဂါပြန်ဖြစ်ခြင်း ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက် ဤသို့ပြုလုပ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း နောက်ဆက်တွဲပြသမှုများကို လွတ်မသွားပါနှင့်။

Whipple's ရောဂါကို ကာကွယ်နိုင်ပါသလား။

အဲဒါက ပြောဖို့ နည်းနည်းခက်ပါတယ်။ ဘာလို့လဲဆိုတော့ Whipple's ရောဂါကို ဖြစ်စေတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်မှာ အထူးသဖြင့် မြေကြီးထဲမှာ နေရာတိုင်းလိုလို ရှိနေလို့ပါ ။ ဒါပေမယ့် Whipple's ရောဂါနဲ့ ထိတွေ့မိသူတိုင်း Whipple's ရောဂါ ဖြစ်ပွားတာ မဟုတ်ပါဘူး။

သို့သော် ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းသူများ သို့မဟုတ် ကိုယ်ခံအား နှိမ်နင်းဆေးများ သောက်သုံးနေသူများသည် ရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ သင်သည် ဤလူများထဲမှ တစ်ဦးဖြစ်ပါက မြေဆီလွှာ သို့မဟုတ် ရွှံ့များနှင့် အလုပ်လုပ်သည့်အခါတိုင်း လက်အိတ်ဝတ်ဆင်ပြီး အလုပ်ပြီးတိုင်း လက်ကို သေချာစွာဆေးကြောသင့်သည် ။ ဥယျာဉ်ခြံလုပ်ငန်း သို့မဟုတ် တိရစ္ဆာန်များနှင့်အတူ အလုပ်လုပ်ပါက အထူးဂရုစိုက်ပါ။

ကျွန်တော်/ကျွန်မ ကိုယ့်ကိုယ်ကိုယ် ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း ပဋိဇီဝဆေးတွေကို အပြည့်အဝသောက်ဖို့ပါပဲ ။ တစ်ရက်မှ မပျက်ဘဲ ဆရာဝန်ညွှန်ကြားတဲ့အတိုင်း အပြည့်အဝသောက်ပါ။ လူအများစုဟာ ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးနောက် အနည်းဆုံး တစ်နှစ်လောက် ပဋိဇီဝဆေးတွေ သောက်ဖို့ လိုအပ်ပါလိမ့်မယ် ။ တချို့လူတွေကတော့ တစ်သက်လုံး ပဋိဇီဝဆေးတွေ သောက်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ အဲဒါက ဆရာဝန်ဆုံးဖြတ်ရမယ့်ကိစ္စပါ။

Whipple's ရောဂါရှိတဲ့အခါ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ဟာ အရေးကြီးတဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေ အများကြီး ဆုံးရှုံးနေနိုင်ပါတယ် ။ ကုသမှုကနေ သက်သာလာရင်တောင်မှ ဘာတွေ စားသောက်သင့်လဲဆိုတာကို အာဟာရပညာရှင်နဲ့ တိုင်ပင်တာ ကောင်းပါတယ်။ ဒါက သင့်တော်တဲ့ အာဟာရဓာတ်တွေ ရရှိစေပြီး ကျန်းမာတဲ့ ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပေးပါလိမ့်မယ်။

ဆရာဝန်နဲ့ ဘယ်တော့ ထပ်ပြသင့်လဲ။

ကုသမှုစတင်ပြီးနောက် Whipple's ရောဂါ၏ လက္ခဏာများ ဆက်လက်ရှိနေပါက သို့မဟုတ် ကုသမှုပြီးဆုံးပြီး မကြာမီတွင် ရောဂါလက္ခဏာများ ပြန်လည်ပေါ်လာပါက (ဥပမာ၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အဆစ်နာကျင်ခြင်းရှိပါက) သင့်ဆရာဝန်နှင့် ပြသရန် သေချာပါစေ။ နှောင့်နှေးမနေပါနှင့်။ ၎င်းသည် ရောဂါပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း သို့မဟုတ် အခြားပြဿနာတစ်ခု ရှိနိုင်သည်ဟု ဆိုလိုနိုင်သည်။

