उत्तेजक नभएका ADHD औषधिहरूको बारेमा जानौं? (ननस्टिमुलेन्ट ADHD थेरापी)

डाक्टरहरूले ADHD को उपचार गर्न पहिले उत्तेजक औषधिहरू लेख्नु सामान्य कुरा हो। यद्यपि, यी औषधिहरू सबैका लागि उपयुक्त हुँदैनन्। केही मानिसहरूलाई गम्भीर साइड इफेक्ट हुन सक्छ। अरूको लागि, यी औषधिहरूले जति राम्रोसँग काम गर्नुपर्छ त्यति राम्रोसँग काम गर्दैनन्। त्यसैले यदि तपाईं अन्य ADHD औषधि विकल्पहरू खोज्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंसँग केही विकल्पहरू छन्। कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंले पहिले नै लिइरहनुभएको औषधिमा उत्तेजक थप्नेछन्, वा तिनीहरूले तपाईंलाई उत्तेजक बिना यो औषधि एक्लै लिन भन्न सक्छन्।

ADHD को लागि उत्तेजक नहुने औषधिहरू के के हुन्?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ADHD को लागि गैर-उत्तेजक औषधिहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. एडीएचडी-विशिष्ट गैर-उत्तेजकहरू: यी विशेष गरी एडीएचडीको उपचार गर्न डिजाइन गरिएका हुन् र त्यस उद्देश्यका लागि अनुमोदित छन्।

२. रक्तचापको औषधि: यी औषधिहरूले केही मानिसहरूमा एडीएचडीका लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न पनि मद्दत गर्छन्।

३. एन्टीडिप्रेसेन्टहरू: यी औषधिहरूले मस्तिष्कमा रसायनहरूलाई नियमन गरेर ADHD मा मद्दत गर्छन्। यी औषधिहरू विशेष गरी ADHD र डिप्रेसन र चिन्ता जस्ता अन्य मानसिक स्वास्थ्य अवस्था भएका मानिसहरूका लागि उपयोगी हुन्छन्।

ADHD का लागि विशेष गैर-उत्तेजक औषधिहरू

एटोमोक्सेटिन (स्ट्र्याटेरा) र भिलोक्साजिन (केल्ब्री) बालबालिका, किशोरकिशोरी र वयस्कहरूमा प्रयोगको लागि अनुमोदित छन्। तिनीहरूले मस्तिष्कमा नोरेपिनेफ्रिन भनिने महत्त्वपूर्ण रसायनको स्तर बढाएर काम गर्छन्। यसले ध्यान अवधि सुधार गर्ने र आवेगी व्यवहार र अति सक्रियता कम गर्ने देखाएको छ।

यद्यपि क्लोनिडाइन ईआर (कप्वे) र गुआनफेसिन ईआर (इन्टुनिभ) ६ देखि १७ वर्ष उमेरका बालबालिकाका लागि अनुमोदित छन्, डाक्टरहरूले वयस्कहरूलाई पनि यी औषधिहरू सिफारिस गर्छन्। यी औषधिहरूले मस्तिष्कको विशिष्ट क्षेत्रहरूलाई लक्षित गरेर काम गर्छन्। अध्ययनहरूले देखाएको छ कि तिनीहरूले ध्यान विचलितता कम गर्छन् र ध्यान, काम गर्ने स्मरणशक्ति र आवेग नियन्त्रणमा सुधार गर्छन् ।

उत्तेजक औषधिहरूको तुलनामा यी औषधिहरूको फाइदा के हो?

अर्को महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने उत्तेजक औषधिहरूको प्रभाव अचानक आउन सक्छ र त्यसपछि त्यति नै छिटो हराउन सक्छ। यद्यपि, गैर-उत्तेजक औषधिहरूको प्रभाव लामो समयसम्म टिक्ने र सहज हुन्छ ।

उत्तेजक नभएका औषधिहरूको साइड इफेक्टको बारेमा पनि सचेत रहौं।

कुनै पनि औषधि जस्तै, यी औषधिहरूको पनि केही साइड इफेक्ट हुन सक्छ, त्यसैले यस बारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

यी औषधिहरूले निद्रा लाग्न सक्ने भएकाले, गाडी चलाउनु वा भारी मेसिनरी चलाउनु अघि तिनीहरूले तपाईंलाई कसरी असर गर्नेछन् भनेर ठ्याक्कै जान्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

ADHD को लागि प्रयोग गरिने रक्तचाप औषधिहरू

उच्च रक्तचापको उपचार गर्न सामान्यतया प्रयोग गरिने औषधिहरू, जस्तै क्लोनिडाइन (कप्वे) र गुआनफेसिन एचसीएल (टेनेक्स) ले पनि एडीएचडी लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ। तिनीहरूले मस्तिष्कका केही क्षेत्रहरूलाई शान्त पार्न सक्छन्।

