के तपाईंलाई कहिल्यै पुतलीको पखेटा जस्तो देखिने दाग वा गाला र नाकमा रातो दाग आएको छ? धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो केवल घामले पोलेको वा एलर्जी हो। तर कहिलेकाहीँ यो अझ गम्भीर कुराको संकेत हुन सक्छ। आज हामी 'एक्युट क्युटेनियस लुपस' को बारेमा कुरा गर्दैछौं, एक प्रकारको लुपस जसले छालालाई असर गर्छ र यसमा ठ्याक्कै यी लक्षणहरू छन्।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
पहिले, हेरौं, लुपस के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, लुपस एक अटोइम्यून रोग हो। बुबा, के यो अलि जटिल सुनिन्छ? ठीक छ, म व्याख्या गरौं। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीरमा एक प्रतिरक्षा प्रणाली छ। हामी यसलाई प्रतिरक्षा प्रणाली भन्छौं। तिनीहरूको काम भनेको बाहिरबाट शरीरमा प्रवेश गर्ने कीटाणु, भाइरस र ब्याक्टेरिया जस्ता शत्रुहरूलाई चिन्ने र आक्रमण गर्ने हो, र हामीलाई रोगबाट बचाउने हो।
तर, लुपस जस्तो अटोइम्यून रोग भएको व्यक्तिमा, केहि गलत हुन्छ। त्यो प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्ती गर्छ र विदेशी आक्रमणकारीहरू र हाम्रा आफ्नै स्वस्थ कोषहरू र तन्तुहरू बीचको भिन्नता बताउन सक्दैन। त्यसैले, तिनीहरूले हाम्रा आफ्नै स्वस्थ कोषहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छन्। यसले शरीरका विभिन्न भागहरूमा सुन्निने, दुखाइ र क्षति निम्त्याउन सक्छ।
लुपसको सबैभन्दा सामान्य र सामान्य प्रकार सिस्टमिक लुपस एरिथेमाटोसस (SLE) हो। यस अवस्थामा, अटोइम्यून आक्रमण छालामा मात्र सीमित हुँदैन। यसले मिर्गौला, मुटु, फोक्सो र जोर्नीहरू जस्ता आन्तरिक अंगहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। लुपस भएका प्रत्येक चार मध्ये तीन जनामा यो अवस्था हुन्छ।
त्यसो भए छालाको लुपस भनेको के हो?
'छाला' शब्दको अर्थ "छालासँग सम्बन्धित" हो। छालाको लुपस एरिथेमाटोसस (CLE) एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा लुपसले मुख्यतया छालालाई असर गर्छ। यो तब हुन्छ जब प्रतिरक्षा प्रणालीले छालाका कोषहरूलाई सिधै आक्रमण गर्छ। यसले छालामा विभिन्न प्रकारका दाग, घाउ र घाउहरू निम्त्याउँछ।
एक्युट क्युटेनियस लुपस (ACLE) छालाको लुपसको एक प्रकार हो। 'एक्युट' को अर्थ "अचानक हुने" हो। त्यसैले यस अवस्थामा के हुन्छ भने लक्षणहरू, विशेष गरी पुतलीको दाग, अचानक देखा पर्छन्। धेरैजसो समय, यो घामको सम्पर्कमा आएपछि हुन्छ।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने ACLE भएका धेरै मानिसहरूमा हामीले पहिले कुरा गरेको प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस (SLE) अवस्थासँगै यी छालाका लक्षणहरू पनि हुन्छन्। यसको अर्थ यी दुई बीच बलियो सम्बन्ध छ।
छालाको लुपस कति प्रकारका हुन्छन्?
छालालाई असर गर्ने लुपसका तीन मुख्य प्रकारहरू छन्। प्रत्येक प्रकारको फरक-फरक दाग हुन्छ। यसलाई अझ स्पष्ट रूपमा बुझ्नको लागि, तलको तालिका हेर्नुहोस्।
| लुपसको प्रकार | दानाको प्रकृति र यो कहाँ देखिन्छ |
|---|---|
| डिस्कोइड लुपस | सिक्का आकारको, गोलो, बाक्लो, गाढा रातो/खैरो दागहरू देखा पर्छन्। समयसँगै यी दागहरू हुन सक्छन्। यी प्रायः गाला, नाक र कानमा देखिन्छन्। |
| सबएक्यूट क्युटेनियस लुपस | रिंग आकारको, गोलाकार दाग वा खैला जस्तो दागहरू देखा पर्छन्। यी सामान्यतया दागहरू छोड्दैनन्। यी प्रायः हात, छाती, पछाडि र घाँटीमा देखा पर्छन्। |
| तीव्र छालाको लुपस (ACLE) | हामीले कुरा गरिरहेको प्रसिद्ध "पुतलीको दाग" यस प्रकारमा देखा पर्दछ। यो गाला र नाकभरि रातो हुन्छ, मानौं घामले पोलेको छ। |
यो ACLE अवस्था कसलाई हुने सम्भावना बढी हुन्छ?
