ඔයාගේ අතේ හරි කකුලේ හරි නියපොත්තක් එකපාරටම කහ පාට වෙලා, කලින්ට වඩා ඝනකම් වෙලා, ලේසියෙන්ම කුඩු වෙලා යනවා වගේ ඔයාටත් දැනිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් නියපොත්ත යටින් හමේ කොටසෙන් වෙන්වෙලා එනවා වගේ පේනවද? ගොඩක් අය හිතන්නේ මේක සාමාන්ය දෙයක්, සමහරවිට වයසට යනකොට වෙන දෙයක් කියලා. ඒත් ඇත්තටම මේක නියපොතු දිලීර ආසාදනයක් (Mycotic Nail) වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ බොහොම වැඩියි. අපි මේ ගැන හරියටම, සරලව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ නියපොතු දිලීර ආසාදනය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කියන්නේ ඔයාගේ අත්වල හෝ පාදවල නියපොතුවලට දිලීරයක් ඇතුල් වෙලා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව අපි මේකට ඔනිකොමයිකෝසිස් (Onychomycosis) කියලත් කියනවා. මේ ආසාදනය ඇති වුණාම, දිලීරය හිමින් හිමින් නියපොත්ත කන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා තමයි නියපොත්ත, ඒක තියෙන නිය ඇඳෙන් (nail bed) වෙන් වෙන්න පටන් ගන්නේ. ටික කාලයක් යනකොට නියපොත්ත ඝනකම් වෙනවා, පාට වෙනස් වෙනවා (කහ, දුඹුරු හෝ සුදු වෙන්න පුළුවන්) සහ ලේසියෙන්ම කැඩෙනසුළු, බිඳෙනසුළු (fragile) වෙනවා.
පොඩ්ඩක් ඉන්න, අපේ නියපොතු හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?
මේකත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි. අපේ නියපොතු හැදිලා තියෙන්නේ කෙරටින් (Keratin) කියලා හයිය ප්රෝටීනයකින්. මේක තමයි අපේ කොණ්ඩෙයි, සමේ උඩම තට්ටුවෙයි තියෙන්නෙත්. නියපොත්තේ මුලින් අලුත් සෛල හැදෙනකොට, පරණ සෛල හිමින් හිමින් ඉස්සරහට තල්ලු වෙනවා. එහෙම තල්ලු වෙලා, ඒවා ඝන වෙලා තමයි අපිට පේන නියපොත්ත හැදෙන්නේ. නියපොතුවලින් අපේ ඇඟිලි තුඩුවලට ශක්තියක් දෙනවා, ආසාදනවලින් ආරක්ෂා කරනවා වගේම, පොඩි පොඩි දේවල් අහුලනවා වගේ සියුම් වැඩවලටත් උදව් වෙනවා.
මේ ආසාදන වලත් වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, මේ දිලීර ආසාදනය ඇතිවෙන විදිහ අනුව ප්රධාන වර්ග කිහිපයකට බෙදන්න පුළුවන්. මේ හැම වර්ගයක් ගැනම ඔයා හරියටම දැනගන්න ඕන නෑ, ඒත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරද්දී මේවා ගැන පොඩි අදහසක් තියෙන එක හොඳයි.
- නියපොත්තේ අගින් පටන් ගන්නා වර්ගය: මේක තමයි සුලභවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. දිලීරය නියපොත්තේ කෙළවරින් හරි පැත්තකින් හරි ඇතුල් වෙලා හිමින් හිමින් නියපොත්ත ඇතුළට පැතිරෙනවා. නියපොත්ත කහ, දුඹුරු හෝ සුදු පැහැයට හැරෙන්න පුළුවන්.
- නියපොත්තේ මුලින් පටන් ගන්නා වර්ගය: මේක ටිකක් අඩුයි. නියපොත්ත පටන්ගන්න තැන, ඒ කියන්නේ සමට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන මුල කොටසෙන් තමයි ආසාදනය පටන් ගන්නේ.
- නියපොත්තේ මතුපිටින් පටන් ගන්නා වර්ගය: මෙතනදී වෙන්නේ දිලීරය නියපොත්තේ උඩම තට්ටුවලට විතරක් බලපාලා, එතනින් හිමින් හිමින් යටට යන එක. මේකෙදි නියපොත්ත ගොඩක් වෙලාවට සුදු පාට වෙනවා.