ဒီရောဂါကို ဘာကြောင့် "Whipples ရောဂါ" လို့ခေါ်တာလဲ။

ဒါကို သိထားသင့်ပါတယ်။ ဒီရောဂါနဲ့ ဒီရောဂါကို ဖြစ်စေတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေကို ၁၉၀၇ ခုနှစ်မှာ ရောဂါလက္ခဏာတွေကို ပထမဆုံး ဖော်ပြခဲ့တဲ့ ရောဂါဗေဒပညာရှင် George H. Whipple ကို အစွဲပြုပြီး မှည့်ခေါ်ထားတာပါ။ နှစ်ပေါင်း ၈၀ ကြာမှ သုတေသီတွေက ဒီရောဂါကို ဖြစ်စေတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေကို ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့တာပါ။ သူတို့က Tropheryma whipplei ဆိုတဲ့ ဘက်တီးရီးယားကို အမည်ပေးခဲ့ပါတယ်။ ဒီနာမည် က အာဟာရလို့ အဓိပ္ပာယ်ရတဲ့ "trophe" နဲ့ ပိတ်ဆို့ခြင်းလို့ အဓိပ္ပာယ်ရတဲ့ "eryma" ဆိုတဲ့ ဂရိစကားလုံးနှစ်လုံးကို ပေါင်းစပ်ထားတာပါ။ အစာစုပ်ယူမှု မကောင်းတာကို ဖြစ်စေတယ်လို့ အဓိပ္ပာယ်ရပါတယ်။ သင့်တော်တဲ့ နာမည် မဟုတ်ဘူးလား။

ဘက်တီးရီးယားတွေဟာ ကျွန်ုပ်တို့ပတ်ဝန်းကျင်မှာ (နဲ့ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပါ) ရှိနေပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် ကျွန်ုပ်တို့နေ့စဉ်ကြုံတွေ့ရတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေက ကျွန်ုပ်တို့ကို အနှောင့်အယှက်မပေးပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီရှားပါးတဲ့ ဘက်တီးရီးယားကူးစက်မှုဖြစ်တဲ့ Whipple's ရောဂါကတော့ အနည်းငယ်ကွဲပြားပါတယ်။ ဒါဟာ Tropheryma whipplei လို့ခေါ်တဲ့ မြေဆီလွှာမှာတွေ့ရတဲ့ အဖြစ်များတဲ့ ဘက်တီးရီးယားတစ်မျိုးကြောင့် ဖြစ်ပွားတာပါ။

သင်သည် အလုပ်ခွင်တွင် သို့မဟုတ် ဥယျာဉ်ခြံလုပ်ငန်းတွင် ဤဘက်တီးရီးယား (T. whipplei) နှင့် ထိတွေ့မိနိုင်ပါသည်။ သို့သော် ၎င်းနှင့်ထိတွေ့သူတိုင်း Whipple's ရောဂါဖြစ်ပွားမည်မဟုတ်ပါ။ ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ ဤအခြေအနေကို စောစောစီးစီးရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီး စနစ်တကျကုသပါက များသောအားဖြင့် ပျောက်ကင်းနိုင်ပါသည်။

သင်မှတ်မိရန်လိုအပ်သော အရေးကြီးဆုံးအချက်များ

Whipple's ရောဂါသည် ရှားပါးသော ဘက်တီးရီးယားပိုးကူးစက်မှုတစ်ခု ဖြစ်သော်လည်း စနစ်တကျကုသမှုခံယူပါက ပျောက်ကင်းနိုင်ပါသည် ။

• အဆစ်နာကျင်ခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်းနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း ကဲ့သို့သော လက္ခဏာများ ဆက်လက်ဖြစ်ပေါ်နေပါက ဆရာဝန်နှင့် ပြသပါ။ ၎င်းတို့ကို လျစ်လျူမရှုပါနှင့်။
• ကုသမှုတွင် ပဋိဇီဝဆေးများကို ရေရှည်သောက်သုံးခြင်း ပါဝင်သည် ။ ၎င်းတို့ကို အတိအကျလိုက်နာရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။
• မြေဆီလွှာနဲ့ အလုပ်လုပ်နေရရင်၊ အထူးသဖြင့် ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းနေရင် လက်ကို သေချာဆေးပြီး လက်အိတ်ဝတ်ပါ ။
• ရောဂါပျောက်ကင်းသွားသည့်တိုင် ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ပုံမှန်စစ်ဆေးမှု ('နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှု') ပြုလုပ်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

ဒီရောဂါကို မကြောက်ပါနဲ့။ သတင်းအချက်အလက်တွေ သိရှိပြီး ဆေးကုသမှုခံယူဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ သင်တစ်ယောက်တည်း မဟုတ်ပါဘူး။ သင့်မှာ ရှိနိုင်တဲ့ မေးခွန်းတွေကို ကူညီပေးနိုင်တဲ့ ဆရာဝန်တွေ ရှိပါတယ်။ သံသယရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးဖို့ မတွန့်ဆုတ်ပါနဲ့။

ဝှစ် ပယ်ရောဂါ၊ ဘက်တီးရီးယားပိုးဝင်ခြင်း၊ အူသိမ်၊ အစာစုပ်ယူမှုမမှန်ခြင်း၊ Tropheryma whipplei၊ အဆစ်နာကျင်ခြင်း