के तपाईंको एड्रेनल ग्रन्थि तपाईंको उच्च रक्तचापको कारण हो? एड्रेनल भेनस स्याम्पलिंग (AVS) को बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई उच्च रक्तचाप छ? सायद तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेका धेरै औषधिहरू खाएपछि पनि तपाईंलाई आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्न समस्या भइरहेको छ। यस्तो समयमा, यो तपाईंको शरीर भित्रका दुई साना ग्रन्थीहरूको कार्यमा परिवर्तनको कारणले हुन सक्छ। आज, हामी एड्रेनल भेनस स्याम्पलिंग, वा AVS भनिने विशेष परीक्षणको बारेमा कुरा गर्दैछौं, जुन एक परीक्षण हो जसले तपाईंलाई तपाईंको रक्तचापको कारण के हो भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ।

एड्रेनल भेनस स्याम्पलिंग (AVS) भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, AVS एउटा परीक्षण हो जसले तपाईंको एउटा वा दुवै एड्रेनल ग्रन्थिले धेरै हर्मोन उत्पादन गरिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ। यी ग्रन्थिहरू हाम्रो मिर्गौलाभन्दा माथि दुईवटा टोपी जस्तै अवस्थित हुन्छन्।

यी ग्रन्थीहरूबाट उत्पादन हुने एउटा महत्त्वपूर्ण हर्मोनलाई एल्डोस्टेरोन भनिन्छ। यो हर्मोन शरीरमा रक्तचाप र इलेक्ट्रोलाइट्सको सन्तुलन कायम राख्नको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि, यदि यो एल्डोस्टेरोन हर्मोन धेरै स्रावित भयो भने, तपाईंको रक्तचाप बढ्न सक्छ र तपाईंको रगतमा पोटासियमको स्तर घट्न सक्छ।

AVS परीक्षणमा, एक अन्तर्क्रियात्मक रेडियोलोजिस्टले तपाईंको एड्रेनल ग्रंथिहरूलाई जोड्ने नसहरूमा एक विशेष रंग इन्जेक्ट गर्छन् र ती नसाहरूबाट दुई रगतका नमूनाहरू लिन्छन्। त्यसपछि यी दुई रगतका नमूनाहरू दायाँ ग्रंथि, बायाँ ग्रंथि, वा दुवैबाट एल्डोस्टेरोन आउँदैछ कि भनेर जाँच गरिन्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई अर्को कुन उपचार दिने भनेर निर्णय गर्न यी नतिजाहरू प्रयोग गर्नेछन्।

तपाईंले यो AVS परीक्षण किन गर्नु पर्छ?

यो परीक्षण प्रायः तब सिफारिस गरिन्छ जब तपाईंलाई प्राइमरी एल्डोस्टेरोनिज्म (कन्स सिन्ड्रोम) भनिने अवस्था भएको शंका लाग्छ, जुन एल्डोस्टेरोन हर्मोनको अत्यधिक उत्पादनको कारणले हुने अवस्था हो।

यसरी, जब तपाईंलाई समस्या कहाँ छ भनेर ठ्याक्कै थाहा हुन्छ, उपचारको बारेमा निर्णय गर्न धेरै सजिलो हुन्छ। कहिलेकाहीँ यो परीक्षण एड्रेनल ग्रन्थीमा बन्ने दुर्लभ ट्युमर, फियोक्रोमोसाइटोमा जस्ता अवस्थाहरू पत्ता लगाउन पनि प्रयोग गरिन्छ।

यो परीक्षणको लागि मैले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

AVS एक बाहिरी रोगी प्रक्रिया हो जुन अस्पताल वा शल्यक्रिया कोठामा गरिन्छ। प्रक्रियाको क्रममा तपाईं जागा रहनुहुनेछ, तर तपाईंले कुनै पीडा महसुस गर्नुहुने छैन। यो किनभने यो स्थानीय एनेस्थेटिक र कहिलेकाहीँ तपाईंलाई शान्त पार्न र हल्का निद्रामा पार्न सचेत बेहोश पार्ने औषधि प्रयोग गरेर गरिन्छ।

यदि तपाईंलाई हल्का बेहोस पार्ने औषधि दिइयो भने, परीक्षण पछि तपाईंलाई घर लैजान कोही हुनु आवश्यक छ।

साथै, तपाईंको डाक्टरले परीक्षणको केही दिन अघि केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न भन्न सक्छन्। त्यसैले, तपाईंले लिइरहनुभएको सबै औषधिहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई जानकारी दिनुहोस्। परीक्षणको बिहान तपाईंले उपवास बस्नु पर्नेछ।

परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?