- ඊස්ට් (Yeast) ආසාදන: සමහර වෙලාවට මේ ආසාදන කැන්ඩිඩා (Candida) වගේ ඊස්ට් වර්ග නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා පාදවල නියපොතුවලට වඩා අත්වල නියපොතුවල දකින්න ලැබෙනවා. සමහර වෙලාවට මේක ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලකමක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ හැම වර්ගයකම අවසාන අදියරේදී, නියපොත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ඝනකම් වෙලා, විකෘති වෙලා, අවලස්සන වෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම හැදෙන්නේ කාටද? (අවදානම් සාධක)
මේ දිලීර ආසාදනය ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ, ඒ කියන්නේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඔයාටත් පහළ තියෙන තත්ත්වයන් එකක් හරි කිහිපයක් හරි තියෙනවනම්, ඔයා ටිකක් විතර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අවදානම් සාධකය | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | දියවැඩියාව තියෙන අයගේ රුධිර සංසරණය සහ ප්රතිශක්තිය දුර්වල නිසා ආසාදන ලේසියෙන් හැදෙනවා. |
| දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් | ශරීරයේ ලෙඩවලට සටන් කරන හැකියාව අඩු අයට දිලීර ආසාදන ලේසියෙන් බෝවෙනවා. |
| පාදවල දාඩිය දැමීම/ඇඟිලි කරු දැමීම (Athlete's foot) | මේකත් දිලීර ආසාදනයක්. සමේ තියෙන දිලීර නියපොතුවලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. |
| දුර්වල රුධිර සංසරණය | අත්වලට සහ විශේෂයෙන්ම කකුල්වලට ලේ ගමනාගමනය අඩු අයට ආසාදන සුවවීමත් අඩුයි, හැදෙන්නත් ලේසියි. |
| නියපොත්තකට සිදුවන තුවාල | නියපොත්තක ඇතිවෙන පොඩි ඉරිතැලීමකින් වුණත් දිලීරවලට ඇතුල් වෙන්න පුළුවන්. |
| සමේ රෝග (උදා: Psoriasis) | සමේ රෝග නිසා නියපොතුවල ස්වභාවය වෙනස් වෙලා දිලීරවලට ඇතුල් වෙන්න පහසු වෙනවා. |
මීට අමතරව, ඔයාගේ සමහර පුරුදු නිසාත් මේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්:
- දුම් පානය කිරීම.
- පොදු නාන කාමර, පිහිනුම් තටාක වගේ තැන් පාවිච්චි කිරීම.
- හොඳින් වාතාශ්රය නැති, දාඩිය දාන සපත්තු නිතරම දාගෙන සිටීම.
සමහර වෙලාවට මේක පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ තත්ත්වය තියෙනවනම්, ඔයාටත් හැදෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
ඔයාගේ නියපොත්තක මේ වෙනස්කම් එකක් හරි කිහිපයක් හරි තියෙනවද කියලා බලන්න. මේවා තමයි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ:
- පාට වෙනස් වීම: නියපොත්ත සුදු, කහ, හෝ දුඹුරු පැහැයට හැරීම.
- ඝනකම් වීම: නියපොත්ත සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ඝනකම් සහ උස් වීම.
- හැඩය වෙනස් වීම: නියපොත්තේ හැඩය විකෘති වීම.
- බිඳෙනසුළු වීම: නියපොත්ත ලේසියෙන්ම කැඩීයාම හෝ කුඩු වීම.
- ඉරිතැලීම් ඇතිවීම: නියපොත්ත මතුපිට ඉරි තැලුණු ස්වභාවයක් ගැනීම.
- නිය ඇඳෙන් වෙන්වීම: නියපොත්ත යට සමෙන් ගැලවී ඒම.
- වේදනාව: සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම සපත්තුවලට තදවුණාම වේදනාවක් ඇතිවීම.
- නරක සුවඳක්: ආසාදනය දරුණු වුණාම නියපොත්තෙන් නරක සුවඳක් එන්නත් පුළුවන්.
මේක බෝවෙනවද? සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, දිලීර ආසාදන බෝවෙන සුළුයි. මේක එක්කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේම ශරීරයේ එක නියපොත්තකින් තව නියපොත්තකටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පොදු නාන කාමර, පිහිනුම් තටාක, ජිම් එකේ ලොකර් රූම් වගේ තැන්වල සෙරෙප්පු නැතුව ඇවිදින එකෙන් වළකින්න. අනිත් අයගේ තුවා, මේස්, සපත්තු පාවිච්චි කරන්න එපා.
සංකූලතා ගැන කතා කළොත්, සාමාන්යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ට ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ. හැබැයි වයස්ගත අයට සහ විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව තියෙන අයට මේක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර නොකළොත්, ආසාදනය සමට පැතිරිලා සෙලියුලයිටිස් (Cellulitis) වගේ දරුණු සමේ ආසාදන ඇතිවෙන්නත්, පාදවල සුව නොවන තුවාල (foot ulcers) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
දොස්තර මහත්තයා මේක හොයාගන්නේ සහ ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම් කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන එක.
රෝග විනිශ්චය (Diagnosis)
ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ නියපොත්ත පරීක්ෂා කරලා බලලම මේක දිලීර ආසාදනයක්ද කියලා කියයි. හැබැයි හරියටම තහවුරු කරගන්න, එහෙම නැත්නම් ආසාදනයට හේතුවෙලා තියෙන දිලීර වර්ගය මොකක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න, එයා මෙහෙම දෙයක් කරන්න පුළුවන්:
- නියපොතු කැබැල්ලක් පරීක්ෂා කිරීම: ඔයාගේ නියපොත්තෙන් ඉතාම පොඩි කෑල්ලක් සූරලා අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් (microscope) බලනවා.