लुपसको सही कारण अझै पत्ता लागेको छैन, तर केही व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा रहेको पाइएको छ।
- वंशाणुगत कारणहरू: यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई लुपस वा अन्य अटोइम्यून रोगहरू छन् भने, तपाईं पनि जोखिममा हुन सक्नुहुन्छ।
- लिङ्ग: अचम्मको कुरा के छ भने, यो रोग महिलाहरूमा बढी देखिन्छ।
- उमेर: सामान्यतया २० देखि ५० वर्ष उमेरका महिलाहरूमा यो समस्या देखिन्छ।
- जाति: यो रोग केही जातीय समूहहरूमा बढी सामान्य छ, उदाहरणका लागि, अफ्रिकी र एसियाली मूलका मानिसहरूमा।
SLE भएका लगभग दुई तिहाइ मानिसहरूमा ACLE सहित छालाका लक्षणहरू देखा पर्छन्। केही मानिसहरूलाई यो पुतलीको दाग देखा परेपछि पहिलो पटक लुपस भएको निदान गरिन्छ।
ACLE का लक्षणहरू के के हुन्?
हामीले कुरा गरेको मुख्य र सबैभन्दा स्पष्ट लक्षण पुतलीको दाना हो। यसलाई चिकित्सकीय भाषामा 'मालर दाना' भनिन्छ। 'मालर' भनेको गाला हो। यो घामले पोलेको जस्तो देखिए पनि, यो सामान्यतया पीडादायी हुँदैन। यद्यपि, यो कहिलेकाहीं थोरै चिलाउने पनि हुन सक्छ।
यस दागको राम्रो पक्ष भनेको यसले समयसँगै दाग छोड्दैन। यद्यपि, दाग निको भएपछि, ती क्षेत्रहरूमा छालाको रंग पहिलेको भन्दा अलि हल्का वा गाढा हुन सक्छ।
पुतलीको दानाको अतिरिक्त, अन्य लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्।
- घाम लागेपछि हात र खुट्टामा दागहरू आउनु।
- मुख भित्र पीडादायी घाउहरू (क्यान्कर घाउहरू)।
- छालामा पीडादायी उठेका फोकाहरू (पित्त)।
- अस्थायी कपाल झर्नु।
यो "उत्तेजना" के हो?
ACLE भएको व्यक्तिमा सधैं लक्षणहरू देखिँदैनन्। लक्षणहरूको एक चक्र हुन्छ जुन देखा पर्छ, केही समयको लागि कम हुन्छ, र त्यसपछि फेरि देखा पर्दछ। लक्षणहरूमा यो अचानक वृद्धिलाई हामी "फ्लेयर-अप" भन्छौं।
यी ज्वरोहरू निम्त्याउने खास कारणहरू, वा 'ट्रिगरहरू' छन्।
- घामको किरण (UV किरणहरू): यो मुख्य ट्रिगर हो। त्यसैले घाममा बाहिर निस्कँदा दाग झन् बढ्छ।
- तनाव: अत्यधिक दबाब र चिन्ता जस्ता कुराहरूले रोगलाई झनै खराब बनाउन सक्छ।
- केही संक्रामक अवस्थाहरू।
- पर्याप्त निद्रा नलाग्नु।
यो रोग कसरी निदान गर्ने?
यदि तपाईंमा यी लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले गर्नु पर्ने पहिलो कुरा भनेको आफ्नो पारिवारिक डाक्टरलाई भेट्नु हो। आवश्यकता अनुसार, उहाँले तपाईंलाई छाला विशेषज्ञ वा वात रोग विशेषज्ञकहाँ पठाउनुहुनेछ।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंको छालाको जाँच गर्नेछन्। कहिलेकाहीँ , निश्चित निदान गर्न छालाको बायोप्सी आवश्यक पर्न सक्छ । यसमा दाग भएको क्षेत्रबाट छालाको सानो टुक्रा लिएर माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गर्नु समावेश छ। यसले दाग ACLE वा अन्य छालाको अवस्थाको कारणले भएको हो कि होइन भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
उपचारहरू के के हुन्?