परीक्षणको क्रममा यस्तो हुन्छ:

• पहिले, तपाईंको हातको नसामा क्यानुला (IV लाइन) राखिनेछ, जसको माध्यमबाट तपाईंको एड्रेनल ग्रंथिहरूलाई उत्तेजित गर्ने औषधि दिइनेछ। यदि तपाईंलाई शान्त पार्ने औषधि दिइयो भने, यो पनि यसै मार्फत दिइनेछ।
• त्यसपछि, तपाईंको ग्रोइन क्षेत्र जहाँ क्याथेटर (पातलो ट्यूब) घुसाइएको छ, सुन्न हुनेछ त्यसैले तपाईंले कुनै दुखाइ महसुस गर्नुहुने छैन।
• विशेषज्ञले कम्मरको छालामा सानो चीरा बनाउँछन् र त्यसबाट क्याथेटर घुसाउँछन्। तिनीहरूले सही नसा पत्ता लगाउन अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान प्रयोग गर्छन्।
• त्यसपछि, यस क्याथेटर मार्फत एक विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट सामग्री) इन्जेक्सन गरिन्छ, र एक्स-रेको मद्दतले, क्याथेटरलाई तपाईंको एड्रेनल ग्रन्थीहरूको नसाहरूमा निर्देशित गरिन्छ।
• नसा पत्ता लागेपछि, दायाँ र बायाँ एड्रेनल दुवै नसाबाट सानो रगतको नमूना लिइन्छ।
• अन्तमा, क्याथेटर हटाइन्छ र चिरामाथि पट्टी लगाइन्छ।

के यसले दुख्छ?

होइन, यसले दुख्दैन। तपाईंलाई कुनै पीडा महसुस हुनेछैन किनभने यो सुन्न हुन्छ। केही मानिसहरू भन्छन् कि जब विशेष तरल पदार्थ नसाहरूबाट जान्छ, यो थोरै तातो जस्तो महसुस हुन्छ। तर त्यो केही सेकेन्डमा हराउँछ।

नतिजाले के भन्छ?

रगतको नमुना प्रयोगशालामा पठाएपछि र परीक्षण गरेपछि, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई समस्या कहाँ छ भनेर ठ्याक्कै भन्न सक्नुहुन्छ।

• यदि एउटा मात्र एड्रेनल ग्रन्थीले अत्यधिक एल्डोस्टेरोन उत्पादन गरिरहेको छ भने, त्यो ग्रन्थीलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउन (एड्रेनालेक्टोमी) सिफारिस गर्न सकिन्छ।
• यदि दुबै ग्रन्थीहरूले धेरै मात्रामा एल्डोस्टेरोन उत्पादन गर्छन् भने, सबैभन्दा राम्रो उपचार सामान्यतया औषधि हो।

तपाईंको सम्पूर्ण उपचार योजना यस नतिजामा निर्भर हुनेछ।

यो परीक्षणको जोखिम के हो?

AVS धेरै हदसम्म सुरक्षित र सफल परीक्षण हो, तर कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, यसमा पनि केही सानातिना जोखिमहरू छन्।

निको हुने समय र कहिले डाक्टरलाई भेट्ने

AVS परीक्षणबाट पूर्ण रूपमा निको हुन धेरै दिन लाग्न सक्छ। यस समयमा प्रशस्त आराम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईं धेरै चाँडै आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कनुभयो भने, चीरा लागेको ठाउँबाट रक्तस्राव जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई लगभग ३ दिनसम्म निम्न कुराहरूबाट बच्न सल्लाह दिन सक्छन्:

• ड्राइभिङ।
• भारी मेसिनरी सञ्चालन गर्दै।
• भारोत्तोलन।
• व्यायाम गर्ने वा कडा काम गर्ने।
• बाथटबमा पस्ने, पौडी खेल्ने आदि जस्ता कुराहरू।
• कानुनी कागजातहरूमा हस्ताक्षर गर्ने (औषधिको कारणले गर्दा जसले तपाईंलाई निद्रा लाग्छ)।

यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुहोस्।

परीक्षण पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण देखा परेमा, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।

• कम्मरमा काटिएको भागबाट रगत बग्नु।
• यदि दुखाइ बढ्दै गइरहेको छ भने।
• ज्वरो।
• वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने।

AVS परीक्षण तपाईंलाई अलि जटिल लाग्न सक्छ, तर तपाईंको उच्च रक्तचाप तपाईंको एड्रेनल ग्रन्थीहरूको कारणले हो कि होइन भनेर निश्चित रूपमा जान्नको लागि यो उत्तम तरिका हो। त्यसैले यस बारे तपाईंको कुनै पनि प्रश्न, चिन्ता वा शंका छ भने आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।