तिनीहरूले साइड इफेक्टहरू कम गर्न पनि मद्दत गर्छन्, विशेष गरी अनिद्रा र आक्रामक व्यवहार जस्ता उत्तेजक औषधिहरूको कारणले हुने। तिनीहरू एक्लै वा उत्तेजक औषधिहरूसँग संयोजनमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको नियमित रूपमा निगरानी गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको मुटुको धड्कन (ECG) जाँच गरेर र नियमित रूपमा तपाईंको रक्तचाप जाँच गरेर तपाईंको जोखिम कम गर्न कदम चाल्नुहुनेछ। यदि फाइदाहरू जोखिमहरू भन्दा बढी छन् भने, तपाईंको डाक्टरले यो उपचार सिफारिस गर्न सक्छन्।

यीका साइड इफेक्टहरू र कसले लिनु हुँदैन

यसका मुख्य साइड इफेक्टहरू निद्रा लाग्ने, कम रक्तचाप, टाउको दुख्ने र चक्कर लाग्ने हुन्। धेरै विरलै, अनियमित मुटुको धड्कन हुन सक्छ। यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई कम रक्तचाप वा मुटु रोगको इतिहास छ भने यी तपाईंको लागि उपयुक्त नहुन सक्छन्।

ADHD को लागि प्रयोग गरिने एन्टीडिप्रेसेन्टहरू

एडीएचडीको उपचार गर्न धेरै प्रकारका एन्टीडिप्रेसेन्टहरू प्रयोग गरिन्छ। यी उत्तम उपचारहरू हुन्, विशेष गरी एडीएचडीसँगै डिप्रेसन भएका बालबालिका वा वयस्कहरूका लागि।

यिनीहरूले ध्यान, आवेग नियन्त्रण, अति सक्रियता र आक्रामकता सुधार गर्न सक्छन्। तर ध्यान राख्नुहोस्, ध्यान र एकाग्रता सुधार गर्न यी उत्तेजक वा गैर-उत्तेजक औषधिहरू जत्तिकै प्रभावकारी छैनन्।

यिनीहरूको एउटा फाइदा भनेको यिनीहरूमा लतको जोखिम कम हुनु हो। यिनीहरूले मस्तिष्कमा 'नोरेपिनेफ्रिन', 'सेरोटोनिन' र 'डोपामाइन' जस्ता न्यूरोट्रान्समिटरहरूको स्तर बढाएर काम गर्छन्।

त्यहाँ धेरै मुख्य प्रकारहरू प्रयोग गरिन्छ:

• ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्टहरू: 'डेसिप्रामाइन' र 'इमिप्रामाइन' जस्ता औषधिहरू यस समूहमा पर्छन्। यद्यपि यी प्रभावकारी छन्, तिनीहरूले सुख्खा मुख र कब्जियत जस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्।
• बुप्रोपियन (वेलबुट्रिन): यो एडीएचडीको लागि पनि धेरै प्रभावकारी औषधि हो। यद्यपि, यसले चिन्ता वा दौरा भएका मानिसहरूलाई समस्या निम्त्याउन सक्छ।
• MAO अवरोधकहरू: यी विरलै प्रयोग गरिन्छ किनभने यिनीहरूको खतरनाक साइड इफेक्ट हुन सक्छ। यदि कुनै अन्य औषधिले काम नगरेको खण्डमा मात्र यिनीहरूलाई विचार गरिन्छ।

कुनै पनि गैर-उत्तेजक औषधि लिनु अघि यी कुराहरू बारे सचेत रहनुहोस्।

उत्तेजक नभएको औषधि लिन सुरु गर्नु अघि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई निम्न कुराहरू बारे निश्चित रूपमा बताउनुपर्छ:

• यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ, गर्भवती हुने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, वा स्तनपान गराउँदै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईं कुनै अन्य चिकित्सा अवस्थाको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ (जस्तै, रक्तचाप, एन्टीडिप्रेसेन्ट, शामक)।
• यदि तपाईं आहार पूरक, हर्बल उपचार, वा ओभर-द-काउन्टर औषधिहरू प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्याहरू छन् (उच्च वा कम रक्तचाप, मिर्गी, मुटु रोग, जलबिन्दु, मानसिक स्वास्थ्य समस्या, कलेजो रोग)।
• यदि तपाईंलाई विगतमा कुनै औषधिबाट एलर्जी भएको छ भने।
• यदि तपाईंसँग लागूपदार्थ वा रक्सीको लतको इतिहास छ भने।

एकपटक तपाईं र तपाईंको डाक्टरले गैर-उत्तेजक औषधि तपाईंको लागि सही छ भनेर निर्णय गरिसकेपछि, सिफारिस गरिएको खुराकमा औषधि ठीकसँग लिनुहोस् । तपाईंको डाक्टरले औषधि ठीकसँग काम गरिरहेको छ कि छैन र कुनै समस्या छ कि छैन भनेर जाँच गर्न समय-समयमा रगत परीक्षण जस्ता कुराहरू पनि गर्न सक्छन्।