ACLE पूर्ण रूपमा निको हुने रोग होइन। यद्यपि, उचित उपचारको साथ लक्षणहरू र फ्लेयर-अपहरू धेरै राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरताको आधारमा तपाईंको लागि सही उपचार लेख्नेछन्।
- सामयिक स्टेरोइड मलम: यी औषधिहरू हुन् जुन दाग भएको छालामा लगाइन्छ । उदाहरणका लागि, फ्लुओसिनोलोन एसिटोनाइड वा हाइड्रोकोर्टिसोन ब्युटाइरेट। यसले सुन्निने र रातोपन कम गर्छ।
- एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू: ड्याप्सोन वा कम-डोज मेथोट्रेक्सेट जस्ता औषधिहरूले दुखाइ र सुन्निने कम गर्न सक्छन्।
- औलो प्रतिरोधी औषधिहरू: हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन (प्लाक्वेनिल®) जस्ता औषधिहरू औलोको उपचारमा धेरै प्रभावकारी हुन्छन्। तिनीहरूले थकान, दाग र जोर्नी दुखाइ कम गर्छन्।
- प्रतिरक्षा-नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू (क्याल्सीन्युरिन अवरोधकहरू): ट्याक्रोलिमस वा पिमेक्रोलिमस जस्ता औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीको गतिविधिलाई केही हदसम्म नियन्त्रण गर्छन्, छालामा यसको आक्रमणलाई कम गर्छन्।
महत्त्वपूर्ण: यी सबै औषधिहरू तपाईंको डाक्टरले तोकेबमोजिम नै प्रयोग गर्नुपर्छ। तपाईंले कहिल्यै पनि यी औषधिहरू आफैंले लिन सुरु गर्नु वा बन्द गर्नु हुँदैन।
कसरी ज्वरो आउनबाट रोक्ने?
औषधि सेवन गर्नु जत्तिकै महत्त्वपूर्ण छ, जसले ज्वालामुखी रोग निम्त्याउन सक्ने ट्रिगरहरूबाट बच्नु पनि हो। लुपस भएका ४०% देखि ७०% मानिसहरूले यूभी प्रकाशको सम्पर्कमा आएपछि ज्वालामुखी रोगहरूको अनुभव गर्छन्, त्यसैले सूर्य सुरक्षा पहिलो प्राथमिकता हुनुपर्छ।
- घाममा बाहिर निस्कँदा हरेक दिन सनस्क्रिन प्रयोग गर्नुहोस्। कम्तिमा ३० वा सोभन्दा माथिको SPF भएको फराकिलो स्पेक्ट्रम सनस्क्रिन छनौट गर्नुहोस् जसले UVA र UVB दुवै किरणहरूबाट बचाउँछ।
- घाम लाग्ने सबैभन्दा तातो समयबाट बच्नुहोस्। बिहान १० बजेदेखि दिउँसो ४ बजेसम्म सकेसम्म घाममा बाहिर ननिस्कनुहोस्।
- आफूलाई राम्रोसँग ढाक्ने लुगा लगाउनुहोस्। लामो बाहुला, चौडा किनार भएको टोपी र धूपको चश्मा जस्ता चीजहरू लगाउनुहोस्।
- टेनिङ बेड जस्ता कृत्रिम यूभी प्रकाश स्रोतहरूबाट पूर्ण रूपमा टाढा रहनुहोस्।
- घर भित्र प्रयोग हुने केही फ्लोरोसेन्ट बत्तीहरूले पनि थोरै मात्रामा पराबैंगनी किरणहरू उत्सर्जन गर्न सक्छन्। त्यसैले, तिनीहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कमा नआउनुहोस्।
घामबाट आफूलाई जोगाउनु बाहेक तपाईं अरू के गर्न सक्नुहुन्छ?
- पौष्टिक आहार खानुहोस्। आफ्नो आहारमा फलफूल, तरकारी, गेडागुडी र सम्पूर्ण अन्नहरू थप समावेश गर्नुहोस्।
- व्यायाम गर्नुहोस्। हरेक दिन हिँड्ने वा योगा गर्ने जस्ता सामान्य व्यायाम गर्नुहोस्।
- तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्। ध्यान वा संगीत सुन्ने जस्ता आफूलाई उपयुक्त तरिकाले आफ्नो मनलाई आराम दिनुहोस्।
- राम्रोसँग सुत्नुहोस्। दिनमा कम्तिमा ७-८ घण्टा सुत्नुहोस्।
- यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै बन्द गर्नुहोस्। धूम्रपानले छालाको दागलाई अझ खराब बनाउन सक्छ र उपचार औषधिहरूको प्रभावकारिता कम गर्न सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एक्युट क्युटेनियस लुपस (ACLE) जीवनभर रहने अवस्था हो, तर उचित उपचार र जीवनशैली परिवर्तनको साथ, यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ र तपाईं सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
- नाक र गालाभरि देखिने पुतलीको दाग यस रोगको प्रमुख लक्षण हो।
- यो रोगको मुख्य कारण सूर्यको किरण (UV किरण) को सम्पर्कमा आउनु हो, त्यसैले घामबाट आफूलाई जोगाउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, आत्तिनु पर्दैन र सल्लाहको लागि सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- रोग नियन्त्रणको लागि डाक्टरले तोकेको उपचारलाई ठ्याक्कै पालना गर्नु र डाक्टरसँग नियमित सम्पर्कमा रहनु आवश्यक छ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.