ඔයාගේ ඇඟේ, විශේෂයෙන්ම ඉකිලිය හරියේ, කලවයයි බඩයි සම්බන්ධ වෙන තැන පොඩි ගැටයක්, නිකන් ඇටයක් වගේ දෙයක් අතට අහුවෙලා තියෙනවද? සමහරවිට ඒක ටිකක් රිදෙනවත් ඇති. මේ වගේ දෙයක් දැක්ක ගමන් ගොඩක් දෙනෙක්ට පොඩි බයක් ඇතිවෙනවා. ඒක සාමාන්යයි. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේක බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙමෙයි. මේවා අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේම කොටසක්. අපි අද මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොනවද මේ කුද්දටි කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේ කුද්දටි කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන වසා ගැටිති (Lymph Nodes). මේවා අපේ වසා පද්ධතියේ (Lymphatic System) කොටසක්. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය පුරාම ලේ නහර වගේ පැතිරිලා තියෙන තවත් සියුම් නාල පද්ධතියක් තියෙනවා, ඒකට තමයි අපි වසා පද්ධතිය කියන්නේ. මේ නාල හරහා 'වසා දියරය' (Lymph Fluid) කියන දියරයක් ගමන් කරනවා.
මේ වසා පද්ධතිය අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (Immune System) හරිම වැදගත් කොටසක්. ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරන හමුදාවේ ප්රධාන කඳවුරක් වගේ.
ඉතින් මේ වසා ගැටිති (Lymph Nodes) වල කාර්යභාරය මොකක්ද?
මේවා හරියට අපේ ඇඟේ තියෙන ආරක්ෂක මුරපොළවල් වගේ. වසා දියරය ශරීරය පුරා ගමන් කරද්දී, ඒකේ තියෙන විෂබීජ, බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ අනවශ්ය දේවල් මේ වසා ගැටිති ඇතුළේදී පෙරලා අයින් කරනවා. හරියට ෆිල්ටර් එකකින් වතුර පිරිසිදු කරනවා වගේ. ඒ වගේම ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරන විශේෂ සෛල නිෂ්පාදනය කරන්නත් මේවා උදව් වෙනවා. ඉතින් ඔයාට පේනවා නේද මේවා කොච්චර වැදගත්ද කියලා.
ඉකිලියේ තියෙන කුද්දටි (Inguinal Lymph Nodes) වර්ග දෙකක් තියෙනවා
අපේ ඉකිලිය ප්රදේශයේ, ඒ කියන්නේ කලවයේ උඩ ඇතුල් පැත්තේ, මේ වගේ වසා ගැටිති දහයක් විතර තියෙනවා. ඒවා ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්.
1. හමට යටින්ම තියෙන ගැටිති (Superficial Inguinal Lymph Nodes): මේවා නමේ හැටියටම තියෙන්නේ හමට බොහොම මතුපිටින්. අපිට අතට අහුවෙන්නේ, ඉදිමුනහම ලේසියෙන්ම දැනෙන්නේ මේ ගැටිති තමයි.
2. ටිකක් ඇතුළතින් තියෙන ගැටිති (Deep Inguinal Lymph Nodes): මේවා ශරීරයේ ටිකක් ගැඹුරින් තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. මේවායින් පෙරන වසා දියරය ශ්රෝණි ප්රදේශයේ (Pelvic Region) තියෙන තවත් වසා ගැටිති වලට යොමු කරනවා.
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ කකුල්, ලිංගික ප්රදේශය සහ ඒ අවට ප්රදේශවල තියෙන ඕනෑම ආසාදනයක්, විෂබීජයක් මුලින්ම පෙරලා අල්ලගන්නේ මේ ඉකිලියේ තියෙන කුද්දටි වලින්. ඒ නිසා තමයි ඒ ප්රදේශවල පොඩි තුවාලයක් හරි ආසාදනයක් හරි ඇතිවුණාම ඉකිලියේ කුද්දටි ඉදිමෙන්නේ.
සාමාන්ය කුද්දටියක් සහ ඉදිමුණු කුද්දටියක් අතර වෙනස මොකක්ද?
අපි මේකත් හරියටම දැනගෙන ඉමු.
- හැඩය: සාමාන්ය නිරෝගී වසා ගැටියක් බෝංචි ඇටයක හැඩයට ටිකක් ඕවලාකාරයි. හැබැයි යම් ආසාදනයක් නිසා ඉදිමුණු විට, ඒක ටිකක් රවුම් හැඩයක් ගන්නවා.