- දිලීර වගාවක් (Fungal Culture): නියපොතු කැබැල්ල ලැබ් එකකට යවලා, ඒකේ දිලීර වර්ධනය වෙනවද කියලා බලනවා. මේකට දවස් කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර (Treatment)
ගොඩක් අය කරන වැරැද්දක් තමයි ආසාදනය වෙච්ච නියපොතු කොටස කපලා අයින් කරලා, ඒක හරියයි කියලා හිතන එක. ඒත් ඒකෙන් දිලීරය නැතිවෙන්නේ නෑ. මේකට හරියන ප්රතිකාරයක් ඕන.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේකට ප්රතිකාර කරන්න ටිකක් කල් යනවා. ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර කරන්න ඕන.
ප්රතිකාර ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- බොන බෙහෙත් (Oral Antifungal Medications): මේක තමයි සාර්ථකම සහ බහුලවම භාවිතා කරන ක්රමය. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ටර්බිනෆීන් (Terbinafine) හෝ ඉට්රකොනසෝල් (Itraconazole) වගේ බෙහෙත් වර්ගයක් නියම කරයි. අතේ නියපොත්තකට සති 6ක් විතරත්, කකුලේ නියපොත්තකට සති 12ක් (මාස 3ක්) විතරත් මේ බෙහෙත් බොන්න වෙනවා.
- නියපොත්තේ ගාන බෙහෙත් (Topical Medications): මේවා ක්රීම් වර්ග, දියර වර්ග හෝ නිය ආලේපන (nail polish) වගේ එනවා. හැබැයි මේවා තනියම පාවිච්චි කරලා ගොඩක් වෙලාවට ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරගන්න අමාරුයි. මොකද බෙහෙත් ඝනකම් නියපොත්ත හරහා ගිහින් දිලීරය තියෙන තැනටම යන්න ඕන. සමහරවිට බොන බෙහෙත් එක්ක මේවත් පාවිච්චි කරන්න කියයි.
- නියපොත්ත ඉවත් කිරීම (Debridement): ආසාදනය ගොඩක් දරුණු නම්, බෙහෙත්වලට සුව නොවුණොත්, දොස්තර මහත්තයාට සිද්ධ වෙන්න පුළුවන් සැත්කමකින් නියපොත්ත ඉවත් කරන්න. ඊට පස්සේ අලුත් නියපොත්තක් හැදිලා එන්න අවුරුද්දක් විතර යන්න පුළුවන්.
ආයෙත් හැදෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?
ප්රතිකාර කරලා සුව වුණාට පස්සේ, ආයෙත් මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ 10% - 50% ක් විතර වෙනවා. ඒ නිසා නැවත හැදෙන එක වළක්වාගන්න මේ දේවල් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
- පාද පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න: හැමදාම සබන් දාලා කකුල් හෝදලා, විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි අතර හොඳට පිහදාලා වේලගන්න.
- නියපොතු කොටට කපන්න: නියපොතු කෙලින් අතට කපලා, කොන් ටික මෘදුවට හදාගන්න.
- නිවැරදි සපත්තු පළඳින්න: හොඳින් වාතාශ්රය ලැබෙන, දාඩිය උරාගන්නා මේස් එක්ක සපත්තු දාන්න. පුළුවන් වෙලාවට සෙරෙප්පු පළඳින්න.
- පොදු ස්ථානවල සැලකිලිමත් වෙන්න: පොදු නාන කාමර, පිහිනුම් තටාක වගේ තැන්වල සෙරෙප්පු නැතුව ඇවිදින්න එපා.
- නිය කපන කතුරු අනිත් අයත් එක්ක share කරගන්න එපා: ඔයාගේ පෞද්ගලික නිය කපන කට්ටලයක් තියාගන්න.
- Nail salon ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයා නේල් සැලෝන් යන කෙනෙක් නම්, ඔවුන් හැම පාරිභෝගිකයෙක්ටම පස්සේ උපකරණ ජීවානුහරණය (sterilize) කරනවද කියලා තහවුරු කරගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ නියපොත්තක පාට, ඝනකම හෝ හැඩය වෙනස් වෙනවනම් ඒක සාමාන්ය දෙයක් කියලා හිතන්න එපා. ඒක දිලීර ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්.
- මේ ආසාදන ඉබේම සුව වෙන්නේ නැහැ. ප්රතිකාර නොකළොත් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවා.
- නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් තනියම ප්රතිකාර කරන්න යන්න එපා.
- බොන බෙහෙත් තමයි සාමාන්යයෙන් වඩාත්ම සාර්ථක ප්රතිකාර ක්රමය. ඒකට මාස කිහිපයක් ගතවෙන නිසා ඉවසීමෙන් ප්රතිකාර සම්පූර්ණ කරන්න.
- මේක බෝවෙන රෝගයක් නිසා, ඔයාගේ පවුලේ අයට සහ අනිත් අයට බෝවීම වළක්වාගන්න පිරිසිදුකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න