- ප්රමාණය: සාමාන්යයෙන් මේ ගැටියක් පළලින් අඟල් කාලකට (1/4 inch) විතර වඩා අඩුයි. ඒ කියන්නේ සෙන්ටිමීටර 1කට වඩා අඩුයි. හැබැයි මේකේ පළල අඟල් භාගයක් (1/2 inch) එහෙම පහු කරනවා නම්, ඒ කියන්නේ සෙන්ටිමීටර 1.5 - 2 විතර වෙනවා නම්, අපි ඒක සලකන්නේ අසාමාන්ය ලෙස ඉදිමුණු එකක් විදිහට.
ඉතින් ඔයාගේ ඉකිලියේ කුද්දටියක් ඉදිමිලා කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයේ පහළ කොටසේ කොහේ හරි තැනක ආසාදනයකට හෝ රෝගයකට විරුද්ධව ඔයාගේ ශරීරය සටන් කරනවා කියන එකයි. ඒක හරියට යුද්ධයක් පටන් ගත්තම හමුදා කඳවුරු කාර්යබහුල වෙනවා වගේ වැඩක්.
ඉකිලියේ කුද්දටි ඉදිමෙන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට මේකට හේතුව බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. අපි බලමු සුලබවම දකින්න ලැබෙන හේතු මොනවද කියලා. මේ තොරතුරු පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න පහත වගුව බලන්න.
| හේතු වන කාණ්ඩය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| මුත්රා ආසාදන | මුත්රා මාර්ගයේ ඇතිවන බැක්ටීරියා ආසාදන (Urinary Tract Infections) නිසා ඉකිලියේ කුද්දටි ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මුත්රා දැවිල්ල, නිතර මුත්රා යෑම වගේ ලක්ෂණත් එක්ක මේවා මතු වෙන්න පුළුවන්. |
| සමේ ආසාදන | කකුලේ, ලිංගික ප්රදේශයේ හෝ ඒ අවට සමේ ඇතිවන තුවාල, සීරීම්, කෘමීන් සපා කෑම් නිසා ඇතිවන ආසාදන. උදාහරණයක් විදිහට, සෙලියුලයිටිස් (Cellulitis) කියන සමේ බැක්ටීරියා ආසාදනය. |
| දිලීර ආසාදන | කකුල් වල ඇඟිලි අතර එන 'අළුහම්' වගේ ආසාදන (Athlete’s foot), ඉකිලිවල ඇතිවන දිලීර ආසාදන (Jock itch) සහ යෝනි මාර්ගයේ හෝ ශිෂ්ණයේ ඇතිවන යීස්ට් ආසාදන (Yeast Infections) නිසාත් මේවා ඉදිමෙන්න පුළුවන්. |
| ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (STIs) | මේකත් සුලබ හේතුවක්. ලිංගික ප්රදේශ ආශ්රිතව ඇතිවන නිසා මේ ආසාදන වලදී ඉකිලියේ කුද්දටි ඉදිමීම බහුලව දකින්න පුළුවන්. උදාහරණ: ක්ලැමීඩියා (Chlamydia), ගොනෝරියා (Gonorrhea), සිෆිලිස් (Syphilis), ජෙනිටල් හර්පීස් (Genital Herpes). |
ඉදිමුණු කුද්දටි පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්ද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් බය වෙන කාරණය. ඔව්, ඉතාම කලාතුරකින් ඉකිලියේ ඉදිමුණු වසා ගැටියක් පිළිකාවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, බහුතරයක් වෙලාවට හේතුව පිළිකාවක් නෙවෙයි.
පිළිකා සෛල, පිළිකාව හටගත් තැන ඉඳන් වසා දියරය හරහා ගමන් කරලා මේ වසා ගැටිති වලට ඇවිත් පැළපදියම් වෙන්න පුළුවන්. ඉකිලියේ කුද්දටි වලට බලපාන්න පුළුවන් පිළිකා වර්ග කීපයක් තියෙනවා.
- ලිංගික අවයව ආශ්රිත පිළිකා (Vulvar cancer, Penile cancer)
- ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (Anal cancer)
- සමේ ඇතිවන දරුණු පිළිකා වර්ගයක් වන මෙලනෝමා (Melanoma)
- රුධිරය ආශ්රිත පිළිකාවක් වන ලිම්ෆෝමා (Lymphoma)
වැදගත්ම දේ තමයි, සති දෙක තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් කුද්දටිය ඉදිමිලා තියෙනවා නම්, ඒක ක්රමයෙන් ලොකු වෙනවා නම්, ගලක් වගේ හයියට දැනෙනවා නම්, රිදෙන්නේ නැත්නම්, සහ ඇඟේ බර අඩු වීම, උණ වගේ වෙනත් ලක්ෂණත් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
ඔයාගේ ඉකිලියේ කුද්දටි ඔයාටම පරීක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් මේවා ඉදිමිලා නැත්නම් අපිට අතට අහුවෙන්නේ නෑ. හැබැයි ඉදිමුණු වෙලාවට ඔයාටම පරික්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
1. පියවර 1: ඔයාගේ දබර ඇඟිල්ල, මැද ඇඟිල්ල සහ වෙද ඇඟිල්ල කියන ඇඟිලි තුන එකට තියාගන්න.
2. පියවර 2: ඔයාගේ කලවයයි, ශ්රෝණියයි (pelvis) හමුවෙන නැම්ම දිගේ මේ ඇඟිලි තුන තිරස් අතට තියන්න.
3. පියවර 3: දැන් මදක් තද කරලා ඒ ප්රදේශය පිරිමදින්න. ඔයාට සාමාන්යයෙන් දැනෙන්නේ පේශි, අස්ථි සහ මේදය විතරයි. හැබැයි ඒ අතරතුර ගැටයක් වගේ, ගුලියක් වගේ දෙයක් අතට අහුවෙනවා නම්, ඒ ඉදිමුණු කුද්දටියක් වෙන්න පුළුවන්.
4. පියවර 4: ඒ විදිහටම කලවයේ උඩ කොටස දිගේ සිරස් අතටත් ඇඟිලි ගෙනියමින් පරීක්ෂා කරන්න. අනිත් පැත්තත් ඒ විදිහටම පරීක්ෂා කරන්න.
ගොඩක් වෙලාවට මේ ඉදිමුම දවස් කීපයකින් හෝ සති එකකින් දෙකකින් ඉබේම බැහැලා යනවා. ඒ කියන්නේ ශරීරය අදාල ආසාදනය පාලනය කරගත්තා කියන එකයි. හැබැයි කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව (තුවාලයක්, ආසාදනයක් නැතුව) කුද්දටි ඉදිමිලා තියෙනවා නම් හෝ සති කිහිපයක් යනකල්ම එහෙමම තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
වෛද්යවරුන් කරන පරීක්ෂණ සහ ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් ගාවට ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගෙන් ප්රශ්න අහලා, ශරීරය පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඉදිමුමට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න උත්සාහා කරයි.
සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම පිළිකාවක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඉන්ග්වයිනල් ලිම්ෆ් නෝඩ් ඩිසෙක්ෂන් (Inguinal Lymph Node Dissection) කියලා දෙයක් කරන්න පුළුවන්. මේක පොඩි ශල්යකර්මයක්.
- මෙතනදී වෙන්නේ: ශල්ය වෛද්යවරයෙක් ඉකිලිය ප්රදේශය කුඩාවට කපලා, සැක සහිත වසා ගැටියක් හෝ ගැටිති කිහිපයක් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරනවා.
- ඊට පස්සේ: අයින් කරපු ගැටිති රසායනාගාරයකට (lab) යවනවා. එතනදී ව්යාධිවේදය (Pathology) පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ඒක පරීක්ෂා කරලා බලනවා පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා.
- ප්රතිඵලය: ඒ වාර්තාව අනුව තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඊළඟට කරන්න ඕන ප්රතිකාර මොනවද කියලා තීරණය කරන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඉකිලියේ කුද්දටි (Inguinal Lymph Nodes) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ වැදගත් කොටසක්. ඒවා විෂබීජ වලට විරුද්ධව සටන් කරන ආරක්ෂක මුරපොළවල් වගේ.
- ගොඩක් වෙලාවට මේවා ඉදිමෙන්නේ කකුලේ, ලිංගික ප්රදේශයේ හෝ ඒ අවට ඇතිවන සාමාන්ය ආසාදනයක් නිසයි. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ශරීරය හරියට වැඩ කරනවා කියන එකයි.
- ඉදිමුණු කුද්දටියක් සති 2-3 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතිනවා නම්, ක්රමයෙන් ලොකු වෙනවා නම්, ගලක් වගේ හයිය නම්, හෝ උණ, ඇඟ කෙට්ටු වීම වැනි වෙනත් ලක්ෂණත් ඇත්නම්, කාලය නාස්ති නොකර දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- කලාතුරකින් වුණත්, මේ ඉදිමුම පිළිකාවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, සැකයක් තියෙනවා නම් වෛද්ය උපදෙස් ගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් ගත කිරීම සහ පිරිසිදුව සිටීම මගින් බොහෝ ආසාදන වළක්වා ගන්න පුළුවන්. ඒ මගින් මේ වසා ගැටිති නිතර ඉදිමීමත් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න